導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇大學畢業(yè)護理論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

【中圖分類號】G647 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）4-00-02

職業(yè)成熟度（carrer Maturity）是個體職業(yè)發(fā)展中的一個評估性指標，由著名的職業(yè)指導專家Super在1953年首次提出，用于反映個體完成的與其職業(yè)發(fā)展階段相適應的職業(yè)發(fā)展任務(wù)的程度。職業(yè)成熟度越高，個體就越容易做出適合的職業(yè)選擇，相應地也越有利于個體獲得職業(yè)成功與職業(yè)滿意。反之，職業(yè)成熟度越低，個體就越難以做出適合的職業(yè)選擇，進而遲滯個人職業(yè)生涯的發(fā)展，因此探討職業(yè)成熟度的影響因素，提高大學生的職業(yè)成熟度對大學畢業(yè)生更好就業(yè)有著非常重要的意義。已有研究認為：大學生的情商水平[1]、對父母的依戀[2]、人格[3]、職業(yè)價值觀與情緒智力[4]、職業(yè)決策與自我效能感[5]、職業(yè)情感[6]、性別角色[7]、心理控制源[8]、自我同一性[9]、工作價值觀以及工作適應狀況[10]等因素與職業(yè)成熟度都有顯著相關(guān)。北京大學的張智勇教授等人更是修訂了韓國版的大學生職業(yè)成熟度量表，根據(jù)中國的本土特色，編制了適合中國大學生的職業(yè)成熟度量表[11]，該量表共有六個不同的因素——職業(yè)目標、職業(yè)自信、職業(yè)價值、職業(yè)自主、親友依賴以及職業(yè)參照，為我國大學生職業(yè)成熟度的研究提供了非常好的工具。

擇業(yè)焦慮是個體在面臨職業(yè)選擇時產(chǎn)生的一種緊張、不安、強烈、持久的情緒體驗。隨著大學生就業(yè)制度改革的推進和高校擴招帶來的畢業(yè)生人數(shù)的大幅度增加，高校畢業(yè)生就業(yè)市場競爭日趨激烈，畢業(yè)生擇業(yè)期間的焦慮情緒嚴重，它不僅影響畢業(yè)生的心理健康，也影響其順利就業(yè)[12]。

以往研究探討了擇業(yè)焦慮的性別[13]、學歷[14]以及入學有無工作經(jīng)驗[16]等特點，對擇業(yè)焦慮的影響因素研究較少，主要探討了大學生適應性[15]、心理控制源和應對效能[16]、大學生自我同一性[17]、大學生人格特質(zhì)[18]以及職業(yè)成熟度[12]等對擇業(yè)焦慮的影響，其研究對象也主要是公辦院校大學畢業(yè)生。本研究把大學畢業(yè)生職業(yè)成熟度作為自變量，以公辦高校和民辦高校的大學畢業(yè)生為被試，一方面進一步探討職業(yè)成熟度對擇業(yè)焦慮的影響，另一方面通過公辦高校與民辦高校畢業(yè)生在職業(yè)成熟度和擇業(yè)焦慮兩方面的比較，以期為民辦高校的更好發(fā)展以及大學畢業(yè)生就業(yè)工作提供些許建議。

1.研究被試與方法

1.1被試

本研究從河南省兩類高校大四學生中隨機抽取學生348名，其中，有效被試300名，有效率為86.2%。年齡范圍為20-24歲，平均年齡是22.5歲。具體被試分布狀況如下（見表一）。

1.2研究工具

1.2.1職業(yè)成熟度量表

大學生職業(yè)成熟度量表采用張智勇等人修訂的韓國版的職業(yè)成熟度量表，共34個項目，分為職業(yè)目標、職業(yè)自信、職業(yè)價值、職業(yè)自主、親友依賴和職業(yè)參照六個維度，采用五點計分，分數(shù)越高表示職業(yè)成熟度越高。

1.2.2擇業(yè)焦慮水平問卷

1965年，美國杜克大學Zung等人編制了焦慮自評量表（SAS）。本研究所采取的擇業(yè)焦慮自評量表就是在SAS的基礎(chǔ)上改編而成的。國內(nèi)外現(xiàn)有的研究均已證明該量表的信度和效度都比較高。本量表共有26個問題，采用1-4級計分，要求被試根據(jù)擇業(yè)過程中最近一周的實際感受作答。計算分數(shù)時，把每個題目的分數(shù)相加得到一個粗分，再將粗分*1.25，對所得分數(shù)進行四舍五入，把得到的整數(shù)作為標準分。在本研究中，得分在50分以上為焦慮明顯，50分以下為焦慮不明顯。

1.3數(shù)據(jù)處理方法

所有數(shù)據(jù)采用spss12.0進行分析處理。數(shù)據(jù)分析方法有描述性統(tǒng)計分析、方差分析和相關(guān)分析等。

2.不同群體大學畢業(yè)生職業(yè)成熟度與擇業(yè)焦慮水平的差異性研究

2.1大學畢業(yè)生職業(yè)成熟度的特點

大學畢業(yè)生職業(yè)成熟度的描述性統(tǒng)計分析結(jié)果顯示，大學畢業(yè)生職業(yè)成熟度水平為3.11±0.25；其中，95.4%的大學畢業(yè)生職業(yè)成熟度及其各成分的平均得分都處在中等程度范圍。

公辦高校與民辦高校大學畢業(yè)生，其職業(yè)目標（F（1，297）=19.273）、職業(yè)自信（F（1，298）=14.157）、職業(yè)價值（F（1，300）=12.157）、職業(yè)自主（F（1，298）=18.157）以及職業(yè)成熟度總分上存在顯著差異，公辦院校大學畢業(yè)生在職業(yè)目標、職業(yè)價值、職業(yè)自主、親友依賴和職業(yè)成熟度方面的得分顯著高于民辦高校大學畢業(yè)生，而職業(yè)自信和職業(yè)參照兩個維度上民辦高校大學畢業(yè)生要稍高于公辦公辦高校大學畢業(yè)生，但差異不顯著。（見表二）

2.2大學畢業(yè)生擇業(yè)焦慮水平的特點

大學畢業(yè)生擇業(yè)焦慮水平的描述性統(tǒng)計分析結(jié)果顯示，大學畢業(yè)生擇業(yè)焦慮水平得分在29～98分之間，均值為51.088，總體焦慮水平的標準差為43.126±7.036；其中，存在明顯焦慮水平的大學畢業(yè)生達到40.3%。

公辦高校與民辦高校大學畢業(yè)生，其擇業(yè)焦慮水平存在顯著差異（t=4.157，p

2.3大學畢業(yè)生職業(yè)成熟度與擇業(yè)焦慮水平的關(guān)系

通過對大學畢業(yè)生職業(yè)成熟度與擇業(yè)焦慮水平的相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，職業(yè)成熟度與擇業(yè)焦慮水平之間呈顯著的負相關(guān)（r=-.474，p

3.討論

3.1公辦高校與民辦高校大學畢業(yè)生在職業(yè)成熟度和擇業(yè)焦慮水平上的差異比較

3.1.1公辦高校與民辦高校大學畢業(yè)生的職業(yè)成熟度狀況及差異比較情況

研究結(jié)果證明我國大學畢業(yè)生的職業(yè)成熟度整體水平不高，職業(yè)成熟度總分及各維度得分均處于平均水平。其中，公辦院校大學畢業(yè)生在職業(yè)目標、職業(yè)價值、職業(yè)自主、親友依賴和職業(yè)成熟度方面的平均得分高于民辦高校大學畢業(yè)生，且達到了顯著性水平，而職業(yè)自信和職業(yè)參照兩個維度并不存在顯著差異；

仔細分析，導致這兩類學校大學畢業(yè)生職業(yè)成熟度以及其中五個維度存在顯著差異的原因可能主要有以下兩個方面原因：（1）民辦高校的學生中家庭條件優(yōu)越的比例較高，不少人是在相對優(yōu)越的環(huán)境下成長起來的，父母對學生的未來的考慮的比較多，安排比較多，這導致民辦高校的相當一部分同學對自己的未來考慮的比較少，在校期間勤奮程度相對也比較低點，再加上他們相對于公辦高校的同學入學時起點就低很多，他們在未來職業(yè)目標、職業(yè)價值以及職業(yè)自主以及親友依賴等四個方面的成熟度相對公辦高校的學生要稍差點。但是通過對我校學生的觀察，民辦高校的大學生表現(xiàn)欲強烈，新奇感強，敢于操作，他們不虛榮，能放下身價，參加實踐鍛煉較多，人際關(guān)系較廣，所以在職業(yè)自信以及職業(yè)參照方面的狀況和公辦高校的學生沒有顯著差異，甚至稍好一些。（2）由于民辦高校大學生相對于高職或技工類學校的學生，在求職中缺乏獨當一面的實際經(jīng)驗，相對于公辦高校的學生，在系統(tǒng)的理論學習方面可能也比較薄弱些，在目前的嚴峻的就業(yè)壓力下，他們在未來職業(yè)目標、職業(yè)價值以及職業(yè)自主方面更可能出現(xiàn)手足無措的狀況，對親友的依賴也相對更大一些。

綜合以上分析，加大大學生畢業(yè)生的就業(yè)指導力度，尤其是民辦高校大學生的就業(yè)指導力度，勢在必行。

3.1.2公辦高校與民辦高校大學畢業(yè)生的擇業(yè)焦慮水平狀況及差異比較情況

研究結(jié)果顯示，大學畢業(yè)生的總體擇業(yè)焦慮處于中等水平。一定程度的焦慮水平具有動機作用，可以激發(fā)個體的積極性，有利于個體目標的實現(xiàn)；但過度的焦慮則會破壞個體的心理平衡，影響個體行為的發(fā)揮。從研究結(jié)果可以看出，大學畢業(yè)生總體焦慮水平偏高，均值為51.088，其中，存在明顯焦慮水平的大學畢業(yè)生達到了40.3%。因此，高校應高度重視對畢業(yè)生的心理健康教育工作，關(guān)注他們的心理健康，要指導畢業(yè)生掌握一定的心理調(diào)節(jié)方法和技術(shù)，增強畢業(yè)生承受挫折和困難的心理素質(zhì)以及自我心理調(diào)節(jié)能力。

另外，對這兩類院校的大學畢業(yè)生擇業(yè)焦慮水平進行差異性比較發(fā)現(xiàn)，公辦高校擇業(yè)焦慮水平顯著低于民辦高校大學畢業(yè)生，其原因可能是師范類院校的大學畢業(yè)生都已系統(tǒng)接受過教育學和心理學的學習，且都經(jīng)歷了專業(yè)實習，臨近畢業(yè)的他們擇業(yè)焦慮水平就顯得相對較小些。因此，家庭和學校各方面對大學畢業(yè)生進行就業(yè)方面的指導和支持是很必要的。

3.2職業(yè)成熟度與職業(yè)焦慮水平的關(guān)系

本研究結(jié)果表明，職業(yè)成熟度總分與擇業(yè)焦慮總分之間存在顯著的負相關(guān)，即職業(yè)成熟度越高，擇業(yè)焦慮水平就越低。這與國內(nèi)張玉柱[19]、謝文靜等的研究結(jié)果是一致的。在大學生未來的擇業(yè)時，如果已經(jīng)達到了較高的職業(yè)準備狀態(tài)，則在處理職業(yè)問題時就會表現(xiàn)的更加從容，對他人的依賴程度較低，從而也會表現(xiàn)出較少的焦慮。

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篇2

目前我國的大中型醫(yī)院在編護士基本是中專、大專畢業(yè)，工作以后沒有再受到系統(tǒng)的繼續(xù)教育，隨著知識更新速度的加快，她們學的知識迅速陳舊老化。一個工作五年左右的護士若沒獲得繼續(xù)教育的機會，按知識更新周期計算，她所擁有的知識中至少一半需要更新。這就意味著原有知識已遠遠不能適應當前工作的需要，要求護理人員不斷充電學習和掌握新的理論和技能。通過繼續(xù)教育提高護理人員的專業(yè)水平，以適應現(xiàn)代護理學的發(fā)展需要。

1．2臨床實踐的需要

當今醫(yī)學科學技術(shù)日新月異，醫(yī)學護理學的分科越來越細，一些高科技的專業(yè)科室不斷涌現(xiàn)。例如：計算機在護理工作中的應用，激光、顯微鏡、內(nèi)窺鏡、介入技術(shù)等護理，各種臟器移植的護理，血液透析的護理及各種導管的護理，各種監(jiān)護儀、搶救儀的使用等等，都需要大量的專門人才。而這些知識對于現(xiàn)代護理人員來說，又往往是在工作實踐中或多或少必須碰到的新問題。因此護理進修這種繼續(xù)教育的形式被日益重視。

1．3醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的需要

現(xiàn)代醫(yī)學模式已由生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣t(yī)學模式；醫(yī)療服務(wù)護理模式轉(zhuǎn)向衛(wèi)生保健護理模式；功能制護理模式轉(zhuǎn)向整體護理模式；灌輸知識型教育模式轉(zhuǎn)向促發(fā)能力型教育模式。這些模式的轉(zhuǎn)變，要求現(xiàn)代護理工作者不但具有扎實的醫(yī)學基礎(chǔ)理論，熟練的操作技能，懂得管理，通曉人文科學等知識結(jié)構(gòu)，而且必須成為熱愛護理專業(yè)，愿為護理事業(yè)獻身，能適應現(xiàn)代社會所需要的開拓應用型人才。為了達到這一目標，護理人員只有通過繼續(xù)教育，培養(yǎng)信息能力、心智能力、行為能力、社會能力等，不斷提高興趣、動機、情感、意志、氣質(zhì)、性格等心理素質(zhì)和思想素質(zhì)，以適應醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，滿足現(xiàn)代護理工作的需要。

1．4開展護理科研的需要

護理科學研究是推動護理學發(fā)展，促進知識和技術(shù)更新的一個關(guān)鍵因素。護理科研人員必須有扎實的專業(yè)理論基礎(chǔ)和廣博的相關(guān)學科知識，用較高的學術(shù)水平來考慮分析研究課題，及時掌握信息，會用文獻檢索和統(tǒng)計學知識，同時要有一定的外語水平，了解國內(nèi)外醫(yī)療護理的新進展。具有一定的寫作素養(yǎng)，才能較好地完成護理科研。而目前醫(yī)院里只具有大專、中專學歷的護理人員的知識水平遠遠達不到護理科研的需求，這是護理科研水平發(fā)展緩慢的一個重要因素。開展繼續(xù)教育，開拓護理人員的知識面，拓寬視野，提高思維能力和工作能力，從而使護理工作不斷向高級階段發(fā)展，護理科研才能有所提高和創(chuàng)新。

1．5縮短與發(fā)達國家的差距

俯瞰當今世界護理發(fā)展，美國護理發(fā)展較快，現(xiàn)所有的注冊護士均達到四年制護理大學畢業(yè)的水平。美國重視護士畢業(yè)后再教育，有相當數(shù)量的碩士學位和博士學位的護理人員是通過護理繼續(xù)教育而實現(xiàn)的。她們對護理理論和護理模式進行了深入的研究，使護理發(fā)展成為一門獨立的成熟專業(yè)。而我國的護理教育還處在落后的初級階段，目前我國各大醫(yī)學院校都在開辦護理專業(yè)，但由于師資力量短缺，沒有形成系統(tǒng)化、規(guī)范化。只有大力發(fā)展繼續(xù)教育，使之形成一個網(wǎng)絡(luò)型的教育系統(tǒng)，逐步達到全員性和高效性，這樣才能縮短我國護理科學與發(fā)達國家的差距。

2繼續(xù)教育的形式

2．1成人自學考試

鼓勵具有大專、中專水平的護理人員勤奮自學是護理專業(yè)繼續(xù)教育的基本方法之一，現(xiàn)有護士大多在臨床三班倒，進行脫產(chǎn)學習難度很大，利用業(yè)余時間進行自學，圍繞專業(yè)廣學博覽，刻苦攻讀。集中輔導，考試已成為大多數(shù)護士采納的形式。

2．2短期學習班

舉辦護理人員培訓班，由專人講解I臨床上個別科室開展的新技術(shù)，有助于新的技術(shù)和理論在臨床的推廣和引用。

2．3外出進修

各科室應每年選派1～2名業(yè)務(wù)骨干去我國先進的醫(yī)院進修學習，把現(xiàn)代醫(yī)學護理新的理論和技術(shù)帶回來，以促進臨床護理水平的提高，尤其是專業(yè)科室，需要特殊的專業(yè)護理人才。只有外出進修，才是提高專業(yè)護理水平最有效的方法。

2．4參加學術(shù)研討會

定期開展學術(shù)報告會和學術(shù)研討會，鼓勵護理人員撰寫論文，交流學習心得。它是鍛煉和提高科研能力的重要手段和方法，促進護理專業(yè)向更高的層次發(fā)展。

2．5舉辦專題講座

請專家學者有計劃有重點來院舉辦專題講座，主要講解新的護理理論與方法，推廣國內(nèi)外的先進技術(shù)和經(jīng)驗，傳遞護理信息，這種方法是更新知識的有效手段。

2．6外語培訓

篇3

 

隨著社會的進步，人民生活水平的提高，醫(yī)學科學的發(fā)展，醫(yī)學模式和護理觀念也隨之轉(zhuǎn)變和更新，護理人員的工作目的已從單一的恢復患者生理功能擴展到滿足患者身心健康，因此護理的實踐活動，不僅是提供護理技術(shù)的過程，也是一個人際互動的過程[1]，良好的護患關(guān)系是做好護理工作的基礎(chǔ)，而良好護患關(guān)系的基礎(chǔ)是溝通能力。美國高等護理教育協(xié)會（American Association of Colleges of Nursing,AACN）于1998年1月修訂了“護理專業(yè)高等教育標準”中界定了護士應具備4種核心能力：評判性思維能力、評估能力、溝通能力和技術(shù)能力[2]。由此可見培養(yǎng)護生的溝通能力是非常重要的。

1加強護生人際溝通能力的重要性

溝通能力（communication competence）指一個人與他人有效地進行溝通信息的能力，包括外在技巧和內(nèi)在動因。護士與患者之間的溝通是指在護士護理患者中的信息傳遞、交流和理解的過程，是護士做好心里護理的主要表現(xiàn)形式和手段，是完成護理任務(wù)的重要保證。臨床上護士和患者接觸十分頻繁，長期以來受傳統(tǒng)“以疾病為中心”的護理模式的影響，護理工作中普遍存在著護士就是發(fā)藥、打針、測量體溫的工作，忽略了與患者之間的互動，缺乏了有效的交流與溝通，使護患關(guān)系被動僵持[3]，引起醫(yī)療糾紛，影響醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的正常工作。因此在校期間開始有意識的對護生進行溝通能力的培養(yǎng)非常重要，使護生進入臨床后能及時營造良好的護患溝通氛圍，要求護士轉(zhuǎn)變護理觀念，樹立“以健康為中心”的人文關(guān)懷模式，充分調(diào)動護士主動性，加強責任心，為患者創(chuàng)造和諧、舒心的治療環(huán)境，使患者保持良好的心態(tài)接受治療，并盡快恢復健康。

2護理實驗教學中影響護生人際溝通能力培養(yǎng)的因素

護理學基礎(chǔ)是研究有關(guān)預防、疾病治療及康復過程中護理理論知識、技能及發(fā)展規(guī)律的綜合性應用學科[4]，是護理專業(yè)的一門基礎(chǔ)課，也是一門實驗科學。近年來，隨著護理理論及技能的不斷完善，護生的臨床應用能力及操作能力逐漸增強，但是護生的人際溝通能力現(xiàn)狀卻不容樂觀，與以下因素有關(guān)：

2.1護生方面的因素

2.1.1目前護生獨生子女占多數(shù)，缺乏社會經(jīng)驗，與人溝通較少，導致護生在溝通交流方面比較薄弱。

2.1.2 護生在實驗室學習操作，扮演病人角色的基本都是模型，接觸的物品是實驗用物，缺乏逼真感，往往機械的進行操作，忘記了與患者進行交流。即使扮演病人角色的是同學，也經(jīng)常因為缺乏專業(yè)知識，對自己不信任,不愿意開口解釋或交流，怕說錯被學生笑話，從而缺乏交流的主動性。

2.1.3 通過與護生的交流,發(fā)現(xiàn)護生在思想上并未真正充分認識到操作過程中溝通的重要性,普遍重專業(yè)輕人文,重護理技能操作輕溝通交流.

2．2 教師方面的因素

護理教師或?qū)嶒炛笇Ы處熡泻艽笠徊糠譃閷Ｂ毥處?，大學畢業(yè)后就直接留校當老師，他們與病人接觸少，缺乏臨床經(jīng)驗，對真實的臨床病房環(huán)境不夠熟悉，相對注重書本上的理論知識，在實驗操作時重操作步驟和操作方法而忽略了與病人溝通。

2.3護理教育理念的因素

傳統(tǒng)的護理教育理念是“以疾病為中心”，重操作輕人文的護理實驗教育模式，培養(yǎng)出來的護生動手能力強，但是缺乏護士必備的人文科學知識及修養(yǎng)，缺乏護患溝通能力和技巧，在臨床上屬于單純的技術(shù)型護理人員。

1.護生人際溝通能力在護理實驗中的培養(yǎng)

3.1改變護理教育理念，樹立正確的實驗教學指導思想

護理學科發(fā)展日新月異，新理論、新觀點、新技術(shù)層出不窮，臨床上對護理人員的素質(zhì)要求已從原來的單純技術(shù)型轉(zhuǎn)變?yōu)槿婢C合型，這要求我們的教學理念、教學模式、教學內(nèi)容都發(fā)生相應轉(zhuǎn)變。護理教學的課程設(shè)置應增加職業(yè)道德教育、護理心理學、護理美學、護理禮儀等，增加護生人文素質(zhì)，適應21世紀“以健康為中心”的整體護理模式的需求。在護理實驗中，除了對學生基本操作技能的訓練外，還要強調(diào)加強人際溝通的重要性，激發(fā)護生學習的積極性。

3.2提高教師綜合素質(zhì)，確保教學過程中言傳身教

“要給學生一杯水，教師必須有一桶水”，教師綜合素質(zhì)的外在表現(xiàn)將是學生人文素質(zhì)教育的隱形課程的內(nèi)容體現(xiàn)，這就是要求教師樹立終身學習的理念，做新時代的終身學習型教師，學習更新專業(yè)知識，提高教育能力，轉(zhuǎn)變教育觀念，積極創(chuàng)新，在樹立注重專業(yè)知識傳授的過程中同時注重護生職業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)的教學觀。在實驗帶教過程中應努力做到語言清晰、準確、規(guī)范。在操作前、操作中、操作后，根據(jù)不同病人不同操作使用恰當準確的語言與患者進行解釋溝通工作，確保做到言傳身教。

3.3 培養(yǎng)學生專業(yè)興趣，穩(wěn)定學生專業(yè)思想

部分學生對護理專業(yè)了解不夠，就誤打誤撞的進入了護理專業(yè)學習，再者聽聞部分臨床護士對護理工作的抱怨，使得學生對自己的專業(yè)不感興趣，甚至排斥。因此在護生剛進入學校時，就注重加強人文理念的引導、職業(yè)道德的熏陶、學習興趣的培養(yǎng)。開展一系列講座，請優(yōu)秀護士前輩通過親身經(jīng)歷對護生進行正確的職業(yè)引導，弘揚南丁格爾精神。結(jié)合國內(nèi)外不斷提升的護理專業(yè)地位與我國護理人力資源現(xiàn)狀分析，表明護理專業(yè)良好的就業(yè)形式和發(fā)展前景，激發(fā)護生的專業(yè)興趣，穩(wěn)定專業(yè)思想，主動學習。

3.4 靈活運用多種教學方法，全面貫穿教學過程

運用靈活多樣的教學方法，調(diào)動學生學習的主動性，可提高溝通能力培養(yǎng)的教學效果[5]。

3.4.1啟發(fā)式教學 啟發(fā)式教學是指教師在教授一項操作時，先分段講解此項操作的基本步驟和注意事項，然后連起來全程操作一遍，再請護生回示，此時學生會出現(xiàn)各種各樣的錯誤，可以啟發(fā)其他護生進行思考、討論，并且用學過的理論解釋錯在哪里，該怎么做，以后自己會不會發(fā)生類似的錯誤等等，可以加深護生的印象。同樣整個過程中，教師在示教時，強調(diào)了跟病人的溝通和解釋工作，學生也相應對溝通工作有了更深的印象和理解。啟發(fā)式教學法突破了傳統(tǒng)的教學模式，充分體現(xiàn)了教師為主導，學生為主體的原則，激發(fā)了學生臨床思維意向，培養(yǎng)其創(chuàng)新思維，提高學生分析問題的能力，學會了解決問題的方法[6]。

3.4.2 案例教學法 臨床護理服務(wù)質(zhì)量很大程度上取決于護患關(guān)系的好壞，而護患關(guān)系的基礎(chǔ)是良好的護患溝通。為了更形象逼真地讓學生了解建立良好護患關(guān)系的重要性，進一步向護生傳授“以患者為中心”的護理理念，教師會收集臨床醫(yī)療護理工作中發(fā)生的一些真實案例，要求護生理論聯(lián)系實際，分組討論，找出案例中哪些是不良溝通引起的醫(yī)療糾紛，如何才能進行有效的護患溝通。經(jīng)過討論，學生發(fā)表了自己的見解，不僅學生之間進行了溝通，還與老師進行了溝通，這種教學方式，使得學生既生動了解了護患溝通的重要性，又在討論過程中培養(yǎng)了自身的溝通能力。

3.4.3 情景模擬教學法 情景教學是指在教學過程中通過創(chuàng)設(shè)與教學內(nèi)容相輔相成的具體場景，將理論知識演化成直觀內(nèi)容，激發(fā)護生的學習動機和學習興趣，幫助學生理解所學內(nèi)容，引導學生對所學專業(yè)的追求與探索[7]。在課程基本結(jié)束學生能基本掌握各項操作時，把護生以寢室為單位分成幾個組，讓護生自行設(shè)計病例，根據(jù)病情需要預習操作流程。根據(jù)不同的病例情景，進行角色扮演，有護生扮演病人，有護生扮演醫(yī)生，有護生扮演護士，有護生扮演病人家屬等，在實驗室模擬病房里進行情景模擬演練。護生本著由淺入深、循序漸進、注重創(chuàng)新的原則，要求在角色扮演過程中，扮演家屬和病人的護生要給醫(yī)護人員設(shè)置障礙，扮演醫(yī)護人員的護生要解決問題。也可以進行角色互換，讓病人、家屬和醫(yī)護人員之間能設(shè)身處地的考慮問題，最后請本組學生指出劇情中運用的醫(yī)患溝通情況。論文參考。其余護生觀看完模擬演練后，可以提出問題，指出哪些做的好，哪些需要改進，如何改進才更好，最后老師總結(jié)評價。情景模擬演練的教學方法，可以培養(yǎng)學生獨立思考問題，提出問題并且解決問題的能力，活躍了課堂氣氛，鍛煉了學生的觀察能力和口頭表達能力，所謂“旁觀者清”，使其余護生以后能避免犯相同的錯誤，提升了護患之間的溝通能力。

3.5 提高溝通能力分數(shù)的比重，改進實驗評分標準

修改操作考核評分標準，使學生的儀表、態(tài)度、溝通意識和能力在實驗成績中所占比例提高5%。操作考核項目不單純是考核一項操作的熟練程度、操作方法準確程度，而是一個綜合能力的考核，包括與患者的溝通能力和人文關(guān)懷。實驗操作考核標準引導學生從主觀上重視溝通能力的學習和鍛煉，樹立關(guān)愛病人的服務(wù)理念，注重綜合能力的培養(yǎng)。論文參考。

4. 小結(jié)

隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，人們更加關(guān)注護理實踐中的人文精神。論文參考。如何加強護患關(guān)系的溝通已成為一個新的要求，對于每一位護生來講，必須掌握服務(wù)患者、指導患者、尊重患者的技能和技巧，才能勝任神圣的護理工作。因此通過在護理實驗教學中對護生溝通能力的培養(yǎng)，使護生認識到了與患者溝通的重要性，初步掌握了基本的溝通技巧，為以后的臨床工作打下了良好的基礎(chǔ)。此外學校還應加強對護生職業(yè)態(tài)度、職業(yè)情感、職業(yè)責任感、臨床思維、判斷能力、專業(yè)修養(yǎng)和社會適應能力的培養(yǎng)，以適應護理學專業(yè)特點及護理模式的轉(zhuǎn)變 。

參考文獻：

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篇4

關(guān)鍵詞：中醫(yī)學院校；創(chuàng)業(yè)教育；體系構(gòu)建；實施途徑

中圖分類號：G64文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）01（b）-0000-00

創(chuàng)業(yè)教育的主要目的是使學生們具備創(chuàng)業(yè)的基本素質(zhì)以及能力，讓他們擁有創(chuàng)業(yè)的想法，開拓創(chuàng)業(yè)思路，具有創(chuàng)業(yè)素質(zhì)以及掌握相關(guān)的創(chuàng)業(yè)知識，從而具備創(chuàng)業(yè)能力。中醫(yī)學類院校辦學是以“健康所系、性命相托”為宗旨的，因此創(chuàng)業(yè)類教育對中醫(yī)學院學生來說距離略遠， 而且中醫(yī)學類院校的專業(yè)掣肘和其學科的學習方式以及社會環(huán)境對醫(yī)務(wù)工作者的特殊需求性及中醫(yī)學類院校學生的慣性等原因，在不經(jīng)意間為中醫(yī)學類院校學生的創(chuàng)業(yè)活動創(chuàng)造了無形的障礙。 筆者在下文中對這些成因進行了探討。

一、中醫(yī)學院校大學生創(chuàng)業(yè)教育體系構(gòu)建

1.1創(chuàng)業(yè)教育的相關(guān)體系以及包括的內(nèi)容

創(chuàng)業(yè)教育所包含的內(nèi)容一般分為三個大類：一是創(chuàng)業(yè)所需要的基本素質(zhì)的培訓， 二是創(chuàng)業(yè)學相關(guān)的基本理論知識，三是創(chuàng)業(yè)中有切實作用的技能技巧的學習。 具備創(chuàng)業(yè)素質(zhì)是想要創(chuàng)業(yè)所必須具備的條件，同時也是成功創(chuàng)業(yè)的基礎(chǔ)；創(chuàng)業(yè)學學科理論是進行創(chuàng)業(yè)的前期指導以及必須要具備的知識儲備比較常見的有KAB 創(chuàng)業(yè)教育或 SYB 基本創(chuàng)業(yè)知識等；創(chuàng)業(yè)實踐使能否付諸實踐的前期檢測，同時也是理論基礎(chǔ)和實際應有的結(jié)合、從而形成創(chuàng)業(yè)素質(zhì)的過程。【1】三者緊密關(guān)聯(lián)相互影響，構(gòu)建了高校創(chuàng)業(yè)教育的常見結(jié)構(gòu)。

1.2創(chuàng)業(yè)教育的師資匹配

創(chuàng)業(yè)教育是一項并不簡單的過程，而且教師團隊是保障創(chuàng)業(yè)教育獲得成功的必要因素，所以創(chuàng)建一支具有過硬師資條件的團隊是很有必要的，有過硬的教師團隊對學生進行教育和前期引導對他們的未來創(chuàng)業(yè)是有很大裨益的。 研究國內(nèi)外創(chuàng)業(yè)教育的成功事例發(fā)現(xiàn)，進行創(chuàng)業(yè)教育的教師團隊不僅僅要具備優(yōu)秀的教育心理、過硬的經(jīng)濟管理等相關(guān)專業(yè)知識的教師，還要有某些強大企業(yè)里的精英人員、相關(guān)方面的專業(yè)以及在我們身邊的典型事例。

1.3創(chuàng)業(yè)教育的輔助體系

想要創(chuàng)建一個完善的創(chuàng)業(yè)教育系統(tǒng)，不只要擁有教學管理、研究、實踐、基金等組織體系，還要盡可能的加入政府的相關(guān)幫助和指導。 中醫(yī)學類院校畢業(yè)生的創(chuàng)業(yè)基本只停留在理論平面上，這導致他們不具備現(xiàn)實生活中的實干經(jīng)驗以及解決實際問題的能力，因此中醫(yī)學類院校應該對于切實可行的創(chuàng)業(yè)計劃進行扶持和相關(guān)指導，而有關(guān)政府部門也應盡力提供相關(guān)幫助，這樣才能夠有效避免學生創(chuàng)業(yè)在前期就直接宣告失敗?！?】構(gòu)建一個創(chuàng)業(yè)輔助系統(tǒng)不僅僅可以幫助大學創(chuàng)業(yè)群體按照中小型企業(yè)的合法手續(xù)以存在，還可以將政府等部門作為后盾，可以提升小型企業(yè)的穩(wěn)定性。

二、中醫(yī)學院校創(chuàng)業(yè)教育的實施途徑

2.1采用最新的中醫(yī)學教學理念

要進行創(chuàng)業(yè)教育，最重要的是讓中醫(yī)學類院校采取最新的教育理念，培養(yǎng)中醫(yī)學院校畢業(yè)生的創(chuàng)業(yè)意識。中醫(yī)學專業(yè)性質(zhì)較為嚴肅而且中醫(yī)學相關(guān)知識極為復雜，傳統(tǒng)的中醫(yī)學教育是以將畢業(yè)生定位在救死扶傷和治病救人之上。 而現(xiàn)在中醫(yī)學理念提出了新的教育目標：一是如何進行疾病以及傷痛的預防；二是對疾病的醫(yī)療和診斷；三是盡量減少患者的痛苦；四是盡量防止患者死亡時間提前，為患者的生活質(zhì)量全面提升護理服務(wù)檔次。 1999 年，國際中醫(yī)學教育專門委員會在紐約成立，而后就確立了全球中醫(yī)學教育都需要遵守的最基本的要求，對臨床醫(yī)務(wù)人員所必須要具備的基本素質(zhì)進行了制定，具體包含七個方面：職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)態(tài)度、個人行為；專業(yè)基礎(chǔ)知識；臨床應用；溝通能力；衛(wèi)生系統(tǒng)；資料數(shù)據(jù)管理；研究思維。所以，現(xiàn)代中醫(yī)學的最新需求以及傳統(tǒng)中醫(yī)學教育方式存在著矛盾， 現(xiàn)在中醫(yī)學不僅僅需要畢業(yè)生具備過硬的專業(yè)知識，更需要畢業(yè)生具備著很強的綜合能力，所以中醫(yī)學類院校的教育重點應該從知識逐步轉(zhuǎn)移到創(chuàng)業(yè)精神以及創(chuàng)業(yè)素質(zhì)的方面，從而提升中醫(yī)學院校畢業(yè)生所具備的綜合能力。

2.2推進課程體系改革

眼下，國內(nèi)諸多高校極少有開設(shè)創(chuàng)業(yè)類課程的，這顯然無法適應現(xiàn)今對于人才的需求。中醫(yī)學類院校具體要從四個方面著手課程改革：一是強化專業(yè)基礎(chǔ)課教育，為學生下堅實基礎(chǔ)，盡量讓學生做到學識廣博。二是增強文理科的合并，強化學生的綜合應用能力以及解決實際問題的能力?！?】三是設(shè)立綜合項目課程，擴充學生們的眼界，強化學生們的非智力因素以及相關(guān)能力。

2.3建立全新的中醫(yī)學創(chuàng)業(yè)體系

中醫(yī)學類人才的培養(yǎng)和創(chuàng)業(yè)體制要確立新的目標，先進行人事管理系統(tǒng)的改革，將培養(yǎng)和運用有機結(jié)合，逐步將中醫(yī)學科技人才培養(yǎng)和創(chuàng)業(yè)體制由封閉逐步轉(zhuǎn)為開放。首先，面向全球，全面強化中醫(yī)學類院校培訓體系的改革。 要走校與校交流以及與國際合作的路線， 盡力推動教育培訓課程的綜合、逐步將教育手段與現(xiàn)代科技相結(jié)合和人才知識結(jié)構(gòu)的國際化。 這樣的合作交流可長可短，可以進行學術(shù)交流的方法也可以采用專家互相講學的手段，抑或使用進修或者共同完成協(xié)作課題的方式?！?】 其次，將國外的優(yōu)秀教育資源進行充分利用，充分學習國外創(chuàng)業(yè)教育獲得成功的經(jīng)典案例，做到博采眾長。

三、總結(jié)

付諸實踐是大學生進行知識應用和強化個人能力的空間，對于拓寬專業(yè)途徑以及學生的就業(yè)方向，更好的使用社會有著很好的幫助。 中醫(yī)學類院校應當針對性的、有計劃地引導學生們進行社會實踐，比如進行義務(wù)診療服務(wù)、進行社區(qū)服務(wù)、創(chuàng)業(yè)模擬等形式的實踐，全面擴充原有的專業(yè)實習的固定方向，讓他們將所學到的東西付諸于實踐，強化學生們創(chuàng)業(yè)的能力。 有能力的高校還應該進行實踐基地的建設(shè)，為大學畢業(yè)生們提供實踐的場地以及練習的環(huán)境，還可以選擇將畢業(yè)設(shè)計或者論文等與實踐進行有機結(jié)合，這不僅僅可以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和知識的應用能力，也可以為廣大企業(yè)提供緊缺人才。

參考文獻

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篇5

醫(yī)學教育的第三階段在法語中叫做LeTroi⁃sièmeCycledesÉtudesMédicales，簡稱TCEM。在第三階段的醫(yī)學教育中，醫(yī)學生實際上是已經(jīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照、有處方權(quán)的醫(yī)生，并全日制在醫(yī)院從事住院醫(yī)生的工作。他們通常在更高年資醫(yī)生的監(jiān)護下獨立完成診斷、檢查、處方、治療病人的全過程。根據(jù)?？频牟煌?，TCEM為期3~5年。全科醫(yī)學教育的TCEM為3年，目標是培養(yǎng)家庭醫(yī)生，除了在醫(yī)院各科室間輪轉(zhuǎn)外，也可以去私人診所行使家庭醫(yī)生的職能，并需要完成一定數(shù)量的理論課程的學習。其他?？?，如內(nèi)科、外科等的TCEM通常為期5年，醫(yī)學生同樣在教學醫(yī)院的相關(guān)專科進行輪轉(zhuǎn)，并完成相關(guān)理論課程的學習。TCEM結(jié)束時，醫(yī)學生必須通過醫(yī)學博士論文答辯，從而正式獲得國家醫(yī)學博士學位，為其醫(yī)學教育過程劃上一個圓滿的句號。

2法國醫(yī)學教育特點分析

2.1國家統(tǒng)籌計劃

法國醫(yī)學教育具有很強的計劃性，這個計劃性主要體現(xiàn)在兩個方面。第一，由衛(wèi)生部根據(jù)當年全國對醫(yī)生的需要，決定全國醫(yī)學院的招生數(shù)量，即能夠通過PAES學年的考試進入P2的醫(yī)學生數(shù)量。這一計劃保證了通過數(shù)年艱苦學習的醫(yī)學生成為醫(yī)生以后，能夠有一份穩(wěn)定的工作和有保障的收入；同時也決定了醫(yī)學教育是一個淘汰率很高、競爭很激烈的學科。第二，根據(jù)DCEM4的醫(yī)學生人數(shù)和全國各地區(qū)對不同?？漆t(yī)生的需求情況，制定當年進入TCEM的不同專科人數(shù)。這一計劃使得各地區(qū)各?？频膱?zhí)業(yè)醫(yī)生人數(shù)相對平衡；且醫(yī)學生想要選到心儀的?？凭捅仨氁嫉胶玫拿危ＷC了醫(yī)學教育的高競爭力。

2.2重視臨床實踐

通過本文對法國醫(yī)學教育的介紹，不難看出在法國醫(yī)學教育中，臨床實踐所占的比重非常大。從P2學年前的4周護理實習開始，P2、D1學年有1周1~2次的床邊教學及暑期的2個月實習，D2、D3、D4學年的每天早上都在醫(yī)院實習，直至最后TCEM階段的全日制醫(yī)院工作。所以法國的醫(yī)學生接觸臨床時間非常早，且直接接觸臨床的時間隨著年級增加不斷增長。這種理論教育與實踐教育緊密結(jié)合的方式，使得學生能夠?qū)⒗碚撝R直接運用到臨床實踐中，提高了醫(yī)學生的學習積極性和學習效率，有利于培養(yǎng)醫(yī)學思維模式，增進臨床技能的掌握。

2.3理論課程綜合性強

在法國的3階段醫(yī)學教育設(shè)置中，第一階段以理論授課為主，第二階段中理論課程與臨床實踐相結(jié)合。觀察這兩個階段的理論課程表不難發(fā)現(xiàn)，所有的核心課程都是綜合性的課程，以第一階段的課程單元（UE）、第二階段的跨學科單元和系統(tǒng)課程的方式表現(xiàn)出來。在P2和D1這兩個學年中，課程單元作為核心課程在4個學期中教授了人體解剖學、組織學與胚胎學、生理學和診斷學，并根據(jù)人體解剖結(jié)構(gòu)將這4個學科的內(nèi)容整合在一起，分別以胸部、腹部、頭頸部和四肢的形式進行講授。在D2至D4的3個學年中，核心課程包括跨學科單元和系統(tǒng)課程這兩種。這種綜合課程的呈現(xiàn)方式更形象易懂，方便學生集中理解記憶，并提高學習效率。但是這種課程方式對授課教師要求比較高，需要4個學科的教師密切配合，進行集體備課，并且將相關(guān)內(nèi)容融會貫通。

2.4醫(yī)學生的學習自主性高

法國的高等教育都是由國家制定教學大綱，但是沒有專門教材，醫(yī)學教育也不例外。醫(yī)學生上課的時候必須認真聽講，詳細記錄筆記，以供課后復習。授課教師一般會根據(jù)自己的授課內(nèi)容，給出自編講義或大綱，附上參考書目，由學生課后自行查閱。由于理論授課時間有限，很多內(nèi)容只進行提綱挈領(lǐng)的介紹，學生在課后自己鉆研參考書是十分必要的。教師通常會要求學生以小組為單位完成相關(guān)課程論文的撰寫，在寫論文的過程中往往需要參考大量醫(yī)學書籍。此外拓展課程中的醫(yī)學論文分析、還有醫(yī)院定期舉行的病例討論，都可以培養(yǎng)醫(yī)學生的自學能力，要求他們能夠獨立理解問題、分析問題和解決問題。作為醫(yī)生，即使從學校畢業(yè)后也必須要不斷學習更新知識，因此法國的醫(yī)學教育過程中，有意識地培養(yǎng)學生的學習自主性，為執(zhí)業(yè)后的終生學習打下了良好的基礎(chǔ)。

2.5重視全科醫(yī)生的培養(yǎng)

為了最大限度地提供方便、經(jīng)濟、有效、全面的醫(yī)療服務(wù)，并避免過度醫(yī)療，法國非常注重全科醫(yī)生的培養(yǎng)，并立法規(guī)定全科醫(yī)學教育是醫(yī)學教育的基本任務(wù)之一。每年通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的醫(yī)學生中，有一半以上進入第三階段的全科醫(yī)學教育中。以2011年國家提供的7692個執(zhí)業(yè)醫(yī)師職位為例，其中的3930個職位是留給全科醫(yī)生的，其他的10個專科包括內(nèi)科、外科、婦科、兒科等共3762個職位。在全科醫(yī)學的第三階段教育中，醫(yī)學生被要求在教學醫(yī)院的各專科進行輪轉(zhuǎn)以掌握各系統(tǒng)疾病包括疑難雜癥的診斷和治療，此外還必須到家庭醫(yī)生診所進行6個月的學習。選擇了全科醫(yī)學的學生在完成第三階段的學習后會成為全科醫(yī)生即家庭醫(yī)生，可以自己開辦診所或與他人合辦診所。家庭醫(yī)生是醫(yī)療服務(wù)中相對基礎(chǔ)的一部分，直接面對普通患者并提供衛(wèi)生保健服務(wù)，并將需要?？浦委煹牟∪朔衷\到不同?？七M行后續(xù)醫(yī)療服務(wù)。

2.6不斷改革中的法國醫(yī)學教育

隨著人類壽命的延長、生命科學的研究發(fā)展和醫(yī)療手段的不斷進步，法國的醫(yī)學教育也在與時俱進，教育體制包括考核方式都在不斷進行改革。近期的重要改革分別出現(xiàn)在2004年和2011年。在2004年以前，選擇全科醫(yī)學的醫(yī)學生在第二階段即DCEM4學年后，不用參加考試，直接成為住院醫(yī)生，經(jīng)過2年半的TCEM階段培訓后進行醫(yī)學博士論文答辯，答辯通過即可成為全科醫(yī)生。自2004年起，所有醫(yī)學生都必須參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，考試后再根據(jù)自己的意愿和考試排名決定是否選擇全科專業(yè)；且全科專業(yè)的TCEM階段延長到了3年；此舉是為了促進全科醫(yī)學的發(fā)展，提高家庭醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)。2010年的醫(yī)學教育改革設(shè)置了“健康教育第一年（PAES）”，這個改革合并了臨床醫(yī)學、藥學、口腔醫(yī)學和助產(chǎn)科學的第一年基礎(chǔ)教育，使得醫(yī)學生的基礎(chǔ)課程又增加了藥學等相關(guān)專業(yè)的知識。通過以上的兩個實例不難看出，法國的醫(yī)學教育改革從來都不是一步到位的劇烈變更，而是比較頻繁的小的改版，相對靈活且易于適應不斷變化的醫(yī)療環(huán)境。

3對我國醫(yī)學教育制度的思考和啟示

在對于醫(yī)學生的選擇上，法國與我國類似，高中畢業(yè)生可以直接進入醫(yī)學院校。因此相比美國等國家的僅僅允許大學畢業(yè)生（具有學士學位）進入醫(yī)學院學習的制度來講，更適合作為參考對象。了解法國醫(yī)學教育制度后，結(jié)合我國醫(yī)學教育的現(xiàn)狀，會產(chǎn)生一些思考和啟示。我國的醫(yī)學教育制度一直延續(xù)建國以來制定的模式，沒有經(jīng)歷過大型的變革，雖然比較貼近我國的社會、經(jīng)濟、文化、教育的特點，但是在某些層面確實與現(xiàn)代的醫(yī)療環(huán)境不相適應。如果能從法國的醫(yī)學教育制度中吸取一些經(jīng)驗、得到一些有益的啟示，作用應該會比較可觀。

3.1醫(yī)學課程改革

法國的高等教育一貫很注重培養(yǎng)學生自主學習、終生學習的能力，醫(yī)學教育也不例外。其中的核心課程以課程單元和跨學科課程的形態(tài)為主，具有很強的學科綜合性。學生在學習過程中，沒有科書，所以一門核心課程的學習需要查閱不同的理論書籍，并綜合閱讀才能全面掌握。此外，在拓展課程當中的醫(yī)學文獻分析等科目的設(shè)置，一方面培養(yǎng)了醫(yī)學生閱讀和寫作醫(yī)學論文的能力，另一方面也可以訓練學生的批判性思維。在我國，為了更好地適應目前的社會經(jīng)濟形式和臨床醫(yī)療的現(xiàn)狀，目前許多醫(yī)學院校正在進行不同規(guī)模的課程改革，其中以PBL（Problem-BasedLearning）教學為主流思想。PBL教學的形式是將一個復雜、有意義的問題交給學生，以小組討論的形式讓學生通過自主探討和合作來解決問題，從而學習和掌握隱含于問題背后的醫(yī)學知識。這種形式以學生為中心、以問題為導向，讓學生早期接觸臨床，主動進行知識整合并鼓勵批判性思維。以江漢大學醫(yī)學院為例，經(jīng)過這樣的課程改革后，PBL內(nèi)容占到學生總課時數(shù)的20%左右。雖然這樣的課程設(shè)置方式還在試驗探索階段，但是從短期效果來看，已經(jīng)很好地調(diào)動了學生的學習積極性，提高了學習效率。

3.2醫(yī)學教育模式改革

法國醫(yī)學教育中注重臨床實踐的理念非常值得我們學習。以我國目前比較主流的5年制醫(yī)學教育為例，前兩年半學生在基礎(chǔ)醫(yī)學院進行理論學習，除了某些條件比較理想的學校設(shè)有臨床模擬實驗室可以進行模擬實踐以外，大多數(shù)的時間學生沒有任何機會接觸到醫(yī)療實踐。在后兩年半中，醫(yī)學生有1年的時間學習臨床理論課程，1年的時間進行臨床實習。所以在5年的學習過程中，中國醫(yī)學生僅有1年時間來真正接觸臨床。反觀法國醫(yī)學的教育模式，在第五年（DCEM3）結(jié)束時的醫(yī)學生已經(jīng)經(jīng)歷了一次護理實習、一次兩個月的暑期實習和連續(xù)兩年的半日制實習（包括值班），對于臨床醫(yī)療環(huán)境有了一定的了解；且他們作為醫(yī)學生的臨床培訓還遠沒有結(jié)束。而且這種理論教學與臨床實踐相結(jié)合的方式更加直觀、容易引發(fā)學生的興趣，也更有效率。如果能夠借鑒這樣的教學模式，應該可以增強我國的臨床醫(yī)學教育效率，提高畢業(yè)生的專業(yè)素養(yǎng)。

篇6

1992年大學畢業(yè)后，劉玉梅一直從事婦產(chǎn)科專業(yè)。在院領(lǐng)導和專家的關(guān)心指導下，她迅速掌握了婦產(chǎn)科疾病診治，1996年提前晉為主治醫(yī)師。1997年受院長囑托為做大做強婦嬰醫(yī)院婦產(chǎn)科，她去中國醫(yī)科大學第二臨床學院婦產(chǎn)科進修。當時因孩子剛滿8個月，母親又患有嚴重的高血壓、心臟病，多少人勸她說等孩子大些再去，但想到醫(yī)院的發(fā)展、領(lǐng)導的信任，她流著淚給孩子斷了奶，毅然離開家人，開始了再次的求學歷程。進修期間，因為當時交通不便，多少次父母生病，并且孩子骨折，家人怕耽誤她學習都沒有告訴她。而她也把對孩子的思念及對父母的擔心，通通投入到學習當中去，一年時間她瘦了近10公斤。她的付出及驕人的成績感動了當時進修醫(yī)院產(chǎn)科尚濤主任，多少次挽留她考研究生，但考慮到院領(lǐng)導的囑托和企盼，她毅然決定學習期滿回原單位工作。功夫不負有心人。一年后她帶著新技術(shù)、新知識、新的管理理念回到單位，1998年破格任盤錦市婦嬰醫(yī)院產(chǎn)科主任，當時年僅29歲。

在任期間，按照醫(yī)大的管理模式，從頭開始，規(guī)范各種診治常規(guī)及搶救流程，不斷對全科人員進行理論與實踐的培訓，并大膽改革創(chuàng)新，首次在盤錦市開展“改良式剖宮產(chǎn)術(shù)”，因手術(shù)時間短、切口美觀、患者痛苦小等優(yōu)點在盤錦市聞名。她的以“改良式剖宮產(chǎn)術(shù)”一文獲2003年盤錦市衛(wèi)生系統(tǒng)三個十佳活動中十佳優(yōu)秀論文獎。

從醫(yī)的人都知道，產(chǎn)科風險大，一手托兩條生命，產(chǎn)科醫(yī)生不僅要竭盡全力地保證新生兒的安全，又要保證產(chǎn)婦的健康。這不僅要求產(chǎn)科醫(yī)生要有扎實的基本功，更要有雷厲風行的作風和思維敏捷的判斷力，稍有不慎，面臨的就是新生兒殘障甚至死亡，更嚴重者，孕產(chǎn)婦死亡，后果就是一個家庭的破碎。作為年分娩量2000多的產(chǎn)科主任，劉玉梅的責任重大，她隨時隨地都會因為產(chǎn)婦或胎兒出現(xiàn)異常而被請到醫(yī)院。為大力保障孕產(chǎn)婦和新生兒安全，她沒有節(jié)假日，不論白天黑夜，24小時電話始終開通，有事隨叫隨到，以至于每到深夜，電話一響，她就緊張，心想不是孕產(chǎn)婦有危險就是新生兒需要急救。2003年夏天的某日凌晨1點多，劉玉梅家里的電話突然響起，是手術(shù)室護士打來的：“難產(chǎn)剖宮產(chǎn)術(shù)中懷疑膀胱損傷，臺上急需會診”。放下電話，她急忙穿上衣服，一路小跑到大街上。此時，人們都在熟睡，出租車也見不到一輛，好在家離醫(yī)院近，她飛快地向醫(yī)院跑去。當時，她心里只有一個念頭，快點、快點，多耽誤一分鐘，產(chǎn)婦就多一分危險，臺上的醫(yī)生就多一分焦急。當她跑到醫(yī)院時臉色蒼白，嗓眼發(fā)咸，幾乎說不出話，迅速洗手穿衣上臺……經(jīng)過臺上及時準確的診斷處理，產(chǎn)婦轉(zhuǎn)危為安。大家都說：“別再那么傻了，路上那么黑，出點兒事咋辦?！钡珓⒂衩穮s說：“為了患者生命安全，值得?！边€有一次春節(jié)前后，高危產(chǎn)婦產(chǎn)后由于子宮出血不止，經(jīng)積極治療仍無好轉(zhuǎn)，此時患者已處于休克狀態(tài)。為搶救患者生命決定切除子宮，但患者本人是二婚，堅決不同意切除子宮。經(jīng)院長多方交涉，當患者昏迷時家屬才勉強簽字。此時患者因出血太多，凝血功能極差，切口甚至縫合的針孔都滲血，術(shù)后陰道殘端縫合處持續(xù)滲血，當時縫合止血已經(jīng)不可能了，唯一的方法是在靜脈大量輸入大量凝血因子和新鮮血的同時，陰道殘斷壓迫止血。為防止用力過猛，導致縫合口裂開或壓力不夠止血失敗，劉玉梅親自操作，用止血鉗夾紗布壓迫止血，因患者麻醉尚未清醒，為保證正確有效壓迫，她只好彎著腰，扭著身，側(cè)跪在患者床旁，這種姿勢堅持了近3小時，血止住了，而劉玉梅當時卻站不起來了，床旁的家屬和護士都忍不住哭了。休息片刻，劉玉梅說：“就是腿和腰有點僵了，沒事的?！边@樣的事情很多很多。大家都說她像個永動機，不知疲倦，無論是搶救患者一夜未眠，還是一臺臺手術(shù)沒吃上飯，在同事和患者面前她永遠是那張青春、充滿陽光般自信與笑容的臉。她經(jīng)常對大家說新生兒出生后第一聲啼哭是世上最美的音樂，她就是這樣愛著她的職業(yè)、她的患者。

技術(shù)需要不斷開拓與創(chuàng)新，醫(yī)療行業(yè)更是如此。劉玉梅敬業(yè)愛崗，通過近幾年不斷地學習和鉆研，將國內(nèi)國際先進技術(shù)應用于臨床。她先后多篇，其中在國家級雜志上發(fā)表的有價值的文章有：《中國實用婦科與產(chǎn)科雜志》中的“氧化亞氮吸入鎮(zhèn)痛200分析”及《中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)學雜志》中的“妊娠合并尖銳濕疣”專題講座等。其中在國家級雜志《中國實用婦科與產(chǎn)科雜志》中“胎兒臍帶繞頸產(chǎn)時連續(xù)胎心監(jiān)護132體會”獲中華優(yōu)秀科技論文一等獎，“分娩中胎兒窘迫465例臨床分析”獲盤錦市自然科學學術(shù)成果一等獎。除了完成繁重的臨床工作外，經(jīng)多年工作經(jīng)驗，劉玉梅發(fā)現(xiàn)新生兒出生缺陷是我國新生兒死亡的主要原因。我國每年有60萬左右出生缺陷兒，我省每2小時就有一個缺陷兒出生，孕早期宮內(nèi)TORCH感染，至今沒有一種簡單易行的篩查方法，這一直是從事圍產(chǎn)工作的醫(yī)務(wù)人員為之奮斗的目標之一。自2003年始與中國科學院及西安聯(lián)爾生物技術(shù)有限公司合作，劉玉梅親自主抓的《生物芯片抗體檢測在防止出生缺陷中的應用》項目獲2005年盤錦市科技成果一等獎。此項目填補了盤錦市多年來宮內(nèi)感染篩查的空白，只需2毫升靜脈血，等待10分鐘就可以知道自己的孩子是否有致畸危險，現(xiàn)已成為孕早期篩查不可缺少的項目，是提高中華民族人口質(zhì)量的陽光工程。她率先在盤錦市開展妊娠期糖耐量試驗和糖篩查試驗，每年篩查人數(shù)約1500人，其中確診為糖尿病孕婦占2%。因早診斷及早治療，大大減少了以往因妊娠期糖尿病導致胎死宮內(nèi)的發(fā)生。她首次在產(chǎn)科高檔病房開展人性化護理模式，如何打造出一套適合高檔產(chǎn)科的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療護理管理模式及流程；改變?nèi)藗冃哪恐袀鹘y(tǒng)產(chǎn)后護理方式；讓廣大育齡婦女認可這種消費，這是當了多年主任的劉玉梅第一次觀念上的改變，“經(jīng)營”的理念第一次出現(xiàn)在她的腦海。經(jīng)過不斷學習和實踐，終于打造出了特色的、科學的產(chǎn)后、術(shù)后醫(yī)療護理和生活護理模式，明顯促進了產(chǎn)后、術(shù)后的康復，使在這里分娩的產(chǎn)婦更年輕、更漂亮，這里出生的新生兒更聰明、更健康。此舉深受省內(nèi)專家的好評，多次接待兄弟醫(yī)院參觀學習，成為該院一大亮點。因不斷開拓進取，成績突出，劉玉梅所管理的科室多次被評為院先進集體、市女職工創(chuàng)優(yōu)集體、省巾幗文明崗。她本人多次被評為優(yōu)秀工作者、市優(yōu)秀科技工作者、市首屆自然科學學科帶頭人、市創(chuàng)新能手、市人民滿意健康衛(wèi)士等光榮稱號。

篇7

二、改革思路

1、勝任力特征與模型研究

職業(yè)勝任力的培養(yǎng)既要有理論依據(jù)，又要符合區(qū)域社會發(fā)展需求;既要有特征模型或理論框架，又要有具體的可操作性;既要面面俱到，又要有改革的重點。因此，學校在論證分析過程中，采取循序漸進的過程。其理論依據(jù)為中國醫(yī)學教育標準與全球醫(yī)學教育基本要求(GMER)60條:職業(yè)價值、態(tài)度、行為與倫理、醫(yī)學科學基礎(chǔ)知識、交流與溝通技能、臨床技能、群體健康與衛(wèi)生系統(tǒng)、信息管理、批判性思維和研究。模型則以主題的方式詮釋文本所蘊含的深層含義，將表征的有意義的描述推斷出準確意義的特征，建立勝任力特征模型。

2、實施步驟

先依據(jù)醫(yī)學教育標準分解提取勝任力特征，后建立理論框架;而后結(jié)合區(qū)域社會發(fā)展實際，從醫(yī)師角度開展實證研究，印證醫(yī)學生職業(yè)勝任力培養(yǎng)模式。在此基礎(chǔ)上，針對當前臨床類專業(yè)學生職業(yè)勝任力的薄弱環(huán)節(jié)，設(shè)計交叉融合的模塊，形成具有可操作性的職業(yè)勝任力培養(yǎng)體系。項目實施過程中，邊總結(jié)，邊完善。

3、階段性工作

一是根據(jù)山西醫(yī)科大學畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查結(jié)果，對畢業(yè)生知識能力結(jié)構(gòu)、文化道德素質(zhì)、工作狀況、用人單位對學校人才培養(yǎng)的意見進行分析;二是對學校前期開展的山西省四區(qū)一縣(太原市迎澤、杏花嶺、尖草坪、萬柏林區(qū)和婁煩縣)的衛(wèi)生需求調(diào)查數(shù)據(jù)進行了再分析，了解了城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)對臨床醫(yī)學人才的需求和居民對醫(yī)療服務(wù)的期望要求［2］;三是針對區(qū)域醫(yī)療服務(wù)特點，開展了醫(yī)師職業(yè)勝任力實證研究，采用主題分析法和內(nèi)容分析法相結(jié)合，從山西省各級醫(yī)院抽樣對醫(yī)師進行調(diào)查，研究認為職業(yè)勝任力特征應包括人際關(guān)系能力、專業(yè)基本素質(zhì)、職業(yè)發(fā)展能力、個人發(fā)展能力、心理特質(zhì)五大類，并對每類進行了詮釋［3］，佐證了本項目的構(gòu)想;三是對照醫(yī)學教育標準，結(jié)合勝任力特征與模型，構(gòu)建了知識課程體系、能力培養(yǎng)體系和素質(zhì)教育體系［4］，并從中凝練提取了職業(yè)勝任力培養(yǎng)的重點。通過以上過程，職業(yè)勝任力培養(yǎng)改革思路逐漸明晰，并且得以推廣應用，概括為:以職業(yè)精神為先導，構(gòu)建系統(tǒng)性素質(zhì)教育體系，培養(yǎng)臨床醫(yī)學生的醫(yī)學人文素養(yǎng);以橋梁課程建設(shè)為紐帶，提高醫(yī)學生知識轉(zhuǎn)化能力;以四項訓練為重點，提升臨床醫(yī)學生綜合技能。三者相輔相成，相互依托，相互交叉融合，構(gòu)成了“三維多元化職業(yè)勝任力”培養(yǎng)體系。

三、改革措施與成效

職業(yè)勝任力的培養(yǎng)貫穿教育始終，既要面面俱到，又要有工作重點，經(jīng)過幾年的研究與實踐，在醫(yī)學教育中凸顯成效。

1、五種措施并舉，深化系統(tǒng)性素質(zhì)養(yǎng)成

當今醫(yī)學不缺少科學技術(shù)，獨缺人文關(guān)懷。醫(yī)學技術(shù)只有與醫(yī)學人文有機結(jié)合，才能最終成就醫(yī)學。只有加強對醫(yī)學生的人文和社會素質(zhì)的教育培養(yǎng)，人文社會科學的要素才能真正融入醫(yī)學科學和技術(shù)領(lǐng)域，而且這種素質(zhì)教育需要系統(tǒng)性地進行，貫穿醫(yī)學教育的全過程。學校在教育改革中始終將醫(yī)學人文素質(zhì)養(yǎng)成作為改革重點，經(jīng)過多年積累，形成了具有自身特色的系統(tǒng)性素質(zhì)教育體系。①開展大學新生適應性教育。主編出版國內(nèi)首部《大學新生適應教育概論》教材，在2002級試用，2003和2004級正式使用，必修課和選修課相結(jié)合，全員進行職業(yè)生涯規(guī)劃教育。②實施預防、教育、咨詢、治療四位一體大學生心理健康教育。成立心理健康中心，專兼隊伍結(jié)合，大一、大二側(cè)重自我成長訓練，大三、大四側(cè)重醫(yī)學心理與醫(yī)患關(guān)系教育，大四、大五側(cè)重職業(yè)心理適應教育，培養(yǎng)應對醫(yī)學這個高風險、高壓力職業(yè)的心理調(diào)節(jié)策略，成為山西省首家示范中心，近10多年無一起惡性事件發(fā)生。③依托山西醫(yī)科大學醫(yī)學人文研究中心及山西省高等學校人文社科重點研究基地，舉辦三屆醫(yī)學人文周。以走進醫(yī)學人文、重新審視醫(yī)學為主題，設(shè)置醫(yī)學人文論壇、影展、畫展、對話、征文等版塊，國內(nèi)多數(shù)知名醫(yī)學人文專家和校內(nèi)眾多醫(yī)學專家到場，8000余名學生參與，匯編成果5冊，選錄征文200多篇，喚醒了醫(yī)學人文意識，深化了醫(yī)學人文認知，強化了醫(yī)學人文自覺，推進了醫(yī)學人文發(fā)展。④設(shè)立大學生創(chuàng)新項目。自2004年起，每年評審一次，截止2011年，共投入361．05萬元，已立項979個，參與學生8117人，參與教師3000多人次，共發(fā)表學術(shù)論文400余篇，獲獎46項。其中獲第七屆“挑戰(zhàn)杯”銀獎，創(chuàng)山西歷史最好成績，極大地調(diào)動了學生創(chuàng)新熱情，激發(fā)了創(chuàng)新意識，培養(yǎng)了創(chuàng)新思維和能力。⑤開展“綠色通道”導診活動。自1998級開始，臨床醫(yī)學生和護理專業(yè)學生從二年級起，利用課余時間，有組織的到醫(yī)院急診室導診，要求書寫日記，其中生動感人的導診故事精品已結(jié)集為《真誠與感動－醫(yī)學生導診隨記》正式出版。

2、搭建三座橋梁，提升知識轉(zhuǎn)化能力

經(jīng)過多年的教學實踐，我校構(gòu)建橋梁課程，架設(shè)了從醫(yī)學基礎(chǔ)課到臨床專業(yè)課的橋梁，從臨床技能升華為綜合能力的橋梁，從臨床醫(yī)學生成為職業(yè)醫(yī)師的橋梁，形成了具有特色的教學理論和實踐教學方法。①從基礎(chǔ)到臨床的過渡課程整合。根據(jù)“加強基礎(chǔ)，培養(yǎng)能力，注重素質(zhì)和發(fā)展個性”的原則，將課程教學內(nèi)容進行合理整合。②在實施過程中構(gòu)建橋梁課程并據(jù)其特點，以單項能力培養(yǎng)為基礎(chǔ)向綜合能力培養(yǎng)轉(zhuǎn)變，以培養(yǎng)臨床醫(yī)師應具備的技能、人文關(guān)懷和團隊精神為目標，以培養(yǎng)學生的綜合實踐能力和創(chuàng)新能力為根本，以改革傳統(tǒng)的教學模式、教學方法和教學內(nèi)容為重點，逐步形成了一系列相對完整并具有鮮明特色的橋梁課程教學理論和實踐教學方法。③按照課程設(shè)置要求，目前已開設(shè)的實踐/實驗項目達60余項，涉及到的學科包括內(nèi)科學、外科學、麻醉學、影像學、急救醫(yī)學、危重病學、婦產(chǎn)科學、兒科學、耳鼻喉科學、眼科學、護理學等。涵蓋臨床基本技能和各專科技能實驗室，構(gòu)建了從“理論指導—模擬教學—動物實訓—強化模擬—臨床體驗”一體化實踐教學橋梁課程體系。④創(chuàng)建了臨床實訓中心(模擬醫(yī)院)，構(gòu)建技能訓練模塊，開展醫(yī)學模擬教育。臨床教學模擬醫(yī)院以培養(yǎng)學生臨床思維能力，提高臨床操作能力為目的，融入職業(yè)素質(zhì)訓練，強化醫(yī)學生綜合能力培養(yǎng)，推廣醫(yī)學教育標準教育理念，最終使學生逐步完成醫(yī)學基礎(chǔ)課向臨床實踐、單向技能向綜合能力、模式化思維向集成創(chuàng)新思維、臨床醫(yī)學生向職業(yè)醫(yī)生的轉(zhuǎn)換［5］。

3、強化四項訓練，提升學生綜合技能

在2011年第二屆全國高等醫(yī)學院校大學生臨床技能競賽上，山西醫(yī)科大學榮獲一等獎，也是一等獎獲獎單位中兩個地方醫(yī)學院校之一;2012年，獲得華北賽區(qū)第一名;之后在2013年再獲殊榮，繼續(xù)斬獲全國一等獎，成為目前三次參加、兩獲全國總決賽一等獎的唯一地方院校。成績的獲得與學校對臨床醫(yī)學生職業(yè)勝任力能力培養(yǎng)的重視和體系的構(gòu)建不無關(guān)系。當前，社會對健康衛(wèi)生服務(wù)需求日益提升，國內(nèi)外醫(yī)學教育發(fā)展趨勢和中國醫(yī)學教育標準的推出，要求醫(yī)學生的培養(yǎng)越來越注重學生臨床思維能力、臨床操作能力、社會服務(wù)能力以及職業(yè)素質(zhì)的訓練［6］。學校在職業(yè)勝任力培養(yǎng)中，將臨床技能訓練、社區(qū)與基層實踐、專業(yè)生產(chǎn)實習與社會實踐活動等環(huán)節(jié)進行系統(tǒng)訓練，強化醫(yī)學生專業(yè)實踐與服務(wù)能力，使醫(yī)學生盡快適應向職業(yè)醫(yī)生的轉(zhuǎn)換。以臨床技能訓練為例，學校建設(shè)了功能齊全的綜合性臨床技能實訓中心，是目前國內(nèi)建設(shè)較早的設(shè)備全面、功能較為完善的醫(yī)學模擬中心，并已具有一定模擬醫(yī)院特點，入選國內(nèi)19家之一的臨床技能類國家級示范實驗室，為山西省執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床技能考試中心。學校臨床技能實訓中心除承擔專業(yè)學習階段的臨床技能訓練外，每年還定期組織兩期“標準化病人”和“心肺復蘇”等培訓班。以臨床專業(yè)為主，從低年級學生開始，同時吸納非臨床專業(yè)學生進行訓練，每年培訓近500人次，可見臨床技能大賽的獲獎得益于全面培訓和層層遴選的基礎(chǔ)。

篇8

20世紀60年代以后，韓國的經(jīng)濟高速發(fā)展，創(chuàng)造了舉世矚目的“漢江奇跡”，成為亞洲“四小龍”之一。究其原因，教育特別是職業(yè)教育被稱為韓國經(jīng)濟發(fā)展的秘密武器。在韓國職業(yè)教育體系中，高等職業(yè)教育發(fā)揮著重要作用。韓國實施高職教育的機構(gòu)包括二年制的專科大學(初級學院)、技能大學、四年制的產(chǎn)業(yè)大學(開放大學)和可授予高級職業(yè)學位的研究生院，其中?？茖W院是主體。雖然不同類型的高職院校的培養(yǎng)目標有“中間職業(yè)者”、“多技能者”等區(qū)別，但是培養(yǎng)模式有共同的特點，都強調(diào)面向市場、以就業(yè)為導向、強調(diào)學校與企業(yè)界的合作，并且在教學別注重學生實踐操作技能的訓練等。其培養(yǎng)模式、教學內(nèi)容、教學方法很多值得我們借鑒。

一、面向就亞的技能型人才培養(yǎng)目標

專科學院是20世紀70年代末適應韓國高度產(chǎn)業(yè)化社會的需要而建立的，培養(yǎng)的是所謂的“中間職業(yè)人”?！爸虚g職業(yè)人”是與一般的高中畢業(yè)者和大學畢業(yè)的“職業(yè)人”相區(qū)別的稱呼。具體來說，其培養(yǎng)目標包括以下幾個方面:①樹立作為中間職業(yè)人的素質(zhì)和明確的職業(yè)觀。②培養(yǎng)作為健全的民主市民的社會參與姿態(tài)。③提高作為產(chǎn)業(yè)社會的時務(wù)要員所必須具備的專業(yè)學術(shù)理論。④掌握與職業(yè)相關(guān)的多種專業(yè)技術(shù)。⑤培養(yǎng)適應社會和技術(shù)發(fā)展的素質(zhì)與能力等。這些要求，充分體現(xiàn)了其培養(yǎng)實用技能型人才的特點。

技能大學的培養(yǎng)目標也是實用型人才，不過更注重的是培養(yǎng)技術(shù)應用能力，即所謂“多技能技術(shù)者”。多技能技術(shù)者是指在掌握了一定科學知識的基礎(chǔ)上，擁有獨立思考的思維能力和豐富的想象力，并具有獨立設(shè)計、制作的行動能力和精巧的手藝等多種技能的人。多技能技術(shù)者課程的培養(yǎng)目標，介于大學與職業(yè)專門學校之間，即培養(yǎng)在產(chǎn)業(yè)社會里，能夠擁有基礎(chǔ)技術(shù)能力和設(shè)計能力，能夠獨立制作產(chǎn)品，以及能夠在技術(shù)者和技能者之間架起橋梁，并能夠協(xié)助技術(shù)者的多技能技術(shù)者。多技能技術(shù)者，除了要擁有基礎(chǔ)技術(shù)能力和設(shè)計能力，以及產(chǎn)品的制作能力以外，還應“頭腦與技能”兼?zhèn)?。他們不是要成為單純服?wù)于生產(chǎn)現(xiàn)場的技師，而是要成為能擁有顧客至上的意識和豐富的修養(yǎng)，以及具有能從容面對任何情況的品質(zhì)，擁有創(chuàng)新思維的技術(shù)工程師。換句話說就是“要能知，要能做，要能動”。所謂“能知”是指要熟悉修養(yǎng)課程和基礎(chǔ)課程，以及專業(yè)課程的知識;“能做”是指可以制造，即設(shè)計和制作;“能動”是指能夠?qū)Σ煌那闆r作出相應的行動。

由此可見，?？茖W院、技能大學的培養(yǎng)目標雖然在側(cè)重點上有所不同，但是總的培養(yǎng)方向都與傳統(tǒng)的以培養(yǎng)學科研究型人才的大學有著根本的區(qū)別。

二、“顧客導向”的培養(yǎng)模式

高職教育的畢業(yè)生除了少數(shù)繼續(xù)進人大學或研究院深造外，絕大部分都進人企業(yè)就業(yè)。因此，以企業(yè)的需求進行教學就成為必然。為了加強學校與企業(yè)界的聯(lián)系，韓國政府頒布《職業(yè)訓練法》、《職業(yè)訓練基本法》，明確企業(yè)參與職業(yè)教育的責任，將“產(chǎn)學合作”寫人《產(chǎn)業(yè)教育振興法》，作為職教發(fā)展的戰(zhàn)略措施之一。法令規(guī)定:①產(chǎn)業(yè)要積極協(xié)助學生現(xiàn)場實習，職業(yè)學校學生現(xiàn)場實習要義務(wù)化;②企業(yè)要根據(jù)給予學校的財力援助比例來分享教育成果;③學校要通過培養(yǎng)企業(yè)所需人才，來接受企業(yè)的資金援助;④成立由學校、產(chǎn)業(yè)界、地方政府、民間代表參加的“產(chǎn)學合作教育協(xié)議會”，計劃指導和協(xié)調(diào)該地區(qū)的“產(chǎn)學合作”。“產(chǎn)學合作教育協(xié)議會”對企業(yè)和學校雙方均進行控制和監(jiān)督，對與學校合作的企業(yè)給予一定的財政補償，對不依靠大學培養(yǎng)人才的企業(yè)則增加相應的稅金，并公布因教育水平低而不能滿足企業(yè)需要的學校名單，對其減少或停止財政支持，以此來促進企業(yè)與學校間的相互合作。由于政策引導和推動，韓國的職業(yè)教育與企業(yè)間的聯(lián)系十分緊密，出現(xiàn)了多種產(chǎn)學合作教育的新形式，如2+1模式、“顧客導向”( Customized Education)模式等?！?+1”模式主要是在中等職業(yè)教育階段采用，即學生在職業(yè)學校學習兩年、在企業(yè)實習一年。在高職教育階段，則出現(xiàn)了“顧客導向”(CE)的定制培養(yǎng)計劃。為了滿足產(chǎn)業(yè)界的需求，在企業(yè)和學校乏間建立更為緊密的聯(lián)系，韓國于20世紀90再代開始實施所謂“顧客導向”(CE)的定制培養(yǎng)計劃 CE教育就是學院將企業(yè)作為顧客，與企業(yè)在人力、物力資源上合作，改造教育環(huán)境，按企業(yè)需求人力的戮量、規(guī)格和具體專業(yè)特長培養(yǎng)人才。CE教育包括受企業(yè)委托培養(yǎng)技術(shù)員和為企業(yè)職工更新技能。?？拼髮W于1996年開始采取合作協(xié)議方式，與企業(yè)共同開發(fā)適應產(chǎn)業(yè)界需求的多種職業(yè)教育課程，現(xiàn)已在75%的專科大學中實施。 三、產(chǎn)學合作的課程設(shè)置

?？茖W校的課程設(shè)置也充分體現(xiàn)了產(chǎn)學合作的特點。具體說，主要有如下幾點:①開發(fā)與“產(chǎn)學”系列有關(guān)的課程;②開發(fā)應用性強的課程;③根據(jù)學年教學計劃和實驗實習指針，加強有效率的實驗實習及現(xiàn)場實習;④加強與“國家技術(shù)資格證”相聯(lián)系的高水平的專門教育;⑤加強適應高等產(chǎn)業(yè)化社會的職業(yè)道德、工作現(xiàn)場應用英語和電子計算機教育。?？拼髮W的課程分為基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程?；A(chǔ)課程的學分占總學分的20%一30%，專業(yè)課程占70%一80%。專業(yè)課程的理論課和實用技術(shù)(包括實驗實習)的比例各為50%。專科大學中每一學期講課16學時計算為1個學分;如果是實驗、實習、體育、軍訓，則每一學期32學時為1學分。一學期最多只能申請學習24學分;畢業(yè)的最低分不得少于80學分，護理系列、水產(chǎn)系列則為120學分。?？拼髮W的教育目標是培養(yǎng)中堅技術(shù)人才，因此大部分專科大學的專業(yè)課程都是根據(jù)職業(yè)群分析法和職務(wù)分析法來開發(fā)的，這與普通四年制大學的課程相比，有著鮮明的特色。

四、培養(yǎng)“綜合應用能力”的教學方法

篇9

他總在暮色沉沉中奔向機場。

4月17日也不例外。作為“2010年投資與理財年會”的特邀嘉賓,當晚,陳志武在凌晨時分才抵達北京。從上海到北京,兩個小時的旅程里,他要處理若干活動邀請、電話,并要準備第二天的發(fā)言。

在機場,他遇見了前幾天和他一起參加博鰲論壇的潘石屹。老潘隨即在微博上留言,公布了這次“邂逅”?！叭ゲ椀臅r候,一直看到張欣(潘石屹的妻子)在手機上搗騰,還以為她看短信,結(jié)果是在發(fā)微博。”他哈哈大笑。

溫和,隨意,雖不是特別健談,但回答問題認真而邏輯嚴密,是他給人的第一印象。采訪就從微博、房價,甚至從電視劇《蝸居》談起,絲毫沒有經(jīng)濟學的宏大敘事?！捌鋵嵨沂莻€特別人間煙火的人,孩子們出生時,我也會給她們換尿布?！彼ρ?。

4月上旬的博鰲論壇上,陳志武和潘石屹就中國的房價問題有過一番論道。陳志武提出了增大土地供應的看法,認為房價已經(jīng)充滿泡沫。這似乎意味著,這位在20年前暫時作別中國的經(jīng)濟學人,如今雖然在美國執(zhí)教,但已經(jīng)將研究的中心放到了中國當下的現(xiàn)實問題上。

他回來了。

“懵懂”美國夢

從中國到美國,最初的路并不平坦。

大學畢業(yè)后,陳志武到國防科技大學讀研究生計算機專業(yè),那是1984年。但在念了一年半后,他就發(fā)現(xiàn)自己對計算機工程沒有多大興趣。剛巧,他的朋友崔之元也在國防大學數(shù)學系念書,在兩人合作翻譯阿羅著作《社會選擇和個人價值》的同時,他慢慢轉(zhuǎn)到另一個新的研究領(lǐng)域――用數(shù)理經(jīng)濟學的方法來研究問題。

1985年秋季,陳志武開始給耶魯大學的一位老教授寫信,問他能不能申請到耶魯大學攻讀這方面的博士學位。在既沒有32 美元去參加GRE考試,甚至連金融(Finance)這個詞都不清楚是什么意思的戲劇性往事中,耶魯大學不僅把他錄取了,還給了他獎學金。他就在這么一種“懵懵懂懂”的狀況下去了美國。

之前學的是工科,在美國才從零開始接觸經(jīng)濟學。在這期間,他把大量的精力投入到純學術(shù)的研究,包括推導許多數(shù)理模型,寫了不少實證研究論文,這一套分析經(jīng)濟問題的框架,一直沿用至今。

1990年,陳志武順利獲得耶魯大學金融經(jīng)濟學博士學位,進入威斯康星大學任助理教授。1995年,他獲聘為俄亥俄州立大學副教授,1996年擔任終身教授。在俄亥俄州立大學的4年中,他的研究成果越來越多地發(fā)表在《美國經(jīng)濟評論》(American Economic Review)、《經(jīng)濟理論》(Journal of Economic Theory)與《金融經(jīng)濟學》(Journal of Financial Economics)等主流報刊上,內(nèi)容涉及資產(chǎn)定價、共同基金、動態(tài)股價模型、股票投資盈利戰(zhàn)略等方面。他的論文《日本基于產(chǎn)出為基礎(chǔ)的資產(chǎn)定價》獲得了芝加哥期權(quán)交易所研究獎。他很快成為金融資產(chǎn)定價領(lǐng)域最富創(chuàng)造力和最活躍的學者之一,在美國、歐洲、日本,以及中國香港等地的金融經(jīng)濟學圈子里,知道陳志武的人越來越多。1999年,他被請回耶魯擔任終身教授。

幾乎在同期,陳志武創(chuàng)辦了Value Engine(價值引擎)公司。2001年,他又與兩個合伙人創(chuàng)辦了Zebra對沖基金公司,這只秉持市場中性策略的對沖基金,幾乎100%是根據(jù)陳志武的模型來判斷、操作的?！暗侥壳盀橹?實際的投資業(yè)績跟我們最初設(shè)計的目標總體一致?！盳ebra對沖基金現(xiàn)在有十來個全職職員,客戶主要是來自法國等地的機構(gòu)投資者。

金融的“另類”邏輯

大約在2001年,陳志武開始進入國內(nèi)經(jīng)濟學界的視野。最開始,是他寫的署名文章在國內(nèi)的財經(jīng)媒體上刊登,不同的看待中國問題的角度和文風,讓人耳目一新。2004年和2005年期間,他似乎無意躋身的一場風波,使他迅速地為人們所熟知。

到今天,陳志武似乎不愿意再就此事作太多評論,但搜查以往的資料,可大致得到以下事實:2004年之夏,香港知名經(jīng)濟學家郎咸平教授在內(nèi)地掀起一場被稱為“郎颶風”的風暴,在學界、企業(yè)界以及整個社會引起了廣泛的關(guān)注和爭論。

在媒體和民眾都對郎教授的觀點頗為贊許的同時,陳志武卻提出了對郎咸平觀點的質(zhì)疑,這隨即被好事的媒體升級為兩個經(jīng)濟學家之間的PK。關(guān)于這場交鋒,郎咸平認為國退民進有問題,因為出現(xiàn)了大量侵吞國有資產(chǎn)的現(xiàn)象。對此,陳志武進行了系統(tǒng)的反駁,認為國退民進才能讓中國的企業(yè)培養(yǎng)出最強的國際競爭力。

除了幾年前那次有名的紛爭外,陳志武對于一些粉絲頗多的暢銷書的批評也毫不留情,比如《貨幣戰(zhàn)爭》。在《貨幣戰(zhàn)爭》中,作者認為金融市場被一小撮銀行陰謀家控制、操縱,并最終上升到政治紛爭、制造戰(zhàn)爭、制造金融危機。但在陳志武看來,金融并不是這樣可怕的東西,相反,它給人們帶來福祉,從而讓人們真正獲得自由。

“金融是跨越時間和空間的價值交換”,這是陳志武關(guān)于金融的邏輯的定義。但是這也招致國內(nèi)很多經(jīng)濟學家的非議,認為這和主流的貨幣銀行學是不一樣的,因為在沒有貨幣之前,還不能叫金融。

“這恰恰是中國金融學界的問題。其實這個不奇怪,中國的歷史上,關(guān)于證券一類的金融歷來就不乏爭議。這個歷史的背景反過來就影響中國學術(shù)界對金融的理解,都和中國傳統(tǒng)的關(guān)于貨幣的看法相關(guān)。這是非常狹義的理解。”他這樣認為。

在4月18日舉行的投資與理財年會上,他用對騰訊上市后馬化騰的身價分析,進一步闡釋了“股權(quán)致富的金融邏輯”:股權(quán)創(chuàng)業(yè)――資本市場上市――提前變現(xiàn)未來財富。他認為:“金融的邏輯就是時間和空間的轉(zhuǎn)換。中國處于一個重要的轉(zhuǎn)型期,我們更需要理性了解金融的邏輯,從西方國家的發(fā)展中學到建設(shè)性的技能?！?/p>

“民享國權(quán)”觀

今年春節(jié)前后,陳志武的新書《陳志武說中國經(jīng)濟》出版。

在這本書里,陳志武探討了金融危機之后的“中國奇跡”,以及中國經(jīng)濟結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的諸多謎題。其中,最重要的觀點莫過于“民享國權(quán)”。他認為,國有資產(chǎn)是歸“全民所有”的,但在今天的中國,普通人不會因為國有資產(chǎn)的增值而感到自己的財富有所增加,這是因為中國的國有資產(chǎn)從來沒有以明確契約的形式落實在每個人頭上。不僅如此,理論上歸屬全民所有的國有土地,由于政府限量供應而推高房價,這也成為當下中國大多數(shù)家庭安居樂業(yè)的主要障礙。

陳志武在書中估算,國有土地總價值差不多是50萬億元人民幣,央企加上地方國有企業(yè)大概有11萬多家,資產(chǎn)價值約29萬億元。這就是說,除了每年不下5萬億元的財政收入,政府坐擁近80萬億元的資產(chǎn),且后者以每年不低于8%的速度遞增;相比之下,全國的居民資產(chǎn)不過28萬億元。

由此他主張,把80萬億元國有資產(chǎn)以基金的形式發(fā)放到每個老百姓的手中。具體做法是:把100多家中央國有企業(yè)的資產(chǎn)改組為國家層面的國民權(quán)益基金,31個省、自治區(qū)、直轄市也各自成立基于當?shù)貒螽a(chǎn)權(quán)的國民權(quán)益基金。這樣,全國就有32個國民權(quán)益基金,老百姓按人頭領(lǐng)取這些國民權(quán)益券,可以長期持有,也可以交易,由國民自愿決定愿花多少價錢,去交易哪個國民權(quán)益基金的股份……

結(jié)果是什么?從微觀、靜態(tài)的角度看,每個中國公民可以領(lǐng)取到價值6萬元左右的資產(chǎn)證券,一個典型的五口之家(包括夫妻、老年父母以及獨生小孩一個)可以增加30萬元的資產(chǎn)財富。假如這些資產(chǎn)的價值每年按GDP的增速增長,再加上基金分紅,每家每年可以增加3萬多元的資產(chǎn)性收入。這30多萬元,對很多貧困家庭而言,將是改變命運的機會。

對他的觀點,業(yè)界和民眾褒貶不一。有人認為這是有前瞻性的、將引發(fā)一場制度改革的惠民之舉;有人認為陳志武不了解中國,這只是脫離了中國實際的紙上談兵。人們也逐漸發(fā)現(xiàn),這位研究金融市場出身的經(jīng)濟學家,已經(jīng)悄然把觸角伸向了中國當下的社會現(xiàn)實和制度追問之中。

從陳志武的博客上,可以看到他關(guān)于房價、市場經(jīng)濟、國有企業(yè)參與競爭的不公平性的相關(guān)思考,但幾乎所有的問題都指向一個癥結(jié),那就是制度資本。“到底是什么東西真正決定一個國家的貧富呢?答案是:制度資本才是最重要的?！彼硎尽?/p>

人間煙火的幸福

采訪一開始,陳志武就坦言,自己是個特別生活化的人。說到兩個女兒,他的表情特別幸福――做自己喜歡的學問,滿足于今天的生活。同時,他很堅決地認為,自己所有的研究的終極目的,就是為了讓普通人也能享受到經(jīng)濟發(fā)展的實惠,過上更富有、更幸福的生活。

在他的兩個女兒看來,陳志武和普通爸爸沒什么兩樣。小時候的每天早晨,他都會親自送她們上學;每周,花半天左右時間處理對沖基金公司的事務(wù);每年,大概有90~100個學時左右的教學任務(wù);除此以外,他的工作重點都放在研究上。

《24堂財富課》一書收錄了陳志武寫給女兒陳笛、陳曉的信。這位父親這樣寫到:“說實在的,我和媽媽已經(jīng)買好退休基金、醫(yī)療保險、投資基金,甚至也買好長期護理保險。這種保險的意思是,如果我們老了不能動、需要他人長期護理,那么,保險公司可以支付這種護理費用。等我們老了,我們要么雇人照顧,要么就去養(yǎng)老院?！?/p>

他還說:“總之,我們會在經(jīng)濟上做好各種安排,等年長后不用你們‘孝敬’回報,不會讓我們成為你們經(jīng)濟上的任何負擔。我們這樣做,不是因為擔心你們不‘孝順’,而是我們太愛你們,太在乎我們會成為你們的負擔,我們真的不愿成為你們未來職業(yè)追求、生活追求的負擔。你們的幸福是我們唯一的指望,這包括尊重你們長大后選擇職業(yè)、選擇男友的自由?！?/p>

這是一封很感人的信,它既巧妙地講了家庭理財?shù)闹匾?也流露出了父親對女兒的關(guān)心和情感。

篇10

隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，社會對高素質(zhì)勞動者的需求日益旺盛，中等職業(yè)教育也逐漸為人們所重視，中等職業(yè)學校招生規(guī)模日漸擴大。如何向社會輸送合格的勞動者，保障勞動者具有較高的文化素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)，人們逐漸認識到：經(jīng)濟發(fā)展靠人才，人才培養(yǎng)靠教育，而教育的關(guān)鍵則在師資。教師在教學環(huán)節(jié)中起主導作用，教師隊伍的強弱將直接影響著教學環(huán)節(jié)的成敗，具有一支實力雄厚的教師隊伍已是中等職業(yè)學?？沙掷m(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。加強“雙師型”師資建設(shè)是職業(yè)學校加強職業(yè)技能教學，提高職業(yè)教育教學質(zhì)量的關(guān)鍵，是新形勢下職業(yè)教育十分關(guān)注的熱點、難點問題。由于專業(yè)要求的特殊性，使衛(wèi)生職業(yè)教育相對其他行業(yè)的職業(yè)教育凸顯明顯的“個性”特征。本人從事臨床教學22年，僅就“雙師型”教師的培養(yǎng)問題談一下初淺的體會。

1“雙師型”教師的含義和特殊要求

1．1“雙師型”教師是對職業(yè)學校非文化課教師的素質(zhì)要求。職業(yè)學校通常將課程分為文化課和專業(yè)課，根據(jù)所教學科不同，又將教師分為文化課教師和專業(yè)課教師。所謂“雙師型”教師是對專業(yè)課教師(非文化課教師)而言的。目前對“雙師型”教師含義在職教界有著不同的認識和理解，綜合起來，主要有以下幾種觀點：一是“雙證書”。既取得普通教師職業(yè)資格證書，又取得相關(guān)專業(yè)的職業(yè)資格證書；二是“雙職稱”。即取得教師職業(yè)技術(shù)職稱，又取得其他職業(yè)的技術(shù)職稱；三是“雙素質(zhì)”。既要求具備勝任專業(yè)理論課教學，又具指導專業(yè)實踐教學的素質(zhì)；四是“多素質(zhì)”。既要求具備教育家的素質(zhì)，又要求具備工程師、技師的素質(zhì)和能力。這些觀點都從不同側(cè)面反映了“雙師型”教師的基本特征，但有些觀點如“雙證書”、“雙職稱”過于簡單化。有的觀點如“多素質(zhì)”又過于神秘化。筆者認為“雙師型”教師就是在教學中，能夠把專業(yè)理論和臨床實踐有機結(jié)合的教師。他們應該具有在本專業(yè)臨床一線工作的經(jīng)驗，有能夠勝任專業(yè)理論課教學和實踐課教學的能力。

“雙師型”教師的核心在于教師的“雙素質(zhì)”?！半p師型”教師最顯著特征是把專業(yè)理論與臨床實際結(jié)合起來，高效率地教會學生。按照上級的教學要求教師要達到讓學生“一聽就懂，一學就會，一用就靈”。這不是獲得證幾個證書或幾個職稱就能解決的問題。證書或職稱只表明具備某種單項職業(yè)資格或能力水平?！半p師型”教師所追求的是各種單項知識、能力、經(jīng)驗結(jié)合和綜合表現(xiàn)，體現(xiàn)出來的是教師的“雙素質(zhì)”。應該說證書或職稱是“雙師型”教師的必備條件，但絕不是證書或職稱的簡單疊加。道理很簡單，單項素質(zhì)的簡單相加，并不能完成綜合性的任務(wù)。

1．2“雙師型”教師是職業(yè)教育對教師的特殊要求。我國《教師法》規(guī)定，中國公民凡遵守憲法和法律、熱愛教育事業(yè)，具有良好的思想品德，具備教師法定的學歷或者經(jīng)國家教師資格考試合格，有教育教學能力，經(jīng)認定合格的，可以取得教師資格。這是《教師法》對教師的一般要求。作為職業(yè)學校教師除符合《教師法》對教師的一般要求外，還應該有以下特殊要求。

1．2．1具有一定的操作能力。操作能力是指履行生產(chǎn)崗位職責的實踐能力，是任職頂崗所必需的實用性職業(yè)技能、專業(yè)技術(shù)和技術(shù)應用能力。包括熟悉技術(shù)工作的內(nèi)容和操作流程，掌握職業(yè)技術(shù)規(guī)范，熟練的專業(yè)技術(shù)操作能力?；镜膶嶒災芰驮O(shè)計能力等。

1．2．2具有綜合職業(yè)能力。職業(yè)教育通常采用以橫向為主的模塊式課程體系，要求教師具有知識、技能的橫向聯(lián)系和綜合運用能力?！半p師型”教師既能在教學崗位完成教學任務(wù)，又能在生產(chǎn)崗位完成生產(chǎn)任務(wù)。他們是教學行家，也是生產(chǎn)能手，能將各種知識技能相互滲透、融合和轉(zhuǎn)化。

1．2．3具有本專業(yè)臨床一線的工作經(jīng)歷。親身經(jīng)歷的臨床案例和書本上有著許多區(qū)別，只有在本專業(yè)一線的經(jīng)歷。才能獲得本專業(yè)實踐經(jīng)驗。成為“雙師型”教師應該具備這樣的經(jīng)歷。

2“雙師型”教師隊伍現(xiàn)狀及其培養(yǎng)對策

2．1“雙師型”教師隊伍現(xiàn)狀。

目前，雖然從國家、省、市，包括中等職業(yè)學校都非常重視“雙師型”師資隊伍建設(shè)，對專業(yè)課教師提出了實踐能力的要求，并采取了相應的措施。但由于辦學機制和人員調(diào)配機制的制約，致使教師比例、結(jié)構(gòu)不合理。“雙師型”教師占專任教師總數(shù)的比例仍然不高，整體素質(zhì)不強。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計2007年，遼寧省中等職業(yè)學校專任教師2．4萬人，其中“雙師型”教師0．36萬人，占15．4％。由于對“雙師”的理解有岐義，統(tǒng)計中有拼湊的因素，實際情況未必達到這個比例。以我校比例，學校建校至今已有三十多年，現(xiàn)有專任教師196人。其中專業(yè)課教師100人，占教師總數(shù)的50％。絕大多數(shù)為大學畢業(yè)后(有很大部分是成人本科)直接分配到我校工作。沒有在醫(yī)院工作經(jīng)歷的教師。且35歲以下青年教師占到了50％，這些教師缺乏專業(yè)實踐經(jīng)驗和必需的專業(yè)技能，缺乏職業(yè)教育教學基本素質(zhì)。按上述標準統(tǒng)計，我校有“雙師型”教師73人，占專任教師總數(shù)的4l％，離遼寧省“十一五”師資培養(yǎng)計劃提出的“到2010年，“雙師型”教師占專任教師總的比例應不低于60％”的目標還有不少差距。造成這一現(xiàn)狀的原因歸結(jié)起來有以下幾個方面：

2．1．1“雙師型”教師行業(yè)經(jīng)歷普遍不足，“雙師型”教師來源單一。以我校為例，約95％的“雙師型”教師是醫(yī)學院校畢業(yè)后直接從事教育工作的，來自臨床一線的專任教師鳳毛麟角。并且，職后鍛煉的機會少，有臨床實踐經(jīng)歷的教師只占專業(yè)課教師總數(shù)的5％左右，絕大多數(shù)教師的行業(yè)經(jīng)歷呈空白狀態(tài)，實踐能力普遍不強，導致專業(yè)課教師從教時間越長，臨床實踐能力越弱，尤其是與行業(yè)動態(tài)接軌的實際應用能力相當匱乏。導致只會按課本內(nèi)容“講疾病”而不會真正看病、治病、護理病人。

2．1．2“雙師型”教師培養(yǎng)體系不夠健全。職業(yè)學校專業(yè)門類繁多，參差不齊，組織“雙師型”教師的專門培訓操作困難，運作成本高，且培訓專業(yè)有一定的局限性，不能完全適合學校需求。職業(yè)學校專業(yè)課教師往往教學任務(wù)較多，專業(yè)課教學的替代性差。由于受種種客觀條件的限制，多數(shù)專業(yè)課教師外出培訓與交流的機會很少，部分教師從未外出參加過培訓學習，參加“雙師型”教師專門培訓不足，導致教師不了解新的職教精神，缺乏現(xiàn)代職教理念。2．1．3“雙師型”教師的人才調(diào)配機制尚未建立。目前，職業(yè)學校人事分配體制仍然建立在傳統(tǒng)的師資配備觀念與模式上，沒有充分體現(xiàn)職業(yè)學校專業(yè)課教師資源的獨特性。衛(wèi)生學校一直沒有自己的附屬醫(yī)院，教師定期到關(guān)系醫(yī)院進修學習制度在主管局(衛(wèi)生局)未形成政策性文件，教師只是進修生的身份，這種年年進修的狀況不光增加了學校的費用，對“雙師”的影響也很大，某種程度降低了雙師，特別是高級職稱教師參加臨床實踐工作的熱情。(況且我校高級講師占專任教師的46％)

2．2“雙師型”教師的培養(yǎng)對策

2．2．1開展師范類學生和醫(yī)學院校學生的“雙證書”教育。就目前來看，衛(wèi)生學校教師的來源仍然是師范院校畢業(yè)生和醫(yī)學院校畢業(yè)生。因此，作為職業(yè)學校培養(yǎng)師資的工作母機——高等職業(yè)技術(shù)師范院校和醫(yī)學院校應進行“雙證書”教育，即學生在畢業(yè)時既獲得學術(shù)性證書又獲得職業(yè)技能證書，這樣既縮短了職業(yè)學?！半p師型”教師的培養(yǎng)周期，又能從源頭上解決“雙師型”教師隊伍建設(shè)問題。

2．2．2建立靈活的用人機制，充實壯大“雙師型”教師隊伍建設(shè)。首先，在學校財力允許的條件下，建立靈活的學校用人機制，充實壯大“雙師型”教師隊伍是解決“雙師型”教師短缺的措施之一。其次，吸納高職院校的初步具備“雙師”素質(zhì)的本科畢業(yè)生充實師資隊伍。現(xiàn)在的許多畢業(yè)生在高校已取得了高級和中級職業(yè)技術(shù)證書，在就業(yè)形勢日趨嚴峻的當今，把他們接收到職業(yè)學校中來還是有一定吸引力的，然后在工作崗位上再對他們進行培養(yǎng)和培訓，使他們較快地成為高水平的“雙師型”教師。

2．2．3對專業(yè)教師進行在職培訓是培養(yǎng)“雙師型”教師的重點。

2．3教師擬訂個人的雙師素質(zhì)的培訓提高計劃專職教師都要定出個人的雙師素質(zhì)培訓提高計劃。計劃要具體，具有可操作性。要寫明：每學期在什么時間進行技能技術(shù)的學習和實踐；爭取在何時考取何種技能技術(shù)證書。計劃經(jīng)教研室討論，上級部門審核，嚴格執(zhí)行，每學期檢查。

2．4利用沒課的時候或寒、暑假安排專業(yè)教師到醫(yī)院、科研單位進行專業(yè)實踐。以往教師進修都是以醫(yī)生的角色，隨著我校以護理專業(yè)為重點的轉(zhuǎn)變，面對著新的教材模式、新的思維語言環(huán)境，應在進修時以醫(yī)生、護士的雙重角色，來身臨其境，適應教學。因為沒有自己的附屬醫(yī)院，只能依托關(guān)系醫(yī)院進行合作，由于醫(yī)院對學校師資的渴求度不同、以及教師的層次不同，所以在“雙師型”隊伍建設(shè)中，迫切需要衛(wèi)生行政部門的具體政策(如：主管局的某個科室專門有人管理學?！半p師型”教師和醫(yī)院所屬科室的協(xié)調(diào)關(guān)系，保證雙師教師能和臨床很好的銜接，是主人而不只是進修生)和周邊醫(yī)院的大力支持。

2．5加強進修培訓。學校要積極組織專業(yè)教師參加省級或國家級骨干教師培訓，為教師繼續(xù)深造學習創(chuàng)造條件。通過培訓，拓寬了專業(yè)教師的視野，提高了他們的“雙師”素質(zhì)。同時，鼓勵青年教師繼續(xù)學習深造(報考研究生等)，提高學識水平和專業(yè)能力。

2．6為教師教學能力的提高搭建平臺。根據(jù)辦學實踐，校各科多組織多參與教研活動(多媒體課件的制作)，參加各類教學基本功(如護理技能大賽、專業(yè)課的操作比賽等)，以此直接促進了“雙師型”教師的培養(yǎng)。超級秘書網(wǎng)

2．7通過教師間“拜師結(jié)對”，以老帶新等方式，促進教師整體素質(zhì)提高。

3暢通醫(yī)藥類教師執(zhí)業(yè)資格證書考試報名的渠道

目前，我校醫(yī)藥院校的畢業(yè)生，也參加臨床實踐，但還無法直接報考執(zhí)業(yè)資格，報考的教師必須通過非正式渠道才能通過衛(wèi)生行政部門的審核報名考試，但注冊就沒可能了。這成了制約衛(wèi)生職業(yè)學?！半p師型“師資隊伍構(gòu)成的瓶頸；上級要求“雙師型”的百分率，主管局就應該開通綠色通道，上下達成一致。