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高血壓伴糖尿病患者微量蛋白尿不可忽視
那開憲 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
關鍵詞：微量蛋白尿 高血壓糖尿病 尿常規(guī)檢查 腎功能不全 尿毒癥
摘要：教訓李某患高血壓糖尿病多年,以往僅僅注重對血壓及其血糖的控制,而忽略高血壓糖尿病對腎臟的損傷.患者10年前發(fā)現(xiàn)糖尿病,沒有把高血壓藥物換成ACEI或ARB.5年前,我國多數(shù)醫(yī)院還不能做微量蛋白尿測定,僅能夠做尿常規(guī)檢查及腎功能檢查.患者在5年前就發(fā)現(xiàn)尿蛋白1~2個加號,并發(fā)現(xiàn)血肌酐不正常.李某開始出現(xiàn)貧血,說明李某已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全,可惜的是醫(yī)生們均未對此重視,沒有給予相應治療.由于忽略了高血壓糖尿病對腎臟的損傷,使患者腎功能逐漸惡化,最終發(fā)生尿毒癥.
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