人源性胰腺腫瘤異種移植模型建立與臨床意義
沈璟; 高綏之; 王歡; 時霄寒; 李勃; 潘亞奇; 沈碩; 郭世偉; 金鋼 海軍軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院胰腺肝膽外科; 上海200433; 海軍第九七一醫(yī)院普外科; 山東青島266071
關鍵詞：胰腺癌 人源性腫瘤異種移植 化療 輔助治療
摘要：目的評估影響建立胰腺癌人源性腫瘤異種移植(PDX)模型的臨床病理因素,并初步進行藥敏實驗。方法選取2018年1-12月在海軍軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院胰腺肝膽外科就診的胰腺導管腺癌患者,將手術獲取的腫瘤組織移植至NSG小鼠(NOD-SCID)側腹部皮下,建立PDX模型。單變量和多變量分析尋找可影響PDX成瘤的臨床和病理因素。評估移植腫瘤生長速度與原發(fā)腫瘤的相關性,并進行組織學比較。藥敏實驗方案包括吉西他濱、替吉奧、絲裂霉素、GS方案、FOLFIRINOX方案和GP方案等。結果本研究共納入101例胰腺導管腺癌患者,PDX模型建立成功74例,成功率73.3%(74/101);74例PDX模型平均成瘤時間(100.5±44.8)d。在多變量分析中,T分期是唯一可影響PDX模型建立成功與否的獨立危險因素(P=0.030)。PDX生長與原發(fā)腫瘤大小存在相關性,并能較好的保持原發(fā)腫瘤的病理形態(tài)特征。36例PDX模型的藥敏結果為:吉西他濱10例,替吉奧11例,絲裂霉素3例,GS方案14例,FOLFIRINOX方案14例和GP方案16例。結論胰腺癌PDX模型成瘤率高,并較好保持了原發(fā)腫瘤的生物學特性和病理特征,可作為胰腺癌個體化治療的參考模型。
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