時(shí)間:2023-05-29 16:17:33
導(dǎo)言:作為寫作愛(ài)好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇護(hù)理教學(xué)方式,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
理念作為一個(gè)哲學(xué)名詞,具體指指理性領(lǐng)域中的概念,是觀念和看法的集合體,是人們進(jìn)行思維思想活動(dòng)的重要成果,而教育理念則是在實(shí)際教育和思維活動(dòng)當(dāng)中教育者所形成的一種對(duì)于理想的追求和教育價(jià)值取向。近年來(lái),隨著社會(huì)衛(wèi)生需求的不斷提高,出于對(duì)國(guó)家職業(yè)教育發(fā)展的考慮,職業(yè)教育需要在服務(wù)宗旨和就業(yè)導(dǎo)向的辦學(xué)方針下,實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理教育理念的不斷更顯,將一批優(yōu)秀的專業(yè)技能型、實(shí)用型護(hù)理人才培養(yǎng)起來(lái)。因此,我們必須結(jié)合實(shí)際情況,將護(hù)生當(dāng)做培養(yǎng)的主要對(duì)象,以此實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)生人文素養(yǎng)、敬業(yè)精神以及問(wèn)題分析、解決能力的有效培養(yǎng),促使護(hù)士能夠從傳統(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理轉(zhuǎn)到系統(tǒng)化整體護(hù)理,全面護(hù)理病人的心理的、身體和社會(huì)環(huán)境,以此針對(duì)社會(huì)方面的要求都能夠極大的滿足。
2做好護(hù)理課程的相關(guān)設(shè)計(jì),促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的顯著提高
課程設(shè)計(jì)要根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)本課程應(yīng)培養(yǎng)的職業(yè)能力作全面分析,設(shè)計(jì)本課程所函蓋的工作任務(wù),以實(shí)際的臨床護(hù)理工作任務(wù)為引領(lǐng),以基本護(hù)理理念及技術(shù)體系構(gòu)成為主線,以護(hù)士應(yīng)具備的職業(yè)能力和綜合素養(yǎng)為依據(jù),課程設(shè)計(jì)要求在教育中力求貼近學(xué)生、貼近社會(huì)、貼近崗位,使課程設(shè)計(jì)更充分地體現(xiàn)職業(yè)針對(duì)性、教育開(kāi)放性和實(shí)踐操作性等培養(yǎng)要求[1],課程設(shè)計(jì)要不斷引入新的護(hù)理理念、知識(shí)和技能,教學(xué)上強(qiáng)調(diào)實(shí)踐能力和創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng),提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題以及運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ψo(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理的能力。
3綜合運(yùn)用多種教育方法,提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量
3.1激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高課堂教學(xué)效果?,F(xiàn)在的護(hù)理教育的課堂教學(xué)較為傳統(tǒng),教師往往是課堂教學(xué)的主體,學(xué)生僅僅只是被動(dòng)的接受,這種單一的教學(xué)模式使得學(xué)生自學(xué)討論較少,學(xué)習(xí)熱情和積極性不夠,學(xué)習(xí)能力欠缺,限制學(xué)生思維能力的發(fā)展,違背素質(zhì)教育要求,因此如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,是很多老師研究的課題,為了解決傳統(tǒng)教學(xué)方式不能滿足現(xiàn)代護(hù)理教育需求,通過(guò)改變課堂教學(xué)方法來(lái)提高課堂教學(xué)質(zhì)量,拓寬知識(shí)面,創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,從教師鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行大膽的質(zhì)疑開(kāi)始來(lái)幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)對(duì)問(wèn)題的創(chuàng)新性解決,通過(guò)極具挑戰(zhàn)性問(wèn)題的設(shè)計(jì),最大限度的實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生思維的啟迪[2]。3.2從“教為中心”轉(zhuǎn)向“學(xué)為中心”。將課堂教學(xué)中的經(jīng)典案例與臨床情境充分有效的利用起來(lái),在案例教學(xué)中有機(jī)的融合書本上所學(xué)的相關(guān)理論知識(shí),教師在進(jìn)行講解的過(guò)程中做到融會(huì)貫通、舉一反三,在整個(gè)教學(xué)模式當(dāng)中將“理論導(dǎo)入、案例貫穿、實(shí)踐體驗(yàn)、崗位主體”充分的融入進(jìn)去促使學(xué)生能夠?qū)χR(shí)進(jìn)行積極主動(dòng)的探索[3],以提高護(hù)士臨床思維能力。3.3癥狀護(hù)理課程有助于提高教學(xué)質(zhì)量。癥狀護(hù)理課程是以臨床常見(jiàn)癥狀為主,以臨床實(shí)際護(hù)理工作過(guò)程為載體,對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重整,在基礎(chǔ)理論與臨床護(hù)理實(shí)踐過(guò)渡中起到橋梁和引導(dǎo)作用[4],使教學(xué)更接近臨床,這樣理論聯(lián)系實(shí)際,重視能力培養(yǎng),即知識(shí)轉(zhuǎn)化能力、臨床判斷能力、解決問(wèn)題能力,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,學(xué)生對(duì)教學(xué)方式感到滿意,從而提升了教學(xué)質(zhì)量。
總之,現(xiàn)階段的高等教育應(yīng)該提高對(duì)教學(xué)質(zhì)量和人才素質(zhì)的重視程度,尤其是在現(xiàn)階段,全面推行整體護(hù)理的背景下,更需要及時(shí)的更新觀念、普及相關(guān)的理論知識(shí),以此促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的顯著有效提高。同時(shí),為了能夠成為一名深受學(xué)生愛(ài)戴的教師,除了專業(yè)知識(shí)異常豐富以外,教學(xué)能力還應(yīng)該格外精湛,以此將一名教師的職責(zé)充分肩負(fù)起來(lái),即傳道、授業(yè)、解惑[5]。醫(yī)學(xué)院校更應(yīng)該需要站最自身發(fā)展的情況下將當(dāng)下學(xué)院的情況有機(jī)的整合到一起,以此將學(xué)院自身的特色充分有效的展示出來(lái),并且通過(guò)對(duì)優(yōu)勢(shì)的不斷發(fā)揮,不斷的開(kāi)拓進(jìn)取和創(chuàng)新,將護(hù)理教學(xué)的本身所具備的特點(diǎn)充分的展示出來(lái),以此有助于促進(jìn)教學(xué)針對(duì)性的顯著提高,為我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀人才。
作者:孟憲輝 單位:內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院
參考文獻(xiàn)
[1]鐘正偉.以護(hù)理技能大賽為導(dǎo)向的外科護(hù)理教學(xué)改革[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013年第19期.
[2]于丹.更新護(hù)理教育理念創(chuàng)新教學(xué)方法《醫(yī)藥前沿》.2013年第10期.
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)04-0857-01
開(kāi)放式護(hù)理是一門綜合性非常強(qiáng)的實(shí)踐科目,而我們所說(shuō)的開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)與 管理模式作為近幾年最為流行教學(xué)方法,其培養(yǎng)的學(xué)生具有更高的實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力。開(kāi) 放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室是護(hù)理教學(xué)改革的一個(gè)重要途徑。因此,如何合理正確的在護(hù)理實(shí)驗(yàn)課題施 展開(kāi)放式的教學(xué)與管理就顯得尤為重要了。
1 開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式的意義
開(kāi)放式護(hù)理教學(xué)中所謂的開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)與管理是指,根據(jù)現(xiàn)今學(xué)生具體學(xué)習(xí)的情況 ,然后對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行合理安排 ,它是一種全新的護(hù)理教學(xué)改革方法 ,其作用就是讓學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生更濃厚的興趣以及激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛力[2]。另外,開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室還能更好地讓學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)與實(shí)踐能力。所以加強(qiáng)改革傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室管理, 不斷的適當(dāng)增強(qiáng)的開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室管理教學(xué)不僅僅是開(kāi)創(chuàng)教學(xué)新理念的先河, 更加的為我國(guó)的護(hù)理事業(yè)的改革做出了偉大貢獻(xiàn) 。
2 開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式的背景與方法
2.1開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式的背景。開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室是最近幾年在醫(yī)療教學(xué)中十分流行的一種教學(xué)與實(shí)踐互相結(jié)合的教學(xué)手段。該教學(xué)方法是模仿醫(yī)院的普通病區(qū) 的基礎(chǔ)上開(kāi)展的 ,其設(shè)有:護(hù)士站、 病房 、病床護(hù)士呼叫系統(tǒng) 、治療室、藥物配發(fā)室 等等不同的具體實(shí)踐教室 ;另外 ,開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室更加配置了護(hù)理的模型與護(hù)理常用的器材與物品。
2.2開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式的方法 。
2.2.1 開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)模式的內(nèi)容與方法。開(kāi)放式護(hù)理教學(xué)模式的目的在于全力培養(yǎng)護(hù)理人員的綜合實(shí)踐素質(zhì)。其主要包涵了三個(gè)大方面內(nèi)容:護(hù)理知識(shí)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練、護(hù)理綜合實(shí)踐技能訓(xùn)練以及護(hù)理設(shè)計(jì)技能訓(xùn)練。其中護(hù)理知識(shí)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練主要是考察學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)基 礎(chǔ)教學(xué)與基本操作以及一些相對(duì)簡(jiǎn)單的專科護(hù)理操作,例如:更換水封瓶等;而對(duì)于護(hù)理綜合實(shí)踐技能訓(xùn)練來(lái)說(shuō),其主要內(nèi)容是合理的運(yùn)用護(hù)理知識(shí),進(jìn)一步分析患者的身體問(wèn)題,從而滿足患者的護(hù)理需求;而作為護(hù)理技能訓(xùn)練來(lái)講,它是開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室教學(xué)與管理模式中最 為重要的, 它不僅僅鍛煉了學(xué)生的主動(dòng)思考能力,更培養(yǎng)了學(xué)生的思考、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力。我們要根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容與要求 ,采用小組組合的方法,讓每個(gè)護(hù)理的學(xué)生都在這種開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室中學(xué)到應(yīng)有的教學(xué)知識(shí) 。
2.2.2 開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室管理模式的內(nèi)容與方法。在開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室中, 主要有護(hù)理主講教師、學(xué)生與管理這三種人員,所有適當(dāng)構(gòu)建一套完善的規(guī)章制度是開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室必不可缺的重要保證之一。一套完善的規(guī)章制度不僅僅可以使開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的順利進(jìn)行,而且還保障了實(shí)驗(yàn)室環(huán)境與教學(xué)環(huán)境的安全和清幽[3]。另外作為護(hù)理主講教,一定要做到以下三點(diǎn) :第一,教學(xué)過(guò)程中一定要做好保障患者與學(xué)生安全的防護(hù)工作。樹立一切以安全為中心的教學(xué)思想,要做到防患于未然。第二 ,一定要做好患者氧氣筒、藥物等等使用設(shè)施與器材的安全。實(shí)驗(yàn)室使用的易燃、 易爆的裝置一定要遠(yuǎn)離明火,尤其是患者的氧氣筒更要遠(yuǎn)離易燃物,電器設(shè)施在使用過(guò)后一定要注意關(guān)閉。第三,開(kāi)放式護(hù)理教學(xué)實(shí)驗(yàn)室中需要進(jìn)行無(wú)菌操作的器材與器具,一定要進(jìn)行嚴(yán)格的無(wú)菌消毒操作,對(duì)于已經(jīng)污染的物品與器材一定要努力清除。第四,要注意保持實(shí)驗(yàn)室每天的通風(fēng)狀況與事后鎖好門窗等相關(guān)事宜。
3 開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式的優(yōu)點(diǎn)探討
3.l 開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式的大幅度應(yīng)用,提高了護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的利用率。隨著服務(wù)行業(yè)質(zhì)量的不斷上升,近些年來(lái),護(hù)理教學(xué)的規(guī)模與管理在不斷的進(jìn)行改革與擴(kuò)大。伴隨我國(guó)每年實(shí)習(xí)學(xué)生人數(shù)的不斷增加 , 原來(lái)的護(hù)理教學(xué)的方法 已經(jīng)不能滿足護(hù)理行業(yè)學(xué)生 與患者的要求, 再加上患者對(duì)健康意識(shí)不斷的提高下,勢(shì)必使得實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)的操作實(shí)踐相對(duì)減少。所以,護(hù)理學(xué)生的實(shí)習(xí)部門勢(shì)必要為實(shí)習(xí)學(xué)生提供新的實(shí)習(xí)訓(xùn)練場(chǎng)所。而開(kāi)放式的護(hù)理實(shí)驗(yàn)室以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力為主線,采用多種教學(xué)與實(shí)踐相結(jié)合的方法,為學(xué)生護(hù)理臨床應(yīng)用提供了良好的保證。開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室不僅可以最大限度地挖掘?qū)W生潛力,還能適當(dāng)?shù)木徑饨處熍c實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員的工作壓力,進(jìn)而提高實(shí)驗(yàn)室利用率與學(xué)生的學(xué)習(xí)能力 。
3.2 開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式有助于提高學(xué)生的護(hù)理技能。實(shí)際上,對(duì)于每個(gè)專業(yè)來(lái)說(shuō),都不能夠僅僅學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),還要不斷的在生活中去理解知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)。而且一項(xiàng)技能的掌握,光靠教學(xué)與普通實(shí)驗(yàn)課上的有限時(shí)間是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,它需要你用更多的時(shí)間去自練或者是互教互練,只有這樣才能保證使學(xué)生可以不斷的發(fā)現(xiàn)自己薄弱的技能項(xiàng)目,把被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)[4]。
開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)由于沒(méi)有常規(guī)教學(xué)中教師的指導(dǎo),學(xué)生不得不放棄對(duì)教師的依賴思想,只能憑借個(gè)人或小組的力量解決學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題,同時(shí),通過(guò)小組合作,也有利于培養(yǎng)協(xié)作精神 。
綜上所述,建立一個(gè)完善的開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室方便護(hù)理教學(xué)改變現(xiàn)行護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的管理體制,使得人們可以更加靈活控制護(hù)理教學(xué)方式,使得實(shí)驗(yàn)室的有限資源可以得到充分的利用。開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)與管理模式不僅僅增強(qiáng)、教學(xué)管理的開(kāi)放,還增加了學(xué)生實(shí)踐技能鍛煉的機(jī)會(huì),加深了學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的理解,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和理論與實(shí)踐的結(jié)合能力。
參考文獻(xiàn):
[1] 王文霞,雷玉.開(kāi)放護(hù)理實(shí)驗(yàn)室管理模式的探討 [ J ] ,大理學(xué)院學(xué)報(bào),2 0 0 8 , ( 0 2 ).
兒科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的重要課程,因兒科病房收治的對(duì)象是心理、語(yǔ)言及行為等發(fā)育未完全的小兒,兒科護(hù)理具有護(hù)理技術(shù)要求高、工作繁重等特點(diǎn),易引發(fā)差錯(cuò)乃至醫(yī)療事故,這對(duì)我們兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)提出了高要求[1]。為了探索有效的兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)方法,我院于2013年通過(guò)對(duì)兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容及方法采用新型開(kāi)放式教學(xué)法,依據(jù)臨床兒科護(hù)理要求,創(chuàng)造性的模擬真實(shí)臨床病例情景,以學(xué)生自身為出發(fā)點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,讓學(xué)生“真實(shí)”、“獨(dú)立”、積極的學(xué)習(xí)并運(yùn)用兒科護(hù)理知識(shí),從而既激發(fā)學(xué)生興趣又推動(dòng)學(xué)生全面素質(zhì)的提升,有效的提高了教學(xué)效率,現(xiàn)報(bào)告如下,以供參考。
1 資料與方法
1.1一般資料 隨機(jī)選擇2011級(jí)三年制高級(jí)護(hù)理專業(yè)2個(gè)班,年齡19~23歲;其中男生8名,女生86名;所有學(xué)生系入學(xué)時(shí)隨機(jī)分班,每班47人,入校后第四學(xué)期開(kāi)展兒科護(hù)理學(xué)教程。
在征得我院教務(wù)處及學(xué)生知情同意后,于2013年2月~4月開(kāi)展了兒科護(hù)理學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)方法與開(kāi)放式教學(xué)法對(duì)比研究。
1.2教學(xué)方法
1.2.1傳統(tǒng)對(duì)照班 按照教學(xué)大綱要求,按常規(guī)教學(xué)方法教學(xué),即先課堂上教師以多媒體教學(xué)方式講授相關(guān)課程,再通過(guò)實(shí)驗(yàn)室教師演示學(xué)生模仿以教導(dǎo)學(xué)生操作技能。
1.2.2 開(kāi)放式教學(xué)實(shí)驗(yàn)班 采用開(kāi)放式教學(xué)方法,改變以往單純的“灌注”方式,注重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、參與教學(xué)意愿及自我學(xué)習(xí)教育意識(shí),圍繞學(xué)生為中心,將課程知識(shí)與臨床實(shí)踐、角色扮演模擬案例相結(jié)合,將傳統(tǒng)的“理論學(xué)習(xí)-教師操作實(shí)驗(yàn)演示-學(xué)生練習(xí)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤袄碚搶W(xué)習(xí)與臨床病例操作結(jié)合-教學(xué)錄像-學(xué)生分組討論總結(jié)要點(diǎn)及操作要領(lǐng)-模擬案例練習(xí)操作-學(xué)生比賽及考核-師生總結(jié)-學(xué)生課后實(shí)踐及總結(jié)”的開(kāi)放式教學(xué)模式。
1.3評(píng)定方法及標(biāo)準(zhǔn)
1.3.1調(diào)查問(wèn)卷 自制調(diào)查問(wèn)卷包括學(xué)習(xí)興趣、教學(xué)效果、臨床應(yīng)用與實(shí)踐、評(píng)判性思維能力、臨床應(yīng)用與實(shí)踐、溝通與服務(wù)意識(shí)6個(gè)條目,每項(xiàng)以能、不能作答。
1.3.2考試成績(jī) 考試分為理論考試和技能考試兩部分,理論考試采用統(tǒng)一閉卷,技能考試由同一老師按兒科護(hù)理操作要領(lǐng)評(píng)分,兩門考試成績(jī)以滿分100分計(jì)算,90分(含)及以上為優(yōu)秀,80(含)~90分為良,60分(含)~80分為中等,60分以下為差。
1.3.3 CCTST評(píng)分 根據(jù)CCTST2000量表(加利福尼亞批判性思維氣質(zhì)測(cè)試),于課程結(jié)束由兩班學(xué)生分別填寫,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、服務(wù)意識(shí)等進(jìn)行評(píng)定。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析
2 結(jié)果與分析
所有調(diào)查問(wèn)卷、考試試卷均有效回收,兩班學(xué)生考試成績(jī)?nèi)绫?所示,開(kāi)放式教學(xué)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生成績(jī)?cè)诶碚摗⒓寄芸荚嚦煽?jī)上均優(yōu)于傳統(tǒng)對(duì)照班,經(jīng)方差分析,P
CCTST評(píng)分如表2所示,在提升學(xué)習(xí)興趣等6項(xiàng)目上,開(kāi)放式教學(xué)亦明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法,這兩者實(shí)驗(yàn)結(jié)果均顯示開(kāi)放式教學(xué)優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法。
3 討論
在我們傳統(tǒng)教學(xué)模式中,教師在整個(gè)教學(xué)中處于主導(dǎo)地位,通常為教師先行在課堂依據(jù)教材教綱講解課本理論知識(shí),課后開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,教師處于主動(dòng),大多處于“灌注”作用,掌握整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的進(jìn)度;學(xué)生作為教學(xué)的對(duì)象,在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中處于被動(dòng)接受,往往缺乏學(xué)習(xí)的意愿及積極性[2]。這導(dǎo)致教師與學(xué)生之間處于某種“對(duì)立”狀態(tài),即教師的“灌注”不樂(lè)于或不易于為學(xué)生接受,而學(xué)生亦缺乏或理解教學(xué)意愿與意義。而兒科護(hù)理教學(xué)一方面需要學(xué)生學(xué)習(xí)乃至掌握大量的基礎(chǔ)理論,另一方面亦需要學(xué)生掌握臨床護(hù)理操作技能,這使得在實(shí)際教學(xué)中教師與學(xué)生“對(duì)立”狀態(tài)比較突出,在課堂理論學(xué)習(xí)階段因?qū)W生學(xué)習(xí)興趣的缺乏、課程知識(shí)的乏味等原因?qū)е聦W(xué)習(xí)意愿降低、課程知識(shí)掌握不足,而進(jìn)入技能教學(xué)實(shí)驗(yàn)階段學(xué)生則又因基礎(chǔ)知識(shí)的不足而難以理解乃至掌握臨床技能,僅僅是單純的“模擬”老師,這顯然不足以滿足臨床需要。這種教師與學(xué)生的“對(duì)立”、理論與實(shí)踐的隔離無(wú)疑是傳統(tǒng)教學(xué)中急需打破的籬墻[3]。開(kāi)放式教學(xué)方法使用各種教學(xué)方式,圍繞學(xué)生開(kāi)展教學(xué),通過(guò)一系列的技術(shù)手段及組織活動(dòng),通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)踐、分組激勵(lì)與情境模擬等方式有目的有導(dǎo)向地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與意愿[4]。在本次研究中,對(duì)開(kāi)放式教學(xué)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生我們?cè)诨A(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)中利用多媒體技術(shù),在課程學(xué)習(xí)開(kāi)始時(shí)演示病例,以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與意愿;通過(guò)小段電影或動(dòng)畫將理論知識(shí)與臨床技能操作予以聯(lián)系,教師的講解不僅僅只是“灌注”,更在于通過(guò)講解基礎(chǔ)知識(shí)來(lái)分析病例,引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)的思考“為什么”;針對(duì)病例,學(xué)生分組討論所應(yīng)采取的護(hù)理措施及其原理,并將各組討論開(kāi)展互評(píng),最后再予以歸納總結(jié),查漏補(bǔ)缺;在技能操作學(xué)習(xí)中,鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)展情境模擬,通過(guò)角色扮演演示病例及其護(hù)理處理措施,分組討論所應(yīng)采取的護(hù)理措施及操作規(guī)范,并將各組討論開(kāi)展互評(píng),最后再對(duì)操作進(jìn)行評(píng)比、歸納總結(jié)。
對(duì)比傳統(tǒng)教學(xué)方法,筆者在本次研究中發(fā)現(xiàn)開(kāi)放式教學(xué)有著明顯優(yōu)點(diǎn)。①學(xué)生學(xué)習(xí)的意愿與興趣顯著提高。在開(kāi)放式教學(xué)中,我們先舉出病例,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)出自己的疑問(wèn)怎么辦?這無(wú)疑是讓學(xué)生了解了學(xué)習(xí)的目的及用途。通過(guò)小電影或動(dòng)畫演示等多媒體技術(shù),將原本抽象、復(fù)雜的知識(shí)進(jìn)行具體化、形象化,避免了枯燥的理論知識(shí)講解,添加了趣味性以吸引學(xué)生的注意及熱情,并通過(guò)豐富的案例情境、角色扮演等給出了學(xué)生交流、討論的話題。②開(kāi)放式教學(xué)有效的提升學(xué)生評(píng)判性思維能力。在對(duì)各個(gè)病例分組討論總結(jié)的過(guò)程中,學(xué)生分析、總結(jié)了各病例癥狀及其特征,學(xué)習(xí)相應(yīng)的兒科護(hù)理措施,并在討論中歸納總結(jié)了各護(hù)理措施的應(yīng)用范圍及優(yōu)劣,真正做到了“知其然”并“知其所以然”。③開(kāi)放式教學(xué)改善了學(xué)生臨床應(yīng)用與實(shí)踐能力,增加了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,在實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作精神及服務(wù)意識(shí)。開(kāi)放式教學(xué)一改以往傳統(tǒng)教學(xué)“大鍋飯”的作風(fēng),通過(guò)分組討論等讓每一位學(xué)生參與進(jìn)來(lái)。在病例討論中,學(xué)生通過(guò)設(shè)計(jì)、模擬各種病例,讓學(xué)生深深明白兒科護(hù)理不同于其他護(hù)理,有其自身的特點(diǎn)及難點(diǎn),兒童起病急,變化快,而且因兒童語(yǔ)言表達(dá)與理解能力差,在護(hù)理中往往不會(huì)主動(dòng)表達(dá)或表達(dá)不清楚,這對(duì)兒科護(hù)理人員提出更高的要求,需要更加細(xì)心、細(xì)致的對(duì)待[5]。在角色扮演中,學(xué)生通過(guò)飾演不同的角色如患兒、家屬、兒科護(hù)士及醫(yī)生等,模擬出各種不同的護(hù)理情境,如遭遇小兒突發(fā)抽搐搶救,在缺乏開(kāi)口器的緊急情況下通過(guò)發(fā)散思維隨機(jī)應(yīng)變提出可以用牙墊、毛巾乃至棉簽等應(yīng)急;分飾患兒父母,體驗(yàn)為人父母面對(duì)患兒時(shí)的焦慮情緒,提升了學(xué)生面對(duì)工作時(shí)高度的責(zé)任心和同情心,也讓學(xué)生體會(huì)到兒科護(hù)理對(duì)護(hù)士技術(shù)要求比其他科目更難、更高;通過(guò)模擬護(hù)患沖突,如不能一針見(jiàn)血遭遇患兒親屬責(zé)罵等情境,培養(yǎng)學(xué)生自身素質(zhì)和對(duì)突發(fā)事件的能力,提高自身與患兒及家屬的溝通技巧,從而有效的減少醫(yī)療糾紛。同時(shí),開(kāi)放式教學(xué)亦對(duì)教師與學(xué)生都提出了新的要求。在實(shí)踐中我們發(fā)現(xiàn),開(kāi)放式教學(xué)中教師承擔(dān)更多角色,在“教”同時(shí)更加注重主持與引導(dǎo),與學(xué)生也更加平等,需要真心平等地與學(xué)生交流、參與,才能獲得學(xué)生信任與支持;而學(xué)生亦需轉(zhuǎn)變觀念,不再抱有“應(yīng)試”心態(tài),需積極、主動(dòng)參與各項(xiàng)活動(dòng)。
總之,兒科護(hù)理教育是護(hù)理學(xué)中重要學(xué)科,引用開(kāi)放式教學(xué)法來(lái)培養(yǎng)護(hù)理學(xué)員的學(xué)習(xí)意愿與興趣,增加護(hù)理學(xué)生職業(yè)素質(zhì),從而培養(yǎng)專業(yè)、高素質(zhì)、創(chuàng)新型護(hù)理人員以有效滿足新時(shí)期兒科護(hù)理的需要,是我們兒科護(hù)理教育的重要方向。
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摘要目的:探討分析多媒體教學(xué)查房在護(hù)理專業(yè)教學(xué)查房中的作用。方法:選取2012年6月~2013年4月在我院實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生160名,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各80名,觀察組采取以護(hù)生為主導(dǎo)方式進(jìn)行教學(xué)查房,查房結(jié)束后由護(hù)生自主制作幻燈片并進(jìn)行演示教學(xué);對(duì)照組采取傳統(tǒng)教學(xué)方式查房。對(duì)兩組護(hù)生出科成績(jī)、護(hù)生對(duì)教學(xué)工作的滿意度以及患者對(duì)護(hù)士滿意度進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。結(jié)果:觀察組平均出科成績(jī)高于對(duì)照組,護(hù)生對(duì)科室?guī)Ы炭傮w滿意率以及護(hù)生對(duì)帶教老師的教學(xué)滿意率高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:以護(hù)生為主導(dǎo),結(jié)合多媒體進(jìn)行教學(xué)查房可明顯提高護(hù)生的綜合能力和護(hù)生對(duì)帶教工作的滿意度,并有助于提高患者對(duì)護(hù)生的滿意度。
關(guān)鍵詞 護(hù)理教學(xué);護(hù)生;查房;多媒體;效果doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.061
查房是臨床護(hù)理教學(xué)中的重要一環(huán),也是護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)技能和專業(yè)知識(shí)的主要渠道之一[1]。隨著社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步,傳統(tǒng)單調(diào)枯燥的教學(xué)查房不能激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣,已不能完全滿足臨床教學(xué)的需要[2]。我院采取以護(hù)生為主導(dǎo),結(jié)合多媒體進(jìn)行演示教學(xué)的方式進(jìn)行帶教,取得了滿意的教學(xué)效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2012年6月~2013年4月在我院實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生160名,其中男22名,女138名。年齡21~23歲。均為本科學(xué)歷。按照隨機(jī)方法將護(hù)生分為觀察組
作者單位:215001蘇州市蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院急診室
俞珍:女,本科,主管護(hù)師
和對(duì)照組各80名,兩組護(hù)生在性別、年齡以及在校成績(jī)等方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
1.2帶教老師帶教老師均為女性,共16名。年齡25~36歲,平均(30.62±2.36)歲。大專學(xué)歷10名,本科學(xué)歷6名。工作時(shí)間均大于5年。職稱均為護(hù)師以上,臨床帶教時(shí)間大于3年。
1.3教學(xué)方法將兩組護(hù)生均分為8小組,每小組10人,推選出1名護(hù)生為組長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)護(hù)生與科室關(guān)系。每小組護(hù)生配帶教老師1名。實(shí)習(xí)期間共輪轉(zhuǎn)10個(gè)科室,每個(gè)科室實(shí)習(xí)4周,兩組護(hù)生輪轉(zhuǎn)科室相同。
1.3.1觀察組
1.3.1.1典型病例查房帶教護(hù)士首先講解所在科室的疾病特點(diǎn)和患者的主要臨床特征,指導(dǎo)護(hù)生查找資料,了解相關(guān)疾病的發(fā)病原因、相關(guān)特點(diǎn)并列出護(hù)理方案。由帶教護(hù)士選出數(shù)名典型病例,指導(dǎo)護(hù)生采集病史,了解病情,然后帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)行查房,查房時(shí)由護(hù)生對(duì)具體病例的相關(guān)護(hù)理措施進(jìn)行講解,帶教老師可做相應(yīng)補(bǔ)充。
1.3.1.2制作多媒體課件查房結(jié)束后,由護(hù)生針對(duì)查房所遇到的病例制作多媒體課件,主要內(nèi)容包括患者的病情、主要癥狀和體征、具體護(hù)理措施以及護(hù)理中應(yīng)注意的問(wèn)題等[3]。制作課件時(shí)要求全組護(hù)生均參與,但帶教護(hù)士不參與多媒體課件的制作。
1.3.1.3課件講解每小組護(hù)生選出1名代表進(jìn)行多媒體課件的講解,其余護(hù)生和帶教老師旁聽(tīng),講解過(guò)程中帶教老師或護(hù)生可對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn)。講解結(jié)束后全小組人員對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行討論,帶教護(hù)士可進(jìn)行相關(guān)解答。
1.3.1.4歸納總結(jié)講解結(jié)束,帶教護(hù)士指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行病例護(hù)理總結(jié),并指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理相關(guān)技能訓(xùn)練。
1.3.2對(duì)照組對(duì)照組護(hù)生采取傳統(tǒng)方式帶教。帶教護(hù)士帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)行典型病例的查房,并于查房過(guò)程中講解相關(guān)病例的發(fā)病原因、疾病特征以及相關(guān)護(hù)理措施,查房結(jié)束后指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行相關(guān)護(hù)理操作。
1.4考核指標(biāo)出科成績(jī):每4周對(duì)護(hù)生進(jìn)行出科考核,考核成績(jī)采取百分制??己藘?nèi)容包括理論知識(shí)和護(hù)理技能,各占50%。教學(xué)滿意度包括對(duì)科室?guī)Ы炭傮w滿意度以及對(duì)帶教老師的教學(xué)滿意度,患者對(duì)護(hù)生的滿意度。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用PEMS 3.1統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,兩組護(hù)生考核成績(jī)比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),滿意率比較采用兩獨(dú)立樣本χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)士出科成績(jī)比較(表1)
2.2兩組護(hù)生對(duì)科室?guī)Ы碳皫Ы汤蠋煹臐M意率比較(表2)
3討論
結(jié)果顯示,采取以護(hù)生為主導(dǎo)的多媒體教學(xué)查房的帶教方法提高了護(hù)生的理論和操作能力,提高了護(hù)生對(duì)科室?guī)Ы痰目傮w滿意率和對(duì)帶教老師的教學(xué)滿意率,并隨之提高了患者對(duì)護(hù)生的滿意率。與采取傳統(tǒng)帶教方法的對(duì)照組相比,觀察組在以上各方面與對(duì)照組存在明顯差異,充分表明以護(hù)生為主導(dǎo)的多媒體教學(xué)查房方式是行之有效的。
3.1激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)效果以護(hù)生為主導(dǎo),改變傳統(tǒng)以帶教老師為主導(dǎo)的教學(xué)方法,調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)護(hù)生的積極性,激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣[4],而興趣是推動(dòng)護(hù)生進(jìn)行獲取知識(shí)、提高能力的主要?jiǎng)恿χ弧R坏┳o(hù)生產(chǎn)生了學(xué)習(xí)興趣,便可自覺(jué)主動(dòng)地去深入臨床采集病史,查找資料了解疾病的相關(guān)知識(shí)。另外,本研究讓護(hù)生自主制作多媒體課件,并自主講解。利用計(jì)算機(jī)綜合處理技術(shù),可將單調(diào)枯燥的理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為直觀、形象、生動(dòng)活潑的畫面[5],并且配以音頻、動(dòng)畫等多種媒體信息,極大地激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)也給護(hù)生帶來(lái)感官刺激,形成一種教學(xué)相關(guān)的教學(xué)環(huán)境,自主講解也讓護(hù)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的參與感和責(zé)任感。
3.2提高了學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科[4]。傳統(tǒng)的帶教實(shí)習(xí)只是讓學(xué)生被動(dòng)地接受知識(shí),而這種被動(dòng)獲取知識(shí)記憶的時(shí)間很短,很快將被遺忘,學(xué)習(xí)效率不高[6]。以護(hù)生為主導(dǎo)的多媒體教學(xué)查房調(diào)動(dòng)了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性,使其主動(dòng)查找相關(guān)資料并動(dòng)手操作,在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握了相關(guān)疾病的病因以及轉(zhuǎn)歸過(guò)程,了解了相關(guān)治療方法和護(hù)理要點(diǎn),使理論很好地與實(shí)踐相聯(lián)系。因此,護(hù)生對(duì)教學(xué)方法比較滿意。
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【關(guān)鍵詞】開(kāi)放式;護(hù)理實(shí)驗(yàn)室;教學(xué)模式;管理模式
開(kāi)放式護(hù)理是一門綜合性非常強(qiáng)的實(shí)踐科目,而我們所說(shuō)的開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)與管理模式作為近幾年最為流行教學(xué)方法,其培養(yǎng)的學(xué)生具有更高的實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力。開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室是護(hù)理教學(xué)改革的一個(gè)重要途徑。因此,如何合理正確的的在護(hù)理實(shí)驗(yàn)課題施展開(kāi)放式的教學(xué)與管理模式就顯得尤為重要了。
一 開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式的意義
開(kāi)放式護(hù)理教學(xué)中所謂的開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)與管理是指,根據(jù)現(xiàn)今學(xué)生具體學(xué)習(xí)的情況,然后對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行合理安排,它是一種全新的護(hù)理教學(xué)改革方法,其作用就是讓學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生更濃厚的興趣以及激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛力。另外,開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室還能更好地讓學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)與實(shí)踐能力。所以加強(qiáng)改革傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室管理,不斷的適當(dāng)增強(qiáng)的開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室管理教學(xué)不僅僅是開(kāi)創(chuàng)了教學(xué)新理念的先河,更加的為我國(guó)的護(hù)理事業(yè)的改革做出了偉大貢獻(xiàn)。
二 開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式的背景與方法
(一)開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式的背景。 開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室是最近幾年在醫(yī)療教學(xué)中十分流行的一種教學(xué)與實(shí)踐互相結(jié)合的教學(xué)手段。該教學(xué)方法是模仿醫(yī)院的普通病區(qū)的基礎(chǔ)上開(kāi)展的,其設(shè)有:護(hù)士站、病房、病床護(hù)士呼叫系統(tǒng)、治療室、藥物配發(fā)室等等不同的具體實(shí)踐教室;另外,開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室更加配置了護(hù)理的模型與護(hù)理常用的器材與物品。
(二)開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式的方法。
1 開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)模式的內(nèi)容與方法。開(kāi)放式護(hù)理教學(xué)模式的目的在于全力培養(yǎng)護(hù)理人員的綜合實(shí)踐素質(zhì),其主要包涵了三個(gè)大方面內(nèi)容:護(hù)理知識(shí)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練、護(hù)理綜合實(shí)踐技能訓(xùn)練以及護(hù)理設(shè)計(jì)技能訓(xùn)練。其中護(hù)理知識(shí)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練主要是考察學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)與基本操作以及一些相對(duì)簡(jiǎn)單的??谱o(hù)理操作,例如:更換水封瓶等;而對(duì)于護(hù)理綜合實(shí)踐技能訓(xùn)練來(lái)說(shuō),其主要內(nèi)容是合理的運(yùn)用護(hù)理知識(shí),進(jìn)一步分析患者的身體問(wèn)題,從而滿足患者的護(hù)理需求;而作為護(hù)理技能訓(xùn)練來(lái)講,它是開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室教學(xué)與管理模式中最為重要的,它不僅僅鍛煉了學(xué)生的主動(dòng)思考能力,更培養(yǎng)了學(xué)生的思考、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力。我們要根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容與要求,采用小組組合的方法,讓每個(gè)護(hù)理的學(xué)生都在這種開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室中學(xué)到應(yīng)有的教學(xué)知識(shí)。
2 開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室管理模式的內(nèi)容與方法。在開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室中,主要有護(hù)理主講教師、學(xué)生與管理這三種人員,所有適當(dāng)構(gòu)建一套完善的規(guī)章制度是開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室必不可缺的重要保證之一。一套完善的規(guī)章制度不僅僅可以使開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的順利進(jìn)行,而且還保障了實(shí)驗(yàn)室環(huán)境與教學(xué)環(huán)境的安全和清幽。另外作為護(hù)理主講教師,一定要做到以下三點(diǎn):
第一,教學(xué)過(guò)程中一定要做好保障患者與學(xué)生安全的防護(hù)工作。樹立一切以安全為中心的教學(xué)思想,要做到防患于未然。
第二,一定要做好患者氧氣筒、藥物等等使用設(shè)施與器材的安全。實(shí)驗(yàn)室使用的易燃、易爆的裝置一定要遠(yuǎn)離明火,尤其是患者的氧氣筒更要遠(yuǎn)離易燃物,電器設(shè)施在使用過(guò)后一定要注意關(guān)閉。
第三,開(kāi)放式護(hù)理教學(xué)實(shí)驗(yàn)室中需要進(jìn)行無(wú)菌操作的器材與器具,一定要進(jìn)行嚴(yán)格的無(wú)菌消毒操作,對(duì)于已經(jīng)污染的物品與器材一定要努力清除。
第四,要注意保持實(shí)驗(yàn)室每天的通風(fēng)狀況與事后鎖好門窗等相關(guān)事宜。
三 開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式的優(yōu)點(diǎn)探討
1 開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式的大幅度應(yīng)用,提高了護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的利用率。隨著服務(wù)行業(yè)質(zhì)量的不斷上升,近些年來(lái),護(hù)理教學(xué)的規(guī)模與管理在不斷的進(jìn)行改革與擴(kuò)大。伴隨我國(guó)每年實(shí)習(xí)學(xué)生人數(shù)的不斷增加,原來(lái)的護(hù)理教學(xué)的方法已經(jīng)不能滿足護(hù)理行業(yè)學(xué)生與患者的要求,再加上患者對(duì)健康意識(shí)不斷的提高下,勢(shì)必使得實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)的操作實(shí)踐相對(duì)減少。所以,護(hù)理學(xué)生的實(shí)習(xí)部門勢(shì)必要為實(shí)習(xí)學(xué)生提供新的實(shí)習(xí)訓(xùn)練場(chǎng)所。而開(kāi)放式的護(hù)理實(shí)驗(yàn)室是以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力為主線,采用多種教學(xué)與實(shí)踐相結(jié)合的方法,為學(xué)生護(hù)理臨床應(yīng)用提供了良好的保證。開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室不僅僅可以最大限度地挖掘?qū)W生潛力,還能適當(dāng)?shù)木徑饨處熍c實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員的工作壓力,進(jìn)而提高實(shí)驗(yàn)室的利用率與學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。
2 開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式有助于提高學(xué)生的護(hù)理技能。實(shí)際上,對(duì)于每個(gè)專業(yè)來(lái)說(shuō),都不能夠僅僅學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),還要不斷的在生活中去理解知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)。而且一項(xiàng)技能的掌握,光靠教學(xué)與普通實(shí)驗(yàn)課上的有限時(shí)間是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,它需要你用更多的時(shí)間去自練或者是互教互練,只有這樣才能保證使學(xué)生可以不斷的發(fā)現(xiàn)自己薄弱的技能項(xiàng)目,把被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)。開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)由于沒(méi)有常規(guī)教學(xué)中教師的指導(dǎo),學(xué)生不得不放棄對(duì)教師的依賴思想,只能憑借個(gè)人或小組的力量解決學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題,同時(shí),通過(guò)小組合作,也有利于培養(yǎng)協(xié)作精神。
結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,建立一個(gè)完善的開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室方便護(hù)理教學(xué)改變現(xiàn)行護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的管理體制,使得人們可以更加靈活控制護(hù)理教學(xué)方式,使得實(shí)驗(yàn)室的有限資源可以得到充分的利用。開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)與管理模式不僅僅增強(qiáng)了教學(xué)管理的開(kāi)放,還增加了學(xué)生實(shí)踐技能鍛煉的機(jī)會(huì),加深了學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的理解,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和理論與實(shí)踐的結(jié)合能力。
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作者單位:410219 湖南長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院
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3 藥品管理:嚴(yán)格執(zhí)行湖北省新農(nóng)合報(bào)銷藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規(guī)定,無(wú)大處方、人情方;出院帶藥嚴(yán)格執(zhí)行處方規(guī)定,一般急性疾病和慢性疾病出院帶藥分別不超過(guò)3和7天的用量,品種和數(shù)量適當(dāng)。
4 大型檢查等管理:能嚴(yán)格掌握入院、治療、手術(shù)、大型設(shè)備檢查、出院等指征和標(biāo)準(zhǔn);大型設(shè)備檢查主要診斷陽(yáng)性率為75%、一般疾病檢查檢驗(yàn)費(fèi)用占總醫(yī)療費(fèi)用的比例等指標(biāo)較合理。
五 加強(qiáng)軟件系統(tǒng)建設(shè),完善信息化管理
有完善的醫(yī)院內(nèi)部信息管理系統(tǒng)(HIS),實(shí)現(xiàn)了HIS與新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)的對(duì)接,即時(shí)結(jié)報(bào);對(duì)當(dāng)月本院出院病人補(bǔ)償資料、相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表及時(shí)上報(bào),保證了上報(bào)資料、數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、真實(shí)、完整;維護(hù)參合患者就醫(yī)、報(bào)銷數(shù)據(jù)信息的安全性,定期維護(hù)信息管理系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)安全備份工作。
近年《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》逐漸形成獨(dú)特的專業(yè)[1], 在教學(xué)過(guò)程中不僅要重視理論知識(shí)的傳授,更要注重學(xué)生操作能力和素質(zhì)的培養(yǎng)。臨床實(shí)習(xí)由于涉及到患者的隱私和一些法規(guī),有時(shí)無(wú)法全面深入的進(jìn)入臨床教學(xué),這些特點(diǎn)使婦產(chǎn)科臨床教學(xué)面對(duì)諸多困難和矛盾,為了提高學(xué)生對(duì)此學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生的婦產(chǎn)科臨床護(hù)理實(shí)踐水平,更好地完成教學(xué)任務(wù),臨床教學(xué)中采了新的教學(xué)方法,用了多種教學(xué)方式輔助教學(xué),我院對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)臨床教學(xué)工作方法進(jìn)行了改革取得了良好的效果?,F(xiàn)介紹如下,以供同道參考其模式。
1 對(duì)象與方法
1.1 教學(xué)對(duì)象與師資 以2010級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)108名學(xué)生,均為女生,年齡18~23歲,為大專和中專程度的護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生,學(xué)制3年,現(xiàn)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段,已完成專業(yè)基礎(chǔ)課和臨床專業(yè)理論課的學(xué)習(xí)。將這些學(xué)生根據(jù)年齡、入校成績(jī)及在校成績(jī)平均分為兩組,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。一組學(xué)生作為對(duì)照組(采用傳統(tǒng)教學(xué)方法),一組學(xué)生作為觀察組(采用新教學(xué)方法)。授課老師9人,碩士1人,本科5人,大專3人。主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師2人,副主任護(hù)師2人,主管護(hù)師4人。
1.2 方法
1.2.1 教學(xué)方法
1.2.1.1 教材內(nèi)容分工 由代教護(hù)理老師負(fù)責(zé)對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行婦產(chǎn)科學(xué)生理解剖、疾病醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理方面知識(shí)的講解,臨床護(hù)理操作實(shí)踐由代教護(hù)理老師示范。觀察組由醫(yī)生和代教護(hù)理老師集體備課,共同商討教學(xué)中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)及必須掌握的知識(shí)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)知識(shí)的教學(xué)任務(wù)由醫(yī)生承擔(dān);而妊娠期、正常分娩、分娩期護(hù)理,婦產(chǎn)科疾病護(hù)理等知識(shí)的教學(xué)任務(wù)則由護(hù)理人員承擔(dān)。
1.2.1.2 理論教學(xué)模式 對(duì)照組護(hù)理教師以傳統(tǒng)帶教模式,即直接帶領(lǐng)學(xué)生下臨床,學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科基本護(hù)理操作,遇到什么學(xué)什么,無(wú)針對(duì)性和系統(tǒng)性。觀察組每日先針對(duì)性地復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí),廣泛運(yùn)用直觀模型、圖像、文字、音響等手段,將生殖系統(tǒng)的解剖、生理、分娩機(jī)制,胎產(chǎn)式及胎方位等比較抽象的內(nèi)容展示講解后,再進(jìn)一步深入臨床實(shí)踐,提高學(xué)生的效果和興趣。
1.2.1.3 實(shí)習(xí)課程的安排 對(duì)照組一個(gè)月的實(shí)習(xí)期(約185學(xué)時(shí))以護(hù)理代教老師帶領(lǐng)學(xué)生臨床護(hù)理實(shí)踐學(xué)習(xí)為主。觀察組實(shí)習(xí)期婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論課復(fù)習(xí)20學(xué)時(shí),實(shí)習(xí)課165學(xué)時(shí)。對(duì)照組由護(hù)理老師根據(jù)每天的護(hù)理工作任務(wù)代教示范相關(guān)護(hù)理操作,完成近185課時(shí)。觀察組采取每日先針對(duì)性地復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)2學(xué)時(shí),余時(shí)間再進(jìn)一步深入臨床實(shí)習(xí),將觀察組學(xué)生分成若干小組,組與組之間根據(jù)實(shí)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行循環(huán)輪轉(zhuǎn),上午跟隨醫(yī)生查房、問(wèn)診、查體,下午由護(hù)理人員進(jìn)行婦產(chǎn)科疾病護(hù)理及技術(shù)操作帶教。
1.2.2 評(píng)價(jià)方法 ①考試成績(jī)。兩組學(xué)生理論考試采取教考分離,學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)理論考試試卷由科教科從題庫(kù)抽取??偡?00分,≥90分為優(yōu), 80~89分為良, 70~79分為中,
1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。
2 結(jié)果
2.1 兩組學(xué)生理論考試成績(jī)比較,見(jiàn)表1。
2.2 觀察組學(xué)生對(duì)教學(xué)新方法的評(píng)價(jià),見(jiàn)表2。
3 討論
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)臨床實(shí)踐的傳統(tǒng)教學(xué)模式是護(hù)理代教老師帶領(lǐng)學(xué)生以臨床護(hù)理實(shí)踐為主,遇到什么學(xué)什么,無(wú)針對(duì)性和系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科基本護(hù)理操作。這給學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來(lái)理論與實(shí)踐相脫節(jié)的感覺(jué),給老師的教學(xué)帶來(lái)相互重復(fù),知識(shí)點(diǎn)不明確的不足。新教學(xué)方法經(jīng)過(guò)實(shí)踐,使醫(yī)療護(hù)理互相滲透,溶于一體,醫(yī)生和護(hù)理老師相互理解,共同提高。同時(shí)通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的深入學(xué)習(xí)和護(hù)理理論的復(fù)習(xí),使學(xué)生提高了對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專業(yè)的認(rèn)識(shí),增加了學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生直接跟主管患者的醫(yī)生查房,醫(yī)生在查房過(guò)程中給學(xué)生講解病情,這樣既達(dá)到實(shí)習(xí)目的,又不必請(qǐng)醫(yī)院另外安排醫(yī)生專門帶教,不增加醫(yī)生的工作量。其次,主管醫(yī)生和主管護(hù)士帶教,不必?fù)?dān)心患者不配合。調(diào)查顯示,學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容中醫(yī)療護(hù)理知識(shí)融合程度的評(píng)價(jià)高,優(yōu)良率達(dá)88.89%。學(xué)生普遍反映此教學(xué)模式效果好,不僅提高了學(xué)習(xí)興趣,教學(xué)質(zhì)量也提高了。
臨床護(hù)理實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)生將理論知識(shí)融入臨床實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理實(shí)踐能力和獨(dú)立工作的能力,也是護(hù)生社會(huì)化過(guò)程的關(guān)鍵時(shí)期。因此教與學(xué)的最佳效果臨床工作的重要課題[2]。實(shí)習(xí)活動(dòng)的安排,不僅影響婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的整體教學(xué)效果,而且直接影響護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)和今后臨床實(shí)踐工作的質(zhì)量[3]。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)雖然是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科,在教學(xué)上會(huì)面臨許多困難,但只要勇于開(kāi)拓,不斷創(chuàng)新,同樣能提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)出理論知識(shí)扎實(shí)、實(shí)踐技能規(guī)范、動(dòng)手能力強(qiáng)、適應(yīng)臨床工作需要的實(shí)用型護(hù)理人才。通過(guò)實(shí)踐,我們認(rèn)為對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理的教學(xué)工作進(jìn)行改革勢(shì)在必行而且完全可行。
參 考 文 獻(xiàn)
【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)12-0445-02
隨著社會(huì)發(fā)展的不斷發(fā)展,醫(yī)療環(huán)境也在不斷發(fā)生改變,越來(lái)越多的患者開(kāi)始關(guān)注外課護(hù)理的作用。在臨床護(hù)理工作中,外課護(hù)理起著舉足輕重的作用,臨床對(duì)護(hù)理工作人員自身的素質(zhì)和要求也在不斷提高。教育正在逐漸走向現(xiàn)代化,現(xiàn)代化的理念要求教師要以現(xiàn)代的教育方法與手段提升學(xué)生的素質(zhì)。就目前來(lái)說(shuō),PBC教學(xué)方式在外課護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用比較廣泛,而且取得了一定成效,具有傳統(tǒng)的教學(xué)模式所無(wú)法比擬的優(yōu)點(diǎn)。
1 資料與方法
1.1 一般資料。選取兩個(gè)外課護(hù)理班級(jí)的90名大一學(xué)生,90名學(xué)生的學(xué)制均為3年,均是全國(guó)普招生。90例學(xué)生中,男15例,女75例,90例學(xué)生的年齡為18~21歲,平均年齡為19.4歲,在前期都已經(jīng)完成了理論課的學(xué)習(xí)。采取簡(jiǎn)單隨機(jī)的方法將90例學(xué)生分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各45名,對(duì)照組中,男7例,女38例,平均年齡為19.3歲,實(shí)驗(yàn)組中,男8例,女37例,平均年齡為19.5歲。兩組學(xué)生在理論課成績(jī)、年齡、性別、智育成績(jī)、綜合能力等方面均沒(méi)有顯著性差異,P>0.05,且外課教師都相同,整體的護(hù)理知識(shí)水平較高[1]。
1.2 方法。對(duì)照組學(xué)生采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué),教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)大綱要求,按照事先所準(zhǔn)備的多媒體資料、課件教學(xué),同時(shí)利用圖片、錄像等方式進(jìn)行演示,以便使學(xué)生更快的掌握所學(xué)知識(shí)、理論;實(shí)驗(yàn)組學(xué)生采取PBC教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué),教師按照教學(xué)大綱的要求與課堂講授的內(nèi)容提出案例,讓學(xué)生們事先進(jìn)行復(fù)習(xí),了解有關(guān)病例所涉及的知識(shí)內(nèi)容,加強(qiáng)學(xué)生的思考,調(diào)動(dòng)其積極性,從而使學(xué)生更牢固的掌握課堂知識(shí),并培養(yǎng)其綜合能力和思維能力[2]。
1.3 評(píng)價(jià)方法。課后對(duì)參與此次實(shí)驗(yàn)的90例學(xué)生進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估,問(wèn)卷的內(nèi)容可以通過(guò)咨詢專家或查閱文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì),其中包括學(xué)生們對(duì)這兩種教學(xué)的評(píng)價(jià)以及其能力改善,其中發(fā)放問(wèn)卷90分,回收90份,總有效率為100%。
1.4 數(shù)據(jù)處理。以SPSS12.0為統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法,檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05,即當(dāng)P
2 結(jié)果
兩組學(xué)生自學(xué)習(xí)能力以及綜合能力的提高詳情見(jiàn)表1。
表1 兩組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和綜合能力的提高對(duì)比
組別例數(shù)提高不提高總提高率實(shí)驗(yàn)組4542(93.33%)3(6.67%)42(93.33%)對(duì)照組4530(66.67%)15(33.33%)30(66.67%) 兩組學(xué)生對(duì)于教學(xué)方法評(píng)價(jià)詳情見(jiàn)表2。
表2 兩組學(xué)生對(duì)于教學(xué)方法評(píng)價(jià)比較
組別例數(shù)良好差總好評(píng)率實(shí)驗(yàn)組4540(88.89%)5(11.11%)40(88.89%)對(duì)照組4525(55.56%)20(44.44%)25(55.56%) 注:從表中數(shù)據(jù)可以看出,實(shí)驗(yàn)組所取得的教學(xué)效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組差異具有顯著性,P
3 討論
作為實(shí)踐性比較強(qiáng)的一門綜合性學(xué)科,外課護(hù)理學(xué)的教學(xué)與實(shí)施涉及到多方面的因素。培養(yǎng)臨床護(hù)理人員的途徑有很多種,其中外課護(hù)理教學(xué)可以說(shuō)是最為有效的途徑之一。對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生開(kāi)展外課護(hù)理教學(xué),目的在于加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)及專業(yè)技能,使其更好的掌握各種外課護(hù)理知識(shí),以便更好的適應(yīng)臨床護(hù)理工作。
就目前來(lái)說(shuō),PBC教學(xué)方法在外課護(hù)理教學(xué)中具有廣泛的應(yīng)用,而且所取得的效果還是比較不錯(cuò)的。PBC教學(xué)方法可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣與主動(dòng)性,培養(yǎng)學(xué)生思考問(wèn)題的能力。同傳統(tǒng)方法相比,PBC教學(xué)方法具有明顯的優(yōu)勢(shì),所取得的教學(xué)效果更好[4]。
本組實(shí)驗(yàn)采取PBC教學(xué)方法與傳統(tǒng)教學(xué)方法對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行教學(xué),結(jié)果表明PBC教學(xué)方法所取得的效果更好,遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于傳統(tǒng)的教學(xué)方法。PBC教學(xué)方法得到了絕大部分學(xué)生的肯定,有利促進(jìn)了學(xué)生素質(zhì)的發(fā)展[5]。PBC教學(xué)法體現(xiàn)了將學(xué)生作為主體的教學(xué)理念,加強(qiáng)了教學(xué)和實(shí)踐的循環(huán)互動(dòng)、課程的優(yōu)化配置,使學(xué)生綜合素質(zhì)得到了有效提升,值得在外課護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用開(kāi)來(lái)。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理是實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè),護(hù)士不僅需要扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),更要有很強(qiáng)的操作技能及臨床護(hù)理綜合能力,因此護(hù)理實(shí)驗(yàn)尤為重要[1]。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,學(xué)生依賴心理明顯,學(xué)習(xí)興趣不濃,積極性不高,只是跟隨教師被動(dòng)地學(xué)習(xí)[2]。為激發(fā)學(xué)生的求知欲和創(chuàng)造性,培養(yǎng)出適應(yīng)時(shí)展需要的護(hù)理創(chuàng)新人才,本研究探索性嘗試將微課應(yīng)用于護(hù)理開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)。
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象
研究對(duì)象為13級(jí)高職護(hù)理班學(xué)生,隨機(jī)選取2個(gè)班作為試驗(yàn)組,2個(gè)班作為對(duì)照組。兩組學(xué)生均為女生,統(tǒng)一招生考試入學(xué),年齡隨機(jī)分班,學(xué)生的年齡、入學(xué)成績(jī)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課成績(jī)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組學(xué)生使用的教材、課程標(biāo)準(zhǔn)、授課計(jì)劃均相同,均為同一位教師授課。
1.2方法
1.2.1教學(xué)內(nèi)容:兩組的教學(xué)內(nèi)容相同,主要為護(hù)理專業(yè)常見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目,主要包括鋪床、無(wú)菌技術(shù)、氧氣吸入、吸痰法、鼻飼、導(dǎo)尿、隔離技術(shù)、生命體征測(cè)量、皮內(nèi)注射、肌內(nèi)注射、靜脈輸液等。1.2.2教學(xué)方法:對(duì)照組采用傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法,即“教師示教-學(xué)生分組練習(xí)-教師巡回指導(dǎo)”方式。試驗(yàn)組采用基于微課的開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法具體如下。(1)微課制作:結(jié)合教學(xué)中的重難點(diǎn)、操作過(guò)程中的注意事項(xiàng)和學(xué)生容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的動(dòng)作和知識(shí)點(diǎn)制作微課,微課視頻時(shí)間為10min左右。(2)建立學(xué)習(xí)平臺(tái):教師組建班級(jí)學(xué)習(xí)交流QQ群和微信朋友圈,將制作的微課、課件、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)操作視頻和操作流程上傳并要求學(xué)生學(xué)習(xí)。(3)開(kāi)放實(shí)驗(yàn):實(shí)驗(yàn)室對(duì)學(xué)生實(shí)行全天開(kāi)放,實(shí)驗(yàn)室配備多媒體教學(xué)儀器。學(xué)生成立自我管理中心,對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組,每組10人左右,學(xué)生觀看學(xué)習(xí)微課和標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)操作視頻后到實(shí)驗(yàn)室分組操作練習(xí),也可以邊觀看視頻邊模擬操作。在操作過(guò)程中組內(nèi)相互評(píng)價(jià),反復(fù)練習(xí),不斷改進(jìn)、提高、熟練操作內(nèi)容。學(xué)生不能自行解決的問(wèn)題可以隨時(shí)詢問(wèn)教師,在教師的啟發(fā)和指導(dǎo)下完善操作。(4)成績(jī)?cè)u(píng)定:每組選派代表進(jìn)行操作并錄制視頻上傳學(xué)習(xí)平臺(tái),各組學(xué)生及老師根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)打分作為平時(shí)成績(jī)。
1.3效果評(píng)價(jià)
1.3.1問(wèn)卷調(diào)查:實(shí)驗(yàn)課程結(jié)束后,采用不記名的方式對(duì)試驗(yàn)組的學(xué)生進(jìn)行關(guān)于綜合能力和對(duì)基于微課的護(hù)理開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的認(rèn)識(shí)、想法和意見(jiàn)的問(wèn)卷調(diào)查,以了解學(xué)生對(duì)此教學(xué)模式的適應(yīng)程度及此教學(xué)模式對(duì)培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的作用。共發(fā)放問(wèn)卷121份,回收問(wèn)卷121份,有效問(wèn)卷回收率100%。1.3.2操作考核:采用相同的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和考核項(xiàng)目對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行必考操作和綜合考核,綜合考核包括根據(jù)病例運(yùn)用相關(guān)知識(shí)分析病人狀況,自行設(shè)計(jì)相應(yīng)的護(hù)理措施,并給予實(shí)施。全方位考核學(xué)生的操作技能、分析問(wèn)題及解決問(wèn)題能力和創(chuàng)新精神。1.3.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析學(xué)分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,組間比較用單因素方差分析,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)基于微課的開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果評(píng)價(jià)的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果
95%以上的學(xué)生愿意接受并適應(yīng)在開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中應(yīng)用微課教學(xué),認(rèn)為其可以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性和自學(xué)能力,因此學(xué)習(xí)效率提高;90%以上的學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中更容易掌握操作重點(diǎn),拓展知識(shí)面,并提高了分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力。85%以上的學(xué)生認(rèn)為能培養(yǎng)形成創(chuàng)新和臨床思維能力。
2.2兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作考核成績(jī)比較
經(jīng)方差分析,實(shí)驗(yàn)組操作考核成績(jī)均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
3討論
2008年由美國(guó)DavidPenrose首次提出微課,是以在線學(xué)習(xí)或移動(dòng)學(xué)習(xí)為目的,圍繞某個(gè)簡(jiǎn)要明確的教學(xué)主題或關(guān)鍵概念,通過(guò)音頻或視頻錄制約60s的課程[3]。國(guó)內(nèi)學(xué)者認(rèn)為其核心組成內(nèi)容是課堂教學(xué)視頻,同時(shí)還包含相關(guān)的教學(xué)設(shè)計(jì)、素材課件、教學(xué)反思、練習(xí)測(cè)試、學(xué)生反饋及教師點(diǎn)評(píng)等輔教學(xué)資源[4]。微課特點(diǎn)主要包括:時(shí)間控制在10min左右,內(nèi)容要求精簡(jiǎn),主題突出;微課視頻格式能流暢地在線觀看,查閱教案、課件等輔助資源,也可將其下載保存到終端設(shè)備上實(shí)現(xiàn)移動(dòng)學(xué)習(xí)。本研究將微課應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué),調(diào)查結(jié)果顯示95%以上的學(xué)生愿意接受并適應(yīng)該教學(xué)方式。學(xué)生自行觀看微課教學(xué)視頻,學(xué)習(xí)不受時(shí)間地點(diǎn)限制方便靈活,可根據(jù)自身實(shí)際對(duì)實(shí)驗(yàn)操作的理解和掌握情況,反復(fù)觀看學(xué)習(xí)易錯(cuò)動(dòng)作然后進(jìn)行演練,更容易理解重難點(diǎn),提高了實(shí)驗(yàn)操作技能及分析解決問(wèn)題能力。調(diào)查結(jié)果顯示,90%以上的學(xué)生認(rèn)為將微課應(yīng)用于開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和積極主動(dòng)性,提高自學(xué)能力和學(xué)習(xí)效率。開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)充分體現(xiàn)了以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式。從“以教為中心”轉(zhuǎn)向“以學(xué)為中心”,使學(xué)生從以往被動(dòng)地接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)獲取知識(shí)。護(hù)理專業(yè)學(xué)生需要進(jìn)行大量的實(shí)踐,才能熟練掌握護(hù)理操作技能,以后在復(fù)雜的臨床工作環(huán)境中靈活運(yùn)用。本研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組學(xué)生操作考核成績(jī)明顯高于對(duì)照組(P<0.05),這表明開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)使學(xué)生可以利用課后大量的時(shí)間進(jìn)行練習(xí),提高了學(xué)生的操作能力,為學(xué)生臨床實(shí)習(xí)和就業(yè)奠定基礎(chǔ)。而且,開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)開(kāi)展綜合設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)要求根據(jù)已學(xué)知識(shí)對(duì)臨床病例進(jìn)行分析,不能解決的可以上網(wǎng)查閱資料,使以往機(jī)械、呆板、枯燥的技能練習(xí)轉(zhuǎn)變成積極應(yīng)用護(hù)理及醫(yī)學(xué)理論知識(shí)熟練掌握操作技能,實(shí)現(xiàn)了技能操作實(shí)驗(yàn)教學(xué)和臨床應(yīng)用一體化,縮短了實(shí)驗(yàn)教學(xué)與護(hù)理實(shí)踐之間的差距,提高了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及分析、解決問(wèn)題等綜合能力,培養(yǎng)了學(xué)生的臨床意識(shí)和創(chuàng)新精神。
參考文獻(xiàn)
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中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2015)44-0086-02
綜合設(shè)計(jì)性試驗(yàn)是以護(hù)理學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ),與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,以案例設(shè)計(jì)為基礎(chǔ)和以解決問(wèn)題為特征,對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能和方法進(jìn)行綜合訓(xùn)練的復(fù)合性教學(xué)模式[1]。目的在于鍛煉學(xué)生臨床綜合能力,培養(yǎng)學(xué)生分析和解決復(fù)雜問(wèn)題的能力、處理問(wèn)題和查閱文獻(xiàn)的能力及創(chuàng)新能力,是現(xiàn)代人才觀的具體體現(xiàn)[2]。為了探索在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)實(shí)施的效果及學(xué)生綜合設(shè)計(jì)性試驗(yàn)考評(píng)方式評(píng)價(jià),為綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中的應(yīng)用提供了依據(jù)。
一、對(duì)象與方法
1.對(duì)象。選取2010級(jí)學(xué)生護(hù)理本科生184名,其中女生175名,男生9名。年齡18~24歲,平均年齡20.33±1.054歲。
2.方法。選取112名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組,每6~7人為一組,共18組。第一步:每組成員下臨床學(xué)習(xí),收集臨床資料,根據(jù)臨床病例編寫案例。內(nèi)容包括:護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理技術(shù),其中護(hù)理技術(shù)涵蓋基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)和專科護(hù)理技術(shù)。第二步:指導(dǎo)教師提出意見(jiàn)或建議。第三步:組內(nèi)討論、策劃、查閱文獻(xiàn),按護(hù)理程序形成預(yù)方案。第四步:根據(jù)預(yù)方案進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)練習(xí),采用真人真做、角色扮演、場(chǎng)景對(duì)白等方法自主演練。第五步:考評(píng)。選取72名點(diǎn)評(píng)員,每組3名,共18組。觀摩后點(diǎn)評(píng)員對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)、技能、知識(shí)程度、情境設(shè)計(jì)予以點(diǎn)評(píng)。最后,兩組進(jìn)行問(wèn)據(jù)調(diào)查和考評(píng)成績(jī)的比較。
3.考評(píng)方式。病例編寫的合理性、邏輯性,表演者角色適應(yīng)程度,技術(shù)操作的正確性,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的合理性,觀察員的評(píng)判,最后得分。總分100分。
4.評(píng)委組合。護(hù)基教研室主任、參與護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能課程的教師、實(shí)驗(yàn)室主任、臨床教學(xué)教師、學(xué)生點(diǎn)評(píng)員。
5.點(diǎn)評(píng)。學(xué)生點(diǎn)評(píng)和評(píng)委組合一起點(diǎn)評(píng)
6.問(wèn)卷調(diào)查??荚u(píng)后對(duì)112名實(shí)驗(yàn)組學(xué)生和72名觀察組學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,共發(fā)放184份問(wèn)卷,收回有效問(wèn)卷184份,有效收回率為100%。
7.統(tǒng)計(jì)方法。所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS17.0軟件進(jìn)行處理,數(shù)據(jù)以“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”來(lái)表示。
二、結(jié)果
1.學(xué)生一般情況資料年齡為18~24歲,平均年齡為20.33±1.054歲,均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。
2.兩組對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)考評(píng)方式的比較
3.兩組對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)總體評(píng)價(jià)比較。
4.兩組對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式評(píng)價(jià)。
三、討論
護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生必須具備核心能力,包括分析和解決問(wèn)題能力、自主學(xué)習(xí)能力、綜合運(yùn)用知識(shí)能力、溝通能力及創(chuàng)新能力。[3]傳統(tǒng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)采取教師嚴(yán)格按操作流程演示,護(hù)生機(jī)械性模仿的“灌輸式”教學(xué)。[4]應(yīng)用綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué),教師根據(jù)并按要求設(shè)置涵蓋相關(guān)操作技能的應(yīng)用環(huán)境,使護(hù)生研究和查閱各種疾病的病案,提出疑難問(wèn)題,評(píng)估實(shí)施操作。
1.從表1可以看出,學(xué)生在兩種考評(píng)方式中,還是喜歡綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的考評(píng)方式,實(shí)驗(yàn)組占55.4%,觀察組占93.05%。與傳統(tǒng)的模仿教師的動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行演示的考評(píng)方式相比學(xué)生還是喜歡生動(dòng)、靈活、豐富的綜合設(shè)計(jì)性考評(píng)方式。從設(shè)計(jì)病例、模擬情景、病人存在的問(wèn)題、選擇最佳的護(hù)理方案和實(shí)際操作,培養(yǎng)學(xué)生溝通交流的能力、綜合分析的能力、解決問(wèn)題的能力、應(yīng)變能力以及學(xué)生用所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行重組、融會(huì)貫通的能力。綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)促進(jìn)了操作技能的形成、保持、遷移,使學(xué)生知其然更知其所以然,有利于培養(yǎng)護(hù)生的綜合能力[5]。而傳統(tǒng)考核學(xué)生重復(fù)、單調(diào)的模仿和反復(fù)演練教師示范的動(dòng)作會(huì)感覺(jué)枯燥無(wú)味。
2.從表2可以看出,學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)總體評(píng)價(jià)中在專業(yè)情感評(píng)價(jià)方面具有顯著性差異(p0.05)。絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚣ぐl(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,活躍課堂氣氛,提高學(xué)習(xí)的積極性和課堂主動(dòng)參與意識(shí)。但在專業(yè)知識(shí)鞏固和提高綜合能力方面沒(méi)有差異性。分析原因:在病例準(zhǔn)備、情景設(shè)計(jì)、操作演練等工作上,學(xué)生課程緊密,空閑時(shí)間少,與醫(yī)院作息時(shí)間不吻合,沒(méi)有太多時(shí)間準(zhǔn)備和練習(xí),以設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)為例,只有短短4學(xué)時(shí)的時(shí)間,一個(gè)班的學(xué)生只有一半?yún)⑴c其中,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)受到時(shí)間、場(chǎng)地、團(tuán)隊(duì)的溝通和合作等方面的限制,準(zhǔn)備倉(cāng)促,模擬時(shí)間少,表演生硬并且不太熟練。
3.從表3可以看出,兩組學(xué)生期末考試成績(jī)(理論、技能)具有顯著性差異(p0.05)。實(shí)驗(yàn)組期末考試成績(jī)明顯優(yōu)于觀摩組。贊可夫曾說(shuō)過(guò):對(duì)所學(xué)知識(shí)內(nèi)容的興趣,可能成為學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)[6]。學(xué)生根據(jù)已有的醫(yī)學(xué)知識(shí)設(shè)計(jì)病例,利用網(wǎng)絡(luò)查找相關(guān)資料,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,從而提高自學(xué)能力,也鞏固了所學(xué)知識(shí),所以參加綜合設(shè)計(jì)考核的學(xué)生成績(jī)比觀摩組學(xué)生的成績(jī)優(yōu)異。這表明綜合教學(xué)方式對(duì)學(xué)生理論知識(shí)、操作技能的掌握不會(huì)造成影響,更體現(xiàn)在學(xué)習(xí)的同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的綜合能力。
四、結(jié)語(yǔ)
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是一門護(hù)理基礎(chǔ)理論、技能的課程,內(nèi)容枯燥、相對(duì)膚淺,不能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的情緒,通過(guò)和臨床相似設(shè)計(jì)和舞臺(tái)表演相近的形式提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提升他們的求知欲,提升感知性和活躍思維,學(xué)生的形體表演和表演語(yǔ)言能夠使記憶效果更好[7]。綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)也存在一些問(wèn)題,由于學(xué)時(shí)和時(shí)間的限制,只有一部分學(xué)生參加,多數(shù)學(xué)生建議增加學(xué)時(shí),這樣可以讓每個(gè)學(xué)生參與其中。另外在角色扮演方面,有學(xué)生不夠投入、情景布置受限等問(wèn)題需要改進(jìn)。綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)要求教師充分發(fā)揮主動(dòng)作用,對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程中給予必要的監(jiān)控與指導(dǎo),以保證教與學(xué)的有效實(shí)施,提高學(xué)生主動(dòng)參與意識(shí)、參與熱情和積極性,提高學(xué)生的動(dòng)手和自學(xué)能力,最終掌握技能技巧和學(xué)習(xí)成績(jī)。
參考文獻(xiàn):
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目前,護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)信息化改革,已經(jīng)成為培養(yǎng)護(hù)生核心素養(yǎng)的重要保障。為了進(jìn)一步提高人才輸出能力,中職院校在《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》指導(dǎo)下,正在加緊推進(jìn)中職教育教學(xué)信息化建設(shè)。仿真模擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)的研發(fā),無(wú)疑為中職護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革提供了全新思路和方向,有助于實(shí)現(xiàn)中職護(hù)理教學(xué)從外延發(fā)展向內(nèi)涵發(fā)展的轉(zhuǎn)向,并進(jìn)一步放信息技術(shù)的教育服務(wù)效能。因此,加強(qiáng)仿真模擬實(shí)訓(xùn)在中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)應(yīng)用的研究,具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義和指導(dǎo)價(jià)值。
一、材料與方法
(一)一般資料
選取我校護(hù)理專業(yè)四個(gè)三年級(jí)班級(jí)260名學(xué)生作為研究對(duì)象,對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組,觀察組人數(shù)為兩個(gè)班級(jí)的126人,對(duì)照組為兩個(gè)班級(jí)的134人。兩組學(xué)生在年齡、性別、成績(jī)、興趣等基本資料方面不存在顯著差異,P0.05,具有可比性。
(二)基本方法
在2016年的兩個(gè)學(xué)期階段,觀察組采取仿真模擬實(shí)訓(xùn)進(jìn)行相關(guān)教學(xué),而對(duì)照組依然沿用傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式,然后對(duì)兩組的學(xué)生成績(jī)和教學(xué)效果進(jìn)行對(duì)比分析。仿真模擬實(shí)訓(xùn)可以廣泛應(yīng)用于急救護(hù)理、內(nèi)、外、婦幼等基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,所用的仿真實(shí)訓(xùn)軟件系統(tǒng)是我校與天津天堰科技股份有限公司合作開(kāi)發(fā)的,具有較強(qiáng)的實(shí)用性,具體操作如下。
1.教學(xué)演示
教學(xué)演示主要由知識(shí)梳理和操作演示兩部分構(gòu)成。知識(shí)梳理就是對(duì)操作原理、護(hù)理要點(diǎn)、適用范圍和注意事項(xiàng)等進(jìn)行概括介紹,以滿足不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)需求;而操作演示主要以視頻形式呈現(xiàn),即相關(guān)專業(yè)教師進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作視頻錄像,并邀請(qǐng)一線臨床護(hù)理專家錄播教材之外的拓展內(nèi)容,以連續(xù)播放或選擇播放的方式供學(xué)生自主學(xué)習(xí)。
2.系統(tǒng)歸納
系統(tǒng)歸納是對(duì)教學(xué)演示的高度概括,并通過(guò)微視頻形式呈現(xiàn),以幫助學(xué)生快速完成相關(guān)知識(shí)的內(nèi)化遷移,加深對(duì)相關(guān)操作技巧的理解,并對(duì)模擬操作進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)。
3.模擬實(shí)訓(xùn)
模擬實(shí)訓(xùn)就是在信息技術(shù)的全面支持下,以人機(jī)交互形式對(duì)操作流程展開(kāi)仿真訓(xùn)練,利用任務(wù)驅(qū)動(dòng)、案例導(dǎo)入等教學(xué)方式,為學(xué)生提供臨床一線護(hù)理場(chǎng)景與物品,創(chuàng)設(shè)擬態(tài)化的臨床工作情境,然后將知識(shí)點(diǎn)融入操作流程中,全面增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的逼真性。在整個(gè)模擬實(shí)訓(xùn)中會(huì)靈活融入圖文影音等多媒體元素,為學(xué)生提供立體化感官體驗(yàn),以達(dá)到手腦并用的實(shí)訓(xùn)效果。此外,在相關(guān)技術(shù)的支持下,虛擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)會(huì)對(duì)學(xué)生操作進(jìn)行及時(shí)反饋,一旦出現(xiàn)操作失誤,系統(tǒng)將會(huì)予以及時(shí)指導(dǎo)和糾正。
4.結(jié)果考核
結(jié)果考核是對(duì)學(xué)生模擬實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的檢驗(yàn)性反饋,考核方式主要有選擇題、排序題和判斷題,主要對(duì)學(xué)生護(hù)理操作細(xì)節(jié)的把握程度進(jìn)行考核,具有很強(qiáng)的趣味性、直觀性和針對(duì)性,在計(jì)算機(jī)量化評(píng)分、教師講評(píng)和學(xué)生自評(píng)互評(píng)的支撐下,能夠?qū)W(xué)生護(hù)理技能的掌握程度進(jìn)行公正、客觀、精準(zhǔn)的評(píng)估,并為教學(xué)內(nèi)容的調(diào)整提供可靠依據(jù)。
(三)評(píng)價(jià)指標(biāo)
對(duì)觀察組和對(duì)照組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)進(jìn)行對(duì)比分析,并對(duì)觀察組仿真模擬實(shí)訓(xùn)的教學(xué)效果加以評(píng)價(jià)。
(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用最新的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件,對(duì)所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)分析,計(jì)量數(shù)據(jù)采用標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間對(duì)比采取t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用方差檢驗(yàn)。P0.05表示差異不明顯,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;反之,P0.05表示差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果分析
(一)觀察組與對(duì)照組的學(xué)習(xí)成績(jī)對(duì)比
觀察組兩個(gè)班級(jí)的考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組兩個(gè)班級(jí),且存在顯著差異,P0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,如表1所示:
(二)觀察組仿真模擬實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果評(píng)價(jià)
觀察組學(xué)生對(duì)仿真模擬實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法的支持率高達(dá)97%,證實(shí)了這種教學(xué)方法具有較強(qiáng)的可行性和高效性,如表2所示:
三、討論
(一)傳統(tǒng)中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)的問(wèn)題
在應(yīng)試教育的思維束縛下,受教學(xué)條件的制約,傳統(tǒng)的中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)在人才培養(yǎng)計(jì)劃中依然沿用學(xué)科本位的教學(xué)模式,并普遍存在重理論、輕實(shí)踐的問(wèn)題,忽視了對(duì)學(xué)生核心技能特別是臨床應(yīng)變能力的培養(yǎng),造成學(xué)生應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力不強(qiáng)。
此外,傳統(tǒng)中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)還存在教學(xué)內(nèi)容陳舊、教學(xué)目標(biāo)局限、教學(xué)方法單一、考核方式落后等問(wèn)題。同時(shí),現(xiàn)有的學(xué)校與醫(yī)院完全脫離的辦學(xué)模式,給專業(yè)教師的臨床實(shí)訓(xùn)帶來(lái)了困難,導(dǎo)致專業(yè)教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)與臨床實(shí)際需要嚴(yán)重脫節(jié)。
虛擬仿真技術(shù)以現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際為依托,再現(xiàn)真實(shí)的操作流程,拓展了教師學(xué)科視野,在新技術(shù)、新材料的虛擬呈現(xiàn)中,有效加深了教師對(duì)現(xiàn)場(chǎng)變化的認(rèn)知程度。面對(duì)數(shù)字化時(shí)代現(xiàn)代教學(xué)發(fā)展新形勢(shì),教師需要及時(shí)轉(zhuǎn)變教學(xué)理念,充分發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì),展開(kāi)教學(xué)創(chuàng)新實(shí)踐,全面激發(fā)學(xué)生護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)興趣,為學(xué)生提供全方位的指導(dǎo)。
(二)中職護(hù)理仿真模擬實(shí)訓(xùn)教學(xué)的意義
虛擬仿真技術(shù)具有沉浸性、虛擬性、逼真性及交互性等特點(diǎn),它以構(gòu)建系統(tǒng)統(tǒng)一、完整的虛擬環(huán)境為典型特征,虛擬實(shí)體在虛擬環(huán)境中相互作用的同時(shí),還可以作用于虛擬環(huán)境,以表現(xiàn)客觀世界的真實(shí)特征,充分滿足了現(xiàn)代仿真技術(shù)的發(fā)展需求。
仿真模擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)支撐下的中職護(hù)理教學(xué)考核,不僅要考核學(xué)生對(duì)專業(yè)基本知識(shí)與技能的掌握情況,而且要考核護(hù)理知識(shí)和技能的應(yīng)用能力,以及面對(duì)不同情境下解決問(wèn)題的思維和判斷能力。仿真模擬實(shí)訓(xùn)考核采用自選綜合案例情景模擬考核模式,需要學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行分析、判斷,確定采取措施并正確實(shí)施。如此一來(lái),既考核了學(xué)生技能應(yīng)用能力,又考核了學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力與應(yīng)變能力,能客觀綜合地評(píng)價(jià)學(xué)生的整體素質(zhì)。
此外,虛擬仿真實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)在中職護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用,能夠向?qū)W生提供獲取實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的途徑;能夠?qū)W(xué)生的操作予以實(shí)時(shí)反饋;能夠加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué),提高學(xué)生的技能水平及綜合能力;能夠?qū)崿F(xiàn)教育資源共享,增強(qiáng)教學(xué)的平等性;能夠有效利用教學(xué)資源,以達(dá)到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的目標(biāo)。
四、結(jié)論
仿真模擬實(shí)訓(xùn)在中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用,不僅能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果,而且能夠促進(jìn)學(xué)生護(hù)理核心素養(yǎng)的養(yǎng)成與提升,具有非常重要的推廣意義。因此,廣大中職院校要根據(jù)護(hù)理專業(yè)教育改革創(chuàng)新方針,加強(qiáng)教學(xué)信息化建設(shè),積極研發(fā)符合自身特點(diǎn)的仿真模擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng),使學(xué)生能盡快適應(yīng)臨床工作環(huán)境,以培養(yǎng)大量符合社會(huì)需求的臨床實(shí)用型護(hù)理人才。
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