導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)前景，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

2013年是民營醫(yī)療的發(fā)展年。2013年10月20日在武漢召開了全國民營醫(yī)院年會，有近900余家民營醫(yī)院參會，由此可以看出國家出臺的各項鼓勵和支持民營醫(yī)院發(fā)展的政策非常深入人心，產(chǎn)生了令人鼓舞的效果。

2014年業(yè)已到來。新的一年，民營醫(yī)療機構(gòu)向何處去？這是擺在我們面前的重要議題。近兩年，中國民營醫(yī)院協(xié)會和北京民營醫(yī)院協(xié)會前往貴州、四川、河南等地進行調(diào)研、考察、交流，將各地情況綜合分析后得出一個結(jié)論：民營醫(yī)療的發(fā)展道路坎坷，困難重重，但是前景看好，即將迎來發(fā)展的春天！

筆者預(yù)測2014年民營醫(yī)療的發(fā)展將有一些新的突破，主要體現(xiàn)在以下12個方面：

1、國家及各級政府對民營醫(yī)療的鼓勵和支持力度還將加大。各級政府將繼續(xù)出臺配套性政策文件及可操作性的措施；地方和民營醫(yī)療機構(gòu)所期盼的更具可操作性、導(dǎo)向性及指導(dǎo)性的意見也將逐步浮出水面；一些差異性政策也將有所調(diào)整。隨著這些問題的解決，民營醫(yī)療市場的發(fā)展將進入與公立醫(yī)療改革相適應(yīng)的高速路。

2、民營醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量將有序地增加。如今，在相關(guān)政策放開的同時，民營醫(yī)院的基本準入制度也更加規(guī)范。民營醫(yī)療機構(gòu)必須做到入門前的自檢自驗與入門后的自我約束，并嚴格遵守法律法規(guī)和規(guī)章制度，為凈化民營醫(yī)療市場做好前期準備。

3、民營醫(yī)療機構(gòu)的特色品牌優(yōu)勢即將出現(xiàn)。由于民營醫(yī)院發(fā)展周期短，尚未具備與背景深厚且有政府財力強力支持的大型公立醫(yī)院進行競爭的實力。但是一些特色鮮明的、有?？苾?yōu)勢的、具有相當規(guī)模的專科醫(yī)院，已初露鋒芒。他們的服務(wù)能力和水平已趨近一些三級醫(yī)院的?？扑剑⒁咽艿秸奶貏e關(guān)注和患者的高度信任。新的一年，預(yù)計這些民營醫(yī)院將突破層次差別，提前突進國家和地方品牌的先進行列。

4、困擾民營醫(yī)療發(fā)展的人才、稅收、醫(yī)保、土地等四大瓶頸問題，將會從不同程度上，在各地區(qū)實現(xiàn)破解。破解這四大難題的阻力很大，絕非易事。以北京的醫(yī)保問題為例，其已對民營醫(yī)療機構(gòu)閉門四年，我們相信在新的一年，在國家醫(yī)改的推動，以及廣大患者和民營醫(yī)療機構(gòu)的強烈要求之下，政府主管部門和醫(yī)保部門不會因單方面的擔(dān)心和疑慮而永遠緊閉大門。

5、對民營醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管方式將由單純格式化，向格式化加人性化轉(zhuǎn)變。以管論管是我們的常態(tài)化監(jiān)管模式，想要加強服務(wù)的力度，需要在引導(dǎo)上下功夫，在警示警告上做文章，在懲罰上出重拳。這將是一場監(jiān)管方式的改革，是穩(wěn)定和維護民營醫(yī)療市場的重要突破口。如何幫助民營醫(yī)療機構(gòu)由被動監(jiān)管變?yōu)橹鲃邮胤?，把?yīng)付檢查變?yōu)楦邩藴实淖晕壹s束，是監(jiān)管部門和醫(yī)療機構(gòu)管理者共同的責(zé)任和目標。

6、民營醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)院的手拉手合作方式將有破冰之舉。如果能將公立醫(yī)院的規(guī)范化、標準化管理，與民營醫(yī)療機構(gòu)的市場機制化管理有機結(jié)合，將會對中國的醫(yī)療改革有很大幫助。北京三環(huán)腫瘤醫(yī)院、北京桓興腫瘤醫(yī)院與中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院合作的成功范例，已為我們提供了良好的借鑒經(jīng)驗。我們相信這種合作將會大大地促進民營醫(yī)院的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。

7、民營醫(yī)療機構(gòu)法人的治理觀念將實現(xiàn)長足進步。由于體制不同，很多民營醫(yī)療機構(gòu)在人治與法治界限間厘之不清。老板的思路就是機構(gòu)的思路，老板的社會門路就是機構(gòu)的出路。這種傳統(tǒng)的理念，將隨著時展而淘汰。民營醫(yī)療機構(gòu)不單是個人產(chǎn)業(yè)，更是關(guān)系到人民生命健康的衛(wèi)生事業(yè)，現(xiàn)在許多老板的知識與理念都有了更新和提高，新一代民營醫(yī)療機構(gòu)的管理者正在崛起，企業(yè)管理模式也將隨之改變。

8、民營醫(yī)療機構(gòu)將由重技術(shù)、重效益，轉(zhuǎn)向重視企業(yè)文化建設(shè)。其中以一些擁有品牌優(yōu)勢的民營醫(yī)療機構(gòu)尤甚，他們正在向做大做強而努力奮斗。許多法人和管理者已經(jīng)在研究同仁文化和協(xié)和文化，此正為良好開端。

9、民營醫(yī)療的行業(yè)自律和誠信的打造將有新起點。長期以來，民營醫(yī)療機構(gòu)的誠信受到了很大挑戰(zhàn)，他們以主動優(yōu)質(zhì)服務(wù)見長，卻吸引不到廣大患者就近求醫(yī)，有些熱衷于打廣告、搞活動等過時手段來吸引患者。這其中不乏一些虛假廣告、過度包裝等問題，嚴重影響了民營醫(yī)療形象。對此，國家衛(wèi)生計生委、中國醫(yī)院協(xié)會和各級政府主管部門，都在探索加強民營醫(yī)療的行業(yè)自律和打造誠信的辦法。

10、行業(yè)協(xié)會組織的作用，將受到前所未有的重視和加強。行業(yè)協(xié)會的職能作用是政府行為無法替代的。加強行業(yè)協(xié)會組織建設(shè)和自身建設(shè)，是社會賦予的歷史責(zé)任；規(guī)范引導(dǎo)行業(yè)自律，是協(xié)會的重要使命，義不容辭，不可取代。

11、加強民營醫(yī)療機構(gòu)黨工團組織建設(shè)，將是推進民營醫(yī)療機構(gòu)精神文明建設(shè)發(fā)展的創(chuàng)新點。事實證明，建立了黨工團組織的民營醫(yī)療機構(gòu)，機構(gòu)健全、功能齊全、內(nèi)部機制活力增強、企業(yè)文化培育順暢、骨干隊伍穩(wěn)定，企業(yè)發(fā)展有后勁。

篇2

1. 中國的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)市場規(guī)模巨大，增長速度高于GDP增長速度；

2. 2000年之前，中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理體制嚴重限制了醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的市場化發(fā)展，同時也帶來了很多問題，目前面臨改革壓力；

3. 2000年，隨著《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)分類管理的實施意見》的頒布和實施，中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的體制改革拉開了序幕；

4. 隨著中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的體制改革，中國的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)成為資本追逐的熱點，越來越多的資本已經(jīng)進入或準備進入中國的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)。

中國醫(yī)療衛(wèi)生市場規(guī)模巨大，增長速度高于GDP的增長速度

中國人均衛(wèi)生費用和總的衛(wèi)生費用支出逐步增大，從1978年至2000年間，衛(wèi)生服務(wù)彈性系數(shù)平均為一點二，也就是說，國內(nèi)生產(chǎn)總值每增長百分之一，衛(wèi)生總費用相應(yīng)增長百分之一點二。

據(jù)預(yù)測，中國的醫(yī)療市場有望繼續(xù)高速增長

1. 人均衛(wèi)生費用與人均國內(nèi)生產(chǎn)總值成正比，人均國內(nèi)生產(chǎn)總值較高的國家，人均衛(wèi)生費用較高;

2. 我國衛(wèi)生費用占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比重，在西太平洋地區(qū)的國家中處于一般水平，有望繼續(xù)提高;

3. 隨著經(jīng)濟發(fā)展，我國人均衛(wèi)生費用將繼續(xù)增高，在全國人口保持增長的情況下，我國整體醫(yī)療市場規(guī)模將持續(xù)增長。

二、中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理體制長期以來禁止非國有資本對行業(yè)的營利性投資行為，限制了行業(yè)的集團化與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展

2000年以前，中國的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)體制的部分特點：

1. 國家、地方政府以及其他國有機構(gòu)投資建設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，并不斷給予財政補貼和其他支持;

2. 嚴格限制非國有資本對醫(yī)療機構(gòu)的投資;

3. 規(guī)定所有醫(yī)療機構(gòu)為非營利性機構(gòu)（除極少數(shù)的診所外），獲得收入只能進行改善醫(yī)療衛(wèi)生條件的再投入，不得用于投資回報;

4. 非營利性醫(yī)療機構(gòu)享受財政補貼、稅收優(yōu)惠、土地優(yōu)惠等方面的政策，同時價格受到嚴格限制。

通過對營利性資本的行業(yè)禁入政策以及醫(yī)療機構(gòu)收入分配、價格的限制，失去了行業(yè)的市場化運作基礎(chǔ)，限制了行業(yè)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展及投資熱情

三、中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革已是箭在弦上

行業(yè)體制問題已經(jīng)嚴重制約了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療行業(yè)的開放，有利于建立市場競爭體系，提高資源配置、行業(yè)運行效率和服務(wù)能力，將是醫(yī)療行業(yè)改革的方向。

四、2002年，《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)分類管理的實施意見》的頒布實施拉開了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)體制改革的序幕

2002年，《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)分類管理的實施意見》中的部分規(guī)定：

1. 非營利性和營利性醫(yī)療機構(gòu)按機構(gòu)整體劃分。劃分的主要依據(jù)是醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營目的、服務(wù)任務(wù)，以及執(zhí)行不同的財政、稅收、價格政策和財務(wù)會計制度。

2. 營利性醫(yī)療機構(gòu)是指醫(yī)療服務(wù)所得收益可用于投資者經(jīng)濟回報的醫(yī)療機構(gòu)。

3. 營利性醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)市場需求自主確定醫(yī)療服務(wù)項目，醫(yī)療服務(wù)價格放開，依法自主經(jīng)營，照章納稅。

4. 營利性醫(yī)療機構(gòu)參照執(zhí)行企業(yè)的財務(wù)、會計制度和有關(guān)政策。

文件的頒發(fā)和實施，使投資于醫(yī)療行業(yè)獲取收益在國家政策層面得到許可，同時營利性醫(yī)療機構(gòu)可以自主確定服務(wù)項目，自主確定服務(wù)價格，照章納稅，使醫(yī)療行業(yè)具備了產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的基本條件。

五、隨著中國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)成為資本追逐的熱點，大量資本已經(jīng)或準備進入醫(yī)療行業(yè)市場

由于醫(yī)療行業(yè)極具潛力的投資機會，國內(nèi)一些知名的企業(yè)及投資機構(gòu)，如上海華源集團、德隆集團、清華紫光、大鵬、聯(lián)想集團、新希望集團、大連實德集團、伊利公司、中信集團等均有意在醫(yī)療行業(yè)投資。

國內(nèi)外的金融機構(gòu)也極為關(guān)注醫(yī)療行業(yè)的投資動向，一些知名的醫(yī)療機構(gòu)獲得了國內(nèi)外金融機構(gòu)的大額授信。德國、新加坡等政府，也在極力促進本國醫(yī)療機構(gòu)在中國醫(yī)療行業(yè)的投資。

預(yù)測，中國衛(wèi)生體制改革過程中將逐步引入市場化資源配置手段，以撮高行業(yè)效率，豐富醫(yī)療服務(wù)層次

發(fā)達國家醫(yī)療產(chǎn)業(yè)改革動態(tài)

一、世界先進工業(yè)國家的醫(yī)療制度

世界先進工業(yè)國家的醫(yī)療制度非常接近，只有美國有顯著差異，但都有不同程度問題，一直處于不斷的變革之中，努力尋求醫(yī)療服務(wù)市場上的市場機制與非市場機制的平衡點。

一方面，希望能夠確保醫(yī)療的平等與質(zhì)量。另一方面，希望能夠提高醫(yī)療體系的醫(yī)療效率。

美國

美國醫(yī)療制度變化：最初的完全市場機制作用――政府與第三方逐漸介入醫(yī)療服務(wù)市場――重新強調(diào)加大市場機制的作用轉(zhuǎn)變。

美國政府強調(diào)私立醫(yī)院的發(fā)展，對公立的公益性醫(yī)院的重視不夠，這就導(dǎo)致了醫(yī)療總支出的增長速度很快，甚至超過了GDP的增長速度，而用于公共衛(wèi)生的支出只占總支出的3%,在單純強調(diào)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場化后，美國的基本醫(yī)療保障受到影響，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為了追求利潤，一味加大新藥研制和針對疑難雜癥研究的投資，忽視了大多數(shù)人的基本醫(yī)療需求。

英國

英國的醫(yī)療衛(wèi)生體制與美國相反，政府提供了所有醫(yī)療福利，但是政府也明顯感覺到了巨額醫(yī)療投入帶來的財政壓力，正逐漸向擴大市場機制的作用轉(zhuǎn)變。

英國的醫(yī)療制度改革

?原有的國家衛(wèi)生保健服務(wù)體制：國營的醫(yī)療體制。

存在的問題：醫(yī)生屬于國家公務(wù)員，收入采取薪金制，沒有形成促使醫(yī)療效率提高的經(jīng)濟激勵機制；通常醫(yī)生把自己本可治療的病人過多地介紹到其他醫(yī)院。

?英國的醫(yī)療制度改革：1994年實施把市場機制有效的運用到醫(yī)療領(lǐng)域。醫(yī)院不再是國營身份，而是獨立核算的公營企業(yè)機構(gòu)。

美英醫(yī)療制度改革的啟示

盡可能地利用市場機制以提高醫(yī)療服務(wù)的效率。否則再好的醫(yī)療體制都會難以維持，不可能進入良性循環(huán)。

醫(yī)療服務(wù)市場的特殊性，決定了不可能以市場機制解決全部問題。改革就是要探索如何將市場機制與非市場機制結(jié)合起來。醫(yī)療服務(wù)的支付來源和方式，以及政府的角色轉(zhuǎn)換成為核心問題。

醫(yī)生既是病人的專家顧問，又是醫(yī)療服務(wù)的提供者，雙重角色決定了要處理好醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)鏈中的重要位置。因此處理好醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)鏈條中形成的種種關(guān)系已成為改革關(guān)注的又一個重點。

世界先進工業(yè)國家的醫(yī)療制度（新加坡醫(yī)療體系模式）

醫(yī)療衛(wèi)生既是服務(wù)業(yè)，又是政府提供的公共產(chǎn)品。由于患者和醫(yī)院之間存在信息的不對稱，醫(yī)療行業(yè)不能完全市場化。對世界各國的醫(yī)療體制形態(tài)進行研究后得出結(jié)論，新加坡醫(yī)療模式對于中國有借鑒意義。

在新加坡，政府財政投入已經(jīng)建立起完善的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心，社區(qū)的醫(yī)療服務(wù)可以覆蓋100％的居民。新加坡醫(yī)療機構(gòu)分兩種，一種是個人出資興辦的營利性綜合全科醫(yī)院，一種是政府、慈善機構(gòu)建立的非營利性醫(yī)院，另外還有大量的私人醫(yī)生為居民服務(wù)。每個新加坡居民都有自己的醫(yī)療保險賬號，政府、個人和企業(yè)三者共同交納保險，居民可以用保險金購買商業(yè)醫(yī)療保險，或者直接用于醫(yī)療消費。

新加坡規(guī)定嚴格的病人就診逐級轉(zhuǎn)院制度，病人先到社區(qū)醫(yī)院就診，如果社區(qū)醫(yī)院沒有能力治療，再轉(zhuǎn)到大型的綜合醫(yī)院。當然，私人醫(yī)生也有轉(zhuǎn)診和使用醫(yī)療保險的權(quán)利。業(yè)內(nèi)人士認為，這樣的規(guī)定，可以保證寶貴的醫(yī)療資源用于重要的環(huán)節(jié)，從而克服國內(nèi)某些大醫(yī)院、專業(yè)醫(yī)生看“小病”等資源浪費的問題。

中外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)合作的機遇

政策機遇

2003年，衛(wèi)生部表示“在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中，政府只直接舉辦部分公益性醫(yī)院，包括區(qū)域內(nèi)布局合理的婦幼保健院、傳染病院、精神病院、血站和急救中心以及部分社區(qū)服務(wù)中心站，其他醫(yī)院中的國有資本將逐步退出”，這是衛(wèi)生部官員首次在媒體上提出“抓住兩頭（區(qū)域最好的醫(yī)院，以及基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)），放開中間一片”的改革思路。

中國加入WTO之后，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)政策逐漸放開。目前，外資最大占有合資醫(yī)療醫(yī)院的70％，中資為30％，但可以預(yù)測，外商獨資的醫(yī)院也為期不遠。

中外合作或合資的醫(yī)療機構(gòu)也享有同公立醫(yī)院同等的法律地位，也可以根據(jù)其利益分配機制，劃分為非營利性或公益性醫(yī)院。

市場機遇＋管理機遇（一）

市場規(guī)模巨大，且快速增長，并且逐步開放的醫(yī)療行業(yè)，對資本有很強的吸引力，同時由于目前行業(yè)整體管理水平落后，存在較大管理提升的空間，對于擁有先進管理技術(shù)的外資機構(gòu)具有更大的吸引力。

市場機遇（二）

中國目前面臨的情況，一方面是龐大的醫(yī)療健康消費市場正在形成，另一方面是國內(nèi)的醫(yī)療建設(shè)缺乏資金，融資渠道單一。目前中國對建設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的投入僅占國民生產(chǎn)總值的14％。中國在醫(yī)療建設(shè)上的缺口吸引了私人、社會和海外資本的進入。

利益豐厚是國外資本搶攤中國醫(yī)療市場的驅(qū)動因素。業(yè)內(nèi)人士估算，北京一家三級甲等醫(yī)院一年的營業(yè)額一般不會低于4億元人民幣，最高的幾家有可能超過10億元。同時中國每年的衛(wèi)生支出接近1800億元，約占國民生產(chǎn)總值的5.3％，這一數(shù)字還將以10％以上的速度增長，市場潛力巨大。

外資、民營和私人醫(yī)療機構(gòu)將成為醫(yī)療市場的生力軍，改變中國傳統(tǒng)的醫(yī)療模式。

資本機遇（并構(gòu)重組）

資本機遇（上市融資）

外國戰(zhàn)略投資資本定將持續(xù)增加，國有醫(yī)院的民營化和股份制趨勢將進一步增強。

重組或股份制改制成功的部分醫(yī)療機構(gòu)，將很快在中國及海外資本市場上以上市或發(fā)行企業(yè)債券等形式進行融資。

技術(shù)機遇＋人才機遇

中外醫(yī)療項目的合作，特別是資本項下的合作，有利于市場的共同開發(fā)，利益的最大化，無疑大大增強了合作雙方的技術(shù)交流與提高的動力，希望能以更加優(yōu)勢的醫(yī)療技術(shù)在競爭中占有優(yōu)先位置。

技術(shù)的交流必然大大增加人才的交流與互換。

各類性質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)之間人才的競爭將更趨激烈，包括技術(shù)人才、管理人才及研發(fā)人才等。同時也為各類人才提供了更加廣闊的發(fā)揮能力的平臺，實現(xiàn)其自我價值。

中國醫(yī)療市場的中外合資醫(yī)院

中國現(xiàn)有200多家合資醫(yī)院

北京目前共有醫(yī)療機構(gòu)9000多家，而中外合資醫(yī)療機構(gòu)、股份制醫(yī)療機構(gòu)卻只有25家。也就是說，北京高端醫(yī)療服務(wù)的需求存在著巨大空間，所以，外資醫(yī)院早已瞄準了這個短缺市場。

目前北京已有25家中外合資醫(yī)療機構(gòu)，如和睦家醫(yī)院、北京國際醫(yī)療中心、北京香港國際醫(yī)務(wù)診所等，其中以婦產(chǎn)科為主的和睦家醫(yī)院經(jīng)營狀況較好，并已在納斯達克上市。當然，由于受國內(nèi)醫(yī)療體制及投資比例等限制，目前此類醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模都不大，基本上只能稱之為診所、社區(qū)?？漆t(yī)院，而能夠稱為真正意義上的醫(yī)院基本沒有。

中外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)合作的風(fēng)險

法律風(fēng)險

法律法規(guī)的缺陷與滯后

立法機構(gòu)上的缺位、技術(shù)上的缺陷、立法內(nèi)容上的沖突與滯后，使中外醫(yī)療項目合作時，缺乏法律保障與依據(jù)。

中國目前尚無一個類似《醫(yī)院法》或《醫(yī)療機構(gòu)管理法》的基本法律。除衛(wèi)生部2001年頒布的《醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)與管理條例》、《醫(yī)療結(jié)構(gòu)管理條例實施細則》與《中外合資、合作醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》。缺乏一個明確醫(yī)院產(chǎn)權(quán)屬性的國家法律或行政法規(guī)。目前多種產(chǎn)權(quán)屬性的醫(yī)療機構(gòu)的定義、界定、運作規(guī)范及利潤分配等均處于一個無法可依的狀態(tài)。

中國目前對國有企業(yè)的股份制改造與外資的合作，特別是參與并購重組等資本項下的活動時，仍然缺乏一個明確的操作規(guī)則與流程。換言之：還沒有制定好游戲規(guī)則，故這游戲就變得隨心所欲，機會大，風(fēng)險也就越大。外資并購重組國有醫(yī)療機構(gòu)時，同樣面臨上述的法律風(fēng)險。

如其中的土地評估、固定資產(chǎn)評估、品牌評估及市場評估等均無法可依，導(dǎo)致談判曠日持久、隱患多多。

政策風(fēng)險

中外合資、合作醫(yī)療機構(gòu)定性――將醫(yī)院產(chǎn)權(quán)屬性與醫(yī)院分類管理的概念混淆，造成管理上的混亂與政策導(dǎo)向上的錯誤。

將醫(yī)院公益性與營利性及營利性的對立化。

對外資醫(yī)院與民營醫(yī)院有政策性的歧視與不公正的限制。

政策的不連續(xù)性與不透明性。

體制風(fēng)險

體制風(fēng)險主要針對國有醫(yī)療機構(gòu)而言。絕大多數(shù)情況下，國有醫(yī)院的院長只是國有資產(chǎn)的運營者，其授權(quán)范圍、決策權(quán)限、財務(wù)控制及發(fā)展動因等方面均不明確，導(dǎo)致在中外合作談判時，搞不清楚談判主體，還有漫長及敏感的請示、等待批復(fù)的過程。

當與衛(wèi)生局直接談判時，又面臨官僚體系、文牘主義、地方利益分割與保護等方面的問題。大多數(shù)時候，衛(wèi)生局長還得給市長或書記匯報，實在是一個考驗?zāi)托牡倪^程。

政策風(fēng)險

醫(yī)療機構(gòu)人員安置

大部分國有醫(yī)療機構(gòu)是事業(yè)單位，其員工沒有社會保險，在并購重組過程中，隨著員工身份的變換，應(yīng)當補繳的社會醫(yī)療保險該由哪個機構(gòu)承擔(dān)，目前沒有相關(guān)政策。

土地處理

國有醫(yī)療機構(gòu)的土地是劃撥土地，在并購重組后，該部分土地是否需要補繳出讓金，如何確定出讓金？

稅收政策

如果中外合資、合作醫(yī)療機構(gòu)目前設(shè)置為非營利性的，幾年之后轉(zhuǎn)為營利性醫(yī)療機構(gòu)，其歷史收入在稅收方面是否存在追溯問題？

政治風(fēng)險

外資進入中國醫(yī)療市場應(yīng)當重視醫(yī)療機構(gòu)國有化的風(fēng)險。

醫(yī)療行業(yè)是一個政府干涉較多的行業(yè)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是一個商品還是基本人權(quán)，醫(yī)療行業(yè)能否市場化運作是一直存在較多爭議的問題。

目前世界各國對醫(yī)療行業(yè)市場化問題存在不同的政策。在中國隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，對醫(yī)療行業(yè)市場化的問題的爭議也將始終存在，存在中國在未來進行醫(yī)療機構(gòu)國有化的可能。例如：1948年英國頒布實施國家衛(wèi)生服務(wù)法，推行了醫(yī)療機構(gòu)的國有化浪潮。

管理風(fēng)險

中外文化背景的差異、組織文化的差異、長期體制差異帶來的管理思維慣性差異，都會直接導(dǎo)致管理風(fēng)險。

管理層共同價值觀的認同；

管理層的團結(jié)、中高層之間的團隊合作；

戰(zhàn)略決策的重大失誤等。

品牌風(fēng)險

對國外資本的本性要有足夠認識。當今發(fā)達國家對發(fā)展中國家的市場擴張戰(zhàn)略有它的三步曲：一是輸出設(shè)備技術(shù)，二是輸出資本，三是輸出品牌。

品牌輸出首先攻擊的是市場，重點是攻擊需求而不是供給，這樣就可以更少地動用本國的資源和資本，主要利用發(fā)展中國家的人力和資源，生產(chǎn)和提供并非高技術(shù)的產(chǎn)品和服務(wù)，在當?shù)厥袌鲣N售，擠占當?shù)厥袌?，壓制當?shù)孛?，獲取巨額利潤。這種超常的經(jīng)濟手段，不僅使我們沒有反抗意識，而且釜底抽薪、直接搶奪消費者，誘導(dǎo)他們的消費偏好，從而從根本上占據(jù)市場。長期下去，中國自由品牌生存空間令人擔(dān)憂。

總論

篇3

前三甲的確立并沒有阻止資本對健康體檢行業(yè)的追逐熱情，一些私募股權(quán)基金、甚至一些大型國有醫(yī)藥企業(yè)也利用并購重組醫(yī)療機構(gòu)試圖盡快進軍健康體檢行業(yè)以分得最后一羹。

重審上述三大健康體檢機構(gòu)的迅速擴張，不難看出其兩種主要發(fā)展路徑：并購與新設(shè)。即接受專業(yè)投資機構(gòu)的資本注入之后并購其他中小型體檢機構(gòu)，或者以投資機構(gòu)注入的資金新設(shè)門店（兩種路徑可同時進行）。基于在健康體檢行業(yè)的收購經(jīng)驗，筆者特提出該行業(yè)收購中應(yīng)該重點關(guān)注的法律風(fēng)險以及可以采取的應(yīng)對措施。

目標機構(gòu)的主體資格合規(guī)性

先從健康體檢機構(gòu)的設(shè)立說起，設(shè)置健康體檢機構(gòu)，應(yīng)當首先取得衛(wèi)生部門的《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置許可》； 其次，進行工商注冊登記手續(xù)，即注冊公司； 再次，向衛(wèi)生部門申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可； 最后，向核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生部門申請開展健康體檢，取得批準后，設(shè)立程序完成。但現(xiàn)實中不少健康體檢機構(gòu)并未進行工商注冊登記，只是取得了衛(wèi)生部門的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》便從事健康體檢業(yè)務(wù)，工商注冊的事項并非衛(wèi)生局監(jiān)管的范疇，同時工商局又不能主動要求該類機構(gòu)進行登記注冊，因此造成不少健康體檢機構(gòu)在“主體性質(zhì)不明”的情況下持續(xù)執(zhí)業(yè)。

對于收購方而言，目標企業(yè)性質(zhì)不明是完成收購的最大障礙。收購不外乎收購資產(chǎn)與收購股權(quán)兩種形式，鑒于《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得轉(zhuǎn)讓，因此收購資產(chǎn)只能導(dǎo)致目的不能實現(xiàn)，而收購股權(quán)則因為主體性質(zhì)不明而未能實現(xiàn)（目標企業(yè)未進行公司注冊登記，不存在股權(quán)）。在此情況下，解決此障礙最穩(wěn)妥的方式就是讓目標企業(yè)完成“公司制改造”（不同于國有企業(yè)的公司制改造），即以現(xiàn)有資產(chǎn)、設(shè)備等可用于出資的資產(chǎn)、現(xiàn)金出資設(shè)立新公司，并將原目標企業(yè)相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)延續(xù)到新設(shè)公司，最后收購方對新公司進行股權(quán)收購。

目標機構(gòu)主體資格的另一方面是該機構(gòu)的業(yè)務(wù)資質(zhì)問題。如前所述，《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是健康體檢機構(gòu)必備的證件，另外還需諸多與其所設(shè)科室相關(guān)的資質(zhì)，如放射科應(yīng)具備《放射診療許可證》、《輻射安全許可證》、《大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證》、《安裝許可證》、放射輻射檢測合格證明等資質(zhì)?，F(xiàn)實中可能有目標企業(yè)未取得上述證件的情況，應(yīng)當充分核查，與相應(yīng)的監(jiān)管機構(gòu)進行溝通，并由其大股東作出合法合規(guī)的承諾。

醫(yī)療設(shè)備的合規(guī)性

《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》明確規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)不得使用未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效或者淘汰的醫(yī)療器械。因此對于目標企業(yè)用于健康體檢的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)充分關(guān)注其采購來源，供貨商的生產(chǎn)資質(zhì)、經(jīng)營資質(zhì)以及設(shè)備本身注冊登記情況。如果目標企業(yè)不能提供其醫(yī)療設(shè)備供貨方的《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械注冊證》等相關(guān)證件時，應(yīng)當由目標企業(yè)對其采購來源合法合規(guī)、設(shè)備各項指標合格作出承諾。

實踐還有醫(yī)療器械權(quán)屬不清晰的情況，比如大股東以醫(yī)療器械作為實物出資，但該醫(yī)療器械未真正移交至目標企業(yè)，或者雖然形式上完成了移交，但未作資產(chǎn)權(quán)屬轉(zhuǎn)移的專項審計。在這種情況下，應(yīng)當要求大股東對該類資產(chǎn)權(quán)屬進行梳理，并完成資產(chǎn)轉(zhuǎn)移的全部手續(xù)。

人員的資質(zhì)

《健康體檢管理暫行規(guī)定》明確規(guī)定，健康體檢機構(gòu)應(yīng)當至少有兩名具有內(nèi)科或外科副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，每個臨床檢查科室至少有一名中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。實踐中存在的問題有：健康體檢機構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師存在“掛名”情況，比如某醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師同時在健康體檢中心執(zhí)業(yè)，但其執(zhí)業(yè)許可證仍然在該醫(yī)院； 健康體檢機構(gòu)根本不具備上述規(guī)定所要求的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；雖然具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師，但職稱不符合要求。

上述三種情況均屬于人員資質(zhì)不合規(guī)，在年度校驗中可能會受到衛(wèi)生監(jiān)管部門的行政處罰或暫緩校驗。因此收購方應(yīng)當要求目標企業(yè)進行調(diào)整，并將其作為收購條件之一。

資產(chǎn)權(quán)屬

醫(yī)療機構(gòu)最重要的資產(chǎn)即醫(yī)療設(shè)備，對于醫(yī)療設(shè)備權(quán)屬關(guān)注點已如上所述，除醫(yī)療設(shè)備之外還應(yīng)關(guān)注土地、房屋、商標等資產(chǎn)。現(xiàn)實中不少健康體檢機構(gòu)的經(jīng)營場地系租賃，在這種情況下，應(yīng)充分關(guān)注其租賃期限（是否屆滿，租金漲幅有無約定），如果租期臨近屆滿，則應(yīng)要求目標企業(yè)在收購前進行續(xù)租，并將租金漲幅控制在可承受范圍內(nèi)，否則可能導(dǎo)致收購方于收購?fù)瓿珊蟪掷m(xù)經(jīng)營陷入被動局面。

篇4

市場降溫投資縮減

2012年起政府陸續(xù)推出醫(yī)療改革相關(guān)政策，2014年開放醫(yī)藥電商平臺販售處方藥，中國醫(yī)藥廠商開始大規(guī)模進軍電商領(lǐng)域。然而進入到2015年下半年，尤其是在2016年，不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)受平臺同質(zhì)化嚴重、盈利模式尚不清晰等問題的影響，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展進入瓶頸期，甚至于一些扎根互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域十余年的企業(yè)也紛紛流出裁員傳聞。

例如，有著“移動醫(yī)療第一股”之稱的“就醫(yī)160”去年12月底雖已登陸新三板，但今年卻陷入了裁員風(fēng)波，據(jù)《醫(yī)療焦點》援引知情人士說法稱，移動醫(yī)療平臺“就醫(yī)160”正準備裁員300人。其創(chuàng)新事業(yè)線已撤消。而來自官方信息證實，“公司計劃對組織架構(gòu)和部分業(yè)務(wù)團隊進行優(yōu)化，實施末位淘汰制，需要優(yōu)化的人員占全公司總?cè)藬?shù)的三分之一左右”。

隨后，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域已發(fā)展5年的“尋醫(yī)問藥網(wǎng)”也被爆出裁員消息，比例達到50%以上。

而另一家平臺好大夫在線創(chuàng)立十周年之際，也被爆出裁員風(fēng)波。據(jù)悉，在國慶長假前，有好大夫在線員工在脈脈匿名爆料好大夫裁員幅度達到50%，800位員工將只剩下400位。

發(fā)展面臨三座大山

多家移動醫(yī)療公司宣布“死亡”

除了裁員風(fēng)波和在資本市場遇冷外，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)業(yè)者還面臨三座大山。日前，在社會科學(xué)文獻出版社出版首部互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療藍皮書《中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展報告（2016）》中對這“三座大山”進行了系統(tǒng)的介紹。

一是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的最大障礙是政策壁壘，醫(yī)保放開和處方藥網(wǎng)售解禁尤為重要；二是缺乏醫(yī)保的支撐，藍皮書指出，目前的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)，缺乏行業(yè)標準、無保證信息真實可靠的機制以及認定行為責(zé)任的機制，被稱為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的最終限制。

三是遠程醫(yī)療的制約。據(jù)國家衛(wèi)計委的《關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù)的意見》規(guī)定，“非醫(yī)療機構(gòu)不得開展遠程醫(yī)療服務(wù)”和“醫(yī)務(wù)人員向本醫(yī)療機構(gòu)外的患者直接提供遠程醫(yī)療服務(wù)的，應(yīng)當經(jīng)其執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)療機構(gòu)同意，并使用醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一的信息平臺”。

篇5

基層醫(yī)療衛(wèi)生的建設(shè)情況關(guān)系到整個這一成敗，然而在醫(yī)改的關(guān)鍵階段，卻出現(xiàn)了一方面基層醫(yī)療機構(gòu)人才奇缺，另一方面醫(yī)學(xué)生不愿意到基層醫(yī)療機構(gòu)工作的“供需矛盾”。如何解決？教育界與醫(yī)療界專家一致認為，學(xué)校的就業(yè)指導(dǎo)與招生規(guī)劃、基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)與國家政策支持之間環(huán)環(huán)相扣，只有三管齊下，才能解決我國醫(yī)學(xué)生就業(yè)難和基層衛(wèi)生發(fā)展慢之間的惡性循環(huán)。

調(diào)查

近九成醫(yī)學(xué)生認為醫(yī)生工作壓力大

調(diào)查顯示，38.5%的醫(yī)學(xué)生認為醫(yī)生晉升空間大，84.0%認為醫(yī)生工作穩(wěn)定，47.3%認為醫(yī)生社會地位較高。另47.0%認為工作環(huán)境差，89.3%認為工作壓力大。但對畢業(yè)后就業(yè)前景，各年級學(xué)生持不同的觀點(見表1)。一名預(yù)防醫(yī)學(xué)系同學(xué)對記者表示“比較沒信心”，不一定從事對口職業(yè)，且他并不十分看好專業(yè)學(xué)習(xí)對于未來就業(yè)的貢獻。

分析

執(zhí)業(yè)環(huán)境和培養(yǎng)規(guī)劃 影響醫(yī)學(xué)生就業(yè)態(tài)度

中國工程院院士鐘南山表示，對調(diào)查結(jié)果不覺得奇怪。他認為，在如今的環(huán)境下培養(yǎng)一名醫(yī)生是比較困難的事。無論是選擇做醫(yī)生還是不選擇做醫(yī)生，均會涉及與此相關(guān)的很多背景：一方面是當下醫(yī)患關(guān)系緊張，另一方面是醫(yī)生待遇的現(xiàn)實狀況。從這些角度加以考量，醫(yī)學(xué)生的選擇必然會呈現(xiàn)不一樣的結(jié)果，于是有人會選擇做醫(yī)藥代表，有人會選擇做醫(yī)生。

此外，鐘南山認為，還有一個因素也會影響醫(yī)學(xué)生就業(yè)傾向，那就是很多學(xué)醫(yī)的人原本并不熱愛醫(yī)學(xué)，僅是因為分數(shù)、調(diào)劑等原因，陰差陽錯步入醫(yī)學(xué)殿堂，心中自然難有對醫(yī)學(xué)的熱愛。

近年來，醫(yī)學(xué)院校的擴招政策使醫(yī)學(xué)生數(shù)量猛增，導(dǎo)致大量人才“屯留”。醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展并沒有跟上醫(yī)學(xué)生數(shù)量增長的步伐，因此導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)生對未來就業(yè)形勢缺乏信心，也影響了他們對對口專業(yè)的看法。北京市崇文區(qū)永定門外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任熊衛(wèi)紅認為，這恰是我國醫(yī)學(xué)行業(yè)中教育、就業(yè)配套措施不完備、發(fā)展不平衡的結(jié)果。

據(jù)北京大學(xué)人民醫(yī)院普外科副主任姜可偉介紹，在國外，無論是對醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育還是?？漆t(yī)師培養(yǎng)，在數(shù)量上都會由專門的機構(gòu)進行詳細測算。如美國，每年根據(jù)測算?？漆t(yī)生數(shù)量，再浮動10%的比例上報政府部門并最終決定招生人數(shù)。而我國沒有這樣的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，幾乎100%的醫(yī)學(xué)院校都在盲目擴招，沒有人考慮醫(yī)學(xué)生畢業(yè)以后能不能實現(xiàn)就業(yè)。

事實上，在我國的計劃經(jīng)濟時代，由于大學(xué)生畢業(yè)都是“包分配”，所以各行業(yè)對就業(yè)人數(shù)也是有規(guī)劃的，醫(yī)學(xué)生也不例外。但隨著社會主義市場經(jīng)濟的到來，一切以市場調(diào)節(jié)為主，“計劃外”招生逐漸比“計劃內(nèi)”多了起來，不可避免地出現(xiàn)了“畢業(yè)就失業(yè)”的現(xiàn)象。中國醫(yī)師協(xié)會會長殷大奎認為，這種招生模式必將改變，尤其是醫(yī)學(xué)專業(yè)，未來仍將回歸“計劃招生”的模式。

調(diào)查

過半學(xué)生期望年薪9萬～20萬元

調(diào)查顯示，有10.3%的學(xué)生期望年薪低于3萬元，17.7%的理想工作年薪低于9萬元，另有29.3%的理想年薪高于20萬元(見表2)。但國內(nèi)一項關(guān)于大學(xué)生就業(yè)的跟蹤調(diào)查顯示，截止到2009年9月，全國醫(yī)學(xué)本科簽約平均月薪為2 045元。

分析

醫(yī)務(wù)人員低薪酬待遇不容回避

“人往高處走，水往低處流”。廣州醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生與全科醫(yī)學(xué)學(xué)院王家驥教授認為，調(diào)查中醫(yī)學(xué)生對薪酬的要求的確有些“好高騖遠”。剛剛從學(xué)校畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生僅有理論知識，并沒有實踐經(jīng)驗，而醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的經(jīng)驗學(xué)科，一名醫(yī)學(xué)生要想成功地轉(zhuǎn)化為醫(yī)生需要足夠的實踐經(jīng)驗。因此，用人單位在選擇人員的時候也多傾向于成熟型的人才。剛畢業(yè)醫(yī)學(xué)生的薪資待遇低也是很正常的。

不可否認的是，中國醫(yī)務(wù)人員的低薪酬待遇是不能回避的。據(jù)姜可偉介紹，臺灣主治醫(yī)師2007年的平均月薪折合人民幣10萬元?！芭_灣醫(yī)學(xué)畢業(yè)生從走出學(xué)校的薪酬就要比其他專業(yè)的畢業(yè)生高3倍以上。這樣一方面能有效杜絕醫(yī)生的灰色收入；另一方面，才能真正留住人才。我認為醫(yī)生的薪金就應(yīng)該比其他職業(yè)高，且越是不發(fā)達地區(qū)，其薪酬就應(yīng)該越高?！?/p>

理想薪酬和現(xiàn)實收入差距很大，這只是醫(yī)學(xué)生改行的一個原因，中國醫(yī)師協(xié)會常務(wù)副會長楊鏡認為，另一原因在于，目前醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境不盡如人意。中國醫(yī)師協(xié)會連續(xù)幾年所做的相關(guān)調(diào)研顯示，醫(yī)生的孩子絕大多數(shù)不愿意從醫(yī)，因為他們看到了父母的辛勞，且可能還得不到人的尊重。楊鏡認為，工資只是一個方面，執(zhí)業(yè)環(huán)境才是醫(yī)學(xué)生更關(guān)注的內(nèi)容。

調(diào)查

90%以上學(xué)生愿意有基層工作經(jīng)歷

總體樣本結(jié)果顯示，僅16.3%調(diào)查對象愿意去基層醫(yī)療機構(gòu)就業(yè)，其余均表示不愿意。如果要求畢業(yè)后去基層工作2年，則93.5%的學(xué)生愿意,但他們提出了各種各樣的條件，見圖1。

分析

基層對醫(yī)學(xué)生吸引力不夠

熊衛(wèi)紅認為，基層醫(yī)療機構(gòu)無論是工資待遇還是發(fā)展前景對醫(yī)學(xué)生吸引力都不夠；而“大病進醫(yī)院，小病進社區(qū)”的理念，更是無形中將基層醫(yī)務(wù)人員的地位和價值置于大醫(yī)院之下。

并且，剛剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生進入大醫(yī)院與基層醫(yī)院，其面對的工作壓力和職業(yè)前景也有所不同。吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院陳遠芳告訴記者，在大醫(yī)院，醫(yī)生提高快、發(fā)展快。并且大醫(yī)院的人才結(jié)構(gòu)、學(xué)術(shù)科研水平、國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流等各方面，都是基層醫(yī)院所不可比擬的。同樣是年輕醫(yī)生，但因為分在了大醫(yī)院，在三級查房制度的呵護下，在專家、教授的指導(dǎo)下，他們所承擔(dān)的醫(yī)療責(zé)任自然很小，而得到的鍛煉卻很多。即使是一些在大醫(yī)院司空見慣的疾病，基層醫(yī)院的醫(yī)生也常面臨檢查設(shè)備不齊全而無法檢查的困境，困難、壓力可想而知。

基層醫(yī)療機構(gòu)由于在醫(yī)療技術(shù)條件及人員待遇方面沒有足夠的吸引力，醫(yī)學(xué)生不愿到基層工作，而沒有優(yōu)秀人才致力于基層衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，基層更難具有吸引力，這樣的惡性循環(huán)將會給對我國醫(yī)學(xué)生的就業(yè)和基層衛(wèi)生的發(fā)展帶來雙重影響。

學(xué)校應(yīng)強化職業(yè)規(guī)劃和就業(yè)指導(dǎo)機制

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院王紅漫教授建議國家切實落實優(yōu)惠政策，提高基層待遇改善工作環(huán)境。而學(xué)校要根據(jù)學(xué)生關(guān)注的焦點建立相應(yīng)激勵機制，在附屬三級醫(yī)院設(shè)置培訓(xùn)基地，作為向基層輸出衛(wèi)生人才的出口，并定期為基層工作的學(xué)生提供培訓(xùn)機會；將基層工作經(jīng)歷作為崗位聘任與專業(yè)學(xué)位研究生錄取的考核指標，使在基層工作的學(xué)生有機會回到城市；提供適當物質(zhì)獎勵與減免學(xué)費等優(yōu)惠。

同時，要提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)價值認知能力，避免因認識誤區(qū)而放棄，減少醫(yī)學(xué)人才浪費。要將課堂學(xué)習(xí)和社會實踐有機結(jié)合，讓學(xué)生走出課堂，親歷西部基層醫(yī)療工作，真正了解經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生狀況，親身感受當?shù)厝嗣竦尼t(yī)療水平。開設(shè)基層工作技能的選修課程，傳授基層工作的基本技能，在有代表性的基層機構(gòu)設(shè)立實習(xí)基地，推薦優(yōu)秀畢業(yè)生到基層掛職，讓他們提前適應(yīng)工作環(huán)境和特點，幫助學(xué)生理性擇業(yè)。

王紅漫認為，學(xué)校有責(zé)任幫助學(xué)生擇業(yè)：第一是收集基層醫(yī)療機構(gòu)就業(yè)需求信息，及時傳遞給在校生以供充分考慮，同時對已到基層的畢業(yè)生進行跟蹤調(diào)查，共享調(diào)查結(jié)果，使在校生獲取更直接的信息；第二是信息的反饋和指導(dǎo)，與已赴基層的畢業(yè)生保持溝通，了解他們的需求并提供適當幫助，對他們今后的發(fā)展提出建議，落實現(xiàn)行優(yōu)惠政策。

縮小各級層醫(yī)院差距 國家應(yīng)有所作為

王家驥認為，眾多醫(yī)學(xué)生不愿意去基層就業(yè)，還與國家的政策導(dǎo)向有關(guān)，大城市大醫(yī)院的工資收入水平高，未來發(fā)展空間大，而在基層醫(yī)療機構(gòu)，無論是工資水平，還是執(zhí)業(yè)規(guī)劃等諸多方面都沒有保障，他們在基層會感覺沒有“奔頭和希望”，盡管新醫(yī)改之后，國家對基層醫(yī)療機構(gòu)資金投入和政策傾斜方面有了很大的改善，但是基層醫(yī)療機構(gòu)在過去幾十年“欠賬太多”，政府投入不足、基層醫(yī)療機構(gòu)本身發(fā)展動力不足、人才流失嚴重等這些“頑疾”勢必影響到醫(yī)學(xué)畢業(yè)生擇業(yè)觀。

事實上從20世紀五六十年代開始，我國政府就非常重視基層的醫(yī)療衛(wèi)生工作，為基層蓋醫(yī)院、提供技術(shù)支持等，起到了一些作用，但都沒有根本改變基層的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境，楊鏡認為這是因為缺乏長期的保障機制?！氨M管目前，由于靠近城市，硬件設(shè)備、發(fā)展機遇、福利待遇都有所改善，有不少醫(yī)學(xué)人才愿意去大城市周邊的農(nóng)村地區(qū)執(zhí)業(yè)。但是如果城鄉(xiāng)差距過大，僅用行政命令的方法驅(qū)使人才去基層不是長久之計。”楊鏡說。

篇6

英國醫(yī)療保障體系以國民健康服務(wù)體系(NHS)為主，商業(yè)健康險為輔。然而，“政府統(tǒng)包型”的制度造成政府衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量低下，財政也不堪重負。英國在上世紀80年代末90年代初開始進行醫(yī)療改革，其中包括引人商業(yè)資本建立醫(yī)院，允許其在一定年限內(nèi)擁有醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)并負責(zé)經(jīng)營管理。21世紀初，英國政府開始推行外包服務(wù)采購，允許符合資質(zhì)的商業(yè)保險公司為NHS提供管理服務(wù)。

如果說過去中國健康險一直處于“與壽險搶地盤”、“和醫(yī)院斗智斗勇”以及“看政府臉色”的尷尬局面，那么積極參與政府購買服務(wù)將是未來中國健康保險業(yè)開啟良勝發(fā)展的第一步，也是至關(guān)重要的一步。從承力、政府指定的基本醫(yī)療保險、到自主設(shè)計特色的社會醫(yī)療保障計劃;從提供基本和補充醫(yī)療保險計劃，到為客戶對接提供重疾、失能、護理等特色健康保險;從參與控制不合理醫(yī)療費用，到全流程的管理式醫(yī)療;從與醫(yī)院逐步建立雙向互動關(guān)系，到投資興辦醫(yī)療機構(gòu)。伴隨著商業(yè)保險機構(gòu)不斷融人社會醫(yī)療保障體系，這些跨越終將發(fā)生。

從醫(yī)生入手:提高醫(yī)療貴任保險班覆蓋面

保險業(yè)“新國十條”提出，要在環(huán)境污染、食品安全、醫(yī)療責(zé)任等領(lǐng)域探索開展強制責(zé)任保險。此次會議也強調(diào)了要加快醫(yī)療責(zé)任保險、提高覆蓋面。

從20世紀80年代中國開始醫(yī)療責(zé)任保險試點，2007年保監(jiān)會等多部門共同《關(guān)于推動醫(yī)療責(zé)任保險有關(guān)問題的通知》，為中國醫(yī)療責(zé)任保險提供了政策支持。然而時至2014年，中國醫(yī)療責(zé)任保險的覆蓋面仍然比較低。據(jù)不完全統(tǒng)計，僅有3萬余家醫(yī)療機構(gòu)參加了醫(yī)療責(zé)任保險，覆蓋率不足10%0在美國，幾乎所有州法律都強制要求執(zhí)業(yè)醫(yī)生參加醫(yī)療責(zé)任保險。德國、英國、加拿大等發(fā)達國家也普遍采取強制投保措施。不過，美國醫(yī)療責(zé)任保險發(fā)展以來也經(jīng)歷了數(shù)次危機，目前相對健全的醫(yī)療事故賠償和糾紛解決體系是數(shù)十年來法律體系不斷完善、相關(guān)政策歷次修訂、保險公司精算和理賠技術(shù)逐步提高的結(jié)果。預(yù)計中國醫(yī)療責(zé)任保險的推行也將面臨各種瓶頸和摩擦，制度規(guī)范化、運行常規(guī)化還需時日。但只要政府、醫(yī)療行業(yè)和保險公司形成合力，該領(lǐng)域的發(fā)展前景將十分廣闊。

醫(yī)療責(zé)任保險是中國責(zé)任險發(fā)展的一個縮影，也是最迫切需要壯大的一個領(lǐng)域之一。從全球范圍來看，責(zé)任險在非人身險中的占比一般為9%左右，部分發(fā)達國家達到30%，但中國目前僅有3.8%。責(zé)任險在協(xié)調(diào)社會關(guān)系、化解矛盾與糾紛、增進社會穩(wěn)定等方面所具有的潛在功能尚未得到充分挖掘。由于醫(yī)患糾紛頻發(fā)，強制醫(yī)療責(zé)任保險率先推出的概率極大，該領(lǐng)域的經(jīng)驗將逐步嫁接到其他行業(yè)，有利于全面推動中國責(zé)任險市場發(fā)展。

從醫(yī)療機構(gòu)入手:鼓勵保險機構(gòu)新辦醫(yī)療機構(gòu)

篇7

改革開放后這些年來，我國口腔醫(yī)學(xué)得到了前所未有的發(fā)展。根據(jù)有關(guān)資料，中國現(xiàn)有口腔醫(yī)師（大學(xué)水平）約2.5萬人，口腔醫(yī)師和人口比為1:5萬?？谇会t(yī)學(xué)院、系共有36所，每年口腔大學(xué)畢業(yè)生約1500人。全國口腔醫(yī)院或牙病防治院約100所，綜合醫(yī)院口腔科約1萬個，口腔病床約1萬張。中國口腔醫(yī)學(xué)界與世界同道們的交流與合作也更趨密切。

然而，據(jù)國家衛(wèi)生部2007年6月最新公布的官方調(diào)查顯示，我國5歲兒童97%的齲齒未經(jīng)治療，12歲兒童89%的恒牙齲病未經(jīng)治療，中老年人群的患齲的牙齒中有78.9%～91.7%的齲齒未治療，同時，隨著經(jīng)濟發(fā)展和生活條件日益改善，有了一定經(jīng)濟基礎(chǔ)的人們開始在健康和審美需求方面投入更多精力，牙齒美容業(yè)務(wù)隨之需求猛增。從口腔醫(yī)療的整體狀況來看，我國正規(guī)醫(yī)院所能提供的服務(wù)，遠遠滿足不了牙科病人的需求。

北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院呂培軍教授表示社會主義市場經(jīng)濟體制下口腔行業(yè)的發(fā)展以及口腔醫(yī)療機構(gòu)的生存與提高已不僅僅是內(nèi)部醫(yī)療管理和慣性運轉(zhuǎn)所能完成的。開放市場的發(fā)展目標要求許多行業(yè)加快形成“政府辦”與“社會辦”相結(jié)合的產(chǎn)業(yè)格局。因此口腔行業(yè)的發(fā)展也應(yīng)該走依托社會的社會化、產(chǎn)業(yè)化道路。

目前，盡管綜合醫(yī)院口腔科和公立口腔?？漆t(yī)院仍然是口腔醫(yī)療服務(wù)的主要提供者，主導(dǎo)著國內(nèi)口腔行業(yè)。但民營口腔醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展速度和規(guī)模影響在社會資本的參與整合下已然不可小視。國內(nèi)民營（大中型）品牌牙科門診，如佳美口腔、永康口腔、瑞爾齒科等在各自多年的發(fā)展之后已經(jīng)逐漸起到了一定的經(jīng)濟效應(yīng)和社會效應(yīng)。從現(xiàn)階段看，由于整體性的供不應(yīng)求，利潤空間較大，口腔醫(yī)療服務(wù)市場各方競爭日趨激烈。

政府主導(dǎo)多渠道辦醫(yī)

隨著今年8月的首輪私募融資成功，來自英國馬丁可利、美國海納亞洲創(chuàng)投的1000萬美元注入資金使北京佳美口腔管理集團如虎添翼。談到融資后集團的發(fā)展，佳美董事長劉佳豪氣十足：“今年年底之前開店總數(shù)有望達到110家！佳美還有望創(chuàng)造在北京、南京等全國一線城市一天之內(nèi)同時開業(yè)60家口腔診所的“神話”。

與國際資本“牽手”后的佳美集團以颶風(fēng)過境之姿通過并購和開新店“雙管齊下”的方式，使佳美口腔連鎖店在全國各大城市如雨后春筍般遍地生根。

而成立于2001年初，如今市場規(guī)模已擴展至全國的北京永康口腔醫(yī)療集團高層也在近日和多家風(fēng)險投資機構(gòu)頻頻接觸，尋求長期合作。

口腔醫(yī)療服務(wù)市場低風(fēng)險高回報的特性和巨大的行業(yè)潛力已使其成為最具投資價值的傳統(tǒng)行業(yè)。而近年來中國政府的政策支持和鼓勵，更使越來越多的社會資本投向口腔醫(yī)療機構(gòu)。

與其他民營機構(gòu)的發(fā)展軌跡相類似,近兩年來由于政府相關(guān)部門積極鼓勵社會組織和個人參與醫(yī)療服務(wù)事業(yè)，對于社會資金投入醫(yī)療事業(yè)的，允許出資人取得合理回報。民營口腔醫(yī)療機構(gòu)以其專業(yè)的獨特性和投資額度相對偏小而得以快速膨脹發(fā)展。雖然民營醫(yī)療機構(gòu)被希望以其專業(yè)和服務(wù)的特色滿足多層次的就醫(yī)需求，而成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，但據(jù)相關(guān)統(tǒng)計資料顯示，至今為止，民營醫(yī)療機構(gòu)的診療人次數(shù)僅占全國醫(yī)療機構(gòu)總診療人數(shù)的2.7％。因此巨大的市場潛力是眾多民營醫(yī)療機構(gòu)、尤其是口腔醫(yī)療機構(gòu)迅速發(fā)展的主要動力。

中國政府鼓勵社會力量辦醫(yī)，強調(diào)在強化公立醫(yī)院的公益性的同時要加強公共部門與私營部門之間的合作，努力增加醫(yī)療衛(wèi)生籌資渠道、擴大醫(yī)療衛(wèi)生資金來源。衛(wèi)生部發(fā)言人毛群安曾在衛(wèi)生部新聞會上強調(diào)，引入社會力量，多渠道辦醫(yī)，是衛(wèi)生部長期以來堅持的一個方向。

同時，在近年來指導(dǎo)全國衛(wèi)生工作的過程中，相關(guān)部門不斷通過政策引導(dǎo)、稅收優(yōu)惠等方式，積極鼓勵和引導(dǎo)社會資金進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，著力構(gòu)建多元化投資和多渠道辦醫(yī)的新格局，進一步提高衛(wèi)生資源配置的效率，更好地滿足人民群眾的多層次醫(yī)療需求。衛(wèi)生部副部長陳嘯宏表示：“政府要把私營部門的發(fā)展納入衛(wèi)生整體發(fā)展規(guī)劃中，制定相關(guān)的政策鼓勵、支持和引導(dǎo)私營部門發(fā)展，并在這個基礎(chǔ)上引導(dǎo)私營部門為公共利益和目標服務(wù)?！?/p>

在整個訪談過程中，佳美董事劉佳屢次強調(diào)此番佳美融資成功要歸功于政府的政策支持和引導(dǎo)。相比于佳美口腔早年“登陸”北京時遇到的一系列困難和阻力，如今，政策壁壘的打消為佳美走上高速發(fā)展之路注入了活力。而在2007最佳商業(yè)模式中國峰會上，劉佳強調(diào)：今天政府能給我們佳美集團連鎖醫(yī)療機構(gòu)許可證，是希望民營企業(yè)家向整合非公有制延伸。這種整合將促使企業(yè)家把傳統(tǒng)的模式進行創(chuàng)新、組合。以前，中國是不允許外資進入醫(yī)療和教育市場的。此次佳美口腔結(jié)合國際資本，得到境外兩家基金上千萬美元的投資，中國政府并沒有害怕，還大力支持，這說明政府對傳統(tǒng)行業(yè)的變革，給予了很大的政策支持。

外資注入

傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)走向時尚

衛(wèi)生部副部長高強在年內(nèi)舉行的“2007中國發(fā)展高層論壇”上強調(diào)：中國政府鼓勵外國資本進入中國醫(yī)療市場。中國加入WTO后，中國衛(wèi)生部和商務(wù)部曾聯(lián)合發(fā)文，承諾“鼓勵外國資本進入中國辦合資醫(yī)院，外資的股份最高可占到10%”。

與國際資本合作正慢慢成為中國本土化醫(yī)療機構(gòu)追求更高發(fā)展的一條道路。已成功實現(xiàn)資本對接的佳美集團董事長劉佳在談到選擇國際投資公司的經(jīng)驗時表示，佳美選擇風(fēng)險投資公司并不以資金的雄厚為唯一評判標準，而是“選擇最適合自己的”。英國馬丁可利在投資中國企業(yè)的過程中長年積累下來的管理經(jīng)驗和技術(shù)必將為佳美事業(yè)錦上添花；而美國海納亞洲創(chuàng)投基金目前已經(jīng)投資過如家等連鎖企業(yè)，在連鎖化經(jīng)營方面經(jīng)驗豐富。佳美則于今年獲得政府部門頒布的連鎖經(jīng)營營業(yè)執(zhí)照，正在全力推廣大規(guī)模的、可批量復(fù)制的商業(yè)模式。兩大巨頭在談判桌上“一拍即合”。

至于引進外資后醫(yī)療機構(gòu)的具體管理工作，高強副部長在政府工作會議上明確表示：“外資醫(yī)院如在中國提供醫(yī)療服務(wù)，中國政府對其醫(yī)療衛(wèi)生的技術(shù)、治療質(zhì)量、醫(yī)務(wù)人員的資質(zhì)要依法嚴格監(jiān)管。但對這些醫(yī)院的經(jīng)濟管理，政府肯定不會干預(yù)?！敝鞴懿块T的支持為佳美集團在引入外資的同時為具體經(jīng)營管理工作注入新鮮血液奠定了良好基礎(chǔ)。

對目前正處于由本土化向國際化發(fā)展時期的佳美口腔管理集團而言，國際資本帶給佳美的不僅是資金方面的支持，品牌效應(yīng)、管理經(jīng)驗等無形資產(chǎn)對佳美的發(fā)展具有更重要的意義。融資成功后，佳美口腔在財務(wù)標準化、人力資本國際化、企業(yè)管理制度化、企業(yè)控制科學(xué)化等方面都發(fā)生了很大變化。

佳美的醫(yī)療連鎖經(jīng)營結(jié)構(gòu)模式值得稱道，注入國際資金，利用現(xiàn)代的連鎖經(jīng)營模式發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)，使今天的佳美具有國際資本市場的時尚氣息。劉佳認為：必須用國際資本和市場經(jīng)濟來規(guī)范中國醫(yī)療市場。

面對從本土醫(yī)療連鎖機構(gòu)成功轉(zhuǎn)型為跨國醫(yī)療連鎖財團的新佳美，劉佳坦言，融資成功后，自己也從私營企業(yè)主變成了職業(yè)經(jīng)理人，如今，怎樣才能讓這些資金實現(xiàn)價值最大化是他著重考慮的問題。

發(fā)展之路人才培養(yǎng)是關(guān)鍵

在不久前召開的全國衛(wèi)生人才工作會議上，衛(wèi)生部黨組書記、副部長高強強調(diào)，加強衛(wèi)生系統(tǒng)人才隊伍建設(shè)是衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。衛(wèi)生人事人才工作是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，只有加強衛(wèi)生人才隊伍能力建設(shè)，調(diào)整衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，努力提高衛(wèi)生人才隊伍的整體素質(zhì)，才能為衛(wèi)生事業(yè)和人民群眾健康提供人才保障。

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)要想獲得長足發(fā)展，人才儲備十分關(guān)鍵，而在高質(zhì)量醫(yī)生資源缺乏的口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，打造專業(yè)醫(yī)護人才隊伍尤為重要。

日前，中華口腔醫(yī)學(xué)會會長張震康就此問題指出，我國口腔病患病率高達97.6%，幾乎人人罹患牙病，但口腔醫(yī)師嚴重短缺，平均每2萬人中才有1名牙醫(yī)。在美國，每1500個人就有一個牙醫(yī)，韓國每4000～5000人就有1個牙醫(yī)。瑞士甚至達到每700～800人就有一個牙醫(yī)。反觀中國，在支付能力較強的職業(yè)人群中，每8600人才有一名受過大學(xué)教育的牙科醫(yī)生提供相關(guān)服務(wù)。中國的牙醫(yī)數(shù)量和整體水平遠遠低于世界發(fā)達國家水平，在民營醫(yī)療機構(gòu)，專業(yè)人才缺乏狀況尤為明顯。有資料顯示目前99%的口腔醫(yī)療專業(yè)人才都掌握在公立醫(yī)療機構(gòu)手中，相應(yīng)1%的民營口腔醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)人才很多是最初由公立醫(yī)療機構(gòu)中“分化”出來的創(chuàng)業(yè)者，雖然這些人具較高專業(yè)水準和職稱背景，對民營醫(yī)療機構(gòu)的定位和專業(yè)性起到了積極的作用，但現(xiàn)有的專業(yè)醫(yī)護人才遠遠不能滿足民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的要求。

“未來口腔市場的競爭將是人才的競爭。”北京佳美口腔管理集團董事長劉佳一語中的。在找到適合自己的優(yōu)良經(jīng)營模式并得到投資基金之后，能否使集團發(fā)展更上一層樓，醫(yī)生隊伍是關(guān)鍵。誰擁有高質(zhì)量的牙醫(yī)資源，就擁有最強大的競爭力。

佳美目前選擇醫(yī)生的標準在外人眼中可能會過于嚴苛，只有符合以下條件，才能進入佳美工作：5年以上的工作經(jīng)驗，三甲醫(yī)院工作經(jīng)驗，副主治醫(yī)師，無事故記錄。按照這個標準招進來的醫(yī)生，佳美還將對其進行全脫產(chǎn)培訓(xùn)3個月到6個月。未來幾年，醫(yī)生資源儲備是否充足對佳美能否沒有后顧之憂地一路快速前進影響甚大，基于此，劉佳用3年的時間醞釀了一個長線發(fā)展的計劃：自己培養(yǎng)醫(yī)生。

與國外著名醫(yī)學(xué)院合作開展醫(yī)療教育，是劉佳在人才培養(yǎng)方面要走的下一步棋。屆時，長江三角洲(上海)、珠江三角洲(廣州)和北京，將出現(xiàn)佳美集團與歐洲、美國和亞洲的著名大學(xué)合作開辦的3所專業(yè)培養(yǎng)口腔醫(yī)護人才的大學(xué)?！安扇∵@樣合作開展醫(yī)療教育的人才培養(yǎng)方式，不僅可以為走上高速發(fā)展之路的企業(yè)源源不斷地輸送人才，更可以為國家培養(yǎng)專業(yè)人才，對整個口腔行業(yè)都將有所促進。無疑是一種雙贏互利的模式。”

由于行業(yè)歷史久遠，發(fā)展速度快，醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備材料先進等原因，口腔醫(yī)療服務(wù)業(yè)在世界發(fā)達國家如美國、德國、瑞士等國行業(yè)發(fā)展較為純熟，口腔醫(yī)療行業(yè)的很多新技術(shù)和材料均來自歐美國家。通過與境外醫(yī)學(xué)院的交流合作，也可以為國內(nèi)口腔醫(yī)療市場注入新鮮血液，通過引進國外先進的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)秀服務(wù)理念，提高醫(yī)護人員的專業(yè)素質(zhì)，從而為大眾提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

牙科診所遍地開花的佳美集團開展醫(yī)療教育，條件可謂得天獨厚。眾所周知，醫(yī)學(xué)是一門實踐科學(xué)，口腔醫(yī)學(xué)尤為突出。在臨床實踐階段，是否能為實習(xí)醫(yī)生提供一個良好的平臺，使其能及時鞏固和拓展已學(xué)的口腔基本理論知識及初步具備臨床工作能力，對醫(yī)生的個人成長十分重要。而在醫(yī)療設(shè)備先進，培訓(xùn)系統(tǒng)完整的佳美口腔，這個問題可以迎刃而解。

作為一個醫(yī)療機構(gòu)，在人才培養(yǎng)機制日趨完善的同時，更要能提供具有競爭力的發(fā)展前景和薪酬待遇才能留得住人才。對學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)問題，劉佳表示，在佳美與國際知名大學(xué)開辦的醫(yī)學(xué)院接受教育的學(xué)生，可以自主選擇是否留在佳美工作。

實行連鎖經(jīng)營

加快行業(yè)發(fā)展

目前在綜合醫(yī)療市場，國有公立醫(yī)院占據(jù)市場95％的份額，民營口腔醫(yī)療機構(gòu)僅占5％左右的份額。

隨著市場需求的不斷擴大，越來越多私營牙科醫(yī)療機構(gòu)的開設(shè)也給政府帶來了新的管理問題：簡單的政府管理機構(gòu)需要管理更多的私營從業(yè)人員以及更多的私營機構(gòu)，同時還要處理更多由于市場發(fā)展帶來的新問題。

篇8

醫(yī)療系統(tǒng)值是借助已有的醫(yī)療技術(shù)為患者提供科學(xué)有效的診治信息，并完成對系統(tǒng)的收集、存儲和管理；隨著當前計算機技術(shù)的飛速發(fā)展，其存儲量大、價格低廉的優(yōu)勢與傳統(tǒng)醫(yī)療技術(shù)相比具有明顯的優(yōu)勢；從臨床治療的角度來看，借助計算機能夠更為準確的掌握患者的基本情況，對于有效治療措施的制訂也有很大的幫助；目前我國范圍內(nèi)各大中型醫(yī)院來，計算機已經(jīng)被廣泛運用，范圍和作用也越來越大。

1計算機在醫(yī)療系統(tǒng)中的應(yīng)用區(qū)域

1.1自動化辦公系統(tǒng)。隨著醫(yī)院規(guī)模不斷的擴大，需要實際處理的各項事物也明顯增多，在這種情況下傳統(tǒng)的紙質(zhì)辦公模式顯然已經(jīng)無法滿足需求；相比之下計算機以其超大的信息儲備、處理功能，當前在我國各大中型醫(yī)院中，普遍都借助計算機對醫(yī)院各類事業(yè)的管理、檔案的管理及文件傳輸。

1.2遠程醫(yī)療系統(tǒng)。當前在我國醫(yī)療衛(wèi)生水平相對較為發(fā)展地區(qū)的醫(yī)院還借助計算機建立了遠程醫(yī)療系統(tǒng)，在該系統(tǒng)下，在應(yīng)對一些棘手的疑難雜癥時，可通過遠程醫(yī)療系統(tǒng)進行不同地區(qū)的專家會診，進而提高了這一類疾病的治療效果，對于醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量的提高起到了不可替代的作用；但是遠程醫(yī)療系統(tǒng)對于技術(shù)和費用有比較高的要求，目前在基層的推廣還存在明顯的不足。

1.3決策支持系統(tǒng)。通過計算機能夠更好的進行各類醫(yī)療活動開展所需數(shù)據(jù)的收集和存儲，并以此為基礎(chǔ)建立數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)；在醫(yī)療活動中就能夠幫助醫(yī)生在第一時間對患者的基本情況進行對比分析，通過對患者的使用過的藥品資料進行分析制訂更好的醫(yī)療決策，不僅提高了工作的效率，對于醫(yī)療決策的科學(xué)性也有明顯的促進作用。

1.4業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)。我國是一個人口大國，各醫(yī)院普遍存在就診人數(shù)超過醫(yī)院負荷的情況；為保證醫(yī)院各項工作的正常展開，借助計算機能夠?qū)崿F(xiàn)包括掛號、收費和取藥的信息化管理；部分大型醫(yī)院還通過計算機建立了住院床位的分配和醫(yī)療設(shè)備的管理，這就明顯的提高了醫(yī)院的工作效率。

1.5信息檢索。當前我國的醫(yī)療市場競爭也逐漸趨于白熱化，如何保證醫(yī)院在激烈的競爭中保持競爭力也是管理者應(yīng)該考慮的問題之一；從實際工作來看，將計算機作用于文獻信息檢索時，能夠有效提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平，其原理在于通過對互聯(lián)網(wǎng)信息的查詢，能夠在一定程度上提高醫(yī)務(wù)人員自身的業(yè)務(wù)能力；其次，借助計算機的信息儲備功能建立病例資料數(shù)據(jù)庫，在某些特殊病例的診治中也能起到有效的作用。

2將計算機作用于醫(yī)療系統(tǒng)的中的優(yōu)勢

隨著社會的整體發(fā)展，人們的健康保健意識較之過去也有了明顯的提高，從臨床實踐來看，很多患者在治療過程中往往會有了解治療方法和原理的需求，病人已經(jīng)不再是過去被動接受醫(yī)療服務(wù)的角色，這無疑對醫(yī)護人員的工作提出了更高的要求；而借助計算機醫(yī)務(wù)人員不僅能夠提高自身的業(yè)務(wù)能力，也能夠找到更適于患者理解的講解疾病及藥物原理的方法。由于很多疾病的發(fā)展是一個相對較長的過程，患者往往在接受一次系統(tǒng)前就已經(jīng)接受過其他治療，為了保證患者的安全及治療的有效性，醫(yī)務(wù)人員在做出最終的診斷前均要對患者過往的各類信息進行整理分析，但患者由于缺乏系統(tǒng)的病理知識，再加上部分疾病的癥狀難以啟齒，在進行口頭闡述時往往會出現(xiàn)遺漏的情況，如果僅參照這樣的資料進行診斷，其科學(xué)性勢必會大打折扣。借助計算機系統(tǒng)，則能夠?qū)颊叩牟∏樾畔⑦M行更為全面的記錄，對于后期的分析及具體治療方法的制訂也有很好的促進作用。再者，醫(yī)生在診斷過程中也有一定的可能會遇到一些比較罕見的疑難雜癥，對醫(yī)生的判斷會造成很大的影響，情況嚴重時還有可能會錯過最佳治療時機，影響患者的健康及生命安全。在計算機系統(tǒng)體系下，醫(yī)生能夠看到類似疾病的診斷方法，再根據(jù)患者的實際情況進而做出更為科學(xué)有效的診斷。

3發(fā)展前景

相比于歐美發(fā)達國家，我國的計算機技術(shù)還相對較為落后，其作用于醫(yī)療系統(tǒng)中也還處于初級階段，就我國范圍的普遍情況來看，計算機的運用還停留在掛號、繳費和相關(guān)單據(jù)的打印上，真正將計算機系統(tǒng)的優(yōu)勢最大程度發(fā)揮的醫(yī)療機構(gòu)鳳毛麟角。在這種情況下，作為醫(yī)療機構(gòu)本身來說應(yīng)該認識到計算機對于提高醫(yī)院各項工作質(zhì)量的作用；其次，加快電子病歷的建設(shè)步伐，病歷是患者最為基本的數(shù)據(jù)，也是醫(yī)生做出診斷依據(jù)的關(guān)鍵數(shù)據(jù)；隨著記錄的內(nèi)容大幅度增加，傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷無論是在記錄還是在管理上都會存在很大的漏洞；因此，為了能夠方便醫(yī)務(wù)人員的查閱、調(diào)用必須要加強電子病歷的建設(shè)。再者，遠程醫(yī)療系統(tǒng)也是能夠體現(xiàn)計算機價值的一個環(huán)節(jié)，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，國內(nèi)很多大中型醫(yī)院在這一方面也有涉足，但程度和利用率均比較低，如何結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)自身所面對的環(huán)境和市場進行進行發(fā)展，對于提高各項疑難雜癥的治療效果也有重要的促進作用。

4結(jié)論

計算機技術(shù)的快速發(fā)展，使之成為當今世界上各個行業(yè)和領(lǐng)域依靠的技術(shù)；隨著當前醫(yī)療市場的競爭日趨激烈，社會大眾對于醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高，在這種情況下如何通過有效的方法提高醫(yī)療機構(gòu)自身的工作質(zhì)量，也成為管理者需要考慮的問題；而將計算機作用于醫(yī)療系統(tǒng)就是一個直接有效的方法。在我國范圍來看，大部分醫(yī)療機構(gòu)都已經(jīng)通過計算機實現(xiàn)了辦公系統(tǒng)自動化，并建立相關(guān)的文獻檢索系統(tǒng)、業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)，部分大型醫(yī)療機構(gòu)也已經(jīng)深化開展了遠程協(xié)助系統(tǒng)。通過本次研究及實際工作來看，計算機作用于醫(yī)療系統(tǒng)中能夠顯著提高醫(yī)療機構(gòu)的各項工作質(zhì)量，具有廣闊的發(fā)展前景；但是，也需要認識到的一點是目前我國各級醫(yī)療機構(gòu)對于計算機的利用還處于相對初級的階段，其本身的價值還有待繼續(xù)發(fā)掘。

作者:王文書 單位:江蘇省鹽城市農(nóng)墾腫瘤醫(yī)院

參考文獻:

[1]徐旭東,馬錫坤,溫浩杰,等.提高計算機維修保養(yǎng)外包服務(wù)季度巡檢效益的實踐總結(jié)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備.2012,11(02):113-114.

篇9

中圖分類號：TP39 文獻標識碼：A 文章編號：1007—9599 （2012） 14—0000—02

現(xiàn)在是信息時代，隨著計算機技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)被逐漸應(yīng)用于各行各業(yè)。它依靠自己組網(wǎng)的靈活性和可擴容性被一些復(fù)雜的組網(wǎng)環(huán)境所使用，尤其是在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮了巨大的作用，帶給醫(yī)療行業(yè)很高的經(jīng)濟效益。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的進一步發(fā)展和完善，醫(yī)療行業(yè)將完全有能力利用更高的科技成果，實現(xiàn)最先進和及時的醫(yī)療服務(wù)，讓醫(yī)療行業(yè)進入一個更高的臺階。

一、云技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用

云技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用，即是在技術(shù)上使用硬件的虛擬化，融合運營系統(tǒng)，做到信息共享，實現(xiàn)整體數(shù)據(jù)的采集和分析。它關(guān)注基礎(chǔ)設(shè)施的服務(wù)以及平臺建設(shè)[1]。

（一）云計算在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用

1.云計算的概念

云計算是整合所有的信息資源，然后協(xié)同工作，使得與系統(tǒng)相連接的有關(guān)用戶可以實現(xiàn)信息共享。它是以用戶為中心，具有強大的功能，并且經(jīng)濟、實惠、安全，并且逐步被應(yīng)用在醫(yī)療行業(yè)[2]。

2.云計算在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用

（1）云計算推進了醫(yī)療信息資源的建設(shè)，有效的利用信息資源共享，從整體上提升了醫(yī)療水平，同時也降低了醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)成本。醫(yī)院把醫(yī)療業(yè)務(wù)作為數(shù)字化建設(shè)的核心，然后在各個科室共享病人信息，深層次的挖掘數(shù)據(jù)，進行分析利用。整合醫(yī)院的管理信息，建立管理體系，提升醫(yī)院服務(wù)水平等，都是通過云計算服務(wù)來完成的。云計算利用其超強的計算能力，收集整理各種數(shù)據(jù)，然后把分析結(jié)果放在固定的數(shù)據(jù)庫，這樣醫(yī)療機構(gòu)就可以花少量的錢租來云服務(wù)，實現(xiàn)自己的工作目的【3】。

（2）基層的醫(yī)療機構(gòu)可以利用云計算實現(xiàn)信息共享和軟件服務(wù)。這樣基層的醫(yī)療機構(gòu)可以利用互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)先進的醫(yī)療技術(shù)，提升醫(yī)療水平。

（3）患者可以利用互聯(lián)網(wǎng)查看相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)的信息資源，進而得到一些在線服務(wù)，同時通過云的組織反饋一些與之匹配的醫(yī)療信息，既節(jié)約了患者的時間，也提高了患者看病的效率[4]。另外，云計算系統(tǒng)還可以實現(xiàn)新型的醫(yī)療服務(wù)重組，大型云端醫(yī)療機構(gòu)為單個的醫(yī)療機構(gòu)提供個性化的服務(wù)和需求，最終實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的交互服務(wù)和能力展示。

（4）云計算技術(shù)可以讓患者時刻清晰醫(yī)生的信息并且隨時做出評價，并且保存在“云?！敝?，然后云計算利用自己的計算能力，結(jié)合所有相關(guān)的因素，對醫(yī)生做出一個績效評判，這樣一方面激勵了醫(yī)生，另一方面也時刻監(jiān)督著醫(yī)生，讓醫(yī)生能夠真正的做到“醫(yī)者仁心”，關(guān)心患者的健康。

（二）“視頻云平臺”在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用

1.遠程看護

利用“視頻云平臺”，用戶可以通過E世界手機客戶端以及WAP頁面，提供視頻監(jiān)控服務(wù)；對于重癥患者，家屬可以通過遠程視頻進行探親訪友，同時還可以語音對話；而且還可以通過相關(guān)的平臺進行遠程看護[5]。

2.流媒體控制器功能以及存儲服務(wù)器功能

（1）利用流媒體服務(wù)器可以把設(shè)備上的一路連接分發(fā)給不同的用戶，減少設(shè)備短的壓力；當設(shè)備和客戶端的頻域不同時，客戶端就沒有權(quán)利訪問設(shè)備，這個時候可以利用流媒體控制器實現(xiàn)中轉(zhuǎn)作用，滿足客戶端需要。

（2）存儲服務(wù)器可以對監(jiān)控錄像的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)一保存，同時，還可以通過VOD服務(wù)器，實現(xiàn)遠程點播；另外，利用設(shè)置錄像的計劃，進行視頻錄像，并且集中存儲。

3.電視墻服務(wù)

控制中心的命令由電視墻接收，然后利用解碼卡實現(xiàn)碼流或者數(shù)據(jù)流上墻。另外電視墻服務(wù)器可以通過視頻圖像顯示解碼信息。

4.視頻采集

利用攝像機、硬盤錄像機以及云臺等相關(guān)的附件進行前端視頻采集，利用光電轉(zhuǎn)換實現(xiàn)視頻信號的采集，云臺可以實時對監(jiān)控點進行查看。編碼器把模擬信號轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號，并進行傳輸[6]。

二、以城域網(wǎng)為基礎(chǔ)，利用云技術(shù)來布局醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)帶給醫(yī)療行業(yè)的變革

（一）隨著無線局域網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，可以利用云技術(shù)來布局醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，可以結(jié)合PDA，移動手推車以及平板無線電腦等隨時隨地的進行醫(yī)療服務(wù)，發(fā)揮醫(yī)療信息系統(tǒng)的效力，給醫(yī)療行業(yè)帶來巨大的變革。

1.查房系統(tǒng)

（1）醫(yī)生在病區(qū)之間移動查房；還可以依照病情變化立即開出相應(yīng)的檢驗、治療以及其他的醫(yī)囑。

（2）醫(yī)生可以直接調(diào)閱病人的相關(guān)資料和信息，快捷、方便。

2.護理系統(tǒng)

護理人員可以實時查看病人的所有信息，同時也可以進行信息的采集和錄入，一方面提升了護理人員的工作效率和質(zhì)量，另一方面增加了護患之間的交流和接觸，減低了出錯率，提升了醫(yī)療質(zhì)量。

3.呼叫系統(tǒng)

無線呼叫系統(tǒng)，即是把病床邊的呼叫設(shè)備和護理人員的電腦以及便攜設(shè)備相連接，突破了線纜的限制，隨時隨地的接收病人的呼叫，可以及時的處理突發(fā)事件，有效避免醫(yī)療糾紛。

篇10

[中圖分類號]C93[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432（2013）29-0040-02

1前言

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是事關(guān)千家萬戶福祉的窗口行業(yè)，人民群眾普遍需要優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)；同時，醫(yī)療機構(gòu)又是人才密集型行業(yè)；在競爭激烈的當今社會，醫(yī)院間的競爭實際是人才的競爭，是高水平人力資源的競爭。這兩大特點決定了醫(yī)療機構(gòu)必須千方百計地調(diào)動全員的智慧和力量，同心同德做強做大社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，滿足經(jīng)濟社會發(fā)展的需要。知識經(jīng)濟時代社會競爭最顯著的特征是人才競爭，社會轉(zhuǎn)型又為我國的醫(yī)療機構(gòu)帶來了發(fā)展機遇和時代挑戰(zhàn)。吸引人才、培養(yǎng)人才、留住人才、用好人才是醫(yī)療機構(gòu)的首要任務(wù)，但是由于諸多醫(yī)療機構(gòu)受歷史、觀念、體制、業(yè)態(tài)結(jié)構(gòu)等因素的影響，廣泛存在著人才管理制度相對落后的弊端，突出表現(xiàn)就是缺乏科學(xué)、合理、民主、多元、開放的人才激勵機制，現(xiàn)有的人才激勵機制明顯滯后于社會的發(fā)展、時代的需要，以至于造成人才流失嚴重、主人翁意識缺失、人浮于事、得過且過等弊病叢生。

2醫(yī)療機構(gòu)的負面影響

（1）削弱競爭力，加大人力資源成本。醫(yī)療機構(gòu)競爭力的削弱或喪失通常都是從人才流失開始的。優(yōu)秀人才通常都是競爭對手最主要的挖角對象，當其人事制度、人才政策出現(xiàn)偏差時，最有能力和影響力、掌握某種資源的優(yōu)秀人才往往就會首先流失，然后引來連鎖反應(yīng)，甚至引發(fā)“人事地震”，導(dǎo)致這家醫(yī)療機構(gòu)原有優(yōu)勢塌陷，競爭力自然就難以為繼。人才流失后只能通過招募新人來彌補空缺，但是造就優(yōu)秀的醫(yī)護或管理人才不可一蹴而就，需要長時間、大成本的培養(yǎng)、歷練才可能脫穎而出。即使是一般的合格員工，也不可能是“招來就可用”，也需培訓(xùn)、歷練才能勝任崗位需要，這些都會加大人力資源成本，影響本團體的健康發(fā)展。

（2）影響效率。醫(yī)療機構(gòu)的很多工作都人命關(guān)天、責(zé)任重大，如果經(jīng)常發(fā)生人才流失、員工以消極的態(tài)度應(yīng)付工作等問題，勢必影響效率，誘發(fā)事故。

（3）造成人心波動，降低團隊的社會評價。醫(yī)療服務(wù)需要來自團隊的力量，如果一家醫(yī)療機構(gòu)彌漫員工牢騷滿腹、得過且過、不安于位等風(fēng)氣，很快就會造成人心波動，使醫(yī)療秩序陷入混亂。同時，這樣的單位一旦名聲在外，患者就會敬而遠之，相關(guān)人才不愿來此工作，同行也會議論、揶揄，影響單位的社會評價。

哈佛大學(xué)的威廉·詹姆斯教授的一項研究認為：簡單的按時計酬分配制度只能讓員工發(fā)揮20%～30%的能力；如果員工受到了充分的激勵，則可發(fā)揮出80%～90%的能力，這之間顯著的差異凸顯的就是有效激勵的價值。激勵管理理論認為，激勵最能激發(fā)人才的潛能。通過人才激勵管理，能夠充分喚醒多數(shù)員工的主人翁意識，調(diào)動其愛崗敬業(yè)、樂于奉獻的積極性，助推其樹立遠大理想和宏偉抱負，挖掘其潛能。醫(yī)療機構(gòu)多數(shù)員工都具有專業(yè)知識、專門技能，學(xué)歷高，理論素養(yǎng)和實踐經(jīng)驗豐富，從事的主要是創(chuàng)造性的勞動，綜合素質(zhì)在社會中處于較高層級。歸納而言，這一群體主要有善于創(chuàng)新、樂于奉獻、成就動機強、注重終身學(xué)習(xí)、較強的人文精神和獨立意識、對精神生活和物質(zhì)生活期待較高等特點。尤其是臨床、檢驗、護理等專業(yè)崗位上的優(yōu)秀人才，他們在某一學(xué)科或領(lǐng)域術(shù)業(yè)有專攻，但往往也個性突出，認為自己憑本事吃飯，漠視簡單、粗暴的所謂威權(quán)，傳統(tǒng)意義上的職位權(quán)威、等級森嚴、論資排輩等管理模式對其很難有效管控。從某種意義上說，醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人才容易產(chǎn)生對職業(yè)和個性的忠誠，對團體卻通常很難生發(fā)高度的忠誠意愿，所以醫(yī)療機構(gòu)的決策層必須摒棄舊有觀念，與時俱進，深刻認識到構(gòu)建現(xiàn)代的、新型的人才激勵機制的重要性和緊迫性，在制訂人才戰(zhàn)略時要善于發(fā)揮制度留人、待遇留人、事業(yè)留人、情感留人等策略的綜合作用，才能收到良好效果。

從發(fā)達國家和地區(qū)的經(jīng)驗來看，優(yōu)秀的人才激勵機制生態(tài)也許各不相同，但有一個共性，那就是“物質(zhì)激勵和精神激勵完美結(jié)合”，通過精神激勵、物質(zhì)激勵的有機融合使團體形成人力資源合力，最終達成最大程度發(fā)揮人力資源綜合效益的愿景。從經(jīng)濟社會發(fā)展大勢來看，我國醫(yī)療機構(gòu)今后一個時期最核心的戰(zhàn)略任務(wù)之一就是構(gòu)建新型人才激勵機制。

為了適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展的需要，我國的醫(yī)療機構(gòu)必須在以人為本、以事業(yè)為核心、以發(fā)展為目標、以科學(xué)為基點的基礎(chǔ)之上構(gòu)建覆蓋全面、可操作性強、公平公正公開的人才激勵機制，以機制和制度吸引人才、留住人才、用好人才，全面發(fā)揮優(yōu)秀人才的創(chuàng)造力和主觀能動性，增強團體的核心競爭力。調(diào)查顯示，我國醫(yī)療機構(gòu)員工最為關(guān)切的焦點主要集中在薪酬分配體系、個人事業(yè)發(fā)展機會和職務(wù)、職稱晉升機制等方面，筆者認為這些關(guān)切應(yīng)當是醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)建新型人才激勵機制的切入口?！爸兰顚ο笙Ｍ玫绞裁?，并有針對性給予滿足，激勵才是最有效的……激勵需求分析，是研究激勵理論的首要問題”，那么，我們應(yīng)該從哪些細節(jié)入手呢？

3研究激勵理論問題

（1）公平、合理的物質(zhì)激勵制度。物質(zhì)既是人們生存和發(fā)展的根本，同時也是某個人身份、地位、成就感等的象征，如今我國多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)的決策者都認可“物質(zhì)激勵不是萬能的，也不是激發(fā)員工主觀能動性的唯一手段，但物質(zhì)激勵的效用卻絕對不能無視或忽視”的觀點，表現(xiàn)在實踐中，通常也會將薪酬、福利、津貼、獎金、職務(wù)或職稱晉升等與員工個人表現(xiàn)、業(yè)績掛鉤，以求達到激勵管理的效果，只是多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)在這方面尚缺乏民主的決策、健全的體制、規(guī)范的操作。在一些領(lǐng)導(dǎo)的觀念里，實施物質(zhì)激勵就是財務(wù)管理，或者簡單地認為“有錢就發(fā)，皆大歡喜”“得實惠誰還不高興”，其實這些都是淺見。如果物質(zhì)激勵制度不合理、不公平、不科學(xué)，有些時候反倒會誘發(fā)矛盾的滋生與爆發(fā)，這是因為物質(zhì)激勵是一種結(jié)構(gòu)復(fù)雜、內(nèi)涵豐富的激勵方式，除了可視的“實惠”，還蘊涵著不可視的諸如對員工愛崗敬業(yè)、專業(yè)技能、社會貢獻等的認可與激勵。實踐證明，物質(zhì)激勵制度設(shè)計合理、操作規(guī)范，通常能夠獲得多贏效果。一言以蔽之，物質(zhì)激勵制度是醫(yī)療機構(gòu)實施現(xiàn)代管理、科學(xué)管理的基礎(chǔ)性工作，制度是否科學(xué)、落實是否到位，會對人才激勵機制的效能產(chǎn)生重要影響。筆者認為，醫(yī)療機構(gòu)在設(shè)計物質(zhì)激勵制度時要遵循對外部具有競爭性、對內(nèi)部強調(diào)公平性、對員工具有激勵性、對本單位具有經(jīng)濟性、對社會具有合法性等原則，基本薪酬體系要科學(xué)、公平、合理，優(yōu)化績效薪酬體系，同時要向重要崗位、優(yōu)秀人才進行傾斜，并用制度的形式將繼續(xù)教育、在崗培訓(xùn)等元素作為福利以激勵員工。需要特別注意的是，物質(zhì)激勵需要獎罰措施，但獎罰要適度、合理，要一視同仁，否則容易導(dǎo)致“負激勵效應(yīng)”的出現(xiàn)，走向良好愿望的反面。醫(yī)護工作是高風(fēng)險職業(yè)，我們設(shè)計獎罰措施時，重點在于以機制的形式在團體內(nèi)形成敬業(yè)、負責(zé)的風(fēng)尚，但同時也要體現(xiàn)寬容失誤的人文精神，因為“最優(yōu)秀的組織都能容忍失敗和錯誤”。

（2）中國特色的精神激勵制度。知識型員工是醫(yī)療機構(gòu)人力資源的主要構(gòu)成成分，知識型員工具有豐富的、深層次的精神需求，恰如其分的精神激勵與其他激勵手段有機融合，將更容易倍增激勵效果。精神激勵的主要目的是通過有效的措施正確引導(dǎo)人才的價值趨向，結(jié)合行業(yè)特點和時代特點，筆者認為醫(yī)療機構(gòu)在設(shè)計激勵機制時要突出目標激勵、工作激勵、支持激勵、榜樣激勵、榮譽激勵、參與激勵的地位，構(gòu)建富有中國特色、符合醫(yī)療行業(yè)特殊性的人才激勵機制。

（3）努力滿足全體員工個人成長發(fā)展的期待。有抱負、有期待的員工不僅在意今天的崗位能否滿足自己的期待，同時也在意自己目前所在的團隊有無發(fā)展前景，能否為自我發(fā)展提供空間，能否滿足自己成長的需要。由此可見，醫(yī)療機構(gòu)的薪資待遇激勵、企業(yè)文化激勵、精神激勵等措施固然重要，但如果想達致“留人拴心”的較高境界，我們還必須為人才提供寬松、寬廣的成長、發(fā)展空間，用“發(fā)展激勵”來實現(xiàn)社會、單位和個人的供應(yīng)，在我們的事業(yè)成氣候的同時，還要讓全體員工都有機會通過調(diào)動潛能、誠實工作等路徑成才、成功。

參考文獻：