導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)學教育論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

以學期為單位，將6種積極的品德（性格特征）和相應的服務教育引入到醫(yī)學各學科的學習中。這6種積極的品德（性格特征）分別為：（1）同情心；（2）責任心；（3）正確看待金錢；（4）堅持；（5）忍耐；（6）團隊合作。將一種品德作為一個主題出發(fā)點組成一個學習單元，每個學習單元的時間為2周。對一學期內(nèi)被研究班級所接受的所有醫(yī)學課程，授課老師找到與本學習單元中的品德相對應的切入點，對學生進行相應的品德教育，并在教學過程中利用合適的活動使得這種品德得以應用，最后，利用社區(qū)服務、醫(yī)院服務等服務項目使此種品德再次應用。下面以第一個學習單元，即同情心學習單元為例，詳細介紹一下本研究方法。首先，在第一個學習單元的開始，由輔導員對實驗班級的學生進行一堂建立同情心的品格教育，從而激發(fā)學生的內(nèi)在情感動力，使他們初步建立同情心。其次，在第一個學習單元中所有教授醫(yī)學課程的老師，備課時都要尋找合適的切入點，比如可以穿插身邊的人和事，對學生再次進行建立同情心的教育。再次，開展一些相應的學生活動，如演講比賽，讓每個學生都能發(fā)揮主觀能動性去發(fā)現(xiàn)世界上的不幸的人和事，從而激發(fā)他們?nèi)椭@些不幸的人的欲望，使同情心得以初步的應用。最后，把學生帶到養(yǎng)老院、孤兒院、醫(yī)院或社區(qū)，比如做養(yǎng)老院的義工，參加社區(qū)的義診等，真正幫助那些需要幫助的人，使同情心再次得到應用。每一個學習單元結(jié)束后，要求學生寫一個個人總結(jié)，比如在這個學習單元中學生學到了哪些可貴的品質(zhì)（或性格特征）；初步檢查這種品格對學生產(chǎn)生的影響，得到一些學生的反饋信息，并通過這些反饋信息，分析這個學習單元的經(jīng)驗和教訓，并指導下一個學習單元。每一個學習單元都按照上述的第一個學習單元的模式完成。

1.2研究效果評價

（1）每一個學習單元結(jié)束后，通過學生寫個人總結(jié)，得到一些相應的反饋信息，初步檢查這個學習單元的研究效果。（2）當6個學習單元全部結(jié)束后，對實驗班級和對照班級采用不記名調(diào)查問卷和個別訪談相結(jié)合的方式，圍繞著筆者上述的教學過程中的不良現(xiàn)象、學習的意義和學習是否快樂等問題進行調(diào)查研究，然后將實驗班級、對照班級研究前后以及實驗班級和對照班級的調(diào)查結(jié)果進行比較，進一步檢查研究效果。（3）最后，比較實驗班級和對照班級在本學期所接受的所有醫(yī)學課程的學科成績，檢查品格教育、服務教育與基礎醫(yī)學教育的整合能否在根本上調(diào)動學生學習的積極性，從而提高學科成績。

2研究結(jié)果

2.1學生對于品格教育、服務教育與醫(yī)學教育的整合教育模式的反饋

從每一個學習單元中的學生活動及學生所寫的個人總結(jié)看，90%以上的學生都能積極、認真并很熱情的準備；各學習單元均有85%以上的學生對每一個學習單元的中心內(nèi)容都有清醒、正確且較為深刻的認識，其中有70%以上的學生能夠與自己將來從事的醫(yī)生職業(yè)聯(lián)系在一起，并提到將來走上工作崗位后，如何好好的運用這些品格。

2.2品格教育、服務教育與醫(yī)學教育的整合對調(diào)查研究結(jié)果的影響

在接受品格教育、服務教育與醫(yī)學教育的整合前，對實驗班級和對照班級實施了調(diào)查，調(diào)查圍繞著筆者在本文開始所提到的教學過程中的不良現(xiàn)象、學習的目的、學習的過程是否快樂等項目進行，調(diào)查結(jié)果以占學生總?cè)藬?shù)的百分比表示，如表1所示。實驗班級和對照班級相比無明顯差異。在接受品格教育、服務教育與醫(yī)學教育的整合后，實驗班級的調(diào)查研究結(jié)果較之前有明顯改變，如表2所示，實驗班級和對照班級有明顯差別，如表3所示。對照班級兩次調(diào)查研究的結(jié)果無明顯差別。

2.3品格教育、服務教育與醫(yī)學教育的整合對學科成績的影響

在接受品格教育、服務教育與醫(yī)學教育的整合之前，實驗班級一學期所有醫(yī)學課程的平均成績?yōu)?8分，對照班級的平均成績?yōu)?0分，二者相比無明顯差別。在接受品格教育、服務教育與醫(yī)學教育的整合之后，實驗班級一學期所有醫(yī)學課程的平均成績?yōu)?9分，對照班級的平均成績?yōu)?7分，實驗班級的平均成績較之前明顯提高，對照班級無明顯差別。實驗班級的平均成績較對照班級明顯提高。

3討論

3.1品格教育、服務教育與醫(yī)學教育的整合能從根本上提高學生學習的積極性

從實驗班級學生的調(diào)查看，大部分學生在接受整合教育以前，在校期間除了應付學校的各種考試外，不知道還能做些什么。因此大部分學生感到的多是茫然，不是快樂?？墒墙邮苷辖逃?，他們覺得生活充實了起來，自己能幫到那些需要幫助的人，學生自然而然地把學習的出發(fā)點放到了幫助別人上，因此學習的過程自然也就快樂了。因此，品格教育、服務教育和醫(yī)學教育的整合教育模式能使學生自然的學習，自然的體驗學習的快樂，學生學習的積極性也就自然而然的提高了。

3.2品格教育、服務教育與醫(yī)學教育的整合教育模式的根本立足點是品格教育

俗話說：“教書先教人，立人先立德”。對于大部分學生而言，大學時期遠離父母管教，而目前的大學品德教育相對又比較薄弱，尤其對于那些自律性比較差的學生而言很容易迷失自己。品德教育、服務教育與醫(yī)學教育的整合以品德教育為根本的立足點和出發(fā)點，對于醫(yī)學生在大學時期樹立正確的世界觀和價值觀有著非常重要的作用，勢必也會為醫(yī)學生走向社會成為一個優(yōu)秀的大夫打下堅實的基礎

。

篇2

2采用大班案例討論課考核分析、解決問題的能力

對于一個患病的機體來講，同時存在著機能、形態(tài)和代謝方面的改變。案例分析是生物化學教學過程中經(jīng)常使用的方法，也是學生應當具備的學習能力［8］。如女性較為注意自己的形體，關(guān)注自己身體各部位的比例正常，有些女性刻意減少飲食量以保持身材苗條，有的女性由于過度減少進食量而出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象。教師授課時首先提出日常生活中可以見到的這個現(xiàn)象，引起學生的強烈好奇心，再分析糖代謝的內(nèi)容，最后回到案例本身，使學生既學到了糖代謝的相關(guān)基礎知識，又能將這些知識運用到生活及臨床實踐中，為將來的臨床課程學習打下基礎［9］。在案例的選擇中我們特別注重案例與生化知識點的相關(guān)性及相互聯(lián)系。例如:我們選擇糖尿病的病例，講解了糖代謝中血糖的來源及去路，與學生一起分析糖尿病患者為什么會出現(xiàn)“三多一少”的癥狀，糖尿病患者為什么容易出現(xiàn)酮癥酸中毒?通過這個案例的學習，不僅講解了糖代謝，同時還與脂代謝途徑聯(lián)系在一起，有利于學生對生化各章節(jié)內(nèi)容從縱向到橫向結(jié)合起來。在討論的過程中，請學生先分析，教師參與討論，及時引導，調(diào)動了學生的學習積極性、活躍課堂氣氛，是一種有效的、主動的學習方式。同時建立起案例討論成績評定方法以考核學生分析、解決問題的能力。即大班病例討論成績由病例討論課現(xiàn)場討論各班成績(70%)和個人成績(30%)組成。其中討論課現(xiàn)場討論成績由教師及學委組織的答辯委員會評出;而個人成績則根據(jù)每人準備工作多少、答辯參加狀況、任務完成情況等內(nèi)容，由學委組織學生評分。案例式教學考核提高了學生的綜合能力和團隊精神［10］。

篇3

2.整合學習的理論基礎與時代背景

通過課程整合，實現(xiàn)了教學計劃的整合，但學生學習模式是整合的還是非整合，要靠學生自己構(gòu)建。學生能否構(gòu)建整合學習模式是教學改革成敗的關(guān)鍵，從這個意義上講，計劃和實施整合課程，不是決定教學質(zhì)量的關(guān)鍵，幫助學生形成整合學習的能力才是開展整合課程教學的目的所在。

2.1整合學習的理論基礎

赫爾巴特提出統(tǒng)覺的概念：當新的刺激發(fā)生作用時，表象就通過感官進入意識閾中；若其具有足夠強度能喚起意識閾下已有的相似觀念的活動，那么，由此獲得的力量就將驅(qū)逐此前在意識中占統(tǒng)治地位的觀念，成為意識的中心，新的感覺表象與現(xiàn)有的觀念結(jié)合，形成統(tǒng)覺團。由此看來，統(tǒng)覺具有整合的作用。他認為，要獲得新觀念，只有新觀念和頭腦中已存在的其他觀念比較后才會獲得，這種通過聯(lián)系舊觀念而獲得新觀念的過程稱為統(tǒng)覺過程。實現(xiàn)統(tǒng)覺有3個環(huán)節(jié)：感官的刺激、新舊觀念的分析和聯(lián)合、統(tǒng)覺團的形成。他的課程理論是建立在其心理學基礎之上的，赫爾巴特學派提出了其課程理論的三原則：歷史原則、集中原則、相關(guān)原則。認為如果各門知識是孤立互不關(guān)聯(lián)的，那這種知識會導致學習受阻；各種知識之間的聯(lián)系有助于提高學生學習的興趣。美國認知心理學家雷格漢和諾曼從認知心理學研究出發(fā)，提出“情景特異性”概念認為：在相識的環(huán)境下更容易學習知識，孤立的獲取信息無助于有效記憶，必須通過各種方法讓學生主動地接收新的信息與之前學習過的信息聯(lián)系起來，所以在學習過程中必須強調(diào)綜合。新的教育觀念的產(chǎn)生，為整合學習奠定了教育學的基礎，新的教育觀提出了如下觀點：學生是主動的學習者，學習過程是探究式的；教師是學習的指導者，學生通過自身經(jīng)驗構(gòu)建意義；為理解而教學，學習與實踐運用相結(jié)合；鼓勵合作學習，學習和社會相聯(lián)系；即時評價與反饋為學生學習的工具；知識是混沌的、非線性的、開放的；重視生活與工作的技能，知識和技能的實際運用包含于課程評價中；課程內(nèi)容的組織打破學科的界限等。

2.2整合思維與創(chuàng)新教育

整合思維是加拿大多羅特曼管理學院院長羅杰•馬丁教授提出來的創(chuàng)新性思想。他認為，領(lǐng)導者制勝的關(guān)鍵在于整合思維，即頭腦中同時處理兩種相互對立的觀點，并從中得出匯集兩方優(yōu)勢的解決方案的能力。整合思維是指面對相互沖突甚至對立的模式時不是簡單地進行選擇，而是能夠建設性的思考，創(chuàng)造性地解決它們之間的沖突，形成一個既包含已有模式的某些成分但又優(yōu)于已有模式的新模式。醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，要求醫(yī)學整合，即還器官為患者．還癥狀為疾病，從檢驗到臨床，從藥師到醫(yī)師．身心并重、醫(yī)護并重、中西醫(yī)并重、防治并重。醫(yī)學與人文學科、醫(yī)學各學科之間本身具有內(nèi)在聯(lián)系，在制訂課程教學計劃時，不單純是將相關(guān)知識按照經(jīng)驗主義進行編排，而是在整合思維的引導下，充分思考醞釀，融入人文科學，設計出最佳的課程解決方案。整合思維是醫(yī)學創(chuàng)新思維的一種重要形式，是一個能夠適應醫(yī)學發(fā)展的高素質(zhì)醫(yī)學人才必備的思維方式。創(chuàng)新教育的實質(zhì)是更加注重人的主體精神，更加注重以人的發(fā)展為本的教育，著力培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力和創(chuàng)新人格。創(chuàng)新教育是為了適應建設創(chuàng)新型國家和未來國際競爭的需要，在全面推進素質(zhì)教育基礎上提出來的。創(chuàng)新教育的理念主要是指通過發(fā)揮教育的主導作用，充分調(diào)動學生認識與實踐的主觀能動性，重視學生的主體創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新潛能的喚醒和滿足學生主體充分發(fā)展的教育。整合學習建立在整合思維的基礎之上，整合亦是醫(yī)學創(chuàng)新思維的重要形式，通過整合學習培養(yǎng)學生的整合思維，符合創(chuàng)新教育的要求。

2.3整合思維與整合學習

醫(yī)學科學發(fā)展正發(fā)生方向性轉(zhuǎn)折，采用微觀與宏觀并舉的思路、以學科交叉整合為手段，從分子、細胞、組織、器官、個體乃至群體來研究生命現(xiàn)象及疾病發(fā)生、發(fā)展的本質(zhì)和規(guī)律，將是今后基礎生命科學與臨床醫(yī)學研究發(fā)展的主流與方向。醫(yī)學教育工作者在教育領(lǐng)域，一方面把握好整合學習的促進因素，不斷促進學生進行整合學習；另一方面，在思維方式的培養(yǎng)上，有計劃地開展整合思維的培養(yǎng)和訓練，調(diào)動學生的積極性和主動性，培養(yǎng)學生綜合運用知識、創(chuàng)造性地解決問題的能力，學生的這種能力可稱之為整合學習能力。整合思維的訓練對交叉學科和跨學科的工作以及復合型醫(yī)學人才的培養(yǎng)有促進作用，復合型醫(yī)學人才培養(yǎng)才能適應醫(yī)學發(fā)展的主流及方向。

3.整合學習的促進因素

3.1教學組織

建立健全教學組織機構(gòu)及有關(guān)制度是開展整合教學的前提，換言之，就是做好教學組織的頂層設計。成立統(tǒng)籌學校和醫(yī)院的課程委員會及各課程教學團隊，明確整合目標、原則和一般步驟。課程委員會負責組織審核各課程教學團隊的課程計劃。整合能否有效實施，課程委員會的決策權(quán)和各課程教學團隊的執(zhí)行力至關(guān)重要。

3.2課程計劃

赫爾巴特的統(tǒng)覺理論對整合課程實施有很強的指導意義，整合課程計劃要以赫爾巴特的理論為基礎，根據(jù)其集中性和相關(guān)性原則設置課程計劃。課程計劃由各課程教學團隊遵循課程委員會制定的整合目標、原則和一般步驟，結(jié)合本校醫(yī)學教育工作實際，并借鑒國內(nèi)外醫(yī)學院校整合方案，具體討論整合的方式、內(nèi)容的選擇與編排、教學手段與方法、評價方式等。課程團隊的負責人應由臨床教師擔任，并享有課程委員會授予的一定決策權(quán)力，這符合以結(jié)果為基礎的教學需要，整合目的也在于最終讓學生學會如何解決或減輕患者痛苦。

3.3整合課程

整合課程是整合醫(yī)學教育的重要實現(xiàn)形式。醫(yī)學教育工作者通過專門的手段或通過特定的內(nèi)容，有目的的構(gòu)建教學計劃，組織和促進圍繞主題或問題的跨學科教學。在醫(yī)學教育中有兩種課程整合的主要方法：橫向整合法和縱向整合法。一些醫(yī)學院校在課程整合時，將兩種方法穿插使用，采用以器官系統(tǒng)為基礎的方法將課程整合為人體結(jié)構(gòu)與功能、臨床醫(yī)學導論、診斷學總論、運動系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等。在內(nèi)容設計上，打破基礎－臨床的常規(guī)，首先開展床旁教學，讓學生接觸真實患者，將各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病直觀展現(xiàn)給學生，從一開始就讓學生帶著問題和無限的遐想來學習，并在學習基礎和臨床知識學習的同時，開展臨床技能模擬教學；最終回歸到床旁教學。

3.4教學手段和方法

以問題或病例為基礎的教學方法，為整合學習提供了堅實基礎。問題和病例一般都是通過綜合或復雜性的表觀展現(xiàn)，患者之所以得病也是多因素共同作用的結(jié)果。通過這種形式的教學方法，能夠充分調(diào)動學生的學習興趣，調(diào)動學生運用所學知識綜合分析的積極性，這個過程就是一個整合學習的過程。在老師指導下，學生通過學習分析問題或病例，整合結(jié)果，得出結(jié)論。在這個過程中學生對知識的質(zhì)疑、批判精神亦可得到鍛煉。

篇4

2醫(yī)療科技發(fā)展對醫(yī)學教育的影響

充分開發(fā)與利用醫(yī)學教育資源現(xiàn)代醫(yī)療科技的發(fā)展對醫(yī)學教育的影響首先表現(xiàn)在對醫(yī)學教育資源的充分開發(fā)與利用，現(xiàn)代醫(yī)學教育活動逐漸改變了傳統(tǒng)的教育方式，而是更多地利用現(xiàn)代信息技術(shù)，在教學中將先進的醫(yī)學科技知識與技術(shù)第一時間傳授給學生。這樣一方面豐富了學生的醫(yī)學科技知識，改變了學生接受醫(yī)學科技知識的方式，另一方面也轉(zhuǎn)變了教師的教育方式。具體來講，涉及以下三方面的內(nèi)容。一是醫(yī)學教育教材的更新，改變了傳統(tǒng)教材只有教科書的現(xiàn)狀，增加了配套光盤及學科網(wǎng)站資源，讓學生可以借助于生動形象的音頻、視頻等進行先進醫(yī)學科技知識的學習。二是應用CAI軟件庫，為教師提供適用于不同年級及學科的課堂教學資料，包括一些優(yōu)秀教師的教學案例等，實現(xiàn)了教學內(nèi)容的豐富性與教學形式的多樣化。三是借助于電子圖書館向?qū)W生傳遞各種先進的醫(yī)學科技知識，利用電子圖書館與互聯(lián)網(wǎng)的強大功能，為學生提供一種新的圖書資料檢索渠道。實現(xiàn)醫(yī)學教學模式創(chuàng)新與教育理念的更新隨著我國教育改革的逐漸深入及信息技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)學教育模式也在不斷轉(zhuǎn)變。但是在轉(zhuǎn)變過程中，由于教師受到傳統(tǒng)教育思想的影響頗深，并不能在很短的時間內(nèi)完全改變其落后的思想，學生在大多數(shù)情況下依然屬于被動接受知識的狀態(tài)，對于學生學習主動性的提升并不明顯。因此，醫(yī)療科技的發(fā)展應進一步加強對醫(yī)學教育模式的創(chuàng)新，改變傳統(tǒng)醫(yī)學教育中的教育理念，運用現(xiàn)代信息技術(shù)將先進的醫(yī)療科技知識及技術(shù)傳授給學生，為學生提供圖文并茂、豐富多彩的交互式人機界面，真正提升學生學習的積極主動性，激發(fā)學生進行醫(yī)學學習的興趣，為我國醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)更多更優(yōu)秀的人才。此外，現(xiàn)代科技革命尤其是醫(yī)學科學技術(shù)的飛速發(fā)展，新知識和新技術(shù)手段的涌現(xiàn)一方面更加依賴于創(chuàng)新思維，另一方面也激勵著醫(yī)學教育更加注重學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。創(chuàng)新思維的形成與醫(yī)學科技發(fā)展情況存在密切的關(guān)系，醫(yī)學生是未來醫(yī)學事業(yè)進步及醫(yī)學技術(shù)、醫(yī)學新知識發(fā)現(xiàn)的重要力量，加強其創(chuàng)新思維的培養(yǎng)對于我國醫(yī)學新知識及新技術(shù)更新周期的縮短具有重要作用。所以，在醫(yī)療科技逐漸進步背景下的醫(yī)學教育中，應當更加重視學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，建立以創(chuàng)新思維為核心的人才培養(yǎng)模式。也就是說，不僅要向?qū)W生傳授一定的醫(yī)學理論知識，還應注重對學生創(chuàng)新能力的引導。比如通過數(shù)學建模的方法預測疾病的研究，就是在原有醫(yī)學知識積累的基礎上實現(xiàn)的創(chuàng)新：通過建立疾病和指標之間的數(shù)學模型，再借助于計算機的計算與處理能力來進行醫(yī)學現(xiàn)象的預測，從而發(fā)現(xiàn)醫(yī)學中的一些發(fā)展規(guī)律。這就要求研究者具備一定的發(fā)散思維能力，能夠很好地將數(shù)學計算與應用技巧應用于醫(yī)療當中。培養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)人才的團隊合作與創(chuàng)新精神首先，醫(yī)學科技創(chuàng)新思維的提出往往來自團隊的智慧。在當今快速發(fā)展的醫(yī)療科技背景下，醫(yī)學知識的更新速度十分快，若醫(yī)學研究失去群體意識，或者是醫(yī)療人員之間不具備一定的社會聯(lián)系，每一個獨立的醫(yī)療人員個體是無法完成重大科研成果的，緊緊依靠某個人個人的能力是幾乎不能處理好當前復雜的醫(yī)療問題的，還是需要團隊的支持、幫助與合作，由團隊共同進行協(xié)調(diào)，發(fā)揮開發(fā)團隊應變能力和持續(xù)的創(chuàng)新能力，依靠團隊合作的力量創(chuàng)造出更多的醫(yī)學奇跡。因此，在醫(yī)療科技發(fā)展條件下要加快培養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)人才的團隊合作與創(chuàng)新精神。其次，醫(yī)療科技的進步促使不同區(qū)域、國家之間的醫(yī)療專業(yè)人才合作，現(xiàn)代科技革命尤其是信息化技術(shù)的發(fā)展，使合作更加突出，聯(lián)系更加緊密。因此，要進一步加強醫(yī)學教育中對學生的團隊合作創(chuàng)新能力培養(yǎng)。最后，在現(xiàn)代醫(yī)療科技影響下出現(xiàn)的醫(yī)療知識大爆炸時代已經(jīng)到來，未來更多的專業(yè)性研究成果、專著、產(chǎn)品等都不能完全由某個個體單獨掌握，而是需要在團隊合作的基礎上共同開發(fā)，才可能更好地解決各項疑難醫(yī)療問題。

篇5

參考組實習生在臨床教學中采用傳統(tǒng)的帶教模式，觀察組在麻醉臨床教學中采用循證醫(yī)學教育，具體如下：實習生在臨床麻醉中針對遇到的問題進行驗證，查尋證據(jù)，并分級對證據(jù)進行評價，篩選證據(jù)，最后充分的運用證據(jù)。教師在教學中指導學生針對循證醫(yī)學的不同環(huán)節(jié)，有計劃、有目的的進行系統(tǒng)的訓練。學生與教師共同診察患者，根據(jù)患者的體征、病史及實驗室檢查結(jié)果對需要解決問題進行問詢，并給出相應的診治意見，提出問題（針對治療及依據(jù)的合理性詢問學生）將具體資料庫的使用告知學生，引導其正確評價所查閱的文獻，指導學生將相關(guān)信息運用到臨床中去，學生通過查閱課本、相關(guān)文獻及咨詢教師等，對其相類似的診斷及治療方法進行詢問，觀察其可行性及可靠性。綜合分析提出問題的答案，并在以后的臨床實踐中遇到上述問題能夠準確的分析及運用。兩組實習生實習結(jié)束時，均接受麻醉相關(guān)專業(yè)理論及臨床實踐的考核，分別為100分，分數(shù)越高，效果越好。

1．2統(tǒng)計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18．0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示（x±s），計數(shù)資料采用t檢驗，計量資料采用X2檢驗，P＜0．05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．1觀察組患者理論評分

≥90分41例（82％），60－89分9例（18％），平均分為（96．32±3．01）分，參考組患者理論評分≥90分26例（52％），60－89分19例（38％），＜60分5例（10％），平均分為（80．19±2．56）分，兩組比較有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。

2．2觀察組患者實踐評分

≥90分38例（76％），60－89分11例（22％），＜60分1例（2％），平均分為（92．88±5．19）分，參考組患者實踐分≥90分22例（44％），60－89分20例（40％），＜60分8例（16％），平均分為（69．65±6．78）分，比較有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。

篇6

質(zhì)量的高低和綜合素質(zhì)的變化。我國大多數(shù)醫(yī)學院?，F(xiàn)行的學生成績評定體系，大都建立在“以期末成績?yōu)橹?、平時成績?yōu)檩o”的傳統(tǒng)評定思維方式上。大家往往將最終的理論考試成績作為評定一個學生學習質(zhì)量和綜合素質(zhì)高低唯一標尺，只要學習好，一切都好。這容易誤導學生產(chǎn)生考前突擊、臨時抱佛腳錯誤思想，造成學生平時學習不認真，只求考試過關(guān)的心態(tài)，一方面影響學生對基本知識的掌握和專業(yè)思維能力的培養(yǎng)；另一方面又助長他們養(yǎng)成投機取巧、浮躁的學習習慣，進而對學校人才培養(yǎng)的質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。這也是為什么我們的學生缺乏創(chuàng)新思維和動手能力的最根本原因。而這兩個方面，恰恰就是醫(yī)學畢業(yè)生應該必備的最基本的能力。如果我們依然沿用這種成績評定體系去考量人才培養(yǎng)質(zhì)量，勢必會對醫(yī)學生的成長帶來毀滅性的打擊。所以，我們必須解放思想，開拓創(chuàng)新，重新構(gòu)建新的學生成績評定體系，為教育教學質(zhì)量的提高打下堅實的基礎。

1.2學生成績評定觀念落后，反饋功能缺失，難以促進學生

學習質(zhì)量的提高和教師教學水平的改進。任何一種評價都應該以先進的教育理念和評價理念為出發(fā)點，以提供真是、可信、科學、有效的反饋指導意見作為落腳點。換句話說，學生成績評定體系在反映和測量學生學習成績的同時，應該為學生學習質(zhì)量的提高和教師教學水平的改進提供堅實的理論依據(jù)。但是，由于我國高等教育長期受到“以教師為中心”教育理念的統(tǒng)治，教師單純的把學生學習成績的評定作為考核學生的重要方式，是教師權(quán)威性的體現(xiàn)，而沒有真正對成績進行有目的統(tǒng)計、分析和反饋，沒有從學生的角度去思考應該如何選擇考試的內(nèi)容、形式、方法等。這樣既不利于教師對學生真實學習情況的了解，更不利于教師發(fā)現(xiàn)自己在教學過程中存在的問題，讓考核的意義僅僅停留在對學生進行片面的、以成績?yōu)橐罁?jù)的判斷上，使評價喪失了最根本的功能，讓評價體系無法形成環(huán)路，進而失去應有的功能和意義。

2、《標準》與學生成績評定體系

《標準》是在我國高等教育走以提高教育質(zhì)量為核心的內(nèi)涵式發(fā)展道路背景下，對中醫(yī)人才培養(yǎng)的目標以及學校辦學標準提出的新的發(fā)展要求和目標。一方面，從思想道德與職業(yè)素質(zhì)目標、知識目標、臨床能力目標三個方面，對中醫(yī)學本科畢業(yè)生具備的各基本（核心）要素進行詳細闡釋；另一方面，對學校實現(xiàn)學生個人素養(yǎng)、知識、能力協(xié)調(diào)發(fā)展的最終目標應達到的辦學標準提出了嚴格的要求。學生是學校教育的核心，學生的培養(yǎng)質(zhì)量是學校教育教學質(zhì)量的具體體現(xiàn)，而學生的培養(yǎng)質(zhì)量又是通過學生學習成績的評定結(jié)果來主要說明的。因此，建立一套能夠較為科學有效的學生學習成績評定體系至關(guān)重要。

2.1重新定義評價內(nèi)容，注重對思想道德和職業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)學基礎知識、臨床實踐能力的考核評定。

《標準》明確提出中醫(yī)學專業(yè)的學生必須具備良好的人文、科學與職業(yè)素養(yǎng)，具有較為深厚的中國傳統(tǒng)文化底蘊，較為系統(tǒng)的中醫(yī)基礎理論與基本知識，較強的中醫(yī)思維與臨床實踐能力，較強的傳承能力與創(chuàng)新精神等。這既是對中醫(yī)學人才培養(yǎng)的質(zhì)量和規(guī)格做出詳細說明，也是對中醫(yī)學專業(yè)學生成績評定的內(nèi)容的明確規(guī)定。要培養(yǎng)學生具備這樣的能力，就要積極開展相應的教育活動，要對教學活動的效果進行評價，就要有與之相呼應的成績評定體系。通過成績評定體系，來保障和檢驗學生的學習效果和學習目標的完成度。因此，在對考核內(nèi)容的選擇上，我們要充分考慮到醫(yī)學生培養(yǎng)過程的特殊性和學生全面發(fā)展的必要性，將學生學習成績評定的范圍適當擴大，各部分之間的比例設置合理，選擇不同的方式進行考核評定，盡可能的反映出各部分內(nèi)容的特定和特殊意義。

2.2注重運用形成性和終結(jié)性相結(jié)合的評定方式。

《標準》在學生成績評定體系的構(gòu)建中，明確指出要注意形成性評價和終結(jié)性評價的相互結(jié)合。形成性評價又稱為過程評價，是一種與終結(jié)性評價相互補充的一種評價方式，他主要是對學生在學習過程中所表現(xiàn)出的情感、態(tài)度、策略、技能等方面的發(fā)展，做出的間接評定，是通過對學生學習過程持續(xù)觀察、記錄、分析和反思而做出的發(fā)展性評價，目的在于幫助學生在學習過程中培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、分析和解決問題的能力，激勵學生在學習中發(fā)揮主觀能動性，提高自主學習能力。一般而言，形成性評定方法包括學習質(zhì)量自評報告、課后作業(yè)、課程論文、實驗報告、實習報告、學習過程的總結(jié)與反思等。終結(jié)性評價是一定時期內(nèi)，對學生學習達成的結(jié)果的評定，其目的是對學生階段性學習的質(zhì)量做出結(jié)論性評價，終結(jié)性評定方法包括課程結(jié)課考試及畢業(yè)綜合考試等。二者各有千秋、相輔相成，相得益彰。結(jié)合醫(yī)學生的培養(yǎng)特點，我們在學生成績評定方法的選擇上，我們必須創(chuàng)造性的將二者結(jié)合起來，使學生的學習過程和學習結(jié)果都得以體現(xiàn)。新構(gòu)建的學成成績評定體系勢必要能夠反映學生發(fā)展的各個方面，既要考慮結(jié)果，更要注重過程，又過程說明結(jié)果，用結(jié)果來總結(jié)過程。

2.3注意建立促進學生全面發(fā)展和個性化發(fā)展的評定目標。

《標準》在學生成績評定體系的構(gòu)建中，明確要求我們在學生成績評定體系中必須促進學生全面發(fā)展和個性化發(fā)展目標的實現(xiàn)。學生全面發(fā)展在本質(zhì)上反映的是人的發(fā)展在德、智、體、美等基本面上的相對完整性和和諧性。而個性化發(fā)展是個體在需求、生活習慣、性格、能力、愛好、興趣等方面形成的不同于他人的穩(wěn)定的特殊性。全面發(fā)展是個性化發(fā)展的基礎和前提，個性化發(fā)展是全面發(fā)展的延伸。全面發(fā)展和個性化發(fā)展相結(jié)合是實現(xiàn)學生身心和諧發(fā)展的唯一途徑。因此，在學生成績評定指標體系的設定中，不僅要包含體現(xiàn)學生全面發(fā)展的綜合指標，一般包括道德、職業(yè)素養(yǎng)、知識和技能培養(yǎng)，還要突出在以上能力培養(yǎng)中學生可能體現(xiàn)出的身體、心理、情感、喜好、不足等之間的差異，并對考核標準進行分類說明。

2.4注意建立以學生為中心的評價理念。

《標準》在很多方面都反復強調(diào)“以學生為中心”教育理念在教育教學活動中的主導地位?！耙詫W生為中心”理念的本質(zhì)是尊重學生的主體地位，包容學生在成長過程中的差異性，注重對學生潛能的挖掘和保護，把學生的發(fā)展作為一切教育活動的出發(fā)點和落腳點。學生成績評定是學生培養(yǎng)活動中重要的組成部分，在其構(gòu)建的過程中，我們也應該及時更新觀念，積極改進和調(diào)整相應的指標體系，不論是在對考試形式、考核方式、評定方式的選擇上，都應該堅持學生的主體地位，保障學生的發(fā)展，突出學生的個性，開發(fā)學生的可發(fā)展區(qū)域，積極與學生溝通，重視學生的意見，積極修訂和更正評定體系中存在的問題和不足。也只有時時事事將學生放在第一位，才能更好的達到評價的效果。

3、對高等中醫(yī)院校學生成績評定體系構(gòu)建的思考

學生成績評定體系是對學生綜合能力測評的一種重要手段。在當前世界高等教育高速發(fā)展，知識經(jīng)濟占據(jù)世界發(fā)展主導地位的社會中，高素質(zhì)人才的培養(yǎng)顯得格外重要。我們培養(yǎng)的醫(yī)學生不僅要有過硬的專業(yè)理論素養(yǎng)和學術(shù)基礎，更要有過硬的臨床實踐能力、較強的處事能力、醫(yī)患溝通能力。只有學生具備上述各種綜合素質(zhì)，才能更快地適應社會，找到自己的用武之地。學生成績評定的目的和意義就是為了提高學生學習質(zhì)量、促進學生綜合素質(zhì)的提高。高等中醫(yī)院校應順應學生學習成績評定的發(fā)展趨勢，結(jié)合學習成績評定的核心要素，并考慮學生的發(fā)展需求和個人成長“愿景”，開展以過程評價為主、終結(jié)性評價為輔，理論知識和實踐能力并重的成績評定活動。

3.1加強對臨床實踐課程及職業(yè)道德素養(yǎng)的考核，注重醫(yī)德醫(yī)風和實踐動手能力的培養(yǎng)。

醫(yī)學生是未來人類健康的守護者，是國家醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的建設者。醫(yī)學生的培養(yǎng)過程，應該至少氛圍兩個階段：理論知識的學習和道德素質(zhì)的養(yǎng)成階段；臨床實踐經(jīng)驗的積累和處理醫(yī)院事物能力的培養(yǎng)階段。因此，相應的學生成績評定模式也應該根據(jù)二個階段的不同特征有所區(qū)別。加大對臨床實踐課程學習質(zhì)量的考核以及實習階段學生在醫(yī)院的期間解決問題能力的考核。

3.2調(diào)整形成性評價和終結(jié)性評價結(jié)果的權(quán)重系數(shù)，重視學生在學習過程中取綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

學生是教育活動最不穩(wěn)定的因素，同時也是挖掘教育活動發(fā)展?jié)撃茏罹呖赡苄缘闹匾蛩?。因此，在評價活動中，緊抓學生中地位不動搖，調(diào)整形成性評價和終結(jié)性評價之間的權(quán)重系數(shù)，注重對學生學習過程的考核和評定，使之與終結(jié)性評價結(jié)果相結(jié)合，有助于幫助學生良好學習習慣的培養(yǎng)、學習興趣的激發(fā)、對學生學習質(zhì)量自我評估的能力，給學生以正面的鼓勵和支持。

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2美容醫(yī)學教育事業(yè)的系統(tǒng)化發(fā)展

在我國，美容醫(yī)學的整體學科體系己經(jīng)確立并逐漸完善，其基礎和應用領(lǐng)域的發(fā)展方向均已明確。這一具有中國特色的新興醫(yī)學學科已在世界上獨占鰲頭，并被國際同仁所公認。在此學科及其行業(yè)發(fā)展的大好形勢下，我國的美容醫(yī)學教育事業(yè)也取得顯著成績。雖然成績顯著，但也要清醒地認識到發(fā)展中存在的問題或不足，如:專業(yè)建制不全、教學內(nèi)容欠完善、生產(chǎn)實習配套不均、專業(yè)隊伍不穩(wěn)定、師資力量薄弱等。美容醫(yī)學教育事業(yè)的發(fā)展，既要適應醫(yī)療美容事業(yè)迅猛發(fā)展的現(xiàn)實和大局的客觀需要，也要遵循醫(yī)學教育的一般規(guī)律。為此，提出如下建議，以科學地解決這些問題:

2.1堅持美容醫(yī)學教育的兩個專業(yè)方向1991年以來，全國先后有原華西醫(yī)科大學、原北京醫(yī)科大學、原同濟醫(yī)科大學、上海第二醫(yī)科大學、安徽醫(yī)科大學、宜春學院等20所院校開設了醫(yī)學美學課程，成為創(chuàng)辦美容醫(yī)學教育事業(yè)的前奏。1993年以來，有10多所院校相繼開辦了“美容醫(yī)學”專業(yè)，40余所院校先后開辦了“醫(yī)療美容技術(shù)”專業(yè)?！绑@回首，離天三尺三。”我國美容醫(yī)學教育事業(yè)的創(chuàng)辦是有政策依據(jù)的，諸如:“美容醫(yī)學”和“美容醫(yī)療技術(shù)”專業(yè)中的“專業(yè)”一詞，是就其學科的專業(yè)性特征而言。各院校在開辦“美容醫(yī)學專業(yè)”教育之初的1993年，是根據(jù)當年國務院批轉(zhuǎn)國家教委的正式文件關(guān)于“充分發(fā)揮各校優(yōu)勢，根據(jù)經(jīng)濟建設和社會發(fā)展的需要，規(guī)劃專業(yè)設置……”精神而經(jīng)上級批準創(chuàng)辦的。后來，又按國家出臺的有關(guān)規(guī)定而改辦為“臨床醫(yī)學專業(yè)”的“美容醫(yī)學方向”。此后開辦的“醫(yī)療美容技術(shù)”專業(yè)是根據(jù)“高職高專專業(yè)設置指南”中“醫(yī)學技術(shù)類”專業(yè)而申報的。2002年1月，“中華人民共和國衛(wèi)生部令(第19號)”了《醫(yī)療美容服務管理辦法》，隨后《美容醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)療美容科(室)基本標準》、《醫(yī)療美容項目》和《醫(yī)療美容技術(shù)操作規(guī)范》三個配套文件相繼出臺。三個文件明確將“美容醫(yī)療應用技術(shù)”單列一類，其原因就是美容醫(yī)療應用技術(shù)可以由美容醫(yī)師操作，也可以在美容醫(yī)師的指導下由技師、護士或經(jīng)過培養(yǎng)訓練的醫(yī)務人員操作。從而，“醫(yī)療美容技術(shù)”專業(yè)教育不僅符合了社會需求，也在專業(yè)法規(guī)方面被肯定。目前，這兩種教育結(jié)構(gòu)都已成為國家教育事業(yè)的組成部分。從醫(yī)學美學與美容醫(yī)學整體學科的專業(yè)性特征上看，它無疑都是美容醫(yī)學教育中的兩個專業(yè)方向。

2.2辦好不同層次的美容醫(yī)學教育我國美容醫(yī)學專業(yè)教育自1993年創(chuàng)辦以來，經(jīng)歷了由三年制?？葡蛭迥曛票究平逃倪^渡。而成為一名合格的美容醫(yī)師，首先必須是一名合格的臨床醫(yī)師，并在此基礎上進一步學習。因此，美容醫(yī)學專業(yè)采用七年制教育更為合理。七年制專業(yè)教育應是下一步的發(fā)展方向。在教學計劃安排上，前五年可參照臨床醫(yī)學專業(yè)人才五年制培養(yǎng)方案，后兩年中一年學習美容醫(yī)學相關(guān)課程及美容專業(yè)課，一年參加美容專業(yè)實習。2001年，中南大學招收“美容醫(yī)學心理”和“醫(yī)學審美行為”兩個專業(yè)方向的博士生;2003年，東南大學創(chuàng)辦的“醫(yī)學美學設計”碩士研究生班招生。這一高校成功利用現(xiàn)有傳統(tǒng)專業(yè)的博士、碩士點開展醫(yī)學美學與美容醫(yī)學的高層次教育的模式，對于逐步發(fā)展美容皮膚科學、美容牙科學、美容外科學等專業(yè)方向的碩士、博士研究生教育具有積極的推動作用，也表明我國的美容醫(yī)學教育正朝更高層次學歷教育發(fā)展，不同層次的美容醫(yī)學教育正日趨走向成熟。

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2中高職醫(yī)學教育師資培養(yǎng)銜接方法

在繼續(xù)實施并完成“十二五”期間“職業(yè)院校教師素質(zhì)提高計劃”基礎上，加強中高職教師培養(yǎng)體系建設，加大“雙師”型教師培養(yǎng)力度，采取切實有效措施，著力提升教師隊伍的整體素質(zhì)和水平，為中高職教育協(xié)調(diào)發(fā)展提供強有力的人才支撐和智力保障。

2.1建立中高職醫(yī)學院校教師培養(yǎng)體系

目前，中高職醫(yī)學院校教師培養(yǎng)體系缺乏規(guī)劃性，覆蓋面小，文化課教師缺少培訓機會，專業(yè)課教師缺少實踐鍛煉。因此，要建立健全相關(guān)管理制度和政策機制，逐步形成培養(yǎng)與培訓并舉、理論進修與企業(yè)實踐并重的中高職教師培養(yǎng)體系。首先，實行中高職一體化教師培養(yǎng)。一體化教師培養(yǎng)是中高職教育銜接的關(guān)鍵，目前還沒有形成成熟的培養(yǎng)機制，要建立“定期研討、專項培訓、常態(tài)溝通”的培養(yǎng)機制。中高職醫(yī)學教育有著共同的使命，即為提升職業(yè)教育服務經(jīng)濟社會發(fā)展能力和支撐國家產(chǎn)業(yè)競爭力能力，系統(tǒng)培養(yǎng)高素質(zhì)勞動者和技能型醫(yī)學人才。因此，在專業(yè)建設、課程建設、實訓基地建設、科研和社會服務上需協(xié)調(diào)發(fā)展，共同提高，實現(xiàn)資源共享。制定有關(guān)制度，提高教師學歷層次，采取多種方式，如脫產(chǎn)培訓、下臨床、崗位培訓、跟班研討、老教師帶教等，促進年輕教師專業(yè)水平的提高。醫(yī)學院校要發(fā)揮自身優(yōu)勢，通過校企合作，組織臨床和文化課教師下臨床鍛煉，了解臨床新技術(shù)、新管理理念，及時跟蹤學生實習情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。其次，完善中高職教師培訓制度。比如建立5年一周期的教師輪訓制度，包括專業(yè)課和文化課教師，以保證所有教師均有機會，促進職業(yè)院校教師專業(yè)化發(fā)展；完善職業(yè)院校教師實踐制度，要求專業(yè)教師和實習指導教師每兩年到企業(yè)或生產(chǎn)服務一線實踐，時間累計不少于兩個月；探索新任教師到企業(yè)實踐半年（或以上）后上崗任教制度，為不耽誤正常教學工作，可以利用寒暑假集中到學校實習實訓基地（各合作醫(yī)院）訓練，解決覆蓋面小的問題；鼓勵職業(yè)院校教師加入醫(yī)學行業(yè)協(xié)會組織，了解醫(yī)學前沿信息，及時更新理念。

2.2推行職業(yè)院校教師素質(zhì)提高計劃

“職業(yè)院校教師素質(zhì)提高計劃”是“十二五”以來推行的師資培養(yǎng)計劃，以建設高素質(zhì)專業(yè)化“雙師”型教師隊伍為目標，以提升教師專業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化教師隊伍結(jié)構(gòu)、完善教師培養(yǎng)培訓體系為主要內(nèi)容，以深化校企合作、提高培訓質(zhì)量為著力點，大幅度提高職業(yè)院校教師隊伍建設水平，為職業(yè)教育科學發(fā)展提供強有力的人才保障。中高職醫(yī)學院校要積極推行“職業(yè)院校教師素質(zhì)提高計劃”，并將其列入年度工作計劃中，有秩序地安排教師參加各類省級、國家級和跨國培訓，提高教師專業(yè)素質(zhì)。

2.3實現(xiàn)“雙師”到“三能”高層次人才轉(zhuǎn)變

“三能”型教師是高職稱、高學歷、高技能人才。各中高職醫(yī)學院校這方面師資數(shù)量都不足，教師隊伍結(jié)構(gòu)亟待調(diào)整。要采取靈活方式，加大兼職教師引進力度。首先，支持中高職院校設立一批兼職教師崗位，建立科學合理的工作量考評和薪酬補助機制，逐步優(yōu)化教師隊伍結(jié)構(gòu)，提高教育教學水平。其次，制定兼職教師相關(guān)政策和管理辦法，完善兼職教師聘用程序、聘用合同、登記注冊、使用考核等管理環(huán)節(jié)，加強兼職教師聘用工作指導與檢查，建立兼職教師資助項目公示制度。再次，加強師資培訓條件和內(nèi)涵建設，牽頭組織職業(yè)院校、醫(yī)院等方面的研究力量，共同開發(fā)職業(yè)院校師資培養(yǎng)標準、培養(yǎng)方案、核心課程和特色教材，加強職業(yè)教育師資培養(yǎng)體系內(nèi)涵建設。最后，除了培養(yǎng)現(xiàn)有的“雙師”教師、中青年骨干教師和專業(yè)帶頭人外，要吸納一批優(yōu)秀碩士生和有臨床實踐經(jīng)驗的校外專家、學者、專業(yè)技術(shù)人員來校任教，提升教師隊伍整體水平。

2.4加強校長隊伍建設

首先，國家有嚴格的校長培訓機制，是以國家和省級示范中高職院校校長、教學副校長為重點培訓對象，舉辦中高職院校校長共同參加的專題研究班，促進中高等職業(yè)學校管理者之間辦學經(jīng)驗和發(fā)展思路的交流。采取國內(nèi)培訓與海外考察相結(jié)合方式舉辦中高職院校骨干校長高級研修班，各醫(yī)學院校校長交流討論當前管理存在的問題。其次，作為校長，要與時俱進，積極學習、運用現(xiàn)代教育管理方法，多與兄弟院校交流，吸取成功經(jīng)驗，積極牽頭，推進中高職院校師資培養(yǎng)的有效銜接。

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2010年教育部為實現(xiàn)教學資源共享，推進教育創(chuàng)新精品課程建設工作，逐步建成了國家、省、校3級精品課程體系為特點的示范性開放課程。精品視頻公開課是以高校學生為服務主體，同時面向社會公眾免費開放的科學文化素質(zhì)教育網(wǎng)絡視頻課程與學術(shù)講座。至2011年各類精品課程數(shù)量已達到20385門，其中醫(yī)學精品課程總數(shù)為5326門，龐大的醫(yī)學精品課程資源是發(fā)展慕課的重要基礎。

1.2教學條件的要求相對較低，互動參與性強

傳統(tǒng)的課堂教學往往受限于時間、地點、師資成本等因素，只能使少部分精心挑選的在校學生受益，屬于精英教育。而基于新型慕課平臺，不但在校學生只需要網(wǎng)絡和能夠上網(wǎng)的移動終端，就能獲取慕課的教學資源。而且，對工作后希望進一步深造的繼續(xù)教育人群也能夠通過慕課平成知識結(jié)構(gòu)的更新，對學習的時間和空間沒有任何限制要求。慕課的最顯著特色之一就是大規(guī)模互動參與，慕課平臺可以為海量的參與者提供了網(wǎng)絡互動空間，為學習人群大規(guī)模參與學習與互動提供可能。優(yōu)秀的授課教師、精良的課程內(nèi)容、合理的學習時間、都會對學習人群保持較強的吸引力。自動化自我評估、持續(xù)性的測驗及個性化的學業(yè)評估，讓學習者能夠清晰地了解自己的學習狀態(tài)，學習效果，能夠提高他們的學習興趣。

1.3評價體系公平、合理

與傳統(tǒng)教育相比，在慕課的評價方式上更為公平合理。傳統(tǒng)課堂教育評價體系，即教師通過各類考試、作業(yè)、平時表現(xiàn)等因素評價學生的學習效果。評價方式較為單一，很難準確得到學生的真實水平。而且醫(yī)學教育屬于實踐性很強的課程，很多試驗操作，難于在1~2次考試中對學生做出準確的評價。傳統(tǒng)教育評價體系基本屬于單向評價，即主要評價學生的學習效果，而對教師的教學評價功能明顯不足，有些學校采取問卷調(diào)查、網(wǎng)上打分等形式評價教師。但由于教師和學科的面子等原因，結(jié)果往往不會公開，缺乏透明性，大多流于形式。即使公開評價結(jié)果，也往往時過境遷，不利于教師實時對教學的改進及教學效果的提升。慕課的評價平臺使用自動化的在線學習評價，學生可適時快速地得到來自學生和教師的學習評價反饋，也可實時反饋教師的教學效果，在師生間形成良好的學習反饋循環(huán)。

1.4有利于教育的公平性

由于大量現(xiàn)實原因的影響，造成在各地區(qū)、學校之間的教育發(fā)展處于嚴重不平衡狀態(tài)。名師、名校資源的稀缺和無法共享。提高教學質(zhì)量和避免教育資源不平衡的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是優(yōu)秀師資的流動，但名師的流動并不能一蹴而就。而通過慕課，優(yōu)秀課程資源由學生自主選擇，這就使得優(yōu)質(zhì)資源的公平分配和教育均衡發(fā)展成為了一個相互的選擇過程。從而有效避免來自不同地區(qū)的學生出現(xiàn)受教育的不平等性。

1.5通過對大數(shù)據(jù)的分析與評估，強化教育行政管理能力

隨著全球范圍內(nèi)大規(guī)模的人流、學術(shù)交流，慕課教學必然產(chǎn)生海量復雜的大數(shù)據(jù)，這些海量的實時學習數(shù)據(jù)都將被慕課平臺記錄在案。學習人群利用社會網(wǎng)絡、論壇、博客與教師和他人進行交流，從而留下了又長又多的數(shù)據(jù)“腳印”。采用傳統(tǒng)教育行政管理方式已經(jīng)很難及時把握學生的日常思想動態(tài)，情緒變化，并且準確地調(diào)整管理服務的方向。利用慕課技術(shù)的大規(guī)模在線網(wǎng)絡平臺進行數(shù)據(jù)記錄與分析在日常教學過程中產(chǎn)生的海量數(shù)據(jù)，能夠揭示出在傳統(tǒng)教育的經(jīng)驗模式中所無法檢測出來的趨勢與模式，從中提取到具有價值的信息，并服務于教育教學實踐、行政決策與監(jiān)管。比如可以發(fā)現(xiàn)學生的學習問題和學習優(yōu)勢，也可以發(fā)現(xiàn)教師的教學價值取向與思想動態(tài)，有了這些信息，醫(yī)學教育行政部門進行教育教學監(jiān)管與調(diào)控就容易得多。

2醫(yī)學教學中慕課的缺陷

2.1慕課學習誠信評價

目前而言，慕課的評價方法主要有2種方式，即（1）機器批改測試題；（2）學生相互批改教師布置的考題。這些評價方法最大的弊端就是不能真正保證坐在屏幕前的就是學生本人，也不能保證學生沒有抄襲或作弊。慕課中的誠信問題將長期存在，因此進一步發(fā)展新的誠信評價體系是慕課面臨的重大課題。

2.2可持續(xù)發(fā)展能力較差

自慕課出現(xiàn)之始，中國醫(yī)學教育慕課建設呈現(xiàn)的顯著特征是：（1）各醫(yī)學院校是慕課課程的主要建設者和維護者。初始階段學校為了提升自己在高等教育領(lǐng)域的競爭力，追趕時尚，往往簡單的將由政府資助設立的精品課程直接上網(wǎng)，忽視了網(wǎng)絡教育的特殊性，使得慕課課程只是簡單的課堂教學的翻版，對學習人群缺乏吸引力。（2）課程建設的持續(xù)性差，目前國內(nèi)醫(yī)學慕課課程均為各大專院校免費上傳維護，主要依賴學校和政府的資金投入，一旦政府投入的課程建設資金用完，課程后期維護缺乏動力，課程資源難以更新，課程建設的持續(xù)性得不到保證。因此盡快建立以市場主導，即以學習市場需求來決定課程建設的方向和重點，通過課程成績認證，收取一定的學費，將學費作為課程后期維護費用的要來源，同時政府教育主管部門可對課程的使用情況進行量化評估，決定經(jīng)費的投入力度和方向。使課程建設團隊的主要精力投入到課程資源的開發(fā)和維護。為學習者提供優(yōu)秀的教學服務。

2.3過度信息污染

大規(guī)模參與是慕課的主要特點。由于慕課平臺一般不限制注冊人數(shù)，來自世界各地的學生可以自由參與到自己偏愛的課程活動之中。到2013年，全球最大的慕課平臺Coursera的注冊用戶數(shù)已愈500萬，開設課程超過450門，加盟院校90多所。海量的教學資源使學習者要付出大量時間和精力從海量信息中才能找到合適的信息，因此獲取信息的成本越來越高。另外，學習者很容易受到不同信息及其他各式社交通訊工具的吸引，迷失在海量信息之中，造成了注意力的極大浪費，以及對學習的專注及持久程度的大幅下降。目前慕課教學面臨高注冊率和高退學率的尷尬。因此，急需提供一種新的課程搜索和評估工具，使學習者能夠應對和過濾復雜過量信息，做出正確的判斷和決策。

篇10

1.2方法本次研究按照城市、農(nóng)牧區(qū)地域劃分的不同，分別設計調(diào)查問卷。

1.3統(tǒng)計學分析本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析處理，統(tǒng)計學方法采用：χ2檢驗、P值、百分率。

2結(jié)果

城市衛(wèi)生專技人員（學歷、職稱）繼續(xù)醫(yī)學教育項目需求調(diào)查表（見表3）：相同專技人員按照職稱調(diào)查表統(tǒng)計顯示——希望增加醫(yī)學心理學、倫理學項目學習占95.6%；增加疑難病例項目學習占96.1%；增加交叉學科項目學習占95.5%；相同專技人員按照學歷調(diào)查表統(tǒng)計顯示——希望增加醫(yī)學心理學、倫理學項目學習占99%；增加疑難病例項目學習占98.8%；增加交叉學科項目學習占98.7%。農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生專技人員（學歷、職稱）繼續(xù)醫(yī)學教育項目需求調(diào)查表（見表4）：按照職稱統(tǒng)計顯示——希望增加醫(yī)學心理學項目學習占97.4%、倫理學項目學習占97.7%；突發(fā)事件衛(wèi)生應急及醫(yī)院感染項目學習占98.6%；按照學歷統(tǒng)計顯示——希望增加醫(yī)學心理學項目占94%、倫理學項目占98.9%；突發(fā)事件衛(wèi)生應急及醫(yī)院感染項目學習占100%。

3討論

3.1改變繼續(xù)醫(yī)學教育講座模式，增加互動交流通過調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)包頭地區(qū)的繼續(xù)醫(yī)學教育管理偏重于對專技人員專業(yè)能力的培養(yǎng)，缺乏對專技人員人文醫(yī)學（包括醫(yī)學心理學、倫理學）、相關(guān)交叉學科、衛(wèi)生應急事件處理能力等方面的繼續(xù)醫(yī)學教育項目內(nèi)容較少；繼續(xù)醫(yī)學教育活動在城市開展的較多，學習形式上偏重于面對面的知識傳授，而忽視了實際能力的培訓。繼續(xù)醫(yī)學教育項目學術(shù)講座缺少互動環(huán)節(jié)。建議通過增加人文醫(yī)學、相關(guān)交叉學科、衛(wèi)生應急事件處理等方面的繼續(xù)醫(yī)學教育項目。同時增加農(nóng)牧區(qū)多層次、多種形式的繼續(xù)醫(yī)學教育項目，在項目講座中增加現(xiàn)場互動環(huán)節(jié)。