跖跗關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)的解剖及臨床意義
關(guān)鍵詞：跖跗關(guān)節(jié)
摘要：目的通過對跖跗關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)的觀察、測量，探討跖跗關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的解剖學(xué)基礎(chǔ)，及其活動度的臨床意義。并為臨床跖跗關(guān)節(jié)損傷的治療提供理論依據(jù)。方法對12個成人足標(biāo)本進(jìn)行解剖、測量。測量第1—5跖跗關(guān)節(jié)面橫徑、縱徑及深度；分別測量榫孔內(nèi)、外側(cè)緣的深度。結(jié)果（1）榫卯樣結(jié)構(gòu)內(nèi)側(cè)徑（10．02±1．22）mm，外側(cè)徑（9．92±1．17）mm；（2）跖跗關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)面深度：第1跖骨（0．98±0．15）mm，第2跖骨（0．02±0．02）mm，第3跖骨（0．01±0．01）mm，第4跖骨（1．32±0．15）mm，第5跖骨（1．46±0．17）mm；（3）跖跗關(guān)節(jié)遠(yuǎn)側(cè)端關(guān)節(jié)面橫徑、縱徑：第1跖骨關(guān)節(jié)面橫徑（17．25±1．01）mm，縱徑（28．64±1．75）mm；第2跖骨關(guān)節(jié)面橫徑（15．24±1．13）mm，縱徑（20．46±2．31）mm；第3跖骨關(guān)節(jié)面橫徑（13．30＋2．27）inln，縱徑（19．12v1．57）mm；第4跖骨關(guān)節(jié)面橫徑（11．80±1．23）mm，縱徑（17．17＋1．84）mm；第5跖骨關(guān)節(jié)面橫徑（18．66±2．80）mm，縱徑（is．80±2．66）mm；（4）跖跗關(guān)節(jié)近側(cè)端關(guān)節(jié)面橫徑、縱徑：內(nèi)側(cè)楔骨關(guān)節(jié)面橫徑（15．9±1．52）mm，縱徑（26．02±3．23）mm；中間楔骨關(guān)節(jié)面橫徑（13．07±1．25）mm，縱徑（21．09±1．12）mm；外側(cè)楔骨關(guān)節(jié)面橫徑（14．18±1．45）mm，縱徑（20．15±1．95）mm；骰骨關(guān)節(jié)面橫徑（24．95±2．83）mm，縱徑f17．72±1．37）mm。結(jié)論（1）跖跗關(guān)節(jié)的榫卯樣結(jié)構(gòu)，尤其是榫孔內(nèi)、外側(cè)緣的深度，是跖跗關(guān)節(jié)穩(wěn)定的關(guān)鍵因素：（2）跖跗關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面深度很淺，接近于平面關(guān)節(jié)，僅第4，5跖跗關(guān)節(jié)在矢狀面和水平面有一定的活動度．手術(shù)治療一期盡可能保留此關(guān)節(jié)。
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