時間:2022-07-19 09:48:57
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)??漆t(yī)德醫(yī)風(fēng)工作,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
(一)全院職工在工作中要遵守法律、法規(guī)和各項規(guī)章制度,把“以病人為中心”的服務(wù)理念滲透到醫(yī)院的各項工作中,弘揚“精誠、精藝、精心”的張醫(yī)精神。
(二)遵守各項工作操作規(guī)程,而且必須做到:
1、工作人員上崗一律佩帶胸卡,要求服裝整潔,舉止端莊,態(tài)度和藹,語言文明。
2、在工作中誠實敬業(yè),盡職盡責(zé),尊重科學(xué),技術(shù)上精益求精。
3、按時到崗,主動熱情地為患者服務(wù),尊重和維護(hù)患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利,不泄露患者的隱私。
4、對待患者應(yīng)一視同仁,耐心解答患者的問題,在醫(yī)患溝通時,應(yīng)使用患者及其家屬易于接受的方式和能夠理解的語言。
5、為患者提供整潔、優(yōu)美、舒適、有序的就醫(yī)環(huán)境,把“以病人為中心”落實到每一個醫(yī)療環(huán)節(jié)。
6、醫(yī)務(wù)人員彼此尊重,科室間相互支持,同事間團(tuán)結(jié)互助。
(三)廉潔行醫(yī),遵守國家法律及醫(yī)院規(guī)定,不以醫(yī)謀私。具體要求如下:
1、醫(yī)院職工對患者及其親屬饋贈的錢物、宴請和各種消費活動應(yīng)婉言謝絕,嚴(yán)禁向患者及其親屬索要或暗示索要“紅包”。
2、醫(yī)院任何人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人給予的臨床促銷費、宣傳費、轉(zhuǎn)診費等形式的變相回扣、提成和其他不當(dāng)利益;嚴(yán)禁收受回扣和開單提成;嚴(yán)禁為藥品生產(chǎn)、經(jīng)銷單位登記、統(tǒng)計醫(yī)生處方或為此提供方便。接受新藥臨床觀察及新藥推廣應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,臨床科室不得擅自接受贈藥和藥品試用。
3、醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)診服務(wù)對象應(yīng)通過醫(yī)務(wù)處。不應(yīng)私自轉(zhuǎn)診服務(wù)對象,不允許以介紹服務(wù)對象就診為由,收受錢物。
4、醫(yī)務(wù)人員對患者應(yīng)進(jìn)行合理檢查,合理治療。不要在國家規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)和項目之外,自立分解項目收費、提高收費標(biāo)準(zhǔn)或隨意加收不合理費用。
5、醫(yī)院職工嚴(yán)禁給他人出具虛假醫(yī)療證明或虛假檢查報告。
6、醫(yī)院職工禁止利用工作之便索取、收受各種不當(dāng)利益。
7、一切財務(wù)收支由財務(wù)部門統(tǒng)一管理,科室不準(zhǔn)私自收費和設(shè)立“小金庫”。
8.不準(zhǔn)使用假劣藥品,或生產(chǎn)、銷售、使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號的自制藥品與制劑。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的組織管理機構(gòu)和職責(zé)
(一)組織管理機構(gòu)
醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,黨支部書記、院長任組長,黨支部副書記、副院長、工會主席任副組長,由黨辦、院辦、工會、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、人事、財務(wù)、醫(yī)保、醫(yī)協(xié)等相關(guān)部門組成。
(二)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、各職能部門的職責(zé)如下:
1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé):貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部、市、區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定,制定我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作計劃;監(jiān)督檢查醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及相關(guān)各項制度的執(zhí)行情況;對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作情況進(jìn)行評估,對工作中存在的問題擬定改進(jìn)措施,監(jiān)督整改結(jié)果;落實獎懲規(guī)定;以及進(jìn)行相關(guān)的協(xié)調(diào)工作。
2.醫(yī)務(wù)科職責(zé):建立醫(yī)藥技人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人檔案,承擔(dān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的日常工作;制定并組織實施醫(yī)療行政管理的規(guī)章制度以及規(guī)范化服務(wù)的要求;對臨時人員進(jìn)行遵紀(jì)守法 教育和崗位技能培訓(xùn),制定工作操作規(guī)程;監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行國家衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)操作常規(guī)和本院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的情況;對全院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,對有關(guān)醫(yī)療方面存在的問題督促有關(guān)科室進(jìn)行整改,并檢查整改結(jié)果。定期對全院工作人員拒收“紅包”、回扣的情況以及收到的表揚信、患者批評意見等進(jìn)行統(tǒng)計。
3、護(hù)理部職責(zé):建立護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人檔案,制定并組織實施護(hù)理工作的管理制度以及規(guī)范化服務(wù)的要求;對臨時人員進(jìn)行遵紀(jì)守法教育和崗位技能培訓(xùn),制定工作操作規(guī)程;監(jiān)督檢查護(hù)理人員執(zhí)行國家衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)操作常規(guī)和本院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的情況;對全院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,對有關(guān)護(hù)理方面存在的問題督促有關(guān)科室進(jìn)行整改,并檢查整改結(jié)果。每季對出院患者進(jìn)行一次滿意度調(diào)查,并進(jìn)行統(tǒng)計、分析、歸納、整理,向有關(guān)職能部門反饋,整改結(jié)果上報醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
4、醫(yī)保辦職責(zé):宣傳、貫徹、執(zhí)行十堰市醫(yī)療保險的規(guī)定,同社會監(jiān)督員保持經(jīng)常性的聯(lián)系,對工作中發(fā)現(xiàn)的不合理檢查、不合理治療、不合理收費等情況進(jìn)行登記,向主管職能科室反饋相關(guān)情況。
5、黨辦、院辦、工會、醫(yī)協(xié)科:定期研究醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的宣傳教育工作,發(fā)揮各自優(yōu)勢,形成工作合力。
黨辦:把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)宣傳教育工作同對黨員的宣傳教育活動相結(jié)合;培育和宣傳先進(jìn)典型;加強職業(yè)道德教育和救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)教育。?
院辦:負(fù)責(zé)收集我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的情況,上報我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的信息。
工會:注意發(fā)現(xiàn)和挖掘自覺抵制不正之風(fēng)的醫(yī)務(wù)人員及好人好事。
醫(yī)協(xié)科:建立“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)專欄”,采取多種形式、利用多種媒介宣傳先進(jìn)典型,為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)營造良好的氛圍。
6、人事科:安排對來院新職工進(jìn)行崗前教育,落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組作出的獎懲決定。
7、財務(wù)科:建立財務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人檔案,宣傳、貫徹、執(zhí)行有關(guān)物價規(guī)定,加強價格管理,負(fù)責(zé)對醫(yī)院各科室執(zhí)行物價規(guī)定的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;對患者提出的有關(guān)物價方面的問題進(jìn)行解答;對違反物價政策的行為進(jìn)行查處。
8、各臨床、醫(yī)技科室應(yīng)定期征求患者意見,設(shè)置意見簿,對能夠整改的意見要及時整改。由科室負(fù)責(zé)人每月匯總病人意見并將整改措施和整改效果上報醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。??
三、獎懲辦法
(一)獎勵:堅持以精神獎勵與物質(zhì)獎勵相結(jié)合。
1、科室或職工個人受到新聞媒體公開點名表揚的:科室給予通報表揚及一次性獎勵500元;職工個人給予通報表揚及一次性獎勵200元。在上級各項單項工作檢查中表現(xiàn)突出為醫(yī)院爭得榮譽獲得先進(jìn)集體者,區(qū)級的給予主要迎檢人員獎200元/人,市級的獎300元/人,省、部級的獎500元/人,國家級的獎1000元/人。
2、科室或職工個人收到服務(wù)對象錦旗、感謝信、表揚信的:科室給予一次性獎勵200元;如感謝對象為個人,另給予職工個人一次性獎勵100元。
3、凡遇患者無理取鬧,仍能以禮相待,冷靜對待,堅持工作者,給予表揚及一次性獎勵100元。
4、對于損害醫(yī)院形象的言行敢于批評、干預(yù)、制止的,給予表揚及一次性獎勵100元。
5、科室或個人拒收病人或有關(guān)單位贈送紅包、財物,經(jīng)核實者獎100元/次。
6、工作認(rèn)真負(fù)責(zé),杜絕或避免差錯事故和人員傷亡;發(fā)現(xiàn)并制止醫(yī)院財物損失,挽回醫(yī)院信譽者,經(jīng)主管部門認(rèn)定,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組確認(rèn),視情節(jié)獎100—200元/次,并予以表彰。
7、經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)參加院級以上各類比賽(政治比賽、業(yè)務(wù)競賽、文體活動等),取得一、二、三等獎,為醫(yī)院爭得榮譽者:其中區(qū)級的獎100元,市級的獎200元,省、部級的獎500元,國家級的獎1000元。一年內(nèi)獲得多次表彰的,只按最高級別獎勵一次。
(二)懲處:堅持以批評教育與懲處相結(jié)合的原則。
1、違反勞動紀(jì)律,無故遲到、早退、串崗,上班做私活、脫崗,值班看小說、玩游戲,上班吃東西,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣個人50元/次。情節(jié)嚴(yán)重、影響較壞的,扣當(dāng)事人1—3個月效益工資。下班后不關(guān)水電者一次扣20元;下班后最后離院的不關(guān)科室門一次扣50元,若發(fā)生被盜事件,要追究責(zé)任;衛(wèi)生檢查一次不合格者扣100元;
2、工作時間著裝不整、不修邊幅、不佩戴胸牌、不使用文明標(biāo)準(zhǔn)語言者一次扣罰50元;酒后接診病人或上手術(shù)者,扣發(fā)當(dāng)月效益工資的50—100%/次,情節(jié)嚴(yán)重者另加重處罰;在醫(yī)療區(qū)抽煙者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣50元/次。
3、有患者投訴一次者(未造成較大影響,性質(zhì)一般的)扣罰50--200元;司機私自出車被檢舉查證屬實,接到水電設(shè)備維修通知無故不及時趕到現(xiàn)場,門診不按時開診等類似情況,扣發(fā)當(dāng)事人一個月效益工資或管理津貼,科主任將負(fù)連帶責(zé)任。
4、無故不給病人作檢查一次者扣罰200元;
5、藥品供應(yīng)中斷一次者扣罰200元;
6、有意回避和上交矛盾、慫恿病人找院領(lǐng)導(dǎo)告狀、擴大事端者,扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月效益工資,情節(jié)嚴(yán)重者扣發(fā)2—3個月效益工資。
7、科室負(fù)責(zé)人對職工違紀(jì)行為隱瞞不報者,一經(jīng)查實,分別扣發(fā)當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人當(dāng)月效益工資和管理津貼。
8、不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,推諉病人者一次扣罰100元;
9、服務(wù)態(tài)度差,刁難病人,無論何故辱罵或與病人及其家屬發(fā)生爭吵者待崗3個月;造成嚴(yán)重后果的予以待崗1年以上處理;
10、本院職工之間爭吵影響工作者扣發(fā)當(dāng)事雙方一個月效益工資,若發(fā)生斗毆者(現(xiàn)病人家屬或本院職工)除扣發(fā)當(dāng)事人1—3個月效益工資外,并通報批評。無故不參加醫(yī)院組織的各項活動或醫(yī)院派出的社會活動者,扣當(dāng)月效益工資的50%/次。
11、亂開藥、亂開檢查單影響醫(yī)院聲譽者待崗3個月以上處理;
12、偽造病歷、檢查單或出具假診斷、假證明者待崗半年;
13、醫(yī)務(wù)人員介紹病人到其他醫(yī)院住院或檢查收取介紹費、好處費一次者待崗3個月以上處理;
14、利用職務(wù)之便幫藥品商推銷藥品、統(tǒng)計處方,收受商業(yè)賄賂者,調(diào)離原工作崗位,開除留用1年。
15、缺乏協(xié)作精神,鬧不團(tuán)結(jié)或不服從分配影響工作者,扣發(fā)當(dāng)事人一個月效益工資,嚴(yán)重者將對有關(guān)當(dāng)事人調(diào)離崗位或使其待崗;
16、私自截留病人在院外治療或?qū)⒃簝?nèi)所開處方轉(zhuǎn)交院外醫(yī)療點撈取好處者,私自在院外手術(shù)者,待崗半年;
17、職工凡在院外兼職的,一律下崗辭退處理。
18、脫崗造成較嚴(yán)重的后果者予以待崗3個月;
19、對患者不一視同仁、服務(wù)態(tài)度差、冷落服務(wù)對象者,除批評教育外,扣發(fā)當(dāng)事人一個月效益工資;工作不負(fù)責(zé)、敷衍了事、推諉、刁難、訓(xùn)斥服務(wù)對象者,除批評教育外,扣當(dāng)事人2—3個月效益工資;造成惡劣影響者待崗3個月;
20、服務(wù)態(tài)度差,致使新聞媒體或上級部門點名批評,影響惡劣者待崗半年;
21、對工作敷衍塞責(zé),造成錯診、漏診或用藥不合理,拿錯藥、發(fā)錯報告等,產(chǎn)生一定后果者,或造成醫(yī)院經(jīng)濟損失者,按損失金額10%--50%扣罰,并待崗3個月;
22、因病人不送錢物、吃請而刁難、拖延治療者,待崗3個月。
23、醫(yī)務(wù)人員接受患者及其親友錢物或機關(guān)后勤人員在工作往來中接受錢物,經(jīng)查屬實,除向送禮者退還外,處以三倍的罰款,同時待崗半年。數(shù)額較大的,依照有關(guān)法規(guī)以受賄論處,并給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分。
24、醫(yī)務(wù)人員向患者及家屬索要錢物、收受“紅包”、吃請已成事實者,除退賠外,處以三倍的罰款,待崗3個月。
25、科室或個人私收現(xiàn)金(不出具正式發(fā)票或者變相收取現(xiàn)金),無論何種理由,經(jīng)查屬實,除如數(shù)上交外,處以三倍的罰款,待崗3個月并降職使用一年。若有舉報人獎勵舉報人100元/次。不按政策辦事,打擊報復(fù)舉報人,經(jīng)查實后,視情節(jié)扣當(dāng)事人1—3個月效益工資,嚴(yán)重者按有關(guān)規(guī)定加重處理。
26、不按規(guī)定和病情需要,巧立名目亂收費,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)如數(shù)扣除,并處以三倍罰款。
27、醫(yī)務(wù)人員假借病人名義,給自己或他人開“搭車藥”或“搭車檢查”,一經(jīng)查實,除如數(shù)補交費用外,處以三倍罰款,并向有關(guān)單位和個人公開道歉。若是借調(diào)、實習(xí)人員所為,在如數(shù)補充費用的同時,由院方解除其借調(diào)、實習(xí)資格,退回原單位。
28、收受賄賂、出具假證明者,除沒收所得外,通報全院,并給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分。
29、在各種業(yè)務(wù)往來中收受商業(yè)賄賂,經(jīng)查屬實,沒收全部所得,并通報全院,待崗一年,給予政紀(jì)處分,數(shù)額較大的交司法部門處理。
30、凡在工作中發(fā)生貪污行為,除退賠外,通報全院,并給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分,待崗一年,數(shù)額巨大者,移交司法機關(guān)處理。
31、私自銷售藥品收取現(xiàn)金,一經(jīng)查實,除沒收其全部非法所得外,對當(dāng)事人給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分,通報全院,待崗一年以上或下崗處理。
32、凡觸犯法律者,開除公職,撤銷行政、黨內(nèi)一切職務(wù)。
33、凡受到各種處罰者,取消個人本年度評優(yōu)資格。并與職稱晉升、晉級掛鉤,其處罰情況記入個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,并公示通報全院,引以為戒。?
四、考核:建立長效的考核制度
(一)考核辦法:1、實行院、科兩級考核制??剖颐吭聦φ蔗t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行自查,即負(fù)責(zé)對本科人員進(jìn)行考核,并健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核獎懲記錄;醫(yī)院每季度根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)對各科進(jìn)行一次全面檢查,結(jié)果與質(zhì)控掛鉤。
2、健全個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案。每人對照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求自我評分,每年由院、科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)考評小組分別評分,并存入個人檔案,作為晉升、晉級和評先的依據(jù)。
3、通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督、舉報電話、意見箱、抽查等形式進(jìn)行核實和考核。
我們是精神病??漆t(yī)院,是洛陽市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)。在醫(yī)療活動中,堅持“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”,加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,執(zhí)行醫(yī)保制度,加大醫(yī)??己肆Χ?為參保病人創(chuàng)造了較好的就醫(yī)環(huán)境,取得了兩個效益的雙豐收。
1 建立和完善醫(yī)療保險管理考核機制
按照醫(yī)療保險政策規(guī)定,把“三個目錄,醫(yī)療服務(wù)協(xié)議”整合到考核獎懲辦法中。定點醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)療保險制度具體實施者,直接為參保人員提供醫(yī)療服務(wù),其工作的好壞直接影響到制度的成敗。為此,我們嚴(yán)格按照協(xié)議要求做好各項管理和服務(wù)工作。
(1)把做好醫(yī)療保險工作作為加強醫(yī)療管理的重要內(nèi)容,作為為民辦實事的具體措施。在工作中嚴(yán)格按照要求建章立制,配合醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)做好各項管理工作,主動接受醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的調(diào)查、檢查、監(jiān)督和指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
(2)按照定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議的要求,設(shè)置醫(yī)療保險科,配置醫(yī)療保險專管人員。同時建立起醫(yī)療保險內(nèi)部的工作制度,工作人員崗位職責(zé)等規(guī)章制度,并明確各臨床科室的質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)。
(3)采取各種形式進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,在醫(yī)院醒目位置張貼醫(yī)保病人就診須知和醫(yī)保相關(guān)政策,使參保人員明白如何就醫(yī),同時,對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策和有關(guān)管理規(guī)定的培訓(xùn),明確參保人員的權(quán)利和義務(wù),讓參保人員了解醫(yī)保政策和就醫(yī)的各項規(guī)定,積極支持醫(yī)保工作,避免違規(guī)行為的發(fā)生。
(4)樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念。為方便參保者就醫(yī),設(shè)立導(dǎo)醫(yī)人員和咨詢臺,設(shè)置醫(yī)保病人投訴箱和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)舉報電話,對違犯制度人員按規(guī)章制度處理。
2 提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 轉(zhuǎn)變醫(yī)保管理理念
隨著醫(yī)療保險覆蓋面的擴大,醫(yī)保收入在醫(yī)院收入中占的比例越來越大,我中心樹立“一切為了病人”的辦院宗旨,轉(zhuǎn)變經(jīng)營管理理念,為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)。我們的目標(biāo)是以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得病人的信賴。
(1)嚴(yán)格執(zhí)行“三個目錄”,管住支付范圍,堅持用藥與疾病、劑量與用量、用量與金額三個相符,堅決杜絕目錄以外藥品以藥換藥或費用轉(zhuǎn)嫁的情況發(fā)生。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行各項管理制度,依照《服務(wù)協(xié)議書》制定各項管理制度。如院長業(yè)務(wù)查房制度、夜間查房制度、會議制度及疑難病例討論制度等,對醫(yī)保病人提出的合理要求盡快解決;嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度,本院可以治療的病人決不外轉(zhuǎn),否則追究責(zé)任。
(3)簡化就診手續(xù),方便廣大參保病人,對符合住院標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保病人,為了減少病人家屬的麻煩,簡化住院手續(xù),有護(hù)士長負(fù)責(zé)確定身份,證、卡齊全,有病房當(dāng)班護(hù)士幫助病人辦理住院手續(xù)。對符合出院標(biāo)準(zhǔn)的決不延續(xù)住院時間,及時辦理出院手續(xù)。
(4)改善服務(wù)態(tài)度 營造良好就醫(yī)條件。要求全院職工全心全意為病人服務(wù),用良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)塑造醫(yī)院形象,提高病人的滿意度,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)吸引更多的參保病人來我中心就醫(yī),使醫(yī)院的社會信譽不斷提高。門診大樓的改造裝修,新病房大樓啟用,進(jìn)一步改善了醫(yī)院的硬件服務(wù)設(shè)施,為廣大參保病人提供了溫馨、舒適、方便、安全的就醫(yī)環(huán)境。
(5)嚴(yán)格執(zhí)行《服務(wù)協(xié)議書》。加強病歷自查,從合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費等方面,加強病歷自查工作,努力降低缺醫(yī)囑、缺報告單、出院帶藥超品種、超范圍等常見錯誤的發(fā)生。我們是精神病專科醫(yī)院,實行定額結(jié)算,嚴(yán)格按照《服務(wù)協(xié)議書》的規(guī)定執(zhí)行,不超定額標(biāo)準(zhǔn),不增加參保病人的個人負(fù)擔(dān)。
(6)保持網(wǎng)絡(luò)暢通,及時向社保局傳遞信息。通過計算機網(wǎng)絡(luò),對參保人員就醫(yī)、購藥等信息及時傳遞給社保管理部門,使社保機構(gòu)對住院病人、疾病診療項目、藥品的價格、病人住院時間、床位日等情況,隨時監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
3 堅持“以病人為中心”是醫(yī)保與醫(yī)院共謀和諧發(fā)展的關(guān)鍵性舉措
醫(yī)療服務(wù)是直接為人提供軀體健康和心理健康服務(wù),“以病人為中心”順應(yīng)“以人為本”的服務(wù)理念,符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由生物學(xué)的醫(yī)學(xué)模式向生理――心理――社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,適應(yīng)新形勢下的醫(yī)療市場需要。
(1)認(rèn)真開展“以病人為中心”及醫(yī)保政策的宣傳工作,利用中心簡報、召開專題工作會議、下發(fā)有關(guān)文件向全院職工宣傳“以病人為中心”在構(gòu)建和諧社會中的重要性。宣傳城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)療體制改革的相關(guān)政策,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
(2)加強醫(yī)院內(nèi)部管理運行機制改革,建立有責(zé)任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的運行機制。開展 “患者選擇醫(yī)生”活動,充分尊重病人就醫(yī)的選擇權(quán),是以“病人為中心”的具體體現(xiàn),是調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的重大舉措。實行“病人費用一日清單制”,讓患者享有充分的醫(yī)療費用知情權(quán),以規(guī)范的收費行為增加透明度,遏制醫(yī)療收費過程中的不正之風(fēng)。
(3)實行病人隨訪制度,做好病人對醫(yī)護(hù)人員滿意度的調(diào)查,使醫(yī)務(wù)人員自覺地“以病人為中心”,增強服務(wù)意識,最大限度的發(fā)揮自己的智慧和潛能,變被動服務(wù)為主動服務(wù),變功能服務(wù)為整體服務(wù)。特別是為患者解決基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理等方面的問題。
1、 上班著裝規(guī)范、整潔、得體,佩戴工作證,黨員佩戴黨徽,亮出身份(姓名、職務(wù)、科室等),儀表端正。
2、 熱愛本職工作,堅守崗位,履職盡責(zé),責(zé)任心強。減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。保障醫(yī)療安全。
3、 自覺遵守組織紀(jì)律,嚴(yán)格考勤,積極參與各類學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。
4、 按時保質(zhì)完成科室安排的工作,服從安排。
5、 服從醫(yī)院要求的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理。
二、 醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療、醫(yī)療安全管理
1、 每月第一周周二晚上19:00進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量分析會議。相關(guān)人員提前做好質(zhì)控分析匯報。
2、 每周二晚上19:00科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),遇節(jié)假日另行通知學(xué)習(xí)時間。
3、 嚴(yán)格執(zhí)行18項核心制度,定期進(jìn)行培訓(xùn)、考核。
4、 科室醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的記錄登記本按時保質(zhì)完成。
5、 管床醫(yī)師認(rèn)真管理高危孕產(chǎn)史,及時上報高危報告單,及時追蹤隨訪孕產(chǎn)婦并做好隨訪記錄。
6、 嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫規(guī)范。
7、 嚴(yán)格執(zhí)行院感管理。
8、 合理使用抗生素。
9、 服從醫(yī)院要求的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理。
三、 服務(wù)質(zhì)量管理
1、 病人入院、出院有接送。
2、 嚴(yán)格執(zhí)行五項文化指標(biāo)要求。
3、 定期進(jìn)行家庭隨訪。
四、 其它管理
急救藥品、醫(yī)保、公共衛(wèi)生按醫(yī)院要求管理考核。
五、 獎勵機制
1、 完成科室主任安排的任務(wù),獎勵1分。
2、 加班,獎勵1分。
一、狠抓隊伍建設(shè),全面提升醫(yī)療服務(wù)能力
(一)狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。以病人為中心,深入開展“三好一滿意”活動,進(jìn)一步強化醫(yī)務(wù)人員崗位意識、責(zé)任意識、服務(wù)意識,切實推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和干部作風(fēng)建設(shè)。加大醫(yī)德教育治理力度,完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)測評、考核制度,匡正醫(yī)風(fēng);扎實開展“廉政文化進(jìn)醫(yī)院”活動,進(jìn)一步完善廉政風(fēng)險防控體系,加強黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作,嚴(yán)肅查處藥品購銷、設(shè)備采購、醫(yī)保政策執(zhí)行和醫(yī)療服務(wù)活動中的各類違規(guī)違紀(jì)行為。
(二)優(yōu)化衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)。按床位人員比科學(xué)核定、合理配置衛(wèi)生專業(yè)人員編制,積極推進(jìn)“縣管院用”衛(wèi)生人事制度改革,試行衛(wèi)生專業(yè)人才聘用“雙軌制”和“醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)”、高端人才流動機制,積極爭取城市三級醫(yī)院的高端醫(yī)學(xué)人才到我縣醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),鼓勵和引導(dǎo)縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間人才雙向流動。完善職稱評聘機制,三年內(nèi)逐步解決評聘矛盾,進(jìn)一步提高中高級職稱衛(wèi)生人才比例。加大衛(wèi)生人才引進(jìn)、培養(yǎng)力度,逐年增加大中專畢業(yè)生招聘人數(shù),到年,引進(jìn)副高以上職稱60名,全縣每千人衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員達(dá)3.09人。
(三)加強業(yè)務(wù)能力建設(shè)。完善執(zhí)業(yè)醫(yī)(護(hù))師定期考核制度,扎實開展“醫(yī)(護(hù))技能知識競賽”活動,建立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能練兵長效機制。深入實施縣校、院院合作,建立完善醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷培訓(xùn)與業(yè)務(wù)進(jìn)修長效機制和激勵政策,縣級醫(yī)院每年選派50名以上骨干醫(yī)護(hù)人員到華西醫(yī)院進(jìn)行??疲▽2。┡嘤?xùn),下派30名以上中級以上職稱人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院鍛煉;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年安排臨床人員到縣級醫(yī)療機構(gòu)輪訓(xùn)。到年,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員大專及以上學(xué)歷達(dá)70%以上,縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員本科及以上學(xué)歷達(dá)80%以上,醫(yī)學(xué)研究生和副高以上職稱達(dá)120人以上,全縣醫(yī)療技術(shù)水平大幅提高。
(四)加強績效考核評比。進(jìn)一步完善以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)能力和綜合管理能力為重點的績效考核機制,將院長、醫(yī)護(hù)人員的績效考核結(jié)果與獎勵性績效、職務(wù)職稱評聘、收入分配等掛鉤。每年評選一批優(yōu)秀院長、醫(yī)德標(biāo)兵、業(yè)務(wù)能手,并給予表彰獎勵。
(五)加強名醫(yī)、名科、名院建設(shè)。借力大學(xué)華西醫(yī)院等省市三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源,實施學(xué)科帶頭人培養(yǎng)工程,培育和壯大本土醫(yī)學(xué)骨干人才和省市級知名醫(yī)師;積極引進(jìn)醫(yī)學(xué)高端人才,提升??茖2∧芰Γ蛟旄咚綄W(xué)科,壯大高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)與科研團(tuán)隊。到年,縣一醫(yī)院、縣二醫(yī)院、縣三醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院分別打造1—2個全市一流的重點知名學(xué)科。
(六)加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)。在村級公共服務(wù)資金中安排適當(dāng)比例經(jīng)費用于群眾健康服務(wù)。建立完善鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用、退出和經(jīng)費保障機制,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生日常監(jiān)督管理,建立定期培訓(xùn)、績效考核制度,充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基層基本醫(yī)療服務(wù)的積極性。
二、狠抓醫(yī)院管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平
(一)完善醫(yī)院管理機制。制定和完善醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)干部任用、管理、監(jiān)督和考評機制,按規(guī)定職數(shù)配備醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部,加大院長教育、培訓(xùn)與交流力度,逐步引入競爭機制,積極推行醫(yī)院中層干部競爭上崗。大力推進(jìn)公立醫(yī)院改革,逐步在公立醫(yī)院建立理事會,試行以理事會為核心的醫(yī)院法人治理運行機制,實行院長浮動年薪制和風(fēng)險金管理制,完善醫(yī)院績效分配機制等。建立完善醫(yī)院財務(wù)管理、修購管理、收入分配、內(nèi)部審計制度,進(jìn)一步加強目標(biāo)管理和各項制度運行監(jiān)督,促進(jìn)醫(yī)院管理規(guī)范化、制度化。
(二)加強醫(yī)療服務(wù)管理。扎實開展醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量提升工程,嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度、各種診療(護(hù)理)技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)和評價指南以及“三級”查房會診制度,強化醫(yī)療安全,提高服務(wù)質(zhì)量。進(jìn)一步完善后勤服務(wù)設(shè)施,規(guī)范服務(wù)標(biāo)識,優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)流程,延長服務(wù)時間,增加服務(wù)窗口,建立志愿者服務(wù)隊,大力實施便民、惠民醫(yī)療和特需醫(yī)療服務(wù),緩解群眾“看病難”問題。大力實施醫(yī)保惠民政策,規(guī)范診療服務(wù)行為,優(yōu)化臨床路徑,探索醫(yī)保支付方式改革,實施按病種付費;強化醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管,緩解群眾“看病貴”問題。全力推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,進(jìn)一步強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作中的主體職能,建立完善“條塊結(jié)合、以塊為主”的基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系。積極推進(jìn)居民自助健康管理小屋建設(shè),于年年底前完成22家。
(三)加強衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照“一張網(wǎng)”規(guī)劃格局,建立完善“一個中心、三級網(wǎng)絡(luò)”的縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村(社區(qū))衛(wèi)生站三級衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)全縣公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、康復(fù)保健、??铺厣t(yī)療、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程健康教育與教學(xué)、醫(yī)療衛(wèi)生保障等信息網(wǎng)絡(luò)化、醫(yī)院管理科學(xué)化。加強部門協(xié)作,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源與縣公安、民政、人社等部門信息資源共享共用,有效提高醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)效率。
(四)加強區(qū)域衛(wèi)生協(xié)作。積極推進(jìn)縣校合作、院院合作、院企合作。借力華西醫(yī)院等著名三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源,深化區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同服務(wù),著力構(gòu)建“小病不出鎮(zhèn)、大病不出縣、疑難病能得到方便救治”的數(shù)字化分層級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新模式。以縣級帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn),深入開展縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組團(tuán)發(fā)展,整體提升縣域醫(yī)療服務(wù)水平。
三、狠抓醫(yī)院發(fā)展,全面提升醫(yī)療服務(wù)環(huán)境
(一)加強公益性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。進(jìn)一步完善以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村(社區(qū))衛(wèi)生站為網(wǎng)底的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加大政府投入力度,2—3年內(nèi)完成縣級醫(yī)療機構(gòu)遷建,適度擴建部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。確保年內(nèi)新建縣急救指揮中心1個,年年底前完成縣一醫(yī)院、縣婦幼保健院遷建。到年,全縣公立醫(yī)療機構(gòu)每千人床位數(shù)達(dá)3.85張,有效緩解“住院難”問題;統(tǒng)籌規(guī)劃,合理布局,全力實施好371個村衛(wèi)生站的規(guī)范化建設(shè)。
(二)實施醫(yī)院提檔升級工程。全面實施縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)等級評審升級達(dá)標(biāo)計劃,力爭到年縣一醫(yī)院創(chuàng)建三級乙等醫(yī)院,縣二醫(yī)院、縣三醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院等達(dá)到二級甲等醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到一級甲等衛(wèi)生院。
(三)加強醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)處理。創(chuàng)新醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)處理機制,建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制;縣公安、衛(wèi)生等部門與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府加強配合,嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”;高度重視并妥善處理各類涉醫(yī),引導(dǎo)建立規(guī)范、有序的醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)患和諧。加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊各類非法行醫(yī)活動,嚴(yán)肅查處各類醫(yī)療違法違規(guī)行為,維護(hù)健康規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序。
(四)加強健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。進(jìn)一步完善政策配套措施,以康復(fù)、保健、理療、養(yǎng)老為核心,加快推進(jìn)“市護(hù)理安老康復(fù)基地”建設(shè)。鞏固全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣創(chuàng)建成果,全力推進(jìn)省、市中醫(yī)重點??平ㄔO(shè)以及縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)科規(guī)范化建設(shè),加快規(guī)范化中醫(yī)“治未病”中心建設(shè),大力開展師承帶徒、專家坐診(巡診)、疑難病會診、中醫(yī)藥文化知識講座等中醫(yī)藥文化傳承系列活動,努力打造健康產(chǎn)業(yè)文化名片。
放射科分為ct室和普放兩個科室,現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員5人,其中1人為聘用人員,ct室2人,普放3人。獲資格證書3人,放射上崗證5人具有。
醫(yī)療設(shè)備方面:ct室、西門子ct機一臺、柯機激光相機一臺、洗片機1臺、空調(diào)3臺,為了報告單的規(guī)范整潔,并配置了電腦及打印報告工作部。
普放方面:現(xiàn)有上海500ma及北京萬東300ma光機各一臺,洗片機2臺,空調(diào)1臺,除濕機1臺,為了報告的規(guī)范性也配置了電腦以及打印機。
二、工作開展情況
科室全體人員積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,不斷更新、知識、提高技術(shù)水平,加上我院積極開展“樹行業(yè)新風(fēng),創(chuàng)一流服務(wù)活動,就醫(yī)人員不斷增加,截止到12月31日”
1、普放攝片人數(shù)達(dá)到4520張,其中合醫(yī)1080張,醫(yī)保720
張,門診和住院病人檢查2720人次,檢查人次比增加880人次。甲片率張數(shù)3616,其符合率達(dá)到80%,乙片張數(shù)452,其符合率小于15%。診斷符合率達(dá)到70%。
2、透視方面:干部職工健康體檢1102人次,學(xué)生1328人次,
征兵體檢60余人次。特殊造影:48例。其總收入為144390元。
ct室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,總收入74360元。月收入突破2萬元以上。
三、存在的問題
1、書寫報告不規(guī)范,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn),漏診率較高,導(dǎo)致臨床不信任放射科報告。
2、提高質(zhì)量不高,許多不夠標(biāo)準(zhǔn),有責(zé)任心因素,技術(shù)因素,暗房及膠片因素。
3、部份醫(yī)生態(tài)度差,話語不夠溫馨,顯示不出“以病人為中心的宗旨”。
4、與臨床科的協(xié)調(diào)度不夠。
5、發(fā)放報告不及時。
四、2011年整改措施
1、規(guī)范書寫報告,減少漏診率。
(1)采取復(fù)簽報告形式。主班醫(yī)師書寫報告,報告形式分描寫和印象,描寫部分要詳細(xì)規(guī)范。
(2)當(dāng)發(fā)現(xiàn)報告有誤,需要修正報告時,必須經(jīng)過兩簽報告醫(yī)師。
(3)中午及晚上值班時由值班醫(yī)師單獨發(fā)報告。
(4)復(fù)診拍片對比必須拿到舊片對比,寫出對比意見;舊片未歸還,報告一律不發(fā)出。
2、強化執(zhí)行評片制度,提高拍片質(zhì)量。
3、建立新的借還片制度。
五、2011年的工作計劃
1、加強科室管理。
科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程,全體人員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化操作,并有嚴(yán)格的獎懲制度。
科室各種資料管理有條有序,資料完整。各項設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
2、努力鉆研業(yè)務(wù)。
科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
緊扣主題,強化責(zé)任,切實開展行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”自糾自查、“遠(yuǎn)離回扣、廉潔從醫(yī)”等專項活動,全面對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)道德、法律法規(guī)、警示教育,嚴(yán)格開展自查自糾,簽訂廉潔行醫(yī)承諾書,對重點部門、崗位人員進(jìn)行約談,參觀警示教育基地,完善藥品購銷等環(huán)節(jié)各項制度,逐步健全防控制度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格診療收費,開設(shè)投訴電話、意見箱,將醫(yī)務(wù)人員的違規(guī)行為記入其個人誠信記錄和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,形成長效監(jiān)督機制,積極營造廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)的良好氛圍。
二、創(chuàng)建活動
開展文明城市創(chuàng)建,加強宣傳,完善中心、站宣傳陣地,對全員職工持續(xù)開展核心價值觀、行業(yè)規(guī)范等學(xué)習(xí)教育,組建志愿者服務(wù)隊,并定期開展志愿者服務(wù)。
積極爭創(chuàng)誠信醫(yī)院,通過制訂方案、宣傳發(fā)動,完善制度規(guī)范等,參照標(biāo)準(zhǔn)落實醫(yī)療質(zhì)量管理措施,堅持依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格遵守四合理,把誠信服務(wù)體現(xiàn)到醫(yī)療服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)。
努力爭創(chuàng)健康促進(jìn)醫(yī)院,組建健教網(wǎng)絡(luò)組織,專人負(fù)責(zé),強化日常健康教育工作開展力度,持續(xù)鞏固無煙單位創(chuàng)建成果。
三、衛(wèi)生室提檔升級
今年計劃對4個村衛(wèi)生室進(jìn)行新建和改造,蘆墩服務(wù)站移地新建,篁村擴建建150平方,新街和小湖分別進(jìn)行改造和裝修,目前蘆墩基建、外墻工程已經(jīng)完成,小湖、新街改造工程正在順利進(jìn)行中。
四、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約
將目標(biāo)任務(wù)3000戶指標(biāo)分發(fā)到相應(yīng)服務(wù)站,印制并發(fā)放完畢2萬份協(xié)議書,4月份全面開始簽約工作,預(yù)計9月底全面完成。
五、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)
1月份起與市人民醫(yī)院口腔科與建立對口協(xié)作關(guān)系,每周固定專家門診,口腔醫(yī)生輪流到人民醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修,通過人才、技術(shù)等支援,逐步培育建立口腔??疲行Ю煤冕t(yī)聯(lián)體內(nèi)部的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,使本地的老百姓享受更優(yōu)質(zhì)、更便捷、更優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù),
六、群團(tuán)工作
充分發(fā)揮黨、團(tuán)、工、婦組織力量,組建籃球隊1支,并成功舉辦了迎新杯籃球賽、元旦趣味運動會、3.8婦女節(jié)一日游、團(tuán)體拓展、退休職工慰問等活動,提高了職工的積極性,提升了集體凝聚力。
七、隊伍建設(shè)
加強醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育管理,開展院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)11次,三基考試2次,參加上級各類培訓(xùn)70余人次,2人參加國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),1人務(wù)實進(jìn)修,2名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加實用技能培訓(xùn),6名定向委培生到二院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
八、完善績效考核
深化分配制度改革,制訂完善內(nèi)部績效考核制度,把各項工作指標(biāo)、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精神文明建設(shè)等工作任務(wù)細(xì)化、量化分解到每一個科室、每一個崗位、每一位職工,逐步建立靈活的,有競爭力的考核方案及獎金分配制度。
九、改善醫(yī)療環(huán)境
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院是一所省直綜合性醫(yī)院,1998年正式開診。醫(yī)院占地面積11.2萬平方米,其中醫(yī)療區(qū)占地6.7萬平方米。全院現(xiàn)有職工517人,其中專業(yè)技術(shù)人員420名。醫(yī)院開放床位近400張,開設(shè)23個臨床、醫(yī)技科室,其中心內(nèi)科、婦產(chǎn)科、眼科為河南省臨床醫(yī)學(xué)特色???。醫(yī)院資產(chǎn)總值9430萬元,固定資產(chǎn)總值6173萬元,其中醫(yī)療設(shè)備總值近4000萬元,擁有螺旋ct、dsa等多種檢查設(shè)備。醫(yī)院始終堅持以人為本的服務(wù)理念,病房配置先進(jìn),基本實現(xiàn)了智能化、數(shù)字化運行和管理。醫(yī)院環(huán)境優(yōu)美,空氣宜人,常年綠樹成蔭,花草滿園,初步形成了風(fēng)景秀麗的園林式醫(yī)院的模式,是我省屈指可數(shù)的花園式醫(yī)院之一。
二、2010年上半年主要工作
醫(yī)院上半年主要是對前一時期行風(fēng)評議工作進(jìn)行自查自糾,堅持以病人為中心、以群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)、以源頭防治為著眼點,著力解決群眾反映熱烈的突出問題,進(jìn)一步鞏固和完善近年來行風(fēng)評議工作成果。
(一)高度重視行風(fēng)建設(shè)工作
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)始終把加強行風(fēng)建設(shè)與醫(yī)院日常管理工作相融合,通過開設(shè)網(wǎng)絡(luò)專版、印發(fā)專題簡報、發(fā)放宣傳材料等多種形式進(jìn)行廣泛宣傳,使職工全方位參與到行風(fēng)建設(shè)中,加大糾風(fēng)工作的寬度和力度。為使民主評議工作真正落到實處,行風(fēng)評議辦公室經(jīng)常以問卷、走訪等多形式,不定期深入門診、病房和社區(qū)進(jìn)行內(nèi)容不同、形式多樣的調(diào)查,廣泛收集群眾的意見和建議,并指定專人定期收集、匯總醫(yī)院意見箱、投訴電話及網(wǎng)上有關(guān)信息,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)問題,立即調(diào)查追究,對責(zé)任人嚴(yán)格按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以處理。通過多項措施的認(rèn)真落實,較好的促進(jìn)了醫(yī)院整體服務(wù)水平的提升。
(二)認(rèn)真進(jìn)行考核,提升職工素質(zhì)
為切實提高職工的服務(wù)意識,醫(yī)院一直將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為一項日常工作常抓不懈,在提升職工思想道德素養(yǎng)上狠下功夫。結(jié)合省衛(wèi)生廳布置的“三優(yōu)一滿意”、構(gòu)建“和諧醫(yī)患關(guān)系”等活動,目前醫(yī)院已在全院范圍相繼開展了醫(yī)療糾紛大討論,構(gòu)建“和諧醫(yī)患關(guān)系”專題發(fā)言和演講比賽等多項活動,并組織醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和專家進(jìn)行醫(yī)患溝通系列講座,促使全院職工換位思考,全方位地理解患者的要求和心聲,把更多的關(guān)愛獻(xiàn)給他們,以不斷改善的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)贏得群眾的信任、理解和尊重,促進(jìn)醫(yī)院全面和諧發(fā)展。
為保證工作不流于形式,醫(yī)院組織專人定期進(jìn)行檢查。今年醫(yī)院行評辦對臨床、醫(yī)技和窗口部門共19個科室進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作質(zhì)量考核。重點檢查科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核記錄、工休座談會(醫(yī)患溝通)記錄、醫(yī)風(fēng)醫(yī)貌等,了解患者及家屬對科室各項工作的滿意度。通過考核發(fā)現(xiàn),大部分科室工作都很到位,但也存在有極個別科室重視不夠,對患者提出問題處理不及時等問題。對此次評議結(jié)果,醫(yī)院堅持 “亮丑不護(hù)短”,通過工作簡報下發(fā)至各科室,并在院周會上進(jìn)行了通報表揚和批評。通過此次考核,不僅查找了問題,提出了解決辦法,而且全院職工加強思想建設(shè)的自覺性得到進(jìn)一步提高,醫(yī)院綜合服務(wù)質(zhì)量明顯改善。
(三)加強經(jīng)濟管理 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費
1.認(rèn)真督導(dǎo)臨床科室和重點環(huán)節(jié)的物價計量工作。醫(yī)院物價計量領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室成員,定期深入各科室對物價小組成員進(jìn)行指導(dǎo),使小組成員能熟練掌握相關(guān)的物價、計量法律、法規(guī)和規(guī)定,及時了解物價政策的變化調(diào)整,并認(rèn)真落實;同時,醫(yī)院堅持每月一次的物價抽查活動,堅持每季度印發(fā)一期專題簡報,讓全院職工了解醫(yī)院物價執(zhí)行情況。
2.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格,所有收費一律按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,采用計算機統(tǒng)一劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。堅持收費標(biāo)準(zhǔn)公開,對常用醫(yī)療服務(wù)價格公示欄、價格流動顯示屏和觸摸屏?xí)r常進(jìn)行維護(hù)和更新,自覺接受患者及社會監(jiān)督;醫(yī)用材料一律按規(guī)定程序上報物價部門批準(zhǔn)后,按進(jìn)價順加5%后執(zhí)行;不斷完善醫(yī)療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。
3.規(guī)范藥品購銷工作。藥品價格和集中招標(biāo)采購工作,是國家衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容,醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購的規(guī)定,認(rèn)真做好藥品的購銷及使用工作;嚴(yán)格執(zhí)行零售價格標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)國家相關(guān)藥品降價文件及時調(diào)整藥品價格;與藥品供應(yīng)商簽定廉政承諾書,有效杜絕了藥品購銷過程的不正當(dāng)行為。
(四)認(rèn)真落實便民服務(wù)措施,方便病人來院就醫(yī)
1.加強門診管理。完善導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診服務(wù),堅持對導(dǎo)醫(yī)人員、健康教育咨詢?nèi)藛T、分診人員的崗前培訓(xùn);免費為病人提供測血壓、飲用水、針線包、推車、輪椅、老花鏡等多項服務(wù);開展了預(yù)約掛號和預(yù)約檢查,實行劃價收費一站式服務(wù),認(rèn)真解決病人就診時的“三長一短”問題。
2.認(rèn)真落實便民措施。由于醫(yī)院病源中農(nóng)村病人占有較大比例,我院在XX年就加入了新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院。為讓更多的“新農(nóng)合”病人得到實惠,醫(yī)院從XX年年5月起對入院的“新農(nóng)合”病人實行優(yōu)惠政策,減免護(hù)理費和診查費,并給予一定的生活補貼費;醫(yī)院還與太平洋人壽保險公司、宋慶玲基金會、新鄉(xiāng)市起重機廠等多家單位簽訂協(xié)議,對持卡人員給予門診和住院的多重優(yōu)惠;對持有老年證、殘疾人證的就診患者免收掛號費用;對急診創(chuàng)傷患者實行“四先一免”政策。通過多項措施的落實,降低了就診患者的診療費用。 (1)
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(五)多渠道為群眾辦實事、辦好事
1.醫(yī)院多年來堅持走出去、送健康活動。廣泛開展進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)機關(guān)、進(jìn)工廠健康教育和大型義診等,發(fā)放健康宣傳材料,免費為群眾提供零距離的健康體檢和醫(yī)療咨詢;堅持每年年末對百名出院患者進(jìn)行健康親情大回訪活動,院領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)治醫(yī)師親自到患者家中,詢問患者康復(fù)情況,并帶去全院職工的祝福;堅持每年為周邊縣市的鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn),整體提升社會醫(yī)療服務(wù)能力,切切實實當(dāng)好人民的健康衛(wèi)士,收到了良好的社會效益。
2.繼續(xù)落實“按病種付費試點”工作。根據(jù)河南省發(fā)展和改革委員會、河南省衛(wèi)生廳《關(guān)于擴大按病種付費試點范圍的通知》精神,醫(yī)院結(jié)合實際,挑選了部分病種實施按病種付費管理,制定了按病種付費管理辦法,成立了按病種付費試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家小組,完善獎懲機制,對態(tài)度積極、成績突出的部門和科室進(jìn)行表彰和獎勵,有效推動了此項工作的有序進(jìn)行,減輕了群眾的就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)。
3.繼續(xù)開展治理商業(yè)賄賂專項工作。充分認(rèn)識到治理商業(yè)賄賂專項工作的必要性和長期性,認(rèn)真治理群眾反映強烈的熱點問題,對拒收“紅包、回扣、提成”的先進(jìn)科室和個人,定期在院周會上進(jìn)行表彰,并記入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,與年終考核掛鉤。2010年1-6月份全院拒收紅包金額為6600元,受表揚105人次,受表揚科室6個,收到感謝信6封,錦旗5面。
三、醫(yī)院在今年行風(fēng)評議工作中的新舉措
(一)結(jié)合新精神 制定新方案
為全面貫徹落實今年民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作,醫(yī)院及時召開動員大會,傳達(dá)了河南省政府糾風(fēng)辦、省衛(wèi)生廳糾風(fēng)辦有關(guān)文件、會議精神和《河南省2010年衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)院行風(fēng)工作實施方案》,并根據(jù)上級要求和醫(yī)院實際,制定了《新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三附院2010年民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作實施方案》(院發(fā)〔2010〕28號),明確了評議目的、對象,評議內(nèi)容及工作方法和步驟;突出評議重點,將推行和完善科室主任助理、開展健康教育“五進(jìn)”、簡化新農(nóng)合病人與醫(yī)保病人就醫(yī)手續(xù)、加強出院病人回訪、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費價格等五項實事好事作為今年的工作重點,力求扎扎實實做出實效,真正做到讓政府放心,讓群眾滿意。
在今年行風(fēng)評議的5項重點工作中,開展健康教育“五進(jìn)”、加強出院病人回訪、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費價格等3項是對以往工作的延續(xù);推行和完善科室主任助理、簡化新農(nóng)合病人與醫(yī)保病人就醫(yī)手續(xù)等是今年新開展的2項工作,也是今年醫(yī)院要抓好的主要環(huán)節(jié)。
(二)推行和完善科主任助理制度
為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場的服務(wù)需求,醫(yī)院吸收和引進(jìn)新的管理理念,今年年初在全院所有病區(qū)開展了科主任助理制度。為做好此項工作,醫(yī)院在制定了詳細(xì)的工作流程、明確了人員和崗位職責(zé)、確定了考核方法和獎懲規(guī)定后,在全院行管科室調(diào)配人員,經(jīng)培訓(xùn)進(jìn)入科室,對所管病區(qū)的住院病人實施“一對一”幫助服務(wù),重點解決病人住院期間的非醫(yī)療服務(wù)需求,為患者提供親情化服務(wù),群眾滿意率明顯提高。同時,行管人員深入臨床一線,在醫(yī)護(hù)人員和患者之間搭建起一個平臺,既減輕了臨床一線人員的工作負(fù)擔(dān),雙方也得到了有效的溝通。此項工作推行以來,受到了一線工作人員和病人及家屬的一致肯定與好評,醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和社會形象進(jìn)一步提升。
(三)成立綜合服務(wù)部
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是國家出臺的一項利民政策。作為新鄉(xiāng)市新農(nóng)合定點醫(yī)療單位,醫(yī)院成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,并在門診一樓顯著位置設(shè)立了綜合服務(wù)部。綜合服務(wù)部歸屬新農(nóng)合辦公室管理,為患者和家屬提供病歷復(fù)印和新農(nóng)合手續(xù)辦理一站式服務(wù),提高了工作效率。服務(wù)人員詳細(xì)熱情地政策和程序講解、站內(nèi)提供的開水服務(wù)也讓患者體會到人性化服務(wù)的溫馨。
四、下半年的工作打算
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五官科護(hù)士護(hù)理工作總結(jié)
精神病院社工月工作總結(jié)
2010年護(hù)理團(tuán)隊工作總結(jié)
內(nèi)科護(hù)士工作總結(jié)
內(nèi)分泌科護(hù)士工作總結(jié)
1、醫(yī)療技術(shù)指標(biāo):繼續(xù)保持了二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療事故、重大醫(yī)療差錯為零。
2、績效考核完成情況:截止10月底,醫(yī)療收支結(jié)余782.44萬元,用度775.26萬元。
3、安全技術(shù)指標(biāo):重大設(shè)備、交通、人身、火災(zāi)事故為零。
4、計劃生養(yǎng)指標(biāo)完成情況
(1)計劃生養(yǎng)率100%;
(2)活動人口辦理簽訂合同率100%;
(3)人口與計劃生養(yǎng)培訓(xùn)率100%。
5、衛(wèi)生防疫指標(biāo)完成情況
(1)食品從業(yè)職員體檢率100%;
(2)“五苗”基礎(chǔ)免疫接種率達(dá)96%以上,兒童“五苗”基礎(chǔ)免疫覆蓋率100%;
(3)甲類傳染病終末消毒率和個案調(diào)查率均達(dá)100%;
(4)傳染病漏報率為0。
二、20**年主要工作落實情況
1、向內(nèi)加壓,采取剛性措施,確??冃Э己四繕?biāo)的完成。
按照年初與公司簽訂的績效考核目標(biāo)責(zé)任書的要求,醫(yī)院今年要實現(xiàn)收支結(jié)余980萬,用度不突破950萬元。由于今年藥品及收費大幅度降價、設(shè)備折舊、公司核減剛性用度等因素的影響,經(jīng)測算,醫(yī)院全年用度缺口在540萬元,為確保完成任務(wù),醫(yī)院制定了六條剛性措施,增收結(jié)支,挖潛增效。通過全面推行全本錢核算,層層簽訂內(nèi)部經(jīng)濟承包責(zé)任書,將工作任務(wù)分解到科室,各科室再落實到人,千斤重?fù)?dān)人人挑。在全體職工的努力下,醫(yī)院預(yù)計將完成公司下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
2、新住院大樓即將投進(jìn)使用。
目前新住院大樓的各項工作已進(jìn)行到驗收階段,預(yù)計下月將正式投進(jìn)使用,醫(yī)院目前正在配合公司做好驗收及設(shè)備調(diào)試工作,籌備各科室搬遷。
3、進(jìn)一步加強制度建設(shè),醫(yī)院治理水平得到進(jìn)步。
⑴堅持行政查房和業(yè)務(wù)查房制度。
⑵進(jìn)一步完善了經(jīng)濟考核、工傷就醫(yī)、藥品使用、內(nèi)部治理等方面的治理制度。
⑶按章辦事,嚴(yán)格考核,賞罰分明,對未完成目標(biāo)任務(wù)的科室暫停獎金發(fā)放、中層干部績效獎。
⑷繼續(xù)開展“以病人為中心,以進(jìn)步醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院治理年活動,進(jìn)一步加強醫(yī)院治理,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。
4、協(xié)助公司做好內(nèi)部醫(yī)保病人用度控制,確保公司醫(yī)保資金不突破;對公司關(guān)破單位工傷職工就醫(yī)用度結(jié)算嚴(yán)格按新辦法執(zhí)行;近期制訂了《總醫(yī)院離休干部就醫(yī)治理辦法》,進(jìn)一步規(guī)范離休病人就醫(yī)。
5、規(guī)范醫(yī)療收費行為,嚴(yán)格執(zhí)行市物價局核定的新醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn);嚴(yán)格執(zhí)行湖北省藥品掛網(wǎng)招標(biāo)采購,經(jīng)統(tǒng)計,僅藥品降價一項,醫(yī)院就讓利125萬元,減輕了患者就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。
6、狠抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。
⑴在醫(yī)療活動中嚴(yán)格按照《病歷書寫
制度》、《三級醫(yī)生查房制度》、《會診制度》、《病例討論制度》等制度要求。
⑵通過開展病歷書寫競賽、十三項核心制度考試,進(jìn)步醫(yī)務(wù)職員的業(yè)務(wù)素質(zhì),防范醫(yī)療事故,杜盡醫(yī)療差錯。
⑶院內(nèi)感染率嚴(yán)格控制在標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。
7、加強行風(fēng)建設(shè),進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量。
⑴通過召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)視員座談會、發(fā)放醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問卷等形式,對存在的題目及時整改,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滿足率逐年進(jìn)步。
⑵繼續(xù)開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域貿(mào)易賄賂專項工作,通過多種方式,進(jìn)步廣大職工對治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域貿(mào)易賄賂的熟悉;對重點崗位、重點環(huán)節(jié)、重點職員進(jìn)行了全面的自查自糾,取得了成效。同時,在專項治理工作中,積極探索長效機制,不斷加強制度建設(shè),為有效遏制貿(mào)易賄賂行為的發(fā)生提供制度保障。
8、繼續(xù)實行學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀專業(yè)骨干崗位技術(shù)補助,今年對學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀專業(yè)骨干崗位技術(shù)補助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行大幅進(jìn)步,進(jìn)一步調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)職員奮發(fā)進(jìn)取的積極性;
9、成立殘疾人康復(fù)中心和體檢中心是公司今年為職工辦的九件實事之一。目前,康復(fù)專業(yè)職員培訓(xùn)已完成,待新住院樓搬遷完成后,醫(yī)院將正式組建康復(fù)中心和體檢中心。
10、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)涵建設(shè),強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,開展了集醫(yī)療預(yù)防、慢性病防治、健康教育、老年保健、衛(wèi)生防疫、計劃生養(yǎng)指導(dǎo)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。在今年市局組織的考核驗收中,銅花社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站榮獲“優(yōu)秀”稱號,其它三個衛(wèi)生服務(wù)站也順利通過了驗收。
11、計劃生養(yǎng)、愛國衛(wèi)生和衛(wèi)生防疫工作按照上級有關(guān)部分的要求均考核達(dá)標(biāo),全面完成了職業(yè)病的防治工作。
20**年工作計劃
主要目標(biāo):貫徹學(xué)習(xí)十七大精神,落實科學(xué)發(fā)展觀,以新住院大樓啟用為契機,進(jìn)一步加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,進(jìn)步服務(wù)水平。在公司“醫(yī)改繼續(xù)封閉運行”的政策扶持下,加大資金投進(jìn),進(jìn)一步改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境,重點抓好新門診樓的開工建設(shè)。繼續(xù)加強重點專科和特色??平ㄔO(shè),進(jìn)步醫(yī)療技術(shù),爭創(chuàng)市級重點???,實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
具體重點抓好以下幾個方面的工作。
1、繼續(xù)開展醫(yī)院治理年活動,從醫(yī)院治理、醫(yī)療質(zhì)量治理與持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院績效等方面進(jìn)一步加強制度建設(shè),促進(jìn)醫(yī)院各項工作有新的進(jìn)步,進(jìn)一步落實醫(yī)療質(zhì)量治理的各項措施,強化醫(yī)療質(zhì)量治理,確保醫(yī)療安全。加強醫(yī)療安全教育,努力將醫(yī)療風(fēng)險降至最低。
2、抓好新住院大樓投進(jìn)使用后的各項治理工作。
新住院大樓即將投進(jìn)使用,醫(yī)院要做好新住院大樓的各項治理工作,制定和完善相關(guān)治理制度,加強內(nèi)涵建設(shè),要以新的治理理念和新的服務(wù)水平為職工家屬服好務(wù)。
3、抓好新門診大樓的開工建設(shè)。
新門診大樓的興建是醫(yī)院明年基建工作的重點,醫(yī)院相關(guān)科室要密切配合公司相關(guān)部分做好新門診大樓開工前的各項預(yù)備工作。明年醫(yī)院新購買的19畝土地要到位,建設(shè)醫(yī)院新食堂,完成太平間搬遷。
深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,按照“資源得優(yōu)化、醫(yī)院得發(fā)展、群眾得實惠”的目標(biāo),把推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革放在當(dāng)前深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要位置。創(chuàng)新體制機制,完善政策措施,破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制,建立科學(xué)有效的公立醫(yī)院經(jīng)濟運行新機制;破除逐利,維護(hù)公立醫(yī)院公益性;激發(fā)運行活力,切實提高公立醫(yī)院服務(wù)能力,有效解決全區(qū)城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)問題。
二、基本原則
——政府主導(dǎo),惠民利民。堅持把維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益放在首位,強化政府在規(guī)劃、政策、監(jiān)管和投入等方面的責(zé)任,切實維護(hù)公立醫(yī)院公益性質(zhì),努力減輕人民群眾醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),實現(xiàn)人人享有與區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展水平和各方承受能力相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
——創(chuàng)新機制,綜合推進(jìn)。破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制,建立公立醫(yī)院運行新機制。通過采取“一減一調(diào)一補”(即:減少藥品費用,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費,適當(dāng)增加財政對公立醫(yī)院綜合改革的投入),以及調(diào)整相關(guān)醫(yī)保政策等綜合措施,確保改革有力有序推進(jìn)。
——立足區(qū)情,穩(wěn)步推進(jìn)。公立醫(yī)院綜合改革要堅持與經(jīng)濟社會發(fā)展水平協(xié)調(diào)、與人民群眾需求相適應(yīng),不斷提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,建立醫(yī)務(wù)人員收入合理增長機制,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,確保我區(qū)公立醫(yī)院穩(wěn)步健康發(fā)展。
——統(tǒng)籌兼顧,平衡發(fā)展。堅持公立醫(yī)院的主導(dǎo)地位,鼓勵多元辦醫(yī),推動不同所有制和經(jīng)營性質(zhì)醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展,促進(jìn)有序競爭,增強衛(wèi)生發(fā)展活力。
三、工作目標(biāo)
堅持政府主導(dǎo),強化公立醫(yī)院的公益性,調(diào)動和發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性,以滿足群眾健康需求為導(dǎo)向,以創(chuàng)新體制機制為核心,以科學(xué)配置和調(diào)控為手段,加快建立目標(biāo)明確、規(guī)模適當(dāng)、布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能完善、運行良好、富有效率和監(jiān)管有力的公立醫(yī)院服務(wù)體系;探索建立與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系相適應(yīng)的分工協(xié)作機制;形成比較科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制、補償機制、運行機制和監(jiān)管機制;加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理,促使公立醫(yī)院切實履行公共服務(wù)職能,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
四、實施對象
我區(qū)實施公立醫(yī)院綜合改革試點的對象是區(qū)人民醫(yī)院和區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
五、主要任務(wù)
(一)探索建立公立醫(yī)院經(jīng)濟運行新機制
1.破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制,公立醫(yī)院所有藥品(中藥飲片除外)實行零差率銷售。制定全區(qū)公立醫(yī)院總控藥品目錄,目錄包括國家基本藥物目錄(含省增補藥品目錄)、醫(yī)保甲類藥品以及非醫(yī)保藥品目錄。根據(jù)《關(guān)于做好縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用工作的通知》的規(guī)定,合理設(shè)定國家基本藥物(包括省增補藥品)、醫(yī)保甲類藥品以及非醫(yī)保藥品在公立醫(yī)院的配備比例和使用金額比例。降低藥品在醫(yī)療過程中的使用比例,公立醫(yī)院藥品銷售金額占業(yè)務(wù)總收入的比例控制在50%以內(nèi),并逐步控制到45%以內(nèi)。
2.調(diào)整價格政策,完善醫(yī)療服務(wù)收費結(jié)構(gòu)。實行藥品零差率后,按照醫(yī)藥費用“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,參考2010年藥品差價以及藥品實際招標(biāo)價格下降幅度,根據(jù)財政、醫(yī)保保障情況,并通過醫(yī)院內(nèi)部適當(dāng)消化后,適當(dāng)調(diào)整手術(shù)費、治療費、護(hù)理費、診查費、床位費等醫(yī)療服務(wù)價格。調(diào)整意見經(jīng)市價格主管部門審核,并報省價格主管部門批準(zhǔn)后施行。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整必須與醫(yī)保、衛(wèi)生、財政政策同步調(diào)整,醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整總量不得超過藥品差價總量,不得增加患者實際醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。
3.發(fā)揮醫(yī)療保險政策調(diào)節(jié)作用,引導(dǎo)病人合理就醫(yī)。實行藥品零差率后,因?qū)嵭兴幤妨悴盥仕{(diào)整的服務(wù)價格,基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合政策按調(diào)整后的價格執(zhí)行。因政策調(diào)整造成基本醫(yī)療保險和合作醫(yī)療基金出現(xiàn)赤字的,由財政予以保障。逐步擴大參保人員在基層醫(yī)療機構(gòu)、區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院與區(qū)外醫(yī)院之間的就診報銷比例差距,引導(dǎo)病人合理就診。推進(jìn)基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合結(jié)算制度改革,實行總額控制下的多種結(jié)算方式改革,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用的不合理增長。
4.增加財政保障力度,體現(xiàn)政府職責(zé)和公立醫(yī)院公益性。合理安排財政對公立醫(yī)院的投入,主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置、扶持重點學(xué)科發(fā)展、事業(yè)單位養(yǎng)老保險單位繳費補助、離退休人員費用、政策性虧損補貼和承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)補助等方面。
(二)大力提升公立醫(yī)院服務(wù)能力
1.加強臨床技術(shù)能力建設(shè)。加強公立醫(yī)院基本科室建設(shè),做到人員、技術(shù)和管理三配套。加快推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,把住院醫(yī)師培訓(xùn)作為全科醫(yī)生、??漆t(yī)生培養(yǎng)的必經(jīng)環(huán)節(jié),使常見病、多發(fā)病、危急重癥能夠在本區(qū)公立醫(yī)院得到及時有效救治。加強市區(qū)共建重點學(xué)科和區(qū)級重點專科建設(shè),積極爭創(chuàng)市級龍頭學(xué)科,增強解決臨床實際問題的能力。根據(jù)本地的疾病譜和轉(zhuǎn)診情況,選擇區(qū)外轉(zhuǎn)診率靠前的臨床科室進(jìn)行重點幫扶,逐步降低向上級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診率。
2.加強衛(wèi)生技術(shù)人才隊伍建設(shè)。堅持學(xué)歷教育與非學(xué)歷教育并重,培養(yǎng)與引進(jìn)并重,切實加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),逐步建成一支“人員數(shù)量基本充足、編配比例總體平衡、學(xué)科梯隊逐步健全、綜合素質(zhì)整體提升”,與我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應(yīng)的,用得上、留得住的人才隊伍。到“十二五”期末,實現(xiàn)全區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的主要指標(biāo)明顯上升,為加快全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展、實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供強有力的人才保障。設(shè)立衛(wèi)生人才隊伍及學(xué)科建設(shè)專項資金,完善考核獎勵政策。
3.加強中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。加強區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院及綜合性醫(yī)院中醫(yī)科的能力建設(shè),充分發(fā)揮中醫(yī)簡便驗廉的特點,為群眾提供價廉質(zhì)優(yōu)的防病治病途徑。拓展中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域,加快從中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)治療向保健、康復(fù)、治未病、老年病診治、老年護(hù)理乃至臨終關(guān)懷等方向發(fā)展。充分發(fā)揮區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在全區(qū)中醫(yī)藥工作中的龍頭指導(dǎo)作用,加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)的支持和指導(dǎo),促進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)基層、進(jìn)農(nóng)村(社區(qū))、進(jìn)家庭。
(三)充分發(fā)揮區(qū)級公立醫(yī)院的龍頭和紐帶作用
1.合理配置區(qū)域醫(yī)療資源??茖W(xué)制定全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,有效配置公立醫(yī)院資源。逐步優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)布局和結(jié)構(gòu),重點辦好一所綜合醫(yī)院,并逐步建設(shè)成為全市一流水平的綜合性醫(yī)院;扶持區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展,進(jìn)一步明確其功能定位及發(fā)展規(guī)模。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生資源共享,完善院前急救體系,規(guī)范區(qū)急救站建設(shè),提升院前急救保障和高危重病救治能力。
2.深化醫(yī)療開放合作戰(zhàn)略。在原有醫(yī)療開放合作項目的基礎(chǔ)上,依托區(qū)位優(yōu)勢,進(jìn)一步加強與上海、杭州等地高等醫(yī)藥院校的合作,鼓勵公立醫(yī)院與上級醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的協(xié)作關(guān)系。進(jìn)一步加強??平ㄔO(shè),提高公立醫(yī)院的醫(yī)療水平和管理水平,真正形成錯位發(fā)展的良好局面。
3.推進(jìn)區(qū)鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化發(fā)展。大力推進(jìn)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)縱向合作機制建設(shè),建立完善分工協(xié)作機制,促進(jìn)人員、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“下沉”,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)水平。加快完善基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診制度,發(fā)揮三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的整體功能和效率。
(四)切實加強公立醫(yī)院的綜合管理
1.嚴(yán)格醫(yī)療費用管理。加強醫(yī)療費用的控制管理,通過實施臨床路徑管理、規(guī)范檢查和治療行為、實行檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)、減少重復(fù)檢查等綜合措施,嚴(yán)格控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費用總量、業(yè)務(wù)總收入增長幅度,以及患者門診和住院均次費用等各項指標(biāo),并作為年度綜合目標(biāo)和院長負(fù)責(zé)制考核的重要內(nèi)容。區(qū)衛(wèi)生計生局要會同區(qū)發(fā)改經(jīng)信委、區(qū)財政局、區(qū)審計局對公立醫(yī)院均次費用和藥品占比進(jìn)行雙控專項考核。
2.加強醫(yī)療技術(shù)管理。嚴(yán)格執(zhí)行人員、技術(shù)、設(shè)備三準(zhǔn)入制度。分科目管理公立醫(yī)院常見病、疑難重癥的診斷、治療及急診搶救技術(shù)。根據(jù)本地疾病結(jié)構(gòu)變化、醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步和經(jīng)濟發(fā)展,合理引進(jìn)和開展新技術(shù)項目。建立大型設(shè)備采購申報制度,積極篩選包括中醫(yī)中藥技術(shù)在內(nèi)的適宜醫(yī)療技術(shù)在公立醫(yī)院的推廣應(yīng)用。嚴(yán)格控制和規(guī)范超越公立醫(yī)院功能定位或療效不明確、費用高昂的醫(yī)療技術(shù)的引進(jìn)和應(yīng)用。
3.加強醫(yī)療行為管理。通過實施單病種質(zhì)量控制、臨床路徑和處方點評等管理措施,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。規(guī)范臨床抗菌藥物應(yīng)用行為,提升抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。堅決查處開大處方、濫用藥物及過度檢查等行為,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用的不合理增長。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,重點管理好病歷書寫、手術(shù)安全、醫(yī)院感染和急診急救工作。建立醫(yī)療機構(gòu)和個人不良執(zhí)業(yè)行為記分制度和醫(yī)療安全問責(zé)制度,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為。
(五)深化公立醫(yī)院運行機制改革
1.完善院長負(fù)責(zé)制。建立醫(yī)院院長目標(biāo)責(zé)任制管理制度,完善院長收入分配激勵機制和約束機制,建立院長問責(zé)制度。認(rèn)真落實“三重一大”等相關(guān)事宜的院務(wù)公開,完善醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)、規(guī)章制度和崗位職責(zé),推進(jìn)公立醫(yī)院管理民主化、制度化、規(guī)范化。
2.改革人事和收入分配制度。全面建立崗位管理和全員聘用制度,完善衛(wèi)生人才職稱評定標(biāo)準(zhǔn)。健全績效考核制度,實施績效工資,將醫(yī)務(wù)人員的工資收入與醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、
質(zhì)量、技術(shù)難度、成本控制、群眾滿意度等掛鉤,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。優(yōu)先提高臨床一線護(hù)士和醫(yī)生工資待遇水平,向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員重點傾斜,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
3.提高醫(yī)院運行效率。突出加強醫(yī)療費用的控制管理,推廣醫(yī)院精細(xì)化管理,提高運行效率。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財務(wù)會計管理制度,落實和完善財務(wù)內(nèi)部控制和外部審計制度,嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理。加強醫(yī)院成本管理,提高資產(chǎn)的共享程度和利用效率。
(六)全面改善公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)
1.實施惠民便民措施。深入開展“三好一滿意”活動,圍繞降低就醫(yī)費用、優(yōu)化診療流程、改善就醫(yī)感受等,堅持改革創(chuàng)新,推出一批易操作、見效快的服務(wù)舉措,緩解全區(qū)城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)矛盾。積極推行預(yù)約掛號診療及雙向轉(zhuǎn)診服務(wù),設(shè)置便民簡易門診,方便群眾看病就醫(yī)。加強臨床護(hù)理規(guī)范管理,全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。完善醫(yī)療志愿服務(wù)體系,拓展服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)新服務(wù)模式,提高群眾滿意度。進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保障費用即時結(jié)算、收費項目公示和費用查詢等制度。完善患者投訴處理機制,及時受理、認(rèn)真解決患者投訴,提高群眾滿意度。
2.強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。加強醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的學(xué)習(xí)教育,促使廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守行為規(guī)范,尊重患者、理解患者,主動為患者著想。加強醫(yī)患溝通,充分尊重患方的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)。健全醫(yī)
德醫(yī)風(fēng)管理制度體系,強化監(jiān)督考核,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴備案、誡勉談話以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核“一票否決”等制度。堅持廉潔行醫(yī),嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,嚴(yán)肅查處違法違紀(jì)違規(guī)的單位和個人。
3.加強衛(wèi)生信息化建設(shè)。完善醫(yī)院管理信息系統(tǒng)功能,逐步實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育和異地定點醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)報銷等,規(guī)范建設(shè)電子病歷、數(shù)字藥房系統(tǒng)。探索建立以居民健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò),社區(qū)居民電子健康檔案建檔率達(dá)到80%以上,逐步實現(xiàn)區(qū)域居民健康檔案信息資料的有效利用。
六、保障措施
公立醫(yī)院綜合改革任務(wù)重、難度大,要充分認(rèn)識其重要性、復(fù)雜性和艱巨性,堅持立足區(qū)情、總體設(shè)計、突出重點、改革創(chuàng)新、穩(wěn)步推進(jìn)的原則,扎實做好各項工作。
年初以來,克東縣人民醫(yī)院按照上級文件的精神要求,開展了“關(guān)注民生,服務(wù)發(fā)展,群眾滿意單位”評議活動,取得了可喜的成績。
一、制定方案,周密部署
醫(yī)院按照上級文件的部署,以黨的十七大五中、六中全會精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持依靠群眾、發(fā)揚民主、實事求是、客觀公正、標(biāo)本兼治、務(wù)求實效的原則,緊密結(jié)合衛(wèi)生部門開展“民主評議醫(yī)院行風(fēng)”活動,開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作。該院召開班子會議,制定活動方案,安排部署醫(yī)院民主評議行風(fēng)工作,通過院長動員講話,對科室進(jìn)行了有計劃、有組織的安排,并要求科室結(jié)合醫(yī)院下發(fā)的活動方案,通過深入有效的實施,端正了全院職工的服務(wù)態(tài)度。醫(yī)院實行了醫(yī)務(wù)人員首問、首診負(fù)責(zé)制,主動轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),自愿接待病人診治,把醫(yī)生作為第一責(zé)任人,對病人提出的問題和要求做到有問必答,各相關(guān)科室配合,使醫(yī)院行風(fēng)工作得到有效的開展。
二、完善制度,保障實施
為了推動評議工作,在制定方案的基礎(chǔ)上,醫(yī)院完善了領(lǐng)導(dǎo)一崗雙責(zé)、責(zé)任追究、聘請社會監(jiān)督員、召開相關(guān)座談會等制度,使全院醫(yī)務(wù)人員自覺履行為病人服務(wù)的承諾,在保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益,規(guī)范醫(yī)療行為,做到合理用藥、合理檢查、合理收費,從而改善了醫(yī)患關(guān)系,方便了群眾就醫(yī)、住院,為病人創(chuàng)造了優(yōu)質(zhì)服務(wù)、衛(wèi)生整潔、舒適健康的醫(yī)療環(huán)境。
在工作中,各科室遵守醫(yī)院的各項制度,牢記“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)理念,實行雙處方制、住院一日清單制,報告結(jié)果共享制,收費公開透明制,并利用電子大屏幕公布醫(yī)療價格、藥品價格、醫(yī)療信息等,從而使群眾來醫(yī)院看病住院手術(shù)的認(rèn)可程度不斷攀升。到十一月末,全院接待新農(nóng)合、職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保病人住院5305多人,120急救車免費接運急診急救、住院手術(shù)病人702人次,下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療義診四次,免費義診15000多人,免費為敬老院、社區(qū)孤寡老人看病,做輔助檢查(B超、心電、化驗、眼、耳鼻喉科檢查、婦科、產(chǎn)科檢查)2360多人,并免費送藥價值30000多元,還為慶祥社區(qū)居民健康體檢3000多人次,受到當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u。
三、監(jiān)督檢查,推進(jìn)工作
醫(yī)院在促進(jìn)評議活動工作中,采取一級抓一級和科室簽訂責(zé)任狀等方法,提升醫(yī)務(wù)人員自覺端正行風(fēng)的意識,自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,院領(lǐng)導(dǎo)、院職能科辦成員采取定期和不定期下科室進(jìn)行檢查監(jiān)督,召開患者和陪護(hù)人員座談會和聘請社會監(jiān)督員座談會,廣泛聽取他們對醫(yī)院、對醫(yī)務(wù)人員行風(fēng)工作的意見和合理化建議,制定整改措施,并結(jié)合評議活動,在端正醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基礎(chǔ)上,做到待病人如親人,受到了患者及家屬的一致好評。
在民主評議醫(yī)院行風(fēng)工作中,結(jié)合醫(yī)院實際,實行了院務(wù)公開,堅持藥品網(wǎng)上采購,治理醫(yī)藥采購中不規(guī)范的行為,樹立以先進(jìn)典型人物為榜樣,推出便民利民措施十條,公開兩次下調(diào)藥品價格5%-15%,對行風(fēng)好的受病人擁護(hù)的醫(yī)務(wù)人員年終給予獎勵,緩解了廣大群眾看病難、看病貴的問題,受到社會各界群眾的贊揚,接到表揚信32封,收到錦旗16面。
四、強化領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任