隱神經(jīng)-大隱靜脈營養(yǎng)血管與脛后動脈皮支蒂聯(lián)合皮瓣修復(fù)足部慢性潰瘍創(chuàng)面
關(guān)鍵詞：脛后動脈皮支皮瓣 聯(lián)合皮瓣 足潰瘍 負(fù)壓封閉引流技術(shù)
摘要：目的探討應(yīng)用隱神經(jīng)-大隱靜脈營養(yǎng)血管與脛后動脈皮支蒂聯(lián)合皮瓣修復(fù)足部慢性潰瘍的療效。方法應(yīng)用隱神經(jīng)-大隱靜脈營養(yǎng)血管與脛后動脈皮支為蒂的聯(lián)合皮瓣修復(fù)足部慢性潰瘍共18例，6例手術(shù)前創(chuàng)面先行負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療，待創(chuàng)面新鮮肉芽組織生成后再行聯(lián)合皮瓣移植修復(fù)。足部術(shù)中清創(chuàng)后創(chuàng)面面積為8cm×13cm至1cm×17cm，設(shè)計(jì)的皮瓣面積為8cm×14cm至11cm×18cm。結(jié)果18例中，經(jīng)療效判斷標(biāo)準(zhǔn)評定，優(yōu)10例，良8例。其中17例創(chuàng)面Ⅰ期愈合，1例因靜脈回流障礙皮瓣遠(yuǎn)端小面積壞死，經(jīng)皮片移植后愈合。術(shù)后隨訪6～24個(gè)月，均取得滿意效果。結(jié)論隱神經(jīng)-大隱靜脈營養(yǎng)血管與脛后動脈皮支蒂聯(lián)合皮瓣對修復(fù)足部慢性潰瘍，特別是足跟部創(chuàng)面具有顯著的療效。
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