時間:2024-01-02 14:49:56
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1.1西醫(yī)學的世界觀和方法論
西醫(yī)學的發(fā)展與現(xiàn)代西方科技的發(fā)展同步,西方現(xiàn)代科技的快速發(fā)展有賴于17世紀興起的機械唯物主義世界觀,法國醫(yī)生拉美特里(Lamettrie)著作《人是機器》就是把人體醫(yī)學研究納入機械唯物主義的主要代表。還原論是機械唯物主義的主要方法論,主張將物質(zhì)的高級運動形式(如生命運動)歸結于低級運動形式(如機械運動),用低級運動形式的規(guī)律代替高級運動形式的規(guī)律的形而上學方法。還原論認為,各種現(xiàn)象都可還原成一組基本的要素,各基本要素彼此獨立,通過對這些基本要素的研究,可推知整體現(xiàn)象的本質(zhì)。在這種思想的指導下,通過不斷的醫(yī)學實踐逐步建立了解剖學、生理學、病理學、微生物等學科,為現(xiàn)代醫(yī)學奠定了理論基礎,促使醫(yī)學研究日益向微細方向深入,從大體水平、組織水平、細胞水平、分子水平,甚至到達基因水平[2]。迄今為止,以還原論為哲學指導的醫(yī)學研究已經(jīng)取得了輝煌的成就,重組DNA理論和技術更是引起了生物學、醫(yī)學的革命性變化,分子生物學將各個學科的研究內(nèi)容引入到分子水平,使人們對生物學原理和規(guī)律的認識越來越接近生命的本質(zhì)[3]??梢娢麽t(yī)理論的世界觀源自于西方機械唯物主義世界觀,西醫(yī)學研究的方法論傾向于還原論。
1.2中醫(yī)學的世界觀和方法論
中醫(yī)學理論是以中國古代自然辯證法為指導的,陰陽五行學說是其理論基礎,注重整體觀、聯(lián)系觀、平衡觀是其主要的特點。系統(tǒng)論作為一門學科是美籍奧地利生物學家L?V?貝塔朗菲提出的,其核心思想是系統(tǒng)的整體觀。任何系統(tǒng)都是一個有機的整體,它不是各個部分的機械組合或簡單相加。系統(tǒng)的整體功能是各要素在孤立狀態(tài)下所沒有的性質(zhì)。同時,系統(tǒng)中各要素不是孤立地存在著,每個要素在系統(tǒng)中都處于一定的位置上,起著特定的作用,要素之間相互關聯(lián),構成一個不可分割的整體[4]。中醫(yī)理論誕生于中華文化的母體中,其指導觀是以中國古代自然辯證法為指導的,陰陽五行學說是中醫(yī)理論的核心理念,以陰陽平衡觀和五行相關學說貫穿于中醫(yī)理論的全過程。陰陽學說代表著人體與環(huán)境,機體內(nèi)部、臟腑間、氣血津液間的動態(tài)平衡觀,五行學說代表著機體內(nèi)部的多系統(tǒng)、多層次相互間的聯(lián)系觀,因此整體觀、平衡觀、系統(tǒng)觀、聯(lián)系觀是中醫(yī)理論的主線。經(jīng)過近千年的臨床實踐,形成了一套融辨證論治、理法方藥于一體的較系統(tǒng)的臨床醫(yī)學理論,對疾病診治有著較強的整體性、系統(tǒng)性性、聯(lián)系性,其研究方法完全符合系統(tǒng)論思想??梢娭嗅t(yī)學理論的世界觀源自于以中國古代的自然辯證法,中醫(yī)學研究的方法論符合系統(tǒng)論。
2中醫(yī)學理論與西醫(yī)學各自的理論特點及不足
醫(yī)學是以人體為研究主體,以保護和促進人類健康、預防疾病為研究內(nèi)容的科學[5]。由研究的主體、內(nèi)容可以知道西醫(yī)學和中醫(yī)學是可以相通的。由于兩個醫(yī)學理論有著完全不同的世界觀和方法論,其理論也各具特點和不足。從兩者特點可見,他們的世界觀是可以互通的,方法論是可以互補的。
2.1西醫(yī)學基礎理論特點與不足
2.1.1西醫(yī)學基礎理論特點西醫(yī)理論是以還原論哲學觀為指導,他的發(fā)展與現(xiàn)代西方科技發(fā)展同步,從醫(yī)學的形式看西醫(yī)學遵循著現(xiàn)代科學以還原論哲學觀為指導,它以客觀、具體、形象的實物證據(jù)為基礎,重視人體細微結構的分析研究,用微觀的變化解釋宏觀現(xiàn)象的本質(zhì)就成了西醫(yī)學縱向思維方式的基礎[6]。西醫(yī)學把單元結構作為其理論基礎,把單元結構局部微觀的生理、病理變化作為研究依據(jù),善于抓住疾病的根本原因和起始因素,主張對疾病的一元化的解釋,根據(jù)西醫(yī)學的基本特點我們可以把以還原論為指導的以單元結構為基礎的西醫(yī)學簡單理解為“元”醫(yī)學。西醫(yī)這種純技術的還原論的研究方式促進了人類醫(yī)學健康事業(yè)的快速發(fā)展,多數(shù)傳染病被有效控制、多數(shù)疾病找到了診斷治療的方法,人類平均壽命得到了很大提高。
2.1.2西醫(yī)學理論的不足隨著時代的發(fā)展,西醫(yī)學這種過于依賴于實驗科學,過于強調(diào)對人體微觀結構的研究,把生命視為一個線性的系統(tǒng),以簡單的因果關系來推導生命活動、推導生理病理、推導治療手段的還原論方法日見其局限性。有時單純的還原分析難以導出由一些隨機、綜合因素所引發(fā)的變化和產(chǎn)生結果的機制[7]。例如,生物體活性的理解,按線性關系從無活性不能得出活性;沒有組成要素的非線性關系、復雜系統(tǒng)的概念,則難以理解活性[8]。由于還原論過于強調(diào)新發(fā)現(xiàn)、新技術,新的技術常常以市場為導向而忘記了醫(yī)學研究的人本主義精神,存在著技術性有余、思想性不足的現(xiàn)象。其片面性、局限性是難以避免的,例如隨著社會發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學雖然對一些慢性疾病如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的病因、病理、防治方法的認識均達到了空前的高度,診斷治療方法不斷增多,但從整個社會的角度看其發(fā)病率和死亡率居高不下,并有不斷升高的趨勢,給患者、患者家庭和社會帶來了極大負擔。創(chuàng)新技術產(chǎn)生的成果被快速產(chǎn)業(yè)化運用于臨床,為過度檢查、過度治療提供了理論庇護。其產(chǎn)生的后果具有一定的普遍性,已經(jīng)引起了社會各方關注。這種非人性化的局限性是以單純的技術至上的還原論的哲學觀指導下的西醫(yī)自身無法解決的。
2.2中醫(yī)學基礎理論特點與不足
2.2.1中醫(yī)學基礎理論特點中醫(yī)學以陰陽平衡觀為指導,以五行相關學說為聯(lián)系,用辨證論治的方法進行疾病的診治,具有較強的整體性和系統(tǒng)性,中醫(yī)理論誕生于中華文化的母體中,以陰陽平衡觀和五行相關學說貫穿于中醫(yī)理論的過程,臟腑、氣血津液學說代表某一臟器的結構單元的動態(tài)平衡觀,五行生克代表著多個臟器間的多層次的相互影響和相互協(xié)調(diào)的層次平衡關系,天地人的平衡觀代表人與環(huán)境的整體平衡狀態(tài),因此動態(tài)平衡觀是中醫(yī)理論的主線。經(jīng)過近千年的臨床實踐,形成了一套以陰陽平衡為指導的,融理法方藥于一體的較系統(tǒng)的臨床醫(yī)學理論,對疾病診治有著較強的系統(tǒng)性和完整性,對人體健康和對疾病總的看法是以平衡觀、聯(lián)系觀為基礎的。因此中醫(yī)的思維方式是以動態(tài)平衡為基本線索的整體性、系統(tǒng)性思維模式。我們可以簡單理解為“衡”醫(yī)學。
2.2.2中醫(yī)學理論的不足中醫(yī)理論系統(tǒng)觀思維是其最大的特點,但我們必須看到系統(tǒng)論不是孤立存在的,其核心內(nèi)涵是需要以還原論為基礎的,在中醫(yī)理論的構建中,由于中醫(yī)理論對還原論思想有著先天不足,過于依賴系統(tǒng)思維,對一些客觀存在的結構不夠重視,不重視對微觀結構的研究,常常在診斷疾病過程中存在病變部位不清,治療方法籠統(tǒng)的缺陷,面對蓬勃發(fā)展的西醫(yī)科技,常常顯示出思想性有余而技術性不足。我們只有在充分了解各個組織、器官、系統(tǒng)的結構和功能的基礎上才可能進行系統(tǒng)性、整體性的研究。否則這種系統(tǒng)論的研究只能是一種“暗箱”。
2.3中西醫(yī)結合醫(yī)學的特點與不足
從當代中西醫(yī)結合的形式看,我們不難知道,中西醫(yī)結合取得的成果主要體現(xiàn)在技術層面,如用西醫(yī)的方法來發(fā)展、研究、解釋中醫(yī)理論,用西醫(yī)的方法來評價中醫(yī)診斷和療效,用西醫(yī)的方法來研究中藥(藥理分析、組方成分分析),以中醫(yī)的療法補充西醫(yī)治療或用西醫(yī)的療法補充中醫(yī)治療,用西醫(yī)的技術方法進行檢查診斷,用中醫(yī)的方法進行治療,或同一病種使用中西醫(yī)兩種方法進行診治,這些中西醫(yī)結合方式雖然在臨床上取得了不少令人滿意的成果,但基本停留在技術層面的互補,對中醫(yī)科學性論證及對中醫(yī)理論的局部觀點的證實,以及對中藥組分分析,存在著點多、線長、面廣,較龐雜不夠系統(tǒng),且多處于摸索和嘗試階段。其主體指導思想仍然是把中醫(yī)藥處于被動從屬和被檢驗和驗證的地位用還原論方法指導中醫(yī)藥現(xiàn)代化。由于缺乏有效的醫(yī)學思想和創(chuàng)新醫(yī)學理論的指導,中醫(yī)與西醫(yī)在醫(yī)學指導思想和醫(yī)學基本理論層面上的結合非常有限,帶有很大的盲目性和隨機性。中西醫(yī)結合雖然走過了50余年,至今未能形成系統(tǒng)的中西醫(yī)結合醫(yī)學基本理論。所以中西醫(yī)結合目前只是處于發(fā)展的初級階段,遠不能滿足于社會對中西醫(yī)結合醫(yī)學學科發(fā)展的需要,急需在取得前述的大量成果、經(jīng)驗、素材的基礎上結合中西醫(yī)兩個學科各自的世界觀、方法論、基礎理論特點進行更高層面的結合研究。
3創(chuàng)新理論的醫(yī)學哲學基礎
3.1中西醫(yī)結合醫(yī)學創(chuàng)新理論的世界觀
由中西醫(yī)學理論特點進行綜合分析可知,中醫(yī)理論具有整體觀、平衡觀、系統(tǒng)觀的“衡”醫(yī)學特點,其研究方法傾向于以中國古代的自然辯證法,具有與系統(tǒng)論相符合的醫(yī)學哲學觀。西醫(yī)理論具有以單元結構觀的“元”醫(yī)學的特點,其發(fā)展受西方機械唯物主義的影響較大,具有與還原論思想相符的醫(yī)學哲學觀。從當代的哲學觀看,無論是自然辯證法還是機械唯物主義都有著歷史的局限性。辯證唯物主義(辯證唯物論)是的哲學理論,是把唯物主義和辯證法有機地統(tǒng)一起來的科學世界觀。在醫(yī)學理論的世界觀中辯證唯物主義世界觀同樣可以把自然辯證法和機械唯物論有機結合起來,作為中西醫(yī)結合醫(yī)學理論的世界觀。
3.2中西醫(yī)結合醫(yī)學創(chuàng)新理論的方法論
由前述分析可知,無論是還原論還是系統(tǒng)論都有著其方法論的局限性,都不具備引領中西醫(yī)結合醫(yī)學基本理論發(fā)展的重任。我們把西醫(yī)理論以解剖結構單元為基礎的“元”醫(yī)學特點與中醫(yī)理論平衡觀為基礎的“衡”醫(yī)學特點進行融合,形成還原論與系統(tǒng)論相統(tǒng)一的“元衡論”觀點?!霸笔俏麽t(yī)理論的精髓,是結構單元的簡稱有形態(tài)的、結構的內(nèi)涵,是以靜態(tài)的、孤立角度研究人體;“衡”有陰陽平衡觀的基本內(nèi)涵,是中醫(yī)理論的精髓,有平衡的、聯(lián)系的、動態(tài)的內(nèi)涵,是以聯(lián)系的角度研究人體。我們可以把“元衡論”簡單地理解為以結構單元為研究基礎的人體平衡觀。包括整體單元結構、層次單元結構、單元結構三個層面相互聯(lián)系相互影響的動態(tài)平衡狀態(tài)。用它進行醫(yī)學研究就可以形成兼顧點(單元結構)、線和面(層次單元結構)、立體的(整體單元結構)多維研究思路,可以豐富陰陽平衡理論的內(nèi)容,完善中醫(yī)的科學內(nèi)涵,彌補西醫(yī)學重技術輕思想,重局部輕整體的不足。使對疾病的分析更具整體性、系統(tǒng)性。用它來指導中西醫(yī)結合醫(yī)學的基本理論構建可以有效地兼顧局部與整體、宏觀與微觀、結構與功能等??梢宰鳛橐环N中西醫(yī)結合醫(yī)學的方法論。用于指導疾病預防、控制、病因病機、診斷、治療等研究。
3.3中醫(yī)理論、西醫(yī)理論、中西醫(yī)結合元衡論觀點的醫(yī)學哲學特點
中醫(yī)理論、西醫(yī)理論、中西醫(yī)結合元衡論觀點的醫(yī)學哲學特點見表1。
3.4試用“元衡論”指導臨床醫(yī)學研究
【中圖分類號】R2-09 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)06-0401-02
1.中醫(yī)學和藏醫(yī)學病因病機理論的比較
病因的概念,主要是指發(fā)病的原因,即足以破壞人體內(nèi)部,以及人體和外部環(huán)境之間相對平衡狀態(tài)的各種有害因素,統(tǒng)稱之為邪氣。中醫(yī)、藏醫(yī)對病因的認識基本相同,認為它不是單純孤立地研究致病因素的性質(zhì),而是重視這些因素與機體相互作用的狀況,即是除了研究病人發(fā)病時可能存在的外界條件因素外,主要則是以正氣與致病因素相互作用而引起的各種病理表現(xiàn)為依據(jù),通過綜合分析來推究原因,這種辨別病證、探求病因的方法,稱之為“辨證求因”,并強調(diào)正氣的重要作用和陰陽平衡的重要性?!罢龤獯鎯?nèi),邪不可干,邪氣所湊,其氣必虛”;“陰平陽秘,精神乃治,陰陽離決,精氣乃絕”。
中醫(yī)關于病因的分類,根據(jù)各種致病因素的性質(zhì)和致病特點,主要分為外感病因(外因)和內(nèi)傷病因(內(nèi)因),此外還有勞倦、飲食不節(jié)等不內(nèi)外因。外感病因是風、寒、暑、濕、燥、火六種氣象變化,中醫(yī)學稱之為“六氣”,這本是自然界中陰陽消長變化在氣候中的客觀表現(xiàn)。但是,當氣候發(fā)生急劇異常變化或節(jié)令與氣候脫節(jié)(即所謂“至而未至”、“未至而至”),超越了人體的適應能力,或由于某種原因而使人體抗病能力下降,不能適應改變的氣候時,則“六氣”便成為致病因素,稱之為“六”。疫癘,是自然界中一類具有較強致病作用,并且有一定傳染性的病邪,多從口鼻而侵犯人體,其致病特點是發(fā)病急驟,易于傳染流行,癥狀相似,病情嚴重。內(nèi)傷病因是七情及飲食、勞倦等因素。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志內(nèi)傷是致病因素。七情太過,可傷及五臟,即過喜傷心、大怒傷肝、過思傷脾、過悲傷肺、過恐傷腎,而主要是導致臟腑氣機的功能紊亂,即喜則氣緩、怒則氣上、思則氣結、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂等一系列病理變化。飲食失宜包括饑飽無度、飲食不潔與飲食偏嗜等,以及長時問的過度勞累,過度安逸,完全不勞動、不運動,也能成為致病因素而使人發(fā)病。
藏醫(yī)學認為引起人體疾病發(fā)生的原因稱病因。人體在健康狀態(tài)下,構成人體的物質(zhì)基礎一~ 三因素(龍、赤巴、培根)、七精華(飲微、血、肉、脂肪、骨、骨髓和)、三穢物(大便、小便和汗液)及人體各臟腑組織之間,人體與外界之間維持著一定的常量,其性能和作用不發(fā)生變化,處于相對的動態(tài)平衡,一旦遭到破壞(失衡),便導致疾病發(fā)生。病因分類可歸結于內(nèi)因和外緣(外因)兩大方面。內(nèi)部病因分為龍病、赤巴病、培根病三種。龍、赤巴和培根這三種人體固有的基本物質(zhì)在外因的影響下發(fā)生偏盛偏衰,失去原來的平衡,則變成致病的因素被稱為三邪(三大內(nèi)因),三邪在反常時令、飲食、行為起居及鬼崇(不明原因,四大外因)等干擾下產(chǎn)生龍病、赤巴病和培根病。故中醫(yī)學和藏醫(yī)學在發(fā)病學及病因?qū)W上具有顯著的不同。
2.中醫(yī)學和藏醫(yī)學辨證論治原則的比較
辨證論治是中醫(yī)、藏醫(yī)學分析疾病和治療疾病的基本原則,是對疾病的一種獨特的研究和處理方法,又稱辨證施治。其包括辨證和論治兩個過程。
辨證即是認證、識證的過程。證是對機體在疾病發(fā)生和發(fā)展過程中某一階段病理反應的概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì)以及邪正關系,反映這一階段病理變化的本質(zhì)。因而,證比癥狀更全面、更深刻、更準確地揭示疾病的本質(zhì)。所謂辨證,就是根據(jù)四診所收集的資料,通過分析、綜合、辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位以及邪正之間的關系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證。
論治又稱施治,是根據(jù)辨證的結果,確定相應的治療方法,辨證和論治是診治疾病過程中相互聯(lián)系、不可分離的兩部分。辨證是決定治療的前提和依據(jù),論治是治療的手段和方法。通過論治的效果去檢驗辨證的正確與否。辨證論治是認識疾病和解決疾病的過程,是理論與實踐相結合的體現(xiàn),是中醫(yī)和傳統(tǒng)藏醫(yī)思想在臨床上的具體應用,是指導中、藏醫(yī)臨床工作的基本原則。中、藏醫(yī)學都以辨證論治作為其確定基本診療的原則。
3.中醫(yī)學和藏醫(yī)學診斷方法的比較
望、聞、問、切是中醫(yī)、藏醫(yī)學重要的診察方法和手段,望、聞、問診可了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療經(jīng)過、現(xiàn)在癥狀和其他與疾病有關的情況,以求全面地了解病情,為辨證論治提供依據(jù);切診亦名脈診,是醫(yī)師用手指切按患者動脈,根據(jù)脈動應指的形象,通過四診了解病情、辨別病證的性質(zhì)(寒熱)、部位(臟腑)、深淺(表里)、正邪的關系及病情的吉兇。切診的部位相同,以高骨為標志(橈骨莖突),其稍微內(nèi)方的部位為關,關前(腕端)為寸,關后(肘端)為尺,兩手各有寸、關、尺,共六部脈,分候臟腑之氣。藏醫(yī)脈診稱沖、甘、恰,分別和寸、關、尺相對應,而藏脈又分上角和下角,上角為陽,下角為陰,故分十二部脈分別候診臟腑之氣。所以,中、藏醫(yī)學診斷方法基本相同,但是其各自名稱術語有所不同。
4.中醫(yī)學和藏醫(yī)學治療手段的比較
飲食和起居的要求基本相同。提倡飲食清淡,進食易消化的食物;還注意忌口,如寒證不易吃冷涼的食物,熱證不吃性溫的食物。對起居環(huán)境的要求也是如此,寒證易保持溫暖勿受涼等。
藥物種類基本相同。中藥、藏藥都是天然的植物、動物、礦物質(zhì)等,產(chǎn)地不同,藥性各異。藥物性味如寒熱溫涼等相同;炮制目的和方法基本相同,目的是降低和消除藥物的毒性或副作用,轉(zhuǎn)變藥物的性能,增加藥物的療效;炮制方法也基本相同,包括篩、簸、刮、去核、洗、漂、熬、膏、劈、碾、飛、炒、炒燙、煅及制等;劑型相同,一般丸劑較多,還有湯劑、散劑、膏劑、丹劑、片劑與藥酒等。
配方原則基本相同。根據(jù)辨證選擇藥物,可以是單方,但多數(shù)都是復方,少則數(shù)味多則十幾味或幾十味藥物配在一起使用。此外,中醫(yī)是根據(jù)病情需要和藥物性能,有選擇地將兩種以上的藥物結合在一起,并且把單味藥的應用同藥與藥之問的配伍關系總結為七個方面,稱為藥物的七情:即單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡與相反;藏醫(yī)藥學認為,在進行制劑的組方配伍時,疾病屬性和藥物屬性是首先要考慮的兩個核心,在正確判斷疾病之寒熱、部位、與其他關聯(lián)器官的關系和系統(tǒng)狀態(tài)等的基礎上,還要考慮相對應的藥物之寒熱學說以及個藥的性味、功能及消化后性味三種因素。
外治法基本相同。有放血療法、按摩、擦身、火灸與艾灸、拔罐、敷(熱敷與冷敷)燙、藥熏、穿刺及藥水浴等多種方法。
隨著素質(zhì)教育改革的不斷深入,各個學院都在進行著必要的改革。在醫(yī)學院的改革重要內(nèi)容就是對其基礎性的專業(yè)理論科目《中醫(yī)基礎理論》的改革。本文主要對這一門科目的改革措施進行了必要的論述和探討。
1重視緒論教學,培養(yǎng)學生的學習興趣
《中醫(yī)基礎理論》的第一部門內(nèi)容時緒論部門,這一部門的教學對于接下來內(nèi)容的學習有著至關重要的意義。因此,教師必須利用各種有效的手段,達到提升學生學習興趣的目的。①教師可以引用經(jīng)典名故。在講解《中醫(yī)基礎理論》部門時,教師就可以引入著名醫(yī)學家的故事,例如華佗、扁鶴等著名人物的故事。這些小故事的引入不僅能夠達到激發(fā)學生學習興趣,集中他們的學習注意力的目的。同時,還能夠讓他們更深地了解這些著名的醫(yī)學家的道德品行。②引入多媒體教學。隨著科學技術的發(fā)展,多媒體已經(jīng)成為教學中常見的教學輔助工具。它集成聲音、圖像等為一體,大大解放了學生的思維,同時也突破了教室講課的空間限制,是一個不可多得的教學方式。并且,這種新型的教學方式,帶給學生以不一樣的體驗,對于勾起學生學習的好奇心這一方面具有很大的幫助。③結合中國醫(yī)學史?!吨嗅t(yī)基礎理論》中的內(nèi)容與《中國醫(yī)學史》這門科目之間有許多的相通之處。這種相同性也決定了在開始學習《中醫(yī)基礎理論》時,應當結合中國醫(yī)學史。引入這一內(nèi)容之后,學生能夠正確的看到中醫(yī)發(fā)展的過去,現(xiàn)狀,從而完成這一基礎上的合理發(fā)展展望,以培養(yǎng)學生學習中醫(yī)的信心。而且,相比較于枯燥的理論,歷史的內(nèi)容更加的活潑和引人入勝,對于培養(yǎng)學生的學習興趣來講具有重要的作用。
2豐富教學手段,塑造活潑的課堂氛圍
科學的教學手段不僅能夠提升學生的學習興趣,同時還能夠幫助學生在最短的時間內(nèi)完成知識的理解,并且還能夠達到幫助學生建立良好學習習慣的目的。因此,在《中醫(yī)基礎理論》教學的改革當中,應當有意識的豐富教學手段,以為學生營造一個和諧而良好的學習環(huán)境。目前,常見的集中有效的教學手段主要有以下幾個。①引入案例教學,幫助學生理解晦澀的理論知識。例如,在講解肝臟功能時,教師就可以以感冒和感冒的癥狀為案例,為學生講解肺功能在人的日常生活中的主要作用,同時將涉及到的理論知識:肺主宣肅、開竅于鼻、在體合皮等中醫(yī)知識講解出來。又或者,在講解人的情緒對于身體健康機能的影響時,教師還可以利用一些文學上的典故進行具體的說明。例如,范進中舉的典故說明了喜傷心、喜氣緩。對于幫助學生消除中醫(yī)理論枯燥的學習情緒,以及幫助他們盡快理解理論,從而樹立學習的信心來講具有重要的意義。②使用啟發(fā)式教學。在素質(zhì)教育改革理念的引導之下,學生是教學活動的中心主體,教師只是扮演者引導者、指導者的身份。因此,在進行《中醫(yī)基礎理論》教學的改革中,教師必須引入啟發(fā)式的教學方式,以幫助學生形成一個自主探究形式的主動學習模式。這就需要教師在實際的理論教學中,要善于利用恰當?shù)臅r機向?qū)W生拋出問題,以激發(fā)他們潛在的求知欲望。這樣的一種形式,能夠讓學生在發(fā)出疑問,提出問題,尋找答案,總結學習,提出新的問題......這樣一個良性循環(huán)的過程當中,建立良好的學習習慣。自主合作探究式的學習方式,還能夠有效的激發(fā)學生的創(chuàng)造性思維,這對于鍛煉學生的創(chuàng)新能力,以幫助他們在今后的醫(yī)學學習上取得更大的進步具有非常大的幫助。另外,學生自主學習為主,教師輔助學習為輔的教學方式。③加強中醫(yī)基礎理論與其他學科的關系。任何一門學科都與人的生活有著密切的關系。中醫(yī)更是關系到人的身體健康。也就是說,任意兩門學科之間都有著一定的共同特點。所以,教師應當抓住學科之間的相同點,積極引入其他學科的知識,以達到開拓學生視野,增強學生對于中醫(yī)理論知識理解以及幫助學生對這一知識形成系統(tǒng)的認知的教學目的。
3加強教材建設,促進學生中醫(yī)思維模式構建
建材是學生理論知識學習的根本依據(jù),也是教師進行教學的權威指導。因此,在《中醫(yī)基礎理論》的教學改革當中,必須進一步加強對于教材的建設。在建材的建設當中主要有以下幾個原則需要遵循。首先,要緊跟時代潮流。中醫(yī)具有悠久的發(fā)展歷史,其重要的經(jīng)典也多以古文的形式呈現(xiàn)。而對于從出生就是以白話文的形式在學習的大學生來講,古文雖然保證了教材的權威,卻也會增加學生的學習負擔,嚴重的甚至會造成學生的排斥情緒。因此,在進行教材的編纂時,應當保證古文的數(shù)量,即使有古文的出現(xiàn),也應當做好必要的注釋。其次,教師要發(fā)揮主觀能動性,完成教材的二次編排。這就要求教師必須熟悉教材結構,并能夠根據(jù)自己的專業(yè)水平完成更益于學生接受的科學編排。再次,增加傳統(tǒng)的知識和文化內(nèi)容,并盡可能的以學說代替理論,以為學生提供一個更加具象的教材。最后,編纂必要的配套教材。這也是幫助學生完成由理論向臨床實踐過渡的重要方式。所以,醫(yī)學院的學生必須建立起專業(yè)性的中醫(yī)思維模式。這就要求教師在中醫(yī)理論知識的講解之前就能夠向?qū)W生講明中醫(yī)思維模式結構的特別之處。
在素質(zhì)教育改革的大背景之下,《中醫(yī)基礎理論》教學的改革時順應潮流的必然,也是能夠培養(yǎng)出具備更為扎實的中醫(yī)理論儲備人才的方式。而且,對《中醫(yī)基礎理論》進行改革,也是為中醫(yī)學專業(yè)注入新的生機與活力,保持其持久發(fā)展動力的重要舉措。因此,必須重視《中醫(yī)基礎理論》教學的改革。在改革中除了要從學生的角度,培養(yǎng)他們學習中醫(yī)的興趣之外,還應當從教師的角度出發(fā)做好教學手段豐富和教材建設的重要工作。只有這樣,《中醫(yī)基礎理論》的教學改革才能夠徹底,也才能夠達到提升中醫(yī)理論教學效果,實現(xiàn)其教學木目標的目的[1-3]。
參考文獻:
關鍵詞:中醫(yī)藥學;生物學
為適應中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化發(fā)展趨勢,現(xiàn)代中醫(yī)人才應具有較深厚的中國優(yōu)秀文化底蘊和扎實的中醫(yī)藥基礎理論和專業(yè)知識;同時應具有現(xiàn)代生物醫(yī)學基礎,橫向?qū)W科基礎,傳統(tǒng)文化基礎,行為和社會科學基礎,才能追蹤、占領中醫(yī)藥學發(fā)展的前沿,更好的服務于人類社會。如何實現(xiàn)現(xiàn)代生命科學理論和實踐與中醫(yī)藥理論和實踐的有機結合卻存在著認識上、操作上和理論建構上的巨大困難,且一直是阻礙中醫(yī)發(fā)展和融入世界現(xiàn)代醫(yī)學的障礙。下面根據(jù)醫(yī)學生物學與中醫(yī)基礎理論和實踐的相關聯(lián)系和分析,以期對中醫(yī)現(xiàn)代化和改進中醫(yī)院校生物學教學有所啟發(fā)。
1.生物學與中醫(yī)基礎理論和實踐的關聯(lián)
1.1現(xiàn)代醫(yī)學模式和中醫(yī)醫(yī)學模式
早在幾千年前,《內(nèi)經(jīng)》對人體疾病的的認識就不僅局限于人體本身,而是全面考察與整個生存環(huán)境的密切關系。認為疾病的發(fā)生是外在環(huán)境和內(nèi)部機能的綜合效應。生存條件的生物、氣候、環(huán)境、時間、物候、地域、飲食五味、社會等因素的變動,人的內(nèi)在環(huán)境的情志、體質(zhì)、陰陽、氣血等的異常,兩方面的綜合變動才造成疾病的產(chǎn)生。因而對疾病的治療過程,《內(nèi)經(jīng)》所關注的不只是具體的疾病所在,而是病癥所導致的整體變化,所以診治的目的是去治療整體五臟陰陽氣血的變化(治本)。待到陰陽能夠達到平衡協(xié)調(diào)的境界,病因也就被驅(qū)除,這就是疾病被治愈的狀態(tài)(標本兼治)。并形成了和現(xiàn)代醫(yī)學模式相近的“生物一心理一社會,環(huán)境一生態(tài)醫(yī)學模式?!币虼耍嗅t(yī)理論和實踐和現(xiàn)代醫(yī)學在對疾病的發(fā)生發(fā)展和防治的基本觀點是統(tǒng)一的。
1.2陰陽理論理論在生物學中的體現(xiàn)
陰陽學說貫穿于中醫(yī)學的各個領域,疾病的產(chǎn)生和治療都可以用陰陽的平衡和互根來解釋。陰陽學說可以拓展到生物學的許多方面,如把同化作用產(chǎn)生的物質(zhì)歸于陰,把異化作用產(chǎn)生的能量歸于陽,細胞、組織的增長屬陽,變性萎縮屬陰,cAMP屬陽,cGMP屬陰等等。以cAMP和 cGMP為例,在細胞中cGMP的含量使cAMP的十分之一,但cGMP/cAMP的比值是穩(wěn)定的,處于一種動態(tài)平衡之中。研究發(fā)現(xiàn)細胞趨于分裂還是趨于分化取決于cGMP/cAMP的比值。在白天細胞內(nèi)細胞內(nèi)cGMP/cAMP的比值升高,細胞分化,分裂受抑制,機體應即耗能,機體處于陽盛狀態(tài)。而在晚上細胞內(nèi)cGMP/cAMP的比值下降,機體修整,DNA合成、分化受抑制,機體處于陰盛狀態(tài)。這是中醫(yī)的陰陽平衡學說的很好體現(xiàn)。并且cGMP 和cAMP是一對拮抗物質(zhì),在不同的組織器官中,作用也不同甚至相反,如cAMP在平滑肌細胞中使細胞松弛;在心肌細胞中使收縮力增強。cAMP和cGMP量的調(diào)節(jié)作用是多途徑、多層次的和相互變化的。這是中醫(yī)的陰陽互根和相互的轉(zhuǎn)化的表現(xiàn)。
1.3中醫(yī)學理論和實踐與生物微生態(tài)學
現(xiàn)代生物學研究表明微生態(tài)平衡,以及在病原微生物的刺激下免疫系統(tǒng)正常的應答反應能力及其所表達的功能是構成“正氣”的重要因素。其具體表現(xiàn)為:菌群密集度均衡、菌群多樣性明顯、優(yōu)勢菌以有益菌為主。中醫(yī)瘟病學的“癘氣”就是現(xiàn)代生物學所揭示的病毒、細菌和真菌等。中醫(yī)脾胃病的微生態(tài)學研究表明正常人群與患者胃腸菌群的生物生態(tài)學特性有顯著差異等。
1. 4中醫(yī)學藥性理論生物生態(tài)學
中醫(yī)很早就注意到中藥材產(chǎn)地與中藥性味有關,并應用到醫(yī)療實踐中?,F(xiàn)代生物生態(tài)學研究也表明中藥性味與生物生態(tài)因子有很大關系,并且由于現(xiàn)代中藥栽培和氣候、土壤等的變化,使中藥藥效產(chǎn)生了極大變化,原有中藥理論中的中藥性、味、歸經(jīng)已經(jīng)不符合現(xiàn)代中藥的性能,這些問題必將會導致重修本草,以明確現(xiàn)代中藥的性能,指導臨床。
1.5中醫(yī)疾病防治與生物生態(tài)
中醫(yī)學歷來重視 “治未病”的預防思想。包括未病先防和既病防變兩個方面的內(nèi)容,并認為疾病的發(fā)生,一是因人體的正氣不足或功能紊亂;二是因邪氣侵入人體。因此,中醫(yī)的治病原則是因時、因地、因人制宜的原則。即根據(jù)一年四季的氣候變化,對人體的生理功能、病理變化均產(chǎn)生一定的影響,根據(jù)不同季節(jié)氣候的特點,來考慮治療用藥的原則,即“因時制宜”;根據(jù)不同地區(qū)的地理特點,來考慮治療用藥的原則,即“因地制宜”;根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)、生活習慣等不同特點,來考慮治療用藥的原則,稱謂“因人制宜”等。這些無不體現(xiàn)中醫(yī)防治疾病的生物生態(tài)觀。
2. 中醫(yī)藥汲取現(xiàn)代生物基礎和改進中醫(yī)院校生物學教學將會是中醫(yī)和現(xiàn)代生命科學地的優(yōu)勢更好的發(fā)揮
由以上五點可以看出中醫(yī)藥學的理論和實踐可以拓展到現(xiàn)代生物學的許多方面,現(xiàn)代生物學可以闡釋中醫(yī)的許多理論和實踐。如果具有宏觀系統(tǒng)性、整體性、定型性和辯證性等的中醫(yī)藥理論和醫(yī)療實踐的能和現(xiàn)代生物學的定量和微觀結合體來,將會是中醫(yī)和現(xiàn)代生命科學地的優(yōu)勢更好的發(fā)揮。如果在中醫(yī)院校生物基礎教材或相關基礎學科里加入中醫(yī)藥學和生物學的相關聯(lián)系和分析并不斷改進,或者教師能夠在生物學的教學中有機的融入中醫(yī)的理論和實踐,不僅使學生能夠更好的理解和掌握中醫(yī),了解和認識中醫(yī)的科學性,也會對如何實現(xiàn)現(xiàn)代生命科學理論和實踐與中醫(yī)藥理論和實踐的有機結合在認識上、操作上和理論建構上的困恢和消除中醫(yī)藥融入世界現(xiàn)代醫(yī)學的障礙有一定的啟發(fā)和借鑒。對發(fā)展中醫(yī)特色和優(yōu)勢,促進中意現(xiàn)代化進程和培養(yǎng)中醫(yī)現(xiàn)代化接班人有積極意義。
參考文獻:
關鍵詞:醫(yī)學論文
1.統(tǒng)計研究設計:應交代統(tǒng)計研究設計的名稱和主要做法。如調(diào)查設計(分為前瞻性、回顧性還是橫斷面調(diào)查研究),實驗設計(應交代具體的設計類型,如自身配對設計、成組設計、交叉設計、析因設計、正交設計等),臨床試驗設計(應交代屬于第幾期臨床試驗,采用了何種盲法措施等);主要做法應圍繞4個基本原則(重復、隨機、對照、均衡)概要說明,尤其要交代如何控制重要非試驗因素的干擾和影響。
2.資料的表達與描述:用 x±s表達近似服從正態(tài)分布的定量資料、用M(QR)表達呈偏態(tài)分布的定量資料;用統(tǒng)計表時,要合理安排縱橫標目,并將數(shù)據(jù)的含義表達清楚;用統(tǒng)計圖時,所用統(tǒng)計圖的類型應與資料性質(zhì)相匹配,并使數(shù)軸上刻度值的標法符合數(shù)學原則;用相對數(shù)時,分母不宜小于20,要注意區(qū)分百分率與百分比。
3.統(tǒng)計分析方法的選擇:對于定量資料,應根據(jù)所采用的設計類型、資料所具備的條件和分析目的,選用合適的統(tǒng)計分析方法,不應盲目套用t檢驗和單因素方差分析;對于定性資料,應根據(jù)所采用的設計類型、定性變量的性質(zhì)和頻數(shù)所具備的條件以及分析目的,選用合適的統(tǒng)計分析方法,不應盲目套用χ2檢驗。對于回歸分析,應結合專業(yè)知識和散布圖,選用合適的回歸類型,不應盲目套用簡單直線回歸分析,對具有重復實驗數(shù)據(jù)的回歸分析資料,不應簡單化處理;對于多因素、多指標資料,要在一元分析的基礎上,盡可能運用多元統(tǒng)計分析方法,以便對因素之間的交互作用和多指標之間的內(nèi)在聯(lián)系作出全面、合理的解釋和評價。
4.統(tǒng)計結果的解釋和表達:當P<0.05(或P<0.01)時,應說對比組之間的差異具有顯著性(或非常顯著性)的意義,而不應說對比組之間具有顯著性(或非常顯著性)的差別;應寫明所用統(tǒng)計分析方法的具體名稱(如:成組設計資料的t檢驗、兩因素析因設計資料的方差分析、多個均數(shù)之間兩兩比較的q檢驗等),統(tǒng)計量的具體值(如:t=3.45,χ2=4.68,F(xiàn)=6.79等),應盡可能給出具體的P值(如:P=0.0238);當涉及到總體參數(shù)(如總體均數(shù)、總體率等)時,在給出顯著性檢驗結果的同時,再給出95%置信區(qū)間。
中醫(yī)學是中華民族燦爛文化的重要組成部分。這門學科以其獨特的理論體系、浩瀚的文獻史料而歷數(shù)千年不衰。千年來,中醫(yī)學充分顯示了其存在的科學性和價值數(shù),為中華民族的繁衍昌盛作出了不可磨滅的貢獻。近年來,我國號召實施課程改革系統(tǒng)工程,而課堂教學改革又是課程改革系統(tǒng)工程中的一個重要組成部分?!吨嗅t(yī)學基礎》作為中醫(yī)學理論的入門學科,其中的理論內(nèi)容較深奧,鑒于這門課程涉及到臨床、護理等非中醫(yī)專業(yè)的學生,學生們大多數(shù)對中醫(yī)學的認識比較粗淺。因此筆者認為,在中醫(yī)教學過程中應從以下幾方面突出中醫(yī)理論特色,并不斷擴展其內(nèi)涵,以便于非中醫(yī)專業(yè)學生對中醫(yī)理論感興趣,并能較好學習理論知識和技能操作。
一、調(diào)整教學的內(nèi)容
1.對教學內(nèi)容進行分類 對教學內(nèi)容進行三級分類:根據(jù)教學大綱要求,將每章內(nèi)容分為掌握、理解、了解三個級別。要求掌握的內(nèi)容,教師要重點全面講授,并要求學生全面掌握;理解的內(nèi)容,教師進行簡單扼要的介紹,并要求同學們熟悉其中的醫(yī)學道理;而了解的內(nèi)容,學生則在教師指導下進行自學。整個教學過程要力求體現(xiàn)理論與實踐相結合,以及注重培養(yǎng)學生的學習能力和創(chuàng)新思維。
2.修訂了教學大綱及教學方案 根據(jù)中西醫(yī)結合、臨床、護理、康復治療技術等專業(yè)的培養(yǎng)方向及目標不同,修訂了教學大綱并隨之調(diào)整了教學內(nèi)容。同時針對《中醫(yī)學基礎》、《中醫(yī)學》、《中醫(yī)護理學》這三門課程中醫(yī)基礎課程的內(nèi)容之間存在交叉、融合的問題。提出了將這三門中醫(yī)基礎相關課程進行優(yōu)化整合的新思路,力求通過重新優(yōu)化整合這三門課程,使這三門課程的聯(lián)系及分工更為合理,同時有利于學生的創(chuàng)新思維和個性的發(fā)展?,F(xiàn)已完成三門課程的教學大綱的修訂工作。
3.堅持對于集體教學內(nèi)容的研究 多年來,我們中醫(yī)教研室一直堅持集體教學研究,尤其是近年學生班次、專業(yè)的轉(zhuǎn)變頻繁,教材的更新,學術的不斷發(fā)展,都對教師的教學水平提出了更高的要求,因此集體教學研究顯得尤為重要。中醫(yī)教研室每周集體備課一至二次。堅持學術討論、相互聽課,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,建立了各種教學工作制度、教學檔案,各項工作按計劃進行已經(jīng)成為習慣。
二、教學思維的拓展
近幾年,中醫(yī)學與西醫(yī)學在學術領域和臨床治療領域的碰撞格外引人注目。
對于二者孰優(yōu)孰劣的討論相當?shù)募ち?。學生們也表現(xiàn)出極大的興趣。因此在教學過程中,除了闡述中醫(yī)理論知識之外,可適當拓展開來,比較中醫(yī)西醫(yī)學在醫(yī)學理論、疾病診斷和用藥治療中的差異。不回避差異,正視各自的優(yōu)缺點,科學的對待兩者在疾病診療中的方式方法。
三、理論與臨床的結合
中圖分類號:G633.7 文獻標識碼:A 文章編號:1003-6148(2012)2(S)-0031-4
新課程改革已實施十年,基礎教育課程建設及其具體的教學,的確出現(xiàn)了許多新景象。當然,在這個過程中也難免存在這樣那樣的問題。目前,在認真總結反思、深入研究的基礎上,新修訂的義務教育物理課程標準和教材即將實施。對于廣大一線教師來說,深入學習和理解課程標準核心內(nèi)涵,進一步審視實踐行為,依然是十分必要的。
1教學目標立意
教學目標是對教學結果的期望。教學到底應產(chǎn)生怎樣的結果,這對整個教學來說是一個方向性的問題。有人認為,傳統(tǒng)教學的缺陷是偏于“知識立意”,因而提出“能力立意”的命題。其實,物理課程標準關于目標的定位更為準確,這就是培養(yǎng)與發(fā)展學生的科學素養(yǎng)。本文試從現(xiàn)代學習論的角度,談談對義務教育物理課程標準核心立意的見解。
1.1教學目標與廣義知識
什么是知識?看起來很明確,其實一直是爭論不休的。
就傳統(tǒng)而言,知識通常被看作是“對事物的本質(zhì)、聯(lián)系的反映”?!皩κ挛锏谋举|(zhì)、聯(lián)系的反映”這的確是知識,但在現(xiàn)代教育心理學看來,學習所獲得的不僅包括“知什么”的陳述性知識,而且包括“知如何”的程序性知識,即不僅包括客觀事物的屬性與聯(lián)系反映所得的結果,而且包括知道怎么去操作、行動,即智慧技能、認知策略和動作技能等。顯然,現(xiàn)代教育心理學認為知識包括很多領域,認知策略、動作技能和情感態(tài)度都是知識范疇。都是學習的產(chǎn)品。為了區(qū)別,通常將前者稱為“狹義知識”,后者稱為“廣義知識”。
課程標準對目標的總體描述是“義務教育物理課程旨在提高學生的科學素養(yǎng),讓學生:學習終身發(fā)展必需的物理基礎知識和方法,養(yǎng)成良好的思維習慣,在分析和解決問題時嘗試運用科學知識和科學研究方法;經(jīng)歷科學探究過程,具有初步的科學探究能力,樂于參加與科學技術有關的活動,有運用研究方法的意識;保持探索科學的興趣與熱情,在認識自然的過程中獲得成就感,能獨立思考,敢于質(zhì)疑,尊重事實,勇于創(chuàng)新;關心科學技術的發(fā)展,具有環(huán)境保護和可持續(xù)發(fā)展的意識,樹立正確的科學觀,有振興中華、將科學服務于人類的使命感與責任感?!?/p>
顯然,這樣的目標不僅具有鮮明的廣義知識色彩(比狹義知識內(nèi)涵寬),同時還包括了科學、技術與社會以及人與社會的關系(比廣義知識內(nèi)涵寬)。可以說,統(tǒng)攝了“科學探究(過程與方法);科學知識與技能(知什么與知如何);科學情(態(tài)度與價值觀);對科學、技術與生活、社會關系的理解?!边@樣的立意,實質(zhì)上是從教育培養(yǎng)高度來考慮學科教學,即是將傳統(tǒng)的以傳授狹義(學科)知識為主的教學提升到廣義知識、科學素養(yǎng)的教育層面。
1.2三維目標的內(nèi)在聯(lián)系
“三維目標”是對科學素養(yǎng)的概括性提法,這里主要談三維目標的相互關系。
教學目標應該理解為學習目標,它所表達的是學習結果。美國教育心理學家加涅認為,學習的結果是導致人的能力和傾向變化,不論中小學生學習何種學科,在廣義知識視野中,學習結果可以分為五種類型:一是“知什么”的陳述性知識,包括文字符號的學習,以及由文字符號所表征的概念、規(guī)律等事實性知識;二是智慧技能,是指用符號對外辦事的能力。屬于“知如何”的程序性知識,如運用定律公式解釋或解答某個問題,又如運用概念、規(guī)則進行邏輯推理等;三是認知策略,即調(diào)控學習、記憶和思維等認知過程的能力,如某種學習方法、技巧等;四是動作技能,如制作和實驗操作等;五是情感態(tài)度(筆者更愿意將其理解為心理學所說的“非智力因素”),如興趣、志趣、態(tài)度、意志品質(zhì)與價值判斷等方面。
從學習“導致能力變化”看,上述分類的前四項反映了“知識與技能”。技能不但包括學科的技能。例如智慧技能與動作技能就是指與學科相關的知識、思維、方法及其操作技能;而且也包括學習的技能,例如認知策略就屬于學習活動的技能。即在學習中學會學習。從學習“導致傾向變化”看,第五項反映的就是“情感態(tài)度與價值觀”。
無論是知識、技能的掌握。還是情感態(tài)度與價值觀的形成與發(fā)展,一定是在學習過程中漸進建構的,即總是經(jīng)歷一定過程、通過某種方法獲得的。過程與方法不同,定然會導致結果的差異。因此,教學目標中不能不考慮實現(xiàn)結果的過程與方法。
三維目標構成了既相對獨立又互為結果、互為支持條件的目標體系。為什么這樣說呢?三維目標對于學習的意義好似“一身兩翼”的飛機。通過學習獲得“知識與技能”這永遠是最基本的,這如同承擔載物功能的機身;而“過程與方法”和“情感態(tài)度與價值觀”就如同兩翼,飛機能否飛起來。能否飛得更高更遠、甚至飛得更輕松,兩翼是其強有力的保障。從這個意義上說,“過程與方法”和“情感態(tài)度與價值觀”不但本身是目標要素,而且對于“知識與技能”的獲得也是支持條件。所以。確立“過程與方法、情感態(tài)度與價值觀”的目標地位,不但因為它們是科學素養(yǎng)的重要方面,還意味著學習的支持條件被得到重視。
2教學目標的層次性
提高學生科學素養(yǎng)是總目標,而目標的實現(xiàn)是有過程、分階段的,因此教學目標具有層次性。教學應遵循“適應與發(fā)展”的原則。發(fā)展是以適應為前提的。因此,初中物理教學目標必須考慮兩個基本面:一是初中生正處在從好奇興趣走向認識(探究)興趣、從直覺感知走向理性感知、從形象思維走向抽象思維的顯著變化階段;二是初中物理是物理學的入門課程。
2.1學習內(nèi)容的安排
初中物理內(nèi)容正是根據(jù)以上兩個基本面來考慮的。八年級第一學期以“常見現(xiàn)象”為明顯特征,如聲現(xiàn)象、熱現(xiàn)象(物態(tài)變化)、光現(xiàn)象(反射與折射)以及簡單運動現(xiàn)象。對應的認知要求,主要是基本觀察(生活觀察、簡單實驗觀察)和簡單探究活動。知識性內(nèi)容大多是定性的。少數(shù)的定量關系也都特別簡單或不難接受。從第二學期起,逐步涉及抽象程度相對較高的問題。定量關系的規(guī)律有所增加,但在理解與應用難度上給予了明確的限制??傮w上說,初中物理是以感知、體驗、嘗試為基本特征的。
“認知發(fā)展理論”特別重視學生的原認知因素,即學習的背景因素。學是在已有知識基礎上進行的,尤其是物理學科這類理解性的學習?,F(xiàn)代認知心理學家奧蘇伯爾甚至這樣說“假如讓我把全部教育心理學僅僅歸結為一條原理的話,那么我將一言以蔽之:影響學習的唯一最重要的因素,就是學習者已經(jīng)知道了什么。要探明這一點,并據(jù)此進行教學?!庇腥丝赡軙f。既然學生已經(jīng)知道了,那還需要學習嗎?其實,奧蘇伯爾所說的“已經(jīng)知道了什么”是指認知背景。越是低年級,學生的“物理背景”越單薄、且越依賴于生活經(jīng)驗,所以初中物理強調(diào)從生活走向物理,從最常見現(xiàn)象和最簡單問題入門。同時,初中
物理學習是為高中物理學習創(chuàng)造背景的,因而初中物理內(nèi)容還呈現(xiàn)出面面俱到的特征,幾乎高中、大學的內(nèi)容它都有,主要就是考慮為后續(xù)學習創(chuàng)造盡可能寬的背景。
2.2科學素養(yǎng)的體現(xiàn)
初中物理教學如何體現(xiàn)提高科學素養(yǎng)的要求。同樣要考慮到前面所說的兩個基本面。應該說,對于初中物理教學目標,沒有誰會懷疑基本知識的重要性,也沒有誰會否定記憶和做習題的必要性,因而這里要特別強調(diào)以下兩點:
第一是興趣。物理學可以說是整個科學大廈的基礎。而初中物理又是物理學大廈的門檻,這時最需要的是好奇興趣與探究熱情。于是,初中物理課程將“保持探索科學的興趣與熱情,在認識自然的過程中獲得成就感”作為目標要素之一。盡管科學道路是崎嶇的,但決不能在人口處就將學生們嚇跑。在筆者看來,好的初中物理老師,應該是善于引導學生“理”的。可惜中國人篤信“學海無涯苦作舟”,哪怕是低年級,也很少有人會去冒“玩中學”的風險。其實“玩中學”說的寓學于樂,只要善于引導,是完全可以學得更生動活潑一些的。追求生動活潑,初中物理具有得天獨厚的優(yōu)勢,千萬不能將本來有趣的教得沒有趣。千萬不能將“活的物理學教成沒有血肉的骷髏”(楊振寧語)。
第二是活動?!巴嬷袑W”就是在活動中學,上面主要是說活動的興趣價值,這里將要說明活動的認識價值。著名發(fā)生認識論心理學家皮亞杰認為,兒童的心理結構或認知結構,是在與環(huán)境不斷適應的動態(tài)平衡過程中形成和發(fā)展的,他提出:主體與客體相互作用的活動,是認知結構產(chǎn)生的源泉,讓兒童獲得充分活動的機會,是認知發(fā)展極為必要、不可缺少的條件。在他看來,活動是認識產(chǎn)生的源泉,沒有活動,認識就成了無源之水:活動也是認識發(fā)展的條件,缺少這一條件,認識就不可能得到很好的發(fā)展。物理學習的主要活動是實驗與探究。從學習角度看,實驗與探究的價值包括如下一些方面:
其一,為認知提供支持。比如圖1和圖2所示的現(xiàn)象觀察或感覺體驗,可以為認識“壓力的作用效果與哪些因素有關”提供感知支持。類似的小活動,不但取材方便、操作簡單,而且能為獲取認識提供有效的現(xiàn)實背景,因而應該成為初中物理教學的最經(jīng)常常化活動。
其二,實現(xiàn)目的性結果。比如,用刻度尺測量長度,可以練習刻度尺的使用并獲得被測量對象的長度結果。也比如,對影響金屬絲電阻大小因素的探究,可以驗證相關猜想是否成立,獲取有實證的相關結論。
其三,為訓練操作技能提供機會。比如儀器、儀表的使用,實驗裝置的安裝,排除簡單實驗故障等技能。
其四,習得問題解決的方法策略。實驗與探究。常常表現(xiàn)為運用一定的知識和方法解決問題。這一層面的學習價值十分豐富,也是提高科學素養(yǎng)的主要方面。比如伏安法測量電阻或測量電功率,在知識上分別是基于,在方法上是將測電阻或功率轉(zhuǎn)化為測量電壓與電流。對于探究性實驗來說,當有若干因素同時對研究對象發(fā)生影響時,需要對哪些因素進行控制、如何控制,這方面的經(jīng)驗與思維積累,對學生未來的社會實踐或從事真正意義上的科學探究都具有重要意義。再就是,問題解決的“轉(zhuǎn)化方法”充滿了智慧色彩,很值得重視。比如,在探究電流產(chǎn)生的熱量與哪些因素有關時,最大的困難是沒有測量熱量的儀表,在控制相關變量的條件下,轉(zhuǎn)化為觀察溫度變化或熱膨脹程度,這就是智慧。在我看來,并不是聰明的人才能學好物理,而是學好了物理會變得更聰明。好的物理老師,能讓學生考出好成績固然是必須的,但最為重要的是通過教學讓學生更聰明,這是對學生終身發(fā)展特別有價值的。
3教學行為與目標落實
既然物理教學目標以提高學生科學素養(yǎng)立意,那么教學就應以此為出發(fā)點和歸宿?,F(xiàn)在常常講教學反思,反思什么?從宏觀上說,就是看目標把握是否準確、落實是否全面。在相關培訓活動中,筆者曾以“聲現(xiàn)象”教學為例與教師們聊過這樣的話題,盡管不是很全面,但具有一定的代表性。
3.1問題要點
教師們不妨回顧一下,在聲現(xiàn)象教學的前前后后,諸如“聲音是由于()產(chǎn)生,的”這類形異實同的簡單題,你一共讓學生練了多少次?很多教師覺得,實際可做的題目很少,不拿簡單題反復炒還能干什么?
還能干什么?筆者向教師們提出:同學們是否都做過“土電話”或“比較材料的隔聲性能”這類制作或?qū)嶒?其回應大多是會心一笑,或竊竊私語:占時間、很麻煩、這些又考不到……。很顯然,制作“土電話”和“探究隔聲性能”之類的活動,實際上是被視為可有可無的,明顯存在“以考定教”傾向。
再一種普遍現(xiàn)象是;不少教師在剛上了一兩節(jié)課后,就忙著編造一些所謂聯(lián)系生活、聯(lián)系科技、拓展提高、培養(yǎng)能力的問題來。但許多問題只是教師的見識或經(jīng)驗,離學生的生活經(jīng)驗、閱歷見識太遠,弄得學生云里霧里。甚至,不少教師將自己也搞糊涂了,例如“聽聲音判斷西瓜生熟程度,到底憑借的是音調(diào)還是音色,還是兩者都有?”教材中沒有,各種教輔資料中眾說紛紜,自己又難于或者不敢干下結論。如此以其昏昏,何以使人昭昭?
當前初中物理教學普遍存在的問題。概括起來大致有三大表現(xiàn):一是簡單重復。二是隨意拓展,三是活動缺失。這反映出,教學并不是以目標為導向,而是以應試為導向。應該承認,長期以來的考試命題確實存在一些問題,但隨著對課程標準理解的深入,當前正在向著應然的方向改進。
3.2改進思考
仍以聲現(xiàn)象的學習為例。如果從科學素養(yǎng)目標的角度來思考教學,就是要在簡單重復和隨意拓展上做減法,在活動上做加法。
聲音涉及的振動和波動現(xiàn)象屬于復雜運動,初中學生對振幅、頻率以及聲音基本特征的認識不可能深入,甚至難以接受。但是,為什么有初中教材將它放在第一章?咱們應當換一個角度來思考本章的學習價值。
事實上,這一章的學習首先是要“好玩”,通過活動體驗學物理的樂趣。見識與嘗試初步的探究。比如嘗試讓各種物品發(fā)出聲音,也比如做個“土電話”玩玩,由此獲得滿足感和興奮感。當然,學習不能只停留在“好玩”層次上,要考慮為后續(xù)學習創(chuàng)造背景。而這種背景的主要方面就是學會探究。大家是否注意到,聲現(xiàn)象之后是熱現(xiàn)象或光現(xiàn)象等等,在知識上幾乎沒有什么聯(lián)系,而認識問題的途徑和方法卻是基本相通、可以遷移的。以感知振動為例,振動常常是難以直接觀察的??梢酝ㄟ^轉(zhuǎn)化來感知。例如用敲響的音叉接觸面頰,這是觸覺感知;或接觸懸掛的輕小物,輕小物被彈開?;蛳駡D3所示那樣,接觸水面時濺起水花,這些都是視覺感知。再比如“探究材料的隔聲性能”,目的主要不在精確地確認誰好誰差。而在于嘗試探究,其中不但涉及控制變量的方法,還涉及到尋求衡量隔聲性能的指標――在沒有直接測量隔聲性能儀器的條件下,必需想出簡單可行的“土辦法”。
總之,物理教學是不是體現(xiàn)了提高學生科學素養(yǎng)?依筆者的簡單看法,就是看學生是否在掌握基本知識的同時,增長了思考與解決問題的智慧。
參考文獻:
[1]鐘啟泉等,基礎教育課程改革綱要(試行)解讀(第1版),上海:華東師范大學出版社。2001.8.
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309626文章編號:1004-7484(2013)-09-5375-01
中醫(yī)基礎理論的授課對象是剛剛邁入大學校園的一年級新生,對于這些新生來說,中醫(yī)學是一門晦澀難懂的學科。而中醫(yī)基礎理論就是帶領學生邁入培養(yǎng)學生中醫(yī)特有的思維方式的基礎學科,是其他中醫(yī)學科的基礎[1]。因為中醫(yī)學是一門有著獨特的理論體系和思維方法的學科,其與各學科之間都是一脈相承的,所以打下一個堅實的基礎對于是否能學好全部中醫(yī)課程都有著積極的意義。而臨床思維是醫(yī)生在醫(yī)療過程中運用思維工具對患者和病證進行分析判斷并最終形成判斷決策,以探求疾病的本質(zhì)與治療規(guī)律的思維活動過程[2]。目前的畢業(yè)生普遍存在中醫(yī)辨證能力較差的問題,這主要是因為在課程的學習當中中醫(yī)臨床思維的培養(yǎng)沒有跟上,要培養(yǎng)學生的中醫(yī)臨床思維,應該從中醫(yī)基礎理論這門基礎課程開始[3]。
1臨床思維培養(yǎng)的重要性
現(xiàn)在的中醫(yī)基礎理論的教學大綱所規(guī)定的目標是知識的學習和掌握,即使達到了這個目標,學生也無法很好的為后幾年的學習奠定一個扎實的基礎,因為中醫(yī)學臨床思維的方法這個必須要重視的環(huán)節(jié)被忽視了。這門課是面對剛?cè)雽W的新生的,而這些新生還習慣于邏輯性思維,感性認識事物,通過記憶和背誦來積累知識。中醫(yī)學的思維是思辨性思維,理性認知事物,通過思考來積累知識[4]。這種思維方式的變化會讓新生無所適從,造成學習時困惑較多,這會影響學生的學習效率和興趣。
2中醫(yī)學臨床思維
中醫(yī)學具有獨特的理論體系和思維方法,中醫(yī)臨床思維是中醫(yī)思維體系的一部分,核心就是整體觀念和辨證論治[5]。整體觀念就是看待世界時用一種普遍聯(lián)系,相互制約的思維方式,不僅把世界看作一個整體,還把每一個事物,每一個人都看作一個整體,而且人作為世界的一部分,不僅自身是一個整體,而且與周圍世界密切相關[6]。這跟西方醫(yī)學,把人體視為各個不同系統(tǒng)的組合來看待是有著本質(zhì)的不同的。辨證思維就是在面對病人時,不光著眼于病人的“病”和“癥”,更重要的是分析清楚當時病人的“證”。在中醫(yī)的理論指導之下,把病人各種癥狀有機聯(lián)系在一起并進行分類,根據(jù)中醫(yī)辨證模式,對疾病現(xiàn)階段的病因、病性、病位、病勢做出綜合性的概括,并給出明確診斷和治療方法[7]。
3臨床思維的培養(yǎng)方式
31強化基礎知識的教育要想在浩瀚的中醫(yī)知識海洋中前進,扎實的基礎知識的掌握是必不可少的。這首先就要求教師對教學內(nèi)容要熟練的掌握,只有教師自身業(yè)務熟練,知識豐富,才能更好的給學生進行講授[8]。在教學時,除要強調(diào)基礎知識的掌握外,更要運用原有知識遷移,形象生動的比喻,還要尋找到其和臨床思維的契合點并加以強調(diào)。這樣就能夠在理論知識的學習的同時培養(yǎng)起臨床思維的能力。針對不同的學習內(nèi)容,也應采用不同的教學方式,對于中醫(yī)臨床思維最好的培養(yǎng)方式就是臨證學習,邊觀察,邊思考。
32多采用案例和討論醫(yī)案是最能直接反映醫(yī)生臨床思維的實錄。通過學習案例能夠貼近實際情況,有效模擬直觀場景,能夠克服課堂教學中從概念到概念的理論學習比較抽象的弊端,通過對案例的學習、思考和討論能把學生代入到臨床情境,充分調(diào)動學生學習積極性,培養(yǎng)學生對于中醫(yī)學的興趣[9]。在對案例學習的同時,讓學生結合已學的中醫(yī)理論知識,通過查閱資料,自己分析案例,辨清病因、病位、病性并得出中醫(yī)初步診斷、給出治法、方藥、針刺、推拿,再進行課堂討論。教師負責對學生點評與總結。通過實踐能夠證明,雖然其中很多內(nèi)容學生并沒有學習到,但通過學生查閱資料、主動學習及教師的指導和評價,學生可以對整個辨證論治過程進行學習和理解,這種學習方式既激發(fā)了學生主動學習中醫(yī)、深入思考中醫(yī)的興趣還培養(yǎng)了學生的中醫(yī)臨床思維。
33多臨床見習中醫(yī)學是實踐性非常強,單純理論學習并不能讓學生對學科有一個全面充分的理解。應該讓學生早一點臨床見習機會,多一些臨床經(jīng)驗。在見習之前,教師應對病例有所選擇,雖然多接觸不同病例有利于學生開闊見識,增加知識面,但是選擇病情簡單但又能突出體現(xiàn)某一中醫(yī)理論的病例更加能夠符合大一學生的知識特點,并能夠加深其對所學知識的理解和掌握[10]。讓學生實地感受醫(yī)院的診療氛圍,自己動手收集病人的四診信息,親身參與辨證施治過程的討論與決策能夠讓其對中醫(yī)診療全過程留下深刻印象,建立并鞏固中醫(yī)臨床思維。
新生入學后,就要培養(yǎng),不斷建立中醫(yī)思維的方式,掌握辨證思維、整體思維等中醫(yī)獨特思維方式。當然,這種思維方式的培養(yǎng)并非一朝一夕的事,需要我們在平日的授課和實際訓練當中經(jīng)常加以引導。另外,中醫(yī)學作為我國傳統(tǒng)文化的一部分,其和傳統(tǒng)文化的了解掌握密切相關,要想學好中醫(yī),需要廣博的人文哲學知識,這是建立中醫(yī)臨床思維的基礎。傳統(tǒng)文化的熏陶對提高中醫(yī)感悟能力大有裨益。學生加強中國傳統(tǒng)文化修養(yǎng)對建立中醫(yī)臨床思維也十分重要。
參考文獻
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1 關于元認知
自弗萊維爾(Flavell)于1976年在其《認知發(fā)展》一書中明確提出元認知的概念以來,人們對元認知進行了廣泛而深入的研究。弗萊維爾認為,元認知就是對認知自身系統(tǒng)進行反思的一個知識系統(tǒng),即對認知的認知。其結構包括三個方面:元認知知識,元認知體驗和元認知監(jiān)控。包括認知操作的各個方面,以及對個體對自己的認知操作進行監(jiān)視、控制和調(diào)節(jié)。近年來心理學家們已經(jīng)逐步認識到元認知對于人心理的發(fā)展的價值。
元認知知識就是關于個人的認知活動以及影響這種認知活動的各種因素的知識;元認知體驗是任何伴隨著認知活動的認知體驗或情感體驗;元認知監(jiān)控,是主體在進行認知活動的全過程中,將自己正在進行的認知活動作為意識對象,不斷地對其進行積極、自覺的監(jiān)控和調(diào)節(jié)。在實際的認知活動中,元認知知識、元認知體驗和元認知監(jiān)控三者是相互聯(lián)系,相互影響和相互制約的。
由此可知,元認知實際上就是指導、調(diào)節(jié)自身的認知過程,選擇有效認知策略的控制執(zhí)行過程,其實質(zhì)就是人對認知活動的自我意識和自我控制。
將元認知教學與物理學科相結合,就能形成一種元認知物理教學:以物理學科知識為載體;充分發(fā)揮教學活動不同層面的功能,既注重學生物理知識技能形成、又注重學生物理學習和問題解決策略積累;促使學生構建知識、技能、策略三者緊密聯(lián)系在一起的統(tǒng)一網(wǎng)絡性結構,并借助物理學習過程中的體驗,使學生形成正確態(tài)度、價值觀。
2 理論基礎
2.1 奧蘇伯爾的有意義學習理論
20世紀70年代,美國心理學家奧蘇伯爾提出了“有意義學習理論”,把課堂學習按兩個獨立的角度劃分為:機械學習和意義學習,接受學習和發(fā)現(xiàn)學習,認為發(fā)現(xiàn)學習和接受學習都可能是有意義的,其條件是:學生表現(xiàn)出一種在新學內(nèi)容與自己已有知識之間建立聯(lián)系的傾向;學習內(nèi)容能夠與學生己有知識聯(lián)系起來。在有意義的接受學習中,要學習的新內(nèi)容供給學生后,學生需要主動地在意義上把它同自己的認知結構中己有的相關的知識聯(lián)系起來并予以保持,以便于以后的回憶和再認,或者把它作為學習有關新材料的基礎。至于發(fā)現(xiàn)學習,就要使學習的新內(nèi)容在能夠被內(nèi)化到學生的認知結構中以前,必須是被學生獨立地發(fā)現(xiàn)出來,才是有意義的學習。奧蘇伯爾提出了意義學習的心理機制是同化和順應,這是學生用自己頭腦中的認知結構與新知識發(fā)生聯(lián)系,建構新知識的心理意義。奧蘇伯爾認為知識是有豐富的內(nèi)容、網(wǎng)絡性結構和認知功能的,認知結構就是知識在學習者腦海中存留的一種表述。學生可以通過概念圖的制作進行知識的完善、方法的整理,是知識的再建構過程。
2.2 皮亞杰建構主義理論
建構主義源于瑞士心理學家皮亞杰提出的兒童認知發(fā)展學說,皮亞杰以內(nèi)因和外因相互作用的觀點來研究兒童的認知發(fā)展,認為兒童是在與周圍環(huán)境相互作用的過程中,逐步建構起關于外部世界的知識,從而使自身認知結構得到發(fā)展?;蛘哒f,認識并非思維對外部或現(xiàn)象簡單的、被動的反映,而是認識主體的一種主動建構活動。課堂教學中,學生不是被動的知識接受者,而是積極主動的加工者。
2.3 維果斯基社會建構理論
維果斯基認為,知識不是通過教師傳授得到,而是學生在一定的情境即社會文化背景下,借助其他人(包括教師和學習伙伴)的幫助,利用必要的學習資料,通過意義建構的方式而獲得。社會建構主義提倡在教師指導下的、以學生為中心的學習,也就是說,既強調(diào)學生的認知主體作用,又不忽視教師的指導作用,教師是意義建構的幫助者、促進者,而不是知識的傳授者與灌輸者。學生是信息加工的主體、是意義的主動建構者,而不是外部刺激的被動接受者和被灌輸?shù)膶ο蟆R虼耍鐣嬛髁x強調(diào)在一定的情境中協(xié)作、會話對意義建構的作用。
教師在課堂設計的學習環(huán)境一情境,必須有利于學生對所學內(nèi)容的意義建構。課堂教學可以以學習小組形式進行,“協(xié)作”發(fā)生在學習小組學習的全過程,協(xié)作使學習小組成員之間更好地完成規(guī)定的學習任務,使各學生個體的學習才能形成互補,也是小組內(nèi)個體的學習收獲成為整個學習群體的共享資源。社會建構主義認為學生就是在這一定的情境中的協(xié)作、交流通過“同化”和“順應”來完善和豐富個體認知結構,認識事物的性質(zhì)、規(guī)律以及事物之間的內(nèi)在聯(lián)系,完成意義建構的學習過程。
從心理學角度看,學生的課堂學習是主動建構過程,是主動將新知識與已有知識發(fā)生聯(lián)系的過程,并形成學生個體的知識結構,還可以以概念圖的形式呈現(xiàn)。學習小組這種課堂合作學習形式可以發(fā)揮很好的作用,特別在思維過程回顧分析,將思維過程言語化,并進行交流、討論,更好地構建策略。學生就可以通過這種方式積累學習策略、問題解決策略,提高學生的元認知水平,提高學生課堂學習自我監(jiān)控的水平,提高學生課堂學習的自主性。
3 元認知理論結合物理教學實踐的意義
物理學作為一門重要的基礎學科,其學習過程中蘊涵著大量的思維活動。在物理教學實踐中有效開發(fā)學生的元認知能力,將元認知理論融入到物理教學實踐中,即會成為提高學生物理思維能力與學習能力的突破口,也會對物理教育產(chǎn)生積極的影響。
3.1 元認知能改善物理思維品質(zhì)
物理認知活動的核心是物理思維品質(zhì)與物理思維能力的培養(yǎng)。物理思維品質(zhì)主要表現(xiàn)在思維的敏捷性、靈活性、深刻性和獨創(chuàng)性等方面,比如在物理學習過程中,會發(fā)現(xiàn)學生思考問題的速度有快有慢,解決問題的方法有靈活也有死板,對概念的理解有深刻也有膚淺等。心理學實驗研究表明,元認知與思維品質(zhì)存在著因果關系,即元認知的差異是形成思維品質(zhì)差異的根本原因,思維品質(zhì)的提高是元認知能力提高的結果。也就是說上述物理思維品質(zhì)上的差異其實是由學生元認知水平的不同引起的。因此,開發(fā)學生物理元認知能力,正是改善物理思維品質(zhì)的關鍵。在物理教學過程中培養(yǎng)學生的元認知能力有助于他們提高思考問題的速度,靈活解決問題,對物理概念和問題的理解也會更加深刻。
3.2 元認知能發(fā)展物理學習能力
學習的過程不只是對認知任務、認知材料的識別和加工的過程,同時也是對該過程進行積極的自我監(jiān)控和調(diào)節(jié)的過程。同樣物理學習能力也應包括學習中的各種認知能力和元認知能力,元認知能力的發(fā)展制約著學生物理學習能力的發(fā)展。在教學實踐過程中培養(yǎng)元認知能力,使學生能在學習過程中主動制定好切實可行的學習計劃,選擇好適合自己的學習方法,能自主分析學習過程中出現(xiàn)的問題,且能及時反思尋找問題的原因,并準確糾正過來,能不斷總結學習中的經(jīng)驗教訓,根據(jù)不同情況調(diào)控好自己的學習過程,從而保證學習質(zhì)量,提高學習效率。
3.3 促進自我反思
在學習過程中學生個體都會有不同程度的自我反思,這也是策略積累的自我建構過程,外界點評只是外因,自我反思才是策略積累的動力因素,是提升學生元認知水平的根本。教師要注意明確要求學生在討論中多回顧自己的思維過程,自己對自己的思維過程進行反思,在回顧評價中感悟。教師的點拔要導向策略學習,就不要僅停留在會不會做,學會做那一步,而要學生回答為什么這樣做。
3.4 元認知能提高物理教學效果
學好高中化學的關鍵是重視基礎理論,抓住基本知識點才能理解更深的層面,像一些公式的背誦,只有先熟記才能靈活運用,要充分發(fā)揮課本的作用,可以從教材編寫上得出一些結論。從化學反應速率和方向及化學反應中的能力變化等方面可以看出這門學科的核心觀念、知識結構、思想方法;體現(xiàn)注重科學性,突出新思想、新內(nèi)容可以從引入“化學平衡常數(shù)”中看出,避免內(nèi)容在科學性上與現(xiàn)代科學脫節(jié);針對化學反應的焓變與蓋斯定律、化學反應限度與化學平衡常數(shù)等概念體現(xiàn)出將定性與定量、現(xiàn)象與本質(zhì)有機統(tǒng)一。也重視學習的階段性和連續(xù)性以及課程內(nèi)容的生活化,關注核心知識與stse內(nèi)容的整合。很多學生為學好化學找各種課外練習訓練,往往忽視課本知識點的把握,這對他們的化學學習毫無幫助,通過正確的方法掌握課本基礎知識,才能進一步提高化學學習成績。
一、有效運用題海戰(zhàn)術鞏固基礎理論
高中的課程安排已經(jīng)使化學單獨成為一門獨立的課程,每一節(jié)內(nèi)容后面都有相應的作業(yè),教師和學生往往會忽視這些內(nèi)容,這些習題都是以這節(jié)內(nèi)容為基礎的最簡單的知識點概括,能讓學生準確認識新知識的基本理論及運用方法,這些內(nèi)容需要結合課上所講的知識點進行講解,正如一個蘿卜一個坑,鞏固基本知識之后加以活用。與教材相配套的課堂作業(yè)是從新學知識點的基礎部分入手,逐步拓寬知識點范圍,拓展學生思維,這一部分需要學生獨立完成,老師要對學生的作業(yè)進行批改,掌握學生對這一知識點的基本情況,整理思路,利用習題課講解的時間,再對學生易錯或模糊的知識點進行講解。還有一種抽查的方式就是以考試的形式對整章進行檢測,了解學生有沒有很好地掌握這一章的知識點,以直觀的分數(shù)形式提醒學生自己之前還有哪個知識點沒掌握。
二、運用簡單實驗操作使學生了解實驗原理
基礎理論的學習如同地基,只有地基打得堅固,建筑才能屹立不倒,化學的學習也是如此,了解化學變化的基本規(guī)律,從而形成相關的化學概念和思維。老師的課堂教學模式應適應這一發(fā)展而進行革新,純理論知識講解不僅無法加深學生對知識點的理解,還會導致上課易開小差。高中化學的學習有很多實驗包含其中,老師可以演練一些實驗加深學生對這一知識點的印象。比如,在上有關氯氣性質(zhì)的課時,可以進行溶液中氯離子的檢驗這個實驗,取少量待測試液放入試管中,取少量HNO3溶液滴入試管,將少量AgNO3滴入試管中振蕩,若有白色沉淀則證明含有氯離子。這樣一個簡單實驗的演練,能迅速集中學生的注意力,還能通過這一實驗教授學生基本的化學方程式、相關性質(zhì)以及證明方法,激發(fā)學生的求知欲,促進思維的發(fā)展。高中課程緊張,無法像初中那樣給學生安排具體的實驗課去實驗室進行操作,因此,老師要積極進行化學實驗的準備,讓學生從老師的演練過程中不斷思考,提高理解能力。
三、教學課堂模式生活化
化學與生活緊密相關,因此在化學課堂上可以使教學內(nèi)容及教學方式生活化,教學內(nèi)容的改變可從課本上看出,探討的大部分都是與我們的生活相關的,與生活相關的部分更能體現(xiàn)出實際性,學生也愿意學這方面的知識,在課堂上要求改變以老師講課為主的模式,老師可以通過分組的形式將不同層次的學生歸為一組,進行小組學習,對老師布置的題目進行自主討論,查閱資料或者詢問老師來弄懂知識點進行解答,老師也可以在一旁協(xié)助指導學生,利用獎品提高學生的參與度?;瘜W課程難易結合,這就要求老師著重對難以理解的部分知識點進行詳講,一些簡單的課程可以要求學生先自己預習了解,再在課堂上系統(tǒng)地講解就可以了,培養(yǎng)學生的自主學習能力,老師要做的就是設計相關方案引導學生進行有目的的自主學習。
就化學這一課來講,在中學教育過程中,化學這門課是包含在科學里進行總的學習,初中知識與高中知識有很多的銜接點,在初中打下良好的基礎有利于高中的學習。高中化學的學習目標不僅要求學生懂得基礎理論的形成與發(fā)展,還要通過基礎理論拓展思維進行更深層次的思考,不斷提出問題、解決問題,這里的問題不僅僅意味著有關化學的習題,由于化學是一門生活化的課程,只要你有細致的觀察力和洞察力,就會發(fā)現(xiàn)我們所處的環(huán)境都充斥著化學原理,像那些偉大的發(fā)明都是源于細小的發(fā)現(xiàn)。因此,化學源于生活,學好化學,不僅有利于提高自身化學水平,還能促進學生的未來發(fā)展。
參考文獻: