時(shí)間:2022-05-10 09:45:48
導(dǎo)言:作為寫(xiě)作愛(ài)好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇醫(yī)院履職盡責(zé)報(bào)告,它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
文章導(dǎo)讀:要引導(dǎo)廣大干部職工履職盡責(zé)創(chuàng)先進(jìn)、立足崗位爭(zhēng)優(yōu)秀、示范引領(lǐng)做表率。特別是各單位要高度重視典型人物、典型事跡的挖掘,選樹(shù)一批技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、群眾認(rèn)可的先進(jìn)集體和人物,在市直衛(wèi)生系統(tǒng)盡快形成一個(gè)優(yōu)秀的典型群體,進(jìn)一步提升行業(yè)形象......
“她做過(guò)四次手術(shù),身患多處癌癥,與病魔頑強(qiáng)抗?fàn)幍耐瑫r(shí),依然在為別的病人解除病痛……”今天下午在河北會(huì)堂,來(lái)自河北衛(wèi)生系統(tǒng)的干部職工一起聆聽(tīng)了劉瓊芳同志先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)。報(bào)告團(tuán)五位醫(yī)務(wù)工作者在會(huì)上聲情并茂地講述了劉瓊芳同志從醫(yī)56年的光輝歷程,感人肺腑。
劉瓊芳同志五十多年如一日無(wú)怨無(wú)悔、默默無(wú)聞地在平凡的崗位上無(wú)私地奉獻(xiàn)了自己的青春和生命,以實(shí)際行動(dòng)詮釋著對(duì)人民的熱愛(ài)以及對(duì)工作的熱情。從她身上折射出了一名優(yōu)秀醫(yī)生的高尚精神和情操,6月26日《光明日?qǐng)?bào)》以“咱老百姓的好醫(yī)生”為題刊登了劉瓊芳同志的先進(jìn)事跡。她的事跡充分體現(xiàn)了醫(yī)院的文化內(nèi)涵,代表了醫(yī)院的一面旗幟,值得我們?yōu)橹炔?,更值得我們以她為榜樣。我們?yīng)當(dāng)從四個(gè)方面向劉瓊芳同志學(xué)習(xí):一是學(xué)習(xí)她心系患者、無(wú)私奉獻(xiàn)的優(yōu)秀品質(zhì);二是學(xué)習(xí)她善于鉆研、精益求精的工作態(tài)度;三是學(xué)習(xí)她愛(ài)崗敬業(yè)、以院為家的工作作風(fēng);四是學(xué)習(xí)她淡泊名利、廉潔行醫(yī)的高尚醫(yī)德。
我們要深入持久地抓好向劉瓊芳同志學(xué)習(xí)活動(dòng),要引導(dǎo)廣大干部職工履職盡責(zé)創(chuàng)先進(jìn)、立足崗位爭(zhēng)優(yōu)秀、示范引領(lǐng)做表率。特別是各單位要高度重視典型人物、典型事跡的挖掘,選樹(shù)一批技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、群眾認(rèn)可的先進(jìn)集體和人物,在市直衛(wèi)生系統(tǒng)盡快形成一個(gè)優(yōu)秀的典型群體,進(jìn)一步提升行業(yè)形象,為實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展,跨越趕超,躋身全國(guó)衛(wèi)生工作第一方陣的目標(biāo)做出更大的貢獻(xiàn)。
4月27日,省人大常委會(huì)副主任車(chē)秀蘭率視察組就全省人感染H7N9禽流感疫情防控工作開(kāi)展情況和全省衛(wèi)生工作情況到省衛(wèi)生疾病預(yù)防控制中心開(kāi)展視察。省人大教科文衛(wèi)委員會(huì)部分委員參加了視察。
視察組首先聽(tīng)取了省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)隋殿軍關(guān)于全省人感染H7N9禽流感防控工作開(kāi)展情況的匯報(bào)。省衛(wèi)生廳對(duì)此次疫情高度重視,一是先后下發(fā)了有關(guān)人感染H7N9禽流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組、防控工作、救治工作、技術(shù)指導(dǎo)等文件,并及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)預(yù)案方案,要求全省各地加大工作力度,采取有效措施,將各項(xiàng)防控工作落實(shí)到位。二是多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,對(duì)全省各市(州)疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),并形成了疑似病例及時(shí)報(bào)告、及時(shí)取樣、及時(shí)檢測(cè)制度。三是開(kāi)展了對(duì)全省10家國(guó)家級(jí)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室的培訓(xùn)工作,各流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室已將H7N9禽流感病毒納入常規(guī)檢測(cè)。四是進(jìn)一步規(guī)范新聞報(bào)道及防病宣教工作,確保新聞報(bào)道工作真實(shí)準(zhǔn)確。五是認(rèn)真貫徹落實(shí)王儒林書(shū)記在省疾控中心視察時(shí)的指示精神。六是對(duì)7家省級(jí)人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展督導(dǎo)檢查工作。
隋殿軍廳長(zhǎng)在匯報(bào)關(guān)于全省衛(wèi)生工作進(jìn)展情況時(shí)說(shuō),一是新農(nóng)合保證制度、國(guó)家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)等三年醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)全面完成。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革全面實(shí)施。三是創(chuàng)造性地提出和實(shí)施公共衛(wèi)生醫(yī)療急救體系、衛(wèi)生應(yīng)急體系、傳染病防治體系、大病救治體系、衛(wèi)生信息化管理體系、基本藥物供應(yīng)保障體系等“六大體系”建設(shè)。四是基層醫(yī)療衛(wèi)生能力建設(shè)全面加強(qiáng)。五是公共衛(wèi)生服務(wù)水平全面提高。
與會(huì)的各位委員對(duì)全省衛(wèi)生系統(tǒng)牢記使命,履職盡責(zé),在H7N9禽流感疫情防控工作中所付出的努力、做出的貢獻(xiàn)給予了充分的肯定和高度評(píng)價(jià)。關(guān)于全省衛(wèi)生工作情況,大家一致認(rèn)為,省衛(wèi)生廳的工作思路清晰、目標(biāo)明確、重點(diǎn)突出、措施得力,保證了全省衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展,為全省人民健康幸福做出了貢獻(xiàn)。希望在H7N9禽流感的防控中不能麻痹大意,在保護(hù)全省人民生命健康安全的同時(shí),也要切實(shí)做好醫(yī)務(wù)人員自身的保護(hù),同時(shí)不能放松對(duì)其它傳染性疾病的安全防控。
本人在工作中認(rèn)真遵守黨員干部廉潔從政的規(guī)定,結(jié)合警示教育活動(dòng)和科學(xué)發(fā)展觀教育要求,提高廉潔自律意識(shí),在接待和處理群眾來(lái)訪投訴工作中堅(jiān)持原則,對(duì)來(lái)訪的群眾與患者不論貧富貴賤均一視同仁,將解決患者和臨床一線工作的困難視為已任,把協(xié)調(diào)好醫(yī)患關(guān)系、服務(wù)好患者、服務(wù)好臨床一線作為工作好壞的標(biāo)準(zhǔn)。不利用工作之便行使勒、卡、推的不廉行為,不假公謀私。在協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系工作中,注重搞好科室之間的配合與溝通,針對(duì)員工服務(wù)中存在的缺陷和不足以幫助、宣導(dǎo)為主,幫助患者和臨床解決了大量問(wèn)題,工作成績(jī),得到患者和員工的認(rèn)可和支持。在科室管理中自覺(jué)充當(dāng)排頭兵和后勤部長(zhǎng)作用,難事和棘手事親自做,對(duì)下屬工作中的困難積極主動(dòng)提供幫助和支持,在工作量較大,任務(wù)緊的時(shí)候,自覺(jué)加班以保證各項(xiàng)工作的按時(shí)完成,保證科室工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高素質(zhì)、盡責(zé)履職。
俗話說(shuō)“打鐵還需自身硬”,為了能夠適應(yīng)不斷發(fā)展變化的客服工作要求,一年來(lái)本人自覺(jué)加強(qiáng)學(xué)習(xí)法律法規(guī)和相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)。
1、通過(guò)兩年半的函授學(xué)習(xí),今年本人取得了xx學(xué)院法學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)本科學(xué)歷。除此以外還組織全科人員共同學(xué)習(xí)《醫(yī)院投訴管理》相關(guān)知識(shí)和醫(yī)患關(guān)系相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),帶動(dòng)全體客服人員共同進(jìn)步。
2、為更好的保管和利用檔案,不斷提高醫(yī)院客戶服務(wù)水平,今年10月,本人參加了xx省檔案局組織的72學(xué)時(shí)《檔案綜合技能網(wǎng)絡(luò)教育》培訓(xùn),考試成績(jī)優(yōu)秀。同時(shí)本人利用所學(xué)檔案知識(shí)對(duì)醫(yī)院投訴檔案的歸檔、保管、利用課題進(jìn)行調(diào)研和實(shí)踐;
3、工余時(shí)間,本人積極培養(yǎng)健康向上的興趣愛(ài)好,加強(qiáng)中國(guó)傳統(tǒng)文化的研習(xí),成效顯著,XX年獲政府文藝最高獎(jiǎng)《xx市政府“文藝百花獎(jiǎng)”三等獎(jiǎng)》和《xx市政府“百花文藝獎(jiǎng)”銀獎(jiǎng)》等表彰。
三、業(yè)務(wù)工作再上臺(tái)階
1、XX年,我們改進(jìn)了新入院病人拜訪方式,由原來(lái)的人工拜訪改為短信通知拜訪,大大提高了拜訪成功率,讓患者知道客服中心隨時(shí)為其提供幫助,更為貼心和溫馨。通過(guò)改進(jìn)服務(wù),患者的來(lái)電來(lái)訪率成倍增加,為樹(shù)立醫(yī)院品牌形象和不斷提升服務(wù)水平奠定了良好的基礎(chǔ)。
關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體
2007年臘月,對(duì)于*村*組的艾滿秀來(lái)說(shuō),是一個(gè)黑色臘月:自己被查出患鼻癌,去醫(yī)院化療一次需要醫(yī)藥費(fèi)4萬(wàn)余元。這對(duì)于一個(gè)已過(guò)知天命之年上有老、下有小的農(nóng)民來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直就是天文數(shù)字。面對(duì)突如其來(lái)的不幸,艾滿秀一家人終日以淚洗面,愁苦難當(dāng)。*代表了解這一情況后,很同情,也很難過(guò),她在安慰病人的同時(shí),還召集其家人及親朋鄰友,一起商討解決問(wèn)題的辦法。在親朋好友的相助下,湊足了4萬(wàn)元為艾滿秀治病?!拔萋┢赀B夜雨,船破又遇頂頭風(fēng)”,就在艾滿秀治病的時(shí)候,其丈夫突然高燒吐血,被醫(yī)院確診為肺結(jié)核、哮喘等多種疾病并發(fā),需住院治療。這對(duì)一個(gè)家徒四壁、舉債治病的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜。無(wú)情的病魔,昂貴的醫(yī)藥費(fèi),沉重的經(jīng)濟(jì)壓力,導(dǎo)致夫妻倆產(chǎn)生了輕生的念頭。*了解到情況后,立刻放下手中的農(nóng)活,推下手邊的事,一心一意地扛起了艾滿秀家的擔(dān)子,當(dāng)起一家的“頂梁柱”。她一邊細(xì)心地做夫妻倆的思想工作,穩(wěn)定其情緒,并從自己家中拿出1000元現(xiàn)金,將夫妻倆送去醫(yī)院治病,鼓勵(lì)他們與病魔堅(jiān)強(qiáng)抗?fàn)?;一邊千方百?jì)到有關(guān)部門(mén)為他們爭(zhēng)取救助資金,緩解生活困難,并為他們申請(qǐng)了低保。
這樣的事不止一件。當(dāng)我們問(wèn)及*,還為群眾做了哪些事時(shí),她憨厚地說(shuō)“我每次都是遇事說(shuō)事,小事太多了,我都記不起來(lái)了!”是的,幾乎全村的群眾遇到困難都會(huì)想到她,找到她。他們把她當(dāng)成“包青天”、“萬(wàn)能藥”,不過(guò)群眾的困難和要求在她的奔波下或多或少都得到了解決,找她的人一個(gè)個(gè)緊鎖雙眉而來(lái),笑容滿面而歸。
*常說(shuō):“關(guān)注民生,濟(jì)人之困于危難之中不僅是一名村支書(shū)工作的本份,也應(yīng)是一名人大代表忠實(shí)履職的體現(xiàn)?!彼沁@樣說(shuō)的也是這樣做的。該村的五保老人羅玉花是個(gè)駝背老人,其住房破爛不堪,隨時(shí)有倒塌的危險(xiǎn)。*看在眼里,急在心里,及時(shí)組織勞力幫助修補(bǔ)?;苋~皂組農(nóng)民唐滿銀是一個(gè)講話不清、走路不穩(wěn)、自身難保的殘疾人,丈夫因精神病服毒自殺,家里有一個(gè)9歲的女兒和一個(gè)6歲的兒子。*心生憐憫,擔(dān)憂母子三人的生活和姐弟倆的上學(xué)問(wèn)題。當(dāng)時(shí)她在村小學(xué)兼當(dāng)幼師,姐弟倆人中午就在她家吃飯。這樣維持了一年半后,*深感如此下去不是解決問(wèn)題的根本辦法,再說(shuō)自己那點(diǎn)微薄工資更是難以長(zhǎng)期承擔(dān)姐弟倆的生活費(fèi)用,于是她先后多次到鎮(zhèn)、區(qū)、市里逐級(jí)反映這家人的困難情況,并請(qǐng)求學(xué)校減免姐弟倆的學(xué)雜費(fèi)。經(jīng)過(guò)不懈努力,唐滿銀一家得到了市、區(qū)人大聯(lián)工委和鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心重視,今年元月,為他們一家解決了2000多元生活費(fèi),并審批了孤兒生活補(bǔ)助和低保待遇。
關(guān)心農(nóng)村發(fā)展
*市鎮(zhèn)*村轄14個(gè)村民小組,總?cè)丝?700多人,共有水田1650畝,是全鎮(zhèn)比較大的一個(gè)村,也是全鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)較貧窮落后的一個(gè)村。究其原因,主要是沒(méi)有一條像樣的公路,交通極為不便,阻礙了村里的經(jīng)濟(jì)發(fā)展;村水利設(shè)施基礎(chǔ)薄弱,十種九旱,影響農(nóng)業(yè)生產(chǎn)收成。怎么辦?在困難面前是急流勇進(jìn)還是臨陣退縮?黨委政府的殷切希望,父老鄉(xiāng)親那一雙雙渴盼的眼睛,給了她極大的信心和力量。于是,她從修路和維修骨干山塘、水庫(kù)入手,打牢全村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)。2007年她組織老百姓自籌資金修通了貫穿該村7個(gè)組全長(zhǎng)的5.5公里的水泥硬化公路。為修這條路,她不畏嚴(yán)寒酷暑,風(fēng)吹雨打,集資、處理矛盾糾紛,一百多個(gè)日日夜夜奔波在這條路上,直至通車(chē)。2008年她又組織老百姓自籌資金整修好了2口骨干山塘與1座小二型水庫(kù),使該村新增500多畝稻田能確保旱澇保收。
*扎實(shí)而又出色的工作,贏得了全村人的尊重與愛(ài)戴。這里的村民都夸她是“能辦實(shí)事的好小子”,還自發(fā)送給她一面錦旗,上繡“執(zhí)政為民”。*村這些年翻天覆地的變化,拉近了干部和群眾的心,凝聚了全村百姓的心。新晨
二、目標(biāo)要求
(一)治庸提能力。大力整治衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部和醫(yī)務(wù)人員中存在的工作標(biāo)準(zhǔn)不高、能力不強(qiáng),安于現(xiàn)狀、墨守成規(guī),得過(guò)且過(guò)、碌碌無(wú)為等問(wèn)題,進(jìn)一步強(qiáng)化廣大黨員干部責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和奮發(fā)有為意識(shí),促進(jìn)機(jī)關(guān)干部服務(wù)效能大提升,醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療業(yè)務(wù)大發(fā)展。
(二)治懶增效率。大力整治衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部和醫(yī)務(wù)人員中存在的精神不振、暮氣沉沉,拈輕怕重、不愿擔(dān)當(dāng),工作被動(dòng)應(yīng)付、服務(wù)意識(shí)不濃等突出問(wèn)題,激發(fā)黨員干部工作熱情和創(chuàng)業(yè)激情,增強(qiáng)工作主動(dòng)性和創(chuàng)造性,促進(jìn)機(jī)關(guān)干部精神面貌大改觀,醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療質(zhì)量大提高。
(三)治散正風(fēng)氣。大力整治衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部和醫(yī)務(wù)人員中存在的心浮氣躁、自由散漫,有令不行、有禁不止,推諉扯皮、敷衍塞責(zé)等突出問(wèn)題,真正形成勇于擔(dān)當(dāng)、敢抓敢管、真抓真管良好氛圍,促進(jìn)機(jī)關(guān)干部作風(fēng)大轉(zhuǎn)變,醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)德醫(yī)風(fēng)大改進(jìn)。
(四)治軟強(qiáng)責(zé)任。大力整治衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部中存在的責(zé)任不明、權(quán)責(zé)不清,監(jiān)督缺失、履職不力,管理軟弱、問(wèn)責(zé)不嚴(yán)等突出問(wèn)題,建立健全責(zé)任分解、責(zé)任落實(shí)、責(zé)任追究體系,不斷強(qiáng)化黨員干部“在其位、謀其政、盡其責(zé)”的責(zé)任意識(shí),促進(jìn)機(jī)關(guān)干部作風(fēng)大轉(zhuǎn)變,醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)患關(guān)系大和諧。
三、工作重點(diǎn)
(一)以治庸提能為重點(diǎn),抓學(xué)習(xí)提能力
1、強(qiáng)化崗位意識(shí),提高工作能力。解決能力之庸,糾正“不求有功但求無(wú)過(guò),工作只求過(guò)得去、不求過(guò)得硬”等問(wèn)題。加強(qiáng)黨員干部和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí),樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的理念,加快知識(shí)更新,提高解決問(wèn)題、推動(dòng)工作的能力。
2、實(shí)行目標(biāo)管理,確保工作推進(jìn)。解決責(zé)任之庸,糾正“不求過(guò)得硬、但求過(guò)得去”等態(tài)度,全面實(shí)行工作目標(biāo)管理,落實(shí)檢查考評(píng)機(jī)制,確保各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)、有序推進(jìn)。
3、明確職責(zé)使命,強(qiáng)化管理責(zé)任。解決精神之庸,糾正“職責(zé)不清、相互推諉”和“職能越位、錯(cuò)位和缺位”等問(wèn)題,明確職能任務(wù),理順職能分工,推進(jìn)行政職能、機(jī)構(gòu)職能的科學(xué)化、規(guī)范化、法定化,建立健全以崗位為基礎(chǔ),以能力匹配為原則,以能力席位標(biāo)準(zhǔn)為基本要求的崗位職責(zé)體系。
4、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),提升服務(wù)能力。以人才梯隊(duì)建設(shè)為基礎(chǔ),以開(kāi)展專(zhuān)科技術(shù)項(xiàng)目為主線,以科研、教學(xué)為支撐,進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè),完善住院醫(yī)師培訓(xùn)制度和醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度,提升醫(yī)療服務(wù)能力。
(二)以治懶提效為重點(diǎn),增效能優(yōu)環(huán)境
1、精減審批環(huán)節(jié),簡(jiǎn)化審批流程。解決“不作為、亂作為、慢作為”等問(wèn)題,按照精簡(jiǎn)環(huán)節(jié)、簡(jiǎn)化流程、細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)的要求,進(jìn)一步精減衛(wèi)生行政審批事項(xiàng),實(shí)行流程再造,創(chuàng)新審批方式,推動(dòng)衛(wèi)生行政管理和衛(wèi)生政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)設(shè)置科學(xué)化、運(yùn)行網(wǎng)絡(luò)化、流程標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)果公開(kāi)化,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政審批“一站式服務(wù)”,切實(shí)提高衛(wèi)生行政審批質(zhì)量和效率。
2、實(shí)行責(zé)任制度,提高運(yùn)行效率。解決“按部就班、效率低下,得過(guò)且過(guò),不思進(jìn)取”等問(wèn)題,按照服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展的要求,在全衛(wèi)生系統(tǒng)深入推進(jìn)衛(wèi)生行政效能建設(shè),全面推行和落實(shí)服務(wù)承諾制、首問(wèn)負(fù)責(zé)制和限時(shí)辦結(jié)制等,形成“馬上就辦、辦就辦好”的職業(yè)文化,雷厲風(fēng)行,不誤時(shí)、不誤事,推動(dòng)行政管理高效運(yùn)行,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高效運(yùn)轉(zhuǎn)。
3、堅(jiān)持服務(wù)群眾、服務(wù)基層思想。解決“不深入基層一線,不靠前指揮”等問(wèn)題,圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo),堅(jiān)持“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”。開(kāi)展“基層行”活動(dòng),解決群眾反映強(qiáng)烈的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等問(wèn)題,想群眾之所想、急群眾之所急,解群眾之所難、幫群眾之所困,真正為基層、為群眾辦實(shí)事、辦好事。
4、加強(qiáng)醫(yī)療管理,保障醫(yī)療安全。要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員、技術(shù)、設(shè)備的準(zhǔn)入管理,按照《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為計(jì)分管理辦法》,嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)。開(kāi)展新一輪醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作。加強(qiáng)病歷檢查、評(píng)比工作,提高病歷質(zhì)量。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化院長(zhǎng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全職責(zé),健全院、科二級(jí)質(zhì)量控制體系,落實(shí)核心制度,改善醫(yī)療服務(wù),提高診療水平,確保醫(yī)療質(zhì)量,優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境。
(三)以治散提神為重點(diǎn),抓作風(fēng)嚴(yán)紀(jì)律
1、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),提高執(zhí)行力。改變“做一天和尚撞一天鐘”等散漫狀態(tài)和“布置工作滿足于開(kāi)會(huì)議、發(fā)文件”等慣性思維,堅(jiān)持以干部作風(fēng)的轉(zhuǎn)變?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)執(zhí)行力建設(shè)的成效,堅(jiān)持走群眾路線,樹(shù)立群眾觀念,杜絕上班時(shí)間上網(wǎng)玩游戲、聊天、炒股、工作日中餐飲酒等不良現(xiàn)象。
2、強(qiáng)化服務(wù)理念,履行服務(wù)職能。解決“服務(wù)意識(shí)淡漠,對(duì)基層和群眾態(tài)度生硬”等問(wèn)題,把為人民群眾服務(wù),為基層服務(wù)放在更加重要、更為優(yōu)先的位置,推行“五服務(wù)”、“五不讓”的服務(wù)理念,“五服務(wù)”即群眾上門(mén),熱情服務(wù);群眾咨詢(xún),耐心服務(wù);群眾在場(chǎng),不停服務(wù);群眾需要,延伸服務(wù);群眾困難,主動(dòng)服務(wù)。“五不讓”即不讓工作在我手中延誤,不讓差錯(cuò)在我這里發(fā)生,不讓群眾在我這里冷落,不讓規(guī)定在我這里走樣,不讓形象因我受損。
3、樹(shù)立全局意識(shí),服從服務(wù)大局。解決“胸?zé)o全局,拉幫結(jié)派,搞小團(tuán)體,影響團(tuán)結(jié)穩(wěn)定”等問(wèn)題,樹(shù)立黨員干部全局意識(shí),讓干部識(shí)大局、顧大局,盡職盡責(zé)、愛(ài)崗敬業(yè)、求真務(wù)實(shí)、真抓實(shí)干,圍繞市委市政府的決策部署和衛(wèi)生中心工作,解決關(guān)系民生的重大醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)患和諧和社會(huì)和諧。
4、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),規(guī)范醫(yī)療行為。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度建設(shè),建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,堅(jiān)決查處醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件,杜絕亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良行為。規(guī)范醫(yī)療行為,完善醫(yī)院流程管理,開(kāi)展臨床路徑試點(diǎn)工作,縮短平均住院日。
(四)以治軟提勁為重點(diǎn),振精神鼓士氣
1、提振精神狀態(tài),展現(xiàn)良好風(fēng)貌。破除“官氣、暮氣、邪氣”等不良習(xí)氣,提升精神趣味,建設(shè)“精神高地”。樹(shù)立和宣傳一批廉潔勤政、鞠躬盡瘁,全心全意為基層、為群眾服務(wù)的先進(jìn)模范,引導(dǎo)和鼓勵(lì)廣大黨員干部干好事、干實(shí)事、干成事。
2、發(fā)揮核心作用,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。解決“有了問(wèn)題不擔(dān)當(dāng),遇到矛盾繞道走”、“只用權(quán),不盡責(zé)”等問(wèn)題,各單位領(lǐng)導(dǎo)班子要發(fā)揚(yáng)勇于擔(dān)當(dāng),敢于負(fù)責(zé),敢打硬仗的精神,樹(shù)立雷厲風(fēng)行、奮發(fā)有為的良好形象。要勇于正視問(wèn)題,正確行使權(quán)力,把服務(wù)發(fā)展、服務(wù)基層、服務(wù)群眾作為抓好工作的核心價(jià)值取向。
3、健全激勵(lì)機(jī)制,實(shí)行責(zé)任追究。解決“事業(yè)心不強(qiáng),工作推進(jìn)不力”等問(wèn)題,依據(jù)部門(mén)職能職責(zé)和個(gè)人工作崗位的能力席位標(biāo)準(zhǔn),形成有針對(duì)性和可操作的激勵(lì)約束機(jī)制,加大對(duì)履職優(yōu)秀行為的激勵(lì)和失職失責(zé)行為的責(zé)任追究力度,積極探索實(shí)行反向測(cè)評(píng)的辦法,對(duì)測(cè)評(píng)中發(fā)現(xiàn)的“庸、懶、散、軟”干部,按規(guī)定嚴(yán)肅問(wèn)責(zé),并將測(cè)評(píng)結(jié)果作為干部任免的重要依據(jù)。
4、開(kāi)展民評(píng)民議,落實(shí)整改措施。公開(kāi)征求意見(jiàn),深入走訪市人大代表、政協(xié)委員、行風(fēng)監(jiān)督員和服務(wù)對(duì)象,同時(shí)通過(guò)組織民意測(cè)評(píng)、發(fā)放征求意見(jiàn)函等多種形式,廣泛征求社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的意見(jiàn)和建議。及時(shí)梳理分析意見(jiàn),按照“有則改之、無(wú)則加勉”的態(tài)度和“有過(guò)即改、邊評(píng)邊改”的要求,明確責(zé)任單位、科室和個(gè)人,對(duì)存在的問(wèn)題認(rèn)真分析原因、查找根源,及時(shí)督辦,整改到位。
四、工作任務(wù)及責(zé)任分工
(一)以整治“庸懶散軟”為突破口,切實(shí)轉(zhuǎn)變干部作風(fēng)。積極推行以各單位主要負(fù)責(zé)人為重點(diǎn)的行政問(wèn)責(zé)制,對(duì)在開(kāi)展“庸懶散軟”整治行動(dòng)中態(tài)度不堅(jiān)決、措施不得力,對(duì)歪風(fēng)邪氣不敢抓、不敢管,“庸懶散軟”問(wèn)題突出的單位負(fù)責(zé)人,進(jìn)行嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)。
(二)以確責(zé)履責(zé)為前提,規(guī)范管理,提高工作效率。局機(jī)關(guān)按照“三定”方案職責(zé),各醫(yī)療衛(wèi)生單位按照崗位責(zé)任要求,堅(jiān)持以責(zé)任為核心,以崗位為平臺(tái),健全單位內(nèi)部責(zé)任體系,解決好單位違規(guī)聘用人員,科室之間、工作人員之間“責(zé)任不清、職責(zé)交叉、監(jiān)管死角”等問(wèn)題。
(三)以建章立制為根本,確?!坝箲猩④洝闭涡袆?dòng)有章可循。制訂出臺(tái)《市衛(wèi)生系統(tǒng)干部“庸懶散軟”行為問(wèn)責(zé)暫行辦法》、修訂完善《市衛(wèi)生系統(tǒng)效能考核評(píng)價(jià)實(shí)施辦法》,將各項(xiàng)內(nèi)容細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)量化,進(jìn)一步明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和過(guò)錯(cuò)責(zé)任,做到問(wèn)責(zé)有據(jù)可依。
(四)以明查暗訪為手段,加大對(duì)“庸懶散軟”行為的查處力度。組成工作專(zhuān)班,不定期有針對(duì)性地開(kāi)展明查暗訪。對(duì)明查暗訪中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,不管涉及什么人,一律實(shí)行先停職后調(diào)查。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,視其情節(jié)輕重給予相應(yīng)處理。
(五)以提高群眾滿意度為目標(biāo),推進(jìn)“三滿意”創(chuàng)建活動(dòng)向縱深發(fā)展。對(duì)不參與“三滿意”創(chuàng)建活動(dòng)的單位,取消其本年度的一切評(píng)先資格。出臺(tái)《創(chuàng)建“三滿意”活動(dòng)考評(píng)辦法和考評(píng)細(xì)則》,嚴(yán)格考評(píng)程序,嚴(yán)肅考評(píng)紀(jì)律,確保評(píng)選結(jié)果真實(shí)可信,確?;颊?、職工、社會(huì)滿意。
(六)以鞏固成效為落腳點(diǎn),突出抓好長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。把“三滿意”創(chuàng)建活動(dòng)和“庸懶散軟”整治行動(dòng)中的有效措施、好經(jīng)驗(yàn)、好做法及時(shí)固化為制度和機(jī)制,融入日常管理。重點(diǎn)研究制定三個(gè)方面的制度:一是確責(zé)履責(zé)制度;二是考核評(píng)價(jià)制度;三是責(zé)任追究制度,促進(jìn)各項(xiàng)工作常態(tài)化、制度化、規(guī)范化。
五、工作步驟
此次治庸問(wèn)責(zé)行動(dòng)共分為三個(gè)階段。各單位結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真做好實(shí)施治庸問(wèn)責(zé)的思想動(dòng)員工作,做到黨員干部人人知曉、個(gè)個(gè)參與。
(一)思想動(dòng)員階段(3月1日—3月31日)
1、組織一次黨委中心組學(xué)習(xí)。專(zhuān)題學(xué)習(xí)市委、市政府關(guān)于開(kāi)展治庸問(wèn)責(zé)行動(dòng)的相關(guān)文件。
2、召開(kāi)一次動(dòng)員大會(huì)。及時(shí)貫徹落實(shí)市委、市政府的工作要求,對(duì)本單位治庸問(wèn)責(zé)工作進(jìn)行動(dòng)員部署。
3、研究制定治庸問(wèn)責(zé)工作方案。明確階段性目標(biāo)任務(wù)和工作措施,將將責(zé)任逐級(jí)分解到單位(科室),落實(shí)到個(gè)人。各單位實(shí)施方案于3月15日前報(bào)局辦公室。
4、開(kāi)展一次專(zhuān)題討論。教育引導(dǎo)廣大干部職工以敢抓敢管、盡職盡責(zé)、奮發(fā)有為為榮,以不負(fù)責(zé)任,不求有功、但求無(wú)過(guò)為恥,樹(shù)立正確的事業(yè)觀、工作觀和政績(jī)觀。
5、精心組織系列宣傳報(bào)道活動(dòng)。通過(guò)報(bào)刊、電視、網(wǎng)絡(luò)、簡(jiǎn)報(bào)、宣傳欄、宣傳櫥窗等多種方式,大力宣傳開(kāi)展治庸問(wèn)責(zé)行動(dòng)的重要意義和主要內(nèi)容、目標(biāo)任務(wù),形成強(qiáng)大的輿論氛圍。通過(guò)廣泛深入的思想發(fā)動(dòng),促進(jìn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí),為開(kāi)展治庸問(wèn)責(zé)行動(dòng)奠定良好的思想基礎(chǔ)。
(二)自查整改階段(4月1日—4月30日)
各單位按照市委、市政府的統(tǒng)一部署,對(duì)照“能力平庸、工作懶惰、紀(jì)律渙散、班子軟弱”這四個(gè)方面問(wèn)題,認(rèn)真開(kāi)展自查自糾,抓好整改落實(shí)。
1、組織開(kāi)展一次集中排查活動(dòng)。各單位通過(guò)公開(kāi)舉報(bào)電話或電子信箱、組織群眾評(píng)議、開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查、設(shè)置舉報(bào)箱等方式,暢通渠道,集中排查本單位和個(gè)人在“庸懶散軟”方面存在的突出問(wèn)題。
2、召開(kāi)一次專(zhuān)題民主生活會(huì)。對(duì)查找出來(lái)的問(wèn)題進(jìn)行深刻剖析,分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因,有針對(duì)性地提出對(duì)策措施。黨員干部要根據(jù)自查情況,在民主生活會(huì)上開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)。
3、組織開(kāi)展一次評(píng)議活動(dòng)。各單位要將開(kāi)展自查自糾的情況在一定范圍內(nèi)公開(kāi),組織“兩代表一委員”和基層服務(wù)對(duì)象、患者、群眾代表進(jìn)行評(píng)議。
4、著力抓好整改落實(shí)工作。針對(duì)自查自糾和評(píng)議中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,特別是工作機(jī)制、工作紀(jì)律、工作作風(fēng)、工作效能等方面存在的突出問(wèn)題,認(rèn)真研究制定整改方案,明確整改時(shí)限,落實(shí)整改措施。各單位要針對(duì)整改落實(shí)情況,將查找的主要問(wèn)題及整改措施進(jìn)行公開(kāi)承諾,通過(guò)媒體、網(wǎng)站、黨務(wù)公開(kāi)欄、電子顯示屏等多種方式向社會(huì)公示,接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。
5、選樹(shù)一批典型。各單位要通過(guò)開(kāi)展自查自糾和整改落實(shí)活動(dòng),樹(shù)立一批能力強(qiáng)、作風(fēng)實(shí)、業(yè)績(jī)好、群眾認(rèn)可的正面典型,同時(shí)抓住一批“庸懶散軟”、群眾意見(jiàn)較大的反面典型,通過(guò)獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,形成良好導(dǎo)向。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要及時(shí)報(bào)送正反典型材料。
6、形成綜合分析報(bào)告。各單位要將自查自糾、專(zhuān)題民主生活會(huì)、群眾評(píng)議、整改落實(shí)等情況進(jìn)行歸納總結(jié),形成綜合分析檢查報(bào)告,并于5月20日前報(bào)局辦公室。通過(guò)自查自糾和整改落實(shí),促進(jìn)各單位和廣大干部職工解決自身存在的突出問(wèn)題,進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),完善工作機(jī)制,提高工作質(zhì)量和水平。
(三)檢查問(wèn)責(zé)階段(5月1日—12月31日)
采取集中檢查、明察暗訪、受理群眾舉報(bào)等方式,對(duì)各單位履職盡責(zé)中存在的突出問(wèn)題和開(kāi)展治庸問(wèn)責(zé)工作的情況,進(jìn)行全面監(jiān)督檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)和查實(shí)的問(wèn)題,堅(jiān)決問(wèn)責(zé),嚴(yán)肅處理。
1、組織集中檢查。局治庸問(wèn)責(zé)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對(duì)各單位開(kāi)展治庸問(wèn)責(zé)情況進(jìn)行一次集中檢查,對(duì)各單位治庸問(wèn)責(zé)工作情況分階段進(jìn)行督導(dǎo)檢查,并將結(jié)果進(jìn)行通報(bào)。
2、開(kāi)展明察暗訪。邀請(qǐng)新聞媒體、“兩代表一委員”和服務(wù)對(duì)象,組成若干督查小組,對(duì)基層反映強(qiáng)烈的問(wèn)題和普遍存在的問(wèn)題,尤其是對(duì)窗口服務(wù)工作作風(fēng)情況、各單位開(kāi)展治庸問(wèn)責(zé)工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
3、受理群眾舉報(bào)。設(shè)立專(zhuān)線電話、舉報(bào)箱和意見(jiàn)箱,開(kāi)辟網(wǎng)絡(luò)投訴平臺(tái),廣泛征求廣大干部群眾對(duì)開(kāi)展治庸問(wèn)責(zé)工作的意見(jiàn),受理群眾對(duì)“庸懶散軟”行為的舉報(bào)和投訴。對(duì)群眾舉報(bào)和投訴的問(wèn)題,及時(shí)組織調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
4、嚴(yán)格責(zé)任追究。對(duì)督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)和調(diào)查核實(shí)的問(wèn)題,視其情節(jié)輕重和影響程度,按照干部管理權(quán)限和人事管理辦法問(wèn)責(zé)追責(zé),進(jìn)行約談和通報(bào)批評(píng),給予相關(guān)人員誡勉談話、待崗學(xué)習(xí)、調(diào)離工作崗位、免職降職降級(jí)等組織處理,情節(jié)嚴(yán)重的予以紀(jì)律責(zé)任追究。
5、開(kāi)展總結(jié)評(píng)比。對(duì)全市衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展治庸問(wèn)責(zé)工作進(jìn)行總結(jié),評(píng)選表彰一批先進(jìn)單位和優(yōu)秀個(gè)人。樹(shù)立一批正反面典型,在衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部隊(duì)伍中形成強(qiáng)大的震懾力,推動(dòng)廣大干部自覺(jué)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高工作效率。
六、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生局成立治庸問(wèn)責(zé)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長(zhǎng)任組長(zhǎng),局黨委書(shū)記任第一副組長(zhǎng),其他班子成員任副組長(zhǎng),局機(jī)關(guān)各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,同志兼任辦公室主任。各單位也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu),認(rèn)真抓好治庸問(wèn)責(zé)工作的組織實(shí)施。各單位要將領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu)成員名單于3月15日前報(bào)局辦公室。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要組成部分,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要紐帶,也是衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的靈魂[1]。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展重要保證,也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的必然要求。在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化的新形勢(shì)下,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì),提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,和諧醫(yī)患關(guān)系,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展具有十分重要的意義。
由于市場(chǎng)化經(jīng)濟(jì)的沖擊,受社會(huì)環(huán)境、患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員自身因素影響,雖然國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)有“九不準(zhǔn)”規(guī)定等規(guī)章制度,但一些醫(yī)療衛(wèi)生單位執(zhí)行起來(lái)不夠嚴(yán)格,社會(huì)反映強(qiáng)烈的藥品回扣和紅包等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的突出問(wèn)題仍然存在;職業(yè)道德教育滯后,部分醫(yī)療衛(wèi)生單位重經(jīng)濟(jì)效益,輕社會(huì)效益和醫(yī)德道德教育。部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)淡薄,用商品交換的原則來(lái)看待醫(yī)患關(guān)系,造成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)偏移,引發(fā)醫(yī)患關(guān)系緊張[2-4],影響了醫(yī)療衛(wèi)生單位乃至整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)的形象甚至健康發(fā)展,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)亟須重視、加強(qiáng)。
一、基本情況
荊州市婦幼保健院在近十年來(lái)的從一個(gè)瀕臨倒閉的單位跨越式發(fā)展為三級(jí)優(yōu)秀保健院過(guò)程中,堅(jiān)持認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)相關(guān)規(guī)定,狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),并將醫(yī)德建設(shè)納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理雙百分考核范疇(醫(yī)護(hù)質(zhì)量100分、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)100分),形成一項(xiàng)長(zhǎng)效工作機(jī)制,防范了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)偏移,鞏固了醫(yī)院生存發(fā)展根基,樹(shù)立了良好社會(huì)形象,融洽了醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)了醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院先后榮獲“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”、“中國(guó)衛(wèi)生文化建設(shè)先進(jìn)單位”、“中國(guó)青年志愿者優(yōu)秀組織獎(jiǎng)”、“省級(jí)最佳文明單位”等國(guó)家、省市級(jí)榮譽(yù)50余項(xiàng)。
二、具體做法
(一)正面引導(dǎo)與反面警示相結(jié)合,“五個(gè)加強(qiáng)”塑造良好醫(yī)德
(1)加強(qiáng)對(duì)崗前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的引導(dǎo)。對(duì)新進(jìn)職工進(jìn)行職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專(zhuān)題教育,由分管醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的院領(lǐng)導(dǎo)親自授課,對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)涵、醫(yī)學(xué)道德規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范、醫(yī)德相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院品牌服務(wù)等進(jìn)行解讀,從源頭上強(qiáng)化醫(yī)德教育,引導(dǎo)其在職業(yè)生涯開(kāi)始規(guī)劃中,樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀,明白醫(yī)德紅線在哪里,強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,并充分意識(shí)到在提高技術(shù)水平、自我完善并體現(xiàn)優(yōu)秀人生職業(yè)價(jià)值的同時(shí),要提高醫(yī)院生存與發(fā)展的社會(huì)信譽(yù)。
(2)加強(qiáng)對(duì)先進(jìn)典型人物良好醫(yī)德的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)中國(guó)古代眾多醫(yī)學(xué)家的高尚醫(yī)德,如戰(zhàn)國(guó)時(shí)名醫(yī)扁鵲,東漢時(shí)代的“醫(yī)圣”張仲景、神醫(yī)華佗,唐代大醫(yī)家孫思邈,明代著名醫(yī)藥大家李時(shí)珍等。學(xué)習(xí)現(xiàn)在的全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)楷模事跡,如北京兒童醫(yī)院賈立群B超團(tuán)隊(duì),武漢小處方醫(yī)生王爭(zhēng)艷,中國(guó)最美鄉(xiāng)村醫(yī)生荊州洪湖的謝愛(ài)娥等。學(xué)習(xí)本院醫(yī)務(wù)人員的先進(jìn)典型事跡,如曾在半年內(nèi)為白血病患者連續(xù)兩次捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,被評(píng)為湖北省紅十字會(huì)優(yōu)秀獻(xiàn)血志愿者,感動(dòng)湖北好人,荊州市五四青年獎(jiǎng)?wù)碌穆樽砜漆t(yī)生肖磊。榮獲全國(guó)孕嬰技能大賽二等獎(jiǎng),被評(píng)為“全國(guó)五一巾幗標(biāo)兵”稱(chēng)號(hào)的護(hù)士姜聲琴。舉行“凸顯三個(gè)優(yōu)秀,弘揚(yáng)良好醫(yī)德”青年演講活動(dòng),用“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)優(yōu)秀、專(zhuān)業(yè)技能提升優(yōu)秀、參加優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)積極優(yōu)秀”的模范青年的先進(jìn)事跡,教育引導(dǎo)全院干部職工尤其是青年職工遵守職業(yè)道德,弘揚(yáng)良好醫(yī)德。堅(jiān)持每年選樹(shù)一批優(yōu)秀黨員、勞動(dòng)模范、最滿意護(hù)士、優(yōu)秀女職工、技術(shù)能手、道德模范、學(xué)習(xí)標(biāo)兵、安全標(biāo)兵等先進(jìn)典型進(jìn)行表彰,通過(guò)工作交流會(huì)、報(bào)告會(huì)等形式進(jìn)行宣傳,引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員努力做一名醫(yī)德優(yōu)秀的好醫(yī)生。
(3)加強(qiáng)服務(wù)對(duì)象對(duì)醫(yī)務(wù)人員良好評(píng)價(jià)的展示。堅(jiān)持在醫(yī)院對(duì)外網(wǎng)站和醫(yī)院門(mén)診大廳“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”宣傳專(zhuān)欄,每季度公布獲贈(zèng)病人感謝信、錦旗的科室,病人提名表?yè)P(yáng)的醫(yī)務(wù)人員,拒收紅包、拾金不昧、委屈服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,選登部分具有代表性的感謝信,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行正面宣傳教育引導(dǎo),弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象信任感,和諧醫(yī)患關(guān)系。
(4)加強(qiáng)職工職業(yè)道德素養(yǎng)的提升。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入職工素質(zhì)教育內(nèi)容,組織全院職工學(xué)習(xí)素質(zhì)教育讀本,如《責(zé)任勝于能力》、《工作就要解決問(wèn)題》,人手一冊(cè),全文宣讀,每周一小時(shí);集中觀看提升職業(yè)素質(zhì)教育光碟,如《轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念》、《職場(chǎng)26項(xiàng)修煉》、《員工最佳執(zhí)行力》等,強(qiáng)化職業(yè)道德、職業(yè)理想和職業(yè)責(zé)任教育。開(kāi)展廉政文化進(jìn)科室活動(dòng),在門(mén)診、住院病區(qū)公示醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾書(shū),設(shè)置醫(yī)德醫(yī)風(fēng)意見(jiàn)箱,公示舉報(bào)電話,設(shè)立廉政文化宣傳專(zhuān)欄,加強(qiáng)廉政文化陣地建設(shè),倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)的良好氛圍。
(5)加強(qiáng)反腐倡廉警示教育。每年利用五月份黨風(fēng)廉政宣傳教育月活動(dòng),邀請(qǐng)市紀(jì)委、檢察院領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院進(jìn)行反腐倡廉政專(zhuān)題輔導(dǎo)講座,組織黨員干部觀看警示教育光碟,到監(jiān)獄、看守所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)警示教育。以“七一”紀(jì)念大會(huì)為平臺(tái),醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人對(duì)全院黨員干部上廉政黨課,進(jìn)行廉政警示談話。利用糾風(fēng)工作例會(huì)學(xué)習(xí)《中國(guó)紀(jì)檢監(jiān)察》上的案例剖析,強(qiáng)化重點(diǎn)崗位人員警示教育。強(qiáng)化科室每月“文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)”警示教育活動(dòng),通過(guò)查看學(xué)習(xí)教育記錄,隨機(jī)詢(xún)問(wèn)職工,使醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的核心價(jià)值觀,自覺(jué)加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),規(guī)范從醫(yī)行為,筑牢思想防線。
(二)激勵(lì)與考評(píng)相結(jié)合,“兩個(gè)堅(jiān)持”鞏固良好醫(yī)德
(1)堅(jiān)持開(kāi)展各種主題的創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)。每年開(kāi)展兩次百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng),鼓勵(lì)各科室“以病人滿意”為目標(biāo)出臺(tái)各種優(yōu)質(zhì)服務(wù)舉措,爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)秀管理科室;鼓勵(lì)職工“視病人如親人”做好優(yōu)質(zhì)服務(wù),爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)個(gè)人。開(kāi)展創(chuàng)建“品牌服務(wù)示范崗”科室活動(dòng)[5],定期評(píng)選表彰,對(duì)“品牌服務(wù)示范崗”科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作亮點(diǎn)進(jìn)行宣傳,推介。每季度評(píng)選技能提升獎(jiǎng),鼓勵(lì)業(yè)務(wù)水平提升明顯受病人好評(píng)的醫(yī)務(wù)人員。與此同時(shí),還定期評(píng)選護(hù)士之星、崗位技術(shù)能手、最佳職業(yè)形象、安全標(biāo)兵等,激勵(lì)全院職工以提升技能,提升服務(wù),提升病人滿意度為己任,為榮譽(yù),讓良好醫(yī)德習(xí)慣得到鞏固、醫(yī)德內(nèi)涵得到拓展,醫(yī)院影響力得到彰顯。
(2)堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)長(zhǎng)效機(jī)制[6]。明確標(biāo)準(zhǔn)。制定《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理獎(jiǎng)懲辦法》和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)容涵蓋科室職工思想政治學(xué)習(xí)教育、院科二級(jí)管理、科室廉潔行醫(yī)、病人滿意度、醫(yī)患溝通、品牌服務(wù)、健康教育、婦幼文化建設(shè)、綜合治理、工作量等10項(xiàng)內(nèi)容,將之納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理雙百分考核范疇(醫(yī)護(hù)考核100分,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核100分),并印制成《科主任工作手冊(cè)》,每年修訂、完善,讓考核有依據(jù),考核內(nèi)涵豐富,做到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理考核痕跡化、檔案化、規(guī)范化。簽訂責(zé)任書(shū),明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核在醫(yī)院管理中的重要地位,明確科室負(fù)責(zé)人是科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)第一責(zé)任人,明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核詳細(xì)內(nèi)容。認(rèn)真實(shí)施考評(píng)。醫(yī)院成立考評(píng)小組,由分管領(lǐng)導(dǎo)、黨辦及相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。通過(guò)平時(shí)抽查、病人滿意度調(diào)查、詢(xún)問(wèn)主管科室投訴、查勞動(dòng)紀(jì)律、看《科主任手冊(cè)》記錄等綜合考評(píng)匯總記分??剖衣毠めt(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)由科室負(fù)責(zé)人根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。追蹤考評(píng)結(jié)果??荚u(píng)結(jié)果由院長(zhǎng)在院周會(huì)上按得分排序通報(bào),同時(shí)通過(guò)《婦幼簡(jiǎn)訊》通報(bào)詳細(xì)考核資料,考評(píng)分?jǐn)?shù)報(bào)財(cái)務(wù)科,與科室獎(jiǎng)懲掛鉤??剖衣毠めt(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果由科室實(shí)施獎(jiǎng)懲。針對(duì)在考評(píng)中發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題,如病人所提意見(jiàn),既在當(dāng)月通報(bào)意見(jiàn)內(nèi)容,又在下個(gè)月通報(bào)整改成效。如果管理中出現(xiàn)不足,則每月追蹤工作提升情況。考評(píng)結(jié)果激勵(lì)。根據(jù)每月考評(píng)結(jié)果評(píng)選季度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)流動(dòng)紅旗科室,一并對(duì)獲贈(zèng)病人錦旗、感謝信及委屈服務(wù)、拾金不昧、見(jiàn)義勇為的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。
(三)、行業(yè)自律和行風(fēng)監(jiān)督相結(jié)合,“四個(gè)注重”嚴(yán)控不良醫(yī)德
(1)注重壓力傳導(dǎo)。利用院周會(huì)、科周會(huì)組織干部職工學(xué)習(xí)中央、省、市改進(jìn)作風(fēng)相關(guān)規(guī)定,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”規(guī)定,通過(guò)理論知識(shí)考試,進(jìn)一步理解消化,深入人心,防范跨越紅線。定期學(xué)習(xí)違反中央八項(xiàng)規(guī)定典型案例通報(bào),學(xué)習(xí)違反國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”典型案例通報(bào),層層傳導(dǎo)壓力,改進(jìn)工作作風(fēng),強(qiáng)化個(gè)人行業(yè)自律。
(2)注重服務(wù)效果調(diào)查。每月開(kāi)展門(mén)診、住院、出院病人滿意度調(diào)查,對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、收受紅包回扣等情況進(jìn)行調(diào)查,對(duì)病人反映的不滿意情況進(jìn)行詳細(xì)了解,倒查到班次及具體責(zé)任人,與院科兩級(jí)獎(jiǎng)懲掛鉤,并在下月進(jìn)行整改追蹤。通過(guò)提升病人的就醫(yī)滿意度,促推醫(yī)務(wù)人員做好行業(yè)自律,不斷提升服務(wù)水平。
(3)注重行風(fēng)監(jiān)控。本著抓早抓小的工作思路,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)控,每季度召開(kāi)糾風(fēng)紀(jì)檢工作例會(huì),相關(guān)職能部門(mén)對(duì)全院藥材、后勤物資、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu),對(duì)藥品銷(xiāo)售、高額醫(yī)療費(fèi)用前十名“四合理”情況,經(jīng)濟(jì)合同等運(yùn)行情況,節(jié)支管理辦法落實(shí)情況、治理商業(yè)賄賂情況以及干部職工是否有違反規(guī)違紀(jì)情況等進(jìn)行綜合評(píng)估分析,向院班子成員、糾風(fēng)辦成員、紀(jì)檢干部進(jìn)行匯報(bào),防止不正之風(fēng)的發(fā)生和蔓延。強(qiáng)化院紀(jì)檢干部履職盡責(zé),通過(guò)平時(shí)對(duì)身邊醫(yī)務(wù)人員不良醫(yī)德信息進(jìn)行搜集,發(fā)現(xiàn)不良苗頭及時(shí)上報(bào)、調(diào)查核實(shí),對(duì)涉及的醫(yī)務(wù)人員及時(shí)進(jìn)行約談、提醒。近年來(lái),共處理苗頭性問(wèn)題7起,警示約談10人次。
(4)注重建立不良醫(yī)德臺(tái)帳[7]。以科室為單位,建立全院職工不良醫(yī)德臺(tái)帳清單,對(duì)職工因服務(wù)態(tài)度生冷硬或服務(wù)過(guò)錯(cuò)致病人投訴或產(chǎn)生醫(yī)療服務(wù)爭(zhēng)議的事件,記錄于臺(tái)賬中,與科室醫(yī)德月考核、職工個(gè)人醫(yī)德年度考核、人事綜合年度考核、職稱(chēng)晉升掛鉤。如因服務(wù)態(tài)度問(wèn)題被病人投訴到院部扣科室醫(yī)德3分,個(gè)人年度醫(yī)德考核就不能評(píng)為優(yōu)秀,人事綜合年度考核也不能評(píng)優(yōu)秀,職稱(chēng)晉升就會(huì)因不是年度考核優(yōu)秀而少了一個(gè)破格條件,評(píng)分也會(huì)略低。如果發(fā)生大的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)致糾紛,則實(shí)行職稱(chēng)晉升資格當(dāng)年一票否決。近年來(lái),因醫(yī)德考評(píng)非優(yōu)秀而被取消人事綜合考核優(yōu)秀資格的人數(shù)逐年降低,病人滿意度長(zhǎng)期處理96%以上的高位態(tài)勢(shì)。不良醫(yī)德臺(tái)賬的建立,強(qiáng)化了紀(jì)委行風(fēng)監(jiān)控履職盡責(zé),倒逼職工個(gè)人做好行業(yè)自律服務(wù)好病人,倒逼科室加強(qiáng)醫(yī)德管理提升病人滿意度,促進(jìn)了醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。
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一是基層公共安全形勢(shì)嚴(yán)峻。據(jù)統(tǒng)計(jì),2011―2015年,全國(guó)發(fā)生各類(lèi)重大以上安全事故258起,而涉及道路交通、鐵路交通、水上運(yùn)輸?shù)冉煌ㄟ\(yùn)輸領(lǐng)域,油氣輸送管道、城鎮(zhèn)燃?xì)?、危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)儲(chǔ)存運(yùn)輸?shù)刃孤┤急笮突顒?dòng)踩踏,鄉(xiāng)村企業(yè)、集貿(mào)市場(chǎng)、娛樂(lè)場(chǎng)所、風(fēng)景區(qū)、居民區(qū)、養(yǎng)老院等公共場(chǎng)所火災(zāi),開(kāi)發(fā)區(qū)企業(yè)粉塵爆炸、農(nóng)村建筑施工倒塌等的公共安全重大事故151起,占總起數(shù)的58.91%。其別重大安全事故20起,屬于公共安全范疇的特別重大事故15起,占總起數(shù)的75%。
二是公共安全事故隱患點(diǎn)多量大。危險(xiǎn)物品裝載運(yùn)輸違法違規(guī),“兩客一?!保糜伟?chē)客車(chē)、三類(lèi)以上班線客車(chē)和危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸車(chē)輛)營(yíng)運(yùn)車(chē)輛駕駛違章違法;油氣輸送管道違章占?jí)簢?yán)重,且不時(shí)被占?jí)簡(jiǎn)挝换蚴┕挝煌谄仆甭?;居民及中小賓館飯店用氣用電不符合安全要求,城鎮(zhèn)燃?xì)夤艿婪蹠r(shí)間較長(zhǎng)且老化嚴(yán)重;公共場(chǎng)所電梯扶梯、大型游樂(lè)設(shè)施等特種設(shè)備帶病運(yùn)行;危險(xiǎn)物品生產(chǎn)儲(chǔ)存無(wú)視規(guī)劃要求、周邊安全防護(hù)距離不能保障,生產(chǎn)儲(chǔ)存管理過(guò)程也不落實(shí)危險(xiǎn)物品安全管理規(guī)定;城市建筑垃圾堆場(chǎng)毗鄰廠礦重要設(shè)施和居民生活區(qū),且無(wú)限制堆高,致使交通、泄漏、爆炸、火災(zāi)、滑坡等事故接連發(fā)生。
三是企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任不落實(shí)。有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)使用國(guó)家明令淘汰的落后工藝設(shè)備,或應(yīng)退役報(bào)廢老舊設(shè)備;有些鄉(xiāng)村企業(yè)和公用設(shè)施為省錢(qián),違反設(shè)計(jì)要求使用可燃易燃材料埋下隱患。有些煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)取得許可證照后或被責(zé)令停產(chǎn)進(jìn)行改造提升過(guò)程中,超定員、超藥量、超范圍和改變工房用途生產(chǎn),甚至將生產(chǎn)場(chǎng)地或廢棄場(chǎng)院違法轉(zhuǎn)包非法組織生產(chǎn)。
四是基層公共安全監(jiān)管缺位與行業(yè)監(jiān)管不盡責(zé)?;鶎影踩O(jiān)管存在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))無(wú)機(jī)構(gòu)、村(社區(qū))無(wú)人管等問(wèn)題,對(duì)轄區(qū)內(nèi)存在哪些單位及其安全狀況底數(shù)不清,對(duì)危險(xiǎn)危害因素和不安全問(wèn)題沒(méi)有能力解決;一些基層監(jiān)管執(zhí)法人員履職盡責(zé)不力、工作不負(fù)責(zé)任甚至失職瀆職,導(dǎo)致安全監(jiān)管層層失守。在現(xiàn)行法律法規(guī)不夠完善的情況下,行業(yè)部門(mén)有的只負(fù)責(zé)監(jiān)管經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)或有許可證的單位,而不查處無(wú)證開(kāi)采、亂采濫挖等非法行為;有的只負(fù)責(zé)監(jiān)管規(guī)定參數(shù)以上或登記在冊(cè)的特種設(shè)備,卻不監(jiān)管非法、自制、規(guī)定參數(shù)以下和沒(méi)有登記注冊(cè)的特種設(shè)備;有的只負(fù)責(zé)監(jiān)管規(guī)模以上或城鎮(zhèn)建設(shè)項(xiàng)目,而不查處規(guī)模小和鄉(xiāng)村違法違規(guī)建設(shè)行為,致使應(yīng)依法查處的問(wèn)題和非法違法行為得不到及時(shí)查處。需檢測(cè)檢驗(yàn)和培訓(xùn)發(fā)證的,有些部門(mén)或機(jī)構(gòu)爭(zhēng)著管;出現(xiàn)問(wèn)題或發(fā)生事故時(shí),有關(guān)部門(mén)或機(jī)構(gòu)互相推諉都說(shuō)不歸自己管。
原因分析
一是歷史遺留問(wèn)題較多。由于過(guò)去法律法規(guī)欠缺、制度不完善、管理不規(guī)范,造成城鎮(zhèn)發(fā)展過(guò)去是無(wú)規(guī)劃,后來(lái)是有規(guī)劃也不落實(shí)。
二是基層執(zhí)法人員業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍較低。一些基層監(jiān)管執(zhí)法監(jiān)察機(jī)構(gòu)人員編制少,能干事的人又補(bǔ)充到部門(mén)機(jī)關(guān)科室,干不了事的反而留下執(zhí)法,致使執(zhí)法監(jiān)察工作不能正常開(kāi)展;有些地方的安全監(jiān)管執(zhí)法監(jiān)察機(jī)構(gòu)成了安置辦,現(xiàn)有人員多是領(lǐng)導(dǎo)干部家屬、子女或其他親屬,且大部分人員無(wú)專(zhuān)業(yè)院校學(xué)歷,屬于工人身份,連行政執(zhí)法資格都無(wú)法取得;還有部分安全監(jiān)管執(zhí)法人員不思進(jìn)取,工作很長(zhǎng)時(shí)間仍不熟悉監(jiān)管執(zhí)法業(yè)務(wù)。
三是相關(guān)公共安全法律法規(guī)不完善,基層安全監(jiān)管執(zhí)法缺乏機(jī)制和手段。由于長(zhǎng)期以來(lái)“部門(mén)立法”利益現(xiàn)象嚴(yán)重,國(guó)家關(guān)于基層公共安全特別是鄉(xiāng)村公共安全和安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)及規(guī)章嚴(yán)重欠缺。即使制訂有相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,也存在相關(guān)規(guī)定不銜接、不適用甚至相互矛盾現(xiàn)象,致使基層政府及其有關(guān)部門(mén)在工作職責(zé)、監(jiān)管范圍、行政許可、行政處罰、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、認(rèn)定鑒定、事故查處、統(tǒng)計(jì)報(bào)告等事項(xiàng)存在著不少交叉、漏洞和盲區(qū)。省轄市、縣(市、區(qū))政府各有關(guān)部門(mén)雖有法律賦予的行政執(zhí)法權(quán),但缺乏合執(zhí)法工作機(jī)制,特別是行政執(zhí)法與司法執(zhí)法、紀(jì)檢監(jiān)察執(zhí)法的協(xié)調(diào)機(jī)制,未形成嚴(yán)處非法違法、失職瀆職行為的合力;鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處和開(kāi)發(fā)區(qū)管理機(jī)構(gòu)除新修訂的相關(guān)安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)和規(guī)章賦予的監(jiān)督檢查和協(xié)助上級(jí)有關(guān)部門(mén)履行監(jiān)管職責(zé)外,只有發(fā)現(xiàn)后報(bào)告上級(jí)有關(guān)部門(mén)的責(zé)任和義務(wù)。
四是基層安全監(jiān)管面臨不愿管不敢管局面。當(dāng)前的事故責(zé)任追究和事故隱患排查治理問(wèn)責(zé)存在誤區(qū),對(duì)企業(yè)或管理單位直接責(zé)任者和主要責(zé)任者追究力度不夠大,對(duì)黨政機(jī)關(guān)工作人員包括領(lǐng)導(dǎo)干部的責(zé)任追究過(guò)多過(guò)重過(guò)濫,致使基層公共安全監(jiān)管執(zhí)法人員思想不穩(wěn)定、工作不安心,導(dǎo)致政府分管領(lǐng)導(dǎo)不愿分管,各級(jí)政府對(duì)安全生產(chǎn)、環(huán)保等的領(lǐng)導(dǎo)分工,普遍遵循末位負(fù)責(zé)制。
對(duì)策建議
文章編號(hào): 1005-0019(2013)04-0045-02
【摘 要】目的 探索如何提高臨床護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全的方法。方法 將我科60張床位平均分為A、B組各30張。A組實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,床位分配給6名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),責(zé)任護(hù)士參與輪班,組長(zhǎng)不輪班不分配床位而全面負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)本組患者的基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、特殊檢查及專(zhuān)科護(hù)理指導(dǎo)工作及不在班護(hù)士的病例書(shū)寫(xiě),組長(zhǎng)由護(hù)師以上護(hù)士擔(dān)任。B組床位分配給7名責(zé)任護(hù)士,7名責(zé)任護(hù)士全部參與輪班,每日由在班護(hù)士除完成自己所負(fù)責(zé)患者的病歷書(shū)寫(xiě)及健康教育外,共同完成本組各項(xiàng)護(hù)理工作及不在班護(hù)士所負(fù)責(zé)患者的病例書(shū)寫(xiě)及健康教育。結(jié)果 A組護(hù)理質(zhì)量與安全明顯優(yōu)于B組。結(jié)論 實(shí)施組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制能有效發(fā)揮組長(zhǎng)主動(dòng)性,增強(qiáng)責(zé)任心使患者能得到連續(xù)高質(zhì)量的護(hù)理,能確保臨床護(hù)理安全、有效提高護(hù)理滿意度。
【關(guān)鍵詞】組長(zhǎng);輪班;護(hù)理質(zhì)量;滿意度
在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的今天,如何提高護(hù)理質(zhì)量、增強(qiáng)滿意度、確保護(hù)理安全顯得越發(fā)重要。護(hù)理質(zhì)量不僅關(guān)系到患者的生命與健康,同時(shí)也是整體醫(yī)療服務(wù)乃至醫(yī)院整體形象與信譽(yù)最直觀、最普遍、最顯著的體現(xiàn)。護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分[1]。因此采取何種管理方法,才能有效利用人力資源,提高護(hù)士主動(dòng)性及創(chuàng)造性,增強(qiáng)責(zé)任心,最大限度的減少差錯(cuò)事故的發(fā)生日益顯得重要。我院部分科室近三年來(lái)采取組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制責(zé)任到人,為提高護(hù)理質(zhì)量確保護(hù)理安全方面取得良好成效?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 對(duì)象選擇2008年2月至2009年4月我科住院患者共120例,其中男70例、女50例,平均年齡在30-50歲之間,均具有初中以上文化,溝通能力正常,精神正常,住院天數(shù)在1周以上患者。根據(jù)院方每月發(fā)放的患者滿意度調(diào)查表及A、B兩組質(zhì)量考核扣分表及本課題小組成員自行設(shè)計(jì)的叫拔液體統(tǒng)計(jì)表、差錯(cuò)事故統(tǒng)計(jì)表、醫(yī)生滿意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)價(jià)。
1.2 方法 A組實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,組長(zhǎng)指導(dǎo)、檢查、全面負(fù)責(zé)本組患者的各項(xiàng)護(hù)理工作及健康教育。B組實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),當(dāng)班護(hù)士共同完成并承擔(dān)本組患者護(hù)理任務(wù)。評(píng)價(jià)指標(biāo): 病房清潔整齊度、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化情況、醫(yī)生滿意度、患者滿意度、領(lǐng)導(dǎo)滿意度 、家屬滿意度,此5項(xiàng)指標(biāo)得分越高表明護(hù)理質(zhì)量越高;差錯(cuò)事故發(fā)生率、叫拔液體率越低表明護(hù)理質(zhì)量越高。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法一般資料描述分析,Pearson相關(guān)分析,t檢驗(yàn)。結(jié)果: 二組有顯著性差異P
2 討論
B組護(hù)士均輪班,本組工作沒(méi)有專(zhuān)人負(fù)責(zé),全面管理。當(dāng)班護(hù)士因輪班造成對(duì)本組患者護(hù)理不連續(xù),了解不全面。今天我管明天她管,大家都管有責(zé)任共同承擔(dān),所以只限完成本班工作即可,不求質(zhì)量,造成責(zé)任心不強(qiáng),應(yīng)付工作的局面;只圖完成本班治療護(hù)理工作,不注重細(xì)節(jié)護(hù)理及內(nèi)在質(zhì)量這勢(shì)必造成諸多的護(hù)理安全隱患,責(zé)任心不強(qiáng)使差錯(cuò)事故發(fā)生率明顯增高、患者家屬滿意度下降,護(hù)理質(zhì)量與安全得不到保障。A組實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,組長(zhǎng)不輪換夜班,在班時(shí)間長(zhǎng),對(duì)患者可進(jìn)行持續(xù)護(hù)理,從病情到身心都有一個(gè)全面的了解,能為患者提供更為個(gè)性化、高質(zhì)量、全方位的護(hù)理,并根據(jù)有效授權(quán)理論[2]激發(fā)組長(zhǎng)不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)與技術(shù)的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性,挖掘了她們的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)與潛能,使她們能夠履職盡責(zé),切實(shí)發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)與質(zhì)量把關(guān)作用,從而在提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)也提高了護(hù)理質(zhì)量,減少了差錯(cuò)事故的發(fā)生率,使患者及家屬的滿意度大幅度提高,為科室及院方贏得了良好的信譽(yù),增強(qiáng)了競(jìng)爭(zhēng)力,獲得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益;同時(shí)也提高了組長(zhǎng)對(duì)病房管理的重視程度,使病房環(huán)境管理有序,在得到領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)的同時(shí)也為患者創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境,從而為提高臨床護(hù)理質(zhì)量與安全提供了有力條件;另外擔(dān)任組長(zhǎng)的護(hù)士均具有護(hù)師以上職稱(chēng),她們具有較強(qiáng)的應(yīng)急處變能力及豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)、專(zhuān)科護(hù)理技能過(guò)硬、工作責(zé)任心強(qiáng)、能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,協(xié)助醫(yī)生及時(shí)實(shí)施治療方案從而提高了醫(yī)生滿意度,融洽了醫(yī)患關(guān)系,并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除護(hù)理安全隱患,為確保護(hù)理安全與質(zhì)量提供有力保障。因此組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制能有效地提高護(hù)理質(zhì)量與安全,從而有效解決了護(hù)理隊(duì)伍年輕化、技術(shù)水平參差不齊而使護(hù)理質(zhì)量受到制約的現(xiàn)狀,值得在臨床中推廣應(yīng)用。
在我局承擔(dān)的8項(xiàng)創(chuàng)建任務(wù)中,牽頭1項(xiàng),配合7項(xiàng),截止目前,各項(xiàng)工作的進(jìn)展情況是:
1、建立了進(jìn)城務(wù)工人員工資監(jiān)控制度和工資保證金制度,今年以來(lái)已收繳農(nóng)民工保證金496萬(wàn)余元,,下達(dá)限期支付農(nóng)民工工資通知書(shū)7份,對(duì)2家房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)企業(yè)給予警告,幫助農(nóng)民工追討工資720余萬(wàn)元。
2、完成了全縣物業(yè)企業(yè)調(diào)查摸底,制定了32個(gè)住宅小區(qū)環(huán)境整治方案,組織中醫(yī)院到東泰和苑小區(qū)開(kāi)展了義診服務(wù),組織各小區(qū)物業(yè)企業(yè)開(kāi)展了滅鼠活動(dòng)。
3、依托__等“農(nóng)民工愛(ài)心驛站”,建立了農(nóng)民工業(yè)余學(xué)校,組織有關(guān)部門(mén)為農(nóng)民工捐贈(zèng)了科技、法律、文化書(shū)籍,農(nóng)民工利用空閑時(shí)間也能自學(xué),接受教育。
4、積極協(xié)調(diào)__瓷園區(qū)管委會(huì)、文廣新體局等有關(guān)單位,加快文化活動(dòng)場(chǎng)所建設(shè)。目前,__博物館工程主體已封頂,進(jìn)入內(nèi)外裝修階段,并成功申報(bào)為特色風(fēng)貌建筑;建筑面積4173.29平方米的全民健身中心開(kāi)工建設(shè)。
5、積極協(xié)助城管部門(mén)加大城市建筑和公共設(shè)施的維護(hù)、保養(yǎng)、管理工作,今年重點(diǎn)實(shí)施公園路建設(shè)和平安大街中北段排水改造。目前,公園路已完成涉拆戶調(diào)查摸底和預(yù)評(píng)估工作,平安大街中北段排水改造已完成立項(xiàng)、環(huán)評(píng)等前期工作。
6、住房保障工作已列入今年縣政府工作報(bào)告,市下達(dá)的400套建設(shè)任務(wù),目前已經(jīng)落實(shí)到具體項(xiàng)目,其中:100套限價(jià)商品房安排在錦繡御園二期,現(xiàn)主體四層施工;150套棚戶區(qū)改造安排在__小區(qū)二期,現(xiàn)主體封頂;150套棚戶區(qū)改造安排在興合家園二期,正在實(shí)施“三通一平”。
7、實(shí)行安全施工網(wǎng)格化管理,每個(gè)工地均有分包人員,做到責(zé)任下移,保證履職盡責(zé)。堅(jiān)持定期檢查和特殊巡查相結(jié)合,進(jìn)一步強(qiáng)化深基坑、高大模板支撐系統(tǒng)及腳手架、起重機(jī)械設(shè)備的安裝、拆卸,鋼管及扣件等的監(jiān)督管理,深入排查各類(lèi)事故隱患。截至目前,共下發(fā)停工整改單2份,隱患整改單6份,檢查記錄10余份,起重機(jī)械設(shè)備注冊(cè)備案率達(dá)100%。由于成績(jī)突出,6月9日全市建設(shè)工程安全生產(chǎn)、揚(yáng)塵治理現(xiàn)場(chǎng)觀摩暨工作部署會(huì)在內(nèi)丘召開(kāi)。
8、城鎮(zhèn)生活污水處理與正常運(yùn)行,生活污水處理率達(dá)到100%,排放標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到國(guó)家規(guī)定的一級(jí)A標(biāo)準(zhǔn)。
1.1 護(hù)理人員自身因素。①理論知識(shí)薄弱。重操作輕理論,缺乏各種疾病的有關(guān)護(hù)理知識(shí),對(duì)病情的變化無(wú)預(yù)見(jiàn),未能及時(shí)采取有效護(hù)理措施,增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。②護(hù)理技術(shù)操作流程不熟習(xí)、護(hù)理技術(shù)操作不熟練、不能正確使用儀器設(shè)備、違反操作規(guī)程,增加病員的痛苦,甚至給病員帶來(lái)不必要的損害,引發(fā)護(hù)患糾紛,增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。③未做好護(hù)患溝通、護(hù)理告知工作,未能及時(shí)將醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定,護(hù)理操作的風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)等告知患者及其家屬,或者只告知而未作好相關(guān)記錄,引發(fā)護(hù)患糾紛,增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。④護(hù)理人員“以人為本”的護(hù)理服務(wù)意識(shí)差,服務(wù)態(tài)度欠佳,語(yǔ)氣生硬,造成護(hù)患關(guān)系不和諧,增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。⑤未履職盡責(zé),上班時(shí)間做與工作無(wú)關(guān)的事,溜崗、竄崗、脫崗,未按要求及時(shí)觀察病情,未采取有效的護(hù)理措施等,增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
1.2 病員自身因素。病員不遵守住院規(guī)則,擅自離院發(fā)生嚴(yán)重后果;患者及家屬對(duì)治療效果的期望值過(guò)高,病人心理承受力差,對(duì)疾病缺乏正確認(rèn)識(shí),就易產(chǎn)生焦慮、恐懼、心煩意亂等心理現(xiàn)象,不信任醫(yī)生,懷疑診斷錯(cuò)誤,更不聽(tīng)護(hù)理人員的安排,拒絕服從治療,導(dǎo)致病人人為的護(hù)理不安全因素;不良心境患者及其家屬由于疾病,特別是突發(fā)疾病的影響及經(jīng)濟(jì)承受能力的限制等因素,容易產(chǎn)生不良心境,導(dǎo)致過(guò)激行為,引發(fā)護(hù)患沖突,增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
1.3 其他因素。疾病的復(fù)雜性和不可預(yù)見(jiàn)性及醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限和病員的個(gè)體差異等。醫(yī)院管理機(jī)制不建全,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度不完善,對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)、監(jiān)管不到位。護(hù)理人員配備不足,護(hù)理工作強(qiáng)度太大,護(hù)理人員顧此失彼;護(hù)理人才流失,護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定,更新太快,后備不足。
2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施
2.1 加強(qiáng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),增強(qiáng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)防范的意識(shí)和能力。①護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。如果護(hù)士缺乏臨床各種疾病的有關(guān)護(hù)理知識(shí),就不能對(duì)病情正確評(píng)估,缺乏正確的預(yù)見(jiàn)性,對(duì)可能出現(xiàn)或已出現(xiàn)的不良征兆不能捕捉和認(rèn)識(shí),增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。所以加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的護(hù)理業(yè)務(wù)理論知識(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn),提高護(hù)理人員對(duì)病情的觀察和判斷能力,以保障護(hù)理安全,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。②技術(shù)操作的培訓(xùn),使護(hù)理人員熟練掌握各種護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及注意事項(xiàng),并嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行,盡量減少各種護(hù)理操作(特別是侵入性操作)給病員帶來(lái)的痛苦甚至損害。③護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案的制定和學(xué)習(xí)。根據(jù)本醫(yī)院、本科室的具體情況,制定出合適的、可操作性強(qiáng)的護(hù)理差錯(cuò)事故應(yīng)急預(yù)案及評(píng)價(jià)、處理制度,以制度規(guī)范約束護(hù)理行為,并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓全體護(hù)士都知道發(fā)生了護(hù)理緊急情況應(yīng)該如果處理,將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和護(hù)理?yè)p害降至最低。④護(hù)理有關(guān)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)。增強(qiáng)護(hù)理人員以法護(hù)理的意識(shí)。
2.2 加強(qiáng)護(hù)患溝通,重視護(hù)理告知。加強(qiáng)患者的入院教育,將有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行詳細(xì)講解,特別是對(duì)于有創(chuàng)的、特殊的檢查治療和藥物,詳細(xì)告知患者其目的、具體操作方法及注意事項(xiàng),取得患者的理解和配合,重要的護(hù)理告知讓病員或其家屬簽字,同時(shí)將疾病的復(fù)雜性和不可預(yù)見(jiàn)性及醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性等告知患者,以免因病員及家屬對(duì)治療期望值過(guò)高發(fā)生醫(yī)療護(hù)理糾紛,增加醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
2.3 落實(shí)護(hù)理管理制度及崗位責(zé)任制。認(rèn)真落實(shí)危重病員搶救制度、交接班制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、護(hù)理差錯(cuò)事故、意外事件登記報(bào)告制度等各項(xiàng)護(hù)理核心制度和各班次崗位責(zé)任制,護(hù)理部門(mén)平時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查,確保各項(xiàng)護(hù)理措施落到實(shí)處。
2.4 醫(yī)院重視護(hù)理工作,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的管理和護(hù)理人才的培養(yǎng)。醫(yī)院配備足夠的護(hù)士數(shù)量,科學(xué)合理地安排護(hù)理崗位。重視護(hù)士的在職培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí),特別是對(duì)新上崗護(hù)士以及基本功不扎實(shí)、綜合素質(zhì)差、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)護(hù)士的帶教、監(jiān)督指導(dǎo),提高護(hù)士隊(duì)伍的整體素質(zhì);保障護(hù)士待遇,穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍。
2.5 樹(shù)立以人為本的護(hù)理服務(wù)理念。在臨床護(hù)理工作中,護(hù)士要講究語(yǔ)言藝術(shù)和效果,體現(xiàn)關(guān)愛(ài),對(duì)患者要態(tài)度和藹,語(yǔ)氣親切,解釋耐心,要學(xué)會(huì)察言觀色,方式因人而異;護(hù)士應(yīng)處處理解、關(guān)心患者,盡可能滿足其合理要求,耐心解釋患者的疑問(wèn),使患者感到受到護(hù)士的尊重,精神上得到滿足,心情舒暢,建立起相互信任、相互理解的和諧護(hù)患關(guān)系,這樣可以減少護(hù)患糾紛,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
2.6 加強(qiáng)護(hù)理物資和儀器的管理。醫(yī)院要加強(qiáng)各種醫(yī)療護(hù)理物資的采購(gòu)管理,保證其質(zhì)量;各科室要備齊足夠的護(hù)理用品數(shù)量;加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn),使其能了解各種護(hù)理用品和儀器的質(zhì)量、性能、操作程序、注意事項(xiàng)等,正確使用,按時(shí)檢查,保證使用;急診急救物品保證100%的完好率。
2.7 增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。護(hù)理人員之間加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,在平時(shí)的工作中大家要相互監(jiān)督,相互提醒,彌補(bǔ)工作中的缺陷和漏洞,防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
參考文獻(xiàn)