肱骨近端“頭帽型”骨折的解剖學(xué)特點(diǎn)及診療方案研究
關(guān)鍵詞：肱骨近端骨折 骨折內(nèi)固定 頭帽型骨折 肱骨頭
摘要：目的探索適合肱骨近端特殊類型的"頭帽型"骨折的診療方案,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率.方法根據(jù)骨折的影像學(xué)分型、解剖學(xué)特點(diǎn)及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,結(jié)合北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科2016年1月至2017年12月診治的肱骨近端"頭帽型"骨折患者18例診療結(jié)果,研究肱骨近端"頭帽型"骨折的診療特殊性.結(jié)果符合肱骨近端"頭帽型"骨折分型的18例中9例采取切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療,有2例(22%)出現(xiàn)了不同程度的肱骨頭吸收、肱骨頭骨塊厚度變薄和預(yù)后肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能差;而采取人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的9例未出現(xiàn)預(yù)后肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等并發(fā)癥.結(jié)論"頭帽型"骨折術(shù)后發(fā)生肱骨頭壞死、畸形愈合等風(fēng)險(xiǎn)高,應(yīng)高度重視該骨折類型固定的特殊性.
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