時間:2022-10-21 14:35:47
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇村衛(wèi)生站工作計劃,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
積極為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者提供高效便捷服務(wù)
省農(nóng)委密切圍繞“三農(nóng)”工作,在提高服務(wù)意識上下功夫,根據(jù)新形勢的變化,努力提高服務(wù)水平。
一方面,省農(nóng)委在深入開展行政職權(quán)清理和審批權(quán)力下放工作基礎(chǔ)上,通過農(nóng)委行政審批辦積極為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者提供各種高效便捷服務(wù)。審批辦從規(guī)范審批程序、完善工作機制和提高服務(wù)質(zhì)量入手,推行“一站式”服務(wù)模式,在推進簡政放權(quán)、規(guī)范審批程序、完善工作機制和提升工作質(zhì)量等方面,提高了辦事效率和服務(wù)水平。
按照省政府建設(shè)“四張清單一張網(wǎng)”的部署要求,全面推行政務(wù)公開,簡化行政許可條件和程序,通過實行一次性告知制、服務(wù)承諾制、限時辦結(jié)制和責任追究制,確保行政審批項目在陽光下規(guī)范運行。目前,省農(nóng)委行政審批辦已建立了結(jié)構(gòu)合理、程序嚴密、配置科學(xué)、制約有效的服務(wù)機制。
另一方面,建立了省級農(nóng)業(yè)信息應(yīng)用服務(wù)平臺,為廣大農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者提供相關(guān)服務(wù)。創(chuàng)新升級“12316三農(nóng)熱線”,為廣大農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者提供政策咨詢、科學(xué)技術(shù)和市場信息等公益服務(wù),受到了廣大農(nóng)民朋友和社會各界的廣泛好評。建立省級農(nóng)業(yè)信息服務(wù)平臺,向各家電信運營商開放,與廣電媒體合作,服務(wù)范圍由單一電話熱線升級到集熱線電話、手機短信、網(wǎng)絡(luò)互動、廣播電視、APP技術(shù)等多手段于一體的全覆蓋服務(wù)。
“農(nóng)民有問題撥通一個電話或者發(fā)送一條短信,在專家的指導(dǎo)下基本都可以解決。這個平臺開通到現(xiàn)在,一共接聽農(nóng)民電話1500多萬次?!睋?jù)省農(nóng)村經(jīng)濟信息中心主任郭峰介紹,信息服務(wù)平臺目前有省級專家141人,隨時為農(nóng)民提供政策技術(shù)、市場、法律、科技等方面的問題。
切實維護農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者的合法權(quán)益
省農(nóng)委認真解決損害農(nóng)民群眾、投資者、經(jīng)營者利益的突出問題,切實維護農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者的合法權(quán),給守法農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者創(chuàng)造良好環(huán)境。 依法保護農(nóng)民土地承包權(quán)益。切實抓好農(nóng)村土地承包權(quán)確權(quán)推廣工作,規(guī)范土地流轉(zhuǎn)行為和程序,鼓勵農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者開展適度規(guī)模經(jīng)營。認真貫徹實施《農(nóng)村土地承包經(jīng)營糾紛調(diào)解仲裁法》,著力抓好農(nóng)村土地承包經(jīng)營過程中的糾紛仲裁。
切實加強農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者負擔監(jiān)管。認真落實減輕農(nóng)民負擔的有關(guān)法規(guī)、政策,加強涉農(nóng)行政事業(yè)性收費、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)性費用、村集體和農(nóng)民專業(yè)合作社負擔等方面的監(jiān)管。堅決糾正各種向農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者亂收費和亂攤派行為。進一步加強村級資金、資產(chǎn)和資源的管理。
加強籌資籌勞監(jiān)督管理。嚴格按照“一事一議”管理辦法開展活動,強化村民監(jiān)督,防止籌資籌勞成為加重農(nóng)民負擔的口子。認真對籌資籌勞行為、規(guī)劃編制、財政獎補資金使用、項目建設(shè)等進行督查指導(dǎo)。
構(gòu)建公平的種業(yè)市場環(huán)境。按照2016年新修訂《農(nóng)作物種子生產(chǎn)經(jīng)營許可管理辦法》規(guī)定,通過公開種子許可條件、下放許可權(quán)力、提高許可效率和確保審批過程廉潔公正,使種子許可的條件和辦理程序公開透明,減少了企業(yè)申報程序。許可結(jié)果集體決定,在互聯(lián)網(wǎng)上公示。
在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們始終將加快和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),建立健全市、鎮(zhèn)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),作為發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)重中之重的工作。近年來,我們不斷加大工作力度,以優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置為切入點,以實行鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理為基礎(chǔ),以拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為方向,以推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平為目標,不斷深化農(nóng)村衛(wèi)生改革,全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)有了長足發(fā)展。
目前,全市275個行政村(居委會),共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站147所(公有制成份占90)、農(nóng)村衛(wèi)生站213所(公有制成份占99.5),96.3%已達到《1省農(nóng)村衛(wèi)生站基本管理規(guī)范》的標準。衛(wèi)生技術(shù)人員占農(nóng)村衛(wèi)生站從業(yè)人員的81.2。每個行政村(社區(qū))有一所衛(wèi)生站(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站),農(nóng)民可以就近獲得基本醫(yī)療服務(wù)。全市95%以上的農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站實行了鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理。農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站作為三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底,在抓好農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù),解決農(nóng)民群眾基本醫(yī)療問題,落實預(yù)防保健任務(wù),開展愛國衛(wèi)生運動和健康教育等方面,發(fā)揮了重要的作用。
但是,現(xiàn)有的農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)水平與我市的經(jīng)濟社會發(fā)展水平不協(xié)調(diào),與廣大農(nóng)村地區(qū)居民的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求不適應(yīng),特別是近年來我市市、鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)水平和服務(wù)能力快速提升,與相對落后的農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站形成了強烈的反差。主要表現(xiàn)在:一是資金投入不足,農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站醫(yī)療條件簡陋。大多數(shù)業(yè)務(wù)用房與設(shè)備的配置還處在較低水平,有28所達不到業(yè)務(wù)用房基本要求(占7.8%),尚有危房19間(占5.2%),另外還有69所農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站系臨時租用房屋作為業(yè)務(wù)用房,無法適應(yīng)當前農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展,不能滿足群眾的需求;二是農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才不足,衛(wèi)生服務(wù)水平較低。全市農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站從業(yè)人員中,具有執(zhí)業(yè)資格的占67.5%,全科醫(yī)師等專業(yè)技術(shù)人才匱乏;三是農(nóng)民醫(yī)療保障水平不高。盡管全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率已達97.1,但是人均籌資水平只有90元,農(nóng)民享受到的醫(yī)保實惠非常有限。從整體上看,這個網(wǎng)底并沒有織牢,廣大農(nóng)村地區(qū)的群眾沒有公平地享受到改革開放和經(jīng)濟發(fā)展所帶來的實惠。
二、農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站建設(shè)的目標
用3年的時間,在每個行政村(居委會)設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院所在地除外),個別經(jīng)濟欠發(fā)達且較為偏遠的自然村仍保留農(nóng)村衛(wèi)生站。到20__年,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達255所,農(nóng)村衛(wèi)生站112所,農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站基礎(chǔ)設(shè)施和條件得到明顯改善,農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的素質(zhì)和服務(wù)水平進一步提高,鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理進一步強化,建立運轉(zhuǎn)有效的農(nóng)村(社區(qū))基層衛(wèi)生管理體制和運行機制。建立起與我市農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的、基本設(shè)施比較完備、服務(wù)功能健全、衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)和服務(wù)水平較高、監(jiān)督管理規(guī)范的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),農(nóng)民可就近享受常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)和疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、落實議案的主要工作措施
(一)成立市落實市1屆人大一次會議1號議案領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)及辦事機構(gòu)。
成立“市落實市1屆人大一次會議1號議案領(lǐng)導(dǎo)小組”,__副市長任組長,市政府辦公室1副主任、市衛(wèi)生局局長任副組長;由市衛(wèi)生局、市財政局、市社保局、市食藥局、市民政局、建設(shè)局、國土局分管領(lǐng)導(dǎo)任領(lǐng)導(dǎo)小組成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局,由市衛(wèi)生局分管副局長兼任辦公室主任,負責議案辦理具體工作的組織和協(xié)調(diào)。
(二)加強培訓(xùn),提高農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)。
從今年6月開始,連續(xù)2年對全市所有在崗農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員進行崗位培訓(xùn)。由市衛(wèi)生局統(tǒng)一培訓(xùn)內(nèi)容、統(tǒng)一培訓(xùn)時間、統(tǒng)一考核標準,結(jié)合現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)手段,通過法律法規(guī)教育、理論知識授課、實踐技能培訓(xùn),使全體農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生技術(shù)人員基本職責明確、基本技能掌握、基本規(guī)章制度落實。具體培訓(xùn)工作由各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院負責組織實施。同時,組織農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生技術(shù)人員參加全省統(tǒng)一全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn),獲取全科醫(yī)師資格證書。
目前,全市在崗農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員(鄉(xiāng)村醫(yī)生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師)共959人。
計劃每年培訓(xùn)70個學(xué)時,平均每人每年培訓(xùn)費600元,2年共需培訓(xùn)費1,150,800元(每年575,400元);計劃2年內(nèi)組織農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生技術(shù)人員參加全省統(tǒng)一的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn),共需培訓(xùn)費312,400元。兩項培訓(xùn)共需費用1,463,200元(20__年762,800元,20__年700,400元)。具體培訓(xùn)計劃與經(jīng)費預(yù)算見表4。建議培訓(xùn)費用由市財政全額投入。鼓勵其他個體診所、民營醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn),培訓(xùn)費用自理。
(三)加強監(jiān)管,規(guī)范農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站職責和服務(wù)行為。健全農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站的管理制度,加強監(jiān)督檢查。嚴格醫(yī)療操作規(guī)程,規(guī)范各種治療和用藥行為。切實提高服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變服務(wù)方式,積極為轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民(居民)提供巡診和上門服務(wù),承擔本轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村(社區(qū))公共衛(wèi)生信息的收集與報告任務(wù),協(xié)助鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院(防保所)做好疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育。合作醫(yī)療等工作,為轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民(居民)建立健康檔案。
(四)增加市、鎮(zhèn)兩級財政投入,改善農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本設(shè)置和條件。
1、工作用房的建設(shè)和改造
對原有社區(qū)衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)用房面積已達到或接近衛(wèi)生部頒發(fā)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標準(150平方米)的暫不列入改造范圍;對于業(yè)務(wù)用房面積有較大差距的,列入改造之列;其余應(yīng)設(shè)置而未建成的行政村(居委會)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用3年時間分批建成。其它自然村需保留的農(nóng)村衛(wèi)生站其業(yè)務(wù)用房面積達到標準(40平方米)的,不列入建設(shè)范圍;未達到農(nóng)村衛(wèi)生站標準的列入改造之列。
據(jù)統(tǒng)計,3年內(nèi)需新建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站共143所,分三年完成工作用房建設(shè),其中20__年建成78所,20__年建成41所,20__年建成24所。詳細建設(shè)計劃安排見表6。
按每所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本用房150平方米(衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標準”)、按每平方米950元(土建費用800元/平方米+水電等配套裝修費用150元/平方米)的建設(shè)標準計算,房屋建設(shè)和改造共計需要資金20,377,500元(不含土地費用),分3年投入,分別為20__年11,115,500元、20__年5,842,500元、20__年3,420,000元(見表2-2)。建議按市、鎮(zhèn)、村三級財政共同投入,投入比例為市財政50%、鎮(zhèn)財政投入30%、村自籌20%。建議農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)用地每所面積不少于200平方米,由當?shù)劓?zhèn)區(qū)劃撥。
2、完善基本設(shè)備配置
對政府確定的行政村(居委會),其設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,依照衛(wèi)生部頒發(fā)的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)備配置標準”配(補)齊。其余自然村必要保留的農(nóng)村衛(wèi)生站,依照1998年省衛(wèi)生廳《1省農(nóng)村衛(wèi)生站基本管理規(guī)范(試行)》中的“衛(wèi)生站設(shè)備配置標準”配(補)齊。對已經(jīng)達標的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或農(nóng)村衛(wèi)生站暫不再配(補)。除部分新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站外,大部分設(shè)備在今年配齊。
據(jù)統(tǒng)計,3年配齊農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站開展基本衛(wèi)生服務(wù)所必需的基本設(shè)施,共需投入資金9,639,911元(表3-1),其中20__年6,850,681元、20__年1,976,422元、20__年812,808元(表3-2)。建議按市、鎮(zhèn)兩級財政共同投入,投入比例為市財政60%、鎮(zhèn)財政投入40%。
設(shè)備的購置由市組織統(tǒng)一招標采購,統(tǒng)一配置。
以上工作用房建設(shè)和改造、基本設(shè)備配置、衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)三項經(jīng)費共計31,480,611元,其中20__年18,728,481元、20__年8,519,322元、20__年4,232,808元。(見表5)
(五)調(diào)動市、鎮(zhèn)兩級政府辦醫(yī)院的積極性,指導(dǎo)和幫助農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站的建設(shè)和發(fā)展。
1、鼓勵市、鎮(zhèn)兩級政府辦醫(yī)院在農(nóng)村舉辦或合作辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
2、指導(dǎo)農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)站建立健全醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和各項規(guī)章制度。
3、培訓(xùn)農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員,指導(dǎo)其提高醫(yī)療技術(shù)水平。
4、在力所能及的前提下幫助農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站改善工作環(huán)境,增加常用醫(yī)療設(shè)備配置。
5、強化鎮(zhèn)村醫(yī)療一體化管理,明確鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院對轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)和管理職責,建立健全規(guī)范化的管理機制,實行鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院對轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站行政事務(wù)、財務(wù)、業(yè)務(wù)和藥品統(tǒng)一管理,確保衛(wèi)生服務(wù)功能的充分發(fā)揮。
6、實施“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶農(nóng)村衛(wèi)生活動”。每年組織市屬醫(yī)院(市__醫(yī)院、市__醫(yī)院、市__醫(yī)院)抽調(diào)100名醫(yī)師、50名護士,組成48個“百名醫(yī)師幫扶農(nóng)村衛(wèi)生小分隊”,分赴農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站開展服務(wù)。服務(wù)工作的主要內(nèi)容:(1)指導(dǎo)農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范;(2)指導(dǎo)農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生技術(shù)人員掌握基本診療技術(shù);(3)指導(dǎo)開展健康教育工作;(4)開展義診活動,直接為農(nóng)民提供醫(yī)療服務(wù)。今年的“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶農(nóng)村衛(wèi)生活動”計劃3月下旬開始,于5月底結(jié)束,將對全市240個農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)站及農(nóng)村衛(wèi)生站進行幫扶。
五、今年落實工作具體時間表
(一)2-3月,對全市村級醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)狀況實施全面調(diào)查摸底。
(二)3-5月,開展“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)活動”。
(三)6-8月,培訓(xùn)農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員。
(四)5-10月,落實農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)一采購及具體配置工作。
(五)6-10月,落實納入20__年建設(shè)計劃的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)和改造工作。
1.公共衛(wèi)生服務(wù)項目的組織領(lǐng)導(dǎo)和責任人員的落實情況。
2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作計劃、實施方案和項目任務(wù)的分解落實情況,項目計劃執(zhí)行進展情況。
3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施質(zhì)量及工作真實性核實。
4.十一大類服務(wù)基本服務(wù)項目任務(wù)落實情況以及具體操作人員是否熟練掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容和工作要求。
5.村衛(wèi)生站公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成情況,以及完成質(zhì)量(每鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查2-3個村衛(wèi)生站)。
6.鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作經(jīng)費兌現(xiàn)情況。
二、督導(dǎo)方法
1.聽取匯報:主要內(nèi)容包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作進展情況;取得的經(jīng)驗和存在的問題、困難;下一步工作計劃。
2.查閱基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成情況的有關(guān)資料:主要包括是否按要求建立居民健康檔案、是否按要求開展慢病管理、老年人管理、重性精神病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等;普通居民檔案和專病檔案存放管理是否科學(xué)、規(guī)范;免疫規(guī)劃疫苗保障供應(yīng)、安全接種及時效性;傳染病報告管理的準確和及時情況、兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作經(jīng)費發(fā)放情況等級。
3.現(xiàn)場調(diào)查:上戶核實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資料的真實性、準確性、走訪居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展的滿意情況。
4.向被督導(dǎo)單位及有關(guān)人員反饋檢查結(jié)果和建議。
三、督導(dǎo)時間
1.10月—11月份開展年終考核和年初工作督導(dǎo);
2.2月—3月份對公衛(wèi)工作進展情況進行督導(dǎo);
3.5月—6月份對公衛(wèi)工作整改情況進行督導(dǎo);
4.8月—9月份對全年公衛(wèi)工作開展情況和迎檢準備工作進行督導(dǎo)。
四、檢查組成員
督導(dǎo)檢查由縣公衛(wèi)指導(dǎo)中心具體實施,縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)帶隊,衛(wèi)生局相關(guān)股室、縣衛(wèi)監(jiān)大隊、縣疾控中心、縣保健院、抽調(diào)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)人員等組成專項督導(dǎo)檢查組。
1.繼續(xù)加強項目工作規(guī)范管理,項目人口覆蓋率達到98%。
2.做好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、督導(dǎo)及管理工作。
3.肺結(jié)核病人的治療覆蓋率100%,治愈率達到90%以上。
4.加強結(jié)核病知識宣傳工作,提高全民防癆意識。
5.進步加強網(wǎng)絡(luò)
追蹤,F(xiàn)IDELIS項目管理及督導(dǎo)。
二、業(yè)務(wù)措施
(一)疑似病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn)
發(fā)現(xiàn)和治愈肺結(jié)核病人是控制結(jié)核疫情最重要措施。衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生站要認真執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,抓好疑似結(jié)核病人、結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診工作。認真開展痰檢工作,對發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及疑似結(jié)核病人開展痰檢后,及時對病人進行轉(zhuǎn)診。衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站要按照網(wǎng)絡(luò)追蹤要求和FIDELIS項目要求,對病人開展追蹤工作,督促病人就醫(yī)提高病人治愈率。衛(wèi)生院各科室及各村衛(wèi)生站對結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診必須按照市CDC慢性病科要求,開轉(zhuǎn)診單并做好相關(guān)記錄以備查。
(二)結(jié)核病的管理
1.加強結(jié)核病控制項目督導(dǎo)工作。防疫站對各衛(wèi)生院定期進行督導(dǎo),每月督導(dǎo)1次,每個村每年不少于12次,衛(wèi)生院重點對病人的管理情況、疑似病人及結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診情況、各項資料的完整性及上報情況進行督導(dǎo)。衛(wèi)生院督導(dǎo)要求:隔日督導(dǎo)病人1次,每月至少15次。督導(dǎo)內(nèi)容包括:督導(dǎo)病人服藥,做到看服到口,服下再走。督導(dǎo)病人按時復(fù)查,了解病人服藥情況,有無副反應(yīng),如有副反應(yīng)要及時處理上報,向病人及家屬宣傳結(jié)核的相關(guān)知識。
2.加強對結(jié)核病人的訪視:衛(wèi)生院對病人全療程至少12次家庭訪視,對涂陰病人進行6次訪視,每月最少訪視病人4次并撰寫訪視記錄。衛(wèi)生人員對病人實施具體服藥指導(dǎo)和監(jiān)督工作,每月至少6次并填寫病人服藥卡。訪視內(nèi)容:病人服藥情況及藥品毒副反應(yīng)情況,病人按時復(fù)查及取藥情況,結(jié)核病防治知識知曉率情況及治療情況等。
3.督導(dǎo)員每督導(dǎo)一次完成一次督導(dǎo)報告,要求內(nèi)容詳細、數(shù)據(jù)真實準確,能反應(yīng)被督導(dǎo)單位及個人對病人實施治療管理的具體情況,找出問題,及時反饋信息,以利于更好的實施項目工作。
4.加強資料管理及信息工作。加強對結(jié)核病人資料登記、收集、管理工作,做好登記本、卡使用的完整性和準確性,按時統(tǒng)計和上報結(jié)核病控制項目月報、季報及年報表,做到字跡清楚,數(shù)據(jù)準確,不遲報不漏報,加強結(jié)核病信息交流。
三、結(jié)核知識培訓(xùn)
加強對全街道辦結(jié)防人員的知識培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)素質(zhì),擬于3月份對院結(jié)防人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核。培訓(xùn)內(nèi)容:如何預(yù)防肺結(jié)核及肺結(jié)核病人的隔離措施。
二、合理配置和充分利用本地中醫(yī)藥資源
按照年初計劃,今年我們對中醫(yī)醫(yī)療資源進行了合理配置和充分利用。到20__年底,經(jīng)過合理配置,我鎮(zhèn)22個行政村,其村衛(wèi)生站均已按照《標準》改造完畢。切實加強了農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)工作的力度。
三、中醫(yī)工作檔案實行規(guī)范化管理
20__年,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院對中醫(yī)藥工作的各項檔案實行了規(guī)范化管理,中醫(yī)臺賬涉及的內(nèi)容包括中醫(yī)藥人員花名冊、中醫(yī)藥人員基本情況匯總表、中醫(yī)科室登記表、中醫(yī)藥工作統(tǒng)計表、中醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入統(tǒng)計表、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文登記表等各項登記表,并且有專人進行統(tǒng)計和分析。
四、進一步落實中醫(yī)專項經(jīng)費和創(chuàng)建經(jīng)費
20__年,鎮(zhèn)政府對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展給予了政策保證和支持,按照創(chuàng)建標準,按轄區(qū)內(nèi)人平不低于0.3元/人安排中醫(yī)專項事業(yè)經(jīng)費,今年劃撥專項經(jīng)費在去年的基礎(chǔ)上增長25。用于中醫(yī)藥醫(yī)、教、研工作,確保了中醫(yī)事業(yè)后勁,促進中醫(yī)事業(yè)持續(xù)、健康發(fā)展。
五、加強基礎(chǔ)建設(shè),健全和完善中醫(yī)藥三級網(wǎng)絡(luò)
今年,根據(jù)《四川省農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣建設(shè)標準》》要求,切實加強了中醫(yī)藥各項工作,抓好了鎮(zhèn)衛(wèi)生院中藥房、中醫(yī)科和村衛(wèi)生站的建設(shè),加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和必備設(shè)施的投入。同時,加強內(nèi)涵建設(shè),加大新項目、新技術(shù)的引進與利用,強化??啤2〗ㄔO(shè),提高危重癥的救治能力??h中醫(yī)院積極加強??茖2〉慕ㄔO(shè),力爭在明年將骨傷科建設(shè)為雙流縣的重點中醫(yī)專科。
六、加強中醫(yī)藥人員培訓(xùn)
按照《市消除瘧疾行動計劃(2011-2020年)》的要求,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立消除瘧疾工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強領(lǐng)導(dǎo),落實專人負責,做好瘧疾疫情監(jiān)測、報告.
二、加強流動人口管理、做好瘧疾監(jiān)測
認真掌握流動人口的動態(tài),并作好登記,每季度整理上報疾控中心。對往返我鎮(zhèn)的人員,要進行防治宣傳和培訓(xùn),嚴防輸入性瘧疾的發(fā)生。對返回居住地的境外輸入瘧疾病例以及居住地周圍人群開展調(diào)查,對相關(guān)人員特別是同批集中入境人員進行追蹤隨訪和瘧防知識宣傳。
三、加強“三熱病人”血檢工作
做好發(fā)熱病人的血檢工作,對臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明原因發(fā)熱的“三熱”病人,流動人員中的發(fā)熱病人均進行瘧原蟲鏡檢,每月5號前將上月血檢情況報疾控中心。
四、加強媒介控制
全鎮(zhèn)范圍,以農(nóng)村為重點,開展環(huán)境整治與清理,減少或清除蚊蟲孳生繁殖場所;科學(xué)開展殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑滅蚊,降低蚊蟲密度。提倡居民在瘧疾傳播季節(jié)使用驅(qū)避劑、蚊香、蚊帳、紗門、紗窗等防護措施。
五、加強防治培訓(xùn)
一、實施范圍
在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展麻疹疫苗強化免疫活動。
二、實施時間
2009年3月1-15日。
三、實施目標
以村(社區(qū))為單位,所有目標兒童麻疹疫苗強化免疫接種率≥95%,分年齡組的接種率≥95%。
四、目標兒童
自強化免疫活動實施之日起,各村(居)委會轄區(qū)范圍內(nèi)8月齡-14周歲所有兒童(含流動兒童),無論免疫史如何,均接種一劑次(0.5ml)麻疹疫苗。
強化免疫接種麻疹疫苗,符合常規(guī)免疫程序的,可作為麻疹疫苗第1劑次或復(fù)種的劑次,具體如下:
(1)18月齡以下兒童
既往0劑次者,強化免疫接種可記為第1劑次;
既往1劑次者,強化免疫仍需接種,并在18月齡后常規(guī)復(fù)種第2劑次。
(2)18月齡及以上兒童
既往0劑次者,強化免疫可記為第1劑次,一個月后可安排第2劑次常規(guī)復(fù)種。
既往1劑次者,強化免疫可記為第2劑次復(fù)種。
五、組織措施
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),落實職責
麻疹疫苗強化免疫活動是消除麻疹病例的重要策略措施之一,關(guān)系到我鎮(zhèn)兒童的身體健康,也關(guān)系到我鎮(zhèn)能否在2012年如期實現(xiàn)消除麻疹的目標。為加強麻疹疫苗強化免疫活動的組織領(lǐng)導(dǎo),鎮(zhèn)成立由衛(wèi)生、教育、財政、新莞人服務(wù)管理中心等部門組成的麻疹疫苗強化免疫活動協(xié)調(diào)小組,負責全鎮(zhèn)麻疹疫苗強化免疫活動的組織、協(xié)調(diào)和實施。在麻疹疫苗強化免疫活動實施過程中,鎮(zhèn)麻疹疫苗強化免疫協(xié)調(diào)小組要認真組織做好工作計劃、宣傳動員、監(jiān)督檢查等工作,并協(xié)調(diào)各部門、各單位密切配合,各負其責,確保麻疹強化免疫工作的順利實施。
*鎮(zhèn)2009年麻疹疫苗強化免疫活動協(xié)調(diào)小組:
*
在鎮(zhèn)麻疹疫苗強化免疫協(xié)調(diào)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,*醫(yī)院要具體負責強化免疫活動的具體組織實施工作,包括宣傳發(fā)動、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、疫苗及注射器的分發(fā)、現(xiàn)場監(jiān)督、轄區(qū)接種率調(diào)查等各項工作。宣傳發(fā)動由李燕軍負責、黃敏如協(xié)助,技術(shù)培訓(xùn)、疫苗管理由姚考玲負責、鄧敏珊協(xié)助,注射器的準備分發(fā)、回收處理由鄧敏珊負責、陳佩儀協(xié)助,報表匯總上報由黃敏如負責、劉述話、鐘錦堅、李升熾?yún)f(xié)助。
教育部門和學(xué)校、托幼機構(gòu)負責有關(guān)學(xué)校、幼兒園學(xué)生接種的組織工作,開展麻疹強化免疫活動的宣傳、張貼“公告”、發(fā)放“麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單”。同時配合衛(wèi)生部門做好附表1的填寫和組織學(xué)生接種麻疹疫苗等到相關(guān)工作。
財政部門要按照《東莞市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)市鎮(zhèn)財政補助方案》要求,保障麻疹疫苗強化免疫活動所需經(jīng)費。
新莞人服務(wù)管理中心和各村(居)委會要積極配合衛(wèi)生部門做好轄區(qū)范圍內(nèi)麻疹疫苗強化免疫宣傳發(fā)動、摸底造冊、接種組織等工作,并協(xié)助組織適齡兒童接種麻疹疫苗。
宣傳文廣部門要通過鎮(zhèn)電視臺公布麻疹強化免疫工作有關(guān)信息,讓強化免疫活動有關(guān)知識進入千家萬戶,家喻戶曉。
相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站負責轄區(qū)內(nèi)適齡散居兒童(包括散居流動兒童)預(yù)防接種、相關(guān)資料的登記、上報等工作。
(二)成立技術(shù)指導(dǎo)小組
為更好開展麻疹疫苗強化免疫,成立麻疹疫苗強化免疫技術(shù)指導(dǎo)小組,負責現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)、現(xiàn)場監(jiān)督評價及強化免疫工作總結(jié)等具體技術(shù)工作。
*
(三)社會動員與宣傳
在活動開始前充分利用電視、電信、報紙、標語、板報等媒體,開展多種形式的宣傳活動。在電視、報紙等媒體開展公益廣告,提前3-5天開始,并持續(xù)至活動結(jié)束;學(xué)校、車站、市場、農(nóng)村集市等人口密集地區(qū)的宣傳活動可與強化免疫同步進行,可以采取張貼標語,印發(fā)傳單等形式;各村(社區(qū))新莞人服務(wù)管理站要對轄區(qū)內(nèi)流動人口開展入戶宣傳,力爭宣傳工作不留漏洞、不留死角;對幼兒園、學(xué)校學(xué)生的宣傳,*醫(yī)院組織好“麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單”交由各學(xué)校、幼兒園分發(fā)給學(xué)生,保證每名目標兒童家長都能收到接種通知單。通過大力宣傳使廣大群眾知曉麻疹的危害性、了解麻疹的防治知識,主動帶孩子接種麻疹疫苗。
(四)經(jīng)費保障
本次強化免疫活動所需疫苗、注射器由中央財政轉(zhuǎn)移支付,基層預(yù)防接種勞務(wù)費由市財政支付,工作經(jīng)費由鎮(zhèn)財政安排。嚴禁向兒童家長或監(jiān)護人收取任何費用。
六、技術(shù)措施
(一)人員培訓(xùn)
要高度重視麻疹疫苗強化免疫活動的培訓(xùn)工作。2009年2月教育辦負責人、*醫(yī)院分管業(yè)務(wù)院長及防疫組參加市麻疹疫苗強化免疫活動動員大會。同時派*醫(yī)院專業(yè)人員參加市麻疹疫苗強化免疫專業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
2009年2月下旬,召開全鎮(zhèn)動員大會,并完成轄區(qū)參加麻疹疫苗強化免疫活動人員的培訓(xùn)。*醫(yī)院負責對本次強化免疫接種人員進行接種技術(shù)培訓(xùn),經(jīng)培訓(xùn)合格獲“東莞市麻疹疫苗強化免疫接種人員培訓(xùn)合格證”人員方可參加強化免疫接種工作。
(二)摸底登記
掌握目標兒童人數(shù),提前登記所有應(yīng)種兒童(附件1),是保證高接種率,使全鎮(zhèn)麻疹疫苗強化免疫活動順利進行的前提。因此,各村(居)委會要根據(jù)本地的實際情況,深入了解轄區(qū)目標兒童數(shù)。
各村(社區(qū))新莞人服務(wù)管理站負責轄區(qū)內(nèi)流動兒童摸底工作,向流動人口派發(fā)回收“新莞人子女資料登記卡(附件9)”,將未入托、入學(xué)的散居兒童資料填寫到附件1,并在強化免疫活動開始前將填寫好的附件1交到本村(社區(qū))接種點處;本地散居兒童資料由社區(qū)醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生)會同村干部收集(填寫附件1);學(xué)生摸底登記以學(xué)校提供的學(xué)生名冊為主,各學(xué)校由班主任根據(jù)學(xué)生資料填寫好附件1。在摸底過程中要向家長或?qū)W生發(fā)放“麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單”(附件11),告知家長接種時間、地點和接種時要攜帶預(yù)防接種證和簽名后的通知單。
為保證摸底調(diào)查質(zhì)量,屆時鎮(zhèn)將組織人員開展摸底調(diào)查質(zhì)量評估,未達要求的地方要重新開展摸底調(diào)查。
(三)接種方式
接種方式以設(shè)立臨時接種點的接種方式為主,各村(社區(qū))選定一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站或村(居)委會作為臨時接種點,麻疹疫苗強化免疫活動期間適齡散居兒童前往村臨時接種點接種麻疹疫苗,具體時間地點見附件12;學(xué)校、幼兒園學(xué)生強化免疫工作由*醫(yī)院在學(xué)校、幼兒園設(shè)置臨時接種點,具體時間地點見附件13。
麻疹疫苗強化免疫工作要嚴格按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》進行,每個接種點必須具備疫苗冷藏相應(yīng)的保存條件和應(yīng)對預(yù)防接種異常反應(yīng)處理的人員和藥品。每個接種點至少應(yīng)配備3名以上工作人員直接參與現(xiàn)場接種工作,并根據(jù)負責接種對象的多少適當增加人員數(shù)量,人員分配及職責:
1、現(xiàn)場組織員
由村(居)委會主任或副主任、新莞人服務(wù)管理站副站長、學(xué)校班主任擔任。負責應(yīng)種兒童的通知、接待及接種現(xiàn)場的組織登記工作,并負責在現(xiàn)場向兒童家長進行有關(guān)麻疹疫苗強化免疫內(nèi)容的宣傳。
2、現(xiàn)場記錄員
現(xiàn)場記錄員由村醫(yī)生(社區(qū)醫(yī)生)或醫(yī)院防疫組醫(yī)生擔任,負責詢問兒童健康狀況、有無禁忌癥,對可疑發(fā)熱兒童測量體溫,對有禁忌癥兒童,記錄禁忌癥的種類,并將記錄有禁忌癥的處方交由兒童家長保存,作為快速評估時不計入應(yīng)種兒童數(shù)的憑證;對應(yīng)種兒童進行核實和接種登記;對已接種兒童可進行標記;每天接種工作完成后進行資料整理和上報。
3、現(xiàn)場接種員
現(xiàn)場接種員必須由經(jīng)過培訓(xùn)且考核合格的醫(yī)護人員,持證上崗,負責對應(yīng)種兒童進行接種。
(四)疫苗運輸和后勤保障
由于本次麻疹疫苗強化免疫接種服務(wù)范圍大,應(yīng)種目標兒童多,*醫(yī)院要切實做好人力、物資、車輛等方面的后勤保障工作,組織各相關(guān)部門,參與強化免疫活動。
疫苗和注射器由市疾病預(yù)防控制中心分發(fā)給*醫(yī)院,*醫(yī)院再分發(fā)至各臨時接種點。
*醫(yī)院要做好疫苗、注射器計劃,于2009年1月10日前上報市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科。
*醫(yī)院負責完成從市疾病預(yù)防控制中心分發(fā)的各類宣傳培訓(xùn)資料分發(fā)至醫(yī)院各門診部、各村(居)委會、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站、學(xué)校。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站、學(xué)校負責本單位宣傳專欄等宣傳資料的制作。
(五)實施安全接種
接種工作要嚴格按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求組織實施,確保安全接種。接種人員必須經(jīng)過麻疹疫苗強化免疫前的正規(guī)技術(shù)培訓(xùn)方能參加本次強化免疫接種工作,按規(guī)范的接種實施步驟,核實接種對象、登記預(yù)檢(掌握禁忌癥)、接種疫苗(嚴格操作規(guī)范)、記錄、觀察等。
本次強化免疫保證每一名兒童接種必須做到一人一針一管。注射器領(lǐng)發(fā)、使用和銷毀要進行登記,要指定專人管理。所有使用過的注射器必須放入安全盒等專用容器,統(tǒng)一由*醫(yī)院回收處理。
麻疹疫苗免疫禁忌癥:患嚴重疾病、急性或慢性感染者、發(fā)熱者或?qū)﹄u蛋有過敏史者不得接種;已知免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑者和妊娠婦女不予接種。注射免疫球蛋白者接種麻疹疫苗至少應(yīng)間隔4周以上,接種麻疹疫苗至少2周后方可注射免疫球蛋白。強化免疫期間如遇有28天內(nèi)注射過減毒活疫苗(糖丸、麻疹疫苗、風疹疫苗、麻腮風疫苗、水痘疫苗、乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗、狂犬疫苗等)者,可暫緩接種,并在滿足時間間隔要求后進行補種。
在麻疹疫苗強化免疫過程中要注意如下事項:
1、凍干麻疹疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體,如發(fā)現(xiàn)有顏色變紫、變黃(變紫是安瓿有微細裂紋、變黃有雜菌生長)安瓿有裂紋,標簽不清,溶解不好,超過效期等情況,均不可使用。
2、麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱,接種現(xiàn)場要保證疫苗和稀釋液的溫度要求,并避光保存,不能反復(fù)凍融,不能提前大量稀釋疫苗等待接種。
3、凍干疫苗經(jīng)溶解成液體,必須置于適宜溫度下,在半小時內(nèi)完成注射,未用完的應(yīng)廢棄。
4、啟開安瓿和注射時不能使用消毒劑接觸疫苗。
5、用75%酒精消毒皮膚,待晾干后再注射,不能用碘酒消毒,接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。
6、兒童接種后應(yīng)休息觀察30分鐘。
(六)預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測和處理
各接種點及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報告的,應(yīng)當依照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,及時處理,并立即逐級上報。
(七)督導(dǎo)
1、督導(dǎo)方式
由衛(wèi)生、教育、財政、新莞人服務(wù)管理等部門聯(lián)合組成鎮(zhèn)麻疹強化免疫督導(dǎo)組,督導(dǎo)組分成幾個督導(dǎo)小組,巡回對各村(社區(qū))、學(xué)校、托幼機構(gòu)強化免疫活動的組織、摸底、宣傳、現(xiàn)場接種工作等情況進行督導(dǎo)。*醫(yī)院選派責任心強和業(yè)務(wù)精通的人員組成定點督導(dǎo)組,分片負責,加強對各接種點強化免疫活動的督導(dǎo),確保強化免疫活動保質(zhì)保量開展下去。
2、督導(dǎo)內(nèi)容
督導(dǎo)內(nèi)容要覆蓋當?shù)貜娀庖呋顒拥慕M織實施、社會宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查以及現(xiàn)場接種質(zhì)量等(附件7、8)。附件7、8由督導(dǎo)員完成,并帶回本級督導(dǎo)單位。
在接種前進行督導(dǎo)時,應(yīng)重點督導(dǎo)基層的應(yīng)種兒童摸底登記、宣傳、培訓(xùn)、物資和接種的準備情況。
進行現(xiàn)場實施階段督導(dǎo)時,重點了解摸底調(diào)查質(zhì)量、現(xiàn)場接種工作組織情況、知曉率等情況。
進行后期評估階段督導(dǎo)時,重點進行接種率快速調(diào)查、了解資料整理、匯總和報告質(zhì)量等情況。
3、督導(dǎo)方法
通過現(xiàn)場觀察、詢問、主動調(diào)查和聽取當?shù)亟M織實施等情況的介紹等,全面了解當?shù)貜娀庖吖ぷ髑闆r。
4、督導(dǎo)反饋
鎮(zhèn)督導(dǎo)組每天督導(dǎo)結(jié)束后,將督導(dǎo)結(jié)果及時反饋到鎮(zhèn)政府和被督導(dǎo)單位,對發(fā)現(xiàn)的錯誤要及時糾正,妥善解決。同時將發(fā)現(xiàn)的主要問題和經(jīng)驗向本級督導(dǎo)單位進行匯報,督導(dǎo)組及時收集各督導(dǎo)點信息,并將各組信息和問題進行歸納和分析,對于可能發(fā)生的共性問題及時反饋至現(xiàn)場各督導(dǎo)組,以便在后續(xù)督導(dǎo)過程中予以關(guān)注。
七、評價和總結(jié)
強化免疫活動評價內(nèi)容包括活動實施情況評價和麻疹疫苗接種率評價等內(nèi)容。在活動完成后,各相關(guān)接種單位應(yīng)按方案要求及時進行資料匯總,對強化免疫活動進行全面總結(jié)、及時上報。
(一)接種率評價
接種工作完成后1周內(nèi),*醫(yī)院要組織人員對轄區(qū)接種工作進行檢查、評價。按照《東莞市麻疹疫苗強化免疫活動接種率快速評估調(diào)查表》(附件3),完成本鎮(zhèn)接種率的快速評估,接種率快速評估后將附件3的資料匯總到附件4。屆時鎮(zhèn)將組織人員對部分村(社區(qū))進行檢查、評價。接種率未達到95%的村(社區(qū))要查漏補種。
新法接生率>99%;孕產(chǎn)婦系管率>97%;
住院分娩率>98%;高危孕產(chǎn)婦篩查率>95%;
高危孕婦婦住院分娩率>98%;努力控制孕產(chǎn)婦死亡;
3歲以下兒童系管率>88%;7歲以下兒童保健覆蓋率>90%;
新生兒死亡率<10‰;嬰兒死亡率<12‰;
5歲以下兒童死亡率<16‰;新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%;
新生兒疾病篩查率>88%;托幼機構(gòu)兒童保健體檢率>98%;
婦女病查治2000人次;托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健合格率>98%。
二、主要抓工作:
(一)、主動溝通協(xié)作,不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。
首先要正視困難、抓住機遇,通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進社會經(jīng)濟發(fā)展和保障群眾健康的重要作用,提升婦幼衛(wèi)生工作的社會共識,積極爭取政府更加重視、關(guān)心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動當好政府的業(yè)務(wù)技術(shù)參謀,鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果,特別是針對工作重點與難點,以制定落實相應(yīng)的工作措施,保障各項工作有序開展。三是要通過下村業(yè)務(wù)指導(dǎo)、召開座談會等方式,進一步強化村衛(wèi)生站對婦幼衛(wèi)生工作的思想認識,把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程,更加關(guān)心、支持婦幼人員做好崗位工作,從組織上保證各項工作的落實。
(二)、注重健教實效,加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識,高度重視并自覺參與衛(wèi)生保健工作,是搞好衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。
1、要把健康教育作為自身的專業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務(wù)品牌,在人員、設(shè)備和經(jīng)費等方面進一步加大投入力度,按統(tǒng)一計劃、共同參與、分工負責、協(xié)作配合的要求,做好健教工作。
2、逐步規(guī)范“孕婦學(xué)校、育兒學(xué)校”教育,不斷改進教育方式,提高教育實際效果,城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識和家長育兒知識教育率達90%,做好健教效果評價和教育登記工作。
3、繼續(xù)利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教,進一步發(fā)揮電話通訊便利的優(yōu)勢,為保健對象提供健教咨詢服務(wù)。
4、針對初、高中女生的生理心理發(fā)育特點以及影響婦女健康的主要因素,進一步重視在學(xué)校、社區(qū)開展婦幼保健知識講座,普及衛(wèi)生保健知識、提高自我保健能力。5、在進一步做好門診保健對象健教資料分發(fā)的同時,利用村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、婚姻登記窗口、托幼機構(gòu)等途徑,發(fā)放各式健教宣傳資料,努力擴大健教覆蓋面。
(三)、狠抓工作重點,提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。
按“抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡”的基本要求,不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量,保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。
1、認真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實,進一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導(dǎo),及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項數(shù)質(zhì)量指標。
2、孕產(chǎn)婦保健要繼續(xù)以高危篩查為抓手,把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓,切實落實好每位孕婦初篩評和高危篩查。高危篩查要按保健常規(guī)把好質(zhì)量關(guān),及時發(fā)現(xiàn)危害健康因素,努力避免漏篩錯篩現(xiàn)象發(fā)生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋,按分級管理原則落實工作責任,對重度高危繼續(xù)實行鎮(zhèn)村聯(lián)管、專人負責、專案管理,認真落實追蹤隨訪、轉(zhuǎn)診護送、定點分娩、接診救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
3、兒童保健要以體弱兒篩查為重點,注重發(fā)現(xiàn)健康問題和健康問題利用,提高兒保工作的吸引力和認同度。基層對篩出的體弱兒,要盡可能動員家長接受一次較為全面的復(fù)查,并按保健常規(guī)做好保健管理工作。要抓住小學(xué)入學(xué)需驗《兒童健康檔案》的有利時機,進一步抓好托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。
(四)、面向農(nóng)村基礎(chǔ),加強基層婦幼保健基礎(chǔ)工作。
農(nóng)村婦幼保健是整個工作的重點,也是影響全鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作水平的主要因素,必須繼續(xù)予以高度重視。
1、所領(lǐng)導(dǎo)全面負責基層婦幼保健的檢查指導(dǎo),對基層工作指導(dǎo)在人力、制度、分配等方面予以保障,確保各項工作的落實。婦兒保科要根據(jù)現(xiàn)有人員負責具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對各村衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
2、繼續(xù)實行基層婦幼人員季會制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù)。同時要進一步重視宗旨觀念和責任意識引導(dǎo),不斷提高工作的主動性和責任感,扎實做好崗位工作。
3、采取專題培訓(xùn)及以會代訓(xùn)等方式,對基層婦幼人員進行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),重點培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務(wù)知識,不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。
4、第二季度對全院產(chǎn)科質(zhì)量進行一次檢查,對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進建議。第四季度對全孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進一步完善工作措施。
5、進一步完善與村衛(wèi)生站聯(lián)系機制,提高婦幼保健服務(wù)的二個效益。同時要關(guān)心村衛(wèi)生站人員的工作和學(xué)習(xí),盡力提供服務(wù),幫助村衛(wèi)生站克服工作中遇到的困難。
6、努力擴展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,按排婦女病查治工作,按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,爭取在九月開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
(五)、加強內(nèi)涵建設(shè),不斷提高綜合服務(wù)功能。
高度重視業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè),加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度,不斷改善服務(wù)條件,提高婦幼保健服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量是業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的職能得以發(fā)揮的前提。
1、按責權(quán)相稱的原則,進一步完善并實施所科二級管理制度,充分發(fā)揮中干在管理、技術(shù)等方面的骨干作用,鼓勵督促中干按制度履行好各自的職權(quán)與職責。根據(jù)實際情況,充實完善各項規(guī)章制度,重視對制度執(zhí)行情況進行經(jīng)常性督查,保證各項工作有章可依、有章必依,建立起制度化、人性化、規(guī)范化的具有生機活力的工作運行機制。
2、積極爭取政府支持的同時,要通過增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況,建規(guī)范產(chǎn)科,以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。年內(nèi)計劃按排3-5萬元,用于購置便攜式b超、電子陰道鏡等設(shè)備,不斷提高服務(wù)能力。
我鄉(xiāng)按照縣食安辦的精神,成立了食品安全領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由鄉(xiāng)長桑吉孝同志擔任,副組長由副鄉(xiāng)長馬建同志擔任,成員有納瑪足、陳艷美、澤仁羅甲、王玉梅、張曉君,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)食品藥品安全辦公室,鄉(xiāng)食品藥品協(xié)管員由納瑪足擔任;村信息員由各村的村主任擔任,建立了一支食品安全隊伍,從組織上保證了此項工作的開展。
二、制定工作計劃,納入鄉(xiāng)目標
我鄉(xiāng)高度重視食品、藥品安全工作,鄉(xiāng)黨委政府每季度要研究、討論一次本轄區(qū)的食品、藥品安全工作,遇到重大食品、藥品安全事件要及時向上級部門匯報,以得到及時處理,目標層層分解,責任層層落實。保持工作壓力,促使壓力變成動力。從而把食品、藥品安全工作落實實處。
三、摸清底數(shù),情況要明
食品、藥品安全工作是一項長期、系統(tǒng)工程,涉及的面比較廣、環(huán)節(jié)比較多,這就要求我們分門別類地做好調(diào)查建檔工作。內(nèi)的村衛(wèi)生站,了解他們的進藥渠道;進一步摸清我鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)的經(jīng)營商店有多少,狀況如何,有證無證的要做到心中有數(shù),并及時上報上級部門,只有底數(shù)清了,情況明了,才能為制定決策提供依據(jù),為做好工作打好基礎(chǔ)。
四、收集信息,當好耳目
收集信息并及時上報給職能部門是鄉(xiāng)食品、藥品安全工作的一個重要工作。做好這項工作的先要條件就是要做到手勤、腿勤、耳靈。信息的采集的重點在村級,要充分調(diào)動村信息員的積極性,讓他們在第一時間內(nèi)把收集到的信息上報給鄉(xiāng)食安辦,由鄉(xiāng)食安辦匯總上報給縣相關(guān)職能部門。
五、突出重點,主動工作
食品安全工作的重點要防止集體群發(fā)安全事故,就我鄉(xiāng)而言,今年要突出抓好以下兩方面的工作;
1、群宴管理
年初要和村兩委、村信息員簽訂目標管理責任書,要嚴格申報制度,加強群宴工作人員的資質(zhì)審查,此項工作由鄉(xiāng)協(xié)管員納瑪足具體負責,由鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生張曉君對我鄉(xiāng)范圍內(nèi)的群宴進行檢查。
3、加強學(xué)校、工地等食堂管理
__鄉(xiāng)__村為我局定點幫扶村,該村幅員面積為4平方公里,有耕地面積1677畝(田650畝,土1027畝),退耕還林面積840畝。轄7個村民小組,共609戶2093人,其中,農(nóng)村黨員29人,貧困戶160戶,貧困人口433人,低保戶264戶,享受低保人員312人,“五保戶”17人,殘疾人29人,享受定期定量補助2人,少數(shù)民族2人(彝族1人,苗族1人,均為女性)。該村屬于典型的丘陵地形,其中6社、7社屬于山坡地貌,地質(zhì)構(gòu)造復(fù)雜。
1.基礎(chǔ)設(shè)施非常薄弱。截止目前,該村3、4、5社的社道還是泥結(jié)碎石路,尚未硬化;
2.農(nóng)田水利設(shè)施逐年老化。人畜飲水困難率居高不下,有效灌溉面積逐年降低。
3.教育、衛(wèi)生條件落后。目前有1所村小,教育教學(xué)條件較差;另有1所設(shè)備落后、沒有陣地的村衛(wèi)生站。
4.耕地面積少。該村人均耕地面積僅有0.82畝,且大部分耕地為25度以上的坡耕地,土層薄,土壤質(zhì)量差,旱澇不保收,農(nóng)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展后勁不足。
5.村民年收入低。2014年,該村人均年收入為4163元,絕大部分青壯年都選擇了外出務(wù)工,但因文化素質(zhì)較低,收入也較低,僅能維持自身生活,對家庭收入的貢獻不大。
幫助定點幫扶村__鄉(xiāng)__村和__村__村及__村搞好兩委班子建設(shè),提高基層民主管理水平;幫助理清發(fā)展思路,制定產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃;幫助開辟致富門路,推進產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營;幫助搞好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),進一步改善生產(chǎn)生活條件;幫助解決實際困難,尤其是特困戶家庭存在的生產(chǎn)生活困難問題;幫助尋找致富門路,努力提高增收致富的能力。力爭通過幫扶使貧困村人平年純收入年增長10%以上,不斷壯大村集體經(jīng)濟收入。確保到2020年止__村160戶貧困戶433人全部脫貧致富。
1、幫助加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是實施1社、2社、3社、5社的人畜飲水工程,改造1社提灌站,預(yù)計需要資金52萬元;二是硬化3、4、5社社道7千米,預(yù)計需要資金260萬元;三是改造影響3社、4社、5社涉及700余群眾安全通行和生產(chǎn)發(fā)展的永興橋,預(yù)計需要200萬元項目資金。四是維修三坪塘5口和2500米水渠,預(yù)計需要資金18萬元。五是新建各社的產(chǎn)業(yè)便民道5公里,預(yù)計需要資金50萬元。六是新建溝渠9000米,預(yù)計需要資金9萬元。
2.幫助發(fā)展特色養(yǎng)殖業(yè)。以5社200畝閑置地為中心,傾力打造特色養(yǎng)殖示范基地,計劃養(yǎng)殖山羊規(guī)模為300頭,示范帶動6社和7社,約需資金30萬元,力爭向上級爭取扶貧資金15萬元。利用三叉河水庫尾部改造發(fā)展村集體水產(chǎn)養(yǎng)殖,約需資金10萬元,力爭向上級爭取扶貧資金5萬元。
3.幫助發(fā)展特色種植業(yè)。依靠本地已種植的銀杏,在6社和7社擴大銀杏規(guī)模200畝,在5社、6社發(fā)展100畝核桃產(chǎn)業(yè),約需資金30萬元,力爭向農(nóng)業(yè)部門爭取資金15萬元。
幫助加快新農(nóng)村建設(shè)。積極引導(dǎo)群眾參與新村建設(shè),規(guī)劃建設(shè)1--2個新村聚焦點,努力建設(shè)業(yè)興、家富、人和、村美的新農(nóng)村。
4、幫助加快農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)。積極培育10戶種糧大戶和3個家庭農(nóng)場,探索規(guī)?;?、立體化農(nóng)業(yè)種植模式,充分提高農(nóng)田的利用率。
5.幫助開展智力扶貧。針對該村養(yǎng)殖、種植技術(shù)的短缺,計劃舉辦養(yǎng)殖、種植技術(shù)培訓(xùn)每年2期,培訓(xùn)村民200余人次,促進閑置勞動力就近就業(yè)。
6、開展好結(jié)對幫扶活動。對特困黨員和特困戶、特困學(xué)生等開展幫扶單位黨員干部和村社干部“一對一”的幫扶活動,為貧困戶送化肥,種子等農(nóng)資,幫助其發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn),增加其農(nóng)業(yè)收入。為貧困學(xué)生送書籍、慰問金,確保貧困戶子女完成義務(wù)教育階段的學(xué)業(yè),對考上普通高中、大中專院校的貧困家庭子女積極爭取貧困