時(shí)間:2022-02-13 21:46:17
導(dǎo)言:作為寫(xiě)作愛(ài)好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇健康教育計(jì)劃總結(jié),它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
有資料表明,我國(guó)流動(dòng)人口數(shù)量從1993年的7000萬(wàn)增加到2003年的1.4億,10年內(nèi)翻了一番,超過(guò)了全國(guó)人口總數(shù)的10%,約占農(nóng)村勞動(dòng)力的30%。面對(duì)如此規(guī)模的人口流動(dòng),作為人群最基本的衛(wèi)生防病措施,計(jì)劃免疫工作需要做出相應(yīng)的調(diào)整。隨著流動(dòng)兒童比例的不斷提高,目前一些城市、城鎮(zhèn)免疫接種的人力、經(jīng)費(fèi)方法、制度等已不適應(yīng)這種狀況,流動(dòng)兒童預(yù)防接種的困難將會(huì)更加突出[1]?;谶@樣的現(xiàn)狀,我院對(duì)流動(dòng)兒童,采取健康免疫綜合式教育,取得了一定的效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 研究對(duì)象為2012年~2013年752名流動(dòng)兒童,其中196名兒童及其家長(zhǎng)接受健康免疫綜合教育(設(shè)為觀察組),其余556名未接受健康免疫綜合教育(設(shè)為對(duì)照組)。
1.2 健康免疫綜合教育方法
1.2.1 教育的方式 目前開(kāi)展的宣傳教育是多種方式進(jìn)行,各類媒體共同參與的綜合教育方式,以做到全方位、多層次的宣傳效果。根據(jù)傳播手段的不同可以將宣教方式分為4種:語(yǔ)言傳播方式、文字傳播方式、形象傳播方式、聲像傳播方式。①語(yǔ)言傳播方式:1次/w組織座談會(huì)、衛(wèi)生知識(shí)講座、健康咨詢、健康教育課等等,簡(jiǎn)便易行,不需要設(shè)備支持。②文字傳播方式:如衛(wèi)生科普書(shū)籍、報(bào)刊、傳單、標(biāo)語(yǔ)等。③形象傳播方式:如衛(wèi)生宣傳畫(huà)、攝影作品、衛(wèi)生標(biāo)本、模型等等,以其具體、真實(shí)、生動(dòng)的形象使受教育者產(chǎn)生深刻印象,較受歡迎。但要有經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)基礎(chǔ),專業(yè)人員配合。④聲像傳播方式:如衛(wèi)生科教電影、衛(wèi)生電視專題片、衛(wèi)生廣播、衛(wèi)生錄音、光盤(pán)等等,作為現(xiàn)代化的傳播方式,其信息覆蓋面廣,受教育人多,易于為群眾接受和理解,但需要物質(zhì)支持也較多。
1.2.2 教育的內(nèi)容 ①預(yù)防接種方式:接種卡介苗、麻疹疫苗、百白破疫苗等,醫(yī)學(xué)上叫做"人工自動(dòng)免疫"。另一種是在已接觸傳染病的人群尚未發(fā)病時(shí),給其注射丙種球蛋白、胎盤(pán)球蛋白、抗毒素以及成人血清等,即直接將抗體輸入體內(nèi),增加消滅入侵的致病微生物的有生力量,從而防止發(fā)病或減輕癥狀。這種方法叫"人工被動(dòng)免疫",特點(diǎn)是注射后立即生效,但維持時(shí)間短,通常2~3w即消退。只適用于應(yīng)急預(yù)防或治療。②預(yù)防接種好處:當(dāng)細(xì)菌或病毒侵入人體時(shí),身體就產(chǎn)生抵抗這種細(xì)菌或病毒的物質(zhì),叫做抗體。如麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳等傳染病,患過(guò)一次后,就不會(huì)再患二次,就是這些特異性抗體在起作用。預(yù)防接種就是根據(jù)這個(gè)道理進(jìn)行人工預(yù)防,具體方法是將被特殊處理過(guò)的細(xì)菌、毒素或病毒制成各種特異的生物制品,然后接種到體內(nèi),刺激人體產(chǎn)生特異性抗體。如再有這種病原體侵入,人體就有足夠的抵抗力去消滅他們,因而不發(fā)病或發(fā)病很輕。③兒童不能進(jìn)行預(yù)防接種的情況為:?空腹即饑餓時(shí),血糖過(guò)低。?有活動(dòng)性肺結(jié)核、活動(dòng)期風(fēng)濕癥、過(guò)敏性疾病,或者患有高血壓、肝炎、腎炎等癥的患兒。 ?患有蕁麻疹、支氣管哮喘等過(guò)敏性疾病時(shí)。?患有嚴(yán)重皮膚病時(shí)。?正在感冒發(fā)燒的患兒。?腦或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正常,有腦炎后遺癥、癲癇病的患兒。?有免疫缺陷的兒童。?嚴(yán)重腹瀉兒不可服脊髓灰質(zhì)炎疫苗,需等病好后兩周才能接種。④兒童預(yù)防接種后正常反應(yīng):接種任何一種疫苗,對(duì)人體來(lái)說(shuō)都是一種外來(lái)刺激?;钜呙纭⒒罹绲慕臃N,實(shí)際上是一次輕度感染;死菌苗、死疫苗對(duì)人體是一種異物刺激因此,接種后就會(huì)引起不同程度的反應(yīng)。這種反應(yīng)的輕重與疫苗種類、質(zhì)量、使用方法以及接種對(duì)象的身體素質(zhì)有關(guān),應(yīng)正確認(rèn)識(shí),并注意與疾病相區(qū)別。⑤兒童預(yù)防接種后可能出現(xiàn)的異常反應(yīng)有:?無(wú)菌性膿腫。?熱性驚厥。?過(guò)敏反應(yīng):過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)復(fù)雜多樣,主要有:過(guò)敏性休克,過(guò)敏性皮疹,過(guò)敏性紫癜,血小板減少性紫癜,血管性水腫,神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)敏癥。?多發(fā)性神經(jīng)炎。?臂叢神經(jīng)炎。?癲癇。?腦病。?腦炎和腦膜炎。?脊灰疫苗相關(guān)病例。?卡介苗接種異常反應(yīng)。除了上述一些表現(xiàn)外,還有一些人為因素,如沒(méi)有嚴(yán)格掌握禁忌癥,接種途徑、部位的錯(cuò)誤,接種劑量過(guò)大,消毒不嚴(yán)及誤種等,均可引起不良反應(yīng)。但這些與接種制品無(wú)關(guān)。實(shí)踐證明,預(yù)防接種引起的不良反應(yīng)是極少的。只要醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真負(fù)責(zé),家長(zhǎng)密切配合,在各個(gè)環(huán)節(jié)上把好關(guān),是完全可以減少副反應(yīng)的發(fā)生。⑥強(qiáng)調(diào)接種前后注意事項(xiàng):在接種疫苗前,家長(zhǎng)須向醫(yī)生說(shuō)明兒童健康狀況,簽署知情同意書(shū),經(jīng)醫(yī)生檢查認(rèn)為沒(méi)有接種"禁忌癥"方可接種。接種疫苗后應(yīng)在接種場(chǎng)所留觀30min,無(wú)異常情況后方可離。接種疫苗后要適當(dāng)休息,當(dāng)天不宜洗澡,不可做劇烈運(yùn)動(dòng),禁食辛辣刺激性食物,如輕微發(fā)熱,精神不振,哭鬧等,一般都不嚴(yán)重,經(jīng)休息多喝水,一般在1~2d就會(huì)緩解,如反應(yīng)加重,應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診治。
2 結(jié)果
流動(dòng)兒童年齡及接種疫苗情況見(jiàn)表1,觀察組各年齡段脊髓灰質(zhì)炎疫苗、卡介苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗接種率均顯著高于對(duì)照組(P
注:與對(duì)照組相比,* P
3 討論
隨著社會(huì)進(jìn)步、醫(yī)學(xué)生物技術(shù)的發(fā)展,人類與疾病斗爭(zhēng)的方針、策略和手段更為明確,效果更為明顯。就我國(guó)防治傳染病而言,與50年代初期比較,無(wú)論是傳染病總發(fā)病率或疫苗可預(yù)防疾病的發(fā)病率均有大幅度下降,且傳染病總死亡率在死因中的順序也由第1位降至第6、7位,對(duì)期望壽命的提高起到了關(guān)鍵作用。這一成就的取得,計(jì)劃免疫作為主導(dǎo)措施之一起到了巨大的作用?,F(xiàn)階段發(fā)展中國(guó)家,在防治疾病的手段中,特別是對(duì)疫苗可預(yù)防的疾病,計(jì)劃免疫是最經(jīng)濟(jì)、最方便、最有效的。
計(jì)劃免疫工作最顯著的特點(diǎn)是按照具有科學(xué)性、有效性、可操作性的免疫規(guī)劃和免疫策略所確定的免疫程序,對(duì)適齡兒童開(kāi)展以免疫接種為主導(dǎo)措施,輔以疾病監(jiān)測(cè)、流行或暴發(fā)控制等措施,是控制和消滅計(jì)劃免疫針對(duì)疾病的最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的手段。它既是一項(xiàng)國(guó)家指令性工作,受國(guó)家的規(guī)劃、政策和法規(guī)所保護(hù)和約束,又是一項(xiàng)面廣量大、艱巨復(fù)雜的社會(huì)性、群眾性工作,同時(shí)也是一項(xiàng)科學(xué)性強(qiáng)、管理要求高的技術(shù)性工作。
近年來(lái),流動(dòng)人口疾病發(fā)病率在城市地區(qū)明顯升高,從而改變了計(jì)劃免疫針對(duì)疾病地區(qū)分布格局。以麻疹發(fā)病為例,近幾年來(lái),東部發(fā)達(dá)地區(qū)如江蘇、浙江和廣東等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省區(qū)發(fā)病率、報(bào)告病例數(shù)、疫情暴發(fā)起數(shù)、暴發(fā)過(guò)程中報(bào)告病例數(shù)大幅提升,主要原因是流動(dòng)人口成為了新的易感人群。東部經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份2005年麻疹報(bào)告病例99%為流動(dòng)人口;北京、上海等地,流動(dòng)人口中麻疹病例是常住人口病例的9~10倍。因此,流動(dòng)人口是免疫規(guī)劃疾病防治必須要重點(diǎn)關(guān)注的人群,流動(dòng)人口的接種管理工作成為預(yù)防接種的"死角",例如,流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫疫苗接種建卡率為32%,卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗"四苗"全程接種率僅為36%。顯而易見(jiàn)的是,流動(dòng)兒童群體免疫空白的存在,已經(jīng)使這一群體的發(fā)病率顯著高于常住兒童。無(wú)論是從全國(guó)大范圍調(diào)查情況看,還是從各地實(shí)際疫情表現(xiàn)看,流動(dòng)兒童群體免疫缺失問(wèn)題已緊迫地?cái)[在眼前[2]。為彌補(bǔ)流動(dòng)兒童群體免疫缺失,需要多方面展開(kāi)工作。我們采用的是健康免疫綜合教育,研究對(duì)象為2012年~2013年752名流動(dòng)兒童,其中196名兒童及其家長(zhǎng)接受健康免疫綜合教育(設(shè)為觀察組),其余556名未接受健康免疫綜合教育(設(shè)為對(duì)照組)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),觀察組各年齡段脊髓灰質(zhì)炎疫苗、卡介苗、百日破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗接種率均顯著高于對(duì)照組(P
青少年的成長(zhǎng)是一個(gè)充滿著神秘感的過(guò)程,青春期是身心巨變,成長(zhǎng)的關(guān)鍵期。到了這個(gè)時(shí)期,青少年生理的突變和心理的多變,使得他們有時(shí)情緒顯得混亂無(wú)序、喜怒無(wú)常、甚至?xí)幸环N恐怖感。多疑、嫉妒、自卑他們的心理被輪番襲擊。這個(gè)時(shí)期,身心變化給他們帶來(lái)了很多煩惱。青春期健康的教育顯的尤為重要。了解自己身體的生理變化,促進(jìn)心理健康的發(fā)展是我校青春期健康教育的兩條主線。下面是近年來(lái)我校在青春期健康教育方面幾點(diǎn)做法小結(jié):
一、學(xué)年初有計(jì)劃,學(xué)年終有總結(jié)。有目的有計(jì)劃有步驟的開(kāi)展青春期健康教育工作。每學(xué)年初學(xué)校德育工作計(jì)劃中青春期健康教育計(jì)劃是重點(diǎn)內(nèi)容之一,并且有明確的要求和安排,年級(jí)組青春期健康教育計(jì)劃是以學(xué)校青春期健康教育計(jì)劃為依據(jù),結(jié)合年級(jí)學(xué)生實(shí)際情況制定相應(yīng)計(jì)劃,班級(jí)青春期健康教育計(jì)劃則根據(jù)學(xué)校和年級(jí)組的有關(guān)要求,結(jié)合班級(jí)實(shí)際情況制定出具體計(jì)劃。計(jì)劃體現(xiàn)青春期健康教育的針對(duì)性,總結(jié)驗(yàn)證青春期健康教育的實(shí)效性。
二、資源整合,家庭、學(xué)校、社會(huì)三聯(lián)動(dòng)。作為聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織授予的健康促進(jìn)金牌學(xué)校。我們充分利用健康教育所,疾病控制中心,社區(qū)街道等社會(huì)力量,為學(xué)校青春期健康教育收集更多宣傳學(xué)習(xí)資料和學(xué)習(xí)參觀培訓(xùn)機(jī)會(huì)。在各類健康主題日之際,積極與社會(huì)聯(lián)合組織“青春期生殖健康圖片展”、“防毒防艾主題教育”、“健康教育征文漫畫(huà)活動(dòng)”、“拒吸第一支煙做無(wú)煙下一代簽名活動(dòng)”等。通過(guò)短信平臺(tái),家訪,校園網(wǎng)絡(luò),家長(zhǎng)學(xué)校,家長(zhǎng)會(huì),家長(zhǎng)委員會(huì)等渠道及時(shí)與家長(zhǎng)溝通聯(lián)系,家校聯(lián)動(dòng)共同關(guān)注孩子的健康成長(zhǎng)。三、學(xué)校進(jìn)行青春期健康教育多形式多渠道。充分利用晨會(huì)、午會(huì)廣播、校園網(wǎng)絡(luò)、校報(bào)???、校園網(wǎng)絡(luò)、板報(bào)、宣傳櫥窗、班會(huì)、課堂等多渠道宣傳教育。除此之外,每年一次的科技節(jié)和校園文化藝術(shù)節(jié)也注重穿插相關(guān)教育。多渠道的宣傳也給多形式的教育創(chuàng)造了條件。校醫(yī)的《健康知識(shí)》專題講座,班主任組織設(shè)計(jì)開(kāi)展的“如何看待早戀”、“男女生如何正常交往”、“愛(ài)情與友情”等主題班隊(duì)課。專職心理老師《考而不死視為神》等考前焦慮心理輔導(dǎo)講座?!肚啻浩诮】怠分v座主題教育錄像收看等。四、課堂滲透青春期健康教育。充分發(fā)揮和挖掘?qū)W科德育作用,課堂教學(xué)教育中滲透青春期健康教育,尤其是體育、音樂(lè)、美術(shù)、社會(huì)、語(yǔ)文、科學(xué)等課,提出了明確的教學(xué)目標(biāo)要求,突出其青春期健康教育教學(xué)目標(biāo)制定。這是我校在近年來(lái)及今后德育工作和學(xué)生健康教育工作主要開(kāi)拓發(fā)展方向。也是學(xué)校德育工作提倡全員德育的切入口。結(jié)合學(xué)校德育工作的新形勢(shì),結(jié)合新課改標(biāo)準(zhǔn),學(xué)科滲透德育,應(yīng)該作為德育工作實(shí)效性體現(xiàn)的有效途徑。我校堅(jiān)持全員德育的理念,在全體教師的培訓(xùn)學(xué)習(xí)會(huì)上積極提倡和灌輸這一理念,同時(shí)經(jīng)常性向全體教師開(kāi)展學(xué)生心理輔導(dǎo)的培訓(xùn)等講座。促進(jìn)學(xué)校青春期健康教育的穩(wěn)步發(fā)展。五、心理健康教育是我校德育工作的一大亮點(diǎn)。在新的形勢(shì)下,學(xué)生心理健康問(wèn)題日益突出,老師掌握心理輔導(dǎo)的方法,及時(shí)走進(jìn)學(xué)生的心靈,成為學(xué)生心靈的導(dǎo)師。已成為一名成功的老師必備的條件之一。心理健康教育一直備受學(xué)校重視,心理專職曾鵬老師本身也是一位鉆研兢業(yè)型教師。作為在嘉興已有一定知名度的曾老師,在校內(nèi)多次為教師,學(xué)生,家長(zhǎng)開(kāi)展心理輔導(dǎo)方面的專題講座。同時(shí)聯(lián)合教科室、德育處一起利用課余時(shí)間研究課題,如《青春期叛逆心理和家庭教養(yǎng)方面的研究》,《住校生生活適應(yīng)性問(wèn)題的探討研究》等。在心理專職老師的帶領(lǐng)下,學(xué)校青春期健康教育中對(duì)學(xué)生心理健康教育的研究應(yīng)該是起步早,理念新,意識(shí)強(qiáng),見(jiàn)實(shí)效。學(xué)校心理輔導(dǎo)室給很多青春期遇到困惑的學(xué)生,給家長(zhǎng)教育孩子遇到迷茫,給老師遇到問(wèn)題學(xué)生束手無(wú)策時(shí)給予及時(shí)的指導(dǎo)點(diǎn)播和幫助。曾鵬老師作為我校專職心理輔導(dǎo)老師,多次被電視臺(tái),兄弟學(xué)校等邀請(qǐng)給家長(zhǎng)老師們做講座輔導(dǎo),得到大家的認(rèn)可好評(píng),也充分體現(xiàn)了我校心理健康教育工作的輻射作用。
青少年的成長(zhǎng)是一個(gè)充滿著神秘感的過(guò)程,青春期是身心巨變,成長(zhǎng)的關(guān)鍵期。到了這個(gè)時(shí)期,青少年生理的突變和心理的多變,使得他們有時(shí)情緒顯得混亂無(wú)序、喜怒無(wú)常、甚至?xí)幸环N恐怖感。多疑、嫉妒、自卑他們的心理被輪番襲擊。這個(gè)時(shí)期,身心變化給他們帶來(lái)了很多煩惱。青春期健康的教育顯的尤為重要。了解自己身體的生理變化,促進(jìn)心理健康的發(fā)展是我校青春期健康教育的兩條主線。下面是近年來(lái)我校在青春期健康教育方面幾點(diǎn)做法小結(jié):
一、學(xué)年初有計(jì)劃,學(xué)年終有總結(jié)。有目的有計(jì)劃有步驟的開(kāi)展青春期健康教育工作。每學(xué)年初學(xué)校德育工作計(jì)劃中青春期健康教育計(jì)劃是重點(diǎn)內(nèi)容之一,并且有明確的要求和安排,年級(jí)組青春期健康教育計(jì)劃是以學(xué)校青春期健康教育計(jì)劃為依據(jù),結(jié)合年級(jí)學(xué)生實(shí)際情況制定相應(yīng)計(jì)劃,班級(jí)青春期健康教育計(jì)劃則根據(jù)學(xué)校和年級(jí)組的有關(guān)要求,結(jié)合班級(jí)實(shí)際情況制定出具體計(jì)劃。計(jì)劃體現(xiàn)青春期健康教育的針對(duì)性,總結(jié)驗(yàn)證青春期健康教育的實(shí)效性。
二、資源整合,家庭、學(xué)校、社會(huì)三聯(lián)動(dòng)。作為聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織授予的健康促進(jìn)金牌學(xué)校。我們充分利用健康教育所,疾病控制中心,社區(qū)街道等社會(huì)力量,為學(xué)校青春期健康教育收集更多宣傳學(xué)習(xí)資料和學(xué)習(xí)參觀培訓(xùn)機(jī)會(huì)。在各類健康主題日之際,積極與社會(huì)聯(lián)合組織“青春期生殖健康圖片展”、“防毒防艾主題教育”、“健康教育征文漫畫(huà)活動(dòng)”、“拒吸第一支煙做無(wú)煙下一代簽名活動(dòng)”等。通過(guò)短信平臺(tái),家訪,校園網(wǎng)絡(luò),家長(zhǎng)學(xué)校,家長(zhǎng)會(huì),家長(zhǎng)委員會(huì)等渠道及時(shí)與家長(zhǎng)溝通聯(lián)系,家校聯(lián)動(dòng)共同關(guān)注孩子的健康成長(zhǎng)。三、學(xué)校進(jìn)行青春期健康教育多形式多渠道。充分利用晨會(huì)、午會(huì)廣播、校園網(wǎng)絡(luò)、校報(bào)???、校園網(wǎng)絡(luò)、板報(bào)、宣傳櫥窗、班會(huì)、課堂等多渠道宣傳教育。除此之外,每年一次的科技節(jié)和校園文化藝術(shù)節(jié)也注重穿插相關(guān)教育。多渠道的宣傳也給多形式的教育創(chuàng)造了條件。校醫(yī)的《健康知識(shí)》專題講座,班主任組織設(shè)計(jì)開(kāi)展的“如何看待早戀”、“男女生如何正常交往”、“愛(ài)情與友情”等主題班隊(duì)課。專職心理老師《考而不死視為神》等考前焦慮心理輔導(dǎo)講座?!肚啻浩诮】怠分v座主題教育錄像收看等。四、課堂滲透青春期健康教育。充分發(fā)揮和挖掘?qū)W科德育作用,課堂教學(xué)教育中滲透青春期健康教育,尤其是體育、音樂(lè)、美術(shù)、社會(huì)、語(yǔ)文、科學(xué)等課,提出了明確的教學(xué)目標(biāo)要求,突出其青春期健康教育教學(xué)目標(biāo)制定。這是我校在近年來(lái)及今后德育工作和學(xué)生健康教育工作主要開(kāi)拓發(fā)展方向。也是學(xué)校德育工作提倡全員德育的切入口。結(jié)合學(xué)校德育工作的新形勢(shì),結(jié)合新課改標(biāo)準(zhǔn),學(xué)科滲透德育,應(yīng)該作為德育工作實(shí)效性體現(xiàn)的有效途徑。我校堅(jiān)持全員德育的理念,在全體教師的培訓(xùn)學(xué)習(xí)會(huì)上積極提倡和灌輸這一理念,同時(shí)經(jīng)常性向全體教師開(kāi)展學(xué)生心理輔導(dǎo)的培訓(xùn)等講座。促進(jìn)學(xué)校青春期健康教育的穩(wěn)步發(fā)展。五、心理健康教育是我校德育工作的一大亮點(diǎn)。在新的形勢(shì)下,學(xué)生心理健康問(wèn)題日益突出,老師掌握心理輔導(dǎo)的方法,及時(shí)走進(jìn)學(xué)生的心靈,成為學(xué)生心靈的導(dǎo)師。已成為一名成功的老師必備的條件之一。心理健康教育一直備受學(xué)校重視,心理專職曾鵬老師本身也是一位鉆研兢業(yè)型教師。作為在嘉興已有一定知名度的曾老師,在校內(nèi)多次為教師,學(xué)生,家長(zhǎng)開(kāi)展心理輔導(dǎo)方面的專題講座。同時(shí)聯(lián)合教科室、德育處一起利用課余時(shí)間研究課題,如《青春期叛逆心理和家庭教養(yǎng)方面的研究》,《住校生生活適應(yīng)性問(wèn)題的探討研究》等。在心理專職老師的帶領(lǐng)下,學(xué)校青春期健康教育中對(duì)學(xué)生心理健康教育的研究應(yīng)該是起步早,理念新,意識(shí)強(qiáng),見(jiàn)實(shí)效。學(xué)校心理輔導(dǎo)室給很多青春期遇到困惑的學(xué)生,給家長(zhǎng)教育孩子遇到迷茫,給老師遇到問(wèn)題學(xué)生束手無(wú)策時(shí)給予及時(shí)的指導(dǎo)點(diǎn)播和幫助。曾鵬老師作為我校專職心理輔導(dǎo)老師,多次被電視臺(tái),兄弟學(xué)校等邀請(qǐng)給家長(zhǎng)老師們做講座輔導(dǎo),得到大家的認(rèn)可好評(píng),也充分體現(xiàn)了我校心理健康教育工作的輻射作用。
每個(gè)人的青春都是短暫的,只有不斷地錘煉和陶冶自己情操的人,才能養(yǎng)成良好的道德行為習(xí)慣,從而體現(xiàn)出優(yōu)雅的氣質(zhì)和高尚的品質(zhì)。為了讓孩子們愉快的度過(guò)一個(gè)充滿困惑的青春期。我們將不斷探索,不斷努力!
【中圖分類號(hào)】R494
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】1007-8517(2012)20-0061-01
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)已成為臨床上成熟的手術(shù),近年來(lái),各級(jí)醫(yī)院已經(jīng)廣泛開(kāi)展。為提高患者生活質(zhì)量,保證手術(shù)效果,近5年來(lái),我們對(duì)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者,進(jìn)行圍手術(shù)期健康教育,取得了一定的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 臨床資料
本組45例,男26例,女19例,年齡26—84歲,平均年齡65.4歲,單側(cè)關(guān)節(jié)置換40例,一期雙側(cè)關(guān)節(jié)置換5例,患有兩種以上內(nèi)科疾病的36例。
2 健康教育方式
2.1 與家屬共同制定健康教育計(jì)劃
患者入院后.通過(guò)家屬逐步了解每個(gè)患者的生活習(xí)慣,生活工作經(jīng)歷,不良嗜好后,并針對(duì)以上情況,制定個(gè)體化健康教育計(jì)劃,并與家屬及患者多交流,取得患者信任,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.2 健康教育方法采用口頭講解、圖片介紹、身體示范等多種形式相結(jié)合,較年輕患者,可瀏覽相關(guān)的專業(yè)網(wǎng)站,進(jìn)一步了解該疾病的相關(guān)知識(shí),并請(qǐng)已康復(fù)的住院手術(shù)患者進(jìn)行患者間交流。
3 健康教育內(nèi)容
3.1 心理指導(dǎo)心理干預(yù)對(duì)減輕和緩解患者不良情緒起重要作用。絕大多數(shù)患者對(duì)手術(shù)有恐懼感而害怕手術(shù),同時(shí)對(duì)醫(yī)院條件和醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平也有所顧慮,特別是高齡患者,大多數(shù)認(rèn)為手術(shù)可做可不做,存在害怕增加子女的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的想法。針對(duì)以上情況,由責(zé)任護(hù)士和患者家屬一起,做好患者的心理工作,安撫不良情緒,消除對(duì)手術(shù)的恐懼。有些患者,術(shù)前還需進(jìn)行相關(guān)的檢查,應(yīng)告知檢查的必要性。責(zé)任護(hù)士向患者發(fā)放“髖關(guān)節(jié)置換術(shù)健康教育手冊(cè)”,用通俗的語(yǔ)言講述手術(shù)的安全性及多次成功的先例,鼓勵(lì)患者正確面對(duì)疾病,對(duì)認(rèn)知能力差的老年患者,要做到耐心、細(xì)致、不厭其煩,對(duì)較年輕的患者,應(yīng)結(jié)合其職業(yè)特點(diǎn),講解恢復(fù)工作后的注意事項(xiàng),使其與醫(yī)護(hù)人員積極配合,以良好的心態(tài)接受手術(shù)。
3.2 生活指導(dǎo)
3.2.1 去除不良生活方式針對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的特點(diǎn),結(jié)合患者的年齡、文化程度等,告知不良生活方式對(duì)術(shù)后康復(fù)的影響。例如:吸煙的患者,告知吸煙會(huì)增加下肢深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),勸其戒煙,喜歡翹二郎腿的患者,告知術(shù)后應(yīng)避免該動(dòng)作,減少假體脫位的風(fēng)險(xiǎn)。
3.2.2 飲食指導(dǎo)評(píng)估患者的全身營(yíng)養(yǎng)狀況,積極預(yù)防和治療全身并存疾病。指導(dǎo)患者進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素、高纖維素飲食,并鼓勵(lì)患者多飲水,以提高手術(shù)的耐受力,減少臥床導(dǎo)致的便秘、腹脹的發(fā)生。
3.2.3 排便指導(dǎo)術(shù)前3天訓(xùn)練患者正確使用便盆及床上排便,避免術(shù)后不習(xí)慣床上排便引起便秘和尿潴留。
3.3 指導(dǎo)功能鍛煉根據(jù)患者的具體情況,制定合理的個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,向患者及家屬詳細(xì)講解并強(qiáng)調(diào)康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,要有耐心,并做好合理安排。術(shù)后平臥時(shí)要保持患肢外展30°,術(shù)后第二天,指導(dǎo)患者進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練(靜態(tài)性肌肉收縮),并主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。術(shù)后6周不要交叉雙腿,不要臥于手術(shù)側(cè),側(cè)臥時(shí),應(yīng)在雙腿間放置1個(gè)枕頭,以保證患肢外展30°。不要坐低沙發(fā)或矮椅子,坐在椅子上時(shí),不要將身體前傾,不要彎腰拾地上的東西,不要坐在床上屈髖穿鞋等動(dòng)作,以保證髖關(guān)節(jié)屈曲不大于90°,6個(gè)月內(nèi)患肢避免內(nèi)收及內(nèi)旋動(dòng)作。根據(jù)患者置換假體的類型決定下床的時(shí)間,下床后初期患肢不負(fù)重,拄雙拐杖行走,指導(dǎo)使用拐杖的方法,術(shù)后3個(gè)月患肢可逐漸負(fù)重,由雙杖行走逐漸過(guò)度到單杖行走,直至棄杖,但必須避免屈患髖下蹲,進(jìn)行一切活動(dòng)時(shí),應(yīng)盡量減少患髖的負(fù)重度及各側(cè)方應(yīng)力。出院后將健康教育計(jì)劃交給患者及家屬,交代有關(guān)注意事項(xiàng)及隨診時(shí)間。
4 結(jié)果
對(duì)市內(nèi)七區(qū)28所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查,每個(gè)區(qū)隨機(jī)抽出4所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),按照青島市基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估打分,取4所機(jī)構(gòu)的平均分為該區(qū)得分。
2 問(wèn)題分析
2.1 在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)約有60%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)制定的健康教育計(jì)劃在三個(gè)年度中基本沒(méi)有變化,并且沒(méi)有在社區(qū)診斷的基礎(chǔ)上制定計(jì)劃,缺乏目標(biāo)性和科學(xué)性。
2.2 干預(yù)策略隨意、方法簡(jiǎn)單、不靈活。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的健康教育策略主要集中在組織社區(qū)義診、發(fā)放宣傳材料、出版宣傳欄和組織講座幾個(gè)方面,缺乏科學(xué)系統(tǒng)的方法。
2.3 調(diào)查中發(fā)現(xiàn)80%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在健康教育活動(dòng)效果評(píng)價(jià)方面有明顯不足,主要表現(xiàn)在效果評(píng)價(jià)無(wú)有效依據(jù)缺乏代表性,更有20%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)因不掌握效果評(píng)價(jià)方法,故而沒(méi)有開(kāi)展效果評(píng)價(jià)工作。
3 總結(jié)
3.2健康教育(干預(yù))策略:[3]在確定了健康教育目標(biāo)后,就要確定達(dá)到目標(biāo)的方式、方法和途徑,即干預(yù)策略。教育(干預(yù))策略主要包括以下幾項(xiàng)內(nèi)容。
3.2.1確定教育方法:可將教育方法分為信息傳播類、行為干預(yù)類和社區(qū)組織方法三大類。要考慮這些方法是否容易為受教育者所接受?方法是否簡(jiǎn)便?效率與效果如何?是否經(jīng)濟(jì)?
3.2.2確定教育內(nèi)容:計(jì)劃中的教育內(nèi)容,應(yīng)針對(duì)目標(biāo)人群的知識(shí)水平、接受能力、項(xiàng)目的目的和要求來(lái)確定,要講究教育內(nèi)容的科學(xué)性、針對(duì)性、通俗性和實(shí)用性。
3.2.3確定教育材料:健康教育活動(dòng)教育材料主要有視聽(tīng)材料和印刷材料兩大類。可購(gòu)買(mǎi)出版發(fā)行物,也可自行編印。不論選擇哪一種教材,其內(nèi)容設(shè)計(jì)都必須符合教育(干預(yù))內(nèi)容的要求。
3.2.4組織與培訓(xùn):以健康教育專業(yè)人員為主體,吸收政府各部門(mén)、基層組織、各級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生部門(mén)、大眾傳播部門(mén)、學(xué)校等參加,對(duì)執(zhí)行計(jì)劃的各類人員,要根據(jù)工作性質(zhì)和擔(dān)任的任務(wù),分別進(jìn)行培訓(xùn),以保證健康教育計(jì)劃執(zhí)行質(zhì)量。
3.3健康教育活動(dòng)效果評(píng)價(jià):[2]效果評(píng)價(jià)就是針對(duì)健康教育項(xiàng)目活動(dòng)的作用和效果進(jìn)行評(píng)估。通常,一項(xiàng)健康教育計(jì)劃活動(dòng)實(shí)施之后,較早出現(xiàn)變化的是知識(shí)水平的提高和態(tài)度、信念的轉(zhuǎn)變,然后才是行為的改變,而疾病和健康狀況的變化則是遠(yuǎn)期效應(yīng)。因此,健康教育的效果評(píng)價(jià)又可分為近期、中期和遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的健康教育項(xiàng)目服務(wù)中目前重點(diǎn)討論近、中期效果評(píng)價(jià)。
3.3.1近期效果評(píng)價(jià) 一項(xiàng)健康教育計(jì)劃活動(dòng)的近期效果,重點(diǎn)表現(xiàn)在目標(biāo)人群知識(shí)、態(tài)度、信念的變化上,因此,近期效果評(píng)價(jià),主要針對(duì)知識(shí)、信念、態(tài)度的變化進(jìn)行評(píng)估。評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)有:衛(wèi)生知識(shí)知曉率、衛(wèi)生知識(shí)合格率、衛(wèi)生知識(shí)平均分?jǐn)?shù)、健康信念形成率等。
衛(wèi)生知識(shí)知曉率(正確率)=知曉(或正確回答)某項(xiàng)衛(wèi)生知識(shí)人數(shù)/被調(diào)查的總?cè)藬?shù)× 100%
衛(wèi)生知識(shí)合格率=衛(wèi)生知識(shí)測(cè)試(考核)達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)的人數(shù)/被測(cè)試(考核)的總?cè)藬?shù)×100%
衛(wèi)生知識(shí)平均分?jǐn)?shù)=被調(diào)查者衛(wèi)生知識(shí)測(cè)試總分/被調(diào)查測(cè)試的總?cè)藬?shù)× 100%
健康信念(態(tài)度)形成率=形成某信念(態(tài)度)的人數(shù)/被調(diào)查者總?cè)藬?shù)× 100%
3.3.2中期效果評(píng)價(jià)健康教育的中期效果主要指目標(biāo)人群行為的改變,評(píng)價(jià)的指標(biāo)有:健康行為形成率、行為改變率等[4]。
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)07-4614-01
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以充分滿足患者的護(hù)理服務(wù)需求、保障護(hù)理安全為宗旨,落實(shí)護(hù)理工作職責(zé),規(guī)范臨床行為,改革護(hù)理工作模式,創(chuàng)新護(hù)理管理體制,全面提升服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科向縱深發(fā)展的一種工作模式與管理體制[1]。健康教育是研究傳播保健知識(shí)和技術(shù)、影響個(gè)體和群體行為、消除危險(xiǎn)因數(shù)、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的一門(mén)護(hù)理技術(shù)。為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的健康教育是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理、落實(shí)護(hù)理工作責(zé)任的必然要求。我院于2010年6月開(kāi)始實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,四年多來(lái)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理健康教育方面探索出一定的經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)總結(jié)如下:
1 健康教育實(shí)施原則
健康教育的實(shí)施應(yīng)具有可行性原則、針對(duì)性原則、保護(hù)性原則、階段性原則及程序性原則。健康教育必須考慮患者接受教育、進(jìn)行實(shí)施的可行性;根據(jù)健康教育對(duì)象的個(gè)體差異,實(shí)施個(gè)體化的健康教育,做到健康教育有針對(duì)性;在健康教育過(guò)程中應(yīng)注意保護(hù)患者及患者家屬,避免其身心受到傷害;應(yīng)隨著患者的病情、心理變化而動(dòng)態(tài)變化。根據(jù)患者身心發(fā)展的不同階段,進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估,制定相應(yīng)的護(hù)理措施;健康教育應(yīng)按照程序有序進(jìn)行。
2 護(hù)士在健康教育中的職責(zé)
2.1 組織作用 護(hù)士是健康教育管理者,應(yīng)具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理技能,有嫻熟的溝通技巧、良好的心理狀態(tài)、較強(qiáng)的洞察力及組織能力。在患者住院全過(guò)程中,針對(duì)不同個(gè)體,詳細(xì)、準(zhǔn)確地落實(shí)內(nèi)容,組織好各個(gè)階段健康教育的實(shí)施,確保健康教育優(yōu)質(zhì)、有序進(jìn)行。
2.2 主導(dǎo)作用 護(hù)士是健康教育的第一執(zhí)行人,在健康教育中應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用。
2.3 監(jiān)督作用 護(hù)士是健康教育的主體,不僅要傳授知識(shí),更要幫助、監(jiān)督患者建立健康的行為。
2.4 橋梁作用 護(hù)士要擔(dān)任協(xié)調(diào)者,與醫(yī)生等其他工作人員有效溝通和協(xié)調(diào),在患者和醫(yī)務(wù)人員之間架起一座傳授知識(shí)和矯正不良健康行為的橋梁。
3 實(shí)施健康教育的程序
健康教育通過(guò)評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟來(lái)進(jìn)行,這五個(gè)步驟是一個(gè)不斷循環(huán)的過(guò)程。在對(duì)健康教育最終效果進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí),若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)該進(jìn)入新一輪的循環(huán),以提高健康教育效果。
3.1 評(píng)估及診斷 評(píng)估是健康教育的重要前提,評(píng)估內(nèi)容為患者的文化程度、學(xué)習(xí)理解能力、體力及運(yùn)動(dòng)能力、有無(wú)了解健康信息的愿望,患者對(duì)疾病相關(guān)健康教育知識(shí)的了解情況,對(duì)疾病的態(tài)度與相關(guān)行為表現(xiàn)。評(píng)估方法:收集患者信息、觀察患者生活方式、閱讀患者病歷等;根據(jù)評(píng)估所得資料,做出健康教育診斷,列出患者存在的主要問(wèn)題及導(dǎo)致該問(wèn)題的原因。
3.2 計(jì)劃 健康教育計(jì)劃的核心是目標(biāo),制定目標(biāo)時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體化差異制定出明確、具體、可測(cè)量的目標(biāo)。健康教育計(jì)劃提出的學(xué)習(xí)目標(biāo)一般分為三類:一是認(rèn)知目標(biāo),對(duì)健康信息的理解和接受。二是情感目標(biāo),健康相關(guān)態(tài)度的形成或轉(zhuǎn)變。三是技能目標(biāo),掌握和運(yùn)用某操作技術(shù)的能力。
3.3 執(zhí)行健康教育計(jì)劃 執(zhí)行健康教育計(jì)劃的過(guò)程是健康教育中最重要的環(huán)節(jié),在此過(guò)程中要嚴(yán)格遵守健康教育的原則,護(hù)士必須具備溝通技巧、知識(shí)傳授技巧、行為訓(xùn)練技巧等。良好的溝通技巧分為語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通。健康教育主要是通過(guò)知識(shí)的傳播,幫助患者認(rèn)識(shí)與自身相關(guān)的健康問(wèn)題,建立良好的健康行為方式。
3.4 評(píng)價(jià) 一是由專家小組成員共同制定健康教育效果調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放給患者,在調(diào)查前向患者詳細(xì)解釋問(wèn)卷中問(wèn)題及填表要求[2],評(píng)價(jià)健康教育信息、措施是否能滿足患者需要。二是各科室制定健康教育質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)表,考核責(zé)任護(hù)士健康教育目標(biāo)是否順利實(shí)現(xiàn)。
4 實(shí)施健康教育的方法
4.1 護(hù)士必須掌握靈活多樣的健康教育形式和方法,慨括起來(lái)主要有知識(shí)傳授和行為訓(xùn)練兩種。知識(shí)傳授包括語(yǔ)言交流、文字教育法、形象教育法、電話教育法、綜合性教育法;行為訓(xùn)練包括自我能力訓(xùn)練、住院適應(yīng)能力訓(xùn)練、康復(fù)能力訓(xùn)練。自我能力訓(xùn)練可提高患者生活自理能力,主要包括日常生活能力的訓(xùn)練,如洗臉、穿衣等。住院適應(yīng)能力訓(xùn)練包含了患者住院期間有利于疾病康復(fù)的一系列行為的訓(xùn)練,如腹式呼吸,引流等??祻?fù)能力訓(xùn)練可促進(jìn)患者功能恢復(fù),如骨關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
4.2 健康教育職責(zé)劃分 我們將實(shí)施健康教育人員的職責(zé)劃分為三個(gè)層次,即醫(yī)院層面、科室層面、個(gè)人層面。醫(yī)院設(shè)立咨詢中心,提供咨詢電話,專家門(mén)診咨詢,提供各個(gè)病種的健康教育處方、科普讀物、衛(wèi)生宣傳畫(huà)、小冊(cè)子、報(bào)刊,電子顯示屏,定期組織同病種的病友會(huì)等。科室則通過(guò)每月的工休座談會(huì),科室宣傳欄,主管醫(yī)生咨詢等方式,為患者提供相關(guān)知識(shí)。個(gè)人層面是責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的健康教育指導(dǎo),針對(duì)患者需求和病情發(fā)展,及時(shí)調(diào)整健康教育計(jì)劃,為患者提供完整、動(dòng)態(tài)的健康咨詢指導(dǎo)。
5 討論
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展,健康教育已成為護(hù)理工作的重要組成部分并貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程。健康教育效果的高低直接影響到患者對(duì)醫(yī)療和護(hù)理工作的配合程度,也直接關(guān)系到患者疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后情況。護(hù)士在健康教育中應(yīng)明確職責(zé),把握健康教育實(shí)施原則,掌握健康教育程序及正確的實(shí)施方法,設(shè)計(jì)健康教育滿意度調(diào)查表、質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)表對(duì)健康教育的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過(guò)采取以上各種有效措施,能提高醫(yī)院健康教育的整體質(zhì)量和效果。
參考文獻(xiàn):
[1] 溫賢秀,張義輝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床實(shí)踐[M].上海:科學(xué)技術(shù)出版社,2012年.122-128.
[中圖分類號(hào)] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210(2009)08(b)-098-02
隨著醫(yī)學(xué)模式與健康觀念的改變,人們對(duì)健康的需求越來(lái)越迫切,對(duì)患者進(jìn)行健康教育已成為整體護(hù)理的重要內(nèi)容。護(hù)士對(duì)患者及其親友作耐心的、有針對(duì)性的健康教育,既提高自身業(yè)務(wù)水平和思想素質(zhì),更重要的是還能讓患者及其親友從中學(xué)到有關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展、檢查、治療、預(yù)防保健等知識(shí),對(duì)所患疾病有一個(gè)客觀正確的知識(shí),從而有利于防病治病工作的順利進(jìn)行,同時(shí)也滿足了患者及其親友對(duì)健康知識(shí)的需求。依靠健康教育把醫(yī)院護(hù)理服務(wù)效應(yīng)輻射到全社會(huì),促進(jìn)全民整體健康水平的提高,由此體現(xiàn)出新的護(hù)理價(jià)值。
健康教育通過(guò)有計(jì)劃、有組織的系統(tǒng)教育,促使人們自覺(jué)地采用有利于健康的行為,以改善、維持和促進(jìn)個(gè)體的健康。它是一種有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng),是一種干預(yù)措施[1]。
1健康教育實(shí)施中的影響因素
健康教育是一個(gè)互動(dòng)過(guò)程,在實(shí)施過(guò)程中護(hù)理人員起著主導(dǎo)作用,患者則起著主體作用,因此就以上兩方面談一下實(shí)施過(guò)程中的影響因素。
1.1護(hù)士的知識(shí)水平對(duì)健康教育效果的影響
臨床上一些護(hù)士受教育程度低,大多以中專為主,護(hù)士所接受的在校教育和繼續(xù)教育都很有限。隨著學(xué)科領(lǐng)域的演變和服務(wù)功能的擴(kuò)展,護(hù)理人員受現(xiàn)有知識(shí)水平、知識(shí)結(jié)構(gòu)的制約,缺乏心理、人文、社會(huì)等方面知識(shí),因而對(duì)患者不能深入評(píng)估,從而影響健康教育計(jì)劃的制訂,使健康教育內(nèi)容不詳盡、無(wú)深度。如在制訂教育計(jì)劃時(shí),應(yīng)避免可能造成患者心理傷害的內(nèi)容,比如對(duì)某些藥物的副作用宣傳過(guò)多,則會(huì)增加患者心理壓力而不配合治療,甚至棄去此藥,而起到相反作用。
1.2護(hù)士的態(tài)度對(duì)健康教育效果的影響
臨床大多數(shù)科室的健康教育為條文式施教,護(hù)士還未擺脫傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的影響,把健康教育看成可有可無(wú)的工作,很多護(hù)士把健康教育作為護(hù)士長(zhǎng)布置的一項(xiàng)工作來(lái)完成,停留在衛(wèi)生知識(shí)的單向傳播上,這樣就使健康教育流于形式。從而使護(hù)士的健康教育目標(biāo)不夠明確、不切實(shí)際。目標(biāo)定得過(guò)高則會(huì)使患者望而生畏,成為學(xué)習(xí)的障礙;目標(biāo)定得過(guò)低則不能調(diào)動(dòng)患者的主觀積極性而拖延康復(fù)時(shí)間。
1.3護(hù)士的行為對(duì)健康教育效果的影響
護(hù)士制訂完健康教育計(jì)劃,在執(zhí)行時(shí)沒(méi)有把握好教育的時(shí)機(jī),將會(huì)給健康教育的效果造成很大影響。比如剛住院的患者對(duì)環(huán)境、角色還未適應(yīng),護(hù)士就宣布許多規(guī)章制度,令患者難以接受。又如患者接受治療或檢查時(shí),沒(méi)有切實(shí)給予相關(guān)健康教育內(nèi)容的指導(dǎo),患者無(wú)從知道檢查的目的及意義,健康教育也成了一句空話。護(hù)士缺乏技巧(問(wèn)話技巧、聽(tīng)話技巧、開(kāi)始談話、結(jié)束談話),語(yǔ)言生硬,表情呆板,缺乏趣味性,使患者沒(méi)興趣聽(tīng),導(dǎo)致健康教育效果極差。
1.4醫(yī)院所采取的健康教育形式單一、資源缺乏
目前許多醫(yī)院的健康教育材料內(nèi)容很籠統(tǒng),針對(duì)全民的多,針對(duì)個(gè)體的少;供閱讀的多,講解的少;書(shū)面的多,操作指導(dǎo)的少;灌輸?shù)亩?注重反饋的少;單向傳播的多,雙向交流的少。醫(yī)院資源不夠,教學(xué)環(huán)境、資料、教具等的缺乏都是妨礙健康教育推廣的因素[2]。
1.5從健康教育的主體方分析
健康教育的主體方為患者,他們知識(shí)文化、興趣態(tài)度的差異,對(duì)健康教育的要求也是多樣性的。護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的不同文化背景及所患疾病類別,制訂相應(yīng)的健康教育計(jì)劃,才能做到健康教育的因人施教。
2健康教育影響因素的解決方法
以上是影響健康教育臨床推廣的外因及內(nèi)因,就以上諸多原因,應(yīng)在如下幾方面采取措施:
2.1加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn),提高護(hù)士的知識(shí)水平
隨著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的出現(xiàn),擴(kuò)大了護(hù)理工作的功能,由面向疾病治療向康復(fù)保健和預(yù)防方面延伸。護(hù)士已成為開(kāi)展預(yù)防保健、宣傳科普教育的一支重要力量。他們要宣傳和教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,怎樣預(yù)防疾病,怎樣達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教,如何保持健康。身系人類健康的重要使命,就要求護(hù)士知識(shí)水平必須達(dá)到一定高度。因此要對(duì)護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)。
2.2改進(jìn)教學(xué)方法,糾正態(tài)度上的偏差
護(hù)士觀念的養(yǎng)成是受教育的影響,因此應(yīng)大力引入多媒體,變革教學(xué)模式,對(duì)培養(yǎng)護(hù)士觀察、分析、解決問(wèn)題的能力,
(下轉(zhuǎn)第100頁(yè))
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卓有成效。建立護(hù)理網(wǎng)站,使護(hù)士有更廣泛的交流平臺(tái),能對(duì)各種新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)有所幫助。把握世界護(hù)理發(fā)展的脈搏,通過(guò)最前沿護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí),來(lái)糾正從事健康教育的態(tài)度上的偏差。
2.3涉獵各學(xué)科內(nèi)容,提升護(hù)士行為質(zhì)量
人是由身心社會(huì)文化各方面組成的,是生活在社會(huì)中的,其健康受到各種因素影響。護(hù)士應(yīng)加大對(duì)心理學(xué)、行為學(xué)的學(xué)習(xí),成為一個(gè)掌握綜合全面知識(shí)的健康教育者。從而提高護(hù)士行為質(zhì)量[3,4]。護(hù)士還應(yīng)學(xué)會(huì)全神貫注地傾聽(tīng);談話內(nèi)容要適度;注意收集患者的反饋信息;對(duì)患者的同情體貼;護(hù)士的談話聲調(diào)要溫和,詞句要清楚,內(nèi)容要簡(jiǎn)明扼要,動(dòng)作要溫柔舒緩,示范訓(xùn)練時(shí)要?jiǎng)幼鞯轿?并要反復(fù)演練。
2.4建立一些部門(mén)、一些制度來(lái)監(jiān)督健康教育的實(shí)施
在護(hù)理健康教育中,患者的滿意度就是一項(xiàng)反映優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要指標(biāo)。評(píng)價(jià)患者接受教育后的效果,可按專科或病種制訂標(biāo)準(zhǔn)健康教育實(shí)施單。建立護(hù)理部下屬的――健康教育服務(wù)部,由它來(lái)計(jì)劃、上下協(xié)調(diào)、指導(dǎo)護(hù)理健康教育標(biāo)準(zhǔn)的制訂,并監(jiān)督它的實(shí)施,進(jìn)行及時(shí)有效的質(zhì)量監(jiān)控。
2.5動(dòng)員社會(huì)力量參與服務(wù),各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視健康教育的投資[5]
健康教育是一項(xiàng)非贏利公益性事業(yè),為發(fā)動(dòng)一切可利用的力量,彌補(bǔ)醫(yī)院人力不足而對(duì)健康教育工作造成的影響??山M織義工開(kāi)展病房護(hù)理、輔助患者、探訪、理發(fā)、流動(dòng)圖書(shū)、出科墻報(bào)、部門(mén)輔助等項(xiàng)目,來(lái)共同協(xié)助積極促進(jìn)和維護(hù)全人類的健康。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加大在健康教育宣傳方面的投資,創(chuàng)造教育環(huán)境,購(gòu)買(mǎi)教育資料及各種教具,為健康教育事業(yè)增磚添瓦。
健康教育的開(kāi)展為臨床整體護(hù)理提供了有力的輔助和支持;同時(shí)也使更多群眾獲得了健康知識(shí);改善了醫(yī)院的社會(huì)形象;功能上得到了擴(kuò)展。目前,健康教育的工作還存在著許多不足,尚需不斷努力,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能更上一層樓,獲取更大的社會(huì)效益。
[參考文獻(xiàn)]
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【關(guān)鍵詞】IKAP理論; 高尿酸患者;健康教育
【Key Words】 IKAP theory; patients with high uric acid; health education
高尿酸血癥是指血清中尿酸水平男性≥417 umol/L,女性≥357 umol/L,有研究[1]表明,80%-90%的高尿酸血癥病人沒(méi)有臨床癥狀,僅有10%-20%發(fā)生痛風(fēng);血尿酸水平與生活方式及社會(huì)因素密切相關(guān),科學(xué)合理的健康教育對(duì)防治高尿酸血癥具有重要的作用。2011年5月―2012年5月,對(duì)我院內(nèi)分泌科門(mén)診確診為高尿酸血癥的患者運(yùn)用IKAP理論:即信息(information)―知識(shí)(knowledge)―信念(attitude)―行為(practice) 理論干預(yù)模式進(jìn)行健康教育,取得良好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象
本研究采用2011年5月-2012年5月在我院內(nèi)分泌科門(mén)診就診沒(méi)有痛風(fēng)臨床表現(xiàn)的高尿酸血癥患者80例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組40例,其中男性38例,女性2例,平均年齡49.5歲;文化程度全部為高中及以上,對(duì)照組40例,其中男性36例,女性4例,平均年齡51.3歲,文化程度:高中及以上39例,初中1例。兩組患者在性別、年齡、文化程度等方面差異無(wú)顯著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法
1.2.1 對(duì)照組 入選患者首先填寫(xiě)知情同意書(shū)和調(diào)查表,在門(mén)診接受高尿酸血癥相關(guān)知識(shí)健康教育,內(nèi)容包括高尿酸血癥的基本概念、高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)、病因、癥狀、并發(fā)癥、飲食療法、生活方式影響等,并發(fā)放健康教育手冊(cè),組織群體講座向患者和家屬講解疾病相關(guān)知識(shí)。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上并接受護(hù)師以上護(hù)理人員運(yùn)用IKAP理論進(jìn)行“一對(duì)一”健康教育,延續(xù)電話回訪鏈接式健康教育,具體步驟如下:
1.2.2.1 收集信息 包括患者年齡、文化程度、單位、職業(yè)、工作性質(zhì)、生活及飲食習(xí)慣、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、性格特征、生活環(huán)境、有無(wú)家族遺傳史,血尿酸水平、體重指數(shù)及疾病知識(shí)掌握情況。
1.2.2.2 傳授知識(shí) 高尿酸血癥病人疾病知識(shí)的教育是護(hù)理干預(yù)的要點(diǎn),根據(jù)掌握的信息,運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆椒?,個(gè)體化地實(shí)施健康教育。具體內(nèi)容:①保持良好的心態(tài) 有研究表明[1]高尿酸血癥與焦慮情緒、工作緊張及過(guò)度勞累有關(guān)。采取疏導(dǎo)、支持、安慰、幫助、鼓勵(lì)等措施,引導(dǎo)患者以積極的態(tài)度和良好的情緒對(duì)待疾病,適應(yīng)社會(huì)環(huán)境變化,同時(shí)指導(dǎo)患者家屬給患者提供心理支持。②識(shí)別高危因素 高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病或腦血管病、糖尿病與高尿酸血癥有相近的易感基因。絕經(jīng)后女性血尿酸水平有所增加。針對(duì)高危因素,采取應(yīng)對(duì)措施。飲食指導(dǎo) 飲食干預(yù)是治療高尿酸血癥的基礎(chǔ)[2]護(hù)理人員與患者一起制定“一戒二多三低”食譜[3]。 “一戒” 戒酒, “二多”多飲水,每日飲水量2000ml以上,以利尿酸排出。 “三低” 低嘌呤、低蛋白飲食, 低脂肪熱量攝入,低鹽飲食。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 運(yùn)動(dòng)對(duì)減輕體重、改善血壓、血脂有一定作用,研究表明運(yùn)動(dòng)還能減輕患者的抑郁癥狀。用藥指導(dǎo) 指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑合理用藥。注意按時(shí)、按量服藥并觀察藥物不良反應(yīng)。
1.2.2.3 改變觀念 通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行健康教育,使他們充分認(rèn)識(shí)情緒與疾病的關(guān)系、改變不良生活習(xí)慣和培養(yǎng)遵醫(yī)行為的重要性,幫助患者改變觀念。做好家屬的思想工作,使患者取得親人的支持和幫助,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。
1.2.2.4 行為改變 行為改變被認(rèn)為是衡量教育項(xiàng)目成功與否的標(biāo)志。行為改變的內(nèi)容有改變飲食結(jié)構(gòu)、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、按醫(yī)囑服藥、定期復(fù)查等,通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行健康教育,使患者從思想上引起重視,自覺(jué)執(zhí)行健康教育計(jì)劃,促進(jìn)健康行為的改變。
1.2.2.5 電話回訪。每月進(jìn)行一次電話回訪,必要時(shí)上門(mén)訪視,回訪內(nèi)容:強(qiáng)化病人對(duì)飲食干預(yù)重要性的認(rèn)識(shí),對(duì)健康教育計(jì)劃相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行落實(shí),患者提出的疑問(wèn)給予針對(duì)性的指導(dǎo)和幫助,將健康教育貫穿于全過(guò)程。
1.3 效果評(píng)價(jià)
1.3.1 評(píng)價(jià)指標(biāo) ①分別于實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在健康教育后6個(gè)月檢測(cè)掌握健康知識(shí)和改變健康行為的信念、態(tài)度及執(zhí)行健康教育計(jì)劃等情況。②體重和血尿酸指標(biāo) 6個(gè)月復(fù)查患者體重指數(shù)、血尿酸水平。
1.3.2 評(píng)價(jià)方法 ①向患者發(fā)放自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷表,該表包括掌握疾病健康知識(shí),改變健康行為的信念和態(tài)度,及健康行為的改變情況等3個(gè)方面15項(xiàng)內(nèi)容,每項(xiàng)設(shè)置3個(gè)可選擇的答案,根據(jù)答案設(shè)置分值。滿分100分,分值越高,說(shuō)明健康教育效果越好。將調(diào)查結(jié)果分為滿意>80分、較滿意70-80分,不滿意
1.3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
健康教育后問(wèn)卷調(diào)查和復(fù)查結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者在掌握健康知識(shí)和改變健康行為的信念和態(tài)度、行為改變及各項(xiàng)異常指標(biāo)改善情況等方面,均明顯優(yōu)于對(duì)照組(見(jiàn)表1、表2)。
3 討論
健康教育是一種有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)教育活動(dòng),目標(biāo)是使患者知、信、行[4]。高尿酸血癥主要原因是人體內(nèi)血清尿酸過(guò)度或代謝異常,它的發(fā)生與遺傳、性別、年齡、生活方式、飲食習(xí)慣、藥物治療及其他疾病等因素有關(guān)。健康教育的目的是指導(dǎo)和幫助患者掌握相關(guān)疾病的病因、高危因素、癥狀、體征、診斷、治療及預(yù)防等疾病相關(guān)知識(shí),增強(qiáng)建立健康行為的態(tài)度和信念,產(chǎn)生維持健康的行為,從而降低各項(xiàng)異常指標(biāo),減少并發(fā)癥?;颊邔?duì)相關(guān)知識(shí)的掌握可以增加患者對(duì)生活方式的改變及藥物治療的依從性。本研究顯示,運(yùn)用IKAP理論對(duì)高尿酸血癥患者進(jìn)行健康教育后,上述各種情況明顯優(yōu)于對(duì)照組。本研究還發(fā)現(xiàn),部分患者對(duì)疾病不重視,不能改變生活方式,不能持之以恒地執(zhí)行健康教育計(jì)劃,因而達(dá)不到預(yù)期效果,通過(guò)電話回訪與患者之間的聯(lián)系與溝通,使患者遇到問(wèn)題能得到及時(shí)解決,能有效的提醒和督促患者以增加自我管理能力,使患者真正堅(jiān)定信念,轉(zhuǎn)變觀念,改變不良的行為方式,這也正是IKAP理論的精髓。
4 小結(jié)
高尿酸血癥是一種難以控制的疾病,有效的治療可以減少病人及社會(huì)負(fù)擔(dān)[5]。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)不同的健康教育方式效果相比較,運(yùn)用IKAP理論進(jìn)行“一對(duì)一”健康教育能更有效幫助病人樹(shù)立健康的生活方式,達(dá)到治療上的最大成功,減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。同時(shí)這也對(duì)教育者自身的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。作為教育者,應(yīng)該不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)、及時(shí)學(xué)習(xí)和補(bǔ)充相關(guān)知識(shí),提高自身素質(zhì)。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】:社區(qū) 健康教育 高血壓
隨著人們生活方式的改變,高血壓發(fā)病率在我國(guó)逐年上升[1],高血壓已經(jīng)成為中國(guó)人健康的“第一殺手”。而且由于高血壓通常沒(méi)有癥狀,或者癥狀輕微,易被忽視,所以說(shuō),高血壓更大的危害在于它是“無(wú)聲殺手”。它不僅是一個(gè)獨(dú)立的疾病,同時(shí)又作為心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,導(dǎo)致心、腦、腎、血管、眼底等并發(fā)癥的發(fā)生。因此干預(yù)和控制血壓顯得尤為重要,近年來(lái)對(duì)150例高血壓患者實(shí)施社區(qū)健康教育,取得良好效果,現(xiàn)總結(jié)如下:
1. 對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象:在2009年3月到2012年3月,選擇轄區(qū)內(nèi)1萬(wàn)人口人群中高血壓患者隨時(shí)調(diào)查,男90例,女60例;年齡30~78歲,平均57.6±9.8歲;體重45~90kg,病程2~30年;心血管分層低危20例,中危45例,高危很高危85例。文化程度:高中以上62例,初中44例,小學(xué)程度31例,文盲13例。職業(yè):干部64例,工人55例,家庭婦女21例,社會(huì)閑散人員10例。
1.2 方法:建立個(gè)人健康檔案,內(nèi)容包括一般信息、生活方式、醫(yī)學(xué)體格檢查、治療方案、健康教育計(jì)劃以及實(shí)施結(jié)果,建立融洽的護(hù)患關(guān)系。
1.2.1 制訂健康教育計(jì)劃:針對(duì)不同的個(gè)體制訂適合的健康教育計(jì)劃,開(kāi)具針對(duì)性的健康教育處方,循序漸進(jìn)地進(jìn)行健康教育。
1.2.2 系統(tǒng)健康教育:舉辦社區(qū)高血壓病人學(xué)習(xí)班,將高血壓病從病因到治療的一整套基礎(chǔ)知識(shí)均通過(guò)講課的形式教給病人,或印發(fā)高血壓病防護(hù)知識(shí)的小冊(cè)子。根據(jù)患者個(gè)體差異,接受程度不同的教育。要特別注意不可根據(jù)自己感覺(jué)來(lái)增減藥物,服藥要準(zhǔn)時(shí),也不可忘記服藥或以下次服藥時(shí)補(bǔ)上次的劑量,更不能自行突然撤換藥物。示范各種操作技術(shù),直到掌握為止。
個(gè)別指導(dǎo)、家庭隨訪、電話隨訪:初發(fā)高血壓患者,著重指導(dǎo)飲食、運(yùn)動(dòng)情況及血壓的監(jiān)測(cè),如忌煙酒,進(jìn)低鹽、低脂、低膽固醇的清淡飲食,忌食動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃,多食蔬菜、水果,避免暴飲暴食,以免增加心臟負(fù)擔(dān),引起血壓升高;保持大便通暢,避免大便用力,以免發(fā)生腦血管疾?。贿m當(dāng)運(yùn)動(dòng),必須是在血壓控制滿意的情況下再開(kāi)始循序漸進(jìn)的活動(dòng),不宜突然改變,以輕體力活動(dòng)和有氧運(yùn)動(dòng)為宜,保持充足的睡眠。對(duì)長(zhǎng)期隨診病人,指導(dǎo)他們及時(shí)做相關(guān)的檢查,以早期發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥。對(duì)有并發(fā)癥的患者,給予積極的治療。對(duì)個(gè)別病情較重、行動(dòng)不便、經(jīng)濟(jì)條件差的患者,我們則定期進(jìn)行家庭隨訪或個(gè)別指導(dǎo)。病人也可撥打社區(qū)熱線電話,隨時(shí)得到免費(fèi)咨詢服務(wù)。
1.2.3 組織病人交流會(huì):邀請(qǐng)密切配合治療,病情一直控制很理想的患者介紹其成功經(jīng)驗(yàn),也請(qǐng)深受并發(fā)癥之苦的患者談其切身體會(huì)和教訓(xùn)。
1.2.4 心理護(hù)理:心理問(wèn)題極大地影響著整個(gè)醫(yī)療過(guò)程,所以了解病人的思想、生活及工作情況,進(jìn)行衛(wèi)生宣教,解除其恐懼和悲觀情緒;避免精神刺激,遇事應(yīng)冷靜,不要激動(dòng);督促患者遵守治療和護(hù)理計(jì)劃,培養(yǎng)患者遵醫(yī)行為。
2. 結(jié)果
通過(guò)實(shí)施系統(tǒng)的健康教育干預(yù),增強(qiáng)患者自我保健意識(shí),使轄區(qū)內(nèi)高血壓患者的不良生活習(xí)慣有了較大改變,觀察表明,健康干預(yù)前40例(占26.67%),教育后下降達(dá)正常者109例(占72.67%),血壓正常人數(shù)顯著提高(P
通過(guò)對(duì)我區(qū)150例高血壓患者進(jìn)行隨訪,尚無(wú)1例因并發(fā)癥而死亡。這充分說(shuō)明健康教育對(duì)高血壓患者預(yù)防取得明顯的改善,具有重要的臨床意義。
3. 討論
我國(guó)國(guó)情決定了高血壓患者具有高發(fā)病率、高病死率、高致殘率、低知曉率、低治療率及低控制率的特點(diǎn)[2],這一特點(diǎn)在老年高血壓患者中體現(xiàn)得尤為突出。由于經(jīng)濟(jì)條件、行動(dòng)不便等原因,大部分老年患者對(duì)高血壓帶來(lái)的危害認(rèn)識(shí)不夠,只在家治療。近年來(lái),國(guó)內(nèi)外研究表明,社區(qū)防治是控制高血壓的有效方法[3-4],因此,社區(qū)醫(yī)護(hù)人員有必要深入社區(qū),步入老年人家庭,通過(guò)個(gè)體化和集中相結(jié)合的健康教育方法,有效的將高血壓相關(guān)知識(shí)通過(guò)健康教育教給老年患者和家屬,促進(jìn)老年高血壓患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的正確理解和掌握,提高高血壓相關(guān)知識(shí)的知曉率,使高血壓得到有效控制,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
研究表明,合理有效的社區(qū)健康教育可以有效的減少腦卒中、心力衰竭、左室肥厚等并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生命期限和生存質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 顧東風(fēng),Jiang H,吳錫桂,等.中國(guó)成年人高血壓病患病率、知曉率、治療率及控制狀況[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2003,37(2):84-89.
學(xué)校健康教育是教育系統(tǒng)在創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作中的重要內(nèi)容,各單位要高度重視,進(jìn)一步完善健康教育領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),加強(qiáng)辦公室工作力度,將健康教育工作納入本單位年度工作計(jì)劃之中,并制定專項(xiàng)計(jì)劃,做到機(jī)構(gòu)健全,工作有計(jì)劃有檢查、有總結(jié)。
二、開(kāi)足、上好健康教育課
1、學(xué)校健康教育要做到開(kāi)課率、課時(shí)、教材、教師和教案、考核和評(píng)價(jià)“五落實(shí)”。開(kāi)課率達(dá)到100%;義務(wù)教育段周課時(shí)達(dá)到0.5節(jié),配齊教材,做好師資培訓(xùn)工作,教案、上課符合相關(guān)要求。有健康教育整體或?qū)m?xiàng)檢查、考核和評(píng)價(jià)。
2、努力搞好健康教育教學(xué)和學(xué)科滲透工作。在保證健康教育教學(xué)質(zhì)量的同時(shí),要在各科教學(xué)中滲透健康教育知識(shí),如在體育課教學(xué)中滲透?jìng)€(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣教育,在自然課中滲透環(huán)境衛(wèi)生教育,在思想品德課中滲透心理健康教育等,使學(xué)生接受健康教育率達(dá)100%。健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率達(dá)到90%以上。
三、重視健康教育師資隊(duì)伍建設(shè)
各校要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)健康教育師資的各種培訓(xùn),積極組織健康教育任課教師認(rèn)真學(xué)習(xí)鉆研教材,制定好教學(xué)計(jì)劃,堅(jiān)持集體備課,及時(shí)總結(jié)交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn),努力提高課堂教學(xué)質(zhì)量。
四、積極開(kāi)展健康教育宣傳活動(dòng)
要充分發(fā)揮校園各種傳媒的宣傳教育作用,辦好學(xué)校健康教育黑板報(bào)和宣傳欄,做到每二月更換一次;利用校園廣播,堅(jiān)持每天宣講健康教育知識(shí);開(kāi)展專題衛(wèi)生講座;并將生理、心理衛(wèi)生教育和健康行為習(xí)慣教育有機(jī)結(jié)合起來(lái)。
五、加強(qiáng)教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
按照原國(guó)家教委頒發(fā)的《學(xué)校健康教育評(píng)價(jià)方案》規(guī)定和要求,在確保對(duì)健康教育經(jīng)費(fèi)投入的同時(shí),重點(diǎn)改善教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施,使教室采光照明、課桌凳、廁所、宿舍、飲水及體育鍛煉設(shè)施和健康教育器材、教具等硬件全面達(dá)到指標(biāo)要求。
六、認(rèn)真執(zhí)行信息報(bào)告制度