導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護士重點工作計劃，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

市委五屆九次全會對“十四五”生態(tài)環(huán)境保護工作提出要求：要持續(xù)推動綠色發(fā)展，著力建設美麗某某，強化生態(tài)文明建設，筑牢長江上游和珠江源頭生態(tài)安全屏障。

 

圍繞目標，我們要：

 

繼續(xù)打好藍天、碧水、凈土“三大保衛(wèi)戰(zhàn)”。堅決打贏藍天保衛(wèi)戰(zhàn)，全力打好碧水保衛(wèi)戰(zhàn)，扎實推進凈土保衛(wèi)戰(zhàn)，徹底整治區(qū)域性、結構性和歷史性遺留環(huán)境問題。

 

堅決打好環(huán)保督察問題整改戰(zhàn)。嚴格實施中央和省級環(huán)保督察反饋交辦問題整改銷號管理，對已銷號問題開展“回頭看”，確保督察問題真整改、見實效。

 

建立完善共保聯(lián)治機制。通過環(huán)境風險預警、環(huán)境問題大排查大整改、服務企業(yè)共商、司法與執(zhí)法聯(lián)動、“河長制”“林長制”等機制的健全和落實，推動形成“政府主導、企業(yè)主體、社會組織和公眾共同參與”的環(huán)境治理體系，完善“大環(huán)保”工作格局。

 

要嚴格監(jiān)管執(zhí)法。開展建材、煤炭、清廢、工業(yè)園區(qū)生態(tài)環(huán)境綜合治理等八個專項行動，落實“一行動一方案”，在監(jiān)管高水平、服務高質(zhì)量、治理高標準上發(fā)力。

 

要堅持綠色發(fā)展。強化“三線一單”硬約束，加強空間、總量和環(huán)境準入管理，從空間布局約束、污染物排放管控、環(huán)境風險防控、資源開發(fā)效率等方面進行調(diào)控，推進產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級、走好綠色發(fā)展道路。

 

通過努力，推動全市生態(tài)文明建設實現(xiàn)新進步，生產(chǎn)生活方式持續(xù)綠色轉(zhuǎn)型，主要污染物排放總量持續(xù)減少，生態(tài)環(huán)境持續(xù)改善，長江上游和珠江源頭生態(tài)安全屏障更加牢固，建設好“美麗某某”，守護好“大珠江源”綠色品牌，讓藍天碧水凈土常留身邊。

 

二、2021年重點工作計劃

 

重點圍繞“1358”行動，積極推進生態(tài)環(huán)境保護工作向高質(zhì)量、高水平、高標準邁進。

 

（一）抓實“1個總目標”。2021年，全市生態(tài)環(huán)境系統(tǒng)要緊緊圍繞“環(huán)境質(zhì)量持續(xù)改善”總目標，理清工作思路，創(chuàng)新工作方法，以保障環(huán)境安全為立足點，以節(jié)能減排、環(huán)境污染全防全控為硬抓手，推進生態(tài)環(huán)境保護各項工作上水平，確保“環(huán)境質(zhì)量持續(xù)改善”走上科學化規(guī)范化管理軌道。

 

（二）打好“3大保衛(wèi)戰(zhàn)”。從“堅決打好”向“深入打好”轉(zhuǎn)變，打好藍天、碧水、凈土三大保衛(wèi)戰(zhàn)，堅持方向不變、力度不減，延伸深度、拓展廣度，更加突出精準治污、科學治污、依法治污，按照“提氣、降碳、強生態(tài)，增水、固土、防風險”思路，推動在關鍵領域、關鍵指標上實現(xiàn)新的突破。

 

（三）建立“5個機制”。建立“環(huán)境風險預警機制”進一步守牢環(huán)境安全底線，切實防范化解生態(tài)環(huán)境領域各類突發(fā)事件，完善生態(tài)環(huán)境風險常態(tài)化管理體系，防范化解涉環(huán)保項目社會風險。建立“環(huán)境問題大排查、大整改機制”，著力構建以生態(tài)環(huán)境部門自查自報、相關責任主體自改為核心，專家指導會診、社會公眾監(jiān)督舉報相結合的問題排查體系，做到不留死角，在問題整改上，要堅持邊查邊改、即知即改。與工商聯(lián)建立“服務企業(yè)共商機制”，與法院、檢察院建立生態(tài)環(huán)境保護“司法與執(zhí)法聯(lián)動機制”，與水務部門、住建部門持續(xù)開展“輪流巡河機制”，通過部門聯(lián)動，推動構建形成“政府為主導、企業(yè)為主體、社會組織和公眾共同參與”的環(huán)境治理體系，完善“大環(huán)保”工作格局，形成全領域、全行業(yè)、跨部門、多層級的生態(tài)環(huán)境保護合力。

篇2

2. 完成2019年度護理質(zhì)量檢查結果的匯總、分析；

3. 安排2020年1月護理質(zhì)量檢查；

4. 完成2020年護理質(zhì)量檢查計劃安排；

5. 完成護士長手冊、科護士長手冊、質(zhì)控手冊（科護士長、質(zhì)控小組）的修改及印刷；

6.完成質(zhì)控標準修改，匯總，排版，已準備印刷。

二．完成2019年國家護理質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺時點數(shù)據(jù)調(diào)查及上報工作

三．2020年第一季度護理質(zhì)量管理委員會

2020年1月13日，護理部在行政樓三樓第三會議室召開第一季度護理質(zhì)量管理委員會，全體護理質(zhì)量安全管理委員會委員參加此次會議。會議內(nèi)容如下：

篇3

一、日常工作

1、醫(yī)保政策咨詢、醫(yī)保信息查詢、康復備案、規(guī)定病種審批備案等工作。

2、智能審核扣款反饋：整理2020年10月至2021年4月份扣款反饋資料，完成2020年9月至2021年4月份扣款反饋。

3、整理2020年4月至2021年3月智能審核終審扣款數(shù)據(jù)，扣款清單由各主管醫(yī)師簽字確認，扣款明細上報財務科。

4、住院醫(yī)囑審核。

5、完成2021年1至6月份門診次均費用的對比統(tǒng)計，并匯報分管領導。

二、重點工作及存在問題

1、整理2020年智能審核新規(guī)則以及各類限定適應癥的扣款原因，并將相關學習材料發(fā)送在院內(nèi)醫(yī)保交流群，指導解釋相關問題，提醒每個醫(yī)生認真學習，盡量避免發(fā)生扣款。

2、針對冒卡就診問題：門診巡查工作常態(tài)化開展，主要發(fā)現(xiàn)冒卡情況有不同性別的冒卡就診，有年齡差距很大的冒卡就診，有農(nóng)保病人冒用職工醫(yī)?？ň驮\等。冒卡就診除了違反相關醫(yī)?；鸸芾硪?guī)定以外，主要存在的問題是安全醫(yī)療問題，通過一段時間的巡查以及多次組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保相關政策規(guī)定，冒卡現(xiàn)象明顯減少。要徹底杜絕冒卡騙?，F(xiàn)象，還需要加強日常監(jiān)管，同時需要各個科室的全面配合，以及對患者做好醫(yī)保政策宣傳。

3、總額預算清算工作：整理并提交2020年度總額增長的因素分析材料，包括數(shù)據(jù)的采集、文字材料的整理與提交等，與醫(yī)保中心交流溝通總額預算的申訴要點。

4、對門診次均費用做好整理、統(tǒng)計、對比工作，每月對比數(shù)據(jù)及時向分管領導匯報，次均費用明顯超出去年同比的及時提醒，告知注意調(diào)整費用結構及控費。

5、DRGs相關工作：

5.1組織全院醫(yī)生參加浙江省DRG遠程視頻培訓學習，根據(jù)會議安排，組織臨床各科室和病歷質(zhì)控員提供病例反饋材料，整理匯總反饋資料并上傳提交，順利完成省市DRG項目病例信息反饋工作。

5.2完成2021年1至4月份DRGS病例按點數(shù)付費和按床日付費分析，對存在的問題提出整改措施。

5.3在各個臨床科室的配合協(xié)作下，完成DRG病例反饋工作。

6、根據(jù)浙江省醫(yī)療保障局、浙江省衛(wèi)生健康委關于開展全省定點醫(yī)療機構規(guī)范使用醫(yī)?；鹱圆樽约m工作的通知，組織開展自查自糾工作，并對存在的問題認真梳理，分析存在問題的深層次原因，分類施策，完善制度，補齊短板，整改到位。

7、根據(jù)杭州市醫(yī)療保障管理服務中心關于做好國家醫(yī)保信息業(yè)務貫標工作的要求，在各個臨床科室的配合協(xié)作下，完成醫(yī)療機構、醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保護士代碼數(shù)據(jù)庫信息維護工作，根據(jù)醫(yī)保中心反饋情況完善醫(yī)保醫(yī)師、護士數(shù)據(jù)核對、更新后提交，并完成醫(yī)療機構信息系統(tǒng)國家編碼的映射，三目錄匹配及貫標工作驗收等相關工作。

三、其他工作

1、積極參加院內(nèi)組織的各類會議；積極配合完成領導分配的各項工作任務。

2、智能審核反饋過程中發(fā)現(xiàn)材料、藥品對應錯誤的及時與相關科室溝通并重新對應。

3、配合完成醫(yī)療服務價格改革的相關工作。

下半年工作計劃：

一、完成日常工作。

二、重點工作：

1、總額預算清算進一步反饋申訴工作。

2、冒卡騙保行為的監(jiān)督管理。

3、智能審核扣款整理、反饋、整改、規(guī)范。

4、進一步理解DRGs的政策解讀，普及全院醫(yī)保政策的知曉率，加強醫(yī)保政策的執(zhí)行情況監(jiān)督及指導。

5、配合做好醫(yī)療服務價格改革工作。

篇4

醫(yī)院感染的很多工作過去都是在院周會上安排，由科室主任、護士長在科室進行傳達、布置、落實。由于會上領導和職能科室安排的內(nèi)容多，有些時候傳達不到位，往往影響工作的開展，加之科主任和護士長的工作千頭萬緒，真的很難面面俱到。為了減輕科室主任護士長的工作，減少中間環(huán)節(jié)，發(fā)揮臨床科室兼職人員在感染控制中的作用[1]，提高工作效率。我們從2006年起嘗試召開每月一次的由各科監(jiān)控醫(yī)生和監(jiān)控護士參加醫(yī)院感染例會，幾年來，我們不但堅持下來，而且收到良好的效果，其具體做法是：

1 具體做法

1．1一是通過多次和領導溝通，反復介紹召開例會的優(yōu)點和必要性，征得院領導的支持。

1．2二是征求科室主任、護士長的意見，給他們介紹召開例會的目的是為科主任及護士長分擔工作，減少中間環(huán)節(jié)，提高工作效率，促進醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療安全。因而得到了大部分科主任和護士長的理解與支持。

1．3三是積極努力做好監(jiān)控人員的工作，聽取科室監(jiān)控人員的建議與意見，根據(jù)大家的建議努力安排好會議內(nèi)容，使大家有興而來，來則有得，取得了監(jiān)控人員的支持與配合。

1．4排好會議內(nèi)容，一般會議內(nèi)容是：

1.4.1反饋上一月的醫(yī)院感染的各種信息：比如各科感染率、漏報率、抗生素使用率、無菌切口感染率、環(huán)境衛(wèi)生學等監(jiān)測、手消毒劑的使用量等數(shù)據(jù)的全院信息匯總，并加以分析。

1.4.2 對過去的一個月在檢查過程中發(fā)現(xiàn)的帶有共性的問題予以點評或者糾正，個性問題請大家引以為戒。

1.4.3 安排下一月的重點工作。對下月主要工作依據(jù)年工作計劃和醫(yī)院中心工作進行具體安排部署。

1.4.4以會代培，采取因人因事因時制宜形式多樣化的培訓[2]。根據(jù)工作情況，學習感染控制的相關文件、規(guī)范等部分內(nèi)容。

1.4.5學習和通報國際國內(nèi)醫(yī)院感染方面的大事或案例。

1.4.6 回答科室人員提出的相關問題，討論工作中存在的需要大家一起討論形成共識的問題。

我們要求回去后要將會議主要內(nèi)容利用科務會傳達到科室每一位醫(yī)務人員，尤其是要給科主任、護士長匯報，進一步爭取科主任、護士長的支持。

2 結果

在醫(yī)院領導、科室主任、護士長及監(jiān)控人員的支持下，從2006年至今，我們每月一次的醫(yī)院感染監(jiān)控人員例會，從未間斷，到會率基本達到90%，會議基本達到了預期的目的，醫(yī)院感染各項工作基本規(guī)范到位。同時減輕了科主任、護士長的負擔，推進了工作。幾年來我們不僅堅持下來，而且得到大家的認可，有時個別科室監(jiān)控人員因故不能參加例會，會專門請假或是科主任來電話請假，甚至是有些科室主任或護士長來親此參加會議。

3體會

我們感到召開監(jiān)控人員的醫(yī)院感染例會有如下優(yōu)點：

3.1 例會減少中間環(huán)節(jié)，使管理意圖直接和執(zhí)行者見面。提高了工作效率。

3.2 可以和一線監(jiān)控人員直接溝通，增加信息交流機會，有利于工作的開展。

3.3 可以以會代培，對監(jiān)控人員進行感染知識的學習，有利于知識的更新。使監(jiān)控人員及時了解醫(yī)院感染管理方面的最前沿的信息，了解自己工作的差距。

只要我們實實在在做工作，踏踏實實抓管理，領導、科室會支持的，不支持只是我們溝通不到位，工作沒有做到家，或是我們的工作沒有做到實處，得不到大家的認可?？傊?，我們感到召開醫(yī)院感染例會是醫(yī)院感染管理工作的一個有益的嘗試，要繼續(xù)探索，不斷賦予例會新的內(nèi)涵，使例會更加趨于完善與合理，得到更大的收獲。

篇5

健康教育是醫(yī)院重要工作之一，目的是通過健康教育來增強人民群眾的健康意識，培養(yǎng)健康的生活方式，從而達到身體、心理與社會的和諧狀態(tài)，根據(jù)上級相關文件精神的要求，結合我科實際情況，制定本年度健康教育工作計劃如下：

一、目標：

通過開展各種形式的健康教育活動，進一步指導來科就診病人及家屬的健康教育工作，以達到營造健康的環(huán)境，培育健康理念，優(yōu)化健康的設施、完善健康的服務，擁有健康的人群的目的。使轄區(qū)居民群眾掌握有關的健康知識和衛(wèi)生保健常識，增強大衛(wèi)生意識、創(chuàng)建意識和自我保健意識，形成一定的健康行為規(guī)范，倡導良好的生活習慣和健康的生活方式。

二、計劃安排：

1、完善健康教育網(wǎng)絡：成立科室健康教育領導小組，明確各成員的職責，定期召開健康教育工作會議。

2、借助于患者和患者家屬來科室辦理免費服藥本及報銷住院補貼的機會，以及下鄉(xiāng)送藥及督導的機會，向患者及其家屬進行疾病知識健康教育。

3、廣泛開展宣傳活動。利用各個衛(wèi)生宣傳日，組織相關科室，相關專業(yè)的醫(yī)務人員進行健康咨詢活動，利用設點咨詢和健康義診的形式，開展有針對性的、有目標人群的健康教育活動。

4、繼續(xù)加強社區(qū)健康教育管理，定期對社區(qū)管理人員進行必要的培訓、考核、檢查、評定和提供有效的幫助。協(xié)助住地社區(qū)開展多種形式的健康教育活動及專題講座保健知識講座。每月檢查一個項目區(qū)的健康教育工作，檢查結果納入各項目區(qū)的考核中。

5、健康資料整理與歸檔：做好本科室的健康教育資料的收發(fā)登記工作，積累并完善健康教育檔案。定期組織對各部門、科室健康檔案的檢查、輔導工作。

科室健康教育年度計劃二

為繼續(xù)做好我院健康教育工作，切實推進全省健康教育示范基地工作，提高人民群眾的健康意識，根據(jù)市衛(wèi)生局、市健康教育所有關文件的精神和要求，結合我院實際工作情況，為進一步促進醫(yī)院健康教育工作的深入開展，特制定今年的醫(yī)院健康教育工作計劃：

一、加強領導，落實責任。

根據(jù)人動情況，及時調(diào)整健康教育的領導小組，切實落實好各項工作，將健康教育工作納入醫(yī)院目標責任考核，把健康教育任務逐一分解落實到責任科室、責任人，做到層層有人抓，環(huán)環(huán)有人管。保持健康教育工作的連續(xù)性。要樹立大局意識，加強協(xié)調(diào)配合，形成宣傳合力。各責任科室要充分認識開展健康教育工作的重大現(xiàn)實意義和深遠歷史意義，強化措施，全力以赴，以高度負責的精神履行好職責，確保各項健康教育任務落到實處。對宣傳教育工作，實行不定期檢查(或抽查)、通報制度，以加強健康教育工作的動態(tài)管理。

二、工作目標

通過健康教育與健康促進活動，提高醫(yī)務人員的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及住院病人相關知識知曉率，推動醫(yī)院衛(wèi)生服務，創(chuàng)造有利于健康的生活條件，以達到提高醫(yī)務人員與病人的健康水平和生活質(zhì)量，充分發(fā)揮醫(yī)院健康教育領導小組的作用，廣泛動員全院醫(yī)務人員參與。

三、具體工作內(nèi)容及要求

(一)加強醫(yī)院健康教育陣地建設。門診和住院部設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報等)，每季更換一次，要求體現(xiàn)科室特色，內(nèi)容通俗易懂，形式多樣，圖文并茂，每辦一期保留影像材料和底稿。

(二)開展健康教育知識培訓。對全院醫(yī)務人員開展健康教育知識培訓兩次，以提高醫(yī)務人員的衛(wèi)生知識水平和健康傳播能力，培訓率達到90%以上，合格率達到80%以上。

(三)門診健康教育：各科室門診醫(yī)務人員應有針對性開展候診教育與隨診教育，發(fā)放有針對性的健康教育處方和其他傳播材料;門診電子大屏幕播出傳染病、慢性疾病的預防以及健康66條核心信息(要求每天播出不得少于30分鐘)。

(四)住院健康教育：①醫(yī)生在進行醫(yī)療活動時利用健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試，分發(fā)資料、給病人上課等

多種形式開展健康教育;住院病人相關知識知曉率達≥85%。②利用宣傳陣地進行宣傳教育。③結合各科室特點，開展指導病人合理用藥，指導病人及其家屬相關健康技能。利用醫(yī)院固定的健康教育陣地。開展經(jīng)常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫，在以點帶面上下功夫，加強檢查指導，擴大受益面，增強吸引力，提高有效性、針對性。

(五)開展社會健康教育活動，利用結核病防治宣傳日、全國計劃免疫傳宣日、愛眼日、高血壓日、愛牙日、糖尿病日等宣傳日以及科技三下鄉(xiāng)，社區(qū)講座，預防接種，疾病普查等機會深入社會開展咨詢和宣傳。

(六)加強吸煙有害健康宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式，經(jīng)常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，各辦公室、會議室、候診大廳，病區(qū)內(nèi)場所有禁煙標志，要求各科室負責病房控煙工作，無煙灰、煙蒂，使得醫(yī)院醫(yī)生吸煙率逐年下降，今年戒煙門診仍由呼吸內(nèi)科門診醫(yī)生兼職。

(七)做好檢查指導和效果評價。每季度定期組織人員，對各科室的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫(yī)務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試，對醫(yī)院健康教育工作進行評價與總結。

(八)做好評估、注重質(zhì)量。要針對醫(yī)院存在的主要健康問題及其影響因素，制定切實可行的工作計劃，認真組織實施，做好教育評價。重點解決影響醫(yī)院評價的主要問題，提高醫(yī)務人員健康知識知曉率和健康行為形成率，住院病人相關知識知曉率。

科室健康教育年度計劃三

健康教育作為科室衛(wèi)生服務項目之一，是科室衛(wèi)生服務的一項重要內(nèi)容，是幫助病友掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念，提高健康素養(yǎng)的一項重要手段，也是促進病友健康行為和生活方式養(yǎng)成、提高病友健康水平，進而推動社會和諧的重要舉措。為了更好的貫徹落實衛(wèi)生服務規(guī)范以及相關工作要求，進一步完善我科室健康教育與健康促進工作體系，普及病友健康知識，提高病友健康水平，制定了20xx年健康教育工作計劃，內(nèi)容如下：

一、主要工作任務

依照健康教育服務規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進各項工作，完成上級相關單位組織安排的各項任務。圍繞心肌梗塞、心力衰竭、冠心病、高血壓、糖尿病等疾病，結合各種衛(wèi)生日主題開展相關宣傳活動，特別是積極開展“世界衛(wèi)生日”、“世界無煙日”、“全國高血壓日”、“世界糖尿病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。開展健康安全和防范教育，提高病友應對能力。加強健康教育網(wǎng)絡平臺建設，促進健康教育網(wǎng)絡宣傳工作。進一步加強健康教育相關資料和檔案的規(guī)范化管理。

二、主要工作措施

(一)健全健教組織，完善健教檔案資料。

完善的健康教育工作體系是開展健康教育工作的重要保證和有效措施，我們將結合本科室實際情況，靈活地調(diào)整充實健康教育隊伍，加強健康教育管理人員培訓，組織相關人員積極參加省、市、縣、醫(yī)院等相關部門組織的各類培訓，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平。將健康教育工作列入我科室重點工作計劃，把健康教育各項工作落到實處。完善健教檔案和資料，進一步規(guī)范健康教育檔案管理。

(二)爭取更大投入。

努力爭取相關部門支持，增添影音播放設備，逐步實行健康教育多媒體化。印制健康教育宣傳材料，擴大健康教育宣傳面，保障健康教育工作開展順利，成果顯著。

(三) 計劃開展的健康教育活動。

1、舉辦健康教育講座

每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)需求、季節(jié)及多發(fā)病等安排本科室常見疾病來進行健康宣教。選擇臨床經(jīng)驗相對豐富、表達能力較強的醫(yī)生和護士作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的病友。

2、開展公眾健康咨詢活動

利用“世界衛(wèi)生日”、 “世界無煙日”、“全國高血壓日”、“ 世界糖尿病日”等各種健康主題日和科室重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。

3、辦好健康教育宣傳欄

每兩個月定期對健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病慢、及病友感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。

4、充分發(fā)揮取閱架的作用

科室內(nèi)設健康教育取閱架，定期整理更新，將病友需要的健康教育材料、書籍等擺放其中，供病友免費取閱。

三、理順健教工作流程，規(guī)范健康教育行為。

①入院宣教工作：責任護士發(fā)放健康教育處方，介紹住院環(huán)境及主管醫(yī)師和護士基本情況。

②用藥宣教工作：責任護士介紹藥品的主要作用，副作用，注意事項等。

③疾病知識宣教工作：責任護士介紹疾病的發(fā)病誘因及注意事項。

④飲食指導工作：責任護士對病友住院期間及出院后飲食應注意事項進行指導。

⑤出院指導工作：責任護士對病友出院后的飲食及用藥、日常生活中的注意事項進行指導。

篇6

1. 護理安全工作是精神科臨床護理的首要工作，也是重點工作。護理安全工作的核心是保障患者生命安全。因此，護理部將通過召開護士長會議及召開護士大會等形式對護理人員進行安全教育，提高護理人員安全意識，使護理人員充分認識到護理安全工作的重要性。

2. 充分調(diào)動各級護理人員學習法律知識的主動性、自覺性，各病區(qū)建立以護士長為主導的

鏈，重點學習相關法律、法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度等內(nèi)容。以全國衛(wèi)生系統(tǒng)出現(xiàn)的積極因素、工作亮點為學習目標，以反面新聞、典型案例為告誡點，總結經(jīng)驗教訓，做到引以為戒，促進護理工作的良性發(fā)展。

3. 對于病區(qū)環(huán)境潛在的不安全因素，護士長應著力解決，及時向相關科室反映，與相關科

室協(xié)調(diào)，如果無法解決，應做好相關記錄并上報。

4. 對于患者病情的變化及處理，應積極對待，從護理角度為患者做好各項安全工作，積極

主動排除危險因素，同時做好自我防護。

二、進一步開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動，總結優(yōu)質(zhì)護理服務工作經(jīng)驗，增加優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房數(shù)量，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務品牌。

20xx年貫徹落實了優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程創(chuàng)建工作，2、3、5三個病區(qū)首先進行“示范病房”工作試點，也都呈現(xiàn)各自的特點和突破，示范病區(qū)創(chuàng)建工作進展順利， 20xx年將在總結經(jīng)驗基礎上，進一步開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動。

1. 積極響應衛(wèi)生廳號召，擴大優(yōu)質(zhì)護理服務示范范圍，增加示范病區(qū)數(shù)量，爭取上半年開

展優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房數(shù)量達到40%以上。

2. 推廣示范病區(qū)的優(yōu)質(zhì)護理服務經(jīng)驗。通過召開經(jīng)驗交流會、座談會，或利用其它形式如

院報、衛(wèi)生廳網(wǎng)等不同途徑宣傳“開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動”的好經(jīng)驗、好做法。

3. 不斷查找優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動進行過程中出現(xiàn)的不足和薄弱點，不斷補充和完

善現(xiàn)有示范病區(qū)的工作，作為其它病區(qū)開展示范活動的借鑒。

三、加強護理質(zhì)量控制，不斷完善檢查標準，加大檢查力度，促進各項規(guī)章制度和崗位職責的落實。

1. 進一步落實護理部——科護士長（質(zhì)控小組）——護士長三級管理職能，做到責任明確，逐級負責。尤其加大對護士長的管理，做好基礎質(zhì)量的控制，定期督查護士長的質(zhì)檢情況。

2. 加大護理管理力度，各級護理管理人員按照各自分工，定期對病區(qū)管理、基礎護理、護理文書、醫(yī)德醫(yī)風、崗位職責等進行檢查督導，并嚴格執(zhí)行護理質(zhì)量管理標準。

3. 加強對護理規(guī)章制度執(zhí)行情況的督查，重點強化核心制度，對新增規(guī)章制度結合臨床實際情況進行不斷論證、完善，使之更合法、符合臨床實際情況，起到指導、保護、律我的作用。

4. 建立檢查、反饋機制，每季度召開一次護理質(zhì)量專題講評會，分析存在的問題，提出解決問題措施，限期改正，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

四、加強健康教育工作的落實，重點突出告知義務工作。

在患者入院、住院、出院的整個過程中，認真實施健康教育，尤其是各項護理工作的告知義務，應向患者及家屬進行詳細的介紹、解釋，以取得患者和家屬的理解、配合。病區(qū)護理人員應在護士長的指導下，在資深護理人員的帶動下，認真、具體、詳細地向患者及家屬進行健康宣教。嚴格落實崗位責任制，對健康教育落實不到位者以及對分管病人健康教育落實不到位者，給予教育、批評，責令其改正，并嚴格按照質(zhì)控標準進行處理。通過健康教育，提升護理服務品質(zhì)，改善護理服務形象。

五、加強護理人員的在職教育，提高護理人員知識技能水平，提高護士素質(zhì)。

護理行業(yè)是終生修習的職業(yè)，夯實基礎、加強在職教育必不可少。

1. 制定與落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核計劃（內(nèi)容包括：規(guī)章制度、崗位職責、

法律法規(guī)、專業(yè)理論、操作技能、醫(yī)德醫(yī)風等），落實分層次培訓，提高專業(yè)理論水平，提高操作技能水平。達到制度、職責必須掌握，專業(yè)理論重點掌握，操作作技能過關。

2. 定期進行護理業(yè)務講座：積極組織護理新理論、新技術、新方法的學習講座，護理部每季度組織1—2次全院性業(yè)務學習；每病區(qū)/科室每月組織1次科內(nèi)業(yè)務講座，實時總結臨床經(jīng)驗；每周提問一次（尤其對于年輕護士）。

3. 爭取領導支持，選派護士長和護理骨干外出進修學習或參加各種會議和短訓班，以開闊視野，增長知識。

4. 根據(jù)衛(wèi)生部繼續(xù)醫(yī)學教育精神，鼓勵護士積極參加在職教育，鼓勵護理人員利用網(wǎng)絡等

途徑進行提高學歷水平的學習，鼓勵護理人員進行心理咨詢等邊緣學科知識的學習。同時達到每年25學分（1類+2類）的要求。

六、做好教學、科研及對口支援工作。

1. 做好臨床帶教工作。指派經(jīng)驗豐富、素質(zhì)高的主管護師或護師負責新護士、進修護士、實習生的帶教工作，使其具有護理安全的意識，掌握精神科常見疾病的臨床表現(xiàn)及護理要點、健康教育、工作流程。

2. 護理部做好新護士、進修護士的崗前培訓工作，不定期檢查帶教質(zhì)量，定期召開評學評教會，聽取帶教老師與進修生、實習生的意見，相互傳授、交流教學經(jīng)驗。

3. 抓護理人員的科研意識，鼓勵護理人員學習科研方法，閱讀護理雜志，積極撰寫論文，爭取科研立項。

4、根據(jù)醫(yī)院總體部署，選派專家對基層單位進行幫扶指導。

七、擬舉辦的會議、講座。

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建立護理質(zhì)量管理、護理敏感指標監(jiān)測系統(tǒng)和護理信息不良事件管理、排班等護理管理系統(tǒng)。減輕護士工作量、提高護士工作效率及“三貼近”為原則，前饋控制電子護理文書，引入屏障分析、目視管理科學工具，使護理管理數(shù)據(jù)化、信息化、精細化。

現(xiàn)在和護理部尋找比較適合醫(yī)院的護理管理專業(yè)管理系統(tǒng)，確定后提交院務會決策實施。

二、完善信息運維保障與安全防護體系。

建立門診管理、住院管理、醫(yī)輔部門管理、醫(yī)保服務、人力資源管理、財務管理、物資管理、醫(yī)院管理及公眾服務等九大應用和對外數(shù)據(jù)交換集成平臺，完成數(shù)據(jù)挖掘建設。進一步拓展移動醫(yī)療業(yè)務，實現(xiàn)外聯(lián)數(shù)據(jù)與醫(yī)院內(nèi)部運營數(shù)據(jù)的分離，保證醫(yī)院HIS系統(tǒng)的安全性，提高工作效能。

主要是完成國家安全等級保護2.0評審，今年年初國家對十多年前安全等保評審標準進行了新版修訂，咋們醫(yī)院現(xiàn)在安全設備的基礎已經(jīng)具備，后期根據(jù)評審專家初審意見需要進行部分增加，比如像日志審計是新增標準要求必須要的有內(nèi)容，次工作計劃年內(nèi)完成。

三、實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務縣域“1131”建設框架。

完成一個管理中心，一個網(wǎng)絡平臺，三大應用體系建設，全面推廣使用居民電子健康卡。逐步建立以縣衛(wèi)健局為中心，覆蓋縣鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生機構的一體化局域醫(yī)療服務框架。緊緊圍繞“智慧醫(yī)院創(chuàng)建”以及區(qū)域醫(yī)學中心，建設醫(yī)療管理、疾病監(jiān)測、疫情報告、應急指揮、遠程會診、網(wǎng)絡教育等衛(wèi)生服務網(wǎng)絡體系，實現(xiàn)全縣范圍內(nèi)衛(wèi)生信息互聯(lián)互通和資源共享。

全民電子健康卡我院2019年5月17日正式上線，省上要求是二級醫(yī)院2019年底完成，咋們門診的全民電子健康卡健卡是98%以上，除特殊如新生兒、身份信息不全的急診患者外其余全是電子健康卡。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的今年在統(tǒng)一實施，也是全省現(xiàn)在大數(shù)據(jù)，全民健康平臺的基礎。

四、實現(xiàn)智慧導診服務體系。

建立院內(nèi)導航系統(tǒng)，提供掛號、繳費、藥房、診室、檢驗、病區(qū)等地實景指引，規(guī)劃最佳就診流程與路線、分享實時位置，讓患者“少等、少問、少跑、少繞”，提高患者就診體驗。

去年列在重點工作里面，也做過這個費用預算規(guī)劃，當時具體方案和演示效果也讓相關部門進行了測試，這個成本較大，實施也比較費勁，需要在所有區(qū)域布放藍牙點才能實現(xiàn)立體精準定位和導航， 這個后面根據(jù)智慧醫(yī)院建設政府政策層面的統(tǒng)一要求評估逐步實現(xiàn)。

五、完善急救共享系統(tǒng)建設。

應急值班人員通過短信、APP提醒等方式從系統(tǒng)中獲得患者基本信息，實現(xiàn)與院前急救系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接，支持救護車與醫(yī)院的遠程交流，根據(jù)患者病情動態(tài)，實時給出急救治療措施、提前做好院內(nèi)急救安排。

目前市急救中心的方案已經(jīng)出來了，我們需要和市中心打通急救調(diào)度系統(tǒng)，咋們醫(yī)院為縣級分中心，同時給全縣所有急救車輛更新車載設備。根據(jù)市上推進工作進展情況，預計年內(nèi)完成。

六、完善雙向轉(zhuǎn)診信息化服務工作。

支持獲取患者醫(yī)學數(shù)字成像和通信（DICOM）影像、基本信息、病案首頁、診斷證明、檢驗結果、檢查報告等院外轉(zhuǎn)診信息，接收醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的電子轉(zhuǎn)診申請單，直接生成電子住院單，同時實現(xiàn)為基層醫(yī)療機構提供在線醫(yī)療咨詢、高危情況即時通知基層醫(yī)師處理等服務。

現(xiàn)在全省的雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)（系統(tǒng)辦公客戶端）我院上下所有轉(zhuǎn)診單都在系統(tǒng)中全部完成。

七、完成省級電子病歷評級認定。

建立全院多維度醫(yī)療知識庫體系，涵蓋癥狀、體征、檢查、檢驗、診斷、治療、藥物合理使用等相關聯(lián)的醫(yī)療各階段知識內(nèi)容，提供高級別醫(yī)療決策支持，充分發(fā)揮臨床診療決策支持功能，實現(xiàn)診療服務環(huán)節(jié)全覆蓋，年內(nèi)醫(yī)院信息化建設達到結構化電子病歷國家測評4級水平。

咋們?nèi)ツ暝趪易栽u系統(tǒng)中填報評測為4級，省衛(wèi)健委也統(tǒng)一發(fā)文進行了公布，今年的主要任務細節(jié)完善。

八、堅持完善五個區(qū)域醫(yī)技中心建設。

醫(yī)學影像中心和醫(yī)學檢驗中心實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋，遠程心電中心完成縣鄉(xiāng)村一體化服務，消毒供應中心實現(xiàn)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位和條件許可鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生的有效服務。病理中心達到縣內(nèi)直通車，讓群眾能夠就近就醫(yī)，員工線上能夠線下工作，醫(yī)院能夠多渠道低成本營銷。

影像、心電、檢驗、會診、病理5個醫(yī)技遠程中心建設完成，下一步需要在全縣范圍內(nèi)進行業(yè)務推廣。

九、二期實施智慧病房建設。

優(yōu)化院內(nèi)網(wǎng)絡綜合布線。全面推行移動查房，使用移動終端聯(lián)接醫(yī)院信息系統(tǒng)，實現(xiàn)電子病歷的實時輸入、查詢或修改，以及患者檢查報告快速調(diào)閱。實施患者安全管理，通過腕帶、攝像頭建設電子圍欄，及時對患者動態(tài)進行處置。

主要任務：

1、綜合布線，基本完成。

2、交換機、無線AP、光纖主干、備份機房設備上線。

3、兩級導診分診（老年病科、呼吸與危重醫(yī)學科、體檢中心）。

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【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0223-02

優(yōu)質(zhì)護理服務是護理事業(yè)自身發(fā)展的需要，具有深化護理改革、推動醫(yī)院發(fā)展的意義?；顒拥哪繕耸鞘共∪藵M意、社會滿意、政府滿意、護士滿意、醫(yī)院滿意?；顒拥闹黝}是夯實基礎護理、提供滿意服務[1]。門診是醫(yī)院的窗口，門診優(yōu)質(zhì)護理服務不僅體現(xiàn)醫(yī)院形象，更是提高患者就醫(yī)感受的重要環(huán)節(jié)，因此優(yōu)質(zhì)的門診護理服務顯得尤為重要。我院門診部充分結合醫(yī)院實際情況和門診工作的特點，深化“以病人為中心”理念，于2012年元月開始開展門診優(yōu)質(zhì)護理服務，為病人提供了一系列方便、快捷的就診服務，具體措施如下：

1提高認識，明確目標

1.1組織護理人員召開專題會議，學習衛(wèi)生部關于開展優(yōu)質(zhì)護理服務的各種精神，在全科營造氛圍，提升優(yōu)質(zhì)服務認識程度。結合門診工作實際，討論門診的創(chuàng)建主題，目標、理念和服務承諾。

1.2在護理部領導的高度重視和指導下，制定了門診的創(chuàng)建主題：用心服務，用愛導航；創(chuàng)建目標是：患者滿意，社會滿意，政府滿意，醫(yī)院滿意，護士滿意；創(chuàng)建理念是：病員至上，質(zhì)量第一，服務為本；服務承諾是：心中有病員——能夠想到；眼中有病員——能夠看到；耳中有病員——能聽想到；手中有病員——能夠做到；健康教育圍繞病員——能夠說到做到。同時將這些內(nèi)容在候診大廳以專欄形式進行公示。

2落實重點工作，改革護理管理

2.1制定標準，完善制度。護理部組織科室成員制定了詳盡的工作計劃，并按計劃認真實施落實到位。根據(jù)各崗位特點制定或修訂每個崗位的工作職責和工作標準，使護理人員有章可循，按章行事。明確了各崗位的工作流程。

2.2護士分層管理，體現(xiàn)能級對應。根據(jù)護士的學歷、資歷、工作態(tài)度、責任心、交流溝通能力進行綜合評估，依據(jù)評估結果將護士能力分為五個能級，進行分層級管理。根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務要求，制定各層護士培訓計劃，并組織落實。改進了績效考核方式，通過對護士的崗位、服務質(zhì)量、病人滿意度、能級等每月進行考核，并將考核結果與績效工資掛鉤。

2.3改變了排班模式，打破了固定崗位安排，提倡一專多能、一人多崗，增強資源配置的協(xié)調(diào)度和效能。根據(jù)工作或需求高峰、低谷的周期替變化規(guī)律，對人力、物力等資源進行合理安排，使資源與實際需求相匹配，縮短了每班咨詢導醫(yī)護士的工作時間，減輕了護士工作壓力和職業(yè)疲憊感。

3提高護士素質(zhì)，改善服務態(tài)度

良好的服務態(tài)度及行為是為患者提供最佳服務的關鍵[2]。護理部首先開展了護士禮儀培訓。規(guī)范了護士的儀表儀容：按要求穿導醫(yī)工作服，化淡妝，頭發(fā)戴統(tǒng)一發(fā)網(wǎng)，佩戴胸牌；規(guī)范站姿、坐姿、走姿；服務態(tài)度要求主動、熱情、真誠。面帶微笑站立回答患者咨詢。做到來有迎聲、走有送聲、治療有稱呼聲、不足之處有道歉聲等，嚴格執(zhí)行主動服務和首問負責制。以飽滿的精神面貌迎接每一位患者，及時分診，指導患者掛號、就診、檢查、繳費、取藥；以多一份尊重、多一份問候、多一份理解、多一份耐心、多一份關愛、多一份幫助為患者排憂解難，給予患者最細微體貼的照顧。

4優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，創(chuàng)新服務舉措

為了保證患者有一個良好安全的就醫(yī)環(huán)境，科室護理人員抓住“創(chuàng)建門診優(yōu)質(zhì)服務”的契機，積極推出以下舉措：增設病人就診“綠色通道”，遇危急重癥病人，則立即護送到急救科搶救治療。完善預約掛號服務。及時疏散掛號、繳費、取藥等窗口的患者，保證等候時間小于10分鐘，且在旁及時解答患者疑問。定時巡視診室，保持良好的就診次序，實行“一醫(yī)一患”。使用門診呼號系統(tǒng)按序叫號，節(jié)省了患者的等候時間。在洗手間等地面濕滑的地方，增加了溫馨提示牌，防止跌傷事故出現(xiàn)。安裝了患者熱線，為患者提供掛號、藥物使用、健康宣教等信息，方便在家的患者。制作了大量精美易懂的健康教育圖文知識，懸掛于候診大廳和走廊兩側，進行健康知識普及。咨詢臺常備健康教育宣傳單和醫(yī)師上門診時間安排表，供患者取閱。制作了優(yōu)質(zhì)服務墻報，將門診護士的服務格言予以張示。設立住院患者登記點，主動幫助患者聯(lián)系床位，將門診的優(yōu)質(zhì)護理服務延伸到病房。

5討論

通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務，增強了護士的責任感和凝聚力，提高了護士文化素質(zhì)和修養(yǎng)，體現(xiàn)了護士的價值。同時，病人也得到了真心的幫助、精心的呵護，護患關系更加融洽，對護士的信任度提高?；颊邔ψo理服務滿意度大幅提高，由原來90%左右上升至97%以上。同時也進一步改善了“就醫(yī)難、就醫(yī)煩”的局面，提升了醫(yī)院的整體形象。在門診的工作中，護士與患者增加了許多交流，了解了患者更多的需要，這大大增強了護士的職業(yè)責任感，從而增強了護士們在門診工作中的優(yōu)質(zhì)護理服務意識。護士是醫(yī)院的中堅力量，是醫(yī)院形象的體現(xiàn)，是人文服務的核心，是醫(yī)院安全的最后防線，沒有護理就沒有醫(yī)療質(zhì)量。護理工作是重要的治療環(huán)節(jié)，同時是人文服務和醫(yī)院形象建設的重要保障。通過優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程，使“以人為本、以病人為中心”的整體護理理念得到不斷深化和發(fā)展[3，4]。

參考文獻

[1]中華人民共和國衛(wèi)生部.衛(wèi)生部將在全國范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動[N].護理管理，2010-01-27

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療養(yǎng)院護士工作繁瑣復雜、涉及面廣，稍有不慎，輕者帶來療養(yǎng)員的誤解，重者引起安全事故。隨著療養(yǎng)員法律意識的提高，任何細微的疏漏都可能造成醫(yī)療糾紛。為了提高療養(yǎng)院的護理質(zhì)量管理水平，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保護理安全。我院護理部總結了以往的防范經(jīng)驗，制定了各項防范措施，規(guī)范了護士的工作程序。兩年來，沒有差錯、事故發(fā)生，護理工作滿意率由94%上升至97%以上。現(xiàn)將我們的具體做法和體會介紹如下。

1 強化護理質(zhì)量管理

1.1 規(guī)范各項工作職責及標準

結合我院的工作特點制定了年度、季度、月、周工作計劃及各級護理人員工作職責及工作質(zhì)量標準等，要求護士長每天抽查，護理部每周檢查，每季度小結講評等措施。

1.2 定期完成各項檢查指標

護理部每季度必須按照檢查措施完成療養(yǎng)區(qū)管理檢查，護理技術操作檢查，急救藥品、物品檢查及護理工作滿意率調(diào)查等8項護理質(zhì)量檢查。并在每次檢查后的一周內(nèi)進行跟蹤、督導，對各科室歷次檢查出的問題或者提出的新要求一抓到底，保證各項護理工作按質(zhì)按量完成。

1.3 經(jīng)常到科室走訪

護理部每周至少兩次到科室查房、走訪，協(xié)助護士長想辦法解決存在的問題，總結好的管理經(jīng)驗和措施，利用護士長周會時間向其她護士長介紹，讓更多的人從中受到啟發(fā)，提高護士長的思考能力和工作積極性。

1.4 妥善處理收集的各類信息

在參加科室查房、檢查、走訪過程中，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些不良的工作行為或收集到一些負面信息，如療養(yǎng)員反映部分護士服務態(tài)度不好，需要幫助時得不到及時的處理，以及護士與護士之間的矛盾等，作為護理管理者，一定要重視來自一線的呼聲，以理解和信任的態(tài)度，本著“四及時”(發(fā)現(xiàn)問題處理及時，解決問題及時，分析原因及時，吸取經(jīng)驗教訓及時)的原則，幫助療養(yǎng)員及護士解決困難，讓護理部真正成為一面放大鏡，放大優(yōu)點，推廣經(jīng)驗，找出隱患。

1.5 靈活解決科室存在難題

對新提拔的護士長或護士長，護理部加強了傳幫帶的傳統(tǒng)做法，采用蹲點式管理，指派助理員到科室蹲點，幫助她們熟悉工作環(huán)境，消除顧忌及恐懼心理，幫助她們理順工作程序，解決工作中遇到的困難，確?？剖易o理工作安全順利進行。

1.6 認真落實護理人員管理制度

定期組織護士學習禮儀，規(guī)范護士語言、行為和舉止，增強護士服務意識;對新調(diào)入或新聘用的護士嚴格執(zhí)行崗前培訓和考核制度，合格后才準予上崗;對外出學習、休假的護士，要給予及時的關心，詳細了解人員的去向并要求保持通訊暢通。嚴格請銷假及匯報制度;對擁有私家車的護士，應督促護士長經(jīng)常教育，嚴格管理，令其認真遵守交通規(guī)則及有關法規(guī)，嚴禁酒后駕車，軍人嚴禁穿軍裝駕地方車，以確保人員安全。

1.7 制訂護理行為安全獎懲方案

對經(jīng)常受到療養(yǎng)員及周圍同事好評，或能夠及時發(fā)現(xiàn)不安全隱患，杜絕不安全事故發(fā)生的護理人員，要及時給予表揚或獎勵。對療養(yǎng)區(qū)內(nèi)發(fā)生盜竊或受到療養(yǎng)員投訴，或發(fā)現(xiàn)安全隱患，發(fā)生護理缺陷及差錯、事故后，不按規(guī)定報告，有意隱瞞的護理人員，事后發(fā)現(xiàn)時，根據(jù)情節(jié)嚴重程度，給予當事人相應的處理。

2 加強預警，防患未然

2.1 制訂“突發(fā)事件”應急處理預案，定期進行模擬訓練

每年組織各護理單元根據(jù)科室入住療養(yǎng)員情況，設想可能發(fā)生的突發(fā)事件，制定出相應的應急預案，組織護士進行情景模擬訓練，并由護理部統(tǒng)一考核及講評，有效的提高了護理人員的應急處理能力及急救技能。

2.2 定期召開護理安全形勢分析會

每季度召開一次護理安全形勢分析會，要求護士長組織護士先自查，然后根據(jù)存在問題制定出整改措施，護理部檢查落實。

2.3 加強護理薄弱環(huán)節(jié)管理

督促護士長執(zhí)行中午及夜間查房制度，加強中午班、夜班、節(jié)假日及重點療養(yǎng)員的督導力度，確保人員在崗在位，保證急救藥品、器材設備完好。

2.4 對容易發(fā)生突發(fā)事件的時段和季節(jié)，及時提醒，嚴加防范

(1)組織護士學習消防知識，進行火災急救演練，定期進行消防設施檢查，保證安全通道暢通。(2)雨季來臨，要及時告知療養(yǎng)員，外出旅游、爬山時，要有人陪同，小心滑倒，當大廳，走道、房間有積水時，要及時清理，并有防滑標記。(3)暑假期間，療養(yǎng)員流動性大，小孩多，要及時告知療養(yǎng)員照看好各自的小孩，保管好隨身攜帶的物品。對有心臟病及年齡偏大，不宜長線旅游及游泳的療養(yǎng)員要做好解釋工作。護士要做到勤查房及巡視三及時：觀察病人要及時，治療處置要及時，臨床護理要及時。

2.5 對存在的護理安全隱患問題，要及時整改

篇10

縣位于河北省中南部，面積778平方公里，轄5鎮(zhèn)4鄉(xiāng)，309個行政村，全縣人口26.9萬?？h是華夏醫(yī)祖扁鵲行醫(yī)采藥的地方，中醫(yī)藥文化底蘊深厚。中醫(yī)院始建于1984年2月，1994年被評為二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。在縣委、縣政府的關心支持下，醫(yī)院先后經(jīng)歷2次遷建，3次易址，規(guī)模逐漸擴大，功能趨于合理。目前，醫(yī)院新院址占地面積達50畝，建筑面積近20000平方米。共有干部、職工149人，衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的90%。全院具有中級以上職稱人員50名（其中副主任醫(yī)師職稱人員13人）。業(yè)務技術骨干均省級以上醫(yī)院?？七M修。

醫(yī)院編制床位150張，設有內(nèi)、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療康復、骨傷、肛腸等12個臨床科室。中風?？啤⑵つw?？啤⑻弁磳？?、肛腸專科被邢臺市衛(wèi)生局確定為市級中醫(yī)重點?？啤ＴO有高血壓糖尿病、睡眠障礙、脾胃病、哮喘病、不孕癥等專病門診。設有心病、腦病、外科、創(chuàng)傷、婦產(chǎn)、兒科等6個病區(qū)。以及化驗、病理、超聲、心、腦電圖、胃腸鏡、高壓氧艙、放療、CT、放射、中西藥房、消毒供應等20多個醫(yī)療、醫(yī)技科室。

醫(yī)院擁有全身螺旋CT機、鈷60放療機、彩色B超診斷儀、肺功能測試儀、彩色經(jīng)顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結腸鏡、500毫安高頻遙控胃腸光機、C型臂光機、體外沖擊波碎石機、高壓氧艙、全自動5分類血液分析儀、全自動生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機、過敏反應測試儀，化學發(fā)光儀、骨質(zhì)疏松測試儀、特定蛋白分析儀、24小時動態(tài)心電血壓監(jiān)測儀等大中型現(xiàn)代化醫(yī)療儀器設備。2010年門診工作量8900人次，收治住院病人7900人次，業(yè)務流水收入2140萬元。

我院是全市中醫(yī)系統(tǒng)首家二級甲等醫(yī)院，被上級確定為河北醫(yī)大、河北工程大學、邢臺醫(yī)專臨床教學醫(yī)院，連年被評為市、縣文明單位，被省精神文明建設委員會授予“三星級文明服務窗口單位”；被省衛(wèi)生廳授予“河北省深化改革、優(yōu)質(zhì)服務百佳醫(yī)院”、“河北省示范中醫(yī)院”；河北省醫(yī)德醫(yī)風建設先進單位；被中華醫(yī)學會授予“全國百姓放心示范醫(yī)院”。

二、主要成效

近年來，通過開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，進一步增強了了全院廣大干部職工對中醫(yī)醫(yī)院管理年活動意義的認識，進一步端正中醫(yī)醫(yī)院辦院方向，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進一步發(fā)揮，臨床科室建設、人才培養(yǎng)得到了加強，中醫(yī)護理、中藥藥事管理不斷規(guī)范，中醫(yī)藥文化氛圍深化濃厚，基本達到了中醫(yī)醫(yī)院管理年活動工作的要求，有力的促進和推動了我院工作的不斷發(fā)展。

（一）中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施得到落實。在中醫(yī)醫(yī)院管理年活動中，把發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為重點內(nèi)容來抓，制定了以中醫(yī)為主的建設發(fā)展規(guī)劃，明確了發(fā)展方向，并逐項加以落實，在年度工作計劃中，制定突出中醫(yī)特色指標和措施，并將中醫(yī)藥特色優(yōu)勢相關指標列入醫(yī)院綜合目標考評細則，定期對科室進行檢查考評，每月通報點評并與獎金分配掛鉤，嚴格獎懲。此外，落實專人負責基層指導工作，積極開展對口支援工作，院長與衛(wèi)生局簽訂目標責任書，納入醫(yī)院年度工作重要內(nèi)容，按照相關任務要求與受援單位簽訂對口支援協(xié)議書，積極開展農(nóng)村適宜技術推廣培訓與基層指導工作。

（二）人員配備合理，積極開展技術培訓。認真貫徹落實“關于中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，加強人員配備通知”的要求，全院中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例達到68.9%；中藥人員占藥學人員比例達到81.8%；護理人員接受中醫(yī)藥知識技能崗位培訓達93%；領導班子中中醫(yī)藥人員比例達66.7%；職能科室負責人中醫(yī)藥人員比例達66.7%；臨床科室主要負責人執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或系統(tǒng)接受中醫(yī)藥培訓兩年以上比例達75%；婦科等11個臨床科室負責人基本符合臨床科室建設管理指南相關要求。此外，對中醫(yī)藥人員隊伍建設及技能培訓有規(guī)劃、有制度、有考核并積極抓好落實。

（三）臨床科室建設步入正規(guī)。按照國家中醫(yī)藥管理局“關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床名稱的通知”的相關規(guī)定，認真進行自查自糾，科室命名符合規(guī)范要求。同時認真學習貫徹臨床科室建設管理指南（試行）的相關要求，認真抓好科室設置、特色服務項目開展，強化臨床病例辨證施治，病例討論及繼續(xù)教育工作，制定了24個常見病病種中醫(yī)診療方案并在臨床中應用。認真執(zhí)行中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范，中藥處方書寫規(guī)定，實行了電子病歷，配備中醫(yī)診療設備38種，開展非藥物中醫(yī)治療項目64個，門診處方中中藥比例達65.6%，飲片比例達34.8%。

（四）重點?？平ㄔO明顯加強。重點?？平ㄔO列入發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，皮膚科、疼痛科、肛腸科、中風科被市衛(wèi)生局命名為市級中醫(yī)重點?？疲鲗？凭贫?個重點病種中醫(yī)診療方案并定期評價分析和優(yōu)化總結，探索試行中醫(yī)臨床路徑的應用。目前，4個重點?？埔劳袑＜乙约皩？祈椖恐С?，醫(yī)院給予人員培訓、設備購置等重點傾斜，目前在當?shù)匾丫哂幸欢ǖ闹龋纬沙醪揭?guī)模。

（五）中藥藥事管理逐步規(guī)范。根據(jù)中藥房基本標準要求，擴建了中藥房，調(diào)整了煎藥室、庫房設置，藥庫、藥房面積設施達到相關要求，適應工作需要。中藥房、煎藥室負責人具有主管中藥師資格并有2人取得高級中藥鑒別師資格。認真執(zhí)行中藥采購制度、飲片驗收制度、質(zhì)量管理制度，引進使用免煎中藥200余種，嚴格進貨渠道，落實煎藥室管理規(guī)范，制定煎藥室工作制度和煎藥操作程序，按要求煎、煮，定期清潔消毒。

（六）中醫(yī)護理質(zhì)量不斷提高。制定并落實中醫(yī)護理工作指南（試行）計劃和措施，明確各級護理管理人員的職責，制定不同級別護理人員培訓計劃，每月一培訓，半年一考核，床位護士比例1:0.4，各臨床科室開展中醫(yī)護理項目2個，按照醫(yī)院綜合質(zhì)量考評細則，每周檢查，每月考評，根據(jù)不同科室特開展?？茖２√厣o理，每個病區(qū)3個病種并提供健康指導，護理人員基本掌握本科常見

病的中醫(yī)護理常規(guī)。

（七）中醫(yī)藥文化建設進一步加強。認真貫徹中藥文化建設指導意見和“指南”，制定了中醫(yī)藥文化建設方案及醫(yī)院宗旨、醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)院院訓、醫(yī)院經(jīng)營服務理念、醫(yī)院奮斗目標、醫(yī)院院歌（正在譜曲中）、醫(yī)院院徽（正在征集中）等體現(xiàn)醫(yī)院中醫(yī)藥文化價值觀念，總體形象定位。制定了以規(guī)范員工服務理念、診療行為、服務用語、著裝規(guī)范等為主要內(nèi)容的“員工手冊”并進行培訓。為搞好中醫(yī)藥文化的宣傳工作，我們在庭院內(nèi)塑造了扁鵲像，將“大醫(yī)精誠”雕刻在門口影蔽墻上，醫(yī)院走廊、候診區(qū)掛有宣傳中醫(yī)藥知識的牌匾，院內(nèi)櫥窗有特色專科介紹，編印《新中醫(yī)》醫(yī)院院報十期，5萬余份，編輯中醫(yī)藥養(yǎng)生保健手冊2期，1萬余冊，醫(yī)院內(nèi)庭院籌建中草藥種植園，部分病室安裝閉路電視播放中醫(yī)養(yǎng)生保健知識宣傳片，制作6個中醫(yī)?？茖２‰娨暺陔娨暸_播放，大力宣傳普及中醫(yī)藥知識。

（八）中醫(yī)預防保健服務起步運行。制定了醫(yī)院發(fā)展中醫(yī)預防保健服務工作計劃，開展常用中醫(yī)預防保健技術，初步開展了中醫(yī)藥養(yǎng)生保健咨詢、體質(zhì)辨識、健康指導工作。

三、主要措施

（一）加強領導、健全組織、強化“活動”工作保障。為加強對中醫(yī)院管理年活動的領導，明確任務、落實責任。一是成立了以院長為組長，各副院長為副組長，各職能科室為成員的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動領導小組，明確了分管領導，落實了責任人員，為活動開展提供組織保證。二是明確目標任務，定期督導調(diào)度，將八項重點工作層層分解至相關領導和科室，利用質(zhì)檢日、院周會進行督查考核，及時發(fā)現(xiàn)問題，限期整改落實。三是完善制度、嚴格標準。在醫(yī)院管理年活動中，建立完善各項工作制度，修訂醫(yī)院綜合質(zhì)量考評細則、員工手冊、印發(fā)各項“規(guī)范”“指南”加大各項培訓考核力度，實施質(zhì)量監(jiān)督，促進中醫(yī)醫(yī)院管理年活動順利開展。