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頭孢哌酮舒巴坦鈉與替加環(huán)素聯(lián)合治療ICU泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌呼吸道感染的臨床療效及安全性
關(guān)鍵詞：頭孢哌酮舒巴坦鈉 替加環(huán)素 鮑曼不動(dòng)桿菌 泛耐藥 安全性
摘要：目的研究頭孢哌酮舒巴坦鈉結(jié)合替加環(huán)素治療ICU泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌呼吸道感染患者的臨床療效以及安全性,以期為臨床診治提供參考。方法采用回顧性研究方法,選取2014年9月至2016年6月ICU收治的108例痰培養(yǎng)證實(shí)泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌呼吸道感染患者,按照不同治療方式將患者分成兩組,每組54例。采用頭孢哌酮舒巴坦鈉治療的患者為對(duì)照組,采用頭孢哌酮舒巴坦鈉聯(lián)合替加環(huán)素治療的患者為觀察組。觀察兩組患者臨床治療療效、細(xì)菌清除率,比較兩組患者治療前后急性生理與慢性健康Ⅱ（APACHEⅡ）評(píng)分、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、降鈣素原（PCT）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平變化情況,觀察治療第7、28天病死率以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果觀察組患者的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組（88.89%vs 61.11%,P〈0.01）;觀察組患者清除率明顯高于對(duì)照組（61.11%vs 38.89%,P〈0.05）;治療前兩組患者APACHEⅡ評(píng)分及WBC、PCT、CRP水平比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P均〉0.05）,治療后兩組患者APACHEⅡ評(píng)分、WBC、PCT、CRP水平較治療前明顯下降（P均〈0.01）,且觀察組明顯低于對(duì)照組（P均〈0.05）。兩組患者在第7天病死率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P〉0.05）,在第28天觀察組患者病死率明顯低于對(duì)照組（14.81%vs 44.44%,P〈0.01）;兩組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論頭孢哌酮舒巴坦鈉聯(lián)合替加環(huán)素能較好地控制泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌呼吸道感染患者的病情,且療效顯著,安全性高,無(wú)明顯不良反應(yīng)發(fā)生。
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