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      半夏瀉心湯與黃連湯證治辨析

      范方馨; 謝鳴 北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院; 北京100029

      關(guān)鍵詞:半夏瀉心湯 黃連湯 證治 病因病機(jī) 治療立法 

      摘要:《傷寒論》半夏瀉心湯與黃連湯在方證病機(jī)、功效及制方上類近,以致二方的臨床應(yīng)用易為混淆。基于方證相關(guān)的學(xué)理,結(jié)合歷代醫(yī)家的觀點(diǎn),從方證病因病機(jī)、治療立法、制方幾個維度對兩方的異同進(jìn)行辨析。結(jié)果發(fā)現(xiàn),二方證病機(jī)均涉寒熱夾雜,中虛胃逆,但在寒熱所聚部位、中虛程度及氣機(jī)升降悖逆機(jī)制上有所不同;二方治法均涉及寒熱并調(diào)、補(bǔ)虛降逆,但在調(diào)理部位、補(bǔ)中強(qiáng)度及和中降逆的方式上有所不同。二方組成均涉及半夏、黃連、干姜、人參、炙甘草、大棗,但半夏瀉心湯以半夏為君,配伍黃芩,人參用量較大;黃連湯以黃連為君,且用量較大,配伍桂枝;前方去滓再煎以和合藥性而助和中之用,后方僅煎一次且小量頻服,取藥之清氣而助分消上下寒熱。

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