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晚期膝骨關節(jié)炎滑膜MRI厚度與疼痛及功能評分相關性
關鍵詞：骨關節(jié)炎 磁共振 滑膜 視覺模擬評分
摘要：目的探討晚期膝骨關節(jié)炎(OA)患者中滑膜厚度分級與膝關節(jié)疼痛及功能評分間的關系,從而明確滑膜炎的MRI厚度分級是否可用于作為膝關節(jié)置換的適應證標準。方法選擇晚期膝OA患者31例,接受:①MRI對膝內、外側間溝和內、外側髕上囊4個觀察部位滑膜的厚度進行分級測定,根據厚度可將滑膜炎程度分為0~3級;②全膝關節(jié)置換(TKA)術前的膝關節(jié)疼痛評分(VAS)、西安大略和麥克馬斯特大學骨關節(jié)炎指數(WOMAC)。采用Pearson線性相關或Spearman秩相關分析滑膜厚度分級與WOMAC以及VAS之間的相關性。結果晚期膝OA 4個觀察部位滑膜的MRI厚度分級無顯著性差異,不同部位滑膜厚度與疼痛評分不具有相關性,不同部位滑膜厚度與功能評分同樣不具有相關性。晚期膝OA滑膜炎的MRI厚度分級與膝關節(jié)功能及疼痛評分無相關性(rs=0.17,P >0.05;rs=0.32,P>0.05)。結論晚期膝OA滑膜炎的嚴重程度與主觀評分無相關性,滑膜MRI厚度分級不能作為關節(jié)置換手術指征的判斷標準,不能用滑膜炎嚴重程度決定是否需要行膝關節(jié)置換手術,也不能用主觀評分來評估OA的病情發(fā)展、評價治療。
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