導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇春季季節(jié)性疾病預(yù)防，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

豬病毒性腹瀉疾病主要是指豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉和豬輪狀病毒病，這3種疾病是完全獨立的病毒性傳染病。盡管它們的臨床癥狀、流行病學及病理變化都十分相似，但是病原沒有任何抗原交叉反應(yīng)，即這3種病毒性腹瀉疾病需要不同的疫苗進行免疫才能分別獲得保護。需要指出的是在這3種疾病中，前兩種疾病的名稱往往被一些人望文生義，導(dǎo)致把所有能夠傳染的腹瀉疾病、在豬群中很快傳播開來的腹瀉疾病當成其中的一種，結(jié)果造成判斷失誤，不能很好的控制疾病。

一、流行特點

1、主要發(fā)生在冬春季節(jié)，隨著規(guī)模化養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展在夏秋季節(jié)也有發(fā)生，亦應(yīng)引起注意。豬病毒性腹瀉疾病有暴發(fā)性流行、地方性流行兩種形式。一般第一次感染均呈暴發(fā)性流行，一些豬傳染性胃腸炎病毒污染比較嚴重的豬場，常呈地方性流行。

2、混合感染日趨嚴重，包括病毒與細菌疾病的混合感染，病毒性疾病的混合感染。表現(xiàn)比較嚴重的是豬傳染性胃腸炎與大腸桿菌病，大腸桿菌與輪狀病毒混合感染，同時豬傳染性胃腸炎與豬流行性腹瀉的混合感染也呈逐年上升的趨勢。根據(jù)我們對部分豬場的不完全統(tǒng)計，其混合感染率超過40%。針對混合感染的日趨嚴重，在采取防治措施時，必須根據(jù)具體情況，制定出合理、科學、有效的預(yù)防和治療措施。

二、臨床表現(xiàn)

1、傳染性胃腸炎。該病是由冠狀病毒科的傳染性胃腸炎病毒引起的一種急性、接觸性腸道傳染病。各種年齡的豬均可感染發(fā)病，大豬很少死亡，但哺乳仔豬發(fā)病死亡率可達10%～100%。該病呈地方流行，有明顯的季節(jié)性，以冬春兩季發(fā)病最多。患病仔豬突然發(fā)生嘔吐，接著急劇水樣腹瀉，體溫升高，精神萎頓、厭食。糞便初為白色，隨后變?yōu)辄S綠色，常雜有未消化的乳凝塊和氣泡，pH值檢驗呈酸性，味腥臭。病豬迅速脫水、消瘦、嚴重口渴，食欲減退或廢絕，一般經(jīng)2～7天死亡。

2、豬流行性腹瀉。該病是由冠狀病毒科豬流行性腹瀉病毒引起的一種高度接觸性傳染病。多發(fā)于冬季，尤其是12月和1月份。不同年齡的豬均可感染發(fā)病，成年豬僅發(fā)生嘔吐和厭食，病程4～5周后可自然平息。而保育仔豬的典型癥狀是嘔吐和水樣腹瀉，食欲大減，精神沉郁，很快消瘦，嚴重者脫水死亡。

3、輪狀病毒。該病毒屬呼腸孤病毒科輪狀病毒屬，對外界各種理化因素有很強的抵抗力，在室溫下7個月仍有傳染性。寒冷、潮濕、不良衛(wèi)生條件等應(yīng)激因素能促進該病的發(fā)生和發(fā)展，所以秋、冬季和早春該病較多見，并且多發(fā)于10日齡左右的仔豬，有時斷奶前后的豬也發(fā)生該病。病初精神萎頓，食欲不振，不愿走動，常有嘔吐。而后迅速發(fā)生腹瀉，糞呈水樣或糊狀，色黃白或暗黑，經(jīng)3～7天后出現(xiàn)脫水。病變主要限于消化道，仔豬胃內(nèi)充滿乳凝塊或乳汁，小腸壁菲薄、半透明，內(nèi)容物呈液狀、灰黃色或灰黑色。有時小腸廣泛出血，腸系膜淋巴結(jié)腫大。

三、發(fā)病原因與鑒別診斷

1、與一般條件因素引起的腹瀉的鑒別診斷。豬病毒性腹瀉為群發(fā)，而一般條件因素引起的腹瀉多呈散發(fā)，伴有條件的改變，如溫度的突然改變，換料、斷奶等。病毒性腹瀉發(fā)病季節(jié)性強，冬春季節(jié)多發(fā)，伴有嘔吐，呈水樣便；而一般因素引起的腹瀉往往與季節(jié)關(guān)聯(lián)不是很緊密，嘔吐的現(xiàn)象相對較少，多呈稀便（也有水樣便的發(fā)生）。單純的病毒性腹瀉抗生素治療沒有效果。

2、與飼料因素引起的腹瀉的鑒別診斷。病毒性腹瀉與飼料原因引起的腹瀉都有群發(fā)的特點。飼料因素引起的腹瀉與病毒性腹瀉的不同點是其沒有傳染性，常常與突然更換飼料、飼料發(fā)霉等現(xiàn)象有關(guān)，腹瀉的發(fā)生時間比較整齊，相隔時間較短，體質(zhì)好的可能反應(yīng)比較嚴重。更換發(fā)霉飼料后，腹瀉停止。一般在胃腸道都可出現(xiàn)損傷，而不是局限于小腸部分。而病毒性腹瀉常常先在部分圈舍中出現(xiàn)，然后蔓延到全群，時間相對較長，一般要7天以上，腸道的變化主要集中在小腸段，引起小腸壁變薄，糞便一般呈水樣。

3、與伴有腹瀉癥狀，但是以其他臨床表現(xiàn)為主的疾病的鑒別診斷。很多傳染性疾病的發(fā)生都伴有腹瀉癥狀，但是這些疾病發(fā)生后不是以腹瀉癥狀為主，都伴隨著其他癥狀，必須結(jié)合其他癥狀來區(qū)分這些疾病與病毒性腹瀉疾病。如豬瘟，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，同時伴隨高熱和全身的出血。偽狂犬病發(fā)生后也出現(xiàn)嘔吐和腹瀉的癥狀，但仔豬都伴隨著神經(jīng)癥狀，母豬可出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎和木乃伊胎兒。

四、預(yù)防措施

篇2

水痘：冬春多見，兒童高發(fā)

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種通過呼吸道傳播的急性傳染性疾病，全年均可發(fā)病，冬春季多見。近年來，水痘疫情總體平穩(wěn)，上海市水痘年均發(fā)病率為75/10萬，1～5歲兒童發(fā)病率最高。

水痘的前驅(qū)癥狀有發(fā)燒、食欲不振、頭痛、咳嗽、咽痛等，此時患者已有傳染性。繼而出疹，皮疹呈向心性分布，軀干多，手足少，通常從頭皮擴散到臉、軀干和四肢；其后，皮疹發(fā)展為丘疹，然后形成水皰，皰內(nèi)為透明液體，后漸混濁，內(nèi)含大量病毒。皰液吸收或漏出后，皮損結(jié)痂、愈合。水痘常見的并發(fā)癥為皮膚感染、腦炎、肺炎等。兒童患者大多病情較輕，成人患者往往病情較重；孕婦患水痘時，胎兒可被感染，甚至形成先天性水痘綜合征；對于免疫功能低下者來說，水痘可能是致命性疾病。從出疹前1～2天，一直到皮疹干燥、結(jié)痂，水痘患者均有傳染性。

帶狀皰疹：“老年版”水痘

水痘-帶狀皰疹病毒還可引起帶狀皰疹。這是因為初次感染后，病毒可潛伏在體內(nèi)的感覺神節(jié)（三叉神經(jīng)節(jié)、胸和腰背神經(jīng)節(jié)）。一旦機體免疫力降低，病毒就可被激活，從神經(jīng)節(jié)沿相應(yīng)的周圍神經(jīng)到達皮膚，引起帶狀、成簇的水皰，即帶狀皰疹， 并伴明顯神經(jīng)痛。

帶狀皰疹發(fā)病無明顯季節(jié)性，好發(fā)于老人及免疫功能低下者，發(fā)病率和嚴重程度隨年齡增長而增加，通常一生只患一次。

帶狀皰疹患者也是水痘-帶狀皰疹病毒的傳染源，從出現(xiàn)皮疹至結(jié)痂均具傳染性，但傳染性弱于水痘患者。

預(yù)防水痘，接種疫苗最有效

接種水痘疫苗是世界上公認的預(yù)防水痘及其并發(fā)癥最為經(jīng)濟有效的方法。目前上海市的免疫程序為：1～12歲兒童基礎(chǔ)免疫接種1劑；13歲及以上人群基礎(chǔ)免疫接種2劑，2劑疫苗間隔4～8周。

1劑次水痘疫苗對中重癥水痘患者有較好的保護作用，可減少嚴重病例、并發(fā)癥及死亡病例。國內(nèi)外的研究數(shù)據(jù)顯示，接種1劑疫苗對中、重度水痘的保護率可達99%。

接種疫苗后，為何還會發(fā)病

篇3

商品肉雞的生長周期一般只有49-56天，所以，養(yǎng)殖場雞群若發(fā)生疾病，在出籠前多數(shù)來不及恢復(fù)。但商品肉雞的及時出籠對于養(yǎng)殖場的收入、資金流動都有著重要的影響，最終會影響?zhàn)B殖場商品肉雞的經(jīng)濟效益，為此，養(yǎng)殖場在管理上必須制定一個理想的疾病預(yù)防與控制方案，重點是預(yù)防。本文將商品肉雞飼養(yǎng)過程中容易發(fā)生的疾病和其防治方法進行總結(jié)分析。肉雞疾病可以分為以下兩類：非傳染性疾病和傳染性疾病，其中傳染性疾病又可細分為病毒性、細菌性和寄生蟲疾病。

1、 傳染性疾病

1.1 病毒性疾病

1.1.1 禽流感

禽流感是由A 型流感病毒引起的以呼吸因難，咳嗽、打噴嚏為主要特征的高熱急性、出血性傳染病。一年四季均能發(fā)生，但以冬春季節(jié)多發(fā)，夏秋季節(jié)較少。

（1）病癥。體溫升高、精神沉郁、縮頸、排黃綠色的糞便、眼腫脹流淚、頭部和顏面腫脹、雞冠、肉髯腫大發(fā)紫，個別出現(xiàn)抽搐、運動失調(diào)等神經(jīng)癥狀，腿腳鱗片出血。

（2）防控措施。加強飼養(yǎng)管理，搞好隔離和消毒工作，提高雞體的抵抗力對雞舍和場地進行定期消毒；在平時的飼養(yǎng)管理中，可用中藥黃芪多糖、洋霍、黃芩、大青葉等進行預(yù)防；預(yù)防其他并發(fā)疾病的發(fā)生強化疫苗免疫接種，提高雞體免疫力 合理治療，將損失降低到最小程度。

1.1.2 雞新城疫

新城疫是由新城疫病毒引起的一種急性高度接觸性傳染病，常呈敗血癥經(jīng)過。一年四季都能發(fā)病，但以春秋季節(jié)多發(fā)，夏冬季節(jié)較少。

（1）病癥。精神沉郁、雞冠及肉髯呈暗紅或暗紫色、糞便稀薄呈黃綠色或黃白色、后期排蛋清樣的糞便、個別肉雞出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。

（2）防控措施。35日以內(nèi)的肉雞發(fā)病，首先把病雞隔離，健康雞用克隆30疫苗，4.5倍飲水，緊急接種；堅持抗體監(jiān)測制度，大型現(xiàn)代化養(yǎng)雞場，通過雞新城疫血清學監(jiān)測手段，及時了解抗體水平，以確定最佳免疫時間；小型雞場可參考供雞場所提供的免疫程序和方法進行。當雞發(fā)病時，應(yīng)馬上將病雞隔離、淘汰，注射蛋黃液抗體，同時馬上對全群雞作緊急接種。

1.1.3傳染性法氏囊

傳染性法氏囊是由傳染性法氏囊病病毒引起的一種以破壞雞的法氏囊為特征的急性、高度接觸性傳染病。一年四季都能發(fā)生，但以6、7月份發(fā)病較多.

（1）病癥。病雞排白色奶油狀糞便，食欲減退，飲水增加；羽毛逆立、無光澤，嘴插入羽毛中，嚴重的臥地不動；個別病雞有啄肛現(xiàn)象，脛爪脫水干癟。

（2）防控措施。給病雞施以適當溫度，嚴格消毒，對6-12天的雞群進行法氏囊弱毒疫苗飲水；飲水中加5%葡萄糖、0.1%維生素C 和食鹽；對發(fā)病雞群提高雞舍溫度2－3攝氏度；并注射高免蛋黃1ml/只。

1.1.4傳染性支氣管炎

傳染性支氣管炎是由傳染性支氣管炎病毒引起的急性、高度接觸性呼吸道傳染病。各種年齡的雞都可發(fā)病，但雛雞最為嚴重，死亡率較高，本病一年四季均能發(fā)生但以冬春季多發(fā)。

（1）病癥。主要特征是咳嗽、打噴嚏，氣管有鑼音，流鼻涕。腎型傳染性支氣管炎，腎腫大呈“花斑腎” 表面有檳榔狀花紋，腺胃型傳染性支氣管炎腺胃腫大、出血、呈球形。

（2）防控措施。在肉雞7~8日齡時，用新支二聯(lián)疫苗進行點眼滴鼻預(yù)防新城疫的同時預(yù)防本病。當雞群發(fā)病后，呼吸型傳支可用紅霉素、強力霉素、泰樂菌素、環(huán)丙殺星進行治療。腎傳支可用烏洛托品、小蘇打、碳酸氫鈉、進行飲水治療，消除腎腫及尿酸鹽的沉積。

1.2 細菌性疾病

1.2.1 大腸桿菌病

肉雞大腸桿菌病是由大腸埃希氏桿菌的某些血清型所引起的一類疾病，本病一年四季都可發(fā)生，但以冬夏季節(jié)多發(fā)。飼養(yǎng)環(huán)境不衛(wèi)生、通風不良、舍內(nèi)氨氣濃度過高、溫度過低或過高、過冷過熱或溫度驟降、溫差過大等都可促使本病的發(fā)生。

（1）病癥。主要的癥狀為精神沉郁，食欲下降，羽毛粗亂，消瘦，排綠色或黃綠色稀便，有時出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為頭頸震顫、角弓反張，呈陣發(fā)性。

（2）防控措施。由于大腸桿菌血清型最多、最易產(chǎn)生耐藥性，因此，治療前最好進行藥敏試驗為了防止發(fā)病，平時要加強飼養(yǎng)管理，搞好環(huán)境衛(wèi)生，配合適當?shù)乃幬镱A(yù)防還可以用當?shù)氐姆蛛x菌株制成多價油苗在肉雞7-10日進行免疫注射。

1.2.2雛雞白痢

雛雞白痢是由沙門氏桿菌引起的一種常見細菌性傳染病，在出殼后 周內(nèi)發(fā)病率和死亡率最高。

（1）病癥。病雞精神沉郁，羽毛蓬松，采食量下降，怕冷，常扎堆在一起，閉眼嗜睡，排灰白色石灰渣樣稀便，泄殖腔周圍羽毛常被糞便污染，泄殖腔孔燥糞便糊住。

（2）防控措施。在平常的飼養(yǎng)管理中要及時投藥預(yù)防雛雞出殼后用的葡萄糖飲水在用 頭孢類等藥物進行預(yù)防。發(fā)病時可用慶大霉素、氧氟殺星、新霉素、丁胺卡那霉素、氟苯尼考、頭孢類藥物等進行對癥治療。

1.3 寄生蟲疾病

1.3.1球蟲病

該病分布廣泛，發(fā)生普遍，危害嚴重。比較常見的主要是柔嫩艾美耳球蟲、毒害艾美耳球蟲兩種。

（1）病癥。病雞精神沉郁、羽毛逆立、貧血、雞冠蒼白、食欲廢絕、排水樣稀薄帶血或含未消化的飼料的糞便。

（2）防控措施。選用抗球蟲藥物，如地克株利、球痢靈、馬杜拉霉素、鹽霉素、甲基三嗪酮等藥物治療。肉雞發(fā)生球蟲病時，往往伴發(fā)壞死性腸炎或大腸桿菌病，治療時要注意聯(lián)合用藥。

篇4

1.中國傳統(tǒng)醫(yī)學的預(yù)防醫(yī)學思想

中國傳統(tǒng)醫(yī)學的理論和方法是中國古人對生命現(xiàn)象大膽探索和艱辛實踐的智慧結(jié)晶，具有獨特的東方色彩和民族風格，有顯著的文化基因烙印，內(nèi)容博大精深，方法豐富多彩。其豐富的預(yù)防醫(yī)學思想主要體現(xiàn)在人體對疾病個體化的預(yù)防觀、遵循自然規(guī)律預(yù)防疾病的自然觀和疾病隨時空變化的辨證觀以及疾病預(yù)防為先、病中防變和愈后防復(fù)的預(yù)防醫(yī)學思想。

1.1疾病個體化的預(yù)防觀

中國傳統(tǒng)醫(yī)學認為人的體質(zhì)、性別、年齡不同，先天稟賦不同，所生活的地域、季節(jié)、氣候不同以及生存條件的不同，所得疾病的種類、幾率及愈后就會不同?？梢哉f每一個人都有獨特的身體特征；同時認為疾病在早期會表現(xiàn)出特有的征兆，可以通過面色、脈象、身體狀態(tài)、大小便等外象并經(jīng)醫(yī)生的“望、問、聞、切”進行觀察、判斷，發(fā)現(xiàn)潛在的疾病風險，并有針對性地用食物、藥食兩用物質(zhì)或藥物對身體進行調(diào)理從而達到預(yù)防疾病的目的。這種個體化的疾病預(yù)防觀正是傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學的獨到和高明之處，值得肯定和推崇。它與現(xiàn)代預(yù)防疾病采取的“千人一方，萬人同藥”有極大的區(qū)別，雖然現(xiàn)代醫(yī)學可通過體檢來提早發(fā)現(xiàn)疾病，但只有當生化指標出現(xiàn)異?；蚺R床征兆已經(jīng)發(fā)生時才能發(fā)現(xiàn)，對主觀表現(xiàn)出來的不舒服、不適應(yīng)等亞健康癥狀，現(xiàn)代醫(yī)學還沒有更好的辦法解決；即使是有某些指標的異常如血糖的升高，現(xiàn)代醫(yī)學仍缺乏個體化的預(yù)防措施。因此強調(diào)針對個體體質(zhì)、地域、季節(jié)、氣候、飲食習慣等情況的不同，具體分析，差別對待，是有極強的針對性、季節(jié)性、地域性和實用性。因為是個體化的，所以有十分理想的強身、保健和疾病預(yù)防的效果?，F(xiàn)在在我國江南、江淮、閩南等地區(qū)在季節(jié)變換時，有請中醫(yī)開膏方、吃膏方的傳統(tǒng)，顯然絕大多數(shù)是進行疾病預(yù)防、身體調(diào)理和日常保健而非治療疾病。因此現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學應(yīng)充分吸收傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學的個體化疾病預(yù)防的精華、特色和優(yōu)勢，既注重人群預(yù)防的研究，也應(yīng)有針對性進行個體化的疾病預(yù)防研究，尤其是根據(jù)個體體質(zhì)、地域特點、季節(jié)、性格和日常行為生活方式等有針對性地對疾病進行個體化預(yù)防，中西醫(yī)結(jié)合以期達到更好地預(yù)防疾病的目的。

1.2遵循自然規(guī)律預(yù)防疾病的自然觀

中國傳統(tǒng)醫(yī)學認為人是大自然的一員，人體是一個和諧、有機和充滿生機的整體，人體的各種組織、器官、神經(jīng)、肌肉、激素水平乃至心理活動等都不是孤立的，而是相互聯(lián)系、相互照應(yīng)、相互影響的，并與自然季節(jié)的變化、生活起居、飲食等有密切關(guān)聯(lián)。因此自然界的變化必然會直接或間接地影響人體，使機體產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)?；谶@樣的認識，古人從“天人合一”的整體觀出發(fā)，發(fā)現(xiàn)并總結(jié)了人體與自然相適應(yīng)的基本規(guī)律，提出了具體適應(yīng)自然變化的疾病預(yù)防法則；總結(jié)了四時變化對人的情志、氣血、

臟腑、經(jīng)絡(luò)影響的關(guān)系；晝夜、晨昏變化，日月星辰變化，地理環(huán)境及溫度、濕度、氣壓、氣流變化對人體的影響關(guān)系等。同時指出人在適應(yīng)自然的過程中不是一味聽從自然變化而束手無策，人可以充分發(fā)揮主觀能動性調(diào)整自己，使自己更加適應(yīng)環(huán)境。疾病預(yù)防的總原則就是遵循自然界的規(guī)律即“春生、夏長、秋收、冬藏”；并總結(jié)出了許多經(jīng)過實踐和歷史檢驗證明是正確的俗語，如“冬吃蘿卜夏吃姜、不勞郎中開藥方”；“一年之內(nèi)，秋不食姜；一日之內(nèi)，夜不食姜”；“春捂秋凍，一年無病”；“秋風涼，添衣裳。一場秋雨一場寒，十場秋雨穿上棉。白露身不露，寒露腳不露”等?！饵S帝內(nèi)經(jīng)?邪客》指出“人與天地相參與，與日月相應(yīng)也”就是這個道理。人在順應(yīng)自然界的變化規(guī)律時還積極地改造自然環(huán)境，如在氣溫極熱或極冷時，人體的自然調(diào)節(jié)難以達到理想效果，就發(fā)明了空調(diào)，以改變室內(nèi)環(huán)境，保證人體不因極端環(huán)境變化而對機體造成傷害。正如《道德經(jīng)》云：“故道大，天大，地大，人亦大。域中有四大，而人居其一”。

現(xiàn)代醫(yī)學證明自然界的變化對人體的影響是客觀存在的，如海的潮汐、月的圓缺等都會影響人體的情志和臟器功能，極熱或極冷的時候是心血管疾病發(fā)病的高峰，也是導(dǎo)致猝死的主要因素之一，因此預(yù)防疾病必須遵循自然規(guī)律，并遵循自然規(guī)律來養(yǎng)護身體。例如春天萬物生發(fā)，人的情緒應(yīng)隨自然一樣心曠神怡，生機勃勃；這時稍晚睡覺，早點起來；提升精神狀態(tài)，與自然和諧；在飲食上應(yīng)“省酸增甘，以養(yǎng)脾氣”。意思是說，春季肝旺之時，要少食酸性食物，否則會使肝火更旺，傷及脾胃。如適當吃一些大棗、山藥、刀豆、南瓜、扁豆、西紅柿、核桃、栗子、魚腥草、芹菜、菠菜和胡蘿卜等對助升陽氣有積極作用。若不尊重自然規(guī)律，不遵循自然界變化對人體的影響規(guī)律，就可能導(dǎo)致疾病的發(fā)生，如果本身有疾病則會使疾病加速發(fā)展?？梢姽湃嗽缇桶l(fā)現(xiàn)并觀察到自然規(guī)律對人的影響，從而產(chǎn)生了遵循自然規(guī)律預(yù)防疾病的思想。

1.3疾病預(yù)防變化的辨證觀

中國哲學思想的核心是“事物不斷發(fā)展變化”，這是一個根本規(guī)律，在疾病的預(yù)防上其顯著的預(yù)防醫(yī)學特征可歸納為“根本是‘象’，核心是‘變’”。所謂“象”是指像自然界那樣，因為“疾病預(yù)防”的基礎(chǔ)是遵循、效法和學習自然。而遵循自然法則的核心是“和”?！昂汀笔侵溉?、自然、社會、身體本身的大平衡與大和諧，所有的方法和手段只有達到“和”的狀態(tài)，才達到“最佳健康”的境界；因為自然界是最和諧的。“象”的根本是取自然之象，自然之象的精妙是在“變”?！白儭笔亲匀唤绲幕緦傩院鸵?guī)律，例如一年四季的變化會使疾病預(yù)防方法“變”，不同年齡的“變”會使疾病預(yù)防手段“變”，四季的“變”會使補益的方式“變”，不同的疾病會使預(yù)防和治療方法“變”，一天之內(nèi)不同的時辰對疾病預(yù)防的要求也在“變”。今天人們的生活方式、飲食結(jié)構(gòu)、工作環(huán)境、生存狀態(tài)、休閑娛樂方式與古人相比發(fā)生了天翻地覆的變化，如多數(shù)中國人是營養(yǎng)過剩而非營養(yǎng)不足，上班族壓力大，緊張度高，因此疾病預(yù)防的方法要“變”，要順應(yīng)時代的要求。例如《黃帝內(nèi)經(jīng)?四氣調(diào)神大論篇》指出“秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興”。如果今天的人們遵循“與雞俱興”的作息時間，那么就會與社會脫節(jié)，顯然必須要“變”以適應(yīng)社會生活的要求。其實“變”就是發(fā)展，因此“疾病預(yù)防”的觀念、方法和生活行為方式也應(yīng)隨時代的變化而變化，與時俱進。

1.4注重預(yù)防為先、病中防變和愈后防復(fù)

中國傳統(tǒng)的疾病預(yù)防醫(yī)學思想特別注重預(yù)防為先、病中防變和愈后防復(fù)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)?素問?四氣調(diào)神大論》指出：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”強調(diào)了預(yù)防為先、病中防變和愈后防復(fù)的重要性。在疾病初起時，便能知道病邪之所在，及時進行治療，控制病情，使之不發(fā)展到嚴重或危險的境地。還強調(diào)不但要治病，還要防?。徊坏啦。仨氉⒁庾钃醪∽儼l(fā)生的趨勢、并在病變未產(chǎn)生之前就有應(yīng)對之術(shù)。中國傳統(tǒng)醫(yī)學認為臟腑是相互聯(lián)系、互相制約的整體，一臟有病，可以影響他臟。因此在預(yù)防和治病時必須照顧整體，治其未病之臟腑，以防止疾病之傳變。如“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”就是講在治肝的同時，當先調(diào)補脾。這就是治其未病。其目的在于使脾正氣充實，不受侵襲。如見肝之病，不知道實脾，惟治其肝，這是缺乏整體觀的治療方法，就可能使未病的臟器發(fā)生疾病，或治好肝病而脾病又來，達不到好的治療效果。可見“見微得過，用之不殆”的疾病預(yù)防思想在今天仍閃爍著耀眼的光芒。

2.傳統(tǒng)醫(yī)學中的預(yù)防醫(yī)學思想與促進全民健身

2.1傳統(tǒng)中的預(yù)防醫(yī)學思想與現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學思想高度統(tǒng)一

中國傳統(tǒng)醫(yī)學的預(yù)防醫(yī)學思想淵源于中國古人，但與現(xiàn)代醫(yī)學科學發(fā)展有驚人的一致。首先，所有預(yù)防疾病的方法、活動都是圍繞“健康長壽”進行的。其次，傳統(tǒng)醫(yī)學的預(yù)防醫(yī)學基本思想是強身防病，防微杜漸治未病，在整體觀念及辨證思想的指導(dǎo)下去把握生命和健康，最后，傳統(tǒng)醫(yī)學的預(yù)防醫(yī)學思想還特別重視社會心理因素，把人類、社會和環(huán)境有機地聯(lián)系在一起，正確地認識人類的生命活動，積極地預(yù)防疾病，達到強身防病、益壽延年的目的?？梢哉f傳統(tǒng)醫(yī)學中的預(yù)防醫(yī)學思想是古為今用的典范。進人21世紀人類疾病譜發(fā)生了極大的變化，慢性非傳染性疾病日益增多，人們對“未病先防”的認識也越來越深刻。中國傳統(tǒng)醫(yī)學的預(yù)防醫(yī)學思想不僅注重社會心理變化對人體的影響，還著眼于提高人們的心身健康?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》就指出：“上知天文，下知地理，中知人事，可以長久”（《素問?著至教論勸》），現(xiàn)代醫(yī)學模式已從傳統(tǒng)的“生物-醫(yī)學模式”向“生物-心理-社會-醫(yī)學模式”轉(zhuǎn)變，這與中國傳統(tǒng)醫(yī)學的預(yù)防醫(yī)學思想的主張不謀而合。傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學思想重視社會、心理對人的影響，并采取積極主動的方法，使人類與自然環(huán)境、社會環(huán)境處于更加協(xié)調(diào)的狀態(tài)，因此對現(xiàn)代社會有重要的意義。其中的“形神共養(yǎng)，天人相應(yīng)，順應(yīng)自然，協(xié)調(diào)陰陽，節(jié)欲保精，暢通經(jīng)絡(luò)，協(xié)調(diào)臟腑，飲食調(diào)養(yǎng)，謹慎起居，益氣調(diào)息，和于術(shù)數(shù)，動靜適宜”預(yù)防保健的基本原則已被現(xiàn)代醫(yī)學科學證明。

篇5

童朝暉副院長介紹，從全國來看，呼吸道疾病近幾年的排名在往上攀升；從朝陽醫(yī)院的門診量來講，呼吸科的門診量過去一天是400人左右，現(xiàn)在達到六七百，患者增加明顯。這個季節(jié)正是過敏性疾病、慢性支氣管炎容易高發(fā)的時候。

那么，導(dǎo)致過敏性疾病、慢性支氣管炎高發(fā)的原因是什么呢？童朝暉說有幾方面的原因。這些年老百姓防病、看病的意識提高了，過去很多人有小病就扛著，現(xiàn)在人們注意保健，注意預(yù)防，感到不舒服，比如咳嗽、感冒會及時去醫(yī)院就診。另一方面，呼吸道疾病增加與天氣、環(huán)境有一定的關(guān)系。天氣寒冷時，呼吸道疾病就會高發(fā)，因為冬天氣_卡比較低，空氣流通較芹，從這方面來說也是空氣質(zhì)量問題。過去有慢性呼吸道疾病的人，比如慢支、慢阻肺、哮喘、支氣管擴張等慢性基礎(chǔ)病，在空氣不好的情況下病情會反復(fù)發(fā)作。而對于健康的人，如果長期處在這種空氣環(huán)境里肯定也會受影響。

健康小貼士：空氣不好時，已有氣管炎、慢性呼吸道等疾病的患者，會加重咳嗽癥狀，出門時戴上專門的防護口罩，在小環(huán)境內(nèi)使用空氣凈化器等，都有一定的防護效果。

打噴嚏、流鼻涕是感冒癥狀

在呼吸道疾病中，感冒尤為常見。感冒、流感、上呼吸道感染都有什么癥狀？它們之間有什么不一樣嗎？童朝暉解釋，這幾種病都是常見的呼吸道疾病。大家平時說的感冒，就是普通感冒，老百姓有時候叫傷風。普通感冒往往表現(xiàn)為局部癥狀，一般不發(fā)熱或低熱，有打噴嚏、流鼻涕、鼻子不通氣等癥狀。流感是流行性感冒的簡稱，H1N1禽流感、H7N9，都屬于流行性的感冒。流感表現(xiàn)的是全身癥狀，沒有局部打噴嚏、流鼻涕等表現(xiàn)，主要是全身高熱，肌肉酸疼，甚至很容易出現(xiàn)常見的流感病毒所引起的肺炎，從病情進展、嚴重程度上是比較重的。流感主要有季節(jié)性，冬季、春季發(fā)病會多一些。而普通感冒隨時都有可能，比如夏天空調(diào)過涼，就可引起感冒。

上呼吸道感染是一個總稱，比如前面說的感冒、流感，還有扁桃體發(fā)炎、鼻竇炎，也就是上呼吸道以上的器官所發(fā)生的感染就叫上感。

健康小貼士許多市民往往把感冒、流感和上呼吸道感染混為一談，其實是不同的。流感的最主要特點是流行，可引起區(qū)域性、全國性，甚至世界性的大流行。普通感冒，俗稱“傷風”，是急性傷風病毒感染中最常見的病種，任何季節(jié)，如春天、夏天也可發(fā)生，不同季節(jié)的感冒的致病病毒并非完全一樣。普通感冒大多為散發(fā)性，不引起流行（但冠狀病毒感染可引起某些流行），一般經(jīng)5——7天可痊愈。

老人、兒童和體弱者應(yīng)注射流感疫苗

我們都知道打流感疫苗可預(yù)防流感，很多人有疑問，流感每年流行的種類可能不太一樣，那打疫苗管用嗎？童朝暉副院長說，世界衛(wèi)生組織，包括中國的疾病預(yù)防控制中心，會通過監(jiān)測進行分析預(yù)測今年冬天會出現(xiàn)哪個類型的流感，然后推薦大家去注射這方面的疫苗。即使預(yù)測的不是特別準確，但因為流感疫苗有交叉性，因此也會有一定的保護作用。

童朝暉建議，老年人、兒童還有體弱者最好注射流感疫苗；而過敏體質(zhì)的人，包括對藥物、青霉素、牛奶等過敏的人，還有6個月以內(nèi)的嬰兒等人群，則不主張打疫苗。

普通感冒一般不用服藥可自愈

有聽眾說感冒時他就服用維生素和阿司匹林泡騰片，不吃藥，童朝暉肯定了這名聽眾的做法，并提醒大家盡可能不用抗菌藥物。他說，得了普通感冒，多喝水、好好休息就可以了，一般一周就能自愈。如果有發(fā)燒，咳嗽比較厲害，可以用一些退燒藥、止咳藥。

對一些普通感冒病人提出輸液的要求，童朝暉說，一般普通感冒沒有必要輸液，更沒有必要用抗菌藥物，像消炎藥、抗生素都不要用。至于那些體弱的老人，有時會因感冒引發(fā)細菌性感染轉(zhuǎn)成肺炎，醫(yī)生對這種情況會做出判斷進行對癥處理。呼吸系統(tǒng)疾病重在預(yù)防

童朝暉提醒大家，對呼吸系統(tǒng)疾病，不要只關(guān)心得了以后怎么治，重要的是預(yù)防。生活中首先要做到的是不吸煙，尤其是患有此類疾病的人更得戒煙。童朝暉說，大部分呼吸道疾病都和吸煙有關(guān)系，特別是長期大量吸煙，比如煙齡在10年、20年以上，一天吸一包。這種病人一般到了10年、20年以后肯定要得肺氣腫，甚至一部分人會得肺癌，這是有科學研究、證據(jù)證明的。對空氣污染，客觀上很難逃避，但是有呼吸道疾病的人，在冬天或遇有霧霾天氣時，要減少外出和戶外活動，盡量留在室內(nèi)，寒冷天氣盡量減少外出。

本版文字據(jù)《城市零距離》節(jié)目整理

專家簡介

童朝暉留德醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，主要從事呼吸系統(tǒng)感染性疾病、呼吸危重癥、呼吸內(nèi)鏡及介入診治技術(shù)、間質(zhì)性肺疾病、哮喘等方面的臨床、教學、科研工作，兼任中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會常委、衛(wèi)生部呼吸內(nèi)鏡培訓(xùn)基地主任等職務(wù)。2003年因在抗擊“非典”中表現(xiàn)突出，榮獲全國“五一”勞動獎?wù)隆⑹锥肌拔逡弧眲趧营務(wù)?、全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者等稱號。

健康咨詢問答

聽眾問：肺癌患者做手術(shù)已經(jīng)兩年半了，現(xiàn)在比較容易感冒，沒有過敏史，能不能打流感疫苗？

童朝暉答：做了肺癌手術(shù)，病人的免疫功能和抵抗力要比正常人差，所以容易感冒?？梢源蛞恍┓窝?、流感疫苗。另外，如果經(jīng)濟條件好的話，可以打一些增強免疫功能的藥物，比如胸腺肽類的藥物。

聽眾問：過敏性鼻炎能根治嗎？

篇6

[中圖分類號] S826 [文獻標識碼] A [文章編號] 1003-1650 （2014）06-0238-01

一、羊疾病的種類

羊作為一種食草型家畜，它的食譜很廣泛。再加上羊本身的活潑好動而且非常喜歡清潔與干燥，所以在通常的情況之下，羊自身的抗病能力是比較強的，而且不容易得病。但在現(xiàn)在的集體大規(guī)模飼養(yǎng)的條件之下，羊自身并不能保證所有的體質(zhì)很好，差別不大。大規(guī)模飼養(yǎng)的羊群在體質(zhì)與進食方面差異性很大，因為大規(guī)模飼養(yǎng)的羊群在進食方面存在著競爭，導(dǎo)致了優(yōu)勝劣汰。那些被淘汰的在體質(zhì)方面的缺陷很容易導(dǎo)致它們?nèi)静。斐裳蛉浩渌难蚋腥?，使得整個羊群發(fā)病造成死亡。所以在大規(guī)模飼養(yǎng)的時候應(yīng)做好疾病的防治方面。羊疾病的種類主要分為三種，一種是傳染病類的、一種是寄生蟲引起的、一種是普通的疾病。

1.傳染性疾病

羊的傳染性疾病主要是因為外界的病原體造成的，外界的病原體感染了部分的羊之后會通過羊與羊之間的接觸而迅速的在羊群之間進行傳播，從而導(dǎo)致了整個羊群染病。羊的傳染病主要包括了羊痘，羊的口瘡以及口蹄疫，口蹄疫是最常見的。還有部分的傳染病是由于細菌感染造成的，包括破傷風羊快疫等疾病。因為細菌感染而引起羊的發(fā)病并不是在什么地方都會發(fā)生的，主要發(fā)生在高海拔的地區(qū)，因為高海拔地區(qū)氣候條件的特殊性，所以此類疾病一般出現(xiàn)在新疆地區(qū)，此處海拔較高。

2.寄生蟲引起的疾病

蠕蟲、原蟲、蜘蛛等等的寄生蟲在生物的體內(nèi)引起動物感染疾病稱為寄生蟲病，寄生蟲寄生在羊身上，會對羊的器官造成損傷。寄生蟲也會吸取羊自身的營養(yǎng)為己用，或者產(chǎn)生毒素釋放給羊，會造成羊的生理機能下降，營養(yǎng)不良，更加嚴重的會造成羊的死亡。常見的寄生蟲病有肝片吸蟲和螨病等。

3.普通病

普通病的成因主要是因為群體飼養(yǎng)管理不當造成的，同時也包括一些外界的因素，普通病一個突出的特點就是它不具有傳染性，個體患病不會影響到整個群體的健康。普通病包括了內(nèi)科病、外科病、營養(yǎng)代謝性疾病等一系列的疾病。例如內(nèi)科病比較常見的就是前胃疾病。引起這種疾病主要的原因就是飼養(yǎng)管理的不當，比如喂養(yǎng)的草料發(fā)霉腐爛，長期喂養(yǎng)的飼料難以消化以及羊群的放養(yǎng)與飲水存在問題，這些問題會造成羊的胃積食，胃遲緩等一系列的羊的健康問題。營養(yǎng)代謝疾病的成因主要是因為營養(yǎng)的缺乏或者營養(yǎng)的過盛。在飼養(yǎng)的草料選擇方面，如果飼養(yǎng)的草料中某些維生素與礦物質(zhì)不足會造成羊本身的營養(yǎng)失衡引起新陳代謝的紊亂。從而最終導(dǎo)致了羊的發(fā)育不良，生理機能失衡更會造成羊的免疫力降低，更加容易感染疾病，造成羊的死亡。羊缺乏微量元素本身就會造成羊營養(yǎng)不良，比如缺碘就會造成白肌病。然而微量元素過量也會導(dǎo)致羊中毒。還有一個值得注意的方面就是中毒性疾病，這類病癥稍加不注意就會產(chǎn)生，在現(xiàn)在的農(nóng)業(yè)條件之下，殺蟲劑的大范圍使用造成了羊食用的牧草還有殘留的殺蟲劑過多，食用這樣的牧草會使得羊群造成中毒反應(yīng)；而且給羊進行治療是使用藥物過量同樣也可能引起羊的中毒反應(yīng)。

二、如何對羊疾病進行預(yù)防

1.做好羊群衛(wèi)生與飼養(yǎng)的管理

要想保證羊群的整體健康與安全，首先要做好的就是羊群居住環(huán)境的的安全與潔凈。羊舍建筑的選址首先就要選擇高地勢，環(huán)境要干燥，羊群活動的范圍內(nèi)不能有積水，同時要確保羊舍使羊群在冬季的時候能夠曬到太陽。還有就是羊群的飼料飲水必須潔凈，不能夠有霉爛。在羊群中消毒工作要做好，對羊舍飼料以及喂養(yǎng)工具必須進行嚴格的衛(wèi)生管理。喂養(yǎng)人員進入羊舍應(yīng)該先進行消毒處理，平時非飼養(yǎng)員應(yīng)禁止進入羊舍。在飼養(yǎng)方面，要求做到能夠統(tǒng)一調(diào)度，首先要保證羊本身的營養(yǎng)需求，其次才是提升羊群整體的營養(yǎng)價值。對于成年的公羊羽母羊，更應(yīng)該在其營養(yǎng)的搭配上面做到更加全面與優(yōu)化，從而保證好羊群的生長。尤其在新疆等地區(qū)，由于當?shù)氐乃慈狈?，所以選擇羊舍的位置首先考慮好飲水的問題，不僅是水源同時水質(zhì)必須也要有足夠的保證，所以說環(huán)境的條件必須要做好。

2.落實羊群的自繁自養(yǎng)工作

要進行大規(guī)模的羊群發(fā)展，自繁自養(yǎng)的工作一定要做好，在羊群初期的選擇時，必須購買健康無病的母羊來保證羊群后代的健康。采取這種措施的優(yōu)點是讓羊群不引入外來的羊種，減少羊群患有外來疾病的可能，這樣對整體羊群都會有益處。

3.做好羊群的檢疫與驅(qū)蟲

做好對羊群的統(tǒng)一管理是開展免疫工作的前提，在這方面，首先要保證的就是在羊群的飼養(yǎng)過程中，不能夠出現(xiàn)喂養(yǎng)已經(jīng)發(fā)生霉變的飼料，也不能出現(xiàn)含有殘留農(nóng)藥過多的牧草，這些必須保證。在檢疫過程開始之前，還要在羊飲水方面做好工作，保證羊的飲水的清潔，整體的羊舍同時也需要進行清潔與消毒工作。羊群的檢疫工作是羊群進行疾病預(yù)防的重要環(huán)節(jié)，只有在進行檢疫的工作過程中才能夠較為迅速的發(fā)現(xiàn)存在的問題，從而能夠及時的對發(fā)現(xiàn)的問題采取相應(yīng)的措施。羊群的養(yǎng)殖過程中，驅(qū)蟲工作是必不可少的，驅(qū)蟲工作的主要目的是防止羊群的營養(yǎng)的流失。在驅(qū)蟲的防治過程之中，一般采用的是定期的預(yù)防性驅(qū)蟲方式。避免了在羊群輕度感染之后進一步的惡化造成對羊群更加嚴重的危害。同時，進行驅(qū)蟲的時機要根據(jù)當?shù)匮蛉杭纳x的季節(jié)動態(tài)而采取相應(yīng)的不同的措施。一般情況下，在秋季和春季可以各安排一次，春季容易患病的概率比較高，而秋季開展驅(qū)蟲活動，能夠保證羊群在冬季能夠平穩(wěn)的度過。

三、羊疾病的防治

1.傳染病防治―以口蹄疫為例

一般情況之下在羊群發(fā)生傳染病時，需要采取果斷的措施，控制住傳染病的范圍把傳染病控制在最小的范圍之中。當發(fā)現(xiàn)傳染時，必須采取緊急措施，就地撲滅已傳染的羊群，防治傳染病的擴散，同時，要向上級部門進行疫情的報告。同時要隔離健康的羊群，防治被傳染，如果有與染病羊接觸的羊也應(yīng)該單獨的進行隔離觀察，確認不會發(fā)病后再并入羊群。對于隔離的羊群要及時的進行治療，而且對于羊舍要及時的進行消毒，而病羊的尸體需要進行焚燒或者集體掩埋，不能夠出現(xiàn)隨意丟棄的現(xiàn)象。

對于口蹄疫的防治，需要更加的重視，因為口蹄疫作為一種急性烈性的傳染病，一旦發(fā)生如果不加重視一定會造成很大的損失?？谔阋咭话闶羌竟?jié)性的發(fā)展，一般在秋季快要結(jié)束的時候開始流行，冬季更加嚴重，等到春天時會有所減緩。當發(fā)生口蹄疫時，應(yīng)及時向有關(guān)部門報告，做好羊群的隔離與消毒工作并接種疫苗，對于已經(jīng)患病的羊，不進行相應(yīng)的治療，二是直接進行撲殺并焚毀。

2.寄生蟲防治―以羊肝片吸蟲病為例

肝片吸蟲是養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)危害最為嚴重的寄生蟲中的一種，它的幼蟲一般寄生在螺螄體內(nèi)，它會通過羊群食用的水草等進入到羊的體內(nèi)，進入到羊的肝臟之中，這種蟲子引起的疾病分為兩類，一種快速，一種慢性。快速的會導(dǎo)致體溫身高、食欲減退、口眼黏膜蒼白等癥狀，受感染的羊一般活不過五天。慢性的會導(dǎo)致受感染羊貧血，逐漸的消瘦、消化紊亂、胸下產(chǎn)生水腫直到最后死亡。這就要求放牧時需要注意不要到低洼處進行放牧，對羊進行治療時使用相應(yīng)的驅(qū)蟲藥物進行灌服。

3.普通病的防治―以前胃遲緩為例

前胃遲緩會導(dǎo)致病羊的正常食欲的下降，反芻與胃蠕動的減弱，嚴重的會引發(fā)酸性中毒。造成這樣的病因主要是羊本身的體質(zhì)衰弱，加上長期喂養(yǎng)難以消化的粗硬的草食，或者突然進行了飼料的更換，飼料的霉變都會造成這樣的現(xiàn)象。對于這種疾病的防治，過食可采用饑餓療法，然后喂養(yǎng)容易消化的食物。對于已經(jīng)患有該病的羊，可以先喂瀉藥興奮瘤胃蠕動，防腐止酵。

四、對于羊疾病防控的總結(jié)

在羊的疾病的防治過程中，需要我們科學的對病害進行預(yù)防與治療，同時也要采取相應(yīng)的措施，從根源上解決疾病的發(fā)生與擴散。對于疾病應(yīng)該采取預(yù)防為主，治療為輔。過分依賴治療會導(dǎo)致整體利益的損失，而且后期的治療會帶來更加大的費用消耗，所以需要我們在疾病的防治上不斷努力。

參考文獻

篇7

流行性出血熱（EHF）是由漢坦病毒引起的由鼠類主要攜帶和傳播的自然疫源性疾病，流行廣，病情危急，病死率高，是我國法定報告的乙類傳染病之一。近年來，我市報告EHF病例發(fā)病疫情出現(xiàn)反復(fù)，2011年發(fā)病數(shù)為近10年來最高，達到74例，嚴重威脅人民的健康。本文分析了2005～2015年湘潭市流行性出血熱（EHF）流行病學特征。

1資料與方法

1.1一般資料 EHF疫情數(shù)據(jù)來自“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”疾病監(jiān)測報告資料及EHF病例的個案調(diào)查表信息；人口資料來于湘潭市統(tǒng)計年鑒。

1.2方法 由專人對所有數(shù)據(jù)進行整理核對，采用描述性流行病學方法進行分析；率的比較采用檢驗。

2結(jié)果

2.1流行概況 2005年～2015年湘潭市共報告EHF病例475例，年均發(fā)病率1.51/10萬，死亡3例，年均病死率為0.63%，2005年～2011年湘潭市發(fā)病率成上升趨勢，2011年以后，EHF疫情開始下降。2011年發(fā)病率最高為2.69/10萬，為近10年最高。

2.2時間分布 EHF一年四季均有病例報告，有較明顯的季節(jié)性，發(fā)病時間呈現(xiàn)雙峰一谷，11月～次年1月份出現(xiàn)一個發(fā)病大高峰，共194例，占發(fā)病總數(shù)的40.84%；4～6月份出現(xiàn)一個小高峰，發(fā)病136例，占發(fā)病總數(shù)的28.63%

2.3地區(qū)分布 全市79個街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，有74個社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)報告了EHF病例，病例覆蓋率93.67%，其中石潭鎮(zhèn)、花石鎮(zhèn)、射埠鎮(zhèn)、易俗河鎮(zhèn)、梅林鎮(zhèn)、姜畬鎮(zhèn)、荷塘鄉(xiāng)、排頭鄉(xiāng)、云湖橋鎮(zhèn)、譚家山等10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)報告的病例數(shù)最多，共報告235例，占49.47%。

2.4人群分布 475例病例中，發(fā)病年齡7歲～82歲，以青壯年勞動人群為主，30～64歲發(fā)病人數(shù)369例，占77.68%。男性占74.95%（356/475），發(fā)病率為2.20/10萬，女性占25.05%（119/475），發(fā)病率為0.71/10萬，男性發(fā)病率高于女性，差異有統(tǒng)計學意義（？字2=106.00，P

2.5血清學檢測情況 報告的475例中，其中經(jīng)實驗室確診的有303例，即采用金標試劑快速檢測EHF病人血清中的特異性IgM抗體陽性，僅占63.79%。

2.6疫苗接種情況 對453例病例進行了個案調(diào)查，其中明確接種了EHF疫苗6例，僅占1.32%；免疫史不詳?shù)臑?4例，占3.09%；明確未接種433例，占95.58%。

3討論

2005年～2015年湘潭市EHF年均發(fā)病率為1.51/10萬，在1/10萬以上，防控形勢不容樂觀。湘潭市EHF存在明顯的季節(jié)性發(fā)病，11月～次年1月為一個發(fā)病大高峰，4～6月份為一個小高峰，提示湘潭市屬于野鼠型和家鼠型并存的混合型，冬季峰高于春季峰，主要以野鼠型為主[1-2]。發(fā)病主要以青壯年農(nóng)民為主，且男性發(fā)病率高于女性，與湖南省其他地區(qū)監(jiān)測情況一致[3-4]，主要原因可能是該人群參加田間勞動和從事野外工作多有密切關(guān)系。地區(qū)分布來看，EHF發(fā)病具有較明顯的聚焦性分布現(xiàn)象，發(fā)病主要集中在石潭鎮(zhèn)、花石鎮(zhèn)、射埠鎮(zhèn)等10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，占49.47%。

EHF抗體檢出率是63.79%（303/475），EHF有一些非典型的臨床表現(xiàn)病例，而病毒IgM抗體發(fā)病1～3 d即可檢出[5]。因此積極開展實驗室血清學檢測，可及時確診病例，減少漏診、誤診，在治療中依據(jù)實驗室的結(jié)果實施“三早一就”治療措施，最大限度降低病死率。從發(fā)病人群的接種疫苗來看，95.54%明確無疫苗接種史，沒能建立有效的免疫屏障。

針對目前的流行特征，建議采取以下預(yù)防控制措施：①滅鼠工作是預(yù)防EHF的綜合性措施之一[6]，在發(fā)病高峰，尤其在秋末冬初季節(jié)黑線姬鼠和褐家鼠等優(yōu)勢鼠種滅鼠工作。②在田間勞動或野外作業(yè)時做好個人防護，留意老鼠出沒的痕跡，盡量避免與鼠類排泄物或分泌物接觸。③由于流行性出血熱疫苗大規(guī)模接種的免疫效果較好，保護率可高達100.00%[7]?？梢栽跉v年發(fā)病較高的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，對30～64歲高危人群開展EHF疫苗接種工作，提高人群免疫水平，減少病例的發(fā)生。④加強各級醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員的診療水平，提高實驗室診斷水平，降低誤診率。⑤結(jié)合湘潭市正在建全國衛(wèi)生城市和文明城市，采取以滅鼠和接種疫苗為主的綜合性防控措施。

參考文獻：

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篇8

中圖分類號：G632 文獻標識碼：B 文章編號：1002-7661（2014）05-159-01

安全不保，何談教育。安全工作，是學校常抓不懈的首要工作，是學校重中之重的工作。特別是隨著新形勢的發(fā)展，越來越成為社會和學校所關(guān)注的重點工作。安全工作又是一項復(fù)雜而特殊、長期而艱巨的工作，如何抓緊抓好學校安全工作，盡全力避免或盡量減少安全事故的發(fā)生，將是一個任重道遠的新課題。如何加強農(nóng)村學校的安全管理工作，師生的安全是一切工作的前提和保障。下面結(jié)合對校園安全工作的認識，談?wù)勎覀兇譁\的想法和做法，與同行交流。

一、制定科學的目標

學校安全管理工作是一個長期性的工作，要通過各處室、各班級的通力協(xié)作和不懈的努力達到“三有、三無、三不發(fā)生、三加強”的目標?！叭小保从兄苊芗氈碌呢熑误w系和管理網(wǎng)絡(luò)；有規(guī)范、完善的安全工作制度和獎懲考核機制；要有與我校安全任務(wù)相適應(yīng)的“三防”（人防、物防、技防）設(shè)施和強力到位的工作措施?！叭裏o”，即校園內(nèi)無打架斗毆現(xiàn)象發(fā)生，無盜竊學生財務(wù)現(xiàn)象，無明顯地安全隱患存在。 “三不發(fā)生”，即校園內(nèi)部不發(fā)生嚴重侵害師生人身安全的案件，不發(fā)生在校學生違法犯罪案件，不發(fā)生重大安全責任事故?！叭訌姟?，即加強學校安全工作，形成維護廣大師生人身安全和學校財產(chǎn)安全的長效管理機制；加強對學生的法制教育，爭創(chuàng)零犯罪校園；加強校園及周邊治安環(huán)境整治，努力消除各類治安安全隱患，使學校周邊治安秩序明顯好轉(zhuǎn)。

二、建立健全安全管理制度

學校的安全工作千頭萬緒，涉及到方方面面。要想做好此項工作，沒有制度是不行的。大家都知道，家有家規(guī)，國有國法。大到一個國家，小到一個家庭，都有自己的制度和規(guī)定。沒有規(guī)矩，不成方圓。只有建立健全學校的各項安全管理制度，依靠制度來管理，才能做好學校的安全管理工作?！秾W校安全管理辦法》《學校安全責任分工》《學校安全責任追究制》《學校安全工作崗位》《學校安全一日常規(guī)》等。就拿學生一日常規(guī)安全管理來說，要想管理好學生在校一天得安全，讓學生知道，在學校里，有些什么規(guī)定，哪些事情能做，哪些事情不能做，不能做的事情，如果做了，會受到學校什么樣的處理，這就是制度。在學校，建立健全學校的各項安全管理制度是做好學校安全工作的一個重要方面。

三、做好宣傳教育

學年學校要定期組織學生聽好各種安全專題講座，結(jié)合生活中的具體事例講解有關(guān)的法律法規(guī)知識，使師生受到法制教育。我們還利用各種活動，對學生進行安全教育。另外，我們利用班會、板報、廣播、錄像、標語、圖片、宣傳單等多種形式經(jīng)常對學生進行宣傳教育，使師生基本懂得一些法律法規(guī)知識、交通安全知識、消防安全知識、食品安全知識和傳染病防控知識，樹立安全意識，做到學法、知法、懂法、守法。我們把學生在校內(nèi)存在的各種隱患制成ppt，利用班會時間播放。目的是讓學生了解掌握我們在學校學習生活中可能存在的危險，以及如何去避免，以最大限度的保護學生的安全。我們每學年都要對所有的教師進行安全培訓(xùn)，讓教師掌握在工作中如何預(yù)防學生安全事故的發(fā)生，以及在出現(xiàn)問題時我們?nèi)绾稳ソ鉀Q問題等。

四、抓好季節(jié)性的安全工作

在學校的安全教育中，根據(jù)當?shù)氐膶嶋H情況，要注意季節(jié)性的安全教育。春季安全教育的重點：傳染病的預(yù)防教育、火災(zāi)預(yù)防教育、交通安全和飲食衛(wèi)生安全教育；夏季安全教育重點：洪水、暴雨、雷擊、臺風等自然天氣預(yù)防教育、防溺水教育、食物中毒、交通安全、犯、用電安全教育；秋季安全教育重點：運動受傷、建筑安全、消化道疾病預(yù)防教育；冬季安全教育的重點：防寒保暖、煤氣中毒、戶外運動、冰面溺水、火災(zāi)、雪霧天氣交通安全的預(yù)防和教育。可以通多過種形式對學生進行防火教育，禁止學生在教室等密集的場所使用明火、電熱器、烤火器、堆放易燃物品等。做到經(jīng)常檢查，并組織學生進行消防演練。

五、充分利用現(xiàn)代科學技術(shù)手段

受傳統(tǒng)管理模式的影響，絕大多數(shù)學校都不允許學生在宿舍安裝個人電腦；與許多學生上課都在偷偷地拿手機上網(wǎng)的熱情相比，學校管理者更多的是把互聯(lián)網(wǎng)視為洪水猛獸。誠然，確實有少數(shù)學生沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲、甚至熱衷于網(wǎng)戀、瀏覽黃色信息，但這些畢竟不是主流。值得一提的是高等院校在這方面的投入和努力，值得廣大學校的管理者借鑒和學習。學校積極利用而不是打壓學生的上網(wǎng)熱情，引導(dǎo)學生如何正確運用網(wǎng)絡(luò)；在這個過程中與學生積極溝通、因勢利導(dǎo)，建設(shè)一個健康、美好的校園網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。

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中圖分類號：G637 文獻標識碼：B 文章編號：1002-7661（2014）07-164-01

安全不保，何談教育。安全工作，是學校常抓不懈的首要工作，是學校重中之重的工作。如何加強農(nóng)村學校的安全管理工作，師生的安全是一切工作的前提和保障。下面結(jié)合對校園安全工作的認識，談?wù)勎覀兇譁\的想法和做法，與同行交流。

一、制定科學的目標

學校安全管理工作是一個長期性的工作，要通過各處室、各班級的通力協(xié)作和不懈的努力達到“三有、三無、三不發(fā)生、三加強”的目標。“三有”，即有周密細致的責任體系和管理網(wǎng)絡(luò)；有規(guī)范、完善的安全工作制度和獎懲考核機制；要有與我校安全任務(wù)相適應(yīng)的“三防”（人防、物防、技防）設(shè)施和強力到位的工作措施?！叭裏o”，即校園內(nèi)無打架斗毆現(xiàn)象發(fā)生，無盜竊學生財務(wù)現(xiàn)象，無明顯地安全隱患存在。 “三不發(fā)生”，即校園內(nèi)部不發(fā)生嚴重侵害師生人身安全的案件，不發(fā)生在校學生違法犯罪案件，不發(fā)生重大安全責任事故?！叭訌姟?，即加強學校安全工作，形成維護廣大師生人身安全和學校財產(chǎn)安全的長效管理機制；加強對學生的法制教育，爭創(chuàng)零犯罪校園；加強校園及周邊治安環(huán)境整治，努力消除各類治安安全隱患，使學校周邊治安秩序明顯好轉(zhuǎn)。

二、建立健全安全管理制度

學校的安全工作千頭萬緒，涉及到方方面面。要想做好此項工作，沒有制度是不行的。大家都知道，家有家規(guī)，國有國法。大到一個國家，小到一個家庭，都有自己的制度和規(guī)定。沒有規(guī)矩，不成方圓。只有建立健全學校的各項安全管理制度，依靠制度來管理，才能做好學校的安全管理工作?！秾W校安全管理辦法》《學校安全責任分工》《學校安全責任追究制》《學校安全工作崗位》《學校安全一日常規(guī)》等。就拿學生一日常規(guī)安全管理來說，要想管理好學生在校一天得安全，讓學生知道，在學校里，有些什么規(guī)定，哪些事情能做，哪些事情不能做，不能做的事情，如果做了，會受到學校什么樣的處理，這就是制度。在學校，建立健全學校的各項安全管理制度是做好學校安全工作的一個重要方面。

三、做好宣傳教育

學年學校要定期組織學生聽好各種安全專題講座，結(jié)合生活中的具體事例講解有關(guān)的法律法規(guī)知識，使師生受到法制教育。我們還利用各種活動，對學生進行安全教育。另外，我們利用班會、板報、廣播、錄像、標語、圖片、宣傳單等多種形式經(jīng)常對學生進行宣傳教育，使師生基本懂得一些法律法規(guī)知識、交通安全知識、消防安全知識、食品安全知識和傳染病防控知識，樹立安全意識，做到學法、知法、懂法、守法。我們把學生在校內(nèi)存在的各種隱患制成ppt，利用班會時間播放。目的是讓學生了解掌握我們在學校學習生活中可能存在的危險，以及如何去避免，以最大限度的保護學生的安全。我們每學年都要對所有的教師進行安全培訓(xùn)，讓教師掌握在工作中如何預(yù)防學生安全事故的發(fā)生，以及在出現(xiàn)問題時我們?nèi)绾稳ソ鉀Q問題等。

四、抓好季節(jié)性的安全工作

在學校的安全教育中，根據(jù)當?shù)氐膶嶋H情況，要注意季節(jié)性的安全教育。春季安全教育的重點：傳染病的預(yù)防教育、火災(zāi)預(yù)防教育、交通安全和飲食衛(wèi)生安全教育；夏季安全教育重點：洪水、暴雨、雷擊、臺風等自然天氣預(yù)防教育、防溺水教育、食物中毒、交通安全、犯、用電安全教育；秋季安全教育重點：運動受傷、建筑安全、消化道疾病預(yù)防教育；冬季安全教育的重點：防寒保暖、煤氣中毒、戶外運動、冰面溺水、火災(zāi)、雪霧天氣交通安全的預(yù)防和教育?？梢酝ǘ噙^種形式對學生進行防火教育，禁止學生在教室等密集的場所使用明火、電熱器、烤火器、堆放易燃物品等。做到經(jīng)常檢查，并組織學生進行消防演練。

五、充分利用現(xiàn)代科學技術(shù)手段

受傳統(tǒng)管理模式的影響，絕大多數(shù)學校都不允許學生在宿舍安裝個人電腦；與許多學生上課都在偷偷地拿手機上網(wǎng)的熱情相比，學校管理者更多的是把互聯(lián)網(wǎng)視為洪水猛獸。誠然，確實有少數(shù)學生沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲、甚至熱衷于網(wǎng)戀、瀏覽黃色信息，但這些畢竟不是主流。值得一提的是高等院校在這方面的投入和努力，值得廣大學校的管理者借鑒和學習。學校積極利用而不是打壓學生的上網(wǎng)熱情，引導(dǎo)學生如何正確運用網(wǎng)絡(luò)；在這個過程中與學生積極溝通、因勢利導(dǎo)，建設(shè)一個健康、美好的校園網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。

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DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.34.091

Epidemiological characteristics of scarlatina during 2005～2014 in Yingkou city XIAO Yan. Yingkou City Center for Disease Prevention and Control， Yingkou 115004， China

【Abstract】 Objective To analyze epidemiological characteristics of scarlatina during 2005～2014 in Yingkou area， and to provide theoretical reference for establishing effective prevention and control measures. Methods Morbidity situation of scarlatina in Yingkou city during 2005～2014 was analyzed by descriptive epidemiological analysis method. Results There were totally 1774 reported scarlatina cases in Yingkou city during 2005～2014， without death case. Mean morbidity rate was 7.4356/100 thousand， along with the highest morbidity rate in 2012 as 12.559/100 thousand and the lowest in 2009 as 3.8127/100 thousand. Morbidity peak occurred in late spring and early summer， and winter. There were 422 cases in May～June， accounting for 23.79%， and 447 cases in November～December， accounting for 25.20%. Male cases were the majority with morbidity rate as 9.3327/100 thousand， while morbidity rate in female cases was 5.4524/100 thousand. Male cases had obviously higher mean morbidity rate than female cases， and the difference had statistical significance （χ2=120.728， P

【Key words】 Scarlatina； Epidemiological characteristics； Prevention and control

猩紅熱是由A組乙型（β型）溶血性鏈球菌引起的一種急性呼吸道傳染病， 是我國法定乙類傳染病， 多見于小兒[1-3]， 3～7歲兒童居多。猩紅熱臨床癥狀為發(fā)熱、咽峽炎， 全身彌漫性猩紅色皮疹， 疹退后留有明顯脫屑[4， 5]。古代中醫(yī)將猩紅熱描述為陽毒、斑、疾疹、痧癥等。猩紅熱一年四季均可發(fā)病， 尤以冬春之季發(fā)病最多， 潛伏期2～5 d， 一般2～3 d， 人群普遍易感。近年來猩紅熱由以往的溫和型轉(zhuǎn)向惡化， 2011年香港發(fā)生猩紅熱暴發(fā)流行， 6例患者出現(xiàn)中毒性休克， 其中2例死亡[6]， 有研究表明， A族鏈球菌（GAS）陽性的猩紅熱患兒， 對紅霉素、克林霉素、四環(huán)素及左氧氟沙星等抗生素存在不同程度耐藥[7-9]， 因此， 猩紅熱防制不容忽視， 本文通過對2005～2014年營口市猩紅熱疫情進行分析， 提出防控建議， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2005～2014年猩紅熱疫情資料來源于《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》， 人口資料來源于基本信息系統(tǒng)。

1. 2 方法 采用Microsoft Excel2007軟件進行資料錄入與整理， 觀察猩紅熱發(fā)病情況。

1. 3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS11.5統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 疫情情況 2005～2014年營口市共報告猩紅熱病例1774例， 無死亡病例， 平均發(fā)病率為7.4356/10萬， 其中， 2012年發(fā)病率最高， 為12.559/10萬， 2009年發(fā)病率最低， 為3.8127/10萬， 發(fā)病率呈上升趨勢。見圖1。

2. 2 三間分布分析

2. 2. 1 時間分布 2005～2014年營口市年猩紅熱一年四季均有發(fā)病， 冬春季為發(fā)病高峰時節(jié)， 呈現(xiàn)兩個高峰， 11～12月份發(fā)病最多， 共報告447例， 占總發(fā)病總數(shù)25.20%， 5～6月份發(fā)病次之， 共報告422例， 占總發(fā)病例數(shù)23.79%， 明顯高于其他月份。見圖2。

2. 2. 2 地區(qū)分布 2005～2014年營口市全地區(qū)均有猩紅熱病例報告， 病例主要集中于站前區(qū)和大石橋市， 其中站前區(qū)報告473例， 占全地區(qū)發(fā)病總數(shù)的26.66%， 大石橋市報告發(fā)病451例， 占全地區(qū)發(fā)病總數(shù)的25.42%。

2. 2. 3 人群分布

2. 2. 3. 1 年齡分布 營口市2005～2014年猩紅熱最小發(fā)病年齡為2個月， 最大發(fā)病年齡58歲， 發(fā)病以3～8歲兒童為主， 共報告發(fā)病1329例， 共占發(fā)病總數(shù)的74.92%。

2. 2. 3. 2 性別分布 1774例猩紅熱病例中， 男1138例， 平均發(fā)病率為9.3327/10萬， 女636例， 平均發(fā)病率為5.4524/10萬， 男女發(fā)病比例為1.79∶1， 男性年平均發(fā)病率明顯高于女性， 差異有統(tǒng)計學意義（χ2=120.728， P

2. 2. 3. 3 職業(yè)分布 2005～2014年營口市猩紅熱病例主要以學生和托幼兒童為主， 學生發(fā)病689例， 構(gòu)成比為38.84%， 幼托兒童發(fā)病652例， 構(gòu)成比為36.75%， 散居兒童發(fā)病363例， 構(gòu)成比為20.46%， 其他發(fā)病為70例， 構(gòu)成比3.95%。

3 討論

營口市2005～2014年猩紅熱發(fā)病呈上升趨勢， 且有一定的周期性和季節(jié)性， 每年呈現(xiàn)春末夏初和冬季兩個高峰， 與全國猩紅熱流行特征相一致[10-12]。發(fā)病主要以學生和幼托兒童為主， 變化趨勢與學生在校時間有一定的相關(guān)性， 由于學校和托幼機構(gòu)人群比較密集， 室內(nèi)開窗通風少， 空氣不流通， 兒童之間密切接觸較多， 兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟， 抵抗力較低， 因此容易造成該病的傳播和流行。男性發(fā)病率高于女性， 這與男孩活潑好動， 接觸傳染源機會較大， 衛(wèi)生習慣較女孩差等密切相關(guān)[13-16]。2005～2014年營口市猩紅熱發(fā)病集中于站前區(qū)和大石橋市， 站前區(qū)作為主城區(qū)， 經(jīng)濟發(fā)展狀況位于營口市各縣區(qū)前列， 兒童生病后到醫(yī)院就診率較高， 大石橋市自2008年手足口病列入法定報告?zhèn)魅静『螅?曾于2010年出現(xiàn)手足口病死亡病例， 因此醫(yī)療機構(gòu)和家長提高了對兒童出疹性疾病的重視， 推測此為這兩個地區(qū)猩紅熱病例報告較多的因素。

猩紅熱作為急性呼吸道傳染病， 嚴重威脅兒童的健康， 且目前尚無有效的疫苗， 因此防制工作不容忽視。應(yīng)進一步加大監(jiān)測力度， 對《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》報告的猩紅熱病例及時分析， 對發(fā)病聚集情況給與重視， 加強與醫(yī)療機構(gòu)及學校和托幼機構(gòu)的溝通。對醫(yī)療機構(gòu)及學校和托幼機構(gòu)開展培訓(xùn)工作， 提高醫(yī)生的診斷水平， 規(guī)范醫(yī)生傳染病報告卡填寫， 尤其是所在托幼機構(gòu)和學校名稱。提高學校和托幼機構(gòu)的敏感性， 加強對托幼機構(gòu)、學校等集體單位晨檢和日常通風消毒、疫情報告等技術(shù)指導(dǎo)， 發(fā)現(xiàn)可疑患兒時， 要采取立即送診、居家觀察等措施。利用媒體、網(wǎng)絡(luò)等開展健康教育工作， 提高公民猩紅熱防治知識的知曉率， 增強自我防病意識。同時加強對抗生素應(yīng)用的宣傳和教育， 避免家長亂用抗生素導(dǎo)致的耐藥。

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