導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)護人員崗前培訓，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

踏進了第二醫(yī)院的大門說明了未來已經(jīng)慢慢開啟了門。那天。

月日。那是新的起點，永遠記得的一天。新的開始。

從那天起。這讓我懂得了很多以前在書上學不到東西，開始了第二醫(yī)院的培訓。有院領導的親身經(jīng)歷和他所看所聞。

明白了什么事溝通。并獲得理解的過程，溝通就是人們互動過程中通過某種途徑將一定的信息從發(fā)送者傳送給接收者。雙方互動的過程。

作為一名護理人員。而許多的醫(yī)護人員只會一味的認為是患者的脾氣不好，崗前培訓與患者溝通是一件非常重要的事情。而在與病人溝通的時候經(jīng)常很容易出現(xiàn)很多的摩擦。而沒有真正的找出原因，其實原因有很多：

經(jīng)濟大環(huán)境改變的醫(yī)患觀念的抵觸。

護理人員對醫(yī)患溝通的不重視和不恰當?shù)谋硎尽ｋS便批評他人的診療，比方：語言表達不妥當。交代預后部客觀。

患者對醫(yī)療行為的誤解。

缺乏制度障礙。

醫(yī)學教育理論的落后。

作為一名合格的醫(yī)護人員。掌握語言的藝術性，應該要保持熱情的態(tài)度。學會傾聽患者的述說，重視非語言的溝通，善于換位思考，不要一味的只想到完成自己的工作，當你發(fā)現(xiàn)患者的心情不好時，知道自己沒辦發(fā)協(xié)助解決的時候，可以認真的傾聽患者的述說，適當?shù)臅r候可以拍拍患者的肩膀等，這樣患者會認為你很重視他有設身處地的為他著想。

篇2

1、引言

2、針刺傷定義

3、針刺傷后被血液感染的影響

4、針刺傷主要發(fā)生的原因有哪些

(1)缺乏崗前培訓和嚴格的規(guī)范操作

(2)護士職業(yè)防護意識較淡薄

(3)個人因素

(4)其他因素

5、防護措施

(1)加強崗前培訓，提高護理人員自身素質

(2)提高醫(yī)護人員保護意識，并完善各項規(guī)章制度

(3)合理收集用后針頭，減少和避免意外針刺傷的發(fā)生

(4)嚴格規(guī)范物品的使用

(5)嚴格規(guī)范實習生的帶教流程

6、發(fā)生針刺傷的處理

7、小結

8、參考文獻

1、引言

目前已證實有有很多種疾病可經(jīng)針刺傷傳播，導致職業(yè)感染的發(fā)生，導致了疾病的發(fā)生，其中最常見的是乙肝，丙肝。針刺傷是當今醫(yī)護人員工作面臨的嚴重職業(yè)危險因素之一，威脅著醫(yī)護人員的生命安全，給暴露者帶來了很大精神壓力，護理人員針刺傷發(fā)生率遠遠高于其他醫(yī)護工作者，為推動我國護理人員針刺傷預防和處理工作的規(guī)范化，有效降低針刺傷的傷害，為此進行以下的一些闡述與論述。

摘要：目的 通過了解醫(yī)院針刺傷的發(fā)生情況，處理經(jīng)過，為醫(yī)護人員職業(yè)傷害降到最低，其次是助產(chǎn)士及后勤人員，22%發(fā)生針刺傷，拔針分離針頭，處理醫(yī)療垃圾。針刺傷醫(yī)院臨床工作中最常見的職業(yè)傷害，應加強醫(yī)院感染管理，并完成規(guī)范操作，減少針刺傷的發(fā)生。

關鍵詞針刺傷：傳染?。鹤o理

由于服務對象的原因，目前醫(yī)院針刺傷是職業(yè)病發(fā)生的原因之一，針刺傷的防護非常重要，醫(yī)護人員都要加強重視，針刺傷將會感染艾滋病，梅毒的發(fā)生。所以自我防護非常重要。

2、針刺傷的定義：

針刺傷是一種嚴重的皮膚的損傷，它是由一些注射的針頭，或者是各類的縫合針或者是各類的穿刺針等比較銳利的醫(yī)療器具所引起的，是護理人員常見的職業(yè)傷害，據(jù)美國CDC對針刺傷研究得出：針刺傷發(fā)生時一般只需0.004ml血液就足以使受傷者感染HIV。

3、針刺傷后被血液感染的影響

針刺傷被傳播主要是通過血液傳播最常見，危害最大的是丙肝、艾滋病，乙肝，梅毒。這些問題在護理工作中最常見，危害也最大，但是一般不會被重視，往往發(fā)生針刺傷時才會得以重視，護理人員應對針刺傷有一定的了解，提高防范意識，減少疾病的發(fā)生，預防和控制疾病的傳播和發(fā)生，應對醫(yī)護人員高度重視。

針刺傷被血液傳播疾病感染的影響因素

針頭的污染 最主要傳播是也未嚴格執(zhí)行無菌操作

針刺的深淺 針刺越深，帶出血液就越多，傳播幾率就越大

針刺是否注入血液 注入血液，傳播疾病越大

針頭的類型針頭類型不一樣，傳播程度不一樣

4、針刺傷主要發(fā)生原因的原因有哪些

（1）缺乏崗前培訓和嚴格的規(guī)范程序

臨床第一線的護士，每天有任務繁重的工作，每天完成大量采血、輸液等工作，由于接觸注射器、針頭銳利器械，所以造成了針刺傷，在工作中最普遍的就是拔針，在處理針頭過程中因為防范意識下降，導致了被針刺傷的機會這與缺乏崗前培訓和嚴格的規(guī)范密切相關，臨床工作顯示，護齡短年輕護士及實習護士，由于經(jīng)驗少操作不熟練，狀態(tài)不穩(wěn)定在拔針時發(fā)生針刺傷。

（2）護士的職業(yè)防護意識較淡薄

在我國，醫(yī)務人員職業(yè)意識不強烈，我國目前教育體系還沒有設置職業(yè)防護課，導致在校學生不能充分認識到職業(yè)防護重要性，對在職醫(yī)務人員開展深度，廣度都不夠沒有客觀反饋資料，隨著公民和法律意識的不斷提高有關醫(yī)院的糾紛和訴訟必然日益增多，因護理對象是患者，稍有不慎卷入其中，另一方面護士在一些護理操作不能重視，覺得針刺傷沒什么，抱有僥幸心理，要加強護士職業(yè)防護。

（3）個人因素

護士每次發(fā)生針刺傷的原因有很多，例如:實習護士，經(jīng)驗少，資歷淺，脾氣暴躁，做事急等原因。

其中，護士的自我保護意識淡薄是最主要的，崗前培訓，職業(yè)的安全教育，標準預防，如何戴手套，怎樣防止針刺傷，臨床工作中很多操作者都會引起針刺傷，例如穿刺時，拔針時在手術過程中遞手術刀，用過的注射針頭雙手復帽時刺傷手指，在治療室加藥時，徒手掰安剖瓶時，留置針拔出針芯時，這些情況不可否認自己和仔細工作有關，當然也不是絕對的，責任護士動作不熟練，壓力緊張大任務工作太重，導致節(jié)奏快，身心疲憊也會發(fā)生針刺傷。

（4）其他因素

不良的工作環(huán)境和不足的工作分配都會導致針刺危害，但是醫(yī)務人員分配和管理是不容忽視的，保證護理工作人員合理分配，應加強職業(yè)防護也是重中之重。

5、防護措施

（1）加強崗前培訓，提高護理人員自身素質

醫(yī)院應加強培訓，提高職業(yè)防護，如有任何疑問時，及時向代練老師請教，護士要加強護理安全，加強自我防護意識，要多吸取經(jīng)驗。

（2）提高醫(yī)護人員保護意識，加強并完善各項規(guī)章制度

在臨床工作中，為避免針刺傷的發(fā)生加強技能操作，建立制度化的培訓，加強培訓，對感染的醫(yī)護人員應做好相應的護理措施，并保護護理人員的安全，大多數(shù)發(fā)生針刺傷是因為沒有遵循預防針刺傷規(guī)定造成的，加強護理并安全規(guī)范是非常必要的。

（3）規(guī)范收集醫(yī)療垃圾用后的針頭，減少針刺傷的發(fā)生

減少針刺傷的發(fā)生，主要采用安全性高的醫(yī)療用品，護理人員提高針刺的發(fā)生，禁止使用可循環(huán)的物品盡量使用一次性物品，使用銳利器械的可用存放盒，防護手套，減少針刺傷，為醫(yī)護人員提供一個安全性的環(huán)境和工作，也至關重要。

（4）嚴格規(guī)范物品的使用

規(guī)范銳器的使用，在醫(yī)護人員用后的處理，醫(yī)院必須提供足夠的手套，隔離衣，安全針頭，注射器等便于丟棄的銳器盒，研究表明，帶乳膠手套被一個血液刺破的人比未帶手套的醫(yī)護人員接觸的血量減少50%。

（5）嚴格規(guī)范實習生的帶教流程

調查表明，實習發(fā)生針刺傷主要是抽血，靜脈輸液，處理針頭時，主要原因對自身防護及操作不熟練，多發(fā)生實習早期，一旦發(fā)生在針刺傷及時上報在帶教方面盡量安排一些臨床經(jīng)驗的護士帶學生，要求學生規(guī)范操作，畢竟實習同學剛到臨床對任何事都報有積極性，但操作不熟練，導致了些錯誤的操作，加強崗前培訓提高自我防護意識，一旦發(fā)生針刺傷及時上報護士長，并做好一些相應的處理，加強實習生嚴格執(zhí)行操作技術及臨床老師帶教，將針刺傷概率降到最低。

6、發(fā)生針刺傷的處理

當發(fā)生針刺傷時立即從近心端向遠心端擠出血液，并用流動水沖洗在用碘伏消毒傷口，進行包扎，盡可能減少感染程度，同時積極處理，并做好上報，并進行可靠的HBV、HIV的檢查，在確定感染源為陽性時，采取相應的措施，最大降低傳播率及時仔細記錄，并做好回訪。

7、小結

醫(yī)護人員在臨床中發(fā)生針刺傷的人有很多，護理人員應學會自我保護建立一個報告制度，并進行針刺傷的原因分析討論，保證護理人員配備防護用品，提高自我防范，擁有良心的心理素質，對減少杜絕針刺傷，減少醫(yī)護人員的職業(yè)性感染具有積極的作用。

參考文獻

1、劉賢臣.論患者的依從性[J].國外醫(yī)學.社會醫(yī)學分冊.1998.5.(4):237

篇3

麻醉科醫(yī)護人員；銳器傷；干預

近年來有關手術室護士銳器傷害及防護問題已受到國內外同行的高度關注，可對于麻醉科醫(yī)護人員銳器傷發(fā)生傷害尚未引起足夠重視。本人對我院16名麻醉科醫(yī)護人員近年來發(fā)生銳器傷狀況進行調查，并提出管理對策，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 調查對象 選擇16名麻醉科醫(yī)護人員進行調查，年齡28~48歲，平均38歲。工作年限4~18年，平均工作年限8年。學歷：碩士研究生4人，本科8人，大專3人，中專1人。

1.2 調查方法 采用自制問卷調查法，內容包括：有無發(fā)生銳器傷；發(fā)生損傷的具體環(huán)節(jié)；麻醉科醫(yī)護人員的防護意識包括進行高危操作時有無戴手套、受傷后的處理情況、有無向科主任或護士長報告等。發(fā)放的調查問卷16份，回收有效問卷16份，有效率100%。

2 原因分析

2.1 銳器傷發(fā)生的情況 在16名調查對象中有8人發(fā)生過銳器傷，發(fā)生率50%，發(fā)生銳器傷的次數(shù)為1~3次，其中65%的人被污染銳器損傷。

2.2 銳器傷發(fā)生的具體環(huán)節(jié)

2.2.1 參與操作的麻醉科醫(yī)護人員沒有及時、 規(guī)范地進行廢棄銳器處理，而且廢棄銳器處理時操作不規(guī)范，如用手回套針帽或分離針頭 、用手直接抓取皮膚縫針或破皮的尖刀片等，導致誤傷。

2.3 麻醉科醫(yī)護人員的防護意識 本次調查顯示，麻醉科醫(yī)護人員的防護意識仍然較薄弱，有12.5%(2/16)的人在進行高危操作時未戴手套；有31.25%(5/16)的人在銳器傷發(fā)生前不知道患者有無血源性傳播疾??；4名發(fā)生銳器傷的麻醉科醫(yī)護人員存在發(fā)生銳器傷后傷口處理不規(guī)范現(xiàn)象，僅有37.5%(3/8)的人發(fā)生銳器傷后向科主任或護士長報告。

3 對策

3.1 加強麻醉科醫(yī)護人員的崗前培訓，提高職業(yè)安全防護意識 麻醉科是麻醉手術患者的必經(jīng)場所，各類疾病、 病毒的密度相對較高，近年來出現(xiàn)較多手術患者為乙型肝炎病毒(HBV)或人獲得性免疫缺陷疾病病毒(HIV)攜帶者,麻醉科醫(yī)護人員在麻醉或穿刺操作后整理穿刺包敷料及銳器物品過程中,極有可能被HBV或HIV攜帶者的血液污染的注射或穿刺針頭、 皮膚縫針、 破皮尖刀片等銳器損傷。據(jù)文獻報道［1］,某醫(yī)院14名衛(wèi)生員上崗前進行了體格檢查,均為健康無HBV攜帶者,工作期間相繼6名衛(wèi)生人員感染了HBV。麻醉科醫(yī)護人員也是發(fā)生職業(yè)暴露的高危群體，并往往忽視職業(yè)安全防護。因此，應加強對麻醉科醫(yī)護人員的崗前培訓，并將職業(yè)安全防護知識作為考核的重點內容，通過嚴格、正規(guī)的剛前培訓與考核，強化麻醉科醫(yī)護人員的職業(yè)安全防護意識。

3.2 建立健全職業(yè)防護管理系統(tǒng)，實施有效的管理對策麻醉科應制定職業(yè)暴露應急預案、 職業(yè)暴露的預防措施以及職業(yè)暴露后的處理流程，建立職業(yè)暴露登記、報告管理制度，如發(fā)生銳器傷需應用預防藥物治療，科主任或護士長要做好跟蹤觀察，定期督促受傷的同事抽血檢查，以免影響治療效果。科室盡可能為大家提供充足的，易取的、 安全性能較好的防護用具如乳膠檢查手套 、防護眼鏡等。醫(yī)院還應定期對醫(yī)護人員進行健康體檢，對無抗體仍未注射乙肝疫苗的醫(yī)護人員應組織其進行注射，降低其對疾病的易感性。

篇4

[中圖分類號] R13 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2013）06（c）-0168-02

Investigation of Sharp Injury Among Medical staff in Hemodialysis Room and Sharp Injury Protection

SUI Hongxia SUI Ran TAN Lijun JIAO Haihong CHEN Zhi TAN Qiuzhen GAO Lei

Hongkong University Shenzhen hospital， Shenzhen， 518053

[Abstract] Objective To investigate the situation of sharp injury among medical workers in Hemodialysis room and summarize effective prevention measures. Methods 56 medical workers were investigated for the self-protection and occupational exposure of sharp injury occurred from March， 2012 to November， 2012 through retrospective survey. Results All the medical workers in Hemodialysis room investigated had attended training of knowledge about self-protection and occupational exposure. There were 34 medical workers suffered from sharp injury and the incidence rate was 60.71%. Conclusion For medical workers the incidence rate of sharp injury happened was so high that it is necessary to strengthen professional safety education for medic workers. All medic workers should standardize their operations. The promotion of post-injury standardized process can ensure health and safety of the medical staffs.

[Key words] Sharp injury； Hemodialysis room； Investigation and protection

目前，在各級醫(yī)療機構，血液透析技術已經(jīng)在臨床上被廣泛應用。血透室與其他科室相比具有特殊的工作環(huán)境，在各個醫(yī)院都是控制院內感染的重點科室[1]。因此必須加強血透室醫(yī)護人員的職業(yè)防護，規(guī)范操作，保證血透室醫(yī)護人員的健康和安全。該調查在2012年3月―2012年11月采用現(xiàn)場調查的方法對該院血透室56名醫(yī)護人員職業(yè)暴露防護以及銳器損傷情況進行調查，分析發(fā)生銳器傷的原因，探討預防銳器傷的有效對策?，F(xiàn)將結果報道如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象

該研究調查對象為該院血透室2012年3月―2012年11月期間在崗的56名醫(yī)護人員，其中醫(yī)生17名，護士39名。醫(yī)護人員年齡為24～47歲，平均年齡為29.8歲。

1.2 調查方法

采用調查問卷以及現(xiàn)場調查的方法，調查問卷由該院自行設計，問卷內容包括一般資料、銳器傷分布、銳器傷環(huán)節(jié)等內容。本次調查共發(fā)放問卷56份，有效回收問卷56份，問卷有效回收率為100%。

1.3 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件對調查數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料之間的比較采用χ2檢驗進行分析，計量資料之間的比較使用t檢驗進行分析。

2 結果

56名被調查的血透醫(yī)護人員在上崗前都參加過職業(yè)暴露防護培訓，在調查的56例血透室醫(yī)護人員中出現(xiàn)銳器損傷的共34例，銳器傷發(fā)生率為60.71%。

2.1 血透室醫(yī)護人員銳器傷分布情況

調查結果如表1所示。由表1可知，醫(yī)療人員發(fā)生銳器傷7例，銳器傷發(fā)生率為41.18%，護理人員發(fā)生銳器傷27例，銳器傷發(fā)生率為69.23%，兩組銳器傷發(fā)生率進行比較，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=7.64，P

表1 血透室醫(yī)護人員銳器傷分布情況

■

2.2 血透室醫(yī)護人員銳器傷發(fā)生的主要環(huán)節(jié)

銳器傷發(fā)生環(huán)節(jié)調查結果如表2所示。由表2可知，在血液透析各個環(huán)節(jié)均有可能發(fā)生銳器傷。

3 討論

該調查結果顯示，在56例血透室醫(yī)護人員中出現(xiàn)銳器損傷的共34例，銳器傷發(fā)生率為60.71%。銳器傷發(fā)生率較高，要引起足夠重視，提示血透室相關人員要采取一定措施減少銳器傷的發(fā)生。血透室與其他科室相比具有特殊的工作環(huán)境，在各個醫(yī)院都是控制院內感染的重點科室。血液透析室的醫(yī)護人員經(jīng)常接觸患者體液以及血液，工作環(huán)境特殊。血透室醫(yī)護人員發(fā)生銳器傷后，接觸患者體液以及血液，容易造成感染。另外，加上有些醫(yī)護人員自我防護意識薄弱等因素，容易在治療過程發(fā)生銳器傷，對醫(yī)護人員的健康產(chǎn)生威脅。血透室醫(yī)護人員在工作中要增強自我防護意識，按照規(guī)定實施正確防護，確保工作的安全性?？刹扇∫韵骂A防措施，減少銳器傷的發(fā)生。

3.1 加強培訓，提高防護意識

血液透析室工作環(huán)境復雜，需要注意事項較多，且工作壓力大。上述表2顯示血透室工作中各個環(huán)節(jié)均有銳器傷發(fā)生，對此血透室可以成立科室學習小組，使血透室工作人員掌握防護知識，熟練各個操作環(huán)節(jié)，減少在操作不當引起的各種銳器傷。同時，要求科室全體醫(yī)護人員要主動做好防護工作，堅持按照相關標準進行預防的原則，規(guī)范護理操作過程，增強自我防護意識[2]。

3.2 規(guī)范操作

該研究結果可知在血液透析各個環(huán)節(jié)均有可能發(fā)生銳器傷，因此醫(yī)護人員在工作中嚴格按照要求進行操作，在各個環(huán)節(jié)充分注意自我防護。在操作中不得直接將利器傳給他人，嚴禁手工毀形一次性注射器，減少操作過程中的銳器傷。工作中要注意將使用過的銳器放入指定的符合標準的收集器中，工作完成后要及時將使用過的暴露源放入指定的收集箱中[3]。在安靜和光線充足的環(huán)境中進行侵入性工作，皮膚受損的醫(yī)護人員嚴禁參加患有感染性疾病患者的透析工作。

3.3 發(fā)生銳器傷后進行正確處理

血透室醫(yī)護人員在工作中操作如果不慎被致病源污染的銳器損傷后要及時用流水沖洗傷口，適當擠壓傷口附近，盡量擠出受傷部位的血液，擠出血液后再使用肥皂水以及流水沖洗傷口，傷口沖洗完成后，使用0.5%的碘酒或者75%的酒精進行消毒處理[4]。護理人員發(fā)生銳器傷以后要及時報告醫(yī)院相關部門，進行抽血檢查，并將血液標本留取。對于出現(xiàn)銳器傷的醫(yī)護人員，醫(yī)院要對其進行心理關懷，醫(yī)院相關部門要對出現(xiàn)銳器傷的護理人員建立檔案，并定期進行檢查以及隨訪，重點檢查艾滋病、乙型肝炎等血源性傳染疾病。發(fā)生銳器傷的護理人員要在銳器傷發(fā)生后及時進行相應治療，并在醫(yī)生的指導下進行預防性用藥[5]。

[參考文獻]

[1] Schmid K， Schwager C， Drexler H. Needle stick injuries and other occupational exposures to body fluids amongst employees and medical students of a German university： Incidence and follow up[J]. Journal of Hospital Infection， 2010， 65： 124-130.

[2] 劉曉靈. 感染科護士血源職業(yè)暴露與防護[J].醫(yī)學信息，2010，23（7）：64-65.

[3] 麥明霞，楊桂瓊，陳綺堅.該院護士醫(yī)療銳器傷的原因分析與防護對策[J].護理實踐與研究，2010，7（ 9） ：66-68.

篇5

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0383-01

隨著我國社會的不斷發(fā)展與醫(yī)療體系的不斷完善，傳染病醫(yī)院護理人員的健康問題受到越來越多的重視。而在現(xiàn)階段我國傳染病醫(yī)院護理人員的工作過程中，銳器刺傷是占有非常大的比重。因此，本文通過對我院15名被銳器刺傷的患者的刺傷情況進行調查，分析刺傷原因，并提出相關的防范措施。

1 資料

1.1 一般資料調查2012年3月至2015年2月期間被銳器刺傷的15名傳染病醫(yī)院護理人員的具體情況，跟蹤其感染情況。

1.2 處理方法傳染病醫(yī)院護理人員在被銳器刺傷后，需要立即從近心端向遠心端擠壓出血，并利用流動水沖洗傷口。

1.2 處理程序在傳染病醫(yī)院管理中，要保證對每名醫(yī)護人員進行疫苗的接種，并對醫(yī)護人員進行上崗前的培訓工作，幫助其學習如何預防職業(yè)性傷害的相關知識，待醫(yī)護人員考試合格后才可正式上崗。當醫(yī)護人員出現(xiàn)銳器刺傷情況時，應立即上報，醫(yī)院派專人進行感染評估并進行相關的跟蹤調查。

2 結果

2.1 銳器刺傷后護理人員的感染情況對15名被銳器刺傷醫(yī)護人員進行跟蹤調查，檢測其相關抗體，發(fā)現(xiàn)所有患者均未出現(xiàn)傳播性疾病，其傷口均未出現(xiàn)感染情況。

3 討論

由于工作需要，傳染病醫(yī)院護理人員是銳器刺傷及感染傳染病的多發(fā)人群。其中，銳器絕大多數(shù)指使用過的針頭，進行抽血、輸液的針頭由于針管內的血液越多、針頭越細、刺入的深度越深，其感染的機會就會大大增加。同時，由于傳染病醫(yī)院護理人員對針頭等銳器的接觸機會較多，如果出現(xiàn)防范意識不強、操作不熟練、操作空間狹窄、精神緊張等情況，則發(fā)生銳器刺傷的幾率會大大增加。

3.1 傳染病醫(yī)院醫(yī)護人員銳器刺傷的原因

3.1.1 操作程序不規(guī)范傳染病醫(yī)院護理人員對銳器的不規(guī)范操作是導致其被刺傷的一大重要原因。如護理人員在使用針頭后未及時、正確放入利器盒，而可能出現(xiàn)銳器刺傷的情況。

3.1.2 自我防范意識不足在傳染病醫(yī)院護理人員的工作過程中，護理人員難以意識到銳器刺傷的嚴重性，導致在操作過程中不嚴格按照操作流程進行，極易出現(xiàn)銳器刺傷的情況。

3.1.3 不良的工作習慣傳染病醫(yī)院護理人員在工作過程中，要養(yǎng)成良好的工作習慣。如，在整理使用過的針頭時，要將針頭重新套上針帽；在進行具有危險性工作時，要帶上手套，避免直接接觸患者的血液，出現(xiàn)感染情況。

3.1.4 心理壓力較大在傳染病醫(yī)院護理人員的工作過程中，廢物處理是醫(yī)護人員出現(xiàn)刺傷率最高的環(huán)節(jié)。另外，特殊的工作環(huán)境帶來的較大的工作壓力也會造成醫(yī)護人員銳器刺傷的機會，如在傳染病醫(yī)院艾滋病科工作的醫(yī)護人員要比其他科室的醫(yī)護人員出現(xiàn)銳器刺傷的幾率高。

3.2 傳染病醫(yī)院醫(yī)護人員銳器刺傷的防護對策

3.2.1 醫(yī)院建立完善的安全防護措施在傳染病醫(yī)院醫(yī)護人員上崗前，要統(tǒng)一對其進行疫苗的接種，并定期開展體檢工作。另外，醫(yī)院應加強對醫(yī)護人員的安全防范意識教育，積極宣傳針頭等銳器的規(guī)范操作流程，并制作相應的安全宣傳警示，以達到提高醫(yī)護人員安全防范意識。一旦出現(xiàn)醫(yī)護人員感染的狀況，則需要立即上報，并及時跟蹤調查，采取相關解決措施，以免出現(xiàn)感染的情況。

3.2.2 醫(yī)院全面宣傳相關的傳染病防護知識傳染病醫(yī)院可以定期組織醫(yī)護人員學習相關的預防知識，以達到減少銳器刺傷的情況出現(xiàn)。同時，醫(yī)院要監(jiān)督醫(yī)護人員在暴露于血液、體液等操作過程中戴上手套，強調手套在預防傳染病及防治銳器刺傷中的重要性。

3.2.3 醫(yī)院規(guī)范醫(yī)護人員的操作流程傳染病醫(yī)院可以定期培訓醫(yī)護人員的操作流程學習，幫助醫(yī)護人員養(yǎng)成良好、規(guī)范的操作習慣，提高醫(yī)護人員的操作技巧。同時，醫(yī)院應為醫(yī)護人員配備必要的防刺傷醫(yī)療工具，如銳器盒、超聲波自動清洗器等，當然接觸銳器時必須要戴手套。

3.2.4 醫(yī)院建立規(guī)范的銳器廢物處理制度醫(yī)院在各個科室配備銳器盒，在銳器使用后，要對其妥善放置，以防出現(xiàn)刺傷自己甚至刺傷他人的情況出現(xiàn)。另外，要嚴格按照規(guī)范流程處理傳染病患者使用過的醫(yī)療廢物，在整理過程中避免出現(xiàn)不小心刺傷的情況，對血源性疾病患者使用的醫(yī)療用品，要進行嚴格消毒。

參考文獻

篇6

作為一名新進員工，能夠擁有這樣一次珍貴的崗前培訓機會，我在感到榮幸的同時，也非常珍惜這次的培訓機會。在此除了要感謝院領導對我們的培訓給予了高度的重視之外，還要感謝各個科室的積極組織和配合，在領導的帶領下我能夠參與這次培訓，對我個人來講是一次了解和認識我院的好機會。

在這次崗前培訓中，我了解了醫(yī)院始建于1960年，在市總各領導的親切關懷下，在幾任領導班子的辛勤努力下，歷經(jīng)六十余年的風風雨雨，使醫(yī)院發(fā)生了很大變化。趙院長給我們詳細的說明了醫(yī)院的現(xiàn)狀和未來發(fā)展的定位，綜合比較，我院在各個方面都有了飛速發(fā)展，讓我們新員工非常有信心，有沖勁的投入到工作中去。我們還學習了醫(yī)院的辦院理念，趙院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業(yè)、對待上級要誠信。趙院長剖析得非常透徹，發(fā)人深省。通過韋主任講解醫(yī)德、醫(yī)風教育的時候我理解到醫(yī)德是調整醫(yī)護人員與病人、醫(yī)護人員之間以及醫(yī)護人員與社會之間的行為準則，樹立良好的醫(yī)德規(guī)范可以加強衛(wèi)生系統(tǒng)社會主義精神文明建設，提高醫(yī)務人員的職業(yè)道德素養(yǎng)，改善和提高醫(yī)療服務質量，全心全意為人民服務。以前對醫(yī)療風險沒有概念的我通過這次培訓，有了基礎的認知，也更加懂得作為一名醫(yī)務人員掌握醫(yī)療的法律法規(guī)，保護自己利益的重要性，醫(yī)務人員的工作關乎到人民的生命健康，所以我們的責任是重大的。我們還學習了醫(yī)療事故的定義以及如何避免發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)院感染以及如何控制，繼續(xù)醫(yī)學教育的具體形式和學分劃分，醫(yī)院的人事管理制度，醫(yī)院的消防安全等。

在今后的工作中，我要以優(yōu)秀員工的標準嚴格要求自己，多為我院盡一份力，成為一名當之無愧的好員工。沒有規(guī)矩，不成方圓，規(guī)章制度與規(guī)程，規(guī)范我們的行為，促進人員的管理。通過各部門領導對各自部門規(guī)章制度、工作職能的介紹，讓我了解了工作中各個部門的工作性質，為以后的相關工作提供了執(zhí)行依據(jù)，為臨床工作帶來便利。工作職責為我們明確了工作內容與責任，有利于提高我們的責任心，做好各自的本質工作。

這次的培訓雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時間內了解到了醫(yī)院的有關信息和服務技能，更重要的是向我傳遞了一種信息，即學習是進步的源泉，文化的根基。崗前培訓只是入院學習的丌始，接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。我將以欽州市中醫(yī)醫(yī)院主人翁的姿態(tài)積極投身到工作中，不斷學習實踐，不斷提高自己!

篇7

一、培訓機構：

崗前培訓工作組：

組長：

副組長：

組員：

二、培訓目的：通過有效的培訓，提高員工的自身素質和業(yè)務水平，盡快適應我院的工作環(huán)境，有效的發(fā)揮自己的才能醫(yī)院崗前培訓方案醫(yī)院崗前培訓方案。

二、培訓時間：即報到的第一天起培訓。

三、培訓地點：醫(yī)教科辦公室

四、培訓內容：

（一）醫(yī)院概況（人力資源培訓內容）

1、院訓（團結、誠信、求真、務實、開拓、創(chuàng)新）；

2、服務承諾：“心貼心的服務、手握手的承諾”；

3、醫(yī)院的基本概況（發(fā)展史及遠景）；

4、醫(yī)院的行政組織結架；

5、醫(yī)院獎罰制度；

6、學習員工手冊；

（二）醫(yī)教科培訓內容

1、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》；

2、《醫(yī)療機構管理條例》；

3、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》；

（三）質控科培訓內容：

1、府城醫(yī)院核心制度手冊（發(fā)放至個人）；

2、醫(yī)療機構藥事管理法規(guī)匯編；

3、住院病歷質量管理實施細則；

4、府城醫(yī)院醫(yī)療文書獎懲補充條例；

5、運行病歷考核標準（發(fā)放至個人）；

6、終末病歷考核標準；

7、新版《病歷書寫基本規(guī)范》

8、中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷書寫基本規(guī)范；

9、常見手術預防用抗菌藥物表（發(fā)放至個人）；

10、處方評價標準（發(fā)放至個人）；

11、府城醫(yī)院抗菌藥物分級目錄（發(fā)放至個人）；

12、藥品臨床應用指導原則；

13、國家基本藥物目錄（發(fā)放至個人）；

14、藥品臨床使用培訓后進行考核習題。

15、《抗生素管理制度》；

16、《抗生素類藥物分級使用管理實施方案》(試行)；

院感培訓內容：

醫(yī)院感染知識培訓:

1、醫(yī)院感染相關概念；

2、手衛(wèi)生；

3、醫(yī)療廢物管理制度；

4、職業(yè)暴露；

5、無菌操作基本常識；

6、醫(yī)院感染報告報告制度；

7、醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程；

8、醫(yī)院感染診斷標準；

9、多重耐藥菌醫(yī)院感染管理制度；

10、多重耐藥菌報告流程；

傳染病防控知識培訓:

1、傳染病報告組織機構職責；

2、傳染病的報告制度及報告流程；

3、傳染病信息報告；

4、傳染病報告卡填寫要求；

5、常見傳染病的診斷；

6、考核與評估；

（五）醫(yī)務科培訓內容：

1、《中華人民共和國傳染病防治法》；

2、《中華人民共和國藥品管理法》；

3、《醫(yī)療事故分級標準》（試行）；

4、《醫(yī)療事故處理條例》；

5、《首診科室與首診醫(yī)生負責制度》；

6、《三級醫(yī)師負責制度》；

7、《值班、交接班制度》；

8、《處方制度》；

9、《轉院、轉科制度》；

（六）急救知識培訓（重癥醫(yī)學科）

1、心肺復蘇；

2、輸液反應；

五、授課形式：幻燈片形式進行授課。

通過學習以上內容，以書面形式，談談此次崗前培訓的心得，并融入到今后工作中，如何體現(xiàn)我院的院訓精神及服務承諾，期望在今后的培訓中不斷優(yōu)化培訓內容。

醫(yī)院禮儀培訓方案二醫(yī)院服務禮儀培訓是醫(yī)院應該重視的一門培訓課程，因為醫(yī)院的醫(yī)護人員不但要有專業(yè)技能知識，專業(yè)臨床護理知識還要有良好的醫(yī)德和主動熱情的服務意識。只有這樣我們的醫(yī)院才能在當今競爭激烈的社會獲得好評，得到患者的認可。

醫(yī)院服務禮儀培訓主要為您建議參加培訓對象，分析服務現(xiàn)狀，以及怎么完善醫(yī)院服務等。

醫(yī)院服務禮儀培訓對象

醫(yī)院服務禮儀培訓是醫(yī)院的所有醫(yī)護人員應該參加的培訓課程主要培訓對象有：醫(yī)院經(jīng)營人員，醫(yī)生，醫(yī)師，護士，醫(yī)務人員，導醫(yī)，營銷人員，項目管理人員，藥劑師，醫(yī)技人員，煎藥人員，醫(yī)院收費人員，后勤工作人員等醫(yī)院的所有工作人員。

醫(yī)院服務禮儀培訓現(xiàn)狀分析

1、患者滿意度差

某醫(yī)院項目人員曾經(jīng)對患者滿意度，醫(yī)護服務狀況等對醫(yī)院的服務品質做過問卷調查。調查結果醫(yī)院的府服務狀況和服務中存在很多的問題，患者大多在抱怨醫(yī)院收費不合理，醫(yī)院的護理工作不到位，醫(yī)院飯食不好等各方面的問題，所有對于這些問題我們應該要給予重視，做好改進。

2、服務流程不和諧

調查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的服務流程有待改進，各部門之間不協(xié)調，給患者造成了很大的困擾。要對醫(yī)院的所有服務流程包括住院服務流程，出院流程，手術流程，看病流程等進行改進。

3、醫(yī)護人員不注意自己的言行

調查發(fā)現(xiàn)很多病人反映醫(yī)院的醫(yī)護人員不注意自己的言行舉止，在上班期間有吵鬧現(xiàn)象，這在醫(yī)院是絕對不允許的，醫(yī)院和其他的工作單位是有區(qū)別的，這樣會嚴重的影響病人的休息。

醫(yī)院服務禮儀培訓完善服務質量

醫(yī)院要解決目前的問題，進一步將優(yōu)良的服務塑造醫(yī)院的特色，提高醫(yī)院的服務水平，規(guī)范員工的服務行為就必須對醫(yī)院進行禮儀培訓，具體要做到：

1、提前做調查

在培訓之前提前通過各個途徑做調研，看看醫(yī)院現(xiàn)存問題是什么，有哪些地方是患者不滿意的，有哪些地方是員工不滿意的，因為只有你的員工滿意了，他才能很好的為患者服務，然后再找出病因對癥下藥。

2、進行禮儀培訓

知道了病根就可以對癥下藥了，可以請一位知名的而利益培訓師給員工做禮儀知道，禮儀培訓師一般都會從員工平時的儀容儀表，個人舉止，與患者溝通，問候，醫(yī)德素質，交際等進行培訓，讓醫(yī)院的醫(yī)護人員正確的認識醫(yī)院服務，從外表和內在進行改進，完善服務質量。

篇8

關鍵詞 綜合干預；醫(yī)護人員；職業(yè)暴露

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.054

職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關系而暴露在危險因素中，從而有可能損害健康或危及生命的一種情況。我院于2012年7月被定為本省的醫(yī)護人員職業(yè)暴露監(jiān)測試點單位，按照要求進行了6月份職業(yè)暴露基線調查，同時對2012年1～6月發(fā)生的職業(yè)暴露進行了回顧調查。對調查結果進行分析，制定并實施系列干預措施，取得了明顯的成效，現(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象2012年1~6月醫(yī)護人員1129名，其中醫(yī)師343名，護士703名，實習生83名。2013年1~6月醫(yī)護人員1314名，其中醫(yī)師388名，護士811名，實習生115名。

1.2方法

1.2.1干預設計根據(jù)2012年上半年醫(yī)護人員職業(yè)暴露情況進行分析，院感科聯(lián)合護理部制定系列干預措施。2012年下半年作為干預措施的宣傳貫徹和強化培訓期，培訓對象包括實習生、新到崗人員和在職醫(yī)護人員。2013年起全面實施干預措施。

1.2.2干預措施

1.2.2.1將職業(yè)暴露管理納入績效考核建立醫(yī)院感染管理質量考評制度及具體方案，科室月度、年度考評得分與科室的年度績效工資掛鉤。凡醫(yī)護人員發(fā)生職業(yè)暴露以及明確與科室管理有關或在發(fā)生職業(yè)暴露后處理不當，則扣科室當月及年度醫(yī)院感染管理考評分。

1.2.2.2開展職業(yè)安全教育把職業(yè)暴露的防護納入實習生和新員工崗前培訓以及在職醫(yī)護人員繼續(xù)教育的內容，加強職業(yè)安全教育，喚起醫(yī)護人員的自我防護意識，營造安全文化的氛圍。設置課程包括法律、法規(guī)和技術規(guī)范及病人評估技術等。實習生和新員工由院感科負責培訓，考核合格后上崗。在職醫(yī)護人員則由院感科組織分批培訓，未能參加的則由科室院感監(jiān)測護士使用統(tǒng)一課件進行培訓，保證培訓率達到100%。然后，院感科組織考核以考查培訓效果，對考核不合格者再進行培訓，要求人人掌握。

1.2.2.3完善防護設施規(guī)定科室應準備足夠且符合要求的防護用品，必須配備普通利器盒和帶卸針頭裝置的硬質利器盒。使用真空采血針，門急診注射室使用自毀式注射器。

1.2.2.4優(yōu)化操作流程，規(guī)范醫(yī)護人員操作行為把職業(yè)暴露的預防貫穿于各項診療護理操作過程中，規(guī)定不能為節(jié)約成本而放棄應用的防護；有可能被血液、體液噴濺時，如為病人插管、吸痰時應帶防護目鏡；掰5 ml及以上的安瓿應使用紗塊；診療過程產(chǎn)生的廢物應就地分類收集，不得對廢物進行二次分類；拔除靜脈輸液針后應將針頭置入利器盒而不得插入輸液袋或輸液瓶；使用注射器后應利用硬質利器盒的卸針頭裝置卸下針頭，不得將使用后注射器重新復帽或徒手卸針頭或直接傳遞給他人，術中銳器傳遞必須按規(guī)范正確傳遞，術后先處理銳利器械再處理其他器械；利器盒盛裝3/4滿時必須封箱。

1.2.2.5建立健全職業(yè)暴露管理制度和處置報告指南制定頒布《職業(yè)暴露報告制度》《職業(yè)暴露暴露源、本底檢測規(guī)定》《醫(yī)務人員職業(yè)暴露處置報告流程》《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露應急預案》等制度和指引性文件。

1.3統(tǒng)計學處理采用spss統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料比較采用χ2或χ2c檢驗，檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1實施干預措施前后不同類別醫(yī)護人員職業(yè)暴露發(fā)生率比較（表1）

2.2不同部門職業(yè)暴露方式比較實施綜合干預前后職業(yè)暴露方式均以銳器傷為主，分別占78.26%（54/69）和86.96%（20/23）。實施綜合干預前銳器傷發(fā)生總數(shù)為54人次，實施綜合干預后銳器傷發(fā)生總數(shù)為20人次。實施綜合干預前門急診銳器傷共13人次，干預后為3人次。實施綜合干預措施前后不同部門職業(yè)暴露方式，見表2。

2.3實施干預措施前后發(fā)生職業(yè)暴露后處理情況比較（表3）

3討論

本組綜合干預措施之一，將職業(yè)暴露管理納入績效考核是降低醫(yī)護人員職業(yè)暴露發(fā)生率的關鍵措施。臨床日常操作中被刺傷的主要利器物是注射器針頭和靜脈輸液針頭［1］。早在1987年提出“全面性防護”概念，禁止雙手回套針頭。然而，我院在帶卸針頭裝置的硬質利器盒投入使用之前醫(yī)護人員這一操作普遍存在。我院將績效考核與科室年度績效工資掛鉤，同時直接影響科室管理者個人的考核成績，因此將醫(yī)護人員職業(yè)暴露管理納入績效考核，集體及個人的榮譽感促使科室管理者重視該項工作，自覺督促醫(yī)護人員遵守操作流程，也遏止了一些科室為節(jié)省成本而不使用或少使用合格的利器盒和其他防護用品的行為。同時，在發(fā)生職業(yè)暴露后的報告、預防用藥和血清學追蹤隨訪方面的改善與科室管理者的重視有直接的關系。

醫(yī)護實習生是醫(yī)院職業(yè)暴露的高危人群，這與他們在實習前所接受的職業(yè)防護教育欠缺、防護意識淡漠、臨床操作不規(guī)范等有關［2］。本資料也顯示醫(yī)護實習生職業(yè)暴露發(fā)生率遠高于其他醫(yī)護人員。因此，對于實習和新到崗醫(yī)護人員，面對嚴峻的職業(yè)危害，進行職業(yè)防護、醫(yī)院感染教育尤為重要［2］。由于醫(yī)護實習生年齡、學歷各個層次不同，受教育的程度不同，傳統(tǒng)醫(yī)院感染教育只圍繞在醫(yī)院感染消毒隔離規(guī)章制度等書面文字上的教育，與臨床醫(yī)院感染教育結合有一定距離。為此，我院要求堅持標準預防的原則，嚴格遵守醫(yī)療技術操作規(guī)程；在醫(yī)院內進行的所有操作都視為可感染操作，將操作中所有接觸病人血液、體液的暴露源均列為有潛在危險的傳染源，積極做好職業(yè)防護［3］。因此，以實用性為導向設置培訓課程，通過培訓強化自我防護意識，對職業(yè)暴露的高危因素與高危環(huán)節(jié)有充分的認知，規(guī)范操作行為，對降低職業(yè)暴露發(fā)生率有積極意義。

建立健全職業(yè)暴露管理制度和處置報告指南，用制度與流程規(guī)范護理操作行為，減少不良操作習慣［4］。工作繁忙和搶救患者時利器傷發(fā)生率最高［1］，我院門急診注射室工作量大，為此，在門急診注射室投入使用自毀式注射器，結果門急診銳器傷由干預前的15人次下降為3人次。

參考文獻

［1］李素英，韓秀芬，張秀珍.醫(yī)院工作人員利器損傷調查分析［J］.中華醫(yī)院感染學雜志，2008，18（7）：1007-1008.

［2］丁麗，侯玉靜.護理實習生職業(yè)暴露的原因分析及防護對策［J］.新疆醫(yī)學，2009，39(7)：105-106.

［3］李亞潔，彭剛藝主編.護理工作管理規(guī)范［M］.廣州：廣東科學技術出版社,2006：100-101.

篇9

院內結核病感染程度與當?shù)亟Y核病流行及控制水平有關。國內李靜玫等調查表明，非醫(yī)務人員陽性率52.1%，綜合醫(yī)院工作人員中陽性率84.1%，且醫(yī)院醫(yī)務人員的強陽性率23.7%，明顯高于非醫(yī)務人員[1]。在我市，醫(yī)護人員肺結核的發(fā)病率也在不斷上升；表明醫(yī)護人員結核感染的機會明顯高于普通人群，而呼吸科醫(yī)護人員結核感染的機會又高于其它臨床科室。醫(yī)源性感染已經(jīng)成為醫(yī)護人員感染結核的主要因素。

1對象與方法

選擇我市4所綜合性醫(yī)院呼吸科醫(yī)護人員122人為觀察組，年齡38±15歲，男：女=1：3；門急診醫(yī)護人員98人，年齡37.5±16歲，男：女=1：2.9；低危區(qū)（泌尿科）醫(yī)護人員96人，年齡39.6±14歲，男：女=1：2.8；分別為不同的對照組，通過調查結核患病率進行分析。

2結果（見表1）

統(tǒng)計學分析所有資料輸入計算機，采用SPSS.12統(tǒng)計軟件對相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。發(fā)現(xiàn)呼吸科醫(yī)護人員結核患病率遠高于泌尿科醫(yī)護人員（P﹤0.001），而與門急診醫(yī)護人員無差距（P﹥0.05）門急診科醫(yī)護人員的結核患病率亦高于泌尿科醫(yī)護人員（P﹤0.025）。

3討論

3.1呼吸科醫(yī)護人員院內感染結核發(fā)生的主要原因

結核病是呼吸道傳染病，由于結核病的隱匿性，往往給及時診斷帶來困難。未能及時診斷的結核病患者在呼吸科住院成為院內感染的主要傳染源。結核病的傳染源主要是繼發(fā)性肺結核病患者，飛沫傳播是肺結核最重要的傳播途徑[2]。綜合性醫(yī)院的呼吸科是接觸結核患者機會最多的科室。但由于不是專職結核病院，在此工作的醫(yī)務人員一般沒有傳染病醫(yī)院那種嚴格地防范意識，科室也不具備健全的隔離措施。因此這里的醫(yī)護人員感染結核的危險性是最高的，調查結果也證明了這一點。

3.2社會環(huán)境因素對醫(yī)護人員健康的影響

醫(yī)護人員自身防護意識薄弱；根據(jù)我院呼吸科醫(yī)護人員的調查統(tǒng)計，OT實驗陽性者仍堅持工作為100%。忽視個人防護導致結核病感染的高危險性，在日常的醫(yī)護活動中，有些醫(yī)護人員忽視了日常工作中必要的個人防護措施，如帶帽子，防護口罩。忽略了工作環(huán)境中的結核菌飛沫的危險性，尤其是在密閉通風條件差的診斷治療室內更容易受到結核菌的感染。醫(yī)院設施的不完善及通風不良導致結核感染的高危險性。結核病是呼吸道傳染病，其防護要求比較高，如今醫(yī)院的醫(yī)療設備雖然現(xiàn)代化，但有些病房設計不合理，通風不暢空氣流通不好，醫(yī)護人員對結核病的知識缺乏足夠的認識導致結核感染的高危險，許多人認為接種過卡介苗就不會感染結核。實際上，卡介苗只能有限預防結核的發(fā)病程度，并不能預防結核感染，特別是耐藥結核病的增加，致使醫(yī)護人員被傳染的機率大大增加。

4防護對策

4.1痰檢陽性的病人立即轉結核病院治療，并做好病房的消毒。

4.2提高醫(yī)護人員的防護意識

醫(yī)護人員上崗前必須進行診斷性評價，以有針對性地進行醫(yī)院感染、職業(yè)防護、安全工作技術和方法的個體化的專業(yè)教育培訓，經(jīng)考核合格方可上崗。值得注意的是，對醫(yī)護人員進行相關培訓教育必須是持續(xù)性的，必須做到教育培訓的常態(tài)化和前瞻性。工作后應不斷地進行相知識的職業(yè)提高，提高醫(yī)護人員的自我防護和主動防護意識，牢固立普遍預防觀念，從根本上避免和減少職業(yè)損傷的出現(xiàn)[3]。

篇10

1 生物因素

口腔科患者多，病情隱蔽，以目前的就診條件無法做到在就診前對每一個患者進行必要的檢查，而口腔治療中的高速手機，超聲潔牙機，噴沙機等器材的使用都可以產(chǎn)生大量的帶菌微粒，氣溶膠懸浮在空氣中，附著在物體表面，可污染醫(yī)護人員的皮膚，鼻粘膜及眼角膜等。

防護措施：

（1）個人防護設備：工作服，口罩，帽子，手套，防護面罩，護目鏡等，這些是防止直接感染物的屏障。病人就診前用1%過氧化氫液漱口也可減少飛沫污染。

（2）洗手和及時更換口罩：必須嚴格按照洗手6步法洗手，次序和時間嚴格按要求執(zhí)行，戴手套前及脫手套后都要洗手?？谡肿詈眉皶r更換，不要長時間不換。

（3）加強環(huán)境管理：診室內保持空氣流通，表面要用含氯的消毒劑擦拭2次，紫外線燈每日需照射1小時。

（4）消毒滅菌：口腔科必須做到一人一消毒，，酶溶液浸泡，包裝封口后使用符合國家規(guī)定的消毒鍋消毒，防止交叉感染。

2 物理因素

（1）針刺，利刃的割傷是醫(yī)護人員的職業(yè)事故：開放性傷口很可能感染一些疾病，尤其象乙肝，HIV等經(jīng)血液傳播的疾病。

（2）X線輻射：放射防護專業(yè)性較強，口腔科醫(yī)護人員往往專業(yè)知識不夠全面，而口腔科的放射檢查越來越多的被用于臨床，有些醫(yī)院為了方便將X光檢查放在診室附近，這樣就對口腔科的防護提出了更高的要求，最好做到有專人負責，上崗前進行防護培訓，定期身體檢查，佩戴X線計量筆，每年給予1個月的放射假，以保障放射人員的身體健康，減少職業(yè)病的發(fā)生。

（3）噪音：口腔科的噪音主要來自于空氣壓縮機，負壓泵，高速手機，超聲潔牙機等等，這些噪音可使工作人員造成精神不適，聽力下降，頭疼，失眠等癥狀。防護措施：空氣壓縮機，負壓泵最好單獨放置，做好隔音處理，手機做好注油清洗，及時更換老舊產(chǎn)品，選擇低噪音的產(chǎn)品。

3 化學因素