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      缺血修飾白蛋白在急性心肌梗死早期診斷中的價(jià)值

      許明正 奚志鋼 俞國(guó)忠 何紀(jì)峰 劉全有 任積廷 上海市第六人民醫(yī)院金山分院急診科 201500

      關(guān)鍵詞:缺血修飾白蛋白 急性心肌梗死 

      摘要:目的探討缺血修飾白蛋白(IMA)對(duì)急性心肌梗死(AMI)的早期診斷價(jià)值。方法103例胸痛發(fā)作患者分別于入院即刻及4、6、12、24h連續(xù)監(jiān)測(cè)IMA、肌鈣蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)三項(xiàng)指標(biāo),觀察其變化規(guī)律,同時(shí)選擇30例健康對(duì)照進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果23例患者最終診斷為AMI;入院即刻IMA、CK-MB、cTnI檢測(cè)的敏感性、特異性分別為IMA89.3%、91.3%,CK-MB48.4%、92.3%,cTnI30.6%、93.7%;2k院6h內(nèi),IMA、CK—MB、cTnI的敏感性分別為91.3%、34.8%、52.2%,聯(lián)合檢測(cè)敏感性為100.0%,三者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=15.99,P〈0.01)。結(jié)論IMA對(duì)AMI的早期診斷有較高的價(jià)值,IMA聯(lián)合cTnI、CK-MB檢測(cè)診斷AMI,其敏感性明顯優(yōu)于單項(xiàng)檢測(cè),具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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