導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇人口老齡化缺點(diǎn)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

數(shù)據(jù)來源與指標(biāo)選擇

本文采用時(shí)間序列數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)來源于《中國勞動(dòng)統(tǒng)計(jì)年鑒》、《中國統(tǒng)計(jì)年鑒》。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)以及養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施較晚，因此本文選取了1993年到2011年這19年的數(shù)據(jù)作為樣本范圍。國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)數(shù)據(jù)的收集的難易程度，本文將65歲以上老年人口的比重作為衡量老齡化程度的標(biāo)準(zhǔn)。因此，選取1993年到2011年65歲以上老年人口的比重為解釋變量。由于城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)仍然是社會(huì)保障制度中最重要的部分，[6]因而對養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支出與醫(yī)療保險(xiǎn)支出的研究則從城鎮(zhèn)企業(yè)職工入手，選取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)分別為被解釋變量，主要研究的是人口老齡化對城鎮(zhèn)職工的影響。

計(jì)量模型與分析

根據(jù)以上數(shù)據(jù)的來源與指標(biāo)的選取，建立老年人口的比重與養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支出以及老年人口與醫(yī)療保險(xiǎn)支出的計(jì)量模型。具體如下:第一步，由于老年人口的比重、養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支出與醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的指標(biāo)口徑不一致，因此需要對養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支出與醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出取對數(shù)，而三者大體呈現(xiàn)為線性關(guān)系，因此建立半對數(shù)的線性回歸模型。第二步，用最小二乘法(OLS)對樣本期間的老年人口的比重、養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支出與醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出時(shí)間序列進(jìn)行回歸，估計(jì)出養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支出與醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出相對于老年人口比重的影響系數(shù)。

結(jié)論分析

通過對計(jì)量經(jīng)濟(jì)的模型估計(jì)結(jié)果分析，從（7）、（10）式可以看出，65歲以上老年人口的比重每增長1%，平均來說可導(dǎo)致城鎮(zhèn)職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支出增加0.87%，導(dǎo)致城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)支出增加3.06%。由此可知，老齡化對養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支出與醫(yī)療保險(xiǎn)支出影響均較顯著，尤其對醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出而言，老齡化的貢獻(xiàn)率很大。當(dāng)今世界，隨著老齡化程度的日益加深，我國城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)支出與養(yǎng)老保險(xiǎn)支出必然增加，這勢必然會(huì)對我國的養(yǎng)老以及醫(yī)療造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，可能面臨一系列的支付問題，甚至是支付危機(jī)問題。這是未來控制醫(yī)療費(fèi)用增長與養(yǎng)老的重點(diǎn)與難點(diǎn)之所在，也是政策制定者所需考慮的一大因素。但是本文只是研究了老齡化對城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)支出與醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的影響，并沒有研究老齡化對新型農(nóng)村以及城鎮(zhèn)居民的養(yǎng)老保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)的影響，這是本文的一個(gè)較大的缺點(diǎn)。

政策建議

由于老齡化程度的加深，依據(jù)計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)的分析，為完善我國的社會(huì)保障制度可以提出以下對策和建議：

第一，面對老齡化的日趨嚴(yán)重，政府應(yīng)承擔(dān)起自己身上的責(zé)任，建立多支柱養(yǎng)老保障計(jì)劃，把社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)年金、個(gè)人儲(chǔ)蓄三種制度相結(jié)合，即所謂的“三支柱”制度[6]。適當(dāng)增加對老年人口的養(yǎng)老支出，加大政府對養(yǎng)老保險(xiǎn)基金入不敷出的地區(qū)進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)貼。同時(shí)不斷完善我國的養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，比如建設(shè)社區(qū)醫(yī)療保健站為慢性病高發(fā)的老年人提供日常的檢查服務(wù)；加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老的方式，改變傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式，真正貫徹“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”的政策。

第二，通過資本市場來緩解我國的社會(huì)保障支付危機(jī)[7]。我國目前養(yǎng)老保險(xiǎn)基金實(shí)行的是個(gè)人賬戶和社會(huì)統(tǒng)籌相結(jié)合的半基金積累制，個(gè)人賬戶中積累了大量的資金，因此必然面臨著養(yǎng)老保險(xiǎn)資金的保值增值問題，為了降低個(gè)人賬戶基金貶值的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該制定專門的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資辦法,擴(kuò)大基金投資渠道,不斷提高基金收益率。而資本市場則是資金保值增值的主要渠道。

篇2

關(guān)鍵詞：規(guī)劃層面；養(yǎng)老居住模式；研究

近年來，我國人口的年齡結(jié)構(gòu)問題越來越突出，正如大家所知道那樣，我國正在一步步深入老齡化國家的行列。我國的老齡化人群居住問題面臨著比以往任何國家、任何階段都要嚴(yán)峻的形勢，這必然需要我們對養(yǎng)老居住模式進(jìn)行深入的研究。本文在規(guī)劃層面對養(yǎng)老居住模式進(jìn)行了探討，綜合分析對比了不同養(yǎng)老居住模式的優(yōu)缺點(diǎn)，提出家庭――社區(qū)――分級養(yǎng)老居住模式，該種養(yǎng)老居住模式最能夠滿足我國現(xiàn)階段的發(fā)展國情，同時(shí)，該種養(yǎng)老居住模式也符合我國老年人的生活習(xí)慣，值得相關(guān)人員的仔細(xì)研究。

1 人口老齡化過和養(yǎng)老居住模式概況

1.1 人口老齡化發(fā)展概況

人口老齡化是指在社會(huì)總?cè)丝谥校夏耆丝谠诳側(cè)丝谥械谋壤粩嘣鲩L的動(dòng)態(tài)過程。按照國際標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為：一個(gè)國家65歲以上人口占總?cè)丝谶_(dá)7%，或60歲以上人口占總?cè)丝谶_(dá)10%，即被稱為老年型國家[1]。

隨著我國社會(huì)的不斷發(fā)展和計(jì)劃生育政策的實(shí)施，我國已于1999年步入老年型國家的行了，更為嚴(yán)峻的是，由于我國一直以來都是人口大國，作為老年型國家的我們老年人口也是最多的，這對于我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展是極其不利的。從城市規(guī)劃的視角來看待我國人口老齡化的問題，很自然地就會(huì)將研究具體到老年居住的問題上，我們應(yīng)該前瞻性的對未來老年居住問題加以研究和思考[2]，找到適合我國國情和我國傳統(tǒng)文化的養(yǎng)老居住模式，以便在我國的老齡化高峰到來之時(shí)，我們可以從容應(yīng)對，繼續(xù)保持社會(huì)經(jīng)濟(jì)的健康快速發(fā)展。

1.2 養(yǎng)老居住模式發(fā)展概況

養(yǎng)老居住模式是指人們在一定時(shí)期內(nèi)居住生活的行為方式[3]，養(yǎng)老居住模式的發(fā)展與社會(huì)的發(fā)展是緊密聯(lián)系的。從十九世紀(jì)六十年代至今，綜合國內(nèi)外養(yǎng)老居住模式的發(fā)展歷程，總共形成了以下幾種養(yǎng)老居住模式[2]，見表1.1。

表1.1各類養(yǎng)老居住模式

養(yǎng)老居住模式 主要特征

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 由社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)全部或部分養(yǎng)老責(zé)任

原宅養(yǎng)老 老年人仍生活在原有住宅中，自己照顧自己

居家養(yǎng)老 老人居住在家中，社會(huì)和子女共同承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任；

老年住區(qū) 該養(yǎng)老居住群體全部由老年人構(gòu)成；

住區(qū)遠(yuǎn)離兒女，有配套的養(yǎng)老服務(wù)體系

社區(qū)養(yǎng)老 將社會(huì)機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)體系引入社區(qū)；

維系老年人原有的居住習(xí)慣，仍與兒女、親朋居住在一起

2各種養(yǎng)老居住模式存在的問題

目前而言，現(xiàn)行的養(yǎng)老居住模式均是有利有弊，對于不同的國家，不同的發(fā)展階段養(yǎng)老居住模式的選擇是不盡相同的。下面僅針對我國的當(dāng)今國慶對各種養(yǎng)老居住模式進(jìn)行優(yōu)缺點(diǎn)分析[4]。

如表1.1中所示，現(xiàn)行的養(yǎng)老居住模式大致分為五種――機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、老年住區(qū)和社區(qū)養(yǎng)老[5]。對于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老而言，該種模式對資金的需求量較大，但其經(jīng)濟(jì)效益卻不盡如人意，這都?xì)w結(jié)于我國是老年型的發(fā)展中國家這一原因，不難發(fā)現(xiàn)，對于我國的國情而言，該種養(yǎng)老居住模式是不可行的。同樣的，原宅養(yǎng)老這一模式也不適應(yīng)于我國國情，因?yàn)樵摲N養(yǎng)老居住模式的初期資金投入相當(dāng)巨大，但短期內(nèi)沒有與之相當(dāng)?shù)睦婊貓?bào)，最終的結(jié)果便是不能夠在我國大面積的推廣。對于居家養(yǎng)老，該養(yǎng)老居住模式是一種傳統(tǒng)的養(yǎng)老居住模式[6]，但是該種養(yǎng)老居住模式缺乏專業(yè)的護(hù)理服務(wù)人員，很難做到切實(shí)解決生活不能夠自理的老年人的養(yǎng)老需要，不能夠完全滿足我國老年人的需求。老年住區(qū)養(yǎng)老模式具有專業(yè)的護(hù)理人員，但是，由于該種養(yǎng)老居住模式需要老年人遠(yuǎn)離子女，與社會(huì)公眾隔離，因而與我國老年人的傳統(tǒng)居住觀念大相徑庭，不能夠得到老年人們的大力支持，同時(shí)，該種養(yǎng)老居住模式的費(fèi)用高昂，對于一般家庭而言是難以承擔(dān)的起的，這也進(jìn)一步限制的該種養(yǎng)老居住模式在我國的普及。對于單純的社區(qū)養(yǎng)老[7]而言，該種養(yǎng)老居住模式忽視了老年人的差異性需求，幾乎不考慮老年人的個(gè)人生活習(xí)慣，最終的結(jié)果同樣是不能夠得到大多數(shù)老年人的支持。

3 養(yǎng)老居住模式的發(fā)展趨勢

3.1 家庭――社區(qū)養(yǎng)老居住模式

隨著人們對養(yǎng)老居住模式研究的不斷深入，慢慢的提出了一種新的養(yǎng)老居住模式，即家庭――社區(qū)養(yǎng)老[3]，該種養(yǎng)老居住模式是居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的產(chǎn)物，同時(shí)汲取了兩種養(yǎng)老居住模式的優(yōu)點(diǎn)。

家庭――社區(qū)養(yǎng)老“是指老人住在自己家庭或熟悉社區(qū)里，以自我供養(yǎng)為基礎(chǔ)，由社區(qū)承擔(dān)養(yǎng)老工作或托老服務(wù)[8]”，有的學(xué)者也表述為“居家養(yǎng)老+社區(qū)服務(wù)=社區(qū)養(yǎng)老[9]”。從長遠(yuǎn)來看，家庭――社區(qū)養(yǎng)老這一養(yǎng)老居住模式符合我國的特殊國情，會(huì)得到國家的大力扶持，同時(shí)也符合我國老年人傳統(tǒng)的居住習(xí)慣，會(huì)得到為老年人的支持。

3.2 社區(qū)分級養(yǎng)老居住模式

張玉石提出了構(gòu)建中國社區(qū)分級養(yǎng)老體系的構(gòu)想[2]。社區(qū)分級養(yǎng)老，顧名思義，該種養(yǎng)老居住模式涵蓋了“社區(qū)養(yǎng)老”和“分級養(yǎng)老”。其中，“分級養(yǎng)老”是指有針對性的滿足老人的養(yǎng)老居住需求，對不同的老年人提供不同級別的養(yǎng)老服務(wù)，劃分級別的標(biāo)準(zhǔn)是老年人的健康狀況、文化背景、生活習(xí)性、自理能力、以及經(jīng)濟(jì)條件等因素[10]。

社區(qū)分級養(yǎng)老與傳統(tǒng)的養(yǎng)老居住模式大相徑庭，該種養(yǎng)老居住模式更加偏重于老年人的個(gè)性化養(yǎng)老服務(wù)需求，該種養(yǎng)老居住模式是針對不同的老年人的不同養(yǎng)老需求提供差異性的養(yǎng)老服務(wù)，目的是盡最大努力使老年人盡可能的感受到存在感和歸屬感，進(jìn)而使老年人的生活充滿溫馨，過的舒心。

3.3 家庭――社區(qū)――分級養(yǎng)老居住模式

綜合考慮我國的特殊國情、文化傳統(tǒng)和老齡化程度，在結(jié)合國外養(yǎng)老居住模式發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，我們認(rèn)為最適合在我國發(fā)展和大力推廣的養(yǎng)老居住模式是家庭――社區(qū)――分級養(yǎng)老居住模式，該模式是居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和分級養(yǎng)老三者的有機(jī)結(jié)合，充分汲取了三者的優(yōu)點(diǎn)，最終會(huì)發(fā)展成為我國的一種主流的養(yǎng)老居住模式。

4 結(jié)論

綜上可知，現(xiàn)行的國內(nèi)外養(yǎng)老居住模式均不能夠很好的適應(yīng)我國的基本國情和文化傳統(tǒng)，因此，在充分結(jié)合我國的國情、文化和國外養(yǎng)老居住模式發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，有人提出了適合與我國國情的養(yǎng)老居住模式，即家庭――社區(qū)養(yǎng)老居住模式和社區(qū)分級養(yǎng)老居住模式，從長遠(yuǎn)來看，兩種養(yǎng)老居住模式均能夠適應(yīng)我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展?fàn)顩r，同時(shí)，這兩種養(yǎng)老居住模式還能夠滿足我國老年人特有的與子女居住在一起的傳統(tǒng)觀念，因此，可以推測，家庭――社區(qū)養(yǎng)老居住模式和社區(qū)分級養(yǎng)老居住模式將成為我國未來養(yǎng)老居住模式發(fā)展的主流方向。

參考文獻(xiàn)：

篇3

一、我國養(yǎng)老金制度運(yùn)行的主要矛盾

養(yǎng)老保障制度是社會(huì)保障體系的核心內(nèi)容，也是關(guān)系經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)性制度。因此，我國養(yǎng)老保障基本目標(biāo)模式選擇需要認(rèn)真考慮未來一定時(shí)期內(nèi)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)要求。主要包括：其一，我國是一個(gè)人口眾多的發(fā)展中國家，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低，城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)明顯，并且存在一定比例的貧困人口。因此，我國養(yǎng)老保障目標(biāo)只能是低水平、廣覆蓋的基本保障，確保大多數(shù)人的養(yǎng)老安全，這是社會(huì)穩(wěn)定的現(xiàn)實(shí)需要，也是社會(huì)發(fā)展的重要目標(biāo)。其二，推進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長，提高經(jīng)濟(jì)效率，是當(dāng)前及今后相當(dāng)長時(shí)期內(nèi)國家發(fā)展的中心任務(wù)，因此，養(yǎng)老保障制度不僅需要作為一種社會(huì)穩(wěn)定器來發(fā)揮作用，而且應(yīng)當(dāng)具備有利于經(jīng)濟(jì)增長的激勵(lì)功能。其三，目前我國正在向社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的新體制邁進(jìn)，在養(yǎng)老保障制度的設(shè)計(jì)上，更加需要注意區(qū)分政府和市場的功能，科學(xué)定位政府職能，充分考慮發(fā)揮市場機(jī)制的作用，努力減少不必要的政治風(fēng)險(xiǎn)。其四，目前我國仍然處于深化經(jīng)濟(jì)體制改革的重要時(shí)期，發(fā)展多種所有制經(jīng)濟(jì)和國有經(jīng)濟(jì)戰(zhàn)略調(diào)整成為主要內(nèi)容。下一步，養(yǎng)老保障制度改革與其他方面改革之間應(yīng)當(dāng)能夠相互協(xié)調(diào)，互相促進(jìn)，應(yīng)當(dāng)不僅有助于減輕國有企業(yè)過重的負(fù)擔(dān)，而且有利于不同所有制企業(yè)之間的平等競爭。

分析當(dāng)前養(yǎng)老金制度改革面臨困境的原因，主要是我國經(jīng)濟(jì)整體運(yùn)行效率不高。主要表現(xiàn)為：首先，在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展早期，通過迅速增加人口和資本要素?cái)U(kuò)大產(chǎn)出的粗放式方式往往成為經(jīng)濟(jì)增長的主流，人均生產(chǎn)效率容易被忽視。但是，養(yǎng)老問題是針對個(gè)人的，主要關(guān)注人均指標(biāo)；一個(gè)人創(chuàng)造財(cái)富，需要與一生的消耗相匹配。這種經(jīng)濟(jì)快速擴(kuò)張與人均產(chǎn)能不足的矛盾，是我國將長期受到養(yǎng)老金問題侵?jǐn)_的重要原因。其次，我國經(jīng)濟(jì)增長成本較高，包括資源使用效率低下、浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重、交易成本很高。在這種條件下，居民現(xiàn)金收入和能夠用于養(yǎng)老的其它資金來源受到擠壓，從而造成社會(huì)養(yǎng)老金資源不足。另外，我國經(jīng)濟(jì)整體運(yùn)行效率不高還體現(xiàn)在我國養(yǎng)老金問題浮出水面的時(shí)間相對較晚。在人口老齡化到來之前勞動(dòng)年齡人口迅速擴(kuò)張時(shí)期，政府資金相對寬裕帶有一定的虛假成分，部分掩蓋了經(jīng)濟(jì)整體低效率。

綜上所述，在未來相當(dāng)長的一段時(shí)期內(nèi)，我國養(yǎng)老金制度運(yùn)行面臨的主要矛盾將是養(yǎng)老保障供給能力將不能滿足實(shí)際需求。這種變化了的形勢與矛盾為下一步改革在客觀上規(guī)定了自己的根本任務(wù)，即首要的不是選擇何種制度模式最優(yōu)，而是何種制度模式安排更能夠確保國家安全順利地渡過人口老齡化高峰。

二、完全積累制不應(yīng)成為我國養(yǎng)老保障籌資模式轉(zhuǎn)軌目標(biāo)

在市場經(jīng)濟(jì)體制下，市場競爭本身將導(dǎo)致家庭及個(gè)人責(zé)任承受能力弱化，市場機(jī)制“失靈”正是社會(huì)化的保障機(jī)制產(chǎn)生的基礎(chǔ)。從根本要求看，社會(huì)養(yǎng)老保障體系建立的目的本身就是保障社會(huì)成員以合理收入安度晚年。如果養(yǎng)老保險(xiǎn)改革走向個(gè)人承擔(dān)完全責(zé)任、市場機(jī)制完全取代政府干預(yù)、私人機(jī)構(gòu)管理取代政府負(fù)責(zé)、養(yǎng)老保障基金完全資本化的極端，則將失去社會(huì)保障的本源意義及其內(nèi)生的責(zé)任共擔(dān)、互助互濟(jì)機(jī)制，這種改革不僅需要特殊的政治、經(jīng)濟(jì)條件，而且還隱含著犧牲公平、潛伏危機(jī)的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，必然使一些需要通過社會(huì)保障手段解決的社會(huì)問題得不到解決。從國際范圍來看，雖然養(yǎng)老保險(xiǎn)改革可以通過適度擴(kuò)張個(gè)人責(zé)任來減輕政府責(zé)任、通過部分保障領(lǐng)域或部分保障環(huán)節(jié)私有化來促使運(yùn)行效率提高，但如果走向個(gè)人負(fù)責(zé)的極端或?qū)⑦@一公共領(lǐng)域完全轉(zhuǎn)變?yōu)樗接谢⒂勺杂墒袌鰜碚{(diào)控，這可能有違社會(huì)發(fā)展進(jìn)步的潮流。

 

三、部分積累制應(yīng)當(dāng)成為當(dāng)前我國養(yǎng)老保障籌資模式過渡性目標(biāo)

從歷史上看，現(xiàn)收現(xiàn)付制主流地位的形成與老年社會(huì)保障發(fā)展過程中人口結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)存在很密切的關(guān)系，這表明人口年齡結(jié)構(gòu)與養(yǎng)老籌資模式選擇存在內(nèi)在的關(guān)系。從老年社會(huì)保障的角度看，對人口年齡結(jié)構(gòu)的關(guān)注，主要是看老年人口與勞動(dòng)年齡人口的比例，它反映勞動(dòng)年齡人口的負(fù)擔(dān)，也反映著兩個(gè)年齡群體的利益關(guān)系。應(yīng)當(dāng)看到，人口老齡化對現(xiàn)收現(xiàn)付制形成了較大的沖擊，人口年齡結(jié)構(gòu)突變是促使養(yǎng)老保障私有化在全球范圍迅速擴(kuò)張的重要原因。在人口老齡化階段，我國適當(dāng)采取部分積累制，充分發(fā)揮兩種制度模式的相對優(yōu)勢，合理化解老齡化和歷史債務(wù)問題。從這一點(diǎn)能夠推斷，“統(tǒng)賬結(jié)合”模式將成為我國傳統(tǒng)現(xiàn)收現(xiàn)付模式的過渡形態(tài)。討論靜態(tài)老齡社會(huì)的老年社會(huì)保障，其意義在于把思考的時(shí)間線索放得更長遠(yuǎn)一些，從長期的發(fā)展方向把握老年社會(huì)保障所應(yīng)采用的籌資模式。在人口發(fā)展的第三階段，我國將在本世紀(jì)中葉后進(jìn)入靜態(tài)老齡社會(huì)，主要特點(diǎn)是勞動(dòng)人口贍養(yǎng)率將保持較低的水平。在靜態(tài)老齡社會(huì)中，比較兩種籌資模式，現(xiàn)收現(xiàn)付制并沒有明顯的缺點(diǎn)，相反表現(xiàn)出一定的優(yōu)點(diǎn)。其中，現(xiàn)收現(xiàn)付制受到最為嚴(yán)厲的質(zhì)疑是可能出現(xiàn)支付危機(jī)，但這主要是人口老齡化動(dòng)態(tài)過程中存在的問題。在進(jìn)入靜態(tài)老齡社會(huì)后，在待遇水平一定的情況下，養(yǎng)老保障支出、繳費(fèi)率將逐步穩(wěn)定，不會(huì)出現(xiàn)入不敷出的情況?，F(xiàn)收現(xiàn)付制的另一個(gè)缺點(diǎn)是增加從業(yè)人員負(fù)擔(dān)。實(shí)際上，在年輕型人口結(jié)構(gòu)下，現(xiàn)收現(xiàn)付籌資模式負(fù)擔(dān)率小于積累制。即使在靜態(tài)老齡社會(huì)中，主要應(yīng)當(dāng)通過提升社會(huì)經(jīng)濟(jì)效率、平衡老年人與勞動(dòng)人口利益關(guān)系來解決，而不能依賴于制度模式調(diào)整。另外，現(xiàn)收現(xiàn)付制抗資金風(fēng)險(xiǎn)能力強(qiáng)、制度確定性大、社會(huì)穩(wěn)定性強(qiáng)，更加有利于化解社會(huì)矛盾、平衡利益關(guān)系。從未來發(fā)展看，我國將長期處于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的初級階段，地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間、行業(yè)之間發(fā)展不平衡的矛盾將在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)存在，尤其是在社會(huì)贍養(yǎng)率降低的條件下，更加應(yīng)當(dāng)發(fā)揮現(xiàn)收現(xiàn)付制的調(diào)節(jié)收入、平衡資金的優(yōu)點(diǎn)，按照低水平、廣覆蓋的方向設(shè)計(jì)安排養(yǎng)老保障制度。對于個(gè)人積累制的積極作用，可以隨著社會(huì)養(yǎng)老保障意識、投資理財(cái)能力的提高，由社會(huì)居民根據(jù)自身能力和實(shí)際需要做出合理安排。

四、當(dāng)前養(yǎng)老保障模式轉(zhuǎn)軌時(shí)機(jī)不成熟

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關(guān)鍵詞： “城市社區(qū)住宅適老性評價(jià)體系”；AHP層次分析法；“原居安老”理念

Key words： the evaluation system for the elderly of urban communities residence；Analytical Hierarchy Process；the concept of aging in place

中圖分類號：F293.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2015）36-0001-06

0 引言

我國第六次人口普查結(jié)果顯示，2010年我國60歲以上的老年人口占總?cè)丝诘谋壤呀?jīng)達(dá)到13.26%，其中65歲及以上人口的比例為8.87%。今后較長一段時(shí)期內(nèi)，我國老齡人口的比例將以年均3.2%的速度增長①。根據(jù)上述增長速度計(jì)算，在“十二五”期間，我國將處于加速人口老齡化發(fā)展階段，人口老齡化和高齡化的現(xiàn)象正在日益突出。

因此，要在有限的經(jīng)濟(jì)條件下，為社會(huì)廣大老年人群體提供適宜的養(yǎng)老環(huán)境，就必須尋找一條經(jīng)濟(jì)性和適老性并駕齊驅(qū)的路徑?！霸影怖稀雹谑且环N適應(yīng)社會(huì)廣大老年人群體的、理想的安老模式，以《聯(lián)合國老年人原則》③為綱領(lǐng)，以在熟悉的環(huán)境中安老為目的，融合了適老化的居住建筑和服務(wù)建筑、社會(huì)保障制度和社會(huì)化照護(hù)服務(wù)。居住建筑的適老性是“原居安老”思想首當(dāng)其沖的保障和支持，而社區(qū)住宅的適老化評價(jià)是推進(jìn)我國城市居住建筑適老化設(shè)計(jì)的重要環(huán)節(jié)。

綜上所述，本文以上述人口老齡化及其帶來的社會(huì)問題為研究背景，以“城市社區(qū)住宅適老性評價(jià)體系”的補(bǔ)充完善及應(yīng)用為研究對象展開評論。本文基于安浩元對“城市社區(qū)住宅適老化評價(jià)體系”④的研究成果，對其評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化補(bǔ)充，并將成果運(yùn)用于昆明市的三個(gè)目標(biāo)案例，最后對評價(jià)結(jié)果進(jìn)行歸納分析，針對實(shí)例提出改進(jìn)的建議。

1 “城市社區(qū)住宅適老性評價(jià)體系”概述

1.1 概念及適用范圍

本文所應(yīng)用的“城市社區(qū)住宅適老性評價(jià)體系”是安浩元在其碩士學(xué)位論文《城市社區(qū)住宅適老性評價(jià)體系研究》中得出的研究結(jié)論。“城市社區(qū)住宅適老性評價(jià)體系”是運(yùn)用AHP層次分析法評價(jià)城市社區(qū)住宅適老性的方法。

該方法結(jié)合了定性分析和定量分析的優(yōu)點(diǎn)，其適用范圍主要有：已建成的住宅小區(qū)適老化評價(jià)或幾個(gè)住宅小區(qū)適老化程度的對比評價(jià)；城市住宅小區(qū)適老化改建或改造前的需求評估；城市住宅小區(qū)適老化改建或改造后的效果評估；新建城市住宅小區(qū)設(shè)計(jì)時(shí)的適老化指標(biāo)參考核查清單等。

1.2 “城市社區(qū)住宅適老性評價(jià)體系”優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)分析

“城市社區(qū)住宅適老性評價(jià)體系”（安浩元，2012）的研究成果⑤，得出了各指標(biāo)的權(quán)重值及其評價(jià)內(nèi)容。根據(jù)各指標(biāo)的權(quán)重值來量化實(shí)例的適老化程度。該評價(jià)體系充分體現(xiàn)了其在解決性能評價(jià)這類復(fù)雜問題時(shí)顯示的系統(tǒng)性、可控性、穩(wěn)定性及開放性等優(yōu)點(diǎn)。本來城市社區(qū)住宅適老性評價(jià)是以主觀體驗(yàn)、主觀認(rèn)知感受為主的評價(jià)方式，該方式對建筑學(xué)范疇內(nèi)的評價(jià)因素較難進(jìn)行定量分析，通過運(yùn)用系統(tǒng)工程學(xué)的AHP層次分析法，得以實(shí)現(xiàn)更為精確、理性的定量分析評價(jià)，較好地解決了城市社區(qū)住宅適老性的評價(jià)問題⑥。

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中圖分類號：C913.7 C912.8 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2015）02-0123-02

一、我國人口老齡化和養(yǎng)老問題的現(xiàn)實(shí)狀況

當(dāng)前，人口老齡化問題日益嚴(yán)峻，在全球范圍內(nèi)已經(jīng)成為普遍趨勢。多數(shù)發(fā)達(dá)國家在經(jīng)濟(jì)騰飛之后開始步入老齡化社會(huì)，即“先富后老”。中國的老齡化進(jìn)程始于20世紀(jì)60年代中期，其老年人口（60歲及以上）比例于2000年達(dá)到10%，是在人均收入水平較低的情況下進(jìn)入了老齡化社會(huì)的行列，即“未富先老”，從而更加體現(xiàn)了我國養(yǎng)老壓力的巨大。對于中國這樣的人口大國，在人口壽命普遍延長與生育水平迅速下降的雙重作用下，未來老年人口的規(guī)模無疑將繼續(xù)擴(kuò)大。盡管從本質(zhì)上講，老齡化與否并沒有好壞之分，但在現(xiàn)有的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度安排下，中國社會(huì)仍對這種前所未有的人口學(xué)變化缺乏及時(shí)有效的適應(yīng)和調(diào)整，使得老齡問題無疑被更多的視為一種挑戰(zhàn)。

二、我國由傳統(tǒng)養(yǎng)老模式過渡到新型養(yǎng)老模式

“老有所養(yǎng)”一直以來被尊崇為中國的傳統(tǒng)美德，古代所說的大同社會(huì)中，其中一點(diǎn)就是老有所養(yǎng)。建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)同樣需要達(dá)到老有所養(yǎng)。隨著中國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化和信息化水平的顯著提高，尤其是人口跨區(qū)域就業(yè)、獨(dú)生子女政策的貫徹實(shí)施、醫(yī)技水平提高與人口預(yù)期壽命延長等多重因素交集，與傳統(tǒng)社會(huì)相適應(yīng)的家庭養(yǎng)老模式面臨日益嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。據(jù)相關(guān)資料調(diào)查，截至2011年年末，以60歲以上為標(biāo)準(zhǔn)，老年人口已經(jīng)達(dá)到1.85億，預(yù)計(jì)到“十二五”期末老年人口將達(dá)到2.21億。與此同時(shí)，與家庭供養(yǎng)結(jié)構(gòu)相關(guān)的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征顯示，中國家庭人口的基本構(gòu)成為“4-2-1”甚至“4-2-0”模式。

從中國主要的居家養(yǎng)老模式看，無論是城市還是鄉(xiāng)村，現(xiàn)代生活的快節(jié)奏和空巢家庭的大量出現(xiàn)，加之部分失獨(dú)家庭或因多種原因未生育家庭的增加，家庭養(yǎng)老難以滿足老年人的需求。從機(jī)構(gòu)養(yǎng)老看，由于我國社會(huì)保障機(jī)構(gòu)建設(shè)的相對滯后，無論是公立還是民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，能夠提供的服務(wù)能力與現(xiàn)實(shí)需求之間存在很大差距，在短時(shí)間內(nèi)難以獲得顯著改善。為此，需要探尋一種新的養(yǎng)老模式。

與家庭密切聯(lián)系的社區(qū)作為社會(huì)養(yǎng)老的重要載體而受到多方關(guān)注。社區(qū)養(yǎng)老在一定程度上將家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合，使得老年人在家，或在熟悉的社區(qū)環(huán)境中享受到多層次的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)，提供對老年人經(jīng)濟(jì)支持、社區(qū)照顧、精神慰藉、社會(huì)參與等多方面的養(yǎng)老服務(wù)功能。在養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變過程中，需要?jiǎng)?chuàng)新養(yǎng)老模式，努力走社會(huì)化、多元化的養(yǎng)老之路，建立起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系。

三、社區(qū)養(yǎng)老模式的探究分析

（一）社區(qū)養(yǎng)老模式的理論研究

為探索符合中國國情的新型養(yǎng)老模式，廣大學(xué)者展開了大量的研究。

譚樓芳（2007）認(rèn)為，社區(qū)養(yǎng)老可以充分的利用現(xiàn)有的家庭物質(zhì)資源，不脫離現(xiàn)有的生活環(huán)境，社區(qū)養(yǎng)老符合老年人養(yǎng)老的需求，對老年人的生活質(zhì)量具有堅(jiān)實(shí)的保障，同時(shí)將家庭和社會(huì)資源整合利用，減輕了家庭和社會(huì)養(yǎng)老壓力。社區(qū)服務(wù)的興起和發(fā)展，是國家政策指導(dǎo)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的產(chǎn)物，為我國的養(yǎng)老問題提供了新的解決辦法。

熊必?。?004）認(rèn)為，“社區(qū)養(yǎng)老是最適合我國國情的社會(huì)養(yǎng)老方式，家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的最佳結(jié)合點(diǎn)在社區(qū)，讓老人住在自己家繼續(xù)得到家人照顧的同時(shí)，由社區(qū)的有關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人士為老人提供上門服務(wù)或托老服務(wù)?！崩淆g化在制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)孕育著巨大的消費(fèi)市場，發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)這一新興產(chǎn)業(yè)可以帶動(dòng)相關(guān)的第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

譚克檢（2001）認(rèn)為，社區(qū)養(yǎng)老是在家庭養(yǎng)老功能弱化、社會(huì)養(yǎng)老供給不足的情況下出現(xiàn)的一種新型養(yǎng)老模式。這種養(yǎng)老模式包含深化家庭養(yǎng)老、對家庭養(yǎng)老進(jìn)行監(jiān)督、對老年人經(jīng)濟(jì)上的支持、建立完善的老年養(yǎng)老服務(wù)體系、調(diào)動(dòng)老年人進(jìn)行社會(huì)參與，組織老年人探尋適合的養(yǎng)老方式等。

（二）社區(qū)養(yǎng)老模式的內(nèi)在優(yōu)勢

社區(qū)的主要特點(diǎn)是：集合各種資源于一體，并且能夠給人認(rèn)同感、歸屬感的小社會(huì)。社區(qū)養(yǎng)老具有潛在的優(yōu)勢，主要表現(xiàn)為：社區(qū)養(yǎng)老能夠充分利用就近的資源，服務(wù)周到，取得效果的時(shí)間快，可為老年人提供醫(yī)療、衛(wèi)生、文教方面的服務(wù)。社區(qū)主要將街坊四鄰的老年人聚集在一起，這里對他們而言就是一個(gè)情感的聚集地，老年人在一起可以尋找共同的生活樂趣，不但如此，在他們力所能及的基礎(chǔ)上，可以自己照顧自己，不需要工作人員全程照顧，也可以為整個(gè)社區(qū)做出自己的一份貢獻(xiàn)。社區(qū)養(yǎng)老可以在一定程度上彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的缺陷，另一方面解決了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)不到位，意識淡薄的缺點(diǎn)，是適合我國國情的一種新型的養(yǎng)老模式。

（三）發(fā)達(dá)國家社區(qū)養(yǎng)老模式分析

目前，大部分發(fā)達(dá)國家所采用的養(yǎng)老模式主要是以“社區(qū)養(yǎng)老”為主，這也是在無數(shù)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中摸索出來的最合適的養(yǎng)老方式。歐、美、日等一些國家在 20 世紀(jì) 80 年代就已經(jīng)呈現(xiàn)了人口老齡化現(xiàn)象，開始步入人口老齡化社會(huì)的這些國家普遍建立了相對完善的社區(qū)養(yǎng)老體系和相關(guān)的配套設(shè)施。他們在社區(qū)養(yǎng)老需要提供的一些服務(wù)上擁有成熟的經(jīng)驗(yàn)，可以為我們建立社區(qū)養(yǎng)老提供相應(yīng)的借鑒。

瑞典在實(shí)行“社區(qū)養(yǎng)老”這方面力度很大，具有相對完善的養(yǎng)老金體系和家政扶助制度，政府鼓勵(lì)老年人開展二次創(chuàng)業(yè)，緩解了人口老齡化帶來的一系列問題，因其在老齡化方面做的特別完善，被世界譽(yù)為“老年人的王國”。老而快樂著，成為瑞典老年人的標(biāo)志。瑞典國家的法律并沒有明文的法律規(guī)定兒女和親屬必須贍養(yǎng)自己的父母，這方面的責(zé)任主要由國家來承擔(dān)。通過一段時(shí)間的努力，瑞典已形成了比較完善的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系，力求讓所有的老年人都能夠有個(gè)舒適的環(huán)境安享晚年。

日本的人口老齡化問題較為嚴(yán)重，社區(qū)養(yǎng)老由于其相對完善的服務(wù)體系和相對細(xì)致的社區(qū)服務(wù)質(zhì)量，深受廣大老人們的喜愛。日本政府從 2000 年開始實(shí)行護(hù)理保險(xiǎn)制度。這項(xiàng)保險(xiǎn)實(shí)行主要目的是讓老年人“脫離醫(yī)院，回歸社區(qū)，回歸家庭”。20 世紀(jì) 70 年代，日本面臨嚴(yán)重的空巢現(xiàn)象，倫理學(xué)家提出了“一碗湯距離”的概念，即兒女和老年人居住距離不要太遠(yuǎn)，以送過去一碗湯而不會(huì)涼為標(biāo)準(zhǔn)。此種做法的目的是可以讓兒女有自己的世界，還可以時(shí)常照顧長輩。后來，有人發(fā)展了這一理論，提出最近為“一碗湯”距離，最遠(yuǎn)為“一炷香”時(shí)間。

德國在社區(qū)養(yǎng)老這方面主要是采用大學(xué)生和老年人一起居住的方式，大學(xué)生可以幫助老人做晚餐、清掃房間，陪老人看電視、聊天、散步、外出采購等，這樣既可以照顧到老人，又節(jié)省了很多宿舍的租金。德國的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)還想出了一個(gè)新舉措，也就是安排一些獨(dú)居老人和單親家庭住在一起，組成“三代同堂”的臨時(shí)家庭。老人平時(shí)可以和“孫子孫女”一起過日子，享受“祖父母”照顧孫子的快樂，單身母親或父親也能因此節(jié)省雇傭保姆的費(fèi)用。

（四）對于我國完善養(yǎng)老模式體系的經(jīng)驗(yàn)與借鑒

1.充分考慮老年人的全方位需求

總的來看，老年人的需求主要包括四個(gè)方面：一是經(jīng)濟(jì)提供，二是生活照顧，三是醫(yī)療護(hù)理，四是精神慰藉。西方發(fā)達(dá)國家采取了讓老年人回歸社會(huì)的各種措施，例如，鼓勵(lì)老年人重新就業(yè)、參加各類社會(huì)組織、參與各類公益性活動(dòng)等，也包括讓老年人重新回歸家庭。

2.建立分階段、分層次、分級別的養(yǎng)老模式體系

由于老年人的身體健康狀況、個(gè)人喜好、經(jīng)濟(jì)承受能力等有所不同，所以所采取的養(yǎng)老模式就必然有所不同。因此，應(yīng)根據(jù)老年人的不同年齡階段、不同收入層次、不同健康級別，建立滿足不同需求層次的養(yǎng)老模式。

3.調(diào)動(dòng)家庭和社會(huì)力量的積極性

養(yǎng)老是全社會(huì)的共同責(zé)任，從國外經(jīng)驗(yàn)來看，政府、家庭、社會(huì)都發(fā)揮著重要作用。如有些國家已在探索給予因照顧老人而不能工作的家庭成員一定的補(bǔ)貼或提供彈性工作機(jī)會(huì)等，此外社會(huì)上還有大量的志愿者，包括慈善機(jī)構(gòu)和個(gè)人。

4.注重信息化建設(shè)

現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展，為加強(qiáng)對老年人的監(jiān)護(hù)和提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量帶來了希望。如美國正在推廣的家庭緊急救助系統(tǒng)就是很好的應(yīng)用。該系統(tǒng)由一個(gè)與互聯(lián)網(wǎng)連接的電腦、電視界面、電話和一系列傳感器組成。通過電視界面，家人可觀察老人的情況，并給老人發(fā)送信息。通過網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，使服務(wù)更加完善，老年人也可以根據(jù)自己的喜好選擇更適合自己的服務(wù)。

結(jié)語

我國目前現(xiàn)有的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系還不能達(dá)到老年人所需要的各項(xiàng)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。政府應(yīng)加強(qiáng)對社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的監(jiān)督與投入力度，提高社區(qū)養(yǎng)老的設(shè)施完善程度；同時(shí)，推動(dòng)老年人互助，鼓勵(lì)社會(huì)各階層投入到社區(qū)養(yǎng)老的建設(shè)中，不斷完善養(yǎng)老事業(yè)。在此基礎(chǔ)上，逐步構(gòu)建一個(gè)以政府為依托、社區(qū)為主體、家庭為載體、公益性與專業(yè)性機(jī)構(gòu)共同參與的多元化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，健全和推動(dòng)我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的大發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曾海雪.我國城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老問題研究[D].天津：天津財(cái)經(jīng)大學(xué)，2010.

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1.長期護(hù)理的定義、范圍

長期護(hù)理[3] 是指為年老、久病或有認(rèn)知能力缺失的人士提供日常起居護(hù)理。不用于在醫(yī)院和診所里進(jìn)行的疾病治療、重癥監(jiān)護(hù)等急性/亞急性護(hù)理，長期護(hù)理通常在護(hù)理機(jī)構(gòu)或家中進(jìn)行，使這些需長期護(hù)理的人士免受離家之苦。根據(jù)護(hù)理服務(wù)的提供形式，可以將長期護(hù)理分為在專業(yè)護(hù)理中心或社區(qū)護(hù)理中心提供的護(hù)理，以及在家中提供的護(hù)理服務(wù)兩類。護(hù)理對象多數(shù)為那些在老齡化過程中身體狀況出現(xiàn)問題，無法再獨(dú)立照顧自己，需要在他人的幫助下完成日常生活活動(dòng)的人群，因此對長期護(hù)理的稱謂很多時(shí)候也叫做老年護(hù)理。護(hù)理內(nèi)容主要是減小、促進(jìn)或彌補(bǔ)那些由于日常生活活動(dòng)出現(xiàn)困難，需要對這些功能提供支持的服務(wù)，包括幫助他們進(jìn)行洗澡、穿衣、上下床、如廁、進(jìn)食等基礎(chǔ)功能的服務(wù)。準(zhǔn)備食物、清潔房間等家政服務(wù)，購物、服藥、管理現(xiàn)金等的生活管理服務(wù)，以及提供輪椅、進(jìn)行藥物治療等方便移動(dòng)和進(jìn)行社交的服務(wù)等。

2.長期護(hù)理的倫理問題與公正

如何充分和公平地提供長期護(hù)理成為所有的社會(huì)都要面對的挑戰(zhàn)。衛(wèi)生組織在題為“長期護(hù)理的倫理選擇”的報(bào)告中指出，目前長期護(hù)理主要由家庭而不是公共衛(wèi)生部門提供，而家庭的負(fù)擔(dān)又主要落在女性身上，甚至導(dǎo)致女童輟學(xué)。

2.1 長期護(hù)理照顧者女性化 我國由于社區(qū)照顧機(jī)構(gòu)和社區(qū)照顧服務(wù)方案之嚴(yán)重欠缺，導(dǎo)致絕大多數(shù)自顧能力缺損的人們完全由家庭擔(dān)負(fù)起照顧的責(zé)任。而所謂家庭照顧其實(shí)大多數(shù)就是女性照顧，國內(nèi)楊佩琪、林萬儀等所做多項(xiàng)研究都指出照顧者女性化的現(xiàn)象，從這些調(diào)查研究當(dāng)中約略可以看出照顧者女性占的比例為70%-85%。其中非老年的家庭照顧者當(dāng)中，女性的比例更高達(dá)九成以上。

2.2 長期護(hù)理對女性造成的影響

2.2.1 全職家庭照顧的女性地位降低 全職家庭照顧工作對女性生涯的影響非常重大，不但降低女性經(jīng)濟(jì)獨(dú)立的機(jī)會(huì)，更進(jìn)一步深化勞動(dòng)市場對女性的歧視和職業(yè)性別階層化的現(xiàn)象。

2.2.2 長期護(hù)理引起女性照顧者體力的耗損 老年及慢性病人口所需要的長期照護(hù)工作是復(fù)雜而多樣的，主要包括幫助他們進(jìn)行洗澡、穿衣、上下床、如廁、進(jìn)食等基礎(chǔ)功能的服務(wù)，準(zhǔn)備食物、清潔房間等家政服務(wù)，購物、服藥、管理現(xiàn)金等的生活管理服務(wù)，以及提供輪椅、進(jìn)行藥物治療等方便移動(dòng)和進(jìn)行社交的服務(wù)等。因?yàn)槿鄙偬娲疹櫃C(jī)構(gòu)和種種條件的限制，長期照護(hù)工作目前仍是各個(gè)家庭的責(zé)任，不僅是女性照顧者體力上的耗損，也是精神上極大的負(fù)擔(dān)。

2.2.3 長期護(hù)理加重女性照顧者的心理負(fù)擔(dān) 由于我國的替代性照顧服務(wù)增加速度非常緩慢，而人口不斷老化。女性照顧者面臨兩種痛苦的選擇：一種是明知品質(zhì)不足的服務(wù)，但是不得已也只好充滿罪惡感的送長輩進(jìn)去接受照顧；另一種是只好辭職回家，擔(dān)任無償?shù)募彝フ疹櫿?。因此，長期照顧工作使許多女性為了照顧家人而犧牲工作，并失去許多社會(huì)接觸而孤立，身心負(fù)荷大。

3.促進(jìn)長期護(hù)理發(fā)展的對策

3.1 建立系統(tǒng)、完善的社區(qū)服務(wù)體系 社區(qū)護(hù)理是社區(qū)保健工作的重要組成部分，承擔(dān)著醫(yī)院外的醫(yī)療預(yù)防、保健、康復(fù)護(hù)理工作。但是由于我國在經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)情況下進(jìn)人老齡化社會(huì)，衛(wèi)生保健和社區(qū)護(hù)理還處于起步階段，因而在其發(fā)展當(dāng)中還存在一些不足與缺點(diǎn)。強(qiáng)化政府職能，提高政府和公眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重視[4] ，爭取完善社區(qū)服務(wù)體系，以幫助女性家庭照顧者減輕照顧的重?fù)?dān)。護(hù)理人員在社區(qū)護(hù)理中，主要是關(guān)注老年疾病的預(yù)防和保健，及時(shí)提供咨詢和幫助，同時(shí)做好院內(nèi)護(hù)理與社區(qū)護(hù)理的交接工作，定期巡回醫(yī)療咨詢，送醫(yī)送藥上門，實(shí)現(xiàn)護(hù)理一條龍服務(wù)，使每一個(gè)老人均可安享天年。

3.2 積極建立中間服務(wù)機(jī)構(gòu) 廣為開辦老年服務(wù)中心、老年公寓、養(yǎng)老院、托老所等基礎(chǔ)建設(shè)，吸引專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的加入，加強(qiáng)軟、硬件設(shè)施，消除老年人入住后產(chǎn)生的“孤獨(dú)感”、“被遺棄感”，提高老年人的入住率，從而分流龐大的老年照護(hù)人口。譬如老年日托所的創(chuàng)建，子女可以安心地進(jìn)行短期的活動(dòng)或調(diào)整，減輕了負(fù)擔(dān)，而老人又能得到很好的照顧。

替代家庭照顧者的照顧服務(wù)尤其是女性照顧者最迫切需求的，住宿照顧服務(wù)、日間照顧服務(wù)以及居家照顧服務(wù)等，都可以幫助女性家庭照顧者減輕照顧的重?fù)?dān)。我國目前替代家庭照顧者的照顧服務(wù)明顯不足，為達(dá)成共同的目標(biāo)，政府可以透過各種方式鼓勵(lì)公立私立社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、宗教組織、公益基金會(huì)等辦理各項(xiàng)替代照顧服務(wù)。

3.3 大力提倡長期護(hù)理保險(xiǎn) 長期護(hù)理保障可在受保人不幸喪失進(jìn)行日?；顒?dòng)的能力時(shí)，每月發(fā)放固定賠償，緩解經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓受保人可安心休養(yǎng)，盡快復(fù)原。它是伴隨著人口老齡化過程發(fā)展起來的，以緩解被保險(xiǎn)人在出現(xiàn)長期護(hù)理需求以及護(hù)理費(fèi)用壓力時(shí)的保障方案。雖然長期護(hù)理保險(xiǎn)的出現(xiàn)已有近38年歷史，但由于經(jīng)歷了發(fā)展的不同階段，到目前為止還是一類比較新的事物，尤其對中國市場而言，由于巨大的人口基數(shù)、高于世界平均水平的預(yù)期壽命、較低的生育率和死亡率，加上獨(dú)生子女家庭多等因素，長期護(hù)理保險(xiǎn)無疑將成為中國保險(xiǎn)業(yè)快速發(fā)展的契機(jī)，成為老齡化社會(huì)以及針對客戶長期護(hù)理需求的首選解決方案?？上驳氖牵瑖鴥?nèi)已經(jīng)于2006年12月19日在上海由瑞福德健康保險(xiǎn)公司推出首個(gè)純粹意義上的長期護(hù)理保險(xiǎn)。

4 展望 在人口老齡化及慢性病增多的情況下，長期護(hù)理形式嚴(yán)峻，需要政府、社會(huì)、家庭給予足夠的重視和支持。目前長期護(hù)理的做法在道德倫

理和社會(huì)公正上存在很大的問題，需要我們?nèi)シe極思考和面對。呼吁政府和社會(huì)各方予以重視，改變這種現(xiàn)象。并且適應(yīng)世界人口老齡化的發(fā)展趨勢，建立系統(tǒng)、完善的社區(qū)服務(wù)體系、積極建立中間服務(wù)機(jī)構(gòu)、大力提倡長期護(hù)理保險(xiǎn)等，創(chuàng)建一個(gè)和諧的老齡化社會(huì)。

參考文獻(xiàn)

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一、研究背景

隨著我國人口老齡化高峰期的到來,我國城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度面臨著嚴(yán)重的挑戰(zhàn)。目前社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金供求嚴(yán)重失衡,資金缺口巨大。研究表明,截至2010年,江蘇65歲及以上老年人口為817.08萬人,占總?cè)丝诘谋戎貫?0.7%,全省已經(jīng)進(jìn)入老齡化。在2010年之后,老齡化速度開始加快,2010年老年人口將達(dá)1223.46萬人數(shù),占總?cè)丝诒戎貫?5.73%,相當(dāng)于歐洲目前平均老齡化水平;2020年之后老齡化速度更快,老年人口比重平均每年上升0.6個(gè)百分點(diǎn)左右,到2040年左右老年人口達(dá)到最高值2090萬人。面對老年人口的大量增加,江蘇省的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度難堪重負(fù),截至2006年,江蘇省企事業(yè)單位參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌的在職職工共為1059.25萬,參保的離退休人員共為302.38萬人,在職職工與離退休人員比為28.5466%。離退休人員的快速增長必然帶動(dòng)養(yǎng)老金支出規(guī)模的擴(kuò)張,養(yǎng)老金正面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)。

二、理論研究

(一)福利經(jīng)濟(jì)學(xué)中的社會(huì)保障理論

英國經(jīng)濟(jì)學(xué)家庇古――“福利經(jīng)濟(jì)學(xué)之父”,福利經(jīng)濟(jì)學(xué)創(chuàng)始人,在名著《國富論》中提出了在“看不見的手”的指引下,在自由競爭市場的調(diào)解下,可以使追逐個(gè)人利益的同時(shí)實(shí)現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)福利最大化。并在1920年出版的《福利經(jīng)濟(jì)學(xué)》一書中創(chuàng)建了完整的福利經(jīng)濟(jì)學(xué)體系,其主張?jiān)黾訃窀＠闹饕緩绞窃黾訃袷杖?。Titmuss(1991)也認(rèn)為,政府不僅應(yīng)該提供國家福利,而且應(yīng)該提供普及性而非剩余性的社會(huì)福利,普及性社會(huì)福利制度不僅具有天賦人權(quán)和自然公正的理論基礎(chǔ),而且可以避免選擇利制度給那些接受社會(huì)福利服務(wù)弱勢社群所帶來的“制度性恥辱化過程”。Keynes同時(shí)提出了消除貧民窟、建立累進(jìn)稅制和頒布最低工資法等一系列具體的政策主張,從而為建立失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)等社會(huì)保障制度以及社會(huì)保障基金的保值增值奠定了理論基礎(chǔ)。

(二)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金供求研究歷程

第一,國外研究。目前對養(yǎng)老保險(xiǎn)制度模式的研究主要集中在現(xiàn)收現(xiàn)付制度和基金制養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,兩者的比較研究是近年來養(yǎng)老保險(xiǎn)理論研究的熱點(diǎn)?，F(xiàn)收現(xiàn)付制的理論基礎(chǔ)是Samuelson在1958年建立的疊代模型。即著名的利率與人口增長的生物理論(biologicaltheoryofinterestandpopulationgrowth)。Samuelson借助此模型論證了現(xiàn)收現(xiàn)付制的運(yùn)行機(jī)制,并指出在一個(gè)純粹儲(chǔ)蓄型經(jīng)濟(jì)中,養(yǎng)老基金的增長主要取決于人口的增長。

隨著西方國家人口老齡化現(xiàn)象的日益嚴(yán)重,西方實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制的國家面臨著養(yǎng)老保險(xiǎn)制度收支難以平衡的問題,養(yǎng)老基金缺口越來越大。Feldstein(1974)研究表明,由于美國現(xiàn)收現(xiàn)付體制的存在,私人儲(chǔ)蓄呈下降趨勢;現(xiàn)行的制度對私人儲(chǔ)蓄帶來負(fù)面影響。但Blanchard和Fischer(1989),Barro和Sala-I-Martin(1995),Zilibotti和Dirk,kruger通過構(gòu)造具有利他主義因素的生命周期模型,解決了新古典經(jīng)濟(jì)增長模型儲(chǔ)蓄是外生的缺點(diǎn),同時(shí)指出代際之間的關(guān)系,在考慮經(jīng)濟(jì)行為人的利他因素的情況下,現(xiàn)收現(xiàn)付的公共養(yǎng)老保險(xiǎn)體系并不一定會(huì)減少私人儲(chǔ)蓄,并引發(fā)了對養(yǎng)老保險(xiǎn)體系的儲(chǔ)蓄效應(yīng)的研究。由于現(xiàn)收現(xiàn)付制不能解決老齡化問題,近年來許多經(jīng)濟(jì)學(xué)家開始研究基金制,并比較研究兩種養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的改革模式和方向,并取得了大量研究成果。自20世紀(jì)80年代以來,西方學(xué)術(shù)界還出現(xiàn)了對養(yǎng)老保險(xiǎn)政策變動(dòng)效果的定量研究,其中最具代表性的是Auerbach與Kotiloff(1987)提出了基于OLG理論創(chuàng)立的動(dòng)態(tài)生命周期模擬模型,一般均衡模型――CGE模型,又稱A―K模型,并以此對OECD四國的老齡化與社會(huì)保險(xiǎn)體系進(jìn)行了帶有儲(chǔ)蓄行為的生命周期分析。

第二,國內(nèi)研究。國內(nèi)的研究主要集中在未來中國城鎮(zhèn)養(yǎng)老保障制度的基本模式選擇問題、中國養(yǎng)老保險(xiǎn)的隱性債務(wù)、轉(zhuǎn)軌成本、改革方式及其影響問題、中國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度變遷的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)問題等幾個(gè)方面。陳志國(2001)指出,我國現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)籌資模式存在著五大缺陷:一是社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶名分實(shí)合,部分積累制成為實(shí)質(zhì)上的現(xiàn)收現(xiàn)付制;二是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)定價(jià)偏高又缺乏彈性,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率日趨降低;三是行政管理、投資營運(yùn)雙項(xiàng)職能混同,管理效率、投資效率低下;四是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金管理缺乏制約機(jī)制,管理部門違規(guī)行為時(shí)有發(fā)生;五是個(gè)人賬戶“空賬”運(yùn)行問題嚴(yán)重。

耿志民(2001)認(rèn)為,選擇基本養(yǎng)老保險(xiǎn)籌資模式,考慮四個(gè)方面:一是人口年齡結(jié)構(gòu)的變化趨勢,即老齡化趨勢問題是否嚴(yán)重;二是籌資模式的經(jīng)濟(jì)效應(yīng),即它需要符合“適應(yīng)經(jīng)濟(jì)承受能力和社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)穩(wěn)定發(fā)展”的客觀要求;三是轉(zhuǎn)制成本;四是多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度發(fā)展對養(yǎng)老保險(xiǎn)供給和需求結(jié)構(gòu)的影響。他通過對三種基本籌資模式的比較分析得出,部分積累制才一是我國基本養(yǎng)老保險(xiǎn)籌資模式的一個(gè)合理而明智的選擇。李紹光(1998)認(rèn)為,對于一個(gè)經(jīng)濟(jì)而言,任何一個(gè)同質(zhì)性結(jié)構(gòu)的養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃并不能保證經(jīng)濟(jì)能夠沿著最優(yōu)的路徑增長。基金制具有自身的優(yōu)點(diǎn),比如具有現(xiàn)收現(xiàn)付制所不具備的收入再分配的功能、在資本積累過度時(shí)發(fā)揮稀釋資本的作用。但是基金制能否解決轉(zhuǎn)軌戰(zhàn)略問題、轉(zhuǎn)軌融資問題、賬戶分立問題以及保值增值等問題,需要進(jìn)一步考證。因此不應(yīng)該對現(xiàn)收現(xiàn)付制全盤否定。無論是從收入再分配的角度來看,還是從促進(jìn)經(jīng)濟(jì)適度增長的角度來看,現(xiàn)收現(xiàn)付制和基金制在功能上都是互補(bǔ)的,這一結(jié)論和Davis理論一致。

劉寧、何鐵彥(2005)通過融合養(yǎng)老保險(xiǎn)宏觀和微觀主體兩方面的“成本―收益”分析,建立了社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)替代率模型,并以此對保險(xiǎn)基金收支平衡、支出限制、保障效益三個(gè)方面的考察,并對我國現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)替代率的合理性進(jìn)行了評估。李洪心(2004)通過運(yùn)用人口動(dòng)力學(xué)與CGE模型分析了中國面臨的人口增長下降和老齡化撫養(yǎng)比例上升帶來的挑戰(zhàn),通過模型模擬了人口老齡化和現(xiàn)收現(xiàn)付的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度對資本積累和居民消費(fèi)的影響,仿真結(jié)果表明,在未來五十年內(nèi),如果現(xiàn)有的養(yǎng)老制度不變,老齡人口的快速增加將引起國民收入、政府收入以及人均消費(fèi)水平增長幅度的下降,甚至出現(xiàn)負(fù)增長。

三、國內(nèi)學(xué)術(shù)界對中國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的異議

綜合分析以上研究成果,可以發(fā)現(xiàn)國外關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)的理論研究己經(jīng)為我們提供了良好的理論支撐,也同時(shí)為制定相應(yīng)的政策提供了理論依據(jù),國內(nèi)的研究則側(cè)重于根據(jù)國情對養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)踐研究。目前國內(nèi)學(xué)術(shù)界對中國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的改革還存在爭論,歸納起來大致有以下兩種觀點(diǎn):

第一,養(yǎng)老保險(xiǎn)模式的爭論:有學(xué)者主張實(shí)行徹底的養(yǎng)老保險(xiǎn)現(xiàn)收現(xiàn)付制。理由是現(xiàn)收現(xiàn)付體制優(yōu)點(diǎn),比如現(xiàn)收現(xiàn)付制便于管理、具有多種互濟(jì)性、不受通貨膨脹影響等;但是現(xiàn)收現(xiàn)付制固有的缺點(diǎn),比如缺乏激勵(lì)機(jī)制、無法解決人口老齡化所帶來的問題,使得這一制度面臨著挑戰(zhàn)。目前比較流行的主張是“部分積累制”,但對“部分積累制”概念的界定存在明顯歧義,形成了兩種不同的制度設(shè)計(jì)思路:一是部分為現(xiàn)收現(xiàn)付,提供最低養(yǎng)老保障,實(shí)現(xiàn)互濟(jì),另一部分則存入個(gè)人賬戶,形成實(shí)在的基金積累。但是忽略了目前養(yǎng)老保險(xiǎn)基金缺口巨大現(xiàn)實(shí);二是建立名義賬戶,但僅作為計(jì)發(fā)依據(jù),不做實(shí)個(gè)人賬戶,目前的做法是在以支定收同時(shí),實(shí)施部分積累,用于彌補(bǔ)老齡化帶來的缺口。

第二,養(yǎng)老保險(xiǎn)基金缺口的核定意見不同:由于計(jì)量方法、假設(shè)條件以及數(shù)據(jù)來源等問題,計(jì)算的結(jié)果也不一致,主要表現(xiàn)在:一是對未來養(yǎng)老保險(xiǎn)基金缺口變化趨勢、數(shù)值的大小計(jì)算結(jié)果不一致,這也導(dǎo)致解決缺口所需要的時(shí)間不同,進(jìn)而對養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的模型選擇的不同;二是對解決缺口所需要的時(shí)間和方法認(rèn)識不足,目前學(xué)者的爭論集中在模型的選擇上,對解決養(yǎng)老保險(xiǎn)基金缺口所需要的具體措施則不足。

雖然學(xué)術(shù)界對養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的模式選擇存在異議,但是也有意見一致之處,總結(jié)起來大體有以下兩點(diǎn):一是對目前養(yǎng)老保險(xiǎn)基金存在缺口,并日趨擴(kuò)大認(rèn)識一致,這影響到制度設(shè)計(jì)目標(biāo)的最終實(shí)現(xiàn),巨大的缺口主要是由轉(zhuǎn)軌成本、隱性債務(wù)等問題引發(fā);二是目前應(yīng)該采取做實(shí)個(gè)人賬戶、避免和解決個(gè)人賬戶“空賬”運(yùn)行的現(xiàn)實(shí),應(yīng)該采取統(tǒng)賬結(jié)合的部分積累制,不宜采取現(xiàn)收現(xiàn)付制和完全積累制。

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篇8

一、養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶“空賬”運(yùn)行的原因

一.由于我國在1995年才開始從法律層面上規(guī)定了社保的養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)籌賬戶與個(gè)人賬戶相結(jié)合的模式，最終形成的籌資模式為企業(yè)繳費(fèi)的20%計(jì)入統(tǒng)籌賬戶，二個(gè)人繳費(fèi)的8%記入個(gè)人賬戶。但是由于在制度轉(zhuǎn)型過程中形成了巨大的轉(zhuǎn)型成本，即從1995年以前的現(xiàn)收現(xiàn)付制轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的部分積累制的情況下，退休的那些人國家需要拿出多少的財(cái)政進(jìn)行補(bǔ)貼。這筆錢的數(shù)額無疑是巨大的，而全部由國家補(bǔ)貼則顯得困難重重。由于轉(zhuǎn)制成本的責(zé)任承擔(dān)主體界定不明，因此，在各省的社保養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際支付中，挪用個(gè)人賬戶中的資金則成為了一種難以避免的途徑。

二.隨著人口老齡化趨勢的不斷加速，養(yǎng)老保險(xiǎn)的收支平衡收到了極大的挑戰(zhàn)。因?yàn)槿丝诶淆g化所引起的繳費(fèi)率、替代率和制度贍養(yǎng)率的變化，制度設(shè)計(jì)內(nèi)的隱性債務(wù)也在不斷地增加，養(yǎng)老保險(xiǎn)的收支已經(jīng)面臨嚴(yán)重的不平衡危機(jī)，由于統(tǒng)籌賬戶的收不抵支，客觀上也不得不挪用個(gè)人賬戶中的資金來彌補(bǔ)統(tǒng)籌賬戶的缺口。

三.養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌層次太低，在客觀上制約了養(yǎng)老金的做實(shí)，使得大部分養(yǎng)老金不得不空賬運(yùn)行。由于養(yǎng)老金分散在各個(gè)縣市的手中，難以進(jìn)行全國范圍內(nèi)的調(diào)動(dòng)和使用，即使部分省市的養(yǎng)老金有較多的結(jié)余，但也難以用來彌補(bǔ)其他省市的個(gè)人賬戶資金，使得個(gè)人賬戶不得不空賬運(yùn)行。

二、名義賬戶制在應(yīng)對“空賬”問題模式選擇上的適用性

在養(yǎng)老金運(yùn)行模式上，目前一共有四種模式選擇。分別為NDB（現(xiàn)收現(xiàn)付制待遇確定型），F(xiàn)DB（基金積累制待遇確定型），NDC（現(xiàn)收現(xiàn)付制繳費(fèi)確定性），F(xiàn)DC（基金積累制繳費(fèi)確定型）。這四種模式都有各自的優(yōu)確點(diǎn)，但筆者認(rèn)為，名義賬戶制（可近似理解為NDC模式）是目前最能夠有效應(yīng)對中國空帳問題的模式選擇。

就FDC模式而言，由于要從現(xiàn)收現(xiàn)付制轉(zhuǎn)為FDC，無疑要面臨巨額的專軌成本。其次，由于養(yǎng)老金基本由個(gè)人承擔(dān)，因此，保值增值的問題則顯得異常嚴(yán)峻，進(jìn)入資本市場幾乎是必要的選擇。但是我國目前的資本市場還處于很不完善的階段，如果個(gè)人賬戶的資金大量入市，可能會(huì)引起資本市場價(jià)格波動(dòng)的異常，同時(shí)也會(huì)面臨較大的匯率風(fēng)險(xiǎn)。并且，由于完全依懶于個(gè)人繳費(fèi)，也容易發(fā)生道德風(fēng)險(xiǎn)，并且還不得不考慮到操作的成本問題。而從整個(gè)國家社會(huì)保障的屬性而言，F(xiàn)DC缺乏共濟(jì)性，也幾乎喪失了收入再分配的功能，所以很明顯FDC在我國是不適用的。

就NDB模式而言，一個(gè)最顯著的缺點(diǎn)便是它無法應(yīng)對人口老齡化的挑戰(zhàn)。隨著人口老齡化的上升，在NDB模式下如果想要保持養(yǎng)老金的收支平衡，就只能提高繳費(fèi)率或是降低支付標(biāo)準(zhǔn)，而財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)最終只能由國家承擔(dān)，更不說是解決空賬的問題了。并且NDB由于是現(xiàn)收現(xiàn)付制的，所以它的可攜帶性差，也是的覆蓋面和統(tǒng)籌層次較低，給繳費(fèi)者的激勵(lì)不足，不適應(yīng)我國的工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的進(jìn)程。

FDB是指政府財(cái)政或者用人單位根據(jù)勞動(dòng)者的收入水平，工作期限和年齡而不是養(yǎng)老基金的投資回報(bào)水平來確定勞動(dòng)者退休后定期給付養(yǎng)老金的計(jì)劃。但是這種模式基本與資本市場沒有太大的關(guān)聯(lián)，雖然攜帶性較強(qiáng)，但是在制度設(shè)計(jì)上存在著較為嚴(yán)重的缺陷，具體可參考瑞典在上世紀(jì)40—90年代中期所面臨的困境。

而本文主要討論的名義賬戶制，則是屬于上述多種模式的混合體，由于與NDC有較多相似性，所以一般可稱為NDC，但兩者仍有許多的不同之處。所謂的“名義賬戶”制是指現(xiàn)收現(xiàn)付制與基金積累制、待遇確定型與繳費(fèi)確定型的一種混合模式，它既有某些NDB的特征，又有FDC的某些特征，所以，“名義賬戶”制既可被稱為“NDC”模式，也可以被認(rèn)為是“NDB”的某種變型。從長期來看，只有名義賬戶制才能更好地解決轉(zhuǎn)型成本的問題，因?yàn)閺闹贫仍O(shè)計(jì)上而言它不需要做實(shí)個(gè)人賬戶，而是就依據(jù)空帳運(yùn)行的模式，來成為一種過渡性的途徑。其次，名義賬戶制還可以對財(cái)政的控制起到一定的作用。由于統(tǒng)賬結(jié)合的模式在實(shí)際操作中存在的“負(fù)激勵(lì)”作用，往往會(huì)造成企業(yè)和雇員逃避繳費(fèi)以及支付的失控等問題。如果實(shí)行名義賬戶制，由于它采用的是一種記賬方式，所以無論個(gè)賬規(guī)模有多大，都可以保證高統(tǒng)籌的層次，且在名義賬戶制下，繳費(fèi)很大部分都是劃入個(gè)人賬戶，激勵(lì)性非常強(qiáng)，加之采用精算的計(jì)發(fā)辦法，也可以有效避免逃費(fèi)等現(xiàn)象。也因?yàn)橐陨显颍x賬戶模式幾乎在制度上成為了解決空賬運(yùn)行的一個(gè)最佳模式。并且由于其可攜帶性強(qiáng)，也可以促使養(yǎng)老金提高統(tǒng)籌層次，增加抗風(fēng)險(xiǎn)的能力。最后，因?yàn)槲覈馁Y本市場并不成熟，無法承受積累制所帶來的巨大投資風(fēng)險(xiǎn)，此種情況下，名義賬戶制無疑是最好模式，因?yàn)樗恍枰浅３墒斓馁Y本市場，而且還能與資本市場形成良好的互動(dòng)。

目前我國養(yǎng)老金實(shí)行的是統(tǒng)賬結(jié)合的模式，筆者認(rèn)為，統(tǒng)籌賬戶相當(dāng)于NDB模式，而個(gè)人賬戶則相當(dāng)于FDC模式。雖然統(tǒng)籌賬戶在運(yùn)行中有著明顯的成果，但也伴隨著越來越多的問題產(chǎn)生，這是當(dāng)初在制度設(shè)計(jì)時(shí)所沒有考慮到的。本文所探討的名義賬戶制，筆者必須強(qiáng)調(diào)只是在制度上是最能夠應(yīng)對個(gè)人空賬問題的模式選擇。當(dāng)然解決“空賬”問題還可以依靠擴(kuò)大繳費(fèi)渠道，延遲退休年齡等多種方式。（作者單位：西南財(cái)經(jīng)大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院）

篇9

一、個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)簡介及其現(xiàn)狀

目前我國養(yǎng)老保險(xiǎn)由三個(gè)層次組成，分別是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)、個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)。其中，個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)是職工根據(jù)其個(gè)人收入狀況，自愿參加、自愿選擇經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的一種補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)模式。

長期以來，由于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下國家和企業(yè)統(tǒng)包統(tǒng)攬的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度一直禁錮著人們的思想，職工個(gè)人在觀念和行動(dòng)上一直依賴著國家和企業(yè)，毫無自我保障意識，個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)在我國的發(fā)展仍然滯后，處于自發(fā)、無序的狀態(tài)，且缺乏規(guī)范和具體的政策支持，甚至很多人并不了解這種養(yǎng)老保險(xiǎn)，其養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)充地位并未顯現(xiàn)。

二、發(fā)展個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)性老保險(xiǎn)的緊迫性

首先，雖然根據(jù)第六次人口普查結(jié)果顯示，天津市常住人口中，老年人口（65歲及以上）比重為8.52%，上升0.07個(gè)百分點(diǎn)，按照老齡化社會(huì)的國際劃分標(biāo)準(zhǔn)（老年人口占總?cè)丝诒戎貫?%），天津市人口老齡化進(jìn)程繼續(xù)發(fā)展。根據(jù)天津市統(tǒng)計(jì)局提供的統(tǒng)計(jì)年鑒，截至2010年年底，天津市戶籍總?cè)丝跒?84.85萬人，其中60歲及以上老年人口176.40萬人，占總?cè)丝诒壤秊?7.91%，根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)，如果一個(gè)地區(qū)60歲以上老年人口達(dá)到總?cè)丝跀?shù)的10%或者65歲以上老年人口占人口總數(shù)7%以上，那么這個(gè)地區(qū)就已經(jīng)屬于人口老齡化地區(qū)。而根據(jù)預(yù)測，2015年后天津市將迎來老年人口高速增長期，2020年老年人口將達(dá)到273萬，2030年達(dá)到330萬，老齡化問題日趨嚴(yán)重。

其次，我國自1971年實(shí)行計(jì)劃生育政策以來，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人們的生育觀念發(fā)生了很大的轉(zhuǎn)變，生育率的降低已經(jīng)因此而趨勢化。這種轉(zhuǎn)變使得我國家庭漸趨核心化，靠家庭成員養(yǎng)老的保障程度越來越低。按目前的狀況來推算，將來一對夫婦將負(fù)擔(dān)四個(gè)老人和自己的孩子，使這些夫婦在“上有老，下有小”的重?fù)?dān)下不堪重負(fù)。作為國家的一部分，我們天津市也脫離不了這個(gè)大趨勢。

再次，根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)，西方國家和日本在失去人口紅利時(shí)，已經(jīng)是發(fā)達(dá)國家，可以說是“未老先富”，而以我國目前的現(xiàn)狀，“未富先老”已成為不爭的事實(shí)。根據(jù)經(jīng)濟(jì)學(xué)家阿瑟?劉易斯的觀點(diǎn)，隨著勞動(dòng)力由過剩轉(zhuǎn)向短缺，由于供求理論勞動(dòng)力工資水平也會(huì)不斷提高。由此可以推斷出勞動(dòng)力工資水平的整體提高，貨幣供應(yīng)量也必然跟進(jìn)提高，到那時(shí)的物價(jià)水平也必定水漲船高，僅靠目前的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)恐怕很難維持基本的生活需求，更別提維持退休前的生活水平了。

鑒于上述分析，我們應(yīng)該提前準(zhǔn)備，重視發(fā)展個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)，分擔(dān)政府和社會(huì)的負(fù)擔(dān)，調(diào)動(dòng)個(gè)人自我保障意識，及時(shí)籌劃，及時(shí)采取措施，以達(dá)到平穩(wěn)渡過這一階段。

三、天津市發(fā)展個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)的可行性分析

（一）我國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革為開展個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)提供強(qiáng)大的政策保障

在1995年5月國務(wù)院發(fā)出《關(guān)于深化企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的通知》中，已明確了在繼續(xù)實(shí)施基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的前提下，逐步建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)和個(gè)人儲(chǔ)蓄性保險(xiǎn)的多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。

建立這種新的社會(huì)保障體系的原則之一是強(qiáng)調(diào)個(gè)人和家庭的自我保障意識，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)只能提供基本的生活保障，要想享受較高的保障，就必須參加其他形式的養(yǎng)老保險(xiǎn)。養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的遠(yuǎn)景目標(biāo)和國家的有關(guān)方針政策，為在全國范圍內(nèi)大力開展個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)起到了強(qiáng)有力的政策保證作用和推動(dòng)指導(dǎo)作用。

（二）居民收入的不斷提高和退休金收入相對較低是開展個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)的前提條件

在市場經(jīng)濟(jì)的條件下，在分配領(lǐng)域，決定職工收入的機(jī)制發(fā)生了變化， 逐步形成了以按勞動(dòng)分配為主體，多種收入分配并存的收入分配格局。在整個(gè)收入分配領(lǐng)域形成了不僅以勞動(dòng)方式獲得工資收入，而且以非勞動(dòng)方式獲得收入，如儲(chǔ)蓄利息、股票紅利、債券利息等收入也在趨向多樣化。

如今，政府和社會(huì)還有能力通過不斷提高基本養(yǎng)老金待遇來滿足目前這批老人的基本生活需要，單一化還顯示不出什么缺點(diǎn)。但是到了老齡化嚴(yán)重時(shí)期，少數(shù)勞動(dòng)力能否創(chuàng)造出足夠的社會(huì)財(cái)富、在不使自己利益受損的前提下，通過這一單一化的養(yǎng)老金來養(yǎng)活多數(shù)的老人，是一個(gè)值得思考的問題。在理性人假設(shè)前提下，由于儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)有較好政策優(yōu)惠且能給人一個(gè)穩(wěn)定的養(yǎng)老待遇預(yù)期，在個(gè)人的自我保障投資中會(huì)有較高的吸引力。

四、發(fā)展個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)益處多

（一）有利于提高個(gè)人養(yǎng)老金替代率，減輕國家的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)

在國家財(cái)力有限的條件下，由政府主導(dǎo)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)僅能用于滿足人們的基本保障需求。雖然越來越多的人已開始參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，但其替代率并不高，并不能使職工退休之后的生活水平維持在退休前的水平。國際上由政府提供的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的替代率一般為20-30%左右，而我國的養(yǎng)老水平雖然不高，但目前由政府提供的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)際平均替代率約為50%，卻遠(yuǎn)高于國際水平，面對我國將來嚴(yán)峻的老齡化形式政府已經(jīng)沒有能力進(jìn)一步提高養(yǎng)老金替代率。

通過發(fā)展個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)，調(diào)動(dòng)個(gè)人的自我保障意識，可以挖掘提高個(gè)人養(yǎng)老金替代率的潛力，在使人們將來獲得更好的生活保障的同時(shí)，也為國家多渠道籌集養(yǎng)老基金，降低國家的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。

（二）有利于避免養(yǎng)老金福利化，減輕政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)

西方發(fā)達(dá)國家普遍推行覆蓋整個(gè)社會(huì)的福利性養(yǎng)老保障制度，并在70年代中期進(jìn)入發(fā)展的鼎盛時(shí)期。但到70年代末，隨著這些國家人口老齡化的到來、福利的過度消費(fèi)，這種制度在財(cái)政上開始出現(xiàn)收不抵支的狀況。

若我國在養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)域只重視基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的作用而忽視其他養(yǎng)老措施，當(dāng)老齡化集中期到來時(shí)，統(tǒng)籌賬戶收不抵支，為了維持退休人員的基本生活水平，只能由政府進(jìn)行補(bǔ)貼，出現(xiàn)養(yǎng)老金福利化的局面。補(bǔ)貼的來源可能就是政府舉債，政府的財(cái)務(wù)狀況會(huì)因此惡化甚至危機(jī)。因此在國家提供基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，發(fā)展個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)，調(diào)動(dòng)個(gè)人的自我保障意識，這樣可以避免在我國老齡化集中期到來時(shí)養(yǎng)老金福利化的局面，降低政府財(cái)政未來面臨危機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)。

（三）有利于籌集小額分散資金，支援國家建設(shè)

個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)是一項(xiàng)長期性保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，它的保險(xiǎn)基金需存十幾年、甚至幾十年， 到勞動(dòng)者個(gè)人退休時(shí)才可支取。通過發(fā)展個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)，可以把分散、小額的資金聚集起來，轉(zhuǎn)化成可供運(yùn)用的、集中的、巨額的建設(shè)資金，用于支援國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)，促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。

例如，目前天津市籌集保障房建設(shè)資主要金渠道是銀行信貸，但是部分保障性住房建設(shè)項(xiàng)目的公益性屬性和特點(diǎn)，回收期長、收益率低，使其難以與銀行現(xiàn)有金融產(chǎn)品和監(jiān)管要求相對接，且缺乏專門的、差別化的保障性住房信貸管理政策，所以很難發(fā)揮出銀行信貸的全部潛力。而個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)存取周期長，這恰好可以與部分保障性住房回收期長的特點(diǎn)相適應(yīng)，而且收益率有保障。所以發(fā)展個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)，可以籌集起一大筆的資金，這些資金的一部分可以考慮用于保障房的建設(shè)。

（四）有利于改善個(gè)人對生活保障的確定性預(yù)期，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展

發(fā)展個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)，可以在顯著提高個(gè)人退休時(shí)的生活保障，增強(qiáng)個(gè)人對未來生活的確定性預(yù)期。一方面，通過對個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)基金進(jìn)行專業(yè)化的管理，可以實(shí)現(xiàn)較高的投資收益， 有助于降低預(yù)防性儲(chǔ)蓄水平，激勵(lì)居民將更多的資源用于當(dāng)期消費(fèi)。另一方面，由于老年生活有了保障，解除了個(gè)人養(yǎng)老的后顧之憂，個(gè)人便會(huì)把更多的精力投入到追求個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)上，而每個(gè)個(gè)體價(jià)值的實(shí)現(xiàn)又會(huì)同時(shí)推動(dòng)整個(gè)社會(huì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，促進(jìn)整個(gè)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步。這兩方面的實(shí)現(xiàn)又會(huì)促進(jìn)我國國民幸福指數(shù)的提高。

個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)是我國多層次社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系中的一個(gè)重要支柱，并且逐漸發(fā)揮出越來越重要的作用。隨著我國國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，特別是人們自我保障意識的增強(qiáng)，個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)在保障規(guī)模、保障范圍、保障水平上，都將逐漸縮短與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的差距，從真正意義上成為我國社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系的主體之一。

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中圖分類號：TU241.93

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1008-0422(2011)07-0056-02

1　引言

人口老齡化是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的世界性趨勢，根據(jù)第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)，大陸31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和現(xiàn)役軍人的人口中，65歲及以上人口為118831709人，占8.87％，中國已進(jìn)入快速人口老齡化階段。而且這種大規(guī)模的老齡化是在“未富先老”的情況下提前來到的，給城市的養(yǎng)老、住房、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保健、環(huán)境品質(zhì)、生活設(shè)施和社會(huì)支持系統(tǒng)等提出了新的考驗(yàn)。隨著我國人口老齡化程度的進(jìn)一步加深，養(yǎng)老模式的改變、家庭結(jié)構(gòu)的變化以及老年人居住消費(fèi)需求的轉(zhuǎn)變，老年人住房問題將更加突出。2009年全國城市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)5291個(gè)，床位49.3萬張，收養(yǎng)老年人32.3萬人。面對數(shù)以億計(jì)的老年人，城市老年福利機(jī)構(gòu)明顯資源不足，城市老年住房供需矛盾突出。

黨的十六大、十六屆六中全會(huì)和黨的十七大都明確提出，要努力使全體人民“老有所養(yǎng)、住有所居”，國內(nèi)外許多學(xué)者也對老年住房及所提供的社區(qū)服務(wù)進(jìn)行了大量研究。因此，城市老年住房發(fā)展模式如何適應(yīng)迅速形成的老齡社會(huì)，如何滿足老年人的住房要求，已成為城市發(fā)展所面臨的、迫切需要考慮并解決的問題。

2我國城市老年住房發(fā)展概況

我國針對城市老年住房的范圍較廣，包含老年住宅、老年公寓、養(yǎng)老院、養(yǎng)老社區(qū)等不同形式的專供老年人居住，符合老年體能心態(tài)特征的住房，是居住建筑與精神慰藉的結(jié)合。目前我國城市存在家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老三種基本養(yǎng)老模式，不管哪一種養(yǎng)老模式，其前提是老有所居，老年住房成了養(yǎng)老所需的最重要的物質(zhì)基礎(chǔ)之一，老年人只有有了適合的、固定的居住場所，才能夠安享晚年生活。

家庭養(yǎng)老是指人進(jìn)入老年階段后，居住在家并由子女或其他親屬負(fù)責(zé)照料生活，是將人的養(yǎng)老問題全部由家庭自我解決，實(shí)質(zhì)上是一種通過家庭成員之間的互助與自助行為獲得老年生活保障的機(jī)制。但家庭養(yǎng)老模式并沒有提供專門適合老年人的住房，不僅居住建筑沒有從老年人特殊的身體狀況進(jìn)行設(shè)計(jì)，社區(qū)也大多沒有照顧到老年人的實(shí)際需求，提供無障礙設(shè)施、社區(qū)服務(wù)等，屬于自住型住房。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老則是將老人集中在專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中養(yǎng)老的模式，主要分為福利機(jī)構(gòu)和營利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩種。福利性機(jī)構(gòu)由于經(jīng)費(fèi)主要來源于國家財(cái)政撥款及集體供款，老年住房覆蓋的對象范圍狹窄，而且經(jīng)費(fèi)的不足常造成住房設(shè)施簡陋，相關(guān)配套醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施條件較差，缺乏專業(yè)工作人員等情況，很難滿足城市老年群體對社會(huì)化、個(gè)性化老年住房的需求。近年來機(jī)構(gòu)養(yǎng)老逐步走向了社會(huì)化，如托老所、老年公寓、老年社區(qū)等民營機(jī)構(gòu)，主要面向一些不符合進(jìn)入福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，但是又不能在家養(yǎng)老的老年人提供老年住房服務(wù)，其老年住房的發(fā)展模式仍然是以非營利社會(huì)福利為主。民辦營利性機(jī)構(gòu)中的老年住房則是參差不齊，以收住、托管老年人和老年人日常生活照料、基本護(hù)理服務(wù)為主，療養(yǎng)保健型、休閑娛樂型老年住房數(shù)量不多，存在老年住房地區(qū)發(fā)展不平衡，設(shè)置布局不合理，地點(diǎn)遠(yuǎn)離城市中心區(qū)、交通不便等缺點(diǎn)。

總之，目前我國城市老年住房發(fā)展模式仍然以選擇與子女同住的方式為主，只有少部分選擇了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。由于缺乏福利性老年住房與營利性老年住房的統(tǒng)籌規(guī)劃，城市政府只考慮有限的公共養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而缺乏對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施有效的支持，加之沒有有力的投資發(fā)展環(huán)境，城市老年住房的發(fā)展在現(xiàn)階段仍然是有限和緩慢的?，F(xiàn)有的老年住房與不同層次老年人的需求已經(jīng)不相適應(yīng)，如果沒有新的扶持政策，老年住房的發(fā)展不可能穩(wěn)定、成規(guī)模和持續(xù)的發(fā)展，那么在未來的老齡化過程中，老年住房供需的矛盾會(huì)隨著老齡人口的迅速發(fā)展而日趨加大。

3　我國城市老年住房發(fā)展模式展望

3.1分散式――家庭自住社會(huì)化模式

中華民族向來有著尊老愛幼的道德傳統(tǒng)，人們自古以來就追求兒孫滿堂、多子多福的生活，受傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的影響，未來我國城市老年住房發(fā)展模式仍將以自住型為主。但是，為了滿足老年人醫(yī)療康復(fù)的要求，家庭自住社會(huì)化模式將成為一種新興的、家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合的社會(huì)化養(yǎng)老模式，即老人居住在家中，由社會(huì)來提供養(yǎng)老服務(wù)的一種模式，其住房形式仍然是采用以“家庭”為單位的普通住宅，但服務(wù)的提供主體是依托社區(qū)而建立的社會(huì)化的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)體系，而非家庭成員。這種模式不僅可以讓老人享受必要的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，還可以從家庭成員中得到經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)、生活照料和精神慰藉，尊重老年人和滿足老年人的天倫之樂，并進(jìn)而通過這種愉快的精神狀態(tài)增進(jìn)老年人的生活勇氣和安全感。

3.2集中式――獨(dú)立型老年社區(qū)模式

隨著城市老年人居住觀念的改變，許多老年人從過去不肯到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開始向往群體生活，尤其近年來，集中的獨(dú)立型老年社區(qū)已逐漸被人們所接受。獨(dú)立型老年社區(qū)有優(yōu)越的居住環(huán)境，能為不同需求的老年人提供完善、周到、及時(shí)的服務(wù)，有適合老人的各種活動(dòng)，能讓老年人解除孤獨(dú)感、寂寞感，使其享受到“獨(dú)立居住”、“集中交往”的樂趣。我國現(xiàn)階段在發(fā)展政府福利性和民營營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，可逐漸將政府福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)市場化，使獨(dú)立型老年社區(qū)包含有不同層次的老年住房，既滿足“三無”老人等有特殊住房需要的老人群體，又可滿足經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較好的老年人更高層次的物質(zhì)、文化和精神的多重需求。但獨(dú)立老年社區(qū)需注意選址應(yīng)盡量不要遠(yuǎn)離城市生活區(qū)，并應(yīng)保持交通方便、城市生活的延續(xù)。

3.3集中分散混合式――復(fù)合型住區(qū)模式

復(fù)合型住區(qū)是一個(gè)“半開放”的社區(qū)，它可以城市的任何一個(gè)新建或改造小區(qū)為載體，并與城市社會(huì)融為一體，而不像獨(dú)立型老年社區(qū)大多分布在城市郊區(qū)，如果交通不便就容易成為“孤島”。在房地產(chǎn)開發(fā)過程中，復(fù)合型住區(qū)服務(wù)對象仍然以青年人為主，同時(shí)在小區(qū)內(nèi)部建設(shè)小型的老年社區(qū)，讓“兩代人”雖分開居住，但都生活在一個(gè)小區(qū)，使老年人既可享受家庭自住模式所帶來的天倫之樂，又可滿足老年人獨(dú)立居住的需求，以及在小型老年社區(qū)里找到交往的樂趣。復(fù)合型住區(qū)模式應(yīng)成為未來主要發(fā)展的一種模式。

集中與分散是對立統(tǒng)一的兩面，集中與分散既相互對立，又相互作用、相互轉(zhuǎn)化，

正確處理集中和分散之間的關(guān)系對城市老年住房的發(fā)展顯得尤為重要。集中式是未來的發(fā)展趨勢，但獨(dú)立型老年社區(qū)規(guī)模也不能過大，根據(jù)老年人的生活習(xí)性調(diào)查，多數(shù)老年人不愿意生活在老年人過于集中的環(huán)境，因此獨(dú)立型社區(qū)規(guī)模應(yīng)以中型為主，適當(dāng)?shù)姆稚⒉季?，以便與周圍居住環(huán)境協(xié)調(diào)，并享受城市基礎(chǔ)設(shè)施。同樣，家庭自住社會(huì)化老年住房在原有分散的基礎(chǔ)上，社區(qū)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)必須有計(jì)劃、整體性集中布置，以提高養(yǎng)老服務(wù)的便利性、多樣性和高效率。

4 政府視角的城市老年住房應(yīng)對性政策

4.1統(tǒng)一規(guī)劃，全程監(jiān)管

對于老年住房項(xiàng)目，政府應(yīng)統(tǒng)一規(guī)劃，將老年住房發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城市總體規(guī)劃，確定專屬用地空間布局，在控制性詳細(xì)規(guī)劃中對老年配套服務(wù)設(shè)施，如社區(qū)服務(wù)中心、敬老院、托老所等，從用地范圍上進(jìn)行控制，在小區(qū)的詳細(xì)規(guī)劃及建設(shè)中要予以具體的落實(shí)和實(shí)施。在舊城改造過程中，對于那些設(shè)施和條件比較差的老年住房，要有計(jì)劃地進(jìn)行無障礙改造，確保老年住房的持續(xù)、健康的發(fā)展。

各地政府根據(jù)城市規(guī)劃和相關(guān)政策優(yōu)惠提供土地，對開發(fā)部門關(guān)于老年居住建筑的開發(fā)進(jìn)行宏觀控制和指導(dǎo)，嚴(yán)格要求房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)按照建設(shè)部、民政部出臺的《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》設(shè)計(jì)建設(shè)，如配備必要服務(wù)設(shè)施、采用無障礙設(shè)計(jì)等。針對老年人的不同生活自理能力，老年人的各種家庭類型，以及老年人的各層次經(jīng)濟(jì)收入為主要參考依據(jù)，在戶型配比上更為多樣化，以滿足不同身體狀態(tài)、不同階層老年入的居住需求。政府管理部門還應(yīng)建立一套保障老年居住環(huán)境建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的監(jiān)督評價(jià)體系，不合格的要限期進(jìn)行整頓和改正，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施行業(yè)等級管理與評估，實(shí)現(xiàn)老年住房開發(fā)建設(shè)的全程監(jiān)管。

4.2加強(qiáng)城市政府與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作

除了面對經(jīng)濟(jì)條件較好老年人群體，市場化運(yùn)作的高端老年住房外，還應(yīng)加強(qiáng)城市政府與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)企業(yè)的合作開發(fā)，鼓勵(lì)和吸引國內(nèi)外有實(shí)力的開發(fā)商來興建和管理老年公寓?？刹捎眯姓潛芊绞焦┑?，也可采用收取合理土地使用費(fèi)的方法，并適當(dāng)降低征地和拆遷補(bǔ)償費(fèi)、簡化立項(xiàng)和審批手續(xù)。針對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)制定一些稅收優(yōu)惠政策，發(fā)揮金融機(jī)構(gòu)信貸支持作用，按照信貸通則加大貸款支持力度。通過優(yōu)惠的土地、信貸和稅收等政策工具，鼓勵(lì)企業(yè)和社會(huì)各方力量增加面向中低收入老年群體可支付住房的供給，也可對那些買不起房而需要租用公共住房安家的老年住戶采用租賃的模式，讓老年人以多種方式實(shí)現(xiàn)“住有所居”。

4.3健全城市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系

在發(fā)展我國傳統(tǒng)的家庭自住養(yǎng)老模式的基礎(chǔ)上，根據(jù)老年人的需求特點(diǎn)，建立健全城市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。其重點(diǎn)是“老年友好社區(qū)”的建設(shè)，滿足老年人在住房、交通、健康、社會(huì)交往、、教育、休閑活動(dòng)等領(lǐng)域的需求。通過在社區(qū)內(nèi)設(shè)立社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施點(diǎn)，將一些原來由家庭負(fù)擔(dān)的事務(wù)性工作納入服務(wù)范圍，提供相關(guān)的養(yǎng)老生活照料服務(wù)體系、養(yǎng)老醫(yī)療衛(wèi)生體系及養(yǎng)老文化服務(wù)體系，形成對家庭養(yǎng)老的社會(huì)化補(bǔ)充，如結(jié)合老年活動(dòng)中心，開設(shè)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心，開展各類群眾性文化、體育、娛樂活動(dòng)，豐富老年人的精神生活，保障老年人的身心健康，在減輕家庭壓力的同時(shí)，也滿足了老年人不離開熟悉環(huán)境的心理需求。

5結(jié)語

今后一個(gè)時(shí)期，伴隨著人口老齡化的發(fā)展趨勢，我國的老年人數(shù)量將持續(xù)增長，同時(shí)，消費(fèi)觀念的改變，特別是老人傳統(tǒng)養(yǎng)老觀的改變，老人的養(yǎng)老需求也在逐步發(fā)生變化，更趨于多元化和多樣化。城市老年住房發(fā)展模式將會(huì)在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上出現(xiàn)更為完善的新發(fā)展，并通過集中與分散辯證的發(fā)展模式加速老年住房的供給和市場化運(yùn)作，給老人更多的選擇，以實(shí)現(xiàn)良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。面對未來可能出現(xiàn)的不同模式的老年住房問題，城市政府應(yīng)該給與足夠的重視，統(tǒng)一規(guī)劃，全程監(jiān)管，從政策上鼓勵(lì)社會(huì)各界力量致力于老年住業(yè)，從而使城市老年住房的發(fā)展真正達(dá)到讓老年人“住有所居”，有效緩解人口老齡化和城市化發(fā)展進(jìn)程所帶來的日益突出的老年住房供需之間的矛盾。

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