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      110例原發(fā)胃腸道非霍奇金淋巴瘤臨床特征與預(yù)后分析

      萬偉; 王晶; 景紅梅; 王繼軍; 劉彥; 趙偉; 陳渝萍; 克曉燕 北京大學(xué)第三醫(yī)院血液科; 100191

      關(guān)鍵詞:淋巴瘤 非霍奇金 胃腸系統(tǒng) 臨床研究 預(yù)后 

      摘要:目的探討原發(fā)胃腸道非霍奇金淋巴瘤(PGI-NHL)的病理分型、預(yù)后因素和有效的治療方式。方法回顧性分析我院110例PGI-NHL患者的臨床資料,分析預(yù)后相關(guān)因子及各種治療方式的療效。結(jié)果110例患者男女比例1.56:1,中位發(fā)病年齡58.5歲。發(fā)病部位以胃為主,其次為小腸。彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)和黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤(MALT)是主要類型??勺粉櫜±?5例,5年累積生存率62%,中位生存期36個月。單因素預(yù)后分析顯示胃與腸道的NHL預(yù)后相似(P〉0.05),MALT型預(yù)后好于DLBCL型(P=0.003)。PGI—DLBCL中生發(fā)中心(GC)與non—GC的比例為1:2.82。3種主要的治療方式中手術(shù)聯(lián)合化療與單純手術(shù)、單純化療相比病死率最低。疾病進(jìn)展死亡占總病死率的51.7%。結(jié)論本組PGI—DLBCL患者中non—GC比例升高,5年總體生存率較DLBCL總體生存率低;治療應(yīng)首選聯(lián)合化療,手術(shù)僅用于局部并發(fā)癥的治療及對巨塊型病變的控制;系統(tǒng)性治療后的患者仍需鞏固維持治療。

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