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篇1

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。

3、開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(三)、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等.

(二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

(三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

篇2

1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達(dá)到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%。

2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

篇3

2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

XX手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃(二)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程要求“切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)”。安全質(zhì)量管理對手術(shù)室來講是一個永恒的話題，我們把“為患者提供安全舒適的手術(shù)環(huán)境，使患者安全度過手術(shù)期”作為我們手術(shù)室的護(hù)理理念，在安全質(zhì)量上做到天天講，月月講，把安全質(zhì)量管理工作作為手術(shù)室護(hù)理工作的重中之重，結(jié)合我科的實(shí)際情況制定本計(jì)劃。

一、 指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，牢牢圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)步護(hù)理水平”的工作宗旨，依照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，為手術(shù)患者及家屬提供圍手術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，保障手術(shù)患者的手術(shù)安全，增進(jìn)護(hù)患和諧。

二、 工作目標(biāo)

改變?nèi)w護(hù)理人員的服務(wù)理念，充分調(diào)動全科護(hù)士的積極性，從手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)生的實(shí)際需求出發(fā)，創(chuàng)新服務(wù)舉措，重視服務(wù)效果，實(shí)現(xiàn)患者滿意、醫(yī)生滿意，家屬滿意及上級領(lǐng)導(dǎo)滿意。

三、 工作任務(wù)

(一) 成立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)小組

組長：賈艷玲

組員：常云霞 劉文玲 李麗麗 潘穎

(二) 落實(shí)工作重點(diǎn)：根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn)，在實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過程中，應(yīng)做到：五個加強(qiáng)，五個確保。既要做好與手術(shù)醫(yī)生的滿意協(xié)作，又要做好與手術(shù)患者的服務(wù)，充分發(fā)揮手術(shù)室護(hù)理工作在保障手術(shù)患者安全，增進(jìn)手術(shù)患者的快速康復(fù)等方面的重要作用，有效規(guī)避護(hù)理糾紛的發(fā)生，爭取使手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)生的滿意率保持在99%以上。

1、 加強(qiáng)術(shù)前訪視力度，做到三落實(shí)，確保病人安全進(jìn)到手術(shù)室。

(1) 護(hù)士與時間上的落實(shí)：在護(hù)士配備上嚴(yán)格依照手術(shù)床與護(hù)士之比，即1:3的比例配備。當(dāng)?shù)诙焓中g(shù)安排出來后，護(hù)士便于當(dāng)日下午深入病房與手術(shù)患者交談，若巡回護(hù)士因手術(shù)未結(jié)束或托臺太晚，可由該臺手術(shù)的洗手護(hù)士或護(hù)士長完成此項(xiàng)工作，真正做到人員上的落實(shí)。時間上：按照常規(guī)手術(shù)上午12:00之前把第二天的手術(shù)安排完成之后護(hù)士即可在手術(shù)前一天下午對患者進(jìn)行訪視，每次10—20分鐘，真正做到時間上的落實(shí)。

(2) 內(nèi)容上的落實(shí)：在術(shù)前訪視過程中應(yīng)做到認(rèn)真搜集主、客觀資料，認(rèn)真進(jìn)行評估，告知術(shù)前訪視的意義：講明需要做的準(zhǔn)備;具體講授進(jìn)入手術(shù)室后要做什么操作，讓患者心中有數(shù);提示手術(shù)后患者應(yīng)當(dāng)做什么，如何做。

(3) 效果上的落實(shí)：采取邊做邊問，一問一答的方式，鞏固落實(shí)

讓患者及家屬要掌握的內(nèi)容，告知明天手術(shù)應(yīng)該做什么，應(yīng)如何配合，對兒童和老年患者，要讓家長和家屬了解重點(diǎn)把握的相關(guān)知識。

2、 加強(qiáng)護(hù)理配合質(zhì)量的進(jìn)步，做到三堅(jiān)持，確保手術(shù)室內(nèi)的安全。

(1) 考核制度的落實(shí)：根據(jù)護(hù)理部的考評標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我科的工作

特點(diǎn)，制定手術(shù)室護(hù)士的考核細(xì)則，在考核中認(rèn)真檢查指導(dǎo)及時發(fā)現(xiàn)問題，以確保護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

(2) 堅(jiān)持每月質(zhì)量分析會的落實(shí)：通過質(zhì)量分析會，查找出質(zhì)量問題，提出安全質(zhì)量的隱患及改進(jìn)措施，加強(qiáng)全體護(hù)士的責(zé)任心和使命感，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)之間的溝通。

3、 加強(qiáng)手術(shù)環(huán)境的管理，確保為患者提供安全的手術(shù)環(huán)境。

(1) 嚴(yán)格執(zhí)行參觀制度，保持良好的秩序，室內(nèi)禁止高聲交談，為患者提供安全、輕松的醫(yī)治環(huán)境。

(2) 把好物品進(jìn)出關(guān)，使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序，并要定期檢測報(bào)告，確保手術(shù)用物的安全使用。

(3) 把好清潔消毒滅菌關(guān)，加強(qiáng)落實(shí)保潔制度，做到分工協(xié)作，責(zé)任到人。定期空氣檢測，確保安全范圍。

4、 加強(qiáng)?？谱o(hù)士技能培訓(xùn)，確?；颊叩玫桨踩淖o(hù)理技術(shù)保證。

(1) 理論知識學(xué)習(xí)到位，從三基三嚴(yán)入手，擴(kuò)大范圍學(xué)習(xí)各手術(shù)

?？频南嚓P(guān)知識、解剖知識、新開展手術(shù)的理論指導(dǎo)，以豐富頭腦用過硬的知識贏得病人及手術(shù)醫(yī)生的尊重，同時更好的為病人服務(wù)。

(2) 手術(shù)室基礎(chǔ)操作到位，堅(jiān)持基礎(chǔ)操作與專科技術(shù)培訓(xùn)相結(jié)

合，每季度安排一次應(yīng)急預(yù)案的實(shí)地演練，堅(jiān)持加強(qiáng)護(hù)士應(yīng)急配合技術(shù)水平。

5、 加強(qiáng)服務(wù)禮節(jié)的練習(xí)，確?；颊咴谛睦锷系玫桨踩姆?wù)。

(1) 多與患者交流，學(xué)會溝通技巧，走出手術(shù)室深入到患者床前，

了解患者及家屬對我們的工作滿意度，針對患者的疑問，及時作出講解、溝通，盡快獲得患者的認(rèn)可。

(2) 學(xué)會換位思考，站在患者的角度審閱自己的工作及言談舉

篇4

2為不斷提高內(nèi)部服務(wù)工作質(zhì)量，力求配合默契，日常工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，定期走訪臨床手術(shù)科室，每季度進(jìn)行問卷調(diào)查，建立意見簿，直接或間接的征得手術(shù)醫(yī)生的意見和建議。術(shù)前主動收集病人信息，尤其關(guān)注新開展和疑難病例，參加術(shù)前討論，爭取術(shù)前充分準(zhǔn)備、術(shù)中積極配合，達(dá)到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%。

二、落實(shí)制度防醫(yī)院感染

嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術(shù)間消毒，術(shù)后處理工作，防止院內(nèi)感染。每月進(jìn)行無菌物品、空氣、物表、手術(shù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測一次，紫外線照射強(qiáng)度監(jiān)測一次，消毒液及其無菌容器按規(guī)定定期更換等。手術(shù)用品做到一人一次一用一套執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

三、增強(qiáng)安全護(hù)理意識追求工作質(zhì)量“0”缺陷

制定嚴(yán)格的手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，定期就手術(shù)室護(hù)理工作中易出現(xiàn)的差錯和事故，組織討論分析，并以課題的形式歸納、總結(jié)進(jìn)行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯和事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的安全服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。

四、加強(qiáng)急診急救藥械管理

做好急救藥品、儀器的管理工作，保證急救藥械完好率100%。護(hù)士長每周對急救藥械進(jìn)行檢查，要做到保質(zhì)保量，及時填充，護(hù)士每班交接時認(rèn)真核對，使之完好備用。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證其良好的性能和正常安全的運(yùn)轉(zhuǎn)。加強(qiáng)護(hù)理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。并且能敏捷熟練準(zhǔn)確地配合搶救工作。

五、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫管理

根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求，按照實(shí)際護(hù)理過程，認(rèn)真、及時、真實(shí)、規(guī)范的書術(shù)室護(hù)理記錄單，做到護(hù)理文件書寫合格率≥98%。

六、計(jì)劃培訓(xùn)提高?？茦I(yè)務(wù)技能

按照學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行?？评碚搶I(yè)技能培訓(xùn)，支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授學(xué)習(xí)及考試，訂閱護(hù)理雜志,網(wǎng)上查尋自學(xué)等,使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。護(hù)理人員三基水平平均≥85分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥98%.

七、加強(qiáng)財(cái)物管理低耗損高效益

嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)，有計(jì)劃領(lǐng)取，妥善保管，減少浪費(fèi)及損耗，以降低成本，提高經(jīng)濟(jì)效益含金量。

八、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控保證手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量

科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時整改：定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)量、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴，術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)中配合術(shù)后處理工作情況，衛(wèi)生區(qū)域等各項(xiàng)指標(biāo)檢查，督促和完善護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量。

篇5

近年來，我市文物保護(hù)工作呈現(xiàn)繁榮發(fā)展的喜人局面，厚重的歷史文化充分彰顯了我市獨(dú)特的文化魅力，目前，各級黨委和行政部門已把文物保護(hù)工作納入了地方經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計(jì)劃；納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃；納入財(cái)政預(yù)算；納入體制改革；納入各級領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制。對我市文物保護(hù)工作起到積極的促進(jìn)作用。文物經(jīng)費(fèi)逐年增加，機(jī)構(gòu)得到了調(diào)整和充實(shí)，各方面關(guān)系漸漸理順，文物保護(hù)工作得到了各級領(lǐng)導(dǎo)的重視，逐漸確立了在地方政府行政工作的重要地位。世界遺產(chǎn)保護(hù)事業(yè)在保護(hù)我市文物古跡、自然景觀，促進(jìn)我市社會主義精神文明和物質(zhì)文明建設(shè)，宣傳我市的悠久歷史與燦爛文明，展示我市的壯麗山河與自然風(fēng)貌，擴(kuò)大中華文化的國際影響等方面發(fā)揮了積極作用。世界文化遺產(chǎn)保護(hù)工作已成為我市堅(jiān)持社會可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略、繁榮通化經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，也為振興通化東北老工業(yè)基地建設(shè)，實(shí)現(xiàn)二次創(chuàng)業(yè)提供了良好的文化氛圍。

但從目前情況分析，我市的文物保護(hù)工作仍存在著不容忽視的問題和困難，距離《世界遺產(chǎn)公約》的要求還有一定差距，主要表現(xiàn)在法制建設(shè)有待加強(qiáng)，保護(hù)資金相對不足，專業(yè)人才普遍缺乏，重大項(xiàng)目決策程序仍不夠完善、保護(hù)與利用矛盾較為突出，有些地方甚至出現(xiàn)一些建設(shè)性破壞等現(xiàn)象。針對上述問題提出以下建議。

1 各級黨委、政府要進(jìn)一步端正和提高對文物保護(hù)工作重要性的認(rèn)識

保護(hù)世界文化和自然遺產(chǎn)事業(yè)已成為全球文化建設(shè)的重要組成部分，對全世界人民精神和社會文化生活的構(gòu)建，對保持人類文化多樣化、生態(tài)多樣性和促進(jìn)世界各國、各民族之間的互相尊重和理解，對歷史人文環(huán)境、自然演變的科學(xué)印跡和優(yōu)美自然景觀的保護(hù)和延續(xù)，進(jìn)而對人類文明和社會的可持續(xù)發(fā)展，都具有不可替代得意義和作用。妥善保護(hù)和保存世界遺產(chǎn)，是一個國家法制健全、社會安定和民族團(tuán)結(jié)、文明進(jìn)步的標(biāo)志。保護(hù)好我市的世界遺產(chǎn)，是對全市人民進(jìn)行愛國主義教育和優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育的需要，是國家生態(tài)環(huán)境建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展的需要，關(guān)系到我國人民特別是子孫后代的生存環(huán)境和生活質(zhì)量，關(guān)系到國家與社會的整體利益和長遠(yuǎn)利益，也關(guān)系到國家與民族的國際形象。做好世界遺產(chǎn)的保護(hù)工作，是全市有關(guān)部門的重要職責(zé)，也是當(dāng)代人義不容辭的歷史使命。

2 進(jìn)一步加強(qiáng)文物保護(hù)管理工作，做好規(guī)劃，完善制度

按照《中華人民共和國文物保護(hù)法》、《風(fēng)景名勝區(qū)管理暫行條例》、《森林和野生動物類型自然保護(hù)區(qū)管理辦法》和規(guī)劃、環(huán)保、國土資源等多方面的法規(guī)。在實(shí)際工作中，一些地方對現(xiàn)行相關(guān)法律法規(guī)了解不夠、執(zhí)行不力，甚至有法不依、各行其是。在制定和完善各種相應(yīng)的保護(hù)措施，規(guī)范保護(hù)程序，建立和健全保護(hù)機(jī)構(gòu)，落實(shí)保護(hù)責(zé)任制的同時，各地應(yīng)進(jìn)一步宣傳并貫徹好《中華人民共和國文物保護(hù)法》等有關(guān)法規(guī)，通過廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體進(jìn)行大張旗鼓地宣傳，使全社會都能夠知法、懂法、守法，提高全市人民的文物保護(hù)意識。切實(shí)文物保護(hù)法規(guī)執(zhí)行情況的日常的監(jiān)督檢查，對嚴(yán)重違背法規(guī)，損害世界遺產(chǎn)的事件，必須依法查處，堅(jiān)決予以糾正。

3 正確處理保護(hù)和利用的關(guān)系

有效保護(hù)、保存和展示文化和自然遺產(chǎn)，是《世界遺產(chǎn)公約》的基本要求。從世界范圍看，對世界遺產(chǎn)的主要威脅來自于錯位開發(fā)和超容量開發(fā)。我市的世界遺產(chǎn)也面臨同樣的威脅。

世界遺產(chǎn)是具有特殊重要性、珍稀性和脆弱易損性的不可再生資源，必須把對遺產(chǎn)的保護(hù)放在第一位，一切開發(fā)、利用和管理工作，都應(yīng)以遺產(chǎn)的保護(hù)和保存為根本。這是世界遺產(chǎn)事業(yè)存在和發(fā)展的基礎(chǔ)。要清醒地認(rèn)識到，對世界遺產(chǎn)的保護(hù)、管理和利用，有很強(qiáng)的專業(yè)性、政策性和敏感的國內(nèi)外影響；任何遺產(chǎn)地都有其科學(xué)的容量和適宜的開發(fā)方式，要堅(jiān)決反對無限度無規(guī)劃的惡性開發(fā)和使用。凡涉及世界遺產(chǎn)的重大建設(shè)項(xiàng)目、開發(fā)利用計(jì)劃和管理體制的事項(xiàng)，均需符合國家有關(guān)保護(hù)法規(guī)和有關(guān)保護(hù)規(guī)劃要求，嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境影響評價制度。各級黨委、政府要堅(jiān)定不移地遵循“嚴(yán)格保護(hù)、科學(xué)規(guī)劃、依法管理、永續(xù)利用”和‘保護(hù)為主，搶救第一”的基本方針，把保護(hù)人類文化遺產(chǎn)同環(huán)境保護(hù)、生態(tài)保護(hù)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的整體規(guī)劃結(jié)合起來，并經(jīng)依法審批。各地要從大局出發(fā)，努力使局部利益服從整體利益，眼前利益服從長遠(yuǎn)利益，妥善處理好保護(hù)和利用的關(guān)系，切實(shí)保障世界遺產(chǎn)的完整和真實(shí)。

4 樹立“公約意識”，遵守國際規(guī)則

篇6

【中圖分類號】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0324-02

隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，手術(shù)在疾病的治療中應(yīng)用越來越廣泛，對患者的疾病治療起著重要作用。手術(shù)室是患者接受手術(shù)的主要場所，手術(shù)室的工作質(zhì)量要求較高，手術(shù)室的護(hù)理人員相對集中，護(hù)理人員的個人工作質(zhì)量直接影響著手術(shù)室的整體工作質(zhì)量。由此可見，對手術(shù)室的護(hù)理人員建立績效考核標(biāo)準(zhǔn)，用客觀真實(shí)的數(shù)據(jù)來反應(yīng)護(hù)理人員的工作，對其工作進(jìn)行整體評價，對提高手術(shù)室的護(hù)理工作質(zhì)量具有重要意義[1-2]。本院在2012年4月至2013年4月對手術(shù)室采用常規(guī)管理，自2013年4月至2014年4月，本院建立手術(shù)室護(hù)理工作績效量化考核體系，觀察手術(shù)室護(hù)理工作績效量化考核體系建立前后的效果?，F(xiàn)將具體研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院手術(shù)室共有護(hù)理人員14人。本院在2012年4月至2013年4月對手術(shù)室采用常規(guī)管理，期間共有960例患者進(jìn)行手術(shù)。自2013年4月至2014年4月，本院根據(jù)實(shí)際各種情況建立手術(shù)室護(hù)理工作績效量化考核體系，期間共有1040例患者進(jìn)行手術(shù)。

1.2 手術(shù)室護(hù)理工作績效量化考核體系建立方法

1.2.1 建立手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理體系

設(shè)置手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理體系的組成成員為科主任、護(hù)士長、組長、組員。由科主任及護(hù)士長針對手術(shù)室的護(hù)理工作情況規(guī)定各級人員的工作職責(zé)，并在囑咐各級人員認(rèn)真履行各自職責(zé)。

1.2.2 納入考核對象

將全體護(hù)理人員均納入績效量化考核體系中?？浦魅渭白o(hù)士長按照手術(shù)室的工作及特征將護(hù)理人員分組，并指派各組的組長，要求組長對組員的各種情況進(jìn)行評定。

1.2.3 規(guī)定考核指標(biāo)

對組員的考核指標(biāo)有：組員的工作量，包括手術(shù)臺數(shù)、工作小時數(shù)；護(hù)理滿意度，為患者及其家屬對護(hù)理人員的護(hù)理滿意情況；護(hù)理的總體質(zhì)量，按照手術(shù)室護(hù)理人員工作質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)（滿分為100 分），對護(hù)理人員的每月工作質(zhì)量進(jìn)行評分。加分情況：發(fā)現(xiàn)工作缺陷、提出合理建議并被科室采納、受到表揚(yáng)等；減分情況：操作錯誤、未按時工作等。

1.2.4 工作質(zhì)量評分

科主任及護(hù)士長根據(jù)可視情況設(shè)計(jì)評分標(biāo)準(zhǔn)，各組長嚴(yán)格按照評分標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理人員的各種情況進(jìn)行客觀公正評分。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理工作績效量化考核體系前后患者的護(hù)理滿意率情況及護(hù)理人員的工作質(zhì)量評分情況，護(hù)理滿意率=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

我們采用SPSS15.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，并作t檢驗(yàn)，以p

2 結(jié)果

2.1 應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理工作績效量化考核體系前后患者的護(hù)理滿意率情況

應(yīng)用考核體系前，960例手術(shù)患者的護(hù)理滿意率情況為：不滿意164例，滿意675例，非常滿意120例，護(hù)理總滿意率為82.9%；應(yīng)用考核體系后，1040例手術(shù)患者的護(hù)理滿意率情況為：不滿意20例，滿意775例，非常滿意245例，護(hù)理總滿意率為98.1%，與應(yīng)用考核體系前相比，應(yīng)用考核體系后，患者的護(hù)理滿意率明顯提高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

2.2 應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理工作績效量化考核體系前后護(hù)理人員的工作質(zhì)量評分情況

在應(yīng)用考核體系前，護(hù)理人員的工作質(zhì)量評分為（80.6±9.6）分，在應(yīng)用考核體系后，護(hù)理人員的工作質(zhì)量評分為（94.0±6.4）分，與應(yīng)用考核體系前相比，應(yīng)用考核體系后，護(hù)理人員的工作質(zhì)量評分明顯提高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

3 討論

近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，外科手術(shù)在疾病的治療中被廣泛應(yīng)用，手術(shù)室是進(jìn)行手術(shù)的主要場所，在手術(shù)過程中護(hù)理質(zhì)量的好壞對患者的手術(shù)進(jìn)行及治療效果具有很大影響，有研究表明，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)能促進(jìn)患者的治療及康復(fù)。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提升，外科手術(shù)得到了的不斷改進(jìn)，近年來，大量高檔精密儀器進(jìn)入了各大醫(yī)院的手術(shù)室，經(jīng)手術(shù)治療的患者人數(shù)也在不斷增加，這對手術(shù)室護(hù)理人員的工作是一個巨大挑戰(zhàn)[3-4]，因此，創(chuàng)建對護(hù)理人員的科學(xué)管理模式，對提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。

本研究發(fā)現(xiàn)應(yīng)用工作績效量化考核體系后患者的護(hù)理總滿意率分別為98.1%，較應(yīng)用前的82.9%明顯提高（p

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊利芬.量化考核在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2014，22（10）：1677-1678.

篇7

(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)，中國大學(xué)網(wǎng)范文之個人工作計(jì)劃:個人工作計(jì)劃書。

2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(三)、更新專業(yè)理論知識，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二:加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等.

(二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)，個人工作計(jì)劃《個人工作計(jì)劃書》。

(三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。

五、做好教學(xué)、科研工作

(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

(二)、各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

篇8

1、嚴(yán)格無菌操作，輸液反應(yīng)率為零。

2、滅菌消毒合格率為100%。

3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。

4、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。

5、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識考核成績平均分>90分。

6、護(hù)理技術(shù)操作考核成績平均分>90分。

7、靜脈穿刺成功率>90%。

8、病人對護(hù)理工作滿意度為>95%。

9、控制成本，提高收益。

二、保證措施：

1、加強(qiáng)護(hù)理管理，確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度(附交接班制度、查對制度及各班護(hù)士職責(zé))，以制度管人，采取強(qiáng)有力的監(jiān)督措施，讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣，以利于科室長遠(yuǎn)發(fā)展。

2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論，?？谱o(hù)理，計(jì)劃免疫知識，并進(jìn)行培訓(xùn)后考核。多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍，密切關(guān)注護(hù)理知識新動態(tài)。

3、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，做到膽大心細(xì)，克服心理障礙。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論，請較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士講授穿刺成功的經(jīng)驗(yàn)。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。

4、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范，實(shí)施流程化服務(wù)。嚴(yán)格無菌操作及查對制度，提高護(hù)理質(zhì)量。

5、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

6、努力改善服務(wù)態(tài)度，讓患者從心里滿意。要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo)，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。

三、藥品的管理：

1、定期清點(diǎn)藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤芳皶r報(bào)藥械科處理。

2、建立適量的藥品基數(shù)，根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥，做到既保證臨床用藥需要，又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。

四、物品的管理，應(yīng)以開源節(jié)流，控制成本為前提：

1、強(qiáng)化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，加強(qiáng)各種儀器性能及安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。

2、對一次性物品實(shí)施量化管理，做到既保證臨床使用需求又不浪費(fèi)，如輸液器、膠布、棉簽等都應(yīng)根據(jù)每天的輸液人次適量準(zhǔn)備，防止一次性醫(yī)療用品的流失。

3、留置針的管理，每使用1具都應(yīng)登記，并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費(fèi)應(yīng)寫成靜脈注射費(fèi)由收費(fèi)室收取。

五、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下定期與不定期檢查護(hù)理質(zhì)量，督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，護(hù)理制度，護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察，每個月進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練，使每一位護(hù)理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。

個人護(hù)理工作計(jì)劃書(二)

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。胸外科全體護(hù)士討論制定XX年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時的慎獨(dú)精神。

4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

6.對重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

1.主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

2.加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3.建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。

三、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。

四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1.每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。

篇9

以我校高中起點(diǎn)的2012級高職護(hù)生為對象，從同一授課教師班級中隨機(jī)選擇兩個班設(shè)為實(shí)驗(yàn)組（54人）和對照組（52人），共106名護(hù)生，其中男10名，女96名。兩組護(hù)生均為高考統(tǒng)招生，在性別、年齡、入學(xué)成績等方面比較，無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1課程改革方法

對照組運(yùn)用傳統(tǒng)教學(xué)法，即課堂講授—實(shí)訓(xùn)室示教—護(hù)生練習(xí)—教師指導(dǎo)的模式。實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用基于工作過程的任務(wù)驅(qū)動教學(xué)模式，分為5個環(huán)節(jié)：（1）項(xiàng)目導(dǎo)入，布置任務(wù)。教師根據(jù)兒科護(hù)理崗位需求，將教學(xué)內(nèi)容分成若干工作項(xiàng)目，對不同工作項(xiàng)目進(jìn)行討論、歸納、總結(jié)，并提煉出不同的典型學(xué)習(xí)任務(wù)。護(hù)生在開課前先了解課程標(biāo)準(zhǔn)和課程整體設(shè)計(jì)方案，教師給學(xué)習(xí)小組布置典型任務(wù)后，護(hù)生帶著任務(wù)在課后自學(xué)相關(guān)知識。（2）分析任務(wù)，制訂工作計(jì)劃。教師布置任務(wù)后，讓護(hù)生利用所學(xué)知識，通過查閱相關(guān)資料，以小組為單位圍繞護(hù)理工作任務(wù)展開討論，分析存在的護(hù)理問題，制訂完成任務(wù)的詳細(xì)計(jì)劃，并說明制訂計(jì)劃的理由、依據(jù)及可行性，最后形成任務(wù)實(shí)施計(jì)劃書。教師對計(jì)劃書進(jìn)行初步評判，給出指導(dǎo)意見。（3）討論任務(wù)，完善工作計(jì)劃。經(jīng)小組協(xié)商，結(jié)合護(hù)生的興趣愛好和能力特點(diǎn)，組員可扮演病人家屬、病人、護(hù)士等不同角色，承擔(dān)相應(yīng)的崗位工作任務(wù)。小組按照制訂的計(jì)劃實(shí)施任務(wù)，探索相關(guān)操作步驟的不足，完善工作計(jì)劃。（4）創(chuàng)設(shè)工作情境，完成任務(wù)。在模擬病房營造與臨床一樣的護(hù)理工作場景，護(hù)生按照兒科護(hù)理工作過程，通過角色扮演完成工作任務(wù)。（5）評價交流，提升認(rèn)識。圍繞任務(wù)完成情況開展護(hù)生自評和互評，最后教師點(diǎn)評，對任務(wù)所隱含的知識進(jìn)行歸納總結(jié)，并將任務(wù)進(jìn)行拓展和延伸，從而提升護(hù)生對護(hù)理崗位工作任務(wù)的認(rèn)識。

1.2.2教學(xué)效果評價

將考試和問卷調(diào)查相結(jié)合來評價教學(xué)效果。（1）期末考試采用同一試卷對兩組護(hù)生進(jìn)行理論考試；實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目考核時，在臨床模擬情景中對護(hù)生分項(xiàng)考核，最后取平均分。（2）自制兩份基于工作過程的任務(wù)驅(qū)動教學(xué)評價調(diào)查問卷，在課程結(jié)束后及醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束時分別組織實(shí)驗(yàn)組護(hù)生集中填寫，當(dāng)場回收，了解實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對兒科護(hù)理教學(xué)改革的評價情況。兩次共發(fā)放問卷108份，回收有效問卷108份，有效問卷回收率100%。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

篇10

引言

藍(lán)印花布已于2006年5月經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)列入第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。本文通過研究探討了基于內(nèi)容的圖像數(shù)據(jù)庫技術(shù)以及相關(guān)數(shù)字化技術(shù)在非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與傳承中的開發(fā)與運(yùn)用，在利用基于內(nèi)容的圖像數(shù)據(jù)庫技術(shù)在傳統(tǒng)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)方式方面實(shí)現(xiàn)突破，更加有效地提高了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的展示效果及保真效果，并為安全和長久地保護(hù)與傳承該非物質(zhì)文化遺產(chǎn)邁出探索的一步。

一、應(yīng)用背景

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)具有地域性強(qiáng)，受眾群體小，傳播范圍小、受眾面窄等特點(diǎn)，且多以傳統(tǒng)傳播方式為主，多數(shù)是望“數(shù)字化”興嘆！[1]例如，南通藍(lán)印花布的主要傳承人吳元新教授通過多年的努力，整理收藏明清以來的上萬件實(shí)物及圖片資料以及紋樣紙版，并以此出版了《中國藍(lán)印花布紋樣大全》。但是數(shù)量巨大的藍(lán)印花布的圖案紋樣，紋樣繁復(fù)，內(nèi)容豐富，利用文本很難準(zhǔn)確描述其內(nèi)容；同時，藍(lán)印花布分布廣泛，很多紋樣經(jīng)過長時間保存后破損嚴(yán)重，傳統(tǒng)的保護(hù)方式給藍(lán)印花布的收集、整理以及傳承造成極大地?fù)p失。如何通過數(shù)字化技術(shù)手段對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)進(jìn)行真實(shí)、系統(tǒng)和全面的整理、收集、記錄及處理非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的信息，并利用先進(jìn)的模式識別、數(shù)據(jù)庫等技術(shù)為其建立圖像數(shù)據(jù)庫，即是本文所闡述的主要內(nèi)容。

眾所周知，隨著計(jì)算技術(shù)的發(fā)展以及計(jì)算機(jī)硬件性能的提高，模式識別、人工智能、數(shù)據(jù)挖掘以及圖像處理等研究領(lǐng)域的發(fā)展也取得了長足的進(jìn)步，促使利用計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)管理圖像變得十分必要。然而，目前圖像數(shù)據(jù)庫的開發(fā)與建設(shè)方面存在以下不足：1、 針對圖像數(shù)據(jù)的描述不能方便的隨意擴(kuò)展，使其不能滿足基于圖像數(shù)據(jù)的科學(xué)研究對圖像數(shù)據(jù)描述特征屬性多樣性的需求；2、 影像圖像數(shù)據(jù)的存儲以及編號不能反映圖像數(shù)據(jù)之間的關(guān)聯(lián)性，比如不同時間點(diǎn)或者不同圖像采集模式所得到的圖像數(shù)據(jù)之間的關(guān)系，不能很好的得到體現(xiàn)；3、圖像數(shù)據(jù)在服務(wù)器上的上傳和下載過程都在服務(wù)器端完成，這種設(shè)計(jì)增加了服務(wù)器端的負(fù)擔(dān)，影響了針對數(shù)據(jù)倉庫的上傳、檢索和下載速度。

通過對大量藍(lán)印花布圖案紋樣的分析、研究，針對其特點(diǎn)以及南通藍(lán)印花布紋樣圖像數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)需求，提出利用數(shù)據(jù)庫等先進(jìn)管理理念及信息化、數(shù)字化等技術(shù)手段對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)----“藍(lán)印花布”開發(fā)，實(shí)現(xiàn)一種新的基于內(nèi)容的、可擴(kuò)展、高效存儲、可檢索的、以顏色信息為主形狀信息為輔的藍(lán)印花布圖案紋樣綜合檢索數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，從而實(shí)現(xiàn)對藍(lán)印花布紋樣的保護(hù)與傳承。該系統(tǒng)不但可以真實(shí)地再現(xiàn)藍(lán)印花布的制作及其工藝流程；而且還可以利用數(shù)字化后的藍(lán)印花布紋樣進(jìn)行虛擬重組、修改，實(shí)現(xiàn)大眾的個性化需求，并通過現(xiàn)代計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及先進(jìn)的信息處理技術(shù)讓藍(lán)印花布及其所攜帶的文化信息在世界各地流傳，被越來越多的人所接受和喜愛。

二、南通藍(lán)印花布紋樣的數(shù)字化

2.1 數(shù)字化技術(shù)

數(shù)字化技術(shù)是一種信息處理技術(shù)，即將許多復(fù)雜多變的信息轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢远攘康臄?shù)字、數(shù)據(jù)，再以這些數(shù)字、數(shù)據(jù)建立起適當(dāng)?shù)臄?shù)字化模型，把它們轉(zhuǎn)變?yōu)橐幌盗锌梢赃M(jìn)入計(jì)算機(jī)的二進(jìn)制代碼的技術(shù)。數(shù)字化技術(shù)是計(jì)算機(jī)技術(shù)、多媒體技術(shù)、智能技術(shù)和信息傳播技術(shù)的基礎(chǔ)。[2]

2.1.1 南通藍(lán)印花布紋樣的數(shù)字化采集

本文以南通藍(lán)印花布的紋樣為研究對象，利用數(shù)碼相機(jī)采集其數(shù)字化圖像，采集后的效果完全能滿足實(shí)驗(yàn)要求。

2.1.2 南通藍(lán)印花布紋樣的數(shù)字化預(yù)處理

藍(lán)印花布只有藍(lán)白兩色，因此，針對南通藍(lán)印花布紋樣這個顯著特點(diǎn)，對其數(shù)字化圖像進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)處理，例如灰度化處理，就是采用加權(quán)值法與最大值法結(jié)合的特點(diǎn)，并經(jīng)大量試驗(yàn)后確定采用如下公式進(jìn)行灰度化處理：

鑒于不同藍(lán)印花布藏品其成色、磨損及其它原因，在對其顏色進(jìn)行數(shù)字化時，確定藍(lán)印花布紋樣數(shù)字化顏色標(biāo)準(zhǔn)為：藍(lán)色RGB值{29，33，70}、白色RGB值{251，255，255}。

2.1.3 南通藍(lán)印花布數(shù)字化紋樣的提取

圖像分割是提取南通藍(lán)印花布數(shù)字化紋樣的基礎(chǔ)。國內(nèi)外廣泛使用的圖像分割方法主要有閾值分割、基于變形模型分割、基于區(qū)域生長分割、聚類法分割等等。[1]不同圖像對象，其圖像分割的分類依據(jù)也不同，與之對應(yīng)的分割算法也完全不同。針對藍(lán)印花布具有明顯藍(lán)色顏色優(yōu)勢的特點(diǎn)，通過大量實(shí)驗(yàn)，并綜合比較上述幾個分割算法后，確定了通過加權(quán)值將基于閾值的分割算法及基于邊緣檢測的分割算法相結(jié)合來分割藍(lán)印花布紋樣的最終解決方案。其效果如圖1所示：

三、基于內(nèi)容的南通藍(lán)印花布紋樣數(shù)據(jù)庫的開發(fā)與實(shí)現(xiàn)

基于內(nèi)容的數(shù)據(jù)庫不僅能對數(shù)據(jù)庫內(nèi)容提供增、刪、改、查等功能，而且還能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫內(nèi)容整理、整合等操作。而南通藍(lán)印花布紋樣不但內(nèi)容復(fù)雜多樣，而且數(shù)量眾多。因此，如何高效地利用圖像數(shù)據(jù)庫對這些海量紋樣進(jìn)行整理、收集，是本文重點(diǎn)闡述的內(nèi)容。而如何實(shí)現(xiàn)南通藍(lán)印花布紋樣的識別，則是實(shí)現(xiàn)基于內(nèi)容的南通藍(lán)印花布紋樣圖像數(shù)據(jù)庫的關(guān)鍵。通過分析，確定顏色特征和形狀特征能有效區(qū)分南通藍(lán)印花布紋樣，高效提取這兩種特征對于實(shí)現(xiàn)基于內(nèi)容的藍(lán)印花布紋樣圖像數(shù)據(jù)庫至關(guān)重要。

本文在JAVA EE 框架上，利用Opencv機(jī)器視覺庫與MySql數(shù)據(jù)庫相結(jié)合，開發(fā)、實(shí)現(xiàn)基于內(nèi)容的南通藍(lán)印花布紋樣圖像數(shù)據(jù)庫。

3.1 JAVA EE框架下OpenCV環(huán)境的搭建

實(shí)現(xiàn)基于內(nèi)容的藍(lán)印花布紋樣圖像檢索系統(tǒng)，將JAVA EE框架結(jié)構(gòu)與OpenCV結(jié)合，不僅能對數(shù)據(jù)庫的圖像數(shù)據(jù)進(jìn)行管理，而且還滿足處理數(shù)據(jù)庫中的圖像信息的要求。另外，JAVA EE的MVC也為用戶提供良好的用戶界面。

3.2 藍(lán)印花布紋樣的特征提取

圖像特征的提取與表達(dá)是CBIR技術(shù)的基礎(chǔ)和核心技術(shù)。最客觀的圖像信息模型主要是以圖像低級特征為主，如顏色、形狀、紋理與空間關(guān)系等。基于內(nèi)容的圖像視覺信息主要有圖像信息的低級特征以及圖像內(nèi)容的語義描述兩部分。[3] 本文主要以顏色特征的提取與匹配為研究對象開展研究。圖像特征的提取是基于內(nèi)容圖像檢索的基礎(chǔ)，如何構(gòu)建反映適當(dāng)圖像內(nèi)容的特征是進(jìn)行圖像檢索的關(guān)鍵技術(shù)之一。[4]其中顏色特征因?yàn)楹蛨D像中所包含的物體或場景十分相關(guān)，對圖像本身的大小、方向的不敏感且具有較強(qiáng)的魯棒性等特征在圖像檢索中應(yīng)用成為最為廣泛的圖像特征之一。[5]大量實(shí)驗(yàn)表明，南通藍(lán)印花布圖像紋樣的數(shù)字化研究中采用HSV顏色空間非均勻量化后提取直方圖，不但具有效率上的明顯優(yōu)勢，還可以明顯降低噪聲對顏色的影響。[6]

3.3 圖像數(shù)據(jù)庫的檢索

基于內(nèi)容的圖像檢索CBIR是一種利用近似匹配技術(shù)實(shí)現(xiàn)利用圖像可視特征對圖像進(jìn)行檢索的技術(shù)，其包括計(jì)算機(jī)視覺、圖像處理、圖像理解、人工智能、數(shù)據(jù)庫等多領(lǐng)域的技術(shù)成果。[3]其最主要特點(diǎn)是直接以媒體內(nèi)容為檢索信息線索，通過計(jì)算機(jī)的計(jì)算實(shí)現(xiàn)對圖像內(nèi)容的分析、特征提取以及索引，并采取某種相似性度量方法對圖像庫中的圖像進(jìn)行匹配獲得查詢結(jié)果。通過該技術(shù)可以有效避免人工描述的主觀性，并且大題減少人力物力。[7] 圖像特征的有效提取以及高效匹配是CBIR的的實(shí)現(xiàn)主要關(guān)鍵技術(shù)點(diǎn)。 [7]

利用OpenCV機(jī)器視覺庫的相關(guān)技術(shù)，對藍(lán)印花布紋樣的數(shù)字化圖像在四種不同的相似距離下計(jì)算出相似度距離并進(jìn)行比對、分析，研究后確定采用correlation相似距離作為南通藍(lán)印花布顏色直方圖相似度計(jì)算的標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)現(xiàn)南通藍(lán)印花布紋樣圖像特征的有效匹配。[8]

3.4基于內(nèi)容的南通藍(lán)印花布紋樣圖像檢索系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖

基于內(nèi)容的南通藍(lán)印花布紋樣圖像檢索系統(tǒng)是利用OpenCV機(jī)器視覺庫及相關(guān)技術(shù)，對藍(lán)印花布紋樣的數(shù)字化圖像在四種不同的相似距離下計(jì)算出相似度距離并進(jìn)行比對、分析，研究后確定采用correlation相似距離作為南通藍(lán)印花布顏色直方圖相似度計(jì)算的標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)現(xiàn)南通藍(lán)印花布紋樣圖像特征的有效匹配。該檢索系統(tǒng)架構(gòu)圖如圖2所示。系統(tǒng)運(yùn)行實(shí)際效果圖如圖3所示。

3.5 基于內(nèi)容的南通藍(lán)印花布紋樣圖像數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)架構(gòu)圖

南通藍(lán)印花布紋樣不但復(fù)雜多樣，而且數(shù)量眾多。有效地對這些海量紋樣進(jìn)行鑒別、整理、管理，是項(xiàng)目重點(diǎn)要解決的問題?；趦?nèi)容的數(shù)據(jù)庫不僅能對數(shù)據(jù)庫內(nèi)容提供增、刪、改、查等功能，而且還能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫內(nèi)容整理、整合等操作。因此，基于內(nèi)容的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)是解決該問題的有效方法。通過分析，利用專利《南通藍(lán)印花布識別方法》，并在JAVA EE 框架上，通過Opencv機(jī)器視覺庫與MySql數(shù)據(jù)庫相結(jié)合，開發(fā)、實(shí)現(xiàn)基于內(nèi)容的南通藍(lán)印花布紋樣圖像數(shù)據(jù)庫。該數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)架構(gòu)圖如圖4所示：

3.6 基于內(nèi)容的南通藍(lán)印花布紋樣圖像數(shù)據(jù)庫的實(shí)現(xiàn)

搭建好JAVA EE環(huán)境后，將Opencv的java庫導(dǎo)入其中，實(shí)現(xiàn)JAVA EE與OpenCv的結(jié)合，并在系統(tǒng)中完成基于內(nèi)容的南通藍(lán)印花布紋樣圖像數(shù)據(jù)庫的開發(fā)與實(shí)現(xiàn)，其效果圖如圖5所示：

四、結(jié)論

在JAVA EE的編程環(huán)境下，利用機(jī)器視覺庫OpenCV及Mysql數(shù)據(jù)庫對南通藍(lán)印花布紋樣分別進(jìn)行圖像的預(yù)處理、分割、相似度計(jì)算等一系列實(shí)驗(yàn)，并最終確定采用一系列實(shí)驗(yàn)結(jié)果，成功地開發(fā)實(shí)現(xiàn)了一種新的基于內(nèi)容的、可擴(kuò)展、高效存儲、檢索的，以顏色信息為主以形狀信息為輔的藍(lán)印花布圖案紋樣綜合檢索系統(tǒng)及數(shù)據(jù)庫存儲系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了從數(shù)字化角度對藍(lán)印花布紋樣進(jìn)行保護(hù)與傳承。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 王耀希：《民族文化遺產(chǎn)數(shù)字化》，北京：人民出版社，2009年版，第9頁

[2]http：///gd/gd_rwhn/gd_gdxc/201508/t20150820_2127996.shtml

[3] 李明俐. 基于顏色與形狀特征的圖像檢索技術(shù)研究及系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn) [D]. 西北大學(xué).2010：8-32.

[4] 袁杰.基于內(nèi)容的綜合多特征圖像檢索方法研究[D].杭州：浙江師范大學(xué)：2009：17-33.

[5]翟劍鋒.基于多特征的圖像檢索系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn) [D].北京：北京郵電大學(xué)：2010：7-11.

[6]于翔.沈美 顏色相似度在南通藍(lán)印花布圖像檢索中的應(yīng)用研究 [J]青海大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版型）：2014.8 48-52