時間:2023-03-08 15:37:17
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醫(yī)院西藥房實習(xí)工作總結(jié)范文一實習(xí)的時間轉(zhuǎn)眼過去了,記得一開始我按照實習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作。
在剛剛結(jié)束的實習(xí)期里,我們嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。
通過這段時間的實習(xí),我對各個藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實習(xí)過程中我以踏實的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅實的基礎(chǔ)。
我堅信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的教導(dǎo)和期望。
醫(yī)院西藥房實習(xí)工作總結(jié)范文二上班不遲到,不早退,工作認(rèn)真,和睦與老師、同學(xué)相處。
現(xiàn)將整個實習(xí)情況作如下報告:
一、掌握了藥品的分類與陳列
1、藥品的分類
首先是藥品與非藥品分開,處方藥與非處方分開,內(nèi)服藥品與外用藥品分開,然后按劑型或用途進(jìn)行分類,按劑型可分為:片劑、膠囊劑、針劑、散劑、水膏劑、易竄味的藥品。按用途分為:抗生素類、呼吸系統(tǒng)類、心腦血管類、消化系統(tǒng)類、易竄味的藥品等。
2、藥品的陳列
應(yīng)有藥品柜及中藥櫥、藥品上架、擺放整齊有序并有拆零藥品專柜和拆零的基本工具,拆零藥品的要求是能保留原包裝的盡量保留,不能保留的要在標(biāo)簽上寫明其品名、規(guī)格、生產(chǎn)批號、有效期限,并有藥品效期一覽表。
對于毒性藥品應(yīng)設(shè)專柜、雙人、雙鎖管理。
二、熟悉了處方的調(diào)配原則
進(jìn)行處方調(diào)配要掌握常用藥品的名稱(化學(xué)名、別名、商品名)、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法,藥物不良反應(yīng)及配伍禁忌等,例如:雙黃連注射液與病毒唑注射液、清開靈注射液與川芎嗪注射液不能混合使用。處方按照審方、劃價、配方的程序進(jìn)行處方調(diào)配。對于審核不合格的處方藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
期間重點掌握如下:
一、藥物的擺放:同類藥物放在一起,做到先進(jìn)先出。
二、看處方:首先看病號,再看年齡,最后看用法用量。
三、拾處方,拾處方要認(rèn)真、細(xì)心,要檢查有無藥物配伍禁忌。
四、處方的計價收費。
醫(yī)院西藥房實習(xí)工作總結(jié)范文三本人自藥房實習(xí)以來,在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下,通過自身的努力和經(jīng)驗的積累,知識不斷拓寬,職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實習(xí)期間內(nèi),本人把專業(yè)課本《藥事管理學(xué)》、《中醫(yī)藥學(xué)概論》等課本帶在身邊,理論聯(lián)系實際,更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人名服務(wù)牢記心中,以禮待人,熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識,在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和工作水準(zhǔn),讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當(dāng)患者取藥時,我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項及副作用,以便患者能夠放心使用。在配藥過程中,不能依據(jù)個人主見隨意更改用藥劑量,有些要含有重金屬,如長期使用會留下后遺癥和不良反應(yīng),要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實習(xí)期間內(nèi),我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下,從片劑方面開始實習(xí),之后是針劑、精麻藥一一實習(xí),剛進(jìn)去的時候因為不熟悉,會有不知所措之感,時間一長就輕車熟路了,檢查藥方,估價,取藥。審藥,發(fā)藥,每個步驟都能一絲不茍的進(jìn)行,堅決拒絕出現(xiàn)錯誤,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。
在西藥房實習(xí)之后,我又來到了中藥房,和西藥房的感覺一樣,剛開始很生疏,熟悉后就不會了。在中藥方實習(xí)期間,主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法,以便于取藥的準(zhǔn)確性高。
常用的鑒別方法有基源鑒別法,性狀,顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗鑒別法比較簡便易行(眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試)一種藥性狀鑒別法為例,如何鑒別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中,莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如鬼見羽;藥用為莖髓部的,如燈山草,通草等。
木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點,雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列,幕布有明顯的放射狀紋理,中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。
單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織,通??梢妰?nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點散步,無髓部,如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥,葉類中藥,花類中藥,果實及種子中藥,全草類中藥,澡菌地依類中藥,樹脂類中藥和礦物,動物類中藥的性狀鑒別。
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2021年11月醫(yī)院后勤科主任工作總結(jié)
后勤保障是醫(yī)院工作的一個十分重要環(huán)節(jié),是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,隨著衛(wèi)生改革的不斷深入,___市場經(jīng)濟(jì)的建立,后勤工作的改革勢在必行,立足本職、改變觀念意識,變醫(yī)院要我服務(wù)為我要為醫(yī)院服務(wù),抓好以人為本的管理,是醫(yī)院后勤保障的工作關(guān)鍵。只有以人為本培養(yǎng)職工的主人翁意識,有效地發(fā)揮職工的主觀能動性、創(chuàng)造性,樹立“以病人為中心”的服務(wù)意識,才能全面提高后勤服務(wù)水平,促進(jìn)后勤與醫(yī)療同步發(fā)展。
在__年度里,在院部的領(lǐng)導(dǎo)下,我積極主動的參加院里的政治思想學(xué)習(xí),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和院、外的各項活動,并___本科人員進(jìn)行多次有計劃的政治學(xué)習(xí)和相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身思想認(rèn)識和服務(wù)技能,認(rèn)真完成院部下達(dá)的各項工作任務(wù),熱情服務(wù)于全院各個部門,在新的形勢下,立足本職工作,提高認(rèn)識、轉(zhuǎn)變觀念,牢記后勤圍著臨床轉(zhuǎn)的原則,積極主動與我科相關(guān)人員到各科室做好服務(wù)工作。
本年度為節(jié)省開支,物盡所能,依據(jù)每人的特長和技能,___相關(guān)人員,自己動手制作了病案架子、藥品存放架、財務(wù)防盜欄、藥庫防盜欄、病人急救推車、電視架、檢查床、診療床、醫(yī)療儀器車等,縫制了;手術(shù)衣、洗手衣、手術(shù)包布、被、褥、枕、單等床上用品。依據(jù)市場價,為我院節(jié)約開支今年近兩萬元錢,在后勤管理工作中,將后勤各部門實行優(yōu)化組合,減員增效。如:原鍋爐房運行有__,開水房__,進(jìn)行組合運行,設(shè)__即可。洗衣房原有兩人,實行下收、下送,在保證清洗質(zhì)量的前提下,發(fā)現(xiàn)損壞不及時修補(bǔ),增加服務(wù)項目,病案人網(wǎng)-互聯(lián)網(wǎng)最大文秘資源網(wǎng)員兼管物品帳目、票據(jù)的管理,鍋爐管理人員兼物品發(fā)放、供排水系統(tǒng)及機(jī)械等維修工作,門衛(wèi)兼管醫(yī)療垃圾銷毀及院內(nèi)日常衛(wèi)生等工作,小車駕駛員在不影響正常出車的情況下參與后勤維修等工作,在全年的動力、采暖、供排水、電力等系統(tǒng)的維修、綜合治理、治安保衛(wèi)、消防安全、院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生、院內(nèi)的綠、美化、議診、宣傳、氧氣、物品供應(yīng)、設(shè)備___維修,計量、通訊、車輛管理、門窗、玻璃、醫(yī)療廢棄物的管理等各項工作中,都能以高度的責(zé)任感去落實各項工作的完成。并參與院總值班和院內(nèi)感染工作。
同時協(xié)助院部完成我院感染病房改造工程、ct室改造、門診樓供、派水改造、發(fā)熱病房改造及發(fā)熱門診的隔斷完成,供暖主管道的換管工作,后院平整場地建設(shè),對口扶貧阿合別斗鄉(xiāng)也孜庫勒村村民、哈拉庫木小學(xué)的建設(shè)等工作,協(xié)助院部完___上分給我院的各項勞動任務(wù)。
在平時的工作中,不計個人得失、任勞任怨、加班加點、隨叫隨到、愛院如家,但也存在許多問題,如還沒有完善我院后勤在社會化服務(wù)、量化服務(wù)、人性化服務(wù)的具體方案及實施細(xì)則。
在今后的工作中,還需要克服缺點,更新觀念,增強(qiáng)創(chuàng)新意識,為我院的快速健康發(fā)展做出應(yīng)有的努力。
__年后勤部在各級領(lǐng)導(dǎo)和各部門的支持與配合下,緊緊圍繞本年度工作目標(biāo),對內(nèi)完善管理運行制度,對外提升服務(wù)質(zhì)量,以不斷提高后勤管理服務(wù)水平為動力,下面是為大家準(zhǔn)備的行政后勤年終個人工作總結(jié)。...
回顧這半年來的工作,我在公司領(lǐng)導(dǎo)及各位同事的支持與幫助下,嚴(yán)格要求自己,按照公司的要求,較好地完成了自己的本職工作。通過半年來的學(xué)習(xí)與工作,工作模式上有了新的突破,工作方式有了較大的改變,現(xiàn)將半年來的工作情況總結(jié)一、辦公...
區(qū)政府機(jī)關(guān)后勤工作總結(jié)機(jī)關(guān)后勤工作紛繁復(fù)雜,隨著我區(qū)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,政府對機(jī)關(guān)后勤職能進(jìn)一步擴(kuò)展,對機(jī)關(guān)后勤保障的要求越來越高。近兩年,我局堅持以創(chuàng)建學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)為重要抓手,以學(xué)習(xí)啟迪思路的創(chuàng)新,以學(xué)習(xí)促進(jìn)作風(fēng)的轉(zhuǎn)變,以學(xué)...
本學(xué)期的工作很快結(jié)束了,在區(qū)教委、生產(chǎn)教育辦的大力支持下,我校后勤積極努力,不斷提高辦學(xué)效益,研究新情況,優(yōu)化進(jìn)行機(jī)制,提高管理水平,改善辦學(xué)條件,增強(qiáng)保障能力,促進(jìn)學(xué)校健康良好的發(fā)展。
總務(wù)后勤工作總結(jié):嚴(yán)格自我要求盡心服務(wù)工作學(xué)期即將結(jié)束,在過去的一學(xué)期里,在校長室和總務(wù)處的領(lǐng)導(dǎo)下,在七年級部的支持下,我們的后勤工作逐漸走上了正規(guī),但是仍然許多亟待改進(jìn)的地方,下面就把一學(xué)期的工作做如下匯報一、指導(dǎo)思想...
一年來,我能認(rèn)真學(xué)習(xí)“___”重要思想和黨的“__大”精神,堅持四項基本原則,在思想上行動上與___保持一致。結(jié)合本部門工作實際,認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的方針、政策。在實踐中,不斷探索工作思路和方法,熟悉本職業(yè)務(wù)。
剛剛走出校門的我,走進(jìn)社會,走進(jìn)工作。對我來說,一切都是嶄新的,對環(huán)境的適應(yīng),對工作的理解每天都有所不同。經(jīng)過兩月的工作,使我少了些許幼稚,多了幾分成熟;少了些許挑燈夜讀,多了幾分奔波勞碌;少了些許純真快樂,多了幾分責(zé)任在...
[摘要] 隨著醫(yī)療改革程度的不斷深入,患者在治療過程中對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各種要求不斷提高,醫(yī)院的后勤服務(wù)也日益受到重視。洗滌中心作為醫(yī)院后勤部門的重要組成部分,必須要不斷改進(jìn)和完善其管理模式,提高管理水平,促進(jìn)洗滌質(zhì)量和服務(wù)意識得到提升,使洗滌中心能夠更好地滿足醫(yī)院臨床診治需求。
[
關(guān)鍵詞 ] 醫(yī)院;洗滌中心;管理模式
[中圖分類號]R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2015)01(b)-0096-02
洗滌中心是醫(yī)院后勤的重要組成部分,洗滌質(zhì)量的好壞對醫(yī)院發(fā)展過程中的正常運行產(chǎn)生嚴(yán)重影響。洗滌中心是一個以醫(yī)院主要任務(wù)和工作進(jìn)行目標(biāo)作為中心,對醫(yī)院診治工作的有效開展提供基礎(chǔ)性支持和保障。在醫(yī)改步伐不斷深入地推動下,醫(yī)院運行過程中的各方面管理均不斷得到改進(jìn)和完善,后勤服務(wù)也面臨新的挑戰(zhàn)。在后勤工作中涉及的衛(wèi)生、環(huán)境、水電氣、洗滌等各方面管理模式需不斷改進(jìn)和完善,提高后勤工作效率和質(zhì)量,滿足醫(yī)院不斷發(fā)展需求。
1 醫(yī)院洗滌中心工作特點
醫(yī)院洗滌中心主要對醫(yī)院患者被服、醫(yī)務(wù)人員被服、敷料等進(jìn)行清洗。清洗污垢主要為血漬、糞便、尿垢、藥漬等。洗滌工作服務(wù)對象有老人、兒童、嬰兒等。目前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體環(huán)境不斷得到改善,醫(yī)院管理水平不斷得到提升,服務(wù)意識不斷增強(qiáng),醫(yī)院對洗滌中心的洗滌質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量也有了新的要求。因此,洗滌中心需不斷改進(jìn)和創(chuàng)新管理模式,提高管理水平,保證工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。只有這樣才能保證洗滌中心工作能滿足醫(yī)院臨床工作要求,促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。
2 醫(yī)院洗滌中心管理模式分析
2.1對房屋分區(qū)進(jìn)行合理改造
根據(jù)相關(guān)醫(yī)院洗滌衛(wèi)生規(guī)范規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的洗衣房應(yīng)設(shè)立有潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)3個區(qū)域,且必須應(yīng)用實體隔離墻將潔凈區(qū)、污染區(qū)進(jìn)行分隔。洗滌中心還需設(shè)立有具有時效性的通風(fēng)系統(tǒng),風(fēng)向必須是由潔凈區(qū)吹向污染區(qū)。同時,在洗滌中心還需嚴(yán)格分離物流、人流,將相關(guān)路線進(jìn)行明確,不能存在交叉、逆流現(xiàn)象。此外,還需將生活、工作兩個區(qū)域進(jìn)行分隔,工作環(huán)境環(huán)境應(yīng)始終堅持以人為本的原則,對工作人員工作過程中的防護(hù)需要進(jìn)行充分考慮。積極引進(jìn)先進(jìn)洗滌技術(shù)和消毒、烘干等設(shè)備,促進(jìn)工作質(zhì)量和效率得到有效提高[1]。
2.2 加強(qiáng)對洗滌中心質(zhì)量進(jìn)行管理
嚴(yán)格的規(guī)則制定管理是保證洗滌質(zhì)量的關(guān)鍵。在洗滌中心管理過程中不斷建立和完善相關(guān)規(guī)章制度,并監(jiān)督各項規(guī)章制度的落實情況。洗滌中心所涉及的工作內(nèi)容具有繁雜性,工作流程多樣且瑣碎。工作內(nèi)容主要包含洗滌物的清點交接、分檢、預(yù)處理、浸泡、洗滌、清漂、烘干、燙平、整理、折疊、清點裝包等諸多方面。對于回收待洗的清點裝包,需及時進(jìn)行分類、消毒、洗滌、干燥等工作。被服洗滌、整理完畢后需對其進(jìn)行分類放置,便于后期供應(yīng)工作的進(jìn)行。如待洗布草中的污染物成份主要為脂質(zhì)、蛋白質(zhì)時,在進(jìn)行洗滌工作前,需按照污染程度的輕重及顏色進(jìn)行分類,然后才能進(jìn)行洗滌。對于輕污布草可添加適量洗滌劑進(jìn)行清洗,而重污布草需先進(jìn)行手工預(yù)處理,即在常溫狀態(tài)下將其浸泡[2]。手工預(yù)處理可有效避免蛋白質(zhì)成份在高溫狀態(tài)下發(fā)生變性,形成難以洗掉的污斑,使布類洗滌物在洗滌后然后存在發(fā)黑、發(fā)黃現(xiàn)象。需要反洗的布草必須先對其進(jìn)行去漬處理,然后再進(jìn)行獨單洗滌。洗滌完畢后在整理過程中,如發(fā)現(xiàn)被服存在破損現(xiàn)象,應(yīng)對其進(jìn)行修補(bǔ)后再放置好,待發(fā)放。洗滌中心工作中的每道工序必須是定人定崗,明確各崗位的任務(wù)、責(zé)任、操作規(guī)程、工藝標(biāo)準(zhǔn),對各崗位工作的實際操作進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),保證洗滌質(zhì)量。
2.3高度重視院內(nèi)感染控制知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)
在洗滌中心工作中,管理人員需要求并監(jiān)督工作人員嚴(yán)格進(jìn)行每項消毒工作,讓各道工序的工作人員嚴(yán)格按照消毒隔離制度對各類洗滌被服進(jìn)行消毒隔離,防止交叉污染發(fā)生。洗滌中心是醫(yī)院工作人員及患者臟被服的回收、洗滌、分發(fā)地方,如在工作過程中不能做好消毒隔離工作極易造成院內(nèi)污染,影響到整個醫(yī)院的工作。此外,洗滌中心部分工作人員為臨時工,其通常均缺乏工作過程中應(yīng)掌握的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和消毒隔離相關(guān)知識,不能掌握科學(xué)的消毒隔離方式。因此在工作過程中大大提高了感染的發(fā)生的可能性。洗滌中心是一個溫暖潮濕的場所,是一種有利于細(xì)菌生長的環(huán)境,如在洗滌中心發(fā)生致病菌污染,極易導(dǎo)致全院污染發(fā)生[3]。因此,洗滌中心工作管理人員需高度重視院內(nèi)感染控制,定時組織工作人員進(jìn)行控制感染知識和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)和培訓(xùn),充分利用晨會、例會等讓工作人員對相關(guān)規(guī)章制度、工作流程操作規(guī)范、個人行為規(guī)范、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識、消毒隔離知識、消毒隔離方法、安全防護(hù)知識等進(jìn)行學(xué)習(xí)。在實際工作過程中,重視對手進(jìn)行清潔消毒,安排專門工作人員對每道工序的操作規(guī)范和操作流程進(jìn)行督導(dǎo),將責(zé)任落實到個人,保證洗滌質(zhì)量。
2.4加強(qiáng)進(jìn)行設(shè)備操作規(guī)范培訓(xùn),定期對設(shè)備進(jìn)行護(hù)養(yǎng)
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)院洗滌中心也不斷引進(jìn)各種先進(jìn)洗滌設(shè)備和技術(shù)。因此,必須要高度重視對工作人員進(jìn)行設(shè)備操作培訓(xùn),使每位工作人員均能熟練掌握各種設(shè)備的操作要求和操作程序,規(guī)范洗滌操作規(guī)范。在使用設(shè)備過程中,規(guī)范操作流程,保證裝載量適當(dāng),操作動作輕柔可有效降低設(shè)備發(fā)生故障的幾率,進(jìn)而降低設(shè)備的維修成本,提高工作效率。在使用設(shè)備時,應(yīng)嚴(yán)格遵循少開機(jī)、開滿機(jī)的原則。在使用設(shè)備前,應(yīng)先對其進(jìn)行全面的檢查,如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時進(jìn)行檢修,保證其擁有正常的運行狀態(tài)。在設(shè)備存在故障的情況下運行會對設(shè)備造成更大的損壞,縮短設(shè)備的使用壽命。因此,在洗滌中心工作中需高度重視對設(shè)備進(jìn)行檢修和維護(hù),保證設(shè)備在無故障的情況下運行,提高其運行質(zhì)量。同時應(yīng)安排專門工作人員及時檢修故障設(shè)備,更換老舊設(shè)備,降低耗能,提高工作質(zhì)量。
2.5 制定并不斷完善獎懲制度
制定的完善獎懲制度可有效增強(qiáng)工作人員的團(tuán)隊合作意識,促進(jìn)各項工作可高效進(jìn)行。洗滌中心工作人員應(yīng)分工進(jìn)行,具體可分為洗滌、燙平、敷料、折疊、對換5個工作組。在每個工作組中均設(shè)置小組長,各小組在工作工程中嚴(yán)格進(jìn)行分工操作,將工作責(zé)任落實到各人,重視工作過程中的相互合作。以工作質(zhì)量和效率作為根本,制定獎懲制度,可促進(jìn)各小組間的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,充分激發(fā)工作人員的工作積極性[4]。安排臨床一線醫(yī)護(hù)人員對洗滌工作的質(zhì)量進(jìn)行評價,對洗滌工作進(jìn)行監(jiān)督,保證洗滌質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。
2.6 加強(qiáng)配送服務(wù)管理,滿足臨床工作需求
洗滌中心管理人員在參加醫(yī)院每周例會時,應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行相應(yīng)的工作總結(jié)和工作匯報,主動、全面地向醫(yī)院各科室介紹洗滌中心各項工作的實施情況及管理模式和管理新動向,向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報工作進(jìn)展情況,詳細(xì)講解洗滌工作過程中需要各臨床科學(xué)配合的具體內(nèi)容。此外,還需要在會議上主動征求各科室醫(yī)護(hù)人員對洗滌中心工作的意見和建議,并做詳細(xì)會議記錄,及時將會議內(nèi)容及時、全面地反饋給洗滌中心工作人員。根據(jù)各科室臨床工作的需求,結(jié)合洗滌中心實際情況,不斷改進(jìn)和完善各項工作,最大限度的提高洗滌質(zhì)量和洗滌中心的服務(wù)質(zhì)量,高效、優(yōu)質(zhì)地配合各科室各臨床工作。洗滌中心應(yīng)及時、主動地對各科室臨床工作所需各種需洗滌用品進(jìn)行規(guī)范洗滌、整理、發(fā)放,保證各科室臨床工作均能順利進(jìn)行。在洗滌管理中,洗滌物品應(yīng)設(shè)置專柜進(jìn)行放置,安排專人進(jìn)行整理和保管,提高洗滌中心配合科室臨床工作的效率和質(zhì)量[5]。
2.7 積極開展職業(yè)安全管理,保證工作人員身心健康
在洗滌中心工作中,洗滌劑、棉塵對工作人員的皮膚、眼睛、肺部等造成一定程度的傷害,如安全防護(hù)措施不到位會導(dǎo)致工作人員出現(xiàn)相關(guān)職業(yè)病,嚴(yán)重影響工作人員身心健康[6]。因此,在洗滌中心管理中需高度重視工作人員安全防護(hù)工作,建立和完善職工安全防護(hù)制度,積極安裝離軸負(fù)壓風(fēng)機(jī),向工作人員發(fā)放防塵口罩,定期組織工作人員進(jìn)行健康體檢,為工作人員的健康提供保障。同時,工作過程中所用洗滌劑安排專人進(jìn)行嚴(yán)格管理,防止意外事故發(fā)生。
3 結(jié)語
加強(qiáng)洗滌中心管理,不斷完善管理模式,提供管理水平,可有效提高洗滌工作人員的工作積極性,進(jìn)而提高工作效率。在保證洗滌質(zhì)量的基礎(chǔ)上提升洗滌服務(wù)質(zhì)量,最大限度地滿足醫(yī)院各科室臨床工作需求,促進(jìn)臨床工作順利、優(yōu)質(zhì)進(jìn)行,提升醫(yī)院的整體工作和服務(wù)質(zhì)量。
[
參考文獻(xiàn)]
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1臨床資料
1.1一般資料:①性別:男14例,女3例。②年齡:30歲以下13例,30歲以上4例,年齡最小的16風(fēng),年齡最大的44歲,③婚姻:未婚12例,已婚5例,④文化程度:初中以下12例,高中4例,大專1例。
1.2病史資料:①入院次數(shù):首次入院3例,二次以上住院14例。②病種:精分癥9例、躁狂癥5例、酒中毒、癲癇、反應(yīng)性抑郁癥各1例。③病情緩解程度:未緩解8例,稍有緩解6例,顯進(jìn)3例。④入院發(fā)生外逃的時間:入院后10日6例、10—20日4例,20—40日的1例,40日以上的6例。⑤病員的防范情況:防外逃的病人7例,II、III級護(hù)理病人10例。⑥逃跑的地點:病房內(nèi)14例、病房外3例。⑦病員逃跑借助的外界條件:以幫助病房做事的5例,趁開飯時進(jìn)出頻繁3例,工娛療及音樂治療3例,工作人員未關(guān)門2例,越墻逃2例,強(qiáng)行沖門及趁家屬探視時各1例。
1.3病員主訴的外逃原因:①想家心切有9例。②認(rèn)為自己無病不該住院6例。③受幻覺妄想影響6例。
④認(rèn)為醫(yī)院環(huán)境差,不能適應(yīng)12例。⑤害怕作電休克治療1例。
2討論分析
2.1有逃跑行為群體的特征:從本組資料上看,它有以下幾個特征:①青年和未婚病人。②文化素質(zhì)低的病人。③精神癥狀來緩解或稍有緩解的病人。④入院在20天以內(nèi)和首次住院的病人。⑤防外逃病人。⑥精神分裂癥、躁郁癥病人等,外逃傾向偏高。所以在工作中,我們對病人的情況做到心中有數(shù),從臨床工作總結(jié)得知,若一個病人具備了上述三個或更多的特征,就應(yīng)注意防外逃。本組資料表明、不具備以上特點的病人也有外逃的可能。如:顯得病人,所以我們強(qiáng)調(diào)工作的重點是有特殊防范的病人,同時對一般清醒病人也不能掉以輕心。
2.2病人外逃的原因:從本組資料表明有以下幾種原因:①病人對環(huán)境不適應(yīng)。②想家心切。③無自知力,不承認(rèn)自己有精神病。④受精神癥狀的影響。⑤對治療措施不理解而害怕,由此得知,前四個原因是病人外逃的重要原因,病人由于對環(huán)境不適應(yīng)和想家心切而外逃的比例最高,值得我們工作中的注意。病人由于年輕、文化低或一直在父母、家庭的照顧下生活、或者由于衛(wèi)生知識不了解,對醫(yī)院這個陌生的環(huán)境中不適應(yīng),產(chǎn)生恐懼感,想家心切,想念親人而外逃。還有病房內(nèi)活動場所小及封閉式的管理,也增加了病人的陌生和恐懼感,以及反感情緒而促使病人產(chǎn)生外逃想法,所以在工作中,對新入院的病人要熱情接待,介紹病房的設(shè)施、住院須知,衛(wèi)生知識等,使其盡快適應(yīng)環(huán)境,逐漸認(rèn)識自己的疾病,并爭取病人的配合治療,同時組織一些工娛療活動,逐漸過渡到開放性管理,平時觀察病人要仔細(xì),觀察精神癥狀,有無外逃的動機(jī),以及心理動態(tài)。
醫(yī)院總務(wù)科個人述職報告1今年是我院高速發(fā)展的一年,也是“兩區(qū)(院)合并”的一年。在良好的外部環(huán)境和工作氛圍中,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和院廣大醫(yī)務(wù)工作者的理解幫助下,總務(wù)科全體人員本著“服務(wù)于臨床一線,保障后勤服務(wù)”的原則,精誠團(tuán)結(jié)、愛崗敬業(yè)、腳踏實地、認(rèn)真細(xì)致地做好每件工作。工作中克服人員短缺的困難大家加班加點,任勞任怨,嚴(yán)格執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)的各項指示,一心一意做工作,一件一件抓落實,可以說是比較圓滿的完成了各項工作。現(xiàn)將這一年的工作小結(jié)如下:
總務(wù)科是一個和諧、有凝聚力、執(zhí)行力和戰(zhàn)斗力的團(tuán)隊,全科十幾個人人就像十幾顆永不生銹的螺絲釘,在各自的崗位上發(fā)光發(fā)熱。工作中大家互為榜樣,因為榜樣的力量是無窮的,它使我們有凝聚力,它體現(xiàn)著每個后勤人員的價值。當(dāng)一個環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施完備、安全放心的工作環(huán)境展現(xiàn)在人們面前的時候,這對每個后勤人員來說都是無聲的褒獎。
1、強(qiáng)化制度建設(shè)、嚴(yán)抓勞動紀(jì)律是具有戰(zhàn)斗力的前提
在日常的規(guī)范管理中,嚴(yán)格勞動紀(jì)律,按實際情況制定后勤人員的工作制度和服務(wù)規(guī)范,落實到日常工作中去。比如借鑒一線的首問負(fù)責(zé)制,一線有問題自己解決不了或不屬于自己的管轄范圍也不許說我不會、不知道,要積極協(xié)調(diào)有關(guān)人員解決;員工在工作中出現(xiàn)錯誤按規(guī)定也要有相應(yīng)的處罰,比如某職工在物品發(fā)放中疏忽,就扣發(fā)其一個月的獎金;現(xiàn)總務(wù)科各工種都有自己的工作記錄和設(shè)備檢查記錄,一天的工作一目了然。目前全院后勤服務(wù)設(shè)備很重要的、重要的、不重要的、大的、小的有一百多臺,除部分外包外其余全屬自己管轄。為克服人員短缺的實際情況,每個人幾乎都是一人多職,并且完成的都很好。據(jù)粗略統(tǒng)計今年每個工種、每個人平均一天要接到4至6件需要解決和幫助的份內(nèi)或份外的工作,大家都以積極、熱情、飽滿的態(tài)度完成或協(xié)調(diào)完成。
2、在設(shè)備管理上
負(fù)責(zé)全院一次性醫(yī)療器械及醫(yī)療耗材的采購、保管,負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的建檔、安裝、日常維護(hù)和保養(yǎng)、檢修、調(diào)劑、統(tǒng)計、入庫及報廢管理,積極配合廠家工程師來院進(jìn)行設(shè)備維修;負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的成本效益分析工作。確保設(shè)備和器械的良性運行,促進(jìn)醫(yī)院各項工作高效開展。
3、在后勤保障上
總務(wù)科今年負(fù)責(zé)醫(yī)院基本建設(shè)前期立項的各種手續(xù)實施、比如勘測設(shè)計、規(guī)劃、環(huán)評和資料歸檔;負(fù)責(zé)水電氣及行政后勤物資的供應(yīng),對醫(yī)院水電氣系統(tǒng)、物流、消防、壓力容器、木制品等設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng);對醫(yī)療廢物和生活污水污物的處理,;為病人和全院職工提供膳食保障;管理被服采購、修補(bǔ)及洗滌管理。保證各項供給和各種設(shè)施的正常運轉(zhuǎn),為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作提供有力支持與保障。為控制成本,經(jīng)常利用開會的時間,對員工進(jìn)行宣教,以增強(qiáng)他們的節(jié)約意識,發(fā)揚主人翁精神,愛院如家,從我做起,從一點一滴做起。體現(xiàn)在節(jié)水、節(jié)電方面做了相應(yīng)的獎罰措施,加強(qiáng)夜間的巡視,在自己的管轄范圍內(nèi)夜間不關(guān)電燈、空調(diào)、電腦等用電設(shè)備都要進(jìn)行處理。及時處理跑、冒、滴、漏的現(xiàn)象,盡力控制水龍頭的出水量和出水壓力以便能節(jié)約更多的水。對于季節(jié)的變化及時調(diào)整醫(yī)院外部照明的開啟關(guān)閉時間。虛心接受各科室的監(jiān)督,為了提高后勤工作的服務(wù)質(zhì)量和水平,不定期到一線科室去征求護(hù)士、大夫?qū)笄诜?wù)工作的意見和建議,以便及時改進(jìn)工作中存在的問題,提升整體服務(wù)水平。
4、在安全保衛(wèi)上
負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、教學(xué)、科研、生活秩序穩(wěn)定,做好院內(nèi)人員的人身及公私財產(chǎn)安全防范工作,做好消防安全工作,進(jìn)一步落實重點、要害部位的安全保衛(wèi)措施,組織全員的生產(chǎn)安全、消防安全培訓(xùn)與日常監(jiān)控巡查,積極預(yù)防和控制各類治安災(zāi)害事故的發(fā)生,保障醫(yī)院各項工作正常開展。
后勤工作無小事,安全工作就是后勤工作的重中之重。大家謹(jǐn)記安全第一,把消防工作放到首位并落實到日常工作中。年初和各科簽訂了安全消防責(zé)任書,強(qiáng)調(diào)責(zé)任到人。嚴(yán)格執(zhí)行用電規(guī)范,下班時斷水?dāng)嚯姅鄽?,以防事故的發(fā)生。定時、定式,不定時、不定式的各項消防檢查一月至少兩次,記錄清晰可查。各種消防設(shè)備和器材都在合格區(qū)內(nèi)狀態(tài)完好,檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。制定的各項制度和預(yù)案在可行、完備、全面。受到局檢查組的好評和肯定;經(jīng)常組織了消防知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),為了不影響一線工作,我們深入科室一對一的講解疏散逃生方法和新院消防設(shè)施的使用與保養(yǎng),并得到了廣大醫(yī)務(wù)人員的大力支持。
我院現(xiàn)在是一個花園式的醫(yī)院,院內(nèi)保潔、院外花草樹木的保養(yǎng)、噴灌設(shè)施的維護(hù)是繼續(xù)這種美景的保障。對保潔公司的監(jiān)管也是總務(wù)科的工作之一,我們每月對物業(yè)公司有滿意度的評價,對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出并作出了相應(yīng)的處罰,起到了一定的促進(jìn)作用。我院的醫(yī)療垃圾、生活垃圾、污水處理是每次檢查的重點,不論從那個方面講,我院在全區(qū)醫(yī)療單位中可以說是一顆璀璨的明珠。在做好本職工作的同時,大家團(tuán)結(jié)一心,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)和上級單位交辦的各項臨時性工作。發(fā)揚不怕苦不怕累的精神,逐一解決臨時出現(xiàn)的各種問題。
例如今年7月24日下暴雨時的搶修工作,那是在晚上室外,全院沒有漏掉一個地方。我們渾身上下全部濕透了,沒有一個進(jìn)樓躲雨的,打著手電認(rèn)真查看著醫(yī)院的每個角落,在15層樓頂排水一直工作至深夜。還有八月文化節(jié)的安保工作和專家義診時的維持秩序工作;積極配合文化節(jié)舞臺的搭建和拆裝;兩院合并前后的準(zhǔn)備,資產(chǎn)清查工作等等,在做這些臨時性的工作時,大家團(tuán)結(jié)互助,不分份內(nèi)份外,盡其所能,加班加點,有時吃不上飯,喝不上水,睡不上覺,這都是常事,但大家毫無怨言,我們累并快樂著,我為我們這個團(tuán)隊感到自豪。工作做了但是后勤存在問題還是明顯的,有我們自身的也有急需醫(yī)院幫助解決的。
1、總務(wù)科庫房在今年的盤點工作中出現(xiàn)了賬務(wù)不符的情況,雖經(jīng)各種努力補(bǔ)救,但還有2000元的物品虧損,原因雖是個別工作人員的責(zé)任心不強(qiáng)造成但和總務(wù)科監(jiān)管不力,制度執(zhí)行力不堅決有很大的關(guān)系,作為后勤主管我有不可推卸的責(zé)任,接受上級的處罰是必須得。
明年準(zhǔn)備對總務(wù)庫房進(jìn)行改造,加強(qiáng)管理,以避免此類事件的發(fā)生。
2、后勤工作的好壞關(guān)系到醫(yī)院是否能正常的發(fā)展,醫(yī)療競爭日趨激烈,醫(yī)保,單病種收費的不斷普及,醫(yī)院的利潤空間會進(jìn)一步壓縮,嚴(yán)格后勤管理,是醫(yī)院發(fā)展的必經(jīng)之路,結(jié)合我院的績效考核情況,和一些華西醫(yī)院好的經(jīng)驗,明年準(zhǔn)備成熟一些實施一些,望得到醫(yī)院在財力和人力上支持。
以上總結(jié)如有不妥之處,還望領(lǐng)導(dǎo)和同事們批評指正,謝謝大家。
醫(yī)院總務(wù)科個人述職報告2各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們:
大家下午好!
20____年在院黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,總務(wù)科不斷提高自身思想認(rèn)識和服務(wù)技能,熱情服務(wù)于全院各個部門,立足本職工作,提高認(rèn)識、轉(zhuǎn)變觀念,牢記總務(wù)后勤圍著臨床轉(zhuǎn)的原則,積極主動與相關(guān)科室溝通,認(rèn)真履行職責(zé),做好我院后勤保障工作,圓滿完成了20____年度總務(wù)科各項工作任務(wù)?,F(xiàn)對工作述職:
(一)總結(jié)20____年工作:
一、牢記后勤使命,提高服務(wù)水平
隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大,服務(wù)任務(wù)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)要求也隨之發(fā)生質(zhì)的變化。各種保障性設(shè)備也增多,臨床一線需要保障的項目也復(fù)雜了,我們沒有向困難屈服,做到科學(xué)安排,抓住重點,注重細(xì)節(jié)。鼓勵大家發(fā)揚不怕苦不怕累,連續(xù)作戰(zhàn)作風(fēng),一人頂幾人用,經(jīng)常加班加點,小的施工,維修自己動手做,為醫(yī)院節(jié)省消費,節(jié)省資金,一年來通過院領(lǐng)導(dǎo)的強(qiáng)化和科室成員的配合,總務(wù)科應(yīng)急保障能力有了明顯提高。通過規(guī)范化管理,學(xué)習(xí)了特種設(shè)備操作規(guī)程及維保知識,對特種設(shè)備運行故障判斷能力和處理水平進(jìn)一步提高,目前對停水、停電、中心供氧、污水處理故障的做到及時應(yīng)急處理,日常經(jīng)常遇到的各種維修項目,總務(wù)科都能實
時保證質(zhì)量,按時完成。對重點部門,組織人員每月檢查和巡視,發(fā)現(xiàn)問題及時處臵,保障臨床工作的順利運營,我們認(rèn)真的工作得到住院患者和醫(yī)護(hù)人員的一致好評。
二、加強(qiáng)水電管理,做好各項維修保障工作
發(fā)現(xiàn)問題及時解決,接報必修,本年度共維修桌椅200余個,小柜鎖200余個,換門鎖120個,疏通上下水800余次,修補(bǔ)瓷磚理石大白等30余處,維修上下水管路120余處,更換各種閥門水龍頭150個,維修供水主干路3處,維修消防供水主干路2處,改造衛(wèi)生間下水管路10處,處理各類漏水點20余處,維修及安裝燈具504個,更換開關(guān)插座47個,更換接觸器、空開等18臺/次,緊固全院用電設(shè)備端子2次,改造維修電力線路30余處。通過線路改造,提高用電的功率因素并滿足部分照明用電的需求。同時為保障臨床藥品物品等供應(yīng),隨時根據(jù)需求調(diào)配有關(guān)物品設(shè)備等。并于每周二、四定期為臨床及時、保質(zhì)保量送去各科室所需辦公物品、藥品等。
為保障冬季供暖工作,聯(lián)系水源熱泵公司技術(shù)人員對設(shè)備機(jī)組進(jìn)行全面檢修,更換凍堵開裂的高壓換熱管及機(jī)組油、濾芯等設(shè)備組件;通過維修保養(yǎng),排氣溫度由64度提高到74度,機(jī)組熱效率得到了較大提升。后勤人員在此項工作中為節(jié)約維修費用,自己動手制作吊裝架,完成機(jī)組的拆卸和安裝,此項工作至少為醫(yī)院節(jié)省2500元。同時,在院黨委的支持下,對門診一二樓地?zé)峁苈愤M(jìn)行了清洗,使室內(nèi)溫度較往年有所提高。舊樓因今年沒有供暖,后勤人員為節(jié)約資金,用了一周的時間,把舊樓一、二樓地溝管路、上水管路全面做了保溫處理,保證了冬季管路無凍裂,此項工作節(jié)約資金4500元左右。保潔科三臺機(jī)組因為使用年限長,機(jī)器管路出現(xiàn)老化故障,后勤人員未聯(lián)系廠家人員,發(fā)揮集體智慧,研究管路安裝原理,用時兩天自行更換,此項工作約節(jié)約2000元。根據(jù)環(huán)保局的要求,污水處理設(shè)備必須常態(tài)運行。為滿足冬季設(shè)備管路防凍需求,后勤人員不怕臟累,自己動手挖運土方,對原投藥管進(jìn)行挖溝深埋至凍層以下,并作防寒處理。此項工作約節(jié)約資金2000余元。
在日常工作中,能夠提早謀劃,積極協(xié)調(diào)組織電梯、消防、供氧、手術(shù)室凈化等維保人員,定期對各項設(shè)備設(shè)施保養(yǎng)檢修,安排電梯、蒸汽發(fā)生器等后勤特種設(shè)備接受監(jiān)督管理部門對特種設(shè)備的年度檢測,落實需整改的老舊零部件的檢查更換,做好維修保養(yǎng)記錄,確保電梯等后勤特種設(shè)備安全運行。督促清雪、保潔、洗衣房及安裝維修等外雇人員按照醫(yī)院要求做好院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生、院內(nèi)的綠化、美化、衣物清洗、設(shè)備安裝維修等各項工作??倓?wù)科人員經(jīng)常因工作加班,但都能夠做到敬業(yè)奉獻(xiàn),任勞任怨。
(二)存在的問題
一、總務(wù)科人員部分人員年齡偏大,不能完成勝任本職工作。
二、技術(shù)工種人員缺乏,亟待培養(yǎng)和招募。
三、精細(xì)化管理不到位,如缺少相關(guān)設(shè)備標(biāo)牌、標(biāo)示,廠家聯(lián)系方式,設(shè)備銘牌和有關(guān)技術(shù)文件未登記等。
(三)20____年工作計劃
20____年將加強(qiáng)科室管理,將“6S管理模式”應(yīng)用于醫(yī)院后勤保障,嚴(yán)格執(zhí)行“自下而上,自上而下”、“七個絕不放過”的管理主線。具體打算處理以下問題:
一、扣板棚老化問題嚴(yán)重,需全面排查、必要時維修更換。
二、墻磚脫落嚴(yán)重,應(yīng)進(jìn)一步細(xì)致排查更換,對預(yù)脫落的墻磚重新黏貼,避免砸傷人員而發(fā)生意外。
三、部分科室冬季室內(nèi)溫度不達(dá)標(biāo),需在取暖前期更改部分通路,加裝暖氣,采取屋面防寒措施。
四、各樓層熱水器四年未進(jìn)行清洗,已出現(xiàn)水流減小等現(xiàn)象,應(yīng)清洗并更換部分小零件。
五、水源熱泵室外給回水井堵塞嚴(yán)重,需清淤整修。
六、樹墻缺口問題,需要補(bǔ)種樹苗。
七、污水處理系統(tǒng)機(jī)器發(fā)生故障,需要查找原因,系統(tǒng)維修。
八、各樓層很多候診椅、診療凳、護(hù)士椅等皮面破損嚴(yán)重,需要重新包皮面。
九、各樓層的上下水管、潔具、坐便等因使用年限多、部分潔具生銹腐蝕,出現(xiàn)堵塞問題較多,需要全面排查維修。
十、完善各運行機(jī)房標(biāo)牌、標(biāo)示,做到醒目清晰,維修人員更換的廢舊物品必須交由倉庫集中回收;
十一、與臨床加強(qiáng)溝通,建立健全各項規(guī)程和制度,引導(dǎo)教育員工樹立正確的心態(tài),培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣,營造積極向上的氛圍,塑造良好團(tuán)隊精神。
十二、秉承“勤儉節(jié)約”的原則,能維修不報廢,能拼接不處理;修舊利廢,建立資源節(jié)約型醫(yī)院,在節(jié)能挖潛上下功夫。
20____年總務(wù)科將以全新的工作面貌和飽滿的工作熱情,迎接新的挑戰(zhàn)。努力克服缺點,更新觀念,加強(qiáng)各項管理,增強(qiáng)創(chuàng)新意識。改變觀念意識,變醫(yī)院要我服務(wù)為我要為醫(yī)院服務(wù),樹立“以病人為中心”的服務(wù)意識,以院為家的責(zé)任意識,全面提高總務(wù)科服務(wù)水平和服務(wù)技能,促進(jìn)總務(wù)與醫(yī)療同步發(fā)展。為我院的快速健康發(fā)展做出應(yīng)有的努力。與全體同仁一道,在以院長為核心的為集體是帶領(lǐng)下,以堅定的信心和步伐迎接我院的強(qiáng)大與輝煌!
醫(yī)院總務(wù)科個人述職報告3在過去的一年中,我總務(wù)科能當(dāng)真完成院率領(lǐng)下達(dá)的各項工作使命,熱情處事于全院各個部門。在新的形勢下,安身本職工作,提高熟悉、改變不美觀念,謹(jǐn)記總務(wù)圍著臨床轉(zhuǎn)的原則,積極自動與相關(guān)人員到各科室做益處事工作。以確保我院醫(yī)療、保健、教學(xué)工作的順?biāo)爝M(jìn)行?,F(xiàn)就一年來的工作總結(jié)如下:
一、增強(qiáng)進(jìn)修,樹立處事育人的理念
總務(wù)科按照工作需要和病院對科室的進(jìn)修要求,積極當(dāng)真地加入病院組織的政治進(jìn)修和營業(yè)進(jìn)修。出格是我們把擬定每小我的崗位職責(zé)做為一次深切的營業(yè)進(jìn)修,使巨匠明晰了自己所從事工作職責(zé)規(guī)模,率領(lǐng)有的放矢地指導(dǎo)開展工作,員工各盡其職,工作全力,當(dāng)真負(fù)責(zé)。
經(jīng)由過程增強(qiáng)政治和營業(yè)常識的進(jìn)修,全科人員精神風(fēng)貌氣象一新,進(jìn)一步增強(qiáng)了做好本職工作的孤高感、責(zé)任感和使命感。巨匠在日常工作中,力爭在打點有法,處事有情等方面闡揚了積極的浸染。
二、明晰責(zé)任方針,周全做好后勤處事工作。
總務(wù)科工作存在量年夜面廣的問題。為了增強(qiáng)對基建維修、物資采購、水電打點、資產(chǎn)打點、院區(qū)綠化、食物衛(wèi)生平安等方面的工作,我們按照總務(wù)繁雜細(xì)瑣、姑且性強(qiáng)、突形多的特點,周全提高處事質(zhì)量和處事水平,全力增強(qiáng)處事意識,力爭使后勤處事落到實處。
1、闡揚能打“硬戰(zhàn)”精神,超卓地完成基建、維修等工程項目。
按照市衛(wèi)生局的衛(wèi)生成長規(guī)劃和我院的五年成長規(guī)劃,在__院長及副院長的率領(lǐng)下,我科的基建工作又取得了飛速的成長。
⑴在經(jīng)由9個多月時刻的不懈努力,完成了病院門診隸屬樓工程的培植工作。該工程總投資60萬元,2層框架結(jié)構(gòu),建筑面積390平方米,于9月份落成并投入了使用。
⑵在戰(zhàn)勝了重重堅苦后,打算投資3300萬元,地下一層,地上6層框架結(jié)構(gòu),建筑面積9172平方米的病房綜合樓工程,也于9月份正式進(jìn)入開工階段,厥后工程進(jìn)展順?biāo)?,并將于____年下旬結(jié)頂進(jìn)入徹墻階段。
⑶在院行政樓完成搬遷工作后,我科按照院率領(lǐng)的指示和要求,投入了30余萬元資金,順?biāo)焱瓿闪藢﹂T診3樓、四樓的裝修工程,并于10月份之前完成了胃、腸鏡室,心電圖室,動態(tài)心電圖室,理療科,體檢中心,b超室,病理科,生化室,門診化驗室,門診放射科等科室的搬遷工作,根基上騰空了已被評為危房的醫(yī)技樓,進(jìn)一步完美了科室結(jié)構(gòu),為病院下一步培植工程的順?biāo)鞂嵤┐蛳铝司傻幕尽?/p>
⑷熱情處事,做好日常維修工作。
我科本著勤儉辦院的原則,在保證維修質(zhì)量的前提下,力爭節(jié)約開支。面臨日常平常經(jīng)常碰著的繁雜的各種維修項目,總務(wù)科都能實時保證質(zhì)量,按時落成。
對重點部位,組織人員每月搜檢和巡視,發(fā)現(xiàn)問題實時措置,為病院的臨床工作解除后顧之憂。
4、整治情形污染,為職工和病人締造一個更為清潔的糊口情形。
原先的醫(yī)療廢料堆放處因眾多的工程造成影響,使病院的醫(yī)療情形受到極年夜的影響,很輕易造成二次污染,形成極年夜的院感隱患。是以,在院率領(lǐng)的正視和總務(wù)科及病院傳染科的配合全力下,在合適的處所新建了一處斗勁規(guī)范的垃圾房和醫(yī)療銷毀物倉庫,從而根基解決了這個院感的地雷。
醫(yī)院總務(wù)科個人述職報告4時間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,回首這段時間的工作歷程,我們收獲了感動和成長,是時候認(rèn)真地做好述職報告了。那么你有了解過述職報告嗎?下面是小編為大家收集的醫(yī)院總務(wù)科個人述職報告,歡迎閱讀與收藏。
今年是我院高速發(fā)展的一年,也是“兩區(qū)(院)合并”的一年。在良好的外部環(huán)境和工作氛圍中,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和院廣大醫(yī)務(wù)工作者的理解幫助下,總務(wù)科全體人員本著“服務(wù)于臨床一線,保障后勤服務(wù)”的原則,精誠團(tuán)結(jié)、愛崗敬業(yè)、腳踏實地、認(rèn)真細(xì)致地做好每件工作。工作中克服人員短缺的困難大家加班加點,任勞任怨,嚴(yán)格執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)的各項指示,一心一意做工作,一件一件抓落實,可以說是比較圓滿的完成了各項工作?,F(xiàn)將這一年的工作小結(jié)如下:
總務(wù)科是一個和諧、有凝聚力、執(zhí)行力和戰(zhàn)斗力的團(tuán)隊,全科十幾個人人就像十幾顆永不生銹的螺絲釘,在各自的崗位上發(fā)光發(fā)熱。工作中大家互為榜樣,因為榜樣的力量是無窮的,它使我們有凝聚力,它體現(xiàn)著每個后勤人員的價值。當(dāng)一個環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施完備、安全放心的工作環(huán)境展現(xiàn)在人們面前的時候,這對每個后勤人員來說都是無聲的褒獎。
一、強(qiáng)化制度建設(shè)、嚴(yán)抓勞動紀(jì)律是具有戰(zhàn)斗力的前提
在日常的規(guī)范管理中,嚴(yán)格勞動紀(jì)律,按實際情況制定后勤人員的工作制度和服務(wù)規(guī)范,落實到日常工作中去。比如借鑒一線的首問負(fù)責(zé)制,一線有問題自己解決不了或不屬于自己的管轄范圍也不許說我不會、不知道,要積極協(xié)調(diào)有關(guān)人員解決;員工在工作中出現(xiàn)錯誤按規(guī)定也要有相應(yīng)的處罰,比如某職工在物品發(fā)放中疏忽,就扣發(fā)其一個月的獎金;現(xiàn)總務(wù)科各工種都有自己的工作記錄和設(shè)備檢查記錄,一天的工作一目了然。目前全院后勤服務(wù)設(shè)備很重要的、重要的、不重要的、大的、小的有一百多臺,除部分外包外其余全屬自己管轄。為克服人員短缺的實際情況,每個人幾乎都是一人多職,并且完成的'都很好。據(jù)粗略統(tǒng)計今年每個工種、每個人平均一天要接到4至6件需要解決和幫助的份內(nèi)或份外的工作,大家都以積極、熱情、飽滿的態(tài)度完成或協(xié)調(diào)完成。
二、在設(shè)備管理上
負(fù)責(zé)全院一次性醫(yī)療器械及醫(yī)療耗材的采購、保管,負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的建檔、安裝、日常維護(hù)和保養(yǎng)、檢修、調(diào)劑、統(tǒng)計、入庫及報廢管理,積極配合廠家工程師來院進(jìn)行設(shè)備維修;負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的成本效益分析工作。確保設(shè)備和器械的良性運行,促進(jìn)醫(yī)院各項工作高效開展。
三、在后勤保障上
總務(wù)科今年負(fù)責(zé)醫(yī)院基本建設(shè)前期立項的各種手續(xù)實施、比如勘測設(shè)計、規(guī)劃、環(huán)評和資料歸檔;負(fù)責(zé)水電氣及行政后勤物資的供應(yīng),對醫(yī)院水電氣系統(tǒng)、物流、消防、壓力容器、木制品等設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng);對醫(yī)療廢物和生活污水污物的處理,;為病人和全院職工提供膳食保障;管理被服采購、修補(bǔ)及洗滌管理。保證各項供給和各種設(shè)施的正常運轉(zhuǎn),為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作提供有力支持與保障。為控制成本,經(jīng)常利用開會的時間,對員工進(jìn)行宣教,以增強(qiáng)他們的節(jié)約意識,發(fā)揚主人翁精神,愛院如家,從我做起,從一點一滴做起。體現(xiàn)在節(jié)水、節(jié)電方面做了相應(yīng)的獎罰措施,加強(qiáng)夜間的巡視,在自己的管轄范圍內(nèi)夜間不關(guān)電燈、空調(diào)、電腦等用電設(shè)備都要進(jìn)行處理。及時處理跑、冒、滴、漏的現(xiàn)象,盡力控制水龍頭的出水量和出水壓力以便能節(jié)約更多的水。對于季節(jié)的變化及時調(diào)整醫(yī)院外部照明的開啟關(guān)閉時間。虛心接受各科室的監(jiān)督,為了提高后勤工作的服務(wù)質(zhì)量和水平,不定期到一線科室去征求護(hù)士、大夫?qū)笄诜?wù)工作的意見和建議,以便及時改進(jìn)工作中存在的問題,提升整體服務(wù)水平。
四、在安全保衛(wèi)上
負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、教學(xué)、科研、生活秩序穩(wěn)定,做好院內(nèi)人員的人身及公私財產(chǎn)安全防范工作,做好消防安全工作,進(jìn)一步落實重點、要害部位的安全保衛(wèi)措施,組織全員的生產(chǎn)安全、消防安全培訓(xùn)與日常監(jiān)控巡查,積極預(yù)防和控制各類治安災(zāi)害事故的發(fā)生,保障醫(yī)院各項工作正常開展。
后勤工作無小事,安全工作就是后勤工作的重中之重。大家謹(jǐn)記安全第一,把消防工作放到首位并落實到日常工作中。年初和各科簽訂了安全消防責(zé)任書,強(qiáng)調(diào)責(zé)任到人。嚴(yán)格執(zhí)行用電規(guī)范,下班時斷水?dāng)嚯姅鄽?,以防事故的發(fā)生。定時、定式,不定時、不定式的各項消防檢查一月至少兩次,記錄清晰可查。各種消防設(shè)備和器材都在合格區(qū)內(nèi)狀態(tài)完好,檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。制定的各項制度和預(yù)案在可行、完備、全面。受到局檢查組的好評和肯定;經(jīng)常組織了消防知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),為了不影響一線工作,我們深入科室一對一的講解疏散逃生方法和新院消防設(shè)施的使用與保養(yǎng),并得到了廣大醫(yī)務(wù)人員的大力支持。
我院現(xiàn)在是一個花園式的醫(yī)院,院內(nèi)保潔、院外花草樹木的保養(yǎng)、噴灌設(shè)施的維護(hù)是繼續(xù)這種美景的保障。對保潔公司的監(jiān)管也是總務(wù)科的工作之一,我們每月對物業(yè)公司有滿意度的評價,對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出并作出了相應(yīng)的處罰,起到了一定的促進(jìn)作用。我院的醫(yī)療垃圾、生活垃圾、污水處理是每次檢查的重點,不論從那個方面講,我院在全區(qū)醫(yī)療單位中可以說是一顆璀璨的明珠。在做好本職工作的同時,大家團(tuán)結(jié)一心,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)和上級單位交辦的各項臨時性工作。發(fā)揚不怕苦不怕累的精神,逐一解決臨時出現(xiàn)的各種問題。
例如今年7月24日下暴雨時的搶修工作,那是在晚上室外,全院沒有漏掉一個地方。我們渾身上下全部濕透了,沒有一個進(jìn)樓躲雨的,打著手電認(rèn)真查看著醫(yī)院的每個角落,在15層樓頂排水一直工作至深夜。還有八月文化節(jié)的安保工作和專家義診時的維持秩序工作;積極配合文化節(jié)舞臺的搭建和拆裝;兩院合并前后的準(zhǔn)備,資產(chǎn)清查工作等等,在做這些臨時性的工作時,大家團(tuán)結(jié)互助,不分份內(nèi)份外,盡其所能,加班加點,有時吃不上飯,喝不上水,睡不上覺,這都是常事,但大家毫無怨言,我們累并快樂著,我為我們這個團(tuán)隊感到自豪。工作做了但是后勤存在問題還是明顯的,有我們自身的也有急需醫(yī)院幫助解決的。
1、總務(wù)科庫房在今年的盤點工作中出現(xiàn)了賬務(wù)不符的情況,雖經(jīng)各種努力補(bǔ)救,但還有2000元的物品虧損,原因雖是個別工作人員的責(zé)任心不強(qiáng)造成但和總務(wù)科監(jiān)管不力,制度執(zhí)行力不堅決有很大的關(guān)系,作為后勤主管我有不可推卸的責(zé)任,接受上級的處罰是必須得。
明年準(zhǔn)備對總務(wù)庫房進(jìn)行改造,加強(qiáng)管理,以避免此類事件的發(fā)生。
2、后勤工作的好壞關(guān)系到醫(yī)院是否能正常的發(fā)展,醫(yī)療競爭日趨激烈,醫(yī)保,單病種收費的不斷普及,醫(yī)院的利潤空間會進(jìn)一步壓縮,嚴(yán)格后勤管理,是醫(yī)院發(fā)展的必經(jīng)之路,結(jié)合我院的績效考核情況,和一些華西醫(yī)院好的經(jīng)驗,明年準(zhǔn)備成熟一些實施一些,望得到醫(yī)院在財力和人力上支持。
以上總結(jié)如有不妥之處,還望領(lǐng)導(dǎo)和同事們批評指正,謝謝大家。
醫(yī)院總務(wù)科個人述職報告5轉(zhuǎn)眼一年已經(jīng)過去,我在院領(lǐng)導(dǎo)、科領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與支持下較好的完成了全年各項工作,工作中自己本著立足本崗,提高認(rèn)識,轉(zhuǎn)變觀念,牢記后勤圍著臨床轉(zhuǎn)的原則,積極主動做好服務(wù)工作,一年來新院區(qū)總務(wù)為節(jié)省開支,物盡所能,圍繞開源節(jié)流、節(jié)能減排的中心思想規(guī)范的完成了后勤保障的相關(guān)工作,同時我配合____書記搞好新院區(qū)的擴(kuò)建工程,一年下來學(xué)到了很多東西,牢記了各種管路的走向和各種電路的鋪設(shè),為以后的使用維修打下了堅實的基礎(chǔ)。
以下是對我這一年來的工作總結(jié),有不對的地方請領(lǐng)導(dǎo)和同事們批評指正。
20____年是我院攻堅的關(guān)鍵一年,為此醫(yī)院組織學(xué)習(xí)了十__大報告和聆聽學(xué)雷鋒先進(jìn)事跡報告、5·12先進(jìn)事跡報告等活動。使我感受頗多,并受益匪淺促使我進(jìn)一步擺正自己的心態(tài),靜下心來認(rèn)真查找自己在思想上和工作中的不足之處,結(jié)合自身工作,率先垂范,發(fā)揮黨員的先鋒模范帶頭作用,要求別人的自己先做到,而且要做好,我們后勤工作就是要圍著臨床轉(zhuǎn),全心全意服務(wù)好臨床,把多余的時間還給臨床,讓臨床醫(yī)務(wù)人員有更多的時間為患者服務(wù)好。
在工作上:
1、搞好消防安全工作:隨著找院的快速發(fā)展以及新院區(qū)科室和人員的增多以及外科病區(qū)的啟動消防安全工作壓力倍增,院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識到這一點全年就組織了多次消防安全檢查和兩次消防培訓(xùn),對檢查出的問題定期、定人整改。
同時發(fā)放消防四個能力的學(xué)習(xí)資料,并在院長行政查房和量化檢查時進(jìn)行處罰。用煤方面,冬季根據(jù)天氣情況合理安排供暖時間和供暖次數(shù),在保證采暖效果的同時盡量節(jié)約用煤。再有協(xié)調(diào)好供應(yīng)室和洗衣房的用氣時間,在保證手術(shù)室和臨床物品使用的情況下寧可洗衣房的同事加加班也盡量減少蒸汽使用次數(shù),達(dá)到節(jié)約用煤的目的。
隨著外科樓的啟用一些問題也反映出來,一我積極與施工單位協(xié)調(diào),在最短時間解決,保證一線的正常使用。同時每天下工地巡查,對一些隱蔽工程進(jìn)行詳細(xì)記錄,對發(fā)現(xiàn)的問題及時通知施工方進(jìn)行整改,并配合白書記和張科長對工地進(jìn)行相關(guān)管理。
一年來,除家里有事休息幾天外幾乎沒有休息過。但看到外科系統(tǒng)醫(yī)護(hù)人員的笑臉和患者對病區(qū)環(huán)境的肯定,我的心里還是暖呼呼的。
存在問題:
我在日常工作中存在工作不細(xì),有些工作布置后監(jiān)督不到位的現(xiàn)象。在今后的工作中,我要把發(fā)現(xiàn)的問題隨時記錄好,并定期檢查整改情況,同時每天翻查,做到當(dāng)天工作當(dāng)天完,不留尾巴工作。
4、20____年工作目標(biāo):
今年是都蘭縣人民醫(yī)院發(fā)展的重要時期,是醫(yī)院實現(xiàn)發(fā)展跨越的重要一年。本年度在縣委、縣政府大力的支持及縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,都蘭縣人民醫(yī)院繼續(xù)深化公立醫(yī)院改革工作,全面展開了創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的重要任務(wù)。全院上下精誠團(tuán)結(jié)、齊心協(xié)力,以質(zhì)量、安全與和諧為主題,以管理和技術(shù)創(chuàng)新為動力,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、改善就醫(yī)設(shè)施、提升服務(wù)水平、優(yōu)化服務(wù)流程、推動行風(fēng)建設(shè),開創(chuàng)了各項工作的新局面,現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)院基本情況
都蘭縣人民醫(yī)院占地面積37505.7m2,建筑面積近10311.44m2?,F(xiàn)核定床位100張,開放床位100張。設(shè)有內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、感染性疾病科6個病區(qū),9個臨床科室,3個醫(yī)技科室。截止2013年9月醫(yī)院有職工107人(在編57人),其中衛(wèi)技人員76人。副高職稱4人,占4.76%;中級職稱23人,占27.4%;初級職稱:57人,占67.84%。全院醫(yī)師:21人 ;另外藥劑:9人;檢驗:4人;放射:4人;電生理及超聲:4人 ;全院護(hù)士:40人。
醫(yī)院凈資產(chǎn)合計約2094萬元,固定資產(chǎn)約1431萬元。擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備:雙排螺旋CT機(jī)、35-X型號CR機(jī)、數(shù)字胃腸機(jī)、GE-P5心臟彩超機(jī)、腹部彩超機(jī)、全自動生化分析儀、五分類血液分析儀、血凝儀、微生物藥敏鑒定分析儀、裂隙燈、自動驗光儀、陰道鏡等先進(jìn)設(shè)備;各工作區(qū)全部實現(xiàn)電腦網(wǎng)絡(luò)化管理。
二、突出醫(yī)改重點,力爭創(chuàng)建二甲醫(yī)院的成功
2013年我院在以往工作的基礎(chǔ)上,全面開展了力爭在“醫(yī)院管理、質(zhì)量安全、技術(shù)服務(wù)、改革發(fā)展、人員素質(zhì)”五個環(huán)節(jié)質(zhì)量內(nèi)涵取得新提升的創(chuàng)甲工作。為做到日常醫(yī)療工作與創(chuàng)甲工作兩手抓、兩不誤,醫(yī)院采取了多項舉措。
(一)高度重視,精心組織
為確保組織明確、責(zé)任落實,醫(yī)院成立了“創(chuàng)甲”辦公室及科室創(chuàng)甲建制,明確了各項職責(zé),從醫(yī)院功能任務(wù)、醫(yī)院管理、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)等七大方面進(jìn)行了自查自改,建立健全了各類規(guī)章、制度,每一位職工克服了懈怠情緒,認(rèn)認(rèn)真真地從基礎(chǔ)做起,通過努力“創(chuàng)甲”工作做到了有條有理、穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),擴(kuò)大醫(yī)院服務(wù)規(guī)模
為給患者提供舒適、整潔的就醫(yī)環(huán)境,醫(yī)院進(jìn)行了室外環(huán)境的綠化,修膳了門樓標(biāo)志、花園;投入了十萬余元進(jìn)行了鍋爐房、洗衣房的維修改造;2013年8月醫(yī)院新建住院急診綜合樓投入使用。在此之前醫(yī)院進(jìn)行了新建住院、急診綜合樓搬遷前的全面準(zhǔn)備:對科室設(shè)置、人員、床位等進(jìn)行了核編,合理規(guī)劃布局,新建了急診科、重癥監(jiān)護(hù)室;完善了院感科、輸血科、預(yù)防保健科建設(shè),并使之更加規(guī)范、合理;與院外病理檢查中心簽訂了病理科業(yè)務(wù)協(xié)議,醫(yī)院病理檢查工作全面展開。
醫(yī)院克服資金困難,加大了對環(huán)境改造和醫(yī)療設(shè)備資金投入,先后投入百萬元,進(jìn)行了門診樓、行政樓的粉刷、改造;進(jìn)行了消毒供應(yīng)室、門診科室的合理布局和全面改造;進(jìn)行了新住院綜合樓的全面裝修,配置了病房內(nèi)病床等各項設(shè)施及各種辦公設(shè)備,并完成了對周邊環(huán)境拆遷、硬化和院內(nèi)各種標(biāo)識的改造工作。
(三)以持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量為核心,全力保障醫(yī)療安全
1、強(qiáng)化管理措施,提高醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全
醫(yī)院建立健全了院科兩級質(zhì)量管理和質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)組織,運用PDCA質(zhì)量管理辦法進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。通過各種形式培訓(xùn)學(xué)習(xí)《患者安全目標(biāo)》,尤其在醫(yī)療不良事件報告制度和危急值報告制度的落實和持續(xù)改進(jìn)上取得了明顯的成效。
醫(yī)院始終把醫(yī)療質(zhì)量安全當(dāng)作頭等大事來抓。各科室和院長簽訂醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任書。每周定期組織以業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部為主的醫(yī)療質(zhì)量大查房,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)技科室管理、輸血管理、院感控制等工作中存在的不足認(rèn)真分析整改,加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理和質(zhì)量控制,做到了醫(yī)療質(zhì)量與水平的穩(wěn)步提升。
醫(yī)院通過疑難病歷討論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基培訓(xùn)考核、三級醫(yī)師查房、實時病歷質(zhì)控及急救技能培訓(xùn)等方式強(qiáng)化培訓(xùn)學(xué)習(xí),不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平。
2、抓好護(hù)理管理,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平。
醫(yī)院健全了護(hù)理管理組織體系,制定并實施了切實可行的目標(biāo)管理方案;護(hù)理部圍繞“為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)”理念,深入推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),三大臨床科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房13間,加強(qiáng)了對患者入院健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、出院教育等,在護(hù)理服務(wù)上更注重細(xì)節(jié)和關(guān)懷服務(wù),不斷提高了社會滿意度。
3、加強(qiáng)院感管理,有效控制院感發(fā)生
2013年之前,醫(yī)院感染管理控制工作處于空白現(xiàn)狀。為不斷確保醫(yī)療安全,本年度院感科明確職責(zé),強(qiáng)化全院培訓(xùn),先后3次邀請上級專家來院進(jìn)行醫(yī)院感染知識的全院培訓(xùn)。
院感科針對供應(yīng)室、手術(shù)室、內(nèi)鏡室等重點科室緊抓各項制度的落實、定期指導(dǎo);制定了針對手衛(wèi)生、手術(shù)部位感染、醫(yī)院感染隔離技術(shù)等一系列管理制度和操作規(guī)程;規(guī)范了供應(yīng)室管理、清洗消毒滅菌和監(jiān)測;根據(jù)要求,全院開展了規(guī)范手衛(wèi)生活動,對每位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行七步洗手法考試,全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)率達(dá)90%以上。工作區(qū)域安裝了洗手設(shè)施、快速手消毒劑。
4、醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
2013年檢驗科積極拓展業(yè)務(wù)項目,先后開展部分腫瘤免疫檢測、微生物檢測、藥敏試驗等,填補(bǔ)了此項業(yè)務(wù)空白;定期為臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行輸血知識的培訓(xùn)和考核,對輸血質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。在州、縣檢查中得到上級領(lǐng)導(dǎo)肯定。
放射科設(shè)備齊全,各大型設(shè)備實行持證上崗??剖覍嵭凶x片制、疑難片討論制。開展了雙排螺旋CT檢查,胃腸造影檢查等。
超聲科重視安全醫(yī)療管理,嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范,開展了心臟彩超檢查、腔內(nèi)彩超檢查及血管彩超檢查項目,是全縣唯一一家開展以上檢查項目的科室,并擁有一定的知名度。
(四)加強(qiáng)醫(yī)院綜合管理,營造醫(yī)院文化氛圍
2013年醫(yī)院逐漸轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理模式,加強(qiáng)制度化和規(guī)范化管理,完善了醫(yī)院財務(wù)預(yù)算決算制度,完善了院務(wù)公開各項舉措與制度;醫(yī)院每季度進(jìn)行住院患者、門診患者、社會群眾滿意度調(diào)查,及時了解病人的服務(wù)需求及對醫(yī)院的建議,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,得到了患者的肯定;醫(yī)院每季度進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作,完善了獎懲機(jī)制;強(qiáng)化藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購和使用管理,強(qiáng)化監(jiān)督廉潔行醫(yī),我院的藥占比逐漸下降,降至全年業(yè)務(wù)總量的40%以下。
同時醫(yī)院立足自身工作實際,對長期發(fā)展歷程中的蘊藏的醫(yī)院文化進(jìn)行梳理、調(diào)研,凝煉了“德厚、術(shù)精、至善、篤行”的院訓(xùn),每個縣醫(yī)院人以此為目標(biāo),形成了以服務(wù)樹形象,以服務(wù)促發(fā)展的工作理念,營造了符合醫(yī)院特點的文化氛圍與精神。
(五)增強(qiáng)綜合服務(wù)能力,切實做到惠民、便民
醫(yī)院不斷增強(qiáng)綜合醫(yī)療服務(wù)能力,更加深入地推行各種便民、惠民措施:一是醫(yī)院優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié),實行24項便民服務(wù)措施,化驗、拍片、B超等限時出報告,縮短病人等候時間;各病區(qū)結(jié)合自身特點,創(chuàng)造條件為病人提供方便,受到了老百姓的歡迎;醫(yī)院新增床位37張,一定程度上緩和了住院難的矛盾。二是繼續(xù)加強(qiáng)單病種和臨床路徑管理,醫(yī)院實施了18種病種的單病種限額付費,合理控制了費用,進(jìn)一步減輕了患者負(fù)擔(dān);三是醫(yī)院全面實施基本藥物制度,目前醫(yī)院基本藥物470余種,全部網(wǎng)上集中采購,平均門診藥品費用同比下降達(dá)13.7%。四是繼續(xù)實行與新農(nóng)合、醫(yī)保平臺無縫對接,落實完善醫(yī)保墊付制,醫(yī)院采用科學(xué)合理的墊付制及“先住院后結(jié)算”制度,使新農(nóng)合、醫(yī)?;颊呦硎艿健爱?dāng)天出院,當(dāng)天補(bǔ)償”,手續(xù)簡便快捷。2013年在我院已享受“先住院后結(jié)算”新服務(wù)模式的患者新農(nóng)合1181人,城鎮(zhèn)居民63人,職工保險52人,墊付資金達(dá)4271721.57元。
(六)加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,強(qiáng)化人才培養(yǎng)機(jī)制
2013年我院繼續(xù)承襲“堅持人才隊伍建設(shè)”這一根本,積極爭取人才分配政策,并采取一系列人才培養(yǎng)的新舉措:年初開始每周組織兩次全院職工以醫(yī)療技術(shù)規(guī)范、各類制度法規(guī)等為內(nèi)容的集中學(xué)習(xí),目前已進(jìn)行了二十余次集中學(xué)習(xí);醫(yī)院實行了“三基三嚴(yán)”每月的定期考核,通過理論考核、實踐技能考核相結(jié)合形式,由初始的醫(yī)護(hù)人員合格率僅50%到目前合格率90%以上,成效顯著。年初醫(yī)院先后派出約10名醫(yī)務(wù)人員參加長、短期培訓(xùn),其中4位醫(yī)護(hù)人員至浙江省桐鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。以上舉措極大地提升了醫(yī)院的核心競爭力。
一、醫(yī)療業(yè)務(wù)明顯增加。共完成門診量達(dá)38萬人次,住院病人數(shù)為11人,實現(xiàn)業(yè)務(wù)總收入60萬元,較去年同期增長20%。
二、累計為患者免費測量血壓、義務(wù)咨詢達(dá)200多人次;半年免除掛號費1萬九千元;向災(zāi)區(qū)捐款達(dá)1000多元。
三、醫(yī)療質(zhì)量明顯改善。門診病歷、門診處方、住院病歷均趨于規(guī)范,合格率80%,比去年同期上升5%。
四、醫(yī)療服務(wù)明顯提升。導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、便民門診、義診活動、實行收費公示制等等,受到社會各界的好評。
五、醫(yī)院管理進(jìn)一步規(guī)范。建立完善了《關(guān)于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學(xué)習(xí)制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀(jì)制度》、《科主任職責(zé)》、《罰款制度》等幾項規(guī)章制度,使醫(yī)院的各項工作步走上了制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的軌道。
六、衛(wèi)技人員素質(zhì)明顯提高。有6名同志分別參加了自考和成人高考,20名同志參加了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,10名同志報名參加資格考試,同時我院分別對主任、醫(yī)生、護(hù)士、藥房人員進(jìn)行了理論知識的考核,全部獲得了滿意的成績,全院衛(wèi)技人員整體素質(zhì)明顯增強(qiáng)。
七、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。今年上半年,我院繼續(xù)進(jìn)一步行風(fēng)建設(shè),時刻貫徹以人為本的醫(yī)療服務(wù)理念,不僅讓病人滿意,更要讓病人感動,成功地?fù)尵攘艘焕款澲匕Y患者;各科室繼續(xù)對出院病人進(jìn)行電話回訪,建立三日內(nèi)出院病人回訪制度,使得病人滿意度大幅度提高。全院共收到表揚信、感謝信數(shù)十封,錦旗錦匾五面。
八、假肢矯形器部成績喜人。
累計為肢殘殘疾人和老年人共提供助行輪椅5輛,拐杖8副,肢具5副;
為享受公費醫(yī)療的肢殘人裝配假肢3人次;
元月份利用春節(jié)期間向病人發(fā)放慰問信300多封;
開展了免費檢修保養(yǎng)假肢活動,共計60多人次;
對3名特困肢殘朋友裝配假肢進(jìn)行了優(yōu)惠照顧,金額達(dá)1500元,業(yè)務(wù)總收入2萬元,成績喜人。
九、工傷保險定點康復(fù)手續(xù)已理順。今年,我院被定為工傷保險定點單位,經(jīng)過種種努力,現(xiàn)已理順了各種手續(xù),為后半年的開展打下了基礎(chǔ)。
十、先后在在電臺、電視臺、報紙、網(wǎng)絡(luò)、印發(fā)宣傳材料等形式宣傳醫(yī)院新形象,做到報紙有文章,電視有圖像,電臺有聲音。對外報道15篇,印發(fā)宣傳材料10000余份,制作橫幅、標(biāo)語6條,健康教育4塊、宣傳牌8塊,網(wǎng)站點率7300人次。
十一、上半年,圓滿地舉辦了第十五期盲人按摩培訓(xùn)班。培訓(xùn)人員達(dá)25名。在給他們講授按摩基礎(chǔ)的同時,尤其注重對他們進(jìn)行思想政治教育,特別是“四自”精神的教育,使他們從心理上戰(zhàn)勝殘疾,重塑人生理想,同健全人一樣實現(xiàn)人生價值。
十二、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入明顯加大。今年上半年,我院在資金來源十分緊張的情況下,緊縮各項開支,進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備、房屋及基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境及綜合服務(wù)能力建設(shè),投資對醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行了美化和亮化,整修了辦公室,新建了洗衣房,康復(fù)訓(xùn)練室和門診安裝了空調(diào),為病人提供舒適、美化環(huán)境,使醫(yī)院整體水平有顯著提高。
總結(jié)前半年工作,我們從中得到以下幾方面的啟示:
一、構(gòu)建長效機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
一是建立持久學(xué)習(xí)機(jī)制。構(gòu)建并且不斷完善學(xué)習(xí)機(jī)制,用機(jī)制來保障學(xué)習(xí)型醫(yī)院的創(chuàng)建活動在健康、可持續(xù)的軌道上發(fā)展。每周組織一次集中學(xué)習(xí)《自驅(qū)力》、《沒有任何借口》這兩本書,并做到有記錄、有心得。
執(zhí)行是一個長期被忽視的主題。有無數(shù)的人擁有卓越的智慧,但只有那些懂得如何執(zhí)行的人獲得成功;無數(shù)企業(yè)擁有偉大的構(gòu)想,但只有那些懂得如何執(zhí)行的公司獲得成功。為了進(jìn)一步提高我院中層干部的管理能力,組織中層觀看學(xué)習(xí)著名博士余世維講授的《贏在執(zhí)行》錄像,共6盤。通過學(xué)習(xí),引起很大反響,全院中層干部交流了《贏在執(zhí)行》學(xué)習(xí)后的心得體會。并將所學(xué)到的用于工作中。
二是建立值周督查長效機(jī)制:督查是我院醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)的內(nèi)部評估機(jī)制,經(jīng)過半年的實施,已成為制度化、規(guī)范化的工作。由員工輪流任值周督查,實行主任管員工,員工管主任的互動管理機(jī)制。值周督查每天定時或不定時的對各科室在醫(yī)療文書、醫(yī)療流程、服務(wù)流程、組織紀(jì)律、環(huán)境衛(wèi)生等方面進(jìn)行了現(xiàn)場檢查,并督促其改進(jìn)。為了將值周制度落到實處,我院下發(fā)了《一周考勤情況登記簿》,并明確由值周督查在進(jìn)行檢查時適時登記,每周五將值周總結(jié)在中層會議上進(jìn)行公布,按時上交辦公室以供復(fù)查、評比、備案。
二、轉(zhuǎn)變理念,推行陽光工程,進(jìn)一步深化人事制度改革。
今年年初,我院實行公開競爭上崗,拉開了醫(yī)院人事分配制度改革的序幕。從建立廣納群賢、人盡其才、充滿活力的干部選拔任用新機(jī)制的角度出發(fā),人事分配制度改革進(jìn)一步深化,醫(yī)院開展了公開競選科主任競爭上崗,建立優(yōu)勝劣汰的良好用人機(jī)制,此舉有效地增強(qiáng)了中層干部和科室人員的崗位責(zé)任意識,強(qiáng)化了科室管理,進(jìn)一步體
現(xiàn)了公開、公平、公正的選才薦才機(jī)制,從而使選擇干部的視野拓寬,廣開“才”路,讓更多的職工看到自己職業(yè)的成長性,起到一種激勵作用,從而進(jìn)一步增加了干部的責(zé)任心、使命感和管理能力。這也讓醫(yī)院的政務(wù)越來越公開、公正和公平。
三、完善制度,制度創(chuàng)新初見成效,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提升。
今年年初,我院通過建立完善了《關(guān)于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學(xué)習(xí)制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀(jì)制度》、《科主任職責(zé)》、《罰款制度》等幾項規(guī)章制度,使醫(yī)院的各項工作步走上了制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的軌道。制度創(chuàng)新,進(jìn)一步調(diào)動了醫(yī)院廣大干部職工的積極性,推進(jìn)了和諧醫(yī)院的建設(shè)。短短半年,醫(yī)院出現(xiàn)了一派新氣象。
四、提高專業(yè)技術(shù)水平,突出打造品牌
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價醫(yī)院滿意度的一項重要指標(biāo)。我院始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造技術(shù)品牌作為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的一個重點來抓。
1、進(jìn)一步落實了病案管理制度、住院病歷書寫、門診病歷、病程記錄等制度規(guī)范,定期督查,找出問題,制定措施,加以改進(jìn)。
2、以科技興院為動力,增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展的后勁。我院實施科技興院戰(zhàn)略,通過請進(jìn)來和走出去的方法,加大人才培養(yǎng)的力度,取得了明顯的成績。
五、堅持服務(wù)創(chuàng)新,融入人文關(guān)懷
服務(wù)不是口頭禪,而是實在的行動,在“以人為本”的理念下,我院立足于“一切為病人、為病人一切、為一切病人”,面對醫(yī)療服務(wù)競爭,提出醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新,將現(xiàn)代化的人文文化融入醫(yī)院中,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。
“以病人為中心”的服務(wù)理念已深入人心,各科室之間形成健康、和諧、有序地競爭,科室之間合作精神不斷增強(qiáng),形成了服務(wù)、質(zhì)量、效益、管理一起抓的良好局面,合作精神和團(tuán)隊精神不斷顯現(xiàn)。
開展了“三化、五心、六個一”服務(wù),即設(shè)施管理正規(guī)化、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、病房家庭化,用真心、愛心、關(guān)心、細(xì)心、誠心,為病人倒一杯開水、獻(xiàn)一束鮮花、發(fā)一張賀卡、遞一塊手帕、送一個微笑、道一聲問候。如協(xié)助病人進(jìn)食進(jìn)水、喂藥漱洗、擦身洗澡、洗頭、男病人理發(fā)剃須、處理大小便、翻身拍背、協(xié)助下床活動、應(yīng)答病人呼喚、床鋪的整理、維護(hù)病房秩序等,使得讓家屬把患者送到醫(yī)院治療時,可以上班安心、感到省心、讓患者也放心,從門診到病房,從入院到出院,從人前到人后,醫(yī)護(hù)人員用真情、實情、深情、親情、動情、感情,實行一條龍式服務(wù),體現(xiàn)我院為患者提供真情的服務(wù)。
出院時還向病人或家屬交待注意事項,對康復(fù)、保健、用藥、飲食、運動、復(fù)查等問題進(jìn)行指導(dǎo),重點病人進(jìn)行隨訪,并開展上門服務(wù)等等。?此項舉措的實行,受到了廣大病人及家屬的歡迎和好評。
六、注重醫(yī)院文化建設(shè),展示我院特色
文化建設(shè)在醫(yī)院的現(xiàn)代化管理中發(fā)揮著越來越重要的作用,文化建設(shè)的核心是運用信念、道德等無形力量,倡導(dǎo)以人為本、以德為先,樹立醫(yī)院的最佳形象。
今年上半年,我院繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院文化和精神文明建設(shè),
通過一系列的活動,進(jìn)一步凝聚情感、激勵創(chuàng)新、提升醫(yī)院形象,凝聚情感、催人奮進(jìn)、提升形象,我院的文化建設(shè)體現(xiàn)了醫(yī)院特色。
1、2005年,我院被市勞動保障局定為工傷保險定點醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu),為了使職工充分了解工傷保險的有關(guān)知識,3月7日下午,我院組織了一場以工傷保險為主要內(nèi)容的知識競賽。占全院三分之二的女職工踴躍參加,以驚人的毅力進(jìn)行知識競答。根據(jù)競賽規(guī)則還評出了一、二、三等獎,以作鼓勵。
2、為了激勵廣大護(hù)士繼承和發(fā)揚護(hù)理事業(yè)的光榮傳統(tǒng),以愛心、細(xì)心、責(zé)任心對待每一位病人,搞好治病救人的工作。5月10日,我院護(hù)士舉辦知識競賽來慶祝自己的節(jié)日。10名護(hù)士踴躍參加,均取得了令人滿意的成績。二門診郭韶瑾同志更是以精湛的技能、高超的理論獨占鰲頭。
3、5月15日我市兩會隆重召開之際,迎來了全國第十五個助殘日,我院抱著讓愛綻放在人間的美好信念,組織醫(yī)療骨干力量在華街廣場開展義診,為殘疾人獻(xiàn)愛心,為節(jié)日和兩會獻(xiàn)禮。
一大早,由院長帶頭,與十五名醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)師一塊趕到華街廣場,高掛起一幅紅色條幅,上寫今年的助殘日主題:“平等共享,促進(jìn)殘疾人就業(yè)”。天色陰蒙,不時飄來細(xì)雨,這絲毫沒有降低康復(fù)人用行動扶殘、助殘的真情。他們擺好桌凳和醫(yī)療器械,熱心接待每一位患者,解答每一個疑難問題,經(jīng)過認(rèn)真檢查,給病人提出科學(xué)有效的康復(fù)方案,并建議隨時向康復(fù)醫(yī)院反映情況,隨時得到幫助,早日找回健康。聞訊趕來的偏癱、截癱、腦癱患者高達(dá)800多名,敞開心扉訴說與殘疾抗?fàn)幍拇煺劢?jīng)歷,忍不住流下眼淚,康復(fù)人把患者的信任化作無窮的力量,不知苦,不知累,全然忘了早上還沒有顧上吃一口飯,百姓看在眼里,激動地說:“有這樣好的醫(yī)院,咱們老百姓就放心了”。
康院的工作得到了市委、市政府的贊許和有力支持。5月13日,市政府副市長、殘工委主任賈聯(lián)亭百忙之中,在市殘聯(lián)理事長柴石旺等領(lǐng)導(dǎo)的陪同下,專程到我院走訪慰問了我院的殘疾職工,參加我院的治療室、訓(xùn)練室和按摩房,他情真意切地鼓勵康復(fù)人繼續(xù)努力,珍惜自己的就業(yè)機(jī)會,自強(qiáng)自立,努力工作,為構(gòu)建和諧晉城做貢獻(xiàn),同時他還對我們提出了要求,要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,把醫(yī)院建成一座富有特色的??漆t(yī)院,最后賈市長代表市政府,為我院送上了2000元慰問金,并同我院殘疾職工合影留戀
一、按價值規(guī)律的作用,醫(yī)院也要進(jìn)行成本核算
在我國社會主義現(xiàn)階段,還存在商品生產(chǎn)和商品交換,價值規(guī)律還起著重要作用,仍需要運用一系列的價值范疇來為社會主義經(jīng)濟(jì)管理服務(wù)。在我們目前的社會主義條件下,在所有制方面還存在著多層次的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)。就國營的而言,各生產(chǎn)經(jīng)營單位也具有相對的獨立性,它們除了代表全民的利益外,還有本單位的經(jīng)濟(jì)利益(職工集體副利事業(yè)和獎金),因而它們之的經(jīng)濟(jì)聯(lián)系是通過商品交換來進(jìn)行的,必須按價值規(guī)律的要求辦事,由于價值規(guī)律的作用,成本計算就有客觀必要性。
價值規(guī)律對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動來說是否起作呢?我們認(rèn)為同樣是起作用的。在我國社會主義現(xiàn)階段,醫(yī)院不是行政單位,而是一個服務(wù)事業(yè)單位,是整個國民經(jīng)濟(jì)的組成部分,也是一個相對獨立的經(jīng)濟(jì)單位。醫(yī)院既有大量的經(jīng)濟(jì)活動,也有它自身的經(jīng)濟(jì)利益,醫(yī)院所需的一切物資設(shè)備,如購買藥品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械等是按商品交換的價值付款的,而醫(yī)院為病人進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)照理也應(yīng)按等價交換的原則收費。然而目前不是,而是按低于社會的必要勞動時間在收費。即醫(yī)院向外單位購進(jìn)的一切物資,付款是按價值規(guī)律辦事,而為外單位(病人)提供的服務(wù)收費卻未按價值規(guī)律辦事,而是低于醫(yī)院服務(wù)的必要耗費,搞的不是等價交換而是賠本經(jīng)營,這顯然是不合理的。若作政策性虧損,由國家補(bǔ)貼也可,然而國家給醫(yī)院的補(bǔ)助又只是定額補(bǔ)助(工資),其余一概由醫(yī)院自己的收入解決。因此醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過程中的消耗主要靠醫(yī)院自己的業(yè)務(wù)收入來補(bǔ)償。由于醫(yī)院收費不是按價值規(guī)律辦事,醫(yī)院的必要消耗得不到應(yīng)有的補(bǔ)償,所以醫(yī)院越辦越窮。致使醫(yī)療設(shè)備得不到更新,所以醫(yī)療技術(shù)水平不能提高,規(guī)模不能擴(kuò)大,滿足不了人民群眾治療的需要,職工福利得不到改善,以至獎金都沒有錢發(fā),挫傷了醫(yī)院廣大職工的積極性,這是實際工作總結(jié)的經(jīng)驗教訓(xùn)。
二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展也要求醫(yī)院進(jìn)行成本核算
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的主要任務(wù)也就是要求按客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事,對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行計劃、組織、監(jiān)督、指導(dǎo)和調(diào)節(jié),合理地使用人力、物力、財力、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算,力求以盡可能少的勞動消耗,取得盡可能大的醫(yī)療效果和經(jīng)濟(jì)效果。成本核算是衡量管理工作的尺度。
人類進(jìn)行任何生產(chǎn)經(jīng)營活動必須講求經(jīng)濟(jì)效果,即講求勞動所得是否能補(bǔ)償勞動耗費而有余。否則就不能進(jìn)行擴(kuò)大再生產(chǎn)。因此,任何生產(chǎn)經(jīng)營活動都有一個計算勞動耗費的問題。醫(yī)院作為服務(wù)單位,每年要消耗大量的物化勞動和活勞動。就物化勞動來說醫(yī)院每年要消耗和使用大量的藥品、衛(wèi)生材料和醫(yī)療器械等;就活勞動來說醫(yī)生的服務(wù)也應(yīng)算入勞動能力的修理費。這此勞動消耗應(yīng)當(dāng)在為病人治療服務(wù)的過程中按等價交換的原則得到補(bǔ)償而有余,這樣醫(yī)院才能辦下去,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)才能得到應(yīng)有的發(fā)展。反之,如果得到的補(bǔ)償?shù)陀谙?,如現(xiàn)今規(guī)定的醫(yī)院統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)過于偏低,從國家那里行到的補(bǔ)助又少,從而消耗得不到應(yīng)有的補(bǔ)償,更談不上有余,醫(yī)院只有越辦越窮,得不到就有的發(fā)展。醫(yī)院在治療服務(wù)過程中,所消耗的費用應(yīng)該得到補(bǔ)償,所提供的勞務(wù)也就得到收入,也就是說按必要的耗費收費,重新制定統(tǒng)一的收費標(biāo)準(zhǔn)。
成本的計算范圍,按馬克思在“資本論”中的論述,商品的價值由以下三個部分構(gòu)成:一是已消耗的勞動對象和勞動資料的價值,即物化勞動;二是勞動者為自己創(chuàng)造的必要產(chǎn)品的價值,即活勞動中的必要勞動部分,也就是支付勞動者的報酬;三是勞動者為社會創(chuàng)造的剩余產(chǎn)品價值,即活勞動中的剩余勞動部分,在資本主義條件下表現(xiàn)為剩余價值。用公式表示即:C+V+M=商品的價值。所謂產(chǎn)品的生產(chǎn)成本,就是物化勞動的消耗和活勞動消耗中的必要勞動部分,即C+V。我們認(rèn)為,馬克思上述關(guān)于產(chǎn)品的生產(chǎn)成本的論述對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)成本的計算也是適用的。醫(yī)療服務(wù)成本即為在醫(yī)療服務(wù)中消耗的物化勞動和活勞動的必要部分。
由于醫(yī)院是為病人提供醫(yī)療服務(wù),不象工廠那樣有定型產(chǎn)品,能分批分步進(jìn)行核算,能計算出每種產(chǎn)品的單位成本。而醫(yī)院是一個修理人的“工廠”,如馬克思說:“產(chǎn)品同生產(chǎn)行為不能分離,如一切表演藝術(shù)家、演說家、演員、教員、醫(yī)生、牧師等情況?!保R克思全集26卷P442~443)這說明醫(yī)院的產(chǎn)品同生產(chǎn)行為不能分離,醫(yī)護(hù)人員為病人所作的檢查、診斷、治療、手術(shù)和其他各項服務(wù)是屬于一種“精神產(chǎn)品”。而來醫(yī)院求醫(yī)的病人、病種、病情多種多樣,千差萬別。病員的數(shù)量又是成千上萬、川流不息。據(jù)此,醫(yī)院成本的核算方法就有它的特殊性。
醫(yī)院是以提供勞務(wù)為主的服務(wù)單位。那么其成本核算也只能以提供的勞務(wù)為對象,以勞務(wù)項目為成本核算的計量單位。具體的說就是要核算做一個闌尾炎手術(shù)的成本是多少,檢查一次肝功能、做一次十二指腸內(nèi)窺鏡檢查成本是多少、病室費的成本是多少、掛號費成本是多少等等。按期按月進(jìn)行核算。如何將醫(yī)療成本費用匯集并通過合理方法納入各臨床醫(yī)療科室的成本項目中去,又如何計算各醫(yī)療項目的本期成本費用。
三、我們的初步設(shè)想
(一)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)費用按其經(jīng)濟(jì)內(nèi)容和用途可劃分以下幾個方面組成:
(1)工資及附加費:包括基本工資、補(bǔ)助工資、職工福利費和獎金等。
(2)材料費用:各種材料、低直易耗用品用具、小型被服裝具等。
(3)折舊基金:包括固定資產(chǎn)折舊基金和大修理折舊基金。
(4)臨床醫(yī)技科室的醫(yī)療經(jīng)費:即業(yè)務(wù)費用,包括水、電、煤以及一切用于醫(yī)療業(yè)務(wù)支出的費用等。
(5)管理經(jīng)費:包括行政管理部門的一切費用,如辦公費、交通旅差、郵電、運輸和管理部門的水、電、煤、油等支出。
(6)其他費用……。
以上六項作為納入成本的開支范圍。不屬于醫(yī)療費用開支的如:基建費用、專用基金范圍的支出等,一律不得納入成本,不能隨意擴(kuò)大成本項目。
(二)醫(yī)院成本核算的賬戶應(yīng)如何設(shè)置?在目前情況下應(yīng)在現(xiàn)行預(yù)算會計之外,在經(jīng)濟(jì)管理的基礎(chǔ)上另行設(shè)置一套成本管理專門帳戶體系,不損害醫(yī)院經(jīng)濟(jì)資料的完整和可比性。在成本核算取得經(jīng)驗,管理辦法比較成熟之后,再由主管部門確定改進(jìn)。
當(dāng)前,在經(jīng)濟(jì)管理的基礎(chǔ)上可增加“直接臨床”、“間接服務(wù)”、“醫(yī)療經(jīng)費”、和“管理費”四個科目作為賬外核算的賬戶。
“直接臨床”賬戶用來核算醫(yī)院各臨床、醫(yī)技科室為病人提供診斷和各種材料、低值易耗品、醫(yī)療用品、工資等都直接記入各該賬戶。其他各項費用和間接費用可根據(jù)發(fā)生的地點或部門經(jīng)過一定的分?jǐn)偝绦蜣D(zhuǎn)入該賬戶。“直接臨床”賬戶除包括內(nèi)科、外科、婦科、兒科等臨床科室外,也應(yīng)包括檢驗、放射、手術(shù)室、功能檢查(心電圖、腦電圖、內(nèi)窺鏡、超聲波……)、理療、同位素、放療,以及注射室、換藥室、急診室等各種直接為病人服務(wù)的診斷、治療科室。門診部掛號費也暫作直接臨床處理。
“間接服務(wù)”賬戶包括:鍋爐房、洗衣房、供應(yīng)室、修理室、藥劑科室……等不直接為病為提供醫(yī)療、診斷服務(wù),而是為臨床醫(yī)技各科提供必要的勞務(wù)供應(yīng)的科室。這些科室所發(fā)生的工資、材料、折舊等一切費用,都要通過匯集后,按提供勞務(wù)的種類和情況,經(jīng)過一定的分配方法,用費用分配表分配到各“直接臨床”科室。
“醫(yī)療經(jīng)費”賬戶相當(dāng)于工廠的“車間經(jīng)費”賬戶,要按“直接臨床”科室分別設(shè)賬,用多欄式賬頁按費用明細(xì)項目進(jìn)行登記。費用明細(xì)項目的內(nèi)容應(yīng)包括除工資、材料科目外的所有醫(yī)療用費,如科室的辦公費用、水電、修理費、折舊費、勞動保護(hù)費等。
“管理費”賬戶也用多欄式賬頁,按費用明細(xì)項目進(jìn)行登記。其主要內(nèi)容應(yīng)包括:管理部門人員的工資、輔助工資、辦公費、旅差費、折舊費、修理費、低值易耗品、運輸費、保管費、文體宣傳……等支出。
醫(yī)院所有費用都是通過賬務(wù)上的“業(yè)務(wù)支出”明細(xì)賬各賬戶歸集后提供的。其中除門診藥房、住院藥房的藥品直接作為對病人的銷售;大型設(shè)備須通過折舊形式攤?cè)肱R床各科室賬戶外,其他各賬戶所發(fā)生的費用,月終均須歸集到上述四個成本項目,按人員和工作量等合理的分配方式攤?cè)搿爸苯优R床”或“間接服務(wù)”賬戶,在有條件的情況下,最好能在“業(yè)務(wù)支出”明細(xì)賬外增設(shè)臨床醫(yī)技科室的分戶輔助賬,采用多欄式賬頁進(jìn)行費用登記,以保證成本費用的正確性。
通過費用的分配,本期發(fā)生的各項費用均已分別歸集到“直接臨床”科目,這樣就可得出各科室的實際總成本。如能匯集該科室所完成的各種勞務(wù)量(醫(yī)療或診斷工作量)的合計數(shù),即可算出其出單位成本。但是問題在于怎樣計算勞務(wù)量(即工作量)呢?醫(yī)院有幾十個科室,無論哪一個科室都不是單一的服務(wù)項目,有幾十種甚至幾百種項目,若采用費用分配的辦法是完全不切實際的,因此,如何解決勞務(wù)量的計量單位成為醫(yī)院成本核算的關(guān)鍵所在。
我們提出的辦法是分別對各核算對象制訂一套科學(xué)、完整的折算計量值,就是說要將每個服務(wù)項目用統(tǒng)一的計量單位折算計量值。有了計量值就可以計算工作量,才能求出勞務(wù)成本。譬如說,做一次肌肉注射是2個u(計量值),做一次輸液是5個u,做一次灌腸是8個u,等等。這是處置費用方面的計量值。用相同的方法在手術(shù)室按大小難易不同的手術(shù)訂出手術(shù)計量值。在檢驗科按檢驗的不同情況訂出檢驗計量值。全院的醫(yī)療、診斷項目分別按照各科室的統(tǒng)一測算方法,折算聘個以正規(guī)、熟練、標(biāo)準(zhǔn)操作為準(zhǔn)的計量值,這樣,計算成本就有辦法了。這項工作比較復(fù)雜、細(xì)致,折算工作中的困難是很多的,但是它能切合實際地解決醫(yī)療成本的計算問題。
在折合計量值的時候,必須掌握五個折算要素:①計算操作動作。②測定操作時間。③測算消耗材料用品。④掌握技術(shù)的難度。⑤使用設(shè)備的先進(jìn)性。要在每一項目中求出五個要素的系數(shù)值,才能最后綜合成該項目的計量值。
在完成計量值的折算工作后,以各科室的“直接臨床”總成本除以各科室折算后的總計量值,即求得每一單位計量值的成本。再用每一單位計量值的成本乘以每個項目的計量值數(shù),即得出該項目的單位成本。這個計算過程可以通過各科室的醫(yī)療、診斷成本計算單來完成。
本期某項目的單位成本=該項目的計量值數(shù)×計量值的單位成本