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關鍵詞：宮頸癌篩查 成本效果分析 敏感性分析 人群接受度 依從性 

摘要：目的評價婦女篩查接受度與依從性變化對宮頸癌篩查經(jīng)濟學評價結(jié)果的影響,為不同經(jīng)濟地區(qū)制定適宜的公共衛(wèi)生篩查方案提供政策建議。方法基于Markov隊列模型,從社會角度對巴氏細胞學檢測(Pap cytologictest,PAP)、液基細胞學檢測(thinprep cytologic test,TCT)、TCT聯(lián)合人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)高危分型篩查、PAP聯(lián)合HPV高危分型篩查、HPV高危亞型篩查、HPV高危分型篩查6種備擇方案進行成本效果評價,分析適齡婦女篩查接受度和依從性對篩查方案成本效果的影響。結(jié)果以預防宮頸癌為價值標準,TCT聯(lián)合HPV高危分型篩查效果最好。HPV高危分型篩查成本效果最優(yōu)。篩查人群的接受度和依從性變化影響篩查方案的成本效果,且初篩接受率和陰道鏡轉(zhuǎn)診率的變化將影響結(jié)果排序。結(jié)論建議提高人群的接受度和依從性,同時完善我國宮頸癌防控體系,有效提高宮頸癌防治效果。

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