導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇環(huán)境醫(yī)學(xué)論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

二、能力培養(yǎng)的途徑與實踐

1、人才培養(yǎng)方案的制定高職教育人才培養(yǎng)模式主要是圍繞“培養(yǎng)什么樣的人”和“怎樣培養(yǎng)”這兩個基本問題而展開的。圍繞學(xué)?！皟善脚_、五共同、三融合”的總體設(shè)計，在整個人才培養(yǎng)的過程中，本專業(yè)積極探索人才培養(yǎng)的模式，通過市場調(diào)研我們與相關(guān)企業(yè)簽訂校企合作協(xié)議并且讓企業(yè)貫穿人才培養(yǎng)各個環(huán)節(jié)，參與制訂人才培養(yǎng)方案、專業(yè)培養(yǎng)計劃和評價考核體系。充分發(fā)揮高校與企業(yè)各自在環(huán)境藝術(shù)設(shè)計人才培養(yǎng)上的優(yōu)勢，共同承擔(dān)培養(yǎng)的責(zé)任，共同設(shè)計、制定和實施專業(yè)培養(yǎng)方案，統(tǒng)籌布局頂崗實習(xí)和實訓(xùn)基地建設(shè)，課程改革的頂層設(shè)計和示范引領(lǐng)等工作，堅持以工作過程為導(dǎo)向，對課程體系進行模塊優(yōu)化設(shè)計并且在教學(xué)過程中實現(xiàn)校內(nèi)學(xué)習(xí)與企業(yè)實踐結(jié)合、工作與學(xué)習(xí)結(jié)合、學(xué)習(xí)與就業(yè)結(jié)合，培養(yǎng)職業(yè)型、技術(shù)型、應(yīng)用型創(chuàng)新人才，最終實現(xiàn)“學(xué)校培育英才、學(xué)生發(fā)展成才、企業(yè)獲得人才”取得了一定成效。

2、實踐“項目導(dǎo)入、任務(wù)驅(qū)動、創(chuàng)新培養(yǎng)”的專業(yè)課程教學(xué)模式環(huán)藝專業(yè)以建構(gòu)主義理論，工作過程系統(tǒng)化和項目課程理論為支撐，以校企合作共建的一體化綜合實訓(xùn)基地為實施平臺，學(xué)生工作坊、教師工作室作為課堂教學(xué)的補充，全面實行項目課程教學(xué)。以真實景觀設(shè)計、公共空間和居住空間設(shè)計項目為任務(wù)載體，學(xué)生在項目的設(shè)計過程中進行任務(wù)整合。作為教學(xué)實施主體的教師，在每個學(xué)習(xí)情境中擔(dān)任負(fù)責(zé)人，組織學(xué)生完成從基地調(diào)研、方案設(shè)計到施工工藝與預(yù)算全過程。在項目實施過程中融“教、學(xué)、做”為一體完成教學(xué)任務(wù)，實現(xiàn)職業(yè)核心能力與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。推行分階段情景式教學(xué)組織模式，以不同項目為階段，改變傳統(tǒng)教學(xué)序列，在具體教學(xué)過程中指導(dǎo)、組織和調(diào)控教學(xué)內(nèi)容，實現(xiàn)開發(fā)項目與設(shè)計教育相融合，技能強化與創(chuàng)新教育相融合。構(gòu)建“雙師、雙崗、雙責(zé)”的教學(xué)研發(fā)團隊和“市場、企業(yè)、課堂”相結(jié)合的教學(xué)場。最后通過“作品展覽、人才招聘、作品參賽”三位一體的多元開放教學(xué)評價方法評價人才培養(yǎng)質(zhì)量，把教與學(xué)過程中存在的缺陷、錯誤、薄弱點等信息進行反饋，教師調(diào)整教學(xué)，以達到學(xué)生畢業(yè)時與工作崗位零距離對接，力求培養(yǎng)的學(xué)生具有良好的職業(yè)道德、較強的專業(yè)技能以及具有可持續(xù)發(fā)展學(xué)習(xí)能力。

3、課程模塊的設(shè)置與實踐打破傳統(tǒng)的學(xué)科體系課程結(jié)構(gòu)，按“環(huán)境藝術(shù)項目設(shè)計過程”開發(fā)課程模塊，貫徹“雙證”要求，構(gòu)建“基于項目設(shè)計過程雙證融通、模塊化的課程體系。以真實工作任務(wù)及其工作過程為依據(jù)整合、序化教學(xué)內(nèi)容，以項目任務(wù)驅(qū)動環(huán)藝課程教學(xué)組織、設(shè)計工作任務(wù)，實現(xiàn)教、學(xué)、做一體化。促進學(xué)生職業(yè)能力從通用和專業(yè)基礎(chǔ)能力職業(yè)崗位專門能力職業(yè)綜合能力與創(chuàng)新能力的遞進增長，切實提高學(xué)生的實踐能力、創(chuàng)造能力、就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力，實現(xiàn)學(xué)生逐漸從藝術(shù)人職業(yè)人創(chuàng)意人的角色轉(zhuǎn)變。第一階段（第一學(xué)期———第二學(xué)期）塑造學(xué)生的通用能力和專業(yè)基礎(chǔ)能力。培養(yǎng)學(xué)生的結(jié)構(gòu)分析能力、形態(tài)歸納能力、透視理解能力、空間表現(xiàn)能力、色彩認(rèn)識及表現(xiàn)能力，并把這些向藝術(shù)鑒賞能力、空間結(jié)構(gòu)認(rèn)知能力、空間思維能力推移。進行課堂內(nèi)教學(xué)、戶外教學(xué)，采取藝術(shù)理論教學(xué)與技能教學(xué)交替的方式完成對學(xué)生“藝術(shù)人”的培養(yǎng)。第二階段（第三學(xué)期———第五學(xué)期）培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)基本技能向職業(yè)崗位專門能力轉(zhuǎn)化。塑造學(xué)生藝術(shù)基礎(chǔ)能力向環(huán)境藝術(shù)專業(yè)工程識圖能力、制圖能力、CAD＼Photoshop等專業(yè)軟件運用能力、初步空間方案能力轉(zhuǎn)化。進行專業(yè)技能集中實訓(xùn)，教學(xué)活動在校外實訓(xùn)點和校內(nèi)實訓(xùn)室進行。使“教學(xué)做”融為一體，完成對學(xué)生“職業(yè)人”的培養(yǎng)。前置畢業(yè)設(shè)計環(huán)節(jié)。將畢業(yè)設(shè)計環(huán)節(jié)提前安排在第五學(xué)期，組織學(xué)生以創(chuàng)意設(shè)計綜合項目為內(nèi)容進行畢業(yè)設(shè)計綜合訓(xùn)練，并將畢業(yè)設(shè)計與前置課程教學(xué)貫通安排教學(xué)活動，畢業(yè)設(shè)計作品完成并經(jīng)考核合格后才能參加第六學(xué)期的預(yù)就業(yè)頂崗實習(xí)。第三階段（第六學(xué)期）培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)綜合能力與創(chuàng)新能力。提升學(xué)生在前一階段積淀的職業(yè)核心能力，通過導(dǎo)入真實的工程項目，使學(xué)生在完整的設(shè)計工作過程中形成專業(yè)制圖能力、軟件綜合運用表現(xiàn)能力、職業(yè)綜合方案能力、專業(yè)項目流程控制能力、工程實踐能力、創(chuàng)新能力。結(jié)合學(xué)生在校外實訓(xùn)基地、西部環(huán)境藝術(shù)設(shè)計企業(yè)中的頂崗實習(xí)，完成對學(xué)生“創(chuàng)意人”的培養(yǎng)。

4、完善能力培養(yǎng)的保障機制將職業(yè)核心能力細(xì)化到每個具體的操作點。全面實施“職業(yè)核心能力達標(biāo)制”，即學(xué)生必須在畢業(yè)前通過校內(nèi)職業(yè)核心能力達標(biāo)測試和國家勞動部職業(yè)技能鑒定機構(gòu)組織的職業(yè)資格鑒定考試，取得相應(yīng)的職業(yè)資格證書（室內(nèi)裝飾裝潢設(shè)計師、園林規(guī)劃設(shè)計師等）。同時通過各種技能競賽活動，促進學(xué)生提高專業(yè)技能的積極性和主觀能動性，達到以賽促學(xué)、以賽促教、以賽促改的目的。構(gòu)建“作品展覽、人才招聘、作品參賽”教學(xué)質(zhì)量評價體系。學(xué)院不僅通過理論考核，實作考核，職業(yè)資格考核等對專業(yè)課程教學(xué)質(zhì)量進行評價，而且在每年組織人才招聘雙選會期間舉辦畢業(yè)設(shè)計作品展覽，邀請行業(yè)、企業(yè)專家、學(xué)術(shù)專家對學(xué)生綜合職業(yè)素質(zhì)和教師教學(xué)質(zhì)量進行評價。

篇2

2理論教學(xué)模式的改變

2．1引入案例式教學(xué)法

傳統(tǒng)的教學(xué)形式是“灌輸式”或“填鴨式”的被動教育，學(xué)生只能靠死記硬背，這樣不但容易遺忘，也不能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，更不利于臨床思維的培養(yǎng)。由于在學(xué)習(xí)急診醫(yī)學(xué)時學(xué)生積累了部分臨床知識，因此在急診醫(yī)學(xué)理論教學(xué)中可嘗試采用案例式教學(xué)法。案例教學(xué)法是根據(jù)教學(xué)目的和培養(yǎng)目標(biāo)的要求，教師在教學(xué)過程中以案例為基本素材，把學(xué)生帶入具體的問題情境中進行分析問題和解決問題，以培養(yǎng)學(xué)生運用理論知識并形成技能、技巧的一種方法。以急診常見的眩暈教學(xué)為例，教學(xué)大綱要求學(xué)生熟悉眩暈病因、發(fā)病機制，掌握眩暈的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。我們可以選取一例典型眩暈病例，告訴學(xué)生患者的主訴、年齡、發(fā)病時間，實驗室檢查情況及既往病史等信息，要求學(xué)生根據(jù)這些信息作出診斷，制定治療策略，評估預(yù)后發(fā)展。通過對典型病例的分析和討論，培養(yǎng)學(xué)生運用所學(xué)知識分析、解決問題的能力。教師在授課過程中進行引導(dǎo)，授課結(jié)束前針對本節(jié)課的重點、難點內(nèi)容加以概括，以進一步促進學(xué)生對所學(xué)知識的掌握。

2．2多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用

多媒體技術(shù)隨著計算機軟件和硬件的迅速發(fā)展，以及計算機網(wǎng)絡(luò)的普及，已經(jīng)廣泛滲透社會的各個領(lǐng)域。根據(jù)急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)特點，可將多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用于急診醫(yī)學(xué)教學(xué)中。醫(yī)學(xué)視聽教育能將復(fù)雜、抽象的知識直觀、生動地展現(xiàn)出來，給學(xué)生全面、直觀的視聽感受，促進學(xué)生主動思考。例如，制作氣管插管的Flas，可直觀反映氣管插管的過程、易發(fā)生誤插的原因及避免措施，給學(xué)生留下深刻記憶。將臨床操作的網(wǎng)絡(luò)視頻鏈接到幻燈片中，在講到相關(guān)內(nèi)容時可直接點擊鏈接播放視頻，讓學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容有身臨其境的體會。建立急診醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程，將課件、視頻、練習(xí)題等放入網(wǎng)絡(luò)中，并設(shè)有留言信箱，學(xué)生可隨時請教學(xué)習(xí)中遇到的問題，教師定期給予解答。這樣能使學(xué)生的學(xué)習(xí)突破時空的限制，增加師生互動的機會。多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)不僅豐富了臨床課程的教學(xué)手段，更重要的是激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，變被動枯燥的學(xué)習(xí)為積極主動的學(xué)習(xí)。

3改革教學(xué)模式，培養(yǎng)臨床實踐能力

急診醫(yī)學(xué)是實踐性很強的學(xué)科，通過理論學(xué)習(xí)學(xué)生掌握了部分急診醫(yī)學(xué)知識，有了初步的認(rèn)識，但這仍然處于感性階段。只有通過臨床實踐，才能促使他們將理論和實踐聯(lián)系起來，將感性認(rèn)識提高到理性認(rèn)識。急診醫(yī)生應(yīng)以自身成長經(jīng)歷引導(dǎo)學(xué)生，不僅使其掌握熟練的臨床實踐技能，還要能處理好錯綜復(fù)雜的各種矛盾，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。

3．1實踐教學(xué)的規(guī)范管理

實習(xí)生由專門老師管理，包括實習(xí)生接納、分組、出勤檢查、出科考核等，督促實習(xí)生嚴(yán)格遵守科室各項規(guī)章制度，按時查房、規(guī)范書寫病歷、參與病例討論、參加教學(xué)和科研講座等。帶教老師輪流定期為實習(xí)生開展臨床知識講座，介紹規(guī)范的操作過程，如心肺復(fù)蘇、氣管插管、深靜脈穿刺、呼吸機的應(yīng)用等，學(xué)生產(chǎn)生的疑問可通過老師的解答和實際操作過程的觀察得到解決。結(jié)合臨床給學(xué)生介紹急診醫(yī)學(xué)國內(nèi)外最新發(fā)展動態(tài)、科研熱點、新技術(shù)、新方法等知識，鼓勵學(xué)生通過各種途徑查閱文獻資料，從中獲取知識和靈感，培養(yǎng)科研思維能力，開拓視野，為今后成為一名集科研、醫(yī)療技術(shù)于一身的綜合型高素質(zhì)急診醫(yī)生打下基礎(chǔ)。

3．2加強實踐操作能力的培養(yǎng)

急診患者多發(fā)病急、危重、病情變化快，搶救時病人家屬情緒激動，若讓實習(xí)生操作，因操作不夠熟練，可能耽誤病情，也易引起醫(yī)療矛盾。因此，在實踐能力培養(yǎng)中引入模擬教學(xué)和標(biāo)準(zhǔn)化病人的教學(xué)方式可有效提高學(xué)生臨床實踐能力，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在模擬教學(xué)中，利用模擬人組織學(xué)生參加急救演練、熟悉各種急救流程和模擬訓(xùn)練急救技能。掌握氣管插管、心肺復(fù)蘇術(shù)、電擊除顫及建立中心靜脈通路等急診操作技術(shù)，并有教師逐一進行考核。在進一步的臨床實踐操作過程中，教師指導(dǎo)學(xué)生在患者身上進行實際操作，使學(xué)生熟練掌握氣管插管、洗胃、心肺復(fù)蘇術(shù)、電擊除顫等急救技術(shù)，促進學(xué)生動手能力的提高。標(biāo)準(zhǔn)化病人(standardizedpatients，SP)，是指那些經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)后能準(zhǔn)確表現(xiàn)病人實際臨床癥狀的正常人或病人。帶教老師具有一定的臨床經(jīng)驗，熟知應(yīng)考核學(xué)生哪方面的知識，因此帶教老師是最好的SP的扮演者。教師課前收集病歷資料及準(zhǔn)備模擬內(nèi)容，實踐活動中學(xué)生扮演值班醫(yī)生，教師扮演病人。學(xué)生通過語言交流獲得病人的主訴、病史等資料，提出體格檢查的重點及意義，并推論可能的陽性體征，并依據(jù)檢查結(jié)果得出診斷、鑒別診斷及治療原則。在模擬過程結(jié)束后，教師對學(xué)生在病史采集、診斷、治療中存在的問題加以糾正。這有利于培養(yǎng)學(xué)生語言表達能力、人際溝通能力、獨立思考能力及在未來的臨床工作中解決實際問題的能力，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中獲得成就感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

3．3加強法律意識和自我保護意識的培養(yǎng)

急診工作是風(fēng)險性較大的工作，極易引發(fā)各種醫(yī)療糾紛，甚至引起法律訴訟，因此應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的法律意識，提高自我保護能力。加強法律、法規(guī)知識培訓(xùn)，向?qū)W生普及法律及相關(guān)醫(yī)療法規(guī)知識，增強防范意識;加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，學(xué)生在實習(xí)中要學(xué)會傾聽患者對病史的敘述，尊重患者隱私，掌握與患者溝通的技巧以取得信任;加強紀(jì)律觀念，明確實習(xí)生的法律身份與責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行請示報告制度，明確自己的職責(zé)范圍;加強證據(jù)意識，讓學(xué)生參與實際醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的分析活動中，通過具體事例，讓學(xué)生生動、形象、具體地認(rèn)識到證據(jù)對于自我保護的強大作用。同時，加強對學(xué)生醫(yī)療文書的書寫管理，使學(xué)生認(rèn)識到病歷書寫的法律性和重要性，增強規(guī)范意識。帶教老師應(yīng)將法律意識和自我保護意識貫穿臨床實習(xí)教學(xué)的全過程，提高學(xué)生防范和處理醫(yī)療糾紛的能力。

篇3

（二）環(huán)境藝術(shù)設(shè)計教學(xué)中創(chuàng)新性原則在環(huán)境藝術(shù)設(shè)計教學(xué)過程中，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力應(yīng)是我們教學(xué)的首要目的和任務(wù)。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)應(yīng)該說在傳統(tǒng)應(yīng)試教育體系中重視和實施得不夠,而環(huán)境藝術(shù)設(shè)計這一專業(yè)又是非常強調(diào)創(chuàng)新性的。這就要求我們改變環(huán)境藝術(shù)設(shè)計教育中只重理論灌輸和單純繪圖技術(shù)的傳統(tǒng)觀念，真正把創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和創(chuàng)造性思維的訓(xùn)練落實到專業(yè)教學(xué)工作之中。

二、綜合類院校環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)創(chuàng)新培養(yǎng)探索

（一）首先明確作為學(xué)生在學(xué)習(xí)環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)的幾大知識點：1、設(shè)計程序和設(shè)計方法的掌握和運用。首先設(shè)計程序是設(shè)計得以實現(xiàn)的保證，設(shè)計程序是否科學(xué)對方案的實現(xiàn)和完善起到至關(guān)重要的作用。現(xiàn)在很多學(xué)生往往迷信電腦軟件的功能，做方案直接就使用CAD繪制平面布局，大家都知道，在方案從無到有，從粗糙到修改直至完善是一個很曲折的過程，運用手繪繪制草圖方便快捷，而電腦大家都知道任何一條線條的出現(xiàn)都需要操作命令來執(zhí)行，其效果模式化嚴(yán)重，創(chuàng)新效果可想而知。其次，教師在教學(xué)內(nèi)容和設(shè)計方法的不斷更新上還需要與時俱進，學(xué)習(xí)國內(nèi)外優(yōu)秀的設(shè)計基本理論，掌握國內(nèi)外前沿設(shè)計趨勢，并將其運用到課堂教學(xué)之中，并且保證先進的設(shè)計方法在后續(xù)的每一次的設(shè)計實訓(xùn)項目的實踐中都能夠反復(fù)應(yīng)用、體會和拓展。2、設(shè)計思維表現(xiàn)工具的掌握，即手繪表現(xiàn)技法和電腦效果圖?，F(xiàn)在學(xué)生在手繪技法和電腦圖的重視中往往一邊倒的情況，要么重手繪，要么重電腦。據(jù)中國建筑裝飾協(xié)會與建設(shè)部原勘察設(shè)計司2000年對全國室內(nèi)設(shè)計市場的調(diào)研，當(dāng)時全國的室內(nèi)設(shè)計師有20多萬人，雖然近年來沒有公布從業(yè)者數(shù)據(jù)，不過已經(jīng)十三年過去，這個人數(shù)預(yù)計不少于40萬,并且人數(shù)仍在逐年增加。學(xué)生在就業(yè)壓力之下，為了短期之內(nèi)就能找到工作，選擇電腦圖表現(xiàn)的往往占多數(shù)，對于此，教師應(yīng)該強調(diào)二者缺一不可，環(huán)境藝術(shù)設(shè)計思維的過程就是將想象語言表達的設(shè)計要求表現(xiàn)為視覺空間形象的過程。手繪技法是設(shè)計師做設(shè)計過程中，快速的捕捉并表達出來的一種手段，是設(shè)計師個人藝術(shù)及設(shè)計修養(yǎng)的體現(xiàn)。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的過程是也是通過設(shè)計要求的解釋來進行范疇重組的思維過程,這是一種限定或修飾附加的過程,并通過草圖推進等形式對其解釋的外在化形式加以探尋,以最終以某種有形物的方式將其表現(xiàn)出來。3、眼界的提高，在教師的引導(dǎo)下逐漸掌握識圖、讀圖、辨圖的能力。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是能夠勝任各種從簡單到復(fù)雜項目設(shè)計的有創(chuàng)新意識的設(shè)計師，而不是簡單照抄照搬、“人云亦云”的復(fù)制者，真正的設(shè)計師應(yīng)該具有獨立的創(chuàng)新思維、具備解決問題、獨立思考的能力。創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)應(yīng)是大學(xué)教育的本質(zhì)內(nèi)涵,最簡單的關(guān)于設(shè)計的定義就是一種“有目的的創(chuàng)作行為”,通常指有目標(biāo)和計劃的創(chuàng)作行為活動,在藝術(shù)、建筑、工程及產(chǎn)品開發(fā)等領(lǐng)域起著重要作用設(shè)計的本質(zhì)是創(chuàng)造,設(shè)計活動是一個從無到有的行為活動過程。要想創(chuàng)新，必須要有一定量的積累，這個積累即是大量的讀圖、識圖、辯圖。很多學(xué)生對于作品沒有基本的鑒別能力，這個就需要教師耐心引導(dǎo)，這個過程是一個量的積累,只有能很客觀的評判出一套作品的優(yōu)缺才能將個人的審美情趣定位在高水平設(shè)計要求上。4、了解并掌握必要的施工工藝和材料知識。作為一名室內(nèi)設(shè)計師如果不懂工藝，不認(rèn)識材料，就完全等同于“盲人摸象”、“紙上談兵”。設(shè)計方案的最終目的是為了實現(xiàn)，及是在施工現(xiàn)場將設(shè)計實施出來，設(shè)計方案在紙面上看再完美，在施工現(xiàn)場實際的施工技術(shù)實現(xiàn)不了或是浪費材料造成預(yù)算的增加等都是不可取的。經(jīng)常聽到?jīng)]有多少經(jīng)驗的設(shè)計師抱怨自己的“好設(shè)計”被施工人員和甲方改的亂七八糟。隨著時代的發(fā)展，施工工藝和新材料總是在隨時更新，都在朝著“更環(huán)保、更經(jīng)濟、更美觀”的方向發(fā)展著，作為一名未來的設(shè)計師，及時更新自己大腦的資料庫是必須的。

（二）教師應(yīng)該身體力行，多帶領(lǐng)學(xué)生實地考察、調(diào)研。做設(shè)計其實就是解決問題的過程，要解決問題則必須要運用恰當(dāng)?shù)姆椒?，但在這之前首先要做的就是要了解問題，了解同類問題的現(xiàn)狀和歷史。這就需要教師帶隊實地考察，比如在每開一門新課時都鼓勵學(xué)生親身體驗空間、場所，觀察空間的形態(tài)和風(fēng)格、飾品的襯托、燈光對于場所氛圍的營造、材料的質(zhì)感、肌理等細(xì)致的表達等。針對我們綜合類院校學(xué)生的特點，教師只有多做、多說，將問題點透、說明，學(xué)生才會理解。

（三）積極開展模擬設(shè)計公司的工作室實訓(xùn)課程。學(xué)生在安逸的校園學(xué)習(xí)，惰性極強，課堂上講課走神，做課題訓(xùn)練中磨洋工等現(xiàn)象恐怕存在大部分高校的課堂中。對此，我們可以適時的將設(shè)計公司工作模式引入到課堂上?！肮ぷ魇摇蹦Ｊ阶钤绠a(chǎn)生于德國的包豪斯設(shè)計學(xué)院，將傳統(tǒng)的手工作坊應(yīng)用到課堂之中[3]。比如我們可以將課桌椅按照人員分組的情況進行重新組合，每組都是一個項目小組，組員輪流負(fù)責(zé)當(dāng)項目負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)進行項目的組織、執(zhí)行、匯報和總結(jié)等，教師作為“設(shè)計部經(jīng)理”，對各組方案在開始和過程中多次組織公開評判、講解、并提出修改意見，并鼓勵組與組之間互相提出意見和觀點，并最終選出公認(rèn)的優(yōu)勝組。此方法在作者本人的課堂上經(jīng)過多次應(yīng)用，已經(jīng)收到了很好的教學(xué)效果。

（四）學(xué)生優(yōu)秀作品的展覽和收藏落到實處。在學(xué)生學(xué)習(xí)期間，學(xué)生花費大量精力、財力、物力等完成的作品正常來說都需要得到別人的肯定，專業(yè)應(yīng)該制定一份嚴(yán)格的管理制度，包括留校作品的標(biāo)準(zhǔn)、留校作品的存儲、留校作品的更新等，鼓勵學(xué)生認(rèn)真完成每一次的作品，盡力做到最好。

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2具體實施

2.1建立有效的實訓(xùn)項目

把需要工作的人、培養(yǎng)成工作需要的人。實訓(xùn)教學(xué)就是本著符合職業(yè)院校環(huán)境藝術(shù)設(shè)計教育對人才培養(yǎng)的要求，注重學(xué)生的實踐能力，學(xué)習(xí)知識技能與企業(yè)工作實際和要求的“零距離”，不斷提高職業(yè)技能，為日后學(xué)生進入社會就業(yè)服務(wù)，為學(xué)生順利走上工作崗位做好基礎(chǔ)工作。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)種類繁多，實訓(xùn)項目各異，但總體而言以專業(yè)基礎(chǔ)技能實訓(xùn)、模擬企業(yè)產(chǎn)品設(shè)計、生產(chǎn)過程的實訓(xùn)和參與產(chǎn)品設(shè)計開發(fā)生產(chǎn)的實訓(xùn)為主。在實訓(xùn)項目的執(zhí)行上采取模塊化實訓(xùn)項目，也就是將專業(yè)課程以項目模塊的方式開展，這樣學(xué)生就能有目的、有計劃、有針對性的展開課程學(xué)習(xí)，將所學(xué)知識歸類總結(jié)，逐一擊破，每一個模塊解決相對應(yīng)的特色問題，做到有的放矢。還可以采取主題式實訓(xùn)項目，針對主題進行課程的設(shè)計、實施、解決，使學(xué)生了解課程的中心主旨，促進師生圍繞主題互動。在實訓(xùn)中要求學(xué)生掌握環(huán)境藝術(shù)設(shè)計基礎(chǔ)的設(shè)計知識，繪圖技能；掌握環(huán)境藝術(shù)設(shè)計電腦繪圖專業(yè)技能；掌握設(shè)計項目的基本工作程序；對本專業(yè)設(shè)計生產(chǎn)制作做到熟練操作。

2.2實訓(xùn)管理方式

學(xué)院對實訓(xùn)基地進行統(tǒng)一管理，各系主任為負(fù)責(zé)人。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)嚴(yán)格遵循學(xué)院管理規(guī)定，形成了以系主任牽頭，系部專業(yè)主任配合，各骨干教師響應(yīng)的工作隊伍。工作室嚴(yán)格把關(guān)，工作室成員由工作室工作的教師、管理人員和工人組成，配有嚴(yán)格的規(guī)章制度，每人必須嚴(yán)格遵守，由監(jiān)督人員定期進行檢察，有利的保證了實訓(xùn)的教學(xué)質(zhì)量。對工作室的儀器設(shè)備、材料、低值耐用品等技術(shù)物資按工作室的有關(guān)規(guī)章制度進行管理。必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家教育部制定的工作室評估標(biāo)準(zhǔn)和國家有關(guān)部門頒發(fā)的重點實驗室評估標(biāo)準(zhǔn)，除按要求進行定期評估、定期檢查，對存在的問題要及時進行整改。各實訓(xùn)工作室由實訓(xùn)教輔專人負(fù)責(zé)日常管理，任課教師參與和協(xié)助管理。我們建立了一些有影響力的設(shè)計公司作為校外的實訓(xùn)基地，并且和這些設(shè)計公司簽訂了實訓(xùn)合同，對雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)進行了規(guī)范。約定了設(shè)計公司必須制定詳細(xì)的實訓(xùn)培養(yǎng)計劃，并且配備設(shè)計公司的資深設(shè)計師為學(xué)生的指導(dǎo)老師，對于具體的項目實施，使學(xué)生能切實進行參與，推行“項目制”與“主題制”，結(jié)合學(xué)校的課程同步安排相應(yīng)的實訓(xùn)計劃。在學(xué)生的實訓(xùn)教學(xué)中，日常管理由帶隊教師主要負(fù)責(zé)，設(shè)計公司人員協(xié)助，確保學(xué)生的實習(xí)質(zhì)量。

2.3管理人員職責(zé)

實訓(xùn)工作室實行主任負(fù)責(zé)制。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)嚴(yán)格遵循學(xué)院管理規(guī)定，形成了以系主任牽頭，系部專業(yè)主任配合，各骨干教師響應(yīng)的工作隊伍。工作室嚴(yán)格把關(guān)，制定了嚴(yán)格的規(guī)定要求，要求工作室人員做到，明確職責(zé)分工，落實崗位職責(zé)。愛崗敬業(yè)，鉆研業(yè)務(wù)，團結(jié)協(xié)作，積極完成各項基本任務(wù)。自覺維護工作室的各種設(shè)備和工具，并必須熟練掌握應(yīng)用。要求實訓(xùn)教學(xué)教師，注重教學(xué)質(zhì)量，認(rèn)真?zhèn)湔n，認(rèn)真填寫實訓(xùn)指導(dǎo)書，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。工作室配備嚴(yán)格的督察制度，有系部老教師組成督導(dǎo)組，定期對工作室工作人員的工作量和工作成績進行檢查考核。每學(xué)期末作出學(xué)期優(yōu)良評定，教學(xué)效果優(yōu)秀學(xué)院予以表揚和獎勵，并評選出先進個人，對違反教學(xué)規(guī)章制度，或有重大教學(xué)事故的給予嚴(yán)肅處理。工作室嚴(yán)格遵守國家的有關(guān)法規(guī)和制度，定期檢查防火、防盜、防爆、防事故等方面的安全措施，確保實訓(xùn)教學(xué)的安全與質(zhì)量。

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1.2缺乏實地（市場）調(diào)研及收集資料綜合多年的畢業(yè)設(shè)計指導(dǎo)情況來說，缺乏實地（市場）調(diào)研是目前畢業(yè)設(shè)計環(huán)節(jié)中存在的最大問題。學(xué)生所提供的實地調(diào)研資料很多都只有零星的幾張現(xiàn)場照片，無細(xì)節(jié)，無分析，甚至缺乏人與人之間的交流溝通內(nèi)容。在資料收集的過程中，對網(wǎng)絡(luò)的依賴性過大，書籍資料不查閱。所以，在后續(xù)的設(shè)計中，對內(nèi)容及設(shè)計的理解偏差頗大，以致經(jīng)常會有無法進一步深入設(shè)計的情況出現(xiàn)。

1.3設(shè)計內(nèi)容或風(fēng)格的不確定選題確定后，對設(shè)計內(nèi)容及風(fēng)格的不確定又耗去了較長的時間。通常常見的情況包括：對自己所選風(fēng)格的認(rèn)知程度不夠，一知半解，左右為難。通俗地講，就是以好看不好看來判斷一個項目的風(fēng)格設(shè)計。設(shè)計的內(nèi)容大多是以常規(guī)的必需的來進行，極度缺乏創(chuàng)新意識。

1.4設(shè)計過程及設(shè)計草圖表現(xiàn)不夠一個項目的設(shè)計是需要反復(fù)思考的過程，在這個設(shè)計的過程中，會有大量的草圖表現(xiàn)，其實它就是一個從無到有，優(yōu)化完善的一個過程。學(xué)生在這個過程容易出現(xiàn)的問題有：照搬照抄，依樣畫葫蘆。正是因為前面幾個問題的累積，造成了學(xué)生理論知識無法支撐項目的實際內(nèi)容，所以在設(shè)計過程中才會出現(xiàn)這樣的問題，最后呈現(xiàn)的設(shè)計效果往往也是不盡人意的。

1.5畢業(yè)設(shè)計教學(xué)模式存在缺陷從目前環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)的畢業(yè)設(shè)計教學(xué)模式來講，大都存在著一定的問題。例如，在畢業(yè)設(shè)計過程中，每個環(huán)節(jié)缺少切實可行的操作方案，有很多不明確的因素，前期設(shè)計任務(wù)下達的不明確，中期與學(xué)生缺乏溝通與交流，后期對畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量的把關(guān)不嚴(yán)等等。

2環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)畢業(yè)設(shè)計教學(xué)的改革思路

2.1正確引導(dǎo)，提出重視專業(yè)及教師對畢業(yè)設(shè)計的嚴(yán)肅態(tài)度決定了學(xué)生是否對畢業(yè)設(shè)計的重視程度。首先，本專業(yè)應(yīng)該制定嚴(yán)肅的考核制度，由指導(dǎo)教師對學(xué)生每個階段的畢業(yè)匯報進行考核打分。再者，指導(dǎo)教師要做到嚴(yán)格要求，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的觀念，組織學(xué)生進行每一階段的指導(dǎo)。

2.2以市場為導(dǎo)向，設(shè)定選題范圍，先做后選所謂先做后選，是指在設(shè)定了選題范圍后，由學(xué)生自由選擇自己感興趣的命題，做出預(yù)案設(shè)計，再由指導(dǎo)教師根據(jù)預(yù)先分配的大體范圍挑選學(xué)生。這樣的改變帶來的一個好處是，令學(xué)生具有競爭意識，增強學(xué)習(xí)的積極能動性。

2.3重視市場（實地）調(diào)研強調(diào)市場（實地）調(diào)研的重要性及其步驟，要求學(xué)生做好采集，記錄，攝像，攝影，采訪等一系列調(diào)研工作，提前做好調(diào)研計劃。在與指導(dǎo)教師溝通時，要形成一定的電子資料結(jié)合口述完成匯報。

2.4增加教學(xué)成本投入，完善專業(yè)用書的采購及電子書庫的建設(shè)圖書雜志，專業(yè)期刊，電子書籍及網(wǎng)絡(luò)課程等對學(xué)生的知識量的填充都起到較大的作用。硬件配置在專業(yè)建設(shè)中已屬標(biāo)準(zhǔn)配置，在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)達的年代，電子書籍的購買應(yīng)用也非常方便快捷，只需要適當(dāng)?shù)墓芾?，就能為專業(yè)學(xué)生提供方便快捷的查閱，運用先進的理念來完善專業(yè)建設(shè)也不乏是一個好的想法。

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職業(yè)教育正處于信息化時代，環(huán)境藝術(shù)設(shè)計行業(yè)受信息化技術(shù)的影響也在不斷發(fā)展變化，人才需求也隨著行業(yè)的發(fā)展而變化。而大多數(shù)高職院校在行業(yè)發(fā)展信息的獲取方面往往滯后，通過行業(yè)龍頭企業(yè)的合作，高?？梢垣@取信息并及時調(diào)整專業(yè)發(fā)展方向和專業(yè)核心課程，讓學(xué)生獲得有用的、行業(yè)需要的專業(yè)知識。例如在與常州大地裝潢合作的大地訂單班中，通過合作企業(yè)及時了解企業(yè)最新研發(fā)的室內(nèi)設(shè)計新技術(shù)，根據(jù)新技術(shù)和企業(yè)需求設(shè)置專業(yè)核心課程，充實核心課程的內(nèi)涵，讓專業(yè)核心課程始終滿足于市場的需求，讓企業(yè)參與到專業(yè)核心課程的改革和專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)中去。

（三）以行業(yè)龍頭企業(yè)為主導(dǎo)的校企合作課程建設(shè)，提高學(xué)生的職業(yè)核心技能

高職教學(xué)的課程內(nèi)容和設(shè)施相對陳舊、滯后，教學(xué)內(nèi)容也往往停留在驗證性的層面，因此，與企業(yè)在課程建設(shè)方面的合作是高職環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)最常用的模式。讓企業(yè)參與該課程的教學(xué)計劃制訂與教學(xué)管理，讓企業(yè)全方位融入學(xué)校、融入專業(yè)，通過企業(yè)的帶動來促進專業(yè)發(fā)展和專業(yè)建設(shè)。校方積極配合調(diào)整教學(xué)計劃，使之更加符合市場需求、更加實用化。以行業(yè)龍頭企業(yè)為主導(dǎo)的合作模式下，設(shè)計企業(yè)可以根據(jù)其在社會一線的成功實踐經(jīng)驗和對市場動態(tài)的把握，向校方提出當(dāng)今環(huán)境藝術(shù)設(shè)計領(lǐng)域中，社會所需人才的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)要求、崗位能力要求、職業(yè)素質(zhì)要求等。我院環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)與上海水晶石公司通過在重點核心課程領(lǐng)域的合作，探索環(huán)境藝術(shù)專業(yè)校企合作如何深入、緊密的問題。我院環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)通過課程置換，以建筑可視化的課程置換的教學(xué)改革為試點探索在教學(xué)領(lǐng)域的校企合作模式。課程建設(shè)由上海水晶石和學(xué)校共同開發(fā)，校企共同研究制定教學(xué)計劃，編寫教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，課程教學(xué)中全程引入“企業(yè)技術(shù)培訓(xùn)”和“企業(yè)化工作模式”，按公司的工作流程制訂項目展開與實施計劃，專業(yè)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接實現(xiàn)多任務(wù)、多技能的綜合訓(xùn)練與職業(yè)體驗。

（三）以行業(yè)龍頭企業(yè)為主導(dǎo)的校企合作師資建設(shè)，培養(yǎng)“專兼結(jié)合”教師隊伍

通過與龍頭企業(yè)的校企合作，由企業(yè)安排經(jīng)驗豐富的技師進入課堂，可以解決專業(yè)教師實踐經(jīng)驗不足的難題，完善師資隊伍結(jié)構(gòu)。同時，專業(yè)教師通過在教學(xué)與技術(shù)合作中，也可以提高實踐能力、科研能力和專業(yè)教學(xué)水平。在我院與上海水晶石的合作過程中，學(xué)校安排一名專業(yè)教師全程負(fù)責(zé)教學(xué)安排，同時負(fù)責(zé)輔導(dǎo)學(xué)生和與企業(yè)技師溝通，并及時調(diào)整教學(xué)計劃，由企業(yè)技師和學(xué)校教師共同培養(yǎng)學(xué)生。企業(yè)分階段選派不同的技師進課堂授課，由企業(yè)技師將多年積累的專業(yè)技能帶入課堂。期間，企業(yè)項目負(fù)責(zé)人定期來校參與輔導(dǎo)并講評，課程采取學(xué)院教師和企業(yè)技師共同考核。在我院與常州大地裝潢的訂單班的實踐環(huán)節(jié)中，學(xué)生到企業(yè)頂崗實習(xí)，學(xué)院派一名專任教師深入企業(yè)負(fù)責(zé)學(xué)生頂崗實習(xí)的組織管理，又與企業(yè)工作人員共同參與企業(yè)的實踐項目，教師既可在實際項目中得到專業(yè)能力的實踐根據(jù)在企業(yè)項目的貢獻得到企業(yè)一定的經(jīng)濟回報，在合作中提高了專任教師的實踐能力和教學(xué)能力，為學(xué)校的師資力量培養(yǎng)和“雙師型”教師隊伍的建設(shè)提供了一條有效的途徑。

（四）以行業(yè)龍頭企業(yè)為主導(dǎo)提高學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)，提高就業(yè)競爭力

環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的工作任務(wù)通常具有項目周期短、工作任務(wù)強度的特點，不光需要從業(yè)人員具備職業(yè)技能更需要具有吃苦耐勞的意志和高效的管理能力。因此，設(shè)計公司對于畢業(yè)生的職業(yè)素養(yǎng)具有很高的要求。我院與常州本土的龍頭企業(yè)霍克展示合作開辦了“霍克訂單班”，在共同培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)方面進行了一定的探索。在合作中，學(xué)校按照企業(yè)對人才的知識、能力、素質(zhì)要求，制定相應(yīng)的人才培養(yǎng)方案，在培養(yǎng)方案中融入企業(yè)的員工手冊。企業(yè)為學(xué)生提供效率手冊，負(fù)責(zé)定期對學(xué)生進行職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和生活習(xí)慣。校企雙方的合作重點在學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)與崗位職業(yè)能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練，畢業(yè)生經(jīng)考核達到企業(yè)人才錄用標(biāo)準(zhǔn)，由合作企業(yè)優(yōu)先錄用。

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數(shù)字化無線網(wǎng)絡(luò)在環(huán)境藝術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用主要體現(xiàn)在資源共享和教學(xué)課件的設(shè)計上。所謂資源共享，是指將flash動畫,電子信息等多媒體文字或視頻資料運用到教學(xué)中。利用多媒體展示學(xué)生的優(yōu)秀作品，增加學(xué)生的信心，同時激勵其他學(xué)生。還可以利用多媒體來展示歷史名家的成名作，并與學(xué)生討論這些名作，從而增強師生之間的交流。同時,使資源得到最大范圍的利用。是現(xiàn)代環(huán)境藝術(shù)教學(xué)發(fā)展的必然趨勢；而所謂課件設(shè)計是指多媒體對教學(xué)內(nèi)容進行設(shè)計，課件的設(shè)計是課堂教學(xué)的關(guān)鍵，好的課件可以使學(xué)生的積極性大大提高，從而提高教學(xué)效率。當(dāng)然，作為環(huán)境藝術(shù)教學(xué)由于其客體特殊，因此，其課件設(shè)計要滿足學(xué)生的視聽心理，并重視學(xué)生的感知效果。在課件的文字顏色，層次感，以及圖片的美化修飾方面都要滿足學(xué)生的審美習(xí)慣。只有這樣，課件界面才更加具有吸引力，使教學(xué)方式不再單一化，學(xué)生更加愿意主動的開始學(xué)習(xí)。

1.2教學(xué)過程注重師生活動

在高校環(huán)境藝術(shù)教學(xué)中,應(yīng)注重教學(xué)與學(xué)生之間的互動。教師要起到很好的引導(dǎo)作用，對于一些需要開動腦筋的問題教師應(yīng)通過適當(dāng)?shù)膯栴}和提示，使學(xué)生的思維方式更加活躍。并且在實際教學(xué)過程中，教師要能夠利用現(xiàn)實中發(fā)生的案例進行舉例，使學(xué)生能夠更加深刻的理解環(huán)境藝術(shù)的內(nèi)涵和作用。這樣才能更充分的調(diào)動學(xué)生的積極性，同時使學(xué)生的學(xué)習(xí)與社會發(fā)展相適應(yīng)。

1.3人性化教學(xué)方法的應(yīng)用

人性化教學(xué)方法即在教學(xué)中要時刻關(guān)注并重視學(xué)生的情緒。教師要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生情緒上的變化。通過引導(dǎo)，使學(xué)生對環(huán)境藝術(shù)課有更加深刻的認(rèn)識，使學(xué)生時刻保持一個好的學(xué)習(xí)情緒，使學(xué)生的積極性提升，使整個課堂變得輕松，愉快。在人性化的教學(xué)中提高教學(xué)效率。同時，由于每個學(xué)生的基礎(chǔ)不同，這要求教師不能歧視每個學(xué)生，要對學(xué)生提出的問題進行仔細(xì)的回答，并且能夠根據(jù)不同的學(xué)生制定不同的教學(xué)方法，使教學(xué)方法具有針對性。

1.4為學(xué)生搭建專業(yè)實踐平臺

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設(shè)計藝術(shù)在處理好物與物之間的關(guān)系的同時，更偏重解決好物與人之間的關(guān)系，格外重視所設(shè)計的產(chǎn)品對人的心理與生理所產(chǎn)生的作用。藝術(shù)設(shè)計學(xué)是一門邊緣交叉的新興學(xué)科，是集匯藝術(shù)、科學(xué)、經(jīng)濟三門學(xué)科研究的主要所研究的內(nèi)容，它的內(nèi)涵和外延在當(dāng)前作用下不斷地充實和發(fā)展，目前它的學(xué)科體系尚在構(gòu)建和完善中。在潘魯生主編的《設(shè)計藝術(shù)原理》一書中，給設(shè)計藝術(shù)下的定義：是指以設(shè)計藝術(shù)的縱向歷史發(fā)展和橫向的理論研究為對象，針對設(shè)計發(fā)展和實踐過程中產(chǎn)生的以及經(jīng)過不斷驗證提煉的藝術(shù)規(guī)律，進行總結(jié)、分析和凝練，并在此基礎(chǔ)上提出具有前瞻性和規(guī)律性的理論指導(dǎo)，是對設(shè)計藝術(shù)活動的理性思考。設(shè)計藝術(shù)幾乎包括了設(shè)計藝術(shù)學(xué)中的研究內(nèi)容、研究目的、研究方法及研究意義。

（二）環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的概念和內(nèi)容

人類發(fā)展的歷史，也是人類創(chuàng)造理想生存環(huán)境的歷史；人類的文明發(fā)展史，也是人類改造自身生存環(huán)境的歷史。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計是時展和人類文明進步的產(chǎn)物，環(huán)境藝術(shù)是以科學(xué)美為前提，進而表現(xiàn)出功能美；以功能美為基礎(chǔ)來達到完善科學(xué)美的目的。在人是按照美的規(guī)律創(chuàng)造事物的的原則驅(qū)動下，人類對環(huán)境的藝術(shù)化處理，即環(huán)境藝術(shù)設(shè)計，是改良人類生存環(huán)境、提高人們生計質(zhì)量、創(chuàng)造出理想生活的一種有用手段，環(huán)境藝術(shù)起碼包含城市規(guī)劃、建筑藝術(shù)、園林藝術(shù)、公共藝術(shù)、城市雕刻、壁畫、和供人們生活、工作、休息的內(nèi)部空間，即室內(nèi)空間。

（三）設(shè)計藝術(shù)學(xué)科中有關(guān)環(huán)境藝術(shù)設(shè)計學(xué)科與其他學(xué)科的關(guān)系

設(shè)計藝術(shù)學(xué)科是一個具有歸納、多元交織、權(quán)變的特別學(xué)科。由于其學(xué)科的本性決定了，它與新的材料，新的科學(xué)技術(shù)、新的生活方式、新的社會觀念、新的藝術(shù)形式、新的創(chuàng)造發(fā)明等等，它與其中的任何一個因素，都有可能對其產(chǎn)生影響，甚至?xí)驗槟硞€因素讓其發(fā)生變革。因此，與其他相關(guān)學(xué)科的設(shè)計主題有千絲萬縷的聯(lián)系，也可以這樣理解：設(shè)計系統(tǒng)的主體是由許多其他學(xué)科的學(xué)科體系和相關(guān)學(xué)科的系統(tǒng)連接。設(shè)計藝術(shù)學(xué)科便是一個完全通達的學(xué)科體系，它必定要不斷汲取新思想、新觀念、新理論、新方式、新方法，以此在多元、交叉學(xué)科中不斷發(fā)展壯大，以適應(yīng)時展的需要及社會的需求。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計學(xué)科包含在設(shè)計藝術(shù)學(xué)科中，它自然而然受其影響，也要不斷地吸收-發(fā)展-壯大，以便適應(yīng)社會發(fā)展的需求。

二、環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的范圍及其理論研究的內(nèi)容

（一）環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的范圍

環(huán)境藝術(shù)設(shè)計是為社會大眾創(chuàng)造出更加適宜的生存、生活以及發(fā)展的理想環(huán)境，是為社會大眾營造出舒適、理想的生存環(huán)境空間的設(shè)計行為和設(shè)計方法。它與人類生活所涉及的多方面因素休戚相關(guān)，同時它與人類多方面的聯(lián)系不僅對維持現(xiàn)代人類生活起著直接作用，也體現(xiàn)出了濃郁的時代文化特征。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的范圍，涉及自然科學(xué)、人文科學(xué)和藝術(shù)美學(xué)等，系屬跨領(lǐng)域跨多種學(xué)科，范疇極其寬泛。它是集多種藝術(shù)、學(xué)科組成的綜合性的有機整體。在其與空間、時段、目標(biāo)的廣泛性上，凸顯出了它與其他藝術(shù)門類不相同的特征。它是以自然環(huán)境為出發(fā)點，通過人為的空間分割、規(guī)劃、設(shè)計和景觀營造建設(shè)手法，采用各種藝術(shù)、技術(shù)的手段，在滿足人的需求的基礎(chǔ)上，協(xié)調(diào)人、社會、自然環(huán)境他們?nèi)咧g的關(guān)系，以此營建出優(yōu)質(zhì)的生活、生存環(huán)境?！八ńㄖO(shè)計，室外環(huán)境設(shè)計，室內(nèi)環(huán)境設(shè)計，景觀設(shè)計，繪畫，雕塑，廣場設(shè)計，圍繞主體建筑相關(guān)的外部等路橋和輔助設(shè)備，城市規(guī)劃設(shè)計也屬于這一范圍”。

（二）環(huán)境藝術(shù)設(shè)計理論研究的內(nèi)容

環(huán)境藝術(shù)設(shè)計是一個覆蓋面很廣的跨多學(xué)科的綜合性學(xué)科，因為它具有不同于其他類型的藝術(shù)，其決定了和建筑學(xué)、環(huán)境心理學(xué)、美學(xué)、人文和社會科學(xué)等學(xué)科的有機結(jié)合。環(huán)隨著時代的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的日新月異，人們見識的不段增長，人類生活面的不斷擴寬，環(huán)境藝術(shù)設(shè)計自身的知識面也要不斷的拓展。其理論研究主要包括以下幾個方面。

三、環(huán)境藝術(shù)設(shè)計在整個設(shè)計學(xué)中的作用和意義

（一）環(huán)境藝術(shù)設(shè)計是多學(xué)科的綜合

1.設(shè)計學(xué)中對設(shè)計類型的劃分

在設(shè)計學(xué)中，對于設(shè)計類型的劃分，不同的設(shè)計家和設(shè)計理論家由于自身所處的設(shè)計范圍和他們本身所從事的行業(yè)的對設(shè)計的觀點不同，進行過不同的歸類。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和文化藝術(shù)的發(fā)展，設(shè)計的領(lǐng)域也在不斷地在人們的社會生活、日常生活、生產(chǎn)的各個領(lǐng)域擴展，過去的設(shè)計類型的劃分方式已不能適應(yīng)當(dāng)前的設(shè)計活動，復(fù)雜的設(shè)計現(xiàn)象。在這樣大的背景下，越來越多的設(shè)計家和設(shè)計理論家絕對傾向于按設(shè)計目標(biāo)的不同，把設(shè)計大抵劃分為：“為了傳達的設(shè)計——視覺傳達設(shè)計；為了使用的設(shè)計——產(chǎn)品設(shè)計；為了居住的設(shè)計——環(huán)境設(shè)計三大類型，這種劃分方法的原理，是將構(gòu)成世界的三大要素：自然——人——社會，作為設(shè)計類型劃分的目標(biāo)點”。

2.環(huán)境藝術(shù)設(shè)計是多類型的設(shè)計

環(huán)境分自然因素環(huán)境和人造因素環(huán)境，自然環(huán)境經(jīng)由人工的設(shè)計、劃分、營建、藝術(shù)化處理而成為人造環(huán)境。人工環(huán)境按照空間形式可劃分為室內(nèi)環(huán)境和室外環(huán)境，按功能劃分，可分為居住環(huán)境、商業(yè)環(huán)境、工作環(huán)境等。設(shè)計界和設(shè)計理論界由于對環(huán)境藝術(shù)類型的區(qū)分并無統(tǒng)一的準(zhǔn)則和方式，所以多半是根據(jù)空間形式來進行分為建筑環(huán)境設(shè)計、城市規(guī)劃設(shè)計、室內(nèi)環(huán)境設(shè)計、室外環(huán)境設(shè)計和公共環(huán)境藝術(shù)設(shè)計等。

3.環(huán)境藝術(shù)設(shè)計綜合多學(xué)科

環(huán)境藝術(shù)是一門綜合社會政治，經(jīng)濟，文化，美學(xué)等的藝術(shù)，是一種人為的藝術(shù)和自然環(huán)境表現(xiàn)形式的藝術(shù)。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計即滿足了人們生活的需求，又體現(xiàn)了人類與自然環(huán)境的和諧，推動了環(huán)境設(shè)計的可持續(xù)性發(fā)展?！霸娨獾貤哟蟮亍?，“適合于人、適合于空間、適合于時間”，即環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的“三個適合”，它與環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的“三個原則”其作用越來越被人類重視。比如，在多元的社會、經(jīng)濟、文化背景的推進下的我國城市環(huán)境藝術(shù)，其發(fā)展模式也愈加的現(xiàn)代化，多樣化，專業(yè)化。其文明發(fā)展，也融匯科學(xué)性、藝術(shù)性、公共性、趣味性于一體，經(jīng)過環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的生活化處理，從而促使人類物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)的健康發(fā)展，推動環(huán)境藝術(shù)與城市環(huán)境設(shè)計的和諧、綠色、可持續(xù)性的良性循環(huán)發(fā)展。

（二）環(huán)境藝術(shù)設(shè)計對當(dāng)下建立設(shè)計藝術(shù)學(xué)科有了新的認(rèn)識

進入21世紀(jì)后，環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的最終目的是為人們創(chuàng)造理想的生活方式，體現(xiàn)了人類生存和發(fā)展的價值，對建立設(shè)計藝術(shù)學(xué)科的主題的確立一個新的認(rèn)識。當(dāng)今環(huán)境藝術(shù)設(shè)計，把經(jīng)濟、意識形態(tài)、技術(shù)、社會特質(zhì)加以重視；在環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的諸多要素中，將技術(shù)、科學(xué)、人文、美學(xué)等和其他商業(yè)因素加以融合，成為一體，大大擴展了設(shè)計藝術(shù)學(xué)的深度和廣度。資源問題、生態(tài)問題、設(shè)計形態(tài)問題是21世紀(jì)我國設(shè)計藝術(shù)發(fā)展的三大主題。環(huán)境設(shè)計對未來社會文明的思考，不能簡單地理解與市場結(jié)合即可，而是要有長遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略的眼光，如何進一步解決未來新的社會問題和進一步更新現(xiàn)有的設(shè)計語言？因此，對環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的研究更應(yīng)以“知識整體”的觀點為立足點，不斷的在整個系統(tǒng)中吸取新的理論、方法、方式，促使設(shè)計藝術(shù)學(xué)逐漸的完善和成熟。

（三）環(huán)境藝術(shù)設(shè)計在設(shè)計學(xué)中注重理論和實踐相結(jié)合

設(shè)計實踐、設(shè)計現(xiàn)象、設(shè)計規(guī)律是設(shè)計學(xué)研究的一門專業(yè)學(xué)問。恩格斯曾說：“一個民族要想站在科學(xué)的最高峰，就一刻也不能沒有理論思維?！蔽覈O(shè)計界長期以來都只是重實踐輕理論，或重技藝輕研究，造成了設(shè)計理論和設(shè)計實踐的失調(diào)。忽略理論和實際的鉆研，便是忽略能給將來帶來成長的強大優(yōu)勢，實踐是理論的基礎(chǔ)和來源，而理論反過來又能指導(dǎo)設(shè)計實踐，讓實踐得以提升，如此循環(huán)反復(fù)，并不斷的推動設(shè)計實踐和設(shè)計理論得以全面深化和發(fā)展。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計是理論和實踐的綜合體，其設(shè)計理念、設(shè)計手法、設(shè)計思維、設(shè)計表達等都離不開實踐對理論的檢驗，同時其設(shè)計理論通過設(shè)計實踐得以全面深華。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計如果沒有具體的設(shè)計事例來說明就會顯得空洞；具體的環(huán)藝設(shè)計實例沒有抽象理論的作依托就難以達到解決問題的實際。以設(shè)計的形式美法則為例，人們在進行環(huán)境藝術(shù)設(shè)計時，可運用形式美的規(guī)律進行構(gòu)思、設(shè)計并把它實施、營建出來。就是利用重復(fù)和交替、韻律和節(jié)奏的形式美法則作為構(gòu)圖手段與設(shè)計實施，這是對理論與實踐相結(jié)合的有力回答。

（四）環(huán)境藝術(shù)設(shè)計體現(xiàn)設(shè)計的文化特征設(shè)計文化是人類藝術(shù)創(chuàng)作的文化

設(shè)計作為造物文化，它是物質(zhì)文化和精神文化的綜合體現(xiàn)?！拔幕侨说漠a(chǎn)物，人也是文化的產(chǎn)物，人創(chuàng)造文化，同樣文化也造就人”。物質(zhì)文化和精神文化是設(shè)計文化的體現(xiàn)，反映的是文化的創(chuàng)造力和主動性?！拔幕且环N經(jīng)過時間的洗禮而形成的生活印記的沉淀，是不可復(fù)制的”。雷蒙.威廉斯曾說：文化是一種特殊的方式描述。由于不同地域、不同人群、不同以及歷史發(fā)展不均勻性，形成了各國、各民族不同的文化特征。我國是一個歷史悠久的文化古國，其文化博大精深，擁有鮮明的民族特色，并且經(jīng)過千百年的繼承和發(fā)揚，構(gòu)成了兼容并蓄、和而不同的文化特征。文化在其向前發(fā)展過程中，出現(xiàn)一種特定現(xiàn)象即文化回歸、文化復(fù)舊和文化反彈的跡象，環(huán)境藝術(shù)設(shè)計是文化的一部分，必然同其他文化一樣出現(xiàn)此跡象，也就是常說的本土化現(xiàn)象，環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的本土化，也正迎合了世界多元文化發(fā)展的方向。我國當(dāng)下環(huán)境藝術(shù)設(shè)計中對傳統(tǒng)文化要有新的理解，而不是照搬照抄，應(yīng)該在繼承中求發(fā)展。如2010年的上海世博會的中國館設(shè)計，就是我國傳統(tǒng)環(huán)境設(shè)計在新時代的繼承和發(fā)揚的綜合體現(xiàn)。向前發(fā)展過程中，出現(xiàn)一種特定現(xiàn)象即文化回歸、文化復(fù)舊和文化反彈的跡象，環(huán)境藝術(shù)設(shè)計是文化的一部分，必然同其他文化一樣出現(xiàn)此跡象，也就是常說的本土化現(xiàn)象，環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的本土化，也正迎合了世界多元文化發(fā)展的方向。我國當(dāng)下環(huán)境藝術(shù)設(shè)計中對傳統(tǒng)文化要有新的理解，而不是照搬照抄，應(yīng)該在繼承中求發(fā)展。如2010年的上海世博會的中國館設(shè)計，就是我國傳統(tǒng)環(huán)境設(shè)計在新時代的繼承和發(fā)揚的綜合體現(xiàn)?？茖W(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，是對環(huán)境保護和可持續(xù)發(fā)展的有力保障，繼承是環(huán)境藝術(shù)設(shè)計發(fā)展的源泉，創(chuàng)新是環(huán)境藝術(shù)設(shè)計的靈魂。人類環(huán)境要持續(xù)發(fā)展，必須要把人類文化和歷史加以保護和利用，并借用科技的力量不斷改善我們的生存環(huán)境。

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二、環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)實踐教學(xué)改革的具體措施

針對以上問題，在結(jié)合市場對人才需求的現(xiàn)狀和設(shè)計實踐能力的要求，我校環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)提出了專業(yè)建設(shè)改革的整體思路，摸索出了一套從教學(xué)到師資建設(shè)行之有效的，充分尊重學(xué)生主體性的實踐教學(xué)體系，并提出了注重面向地方產(chǎn)業(yè)的環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)實踐能力培養(yǎng)的教學(xué)改革方案。

（一）面向地方產(chǎn)業(yè)，設(shè)置與市場相適應(yīng)的實踐教學(xué)體系

環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)是一個服務(wù)性行業(yè)，市場需要的設(shè)計師不單純是看其設(shè)計能力，還需要有具體的處理問題、解決問題的能力。設(shè)計師還僅要能做設(shè)計方案，還要懂得材料的運用、施工工藝、成本核算、實施經(jīng)驗以及溝通能力。目前高校普遍對材料、預(yù)算、施工工藝等方面的實踐教學(xué)還很欠缺，無法與就業(yè)市場相適應(yīng)。因此，我專業(yè)建立了面向地方產(chǎn)業(yè)與市場相適應(yīng)的實踐教學(xué)體系，主要包括社會調(diào)研、專業(yè)實習(xí)、專業(yè)考察、項目設(shè)計、專題設(shè)計、畢業(yè)設(shè)計與畢業(yè)實習(xí)。

（1）社會調(diào)研、專業(yè)實習(xí)、專業(yè)考察分別安排在大學(xué)一年級第一學(xué)期、大學(xué)大學(xué)一年級暑假與二年級第一學(xué)期，社會調(diào)研與專業(yè)考察的時間是兩周，由教師組織高職學(xué)生到本地或外地的設(shè)計單位、施工現(xiàn)場、建筑裝飾材料市場、家具陳設(shè)品市場、省內(nèi)外優(yōu)秀的設(shè)計作品現(xiàn)場進行考察與調(diào)研，讓學(xué)生對自己將來所從事的職業(yè)豎立一種現(xiàn)實直觀的認(rèn)識。專業(yè)實習(xí)安排在大學(xué)一年級的暑假期間，時間不少于一個月，實習(xí)的單位可自己聯(lián)系也可由學(xué)校聯(lián)系，要求學(xué)生實習(xí)的內(nèi)容是輕鋼龍骨、木龍骨吊頂?shù)氖┕?，輕質(zhì)隔墻、大理石墻面施工，實木地板、地毯、瓷磚的地面鋪裝施工，水電安裝施工等，二年級開學(xué)時學(xué)生要對假期一個月的實習(xí)情況進行匯報演講，負(fù)責(zé)教師還同時要求學(xué)生提供實習(xí)時的相片、企業(yè)單位的蓋章證明、實結(jié)等。在這一個月的實習(xí)期間，系里會組織安排相關(guān)老師到學(xué)生專業(yè)實習(xí)企業(yè)去走訪，以保證實習(xí)的真實性。通過專業(yè)實習(xí)，學(xué)生真正了解了具有代表性的室內(nèi)裝修構(gòu)造、節(jié)點做法等,了解水、電、消防的安裝施工工藝，很好的解決了高校環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)因?qū)嵺`場地和實踐教學(xué)老師的缺乏，而無法很好完成材料與施工工藝實踐教學(xué)的問題。

（2）項目設(shè)計主要是應(yīng)用于專業(yè)所有設(shè)計類課程的實踐教學(xué)，如《室內(nèi)設(shè)計》課程的實踐教學(xué)，就是讓學(xué)生完成四個真實的設(shè)計項目，一般是三個小型公共空間設(shè)計項目與一個家居空間設(shè)計項目。引進的四個真實設(shè)計項目來自教師外接工程項目或是與學(xué)校合作企業(yè)中的工程項目。學(xué)生從量房到出圖都是按企業(yè)工作流程進行，這樣不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，也增強了學(xué)生的工作實踐能力。

（3）專題設(shè)計是我專業(yè)重要的一個實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，開設(shè)在三年級第一學(xué)期，開設(shè)時間為一個學(xué)期。學(xué)生上課的時間設(shè)在晚上與雙休日，學(xué)生白天可以在本地各裝飾公司里實習(xí)，晚上與雙休日在學(xué)校里學(xué)習(xí)。四個專題設(shè)計也引進真實的設(shè)計項目為實踐教學(xué)項目，學(xué)生在公司實習(xí)的同時也帶著自己的專題設(shè)計項目到公司請教公司里的指導(dǎo)老師，這樣專題設(shè)計的教學(xué)基本上是由校內(nèi)與校外老師同時指導(dǎo)完成。學(xué)生普通反映專題設(shè)計學(xué)習(xí)收獲很大。為了讓學(xué)生能協(xié)調(diào)好學(xué)習(xí)與實習(xí)之間的關(guān)系，我們在專題設(shè)計教學(xué)中采用了靈活的學(xué)生到課考勤制度，學(xué)生只要按進度完成了作業(yè)且作業(yè)質(zhì)量有保證，可以請假不來上課，但請假次數(shù)不能超過課程總學(xué)時的40%。

（4）畢業(yè)設(shè)計與畢業(yè)實習(xí)是我專業(yè)最后一個實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，畢業(yè)設(shè)計是學(xué)生采用一個在公司里獨立完成或參與完成的設(shè)計項目為畢業(yè)設(shè)計任務(wù)，由校內(nèi)與校外老師共同輔導(dǎo)。校內(nèi)指導(dǎo)老師保持與每位同學(xué)的聯(lián)系，做好畢業(yè)設(shè)計的咨詢、引導(dǎo)、監(jiān)督和考核工作。由于學(xué)生通過專題設(shè)計學(xué)習(xí)時己經(jīng)到各裝飾公司里實習(xí)得到了綜合鍛煉，因此我們專業(yè)的學(xué)生在三年級第二學(xué)期就都己走上了工作崗位，成為公司的一名正式員工。

（二）確立培養(yǎng)新目標(biāo)，不斷更新教學(xué)內(nèi)容，改進教學(xué)模式

我專業(yè)以國內(nèi)與湖南省人才需求狀況和對人才知識結(jié)構(gòu)需要為根據(jù)，廣泛調(diào)查用人企業(yè)和相關(guān)行業(yè)對人才需求的具體要求，在與校外企業(yè)深層次合作的基礎(chǔ)上確立了為社會培養(yǎng)高技能能創(chuàng)新可持續(xù)發(fā)展人才的目標(biāo)，使課程教學(xué)內(nèi)容包含新知識、新技術(shù)、新工藝、新材料、新標(biāo)準(zhǔn)，充分反映職業(yè)道德、安全規(guī)范等方面的知識。同時我們教學(xué)主體是一群自主學(xué)習(xí)能力差，學(xué)習(xí)積極性不高，文化底子薄弱，對自己缺乏自信的高職學(xué)生。針對這樣特殊的學(xué)生，我們改進了教學(xué)模式，并采用與之相適應(yīng)的科學(xué)的教學(xué)方法進行教學(xué)。如調(diào)研法、現(xiàn)場教學(xué)法、設(shè)計小組法等方法，同時運用了現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)手段進行教學(xué)，通過多種教學(xué)方法和教學(xué)手段的靈活運用，將理論分析與實際應(yīng)用相結(jié)合，以學(xué)生為中心，以能力為本位，以解決實際項目問題為學(xué)習(xí)目標(biāo)，讓學(xué)生在"學(xué)中做"、"做中學(xué)"，將課堂理論教學(xué)、企業(yè)現(xiàn)場教學(xué)、實訓(xùn)基地實際操作、設(shè)計大賽、技術(shù)服務(wù)全部貫穿于教學(xué)之中，形成培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新性和應(yīng)用性的課程教學(xué)體系。

（三）環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)實踐教學(xué)改革的保障措施

（1）更新教學(xué)觀念，提高教師設(shè)計實踐能力教師的教學(xué)觀念、實踐教學(xué)能力及結(jié)構(gòu)合理的教學(xué)團隊是實踐教學(xué)改革的重點。我專業(yè)以國內(nèi)外先進的職業(yè)教育觀念為指導(dǎo)，以項目化教學(xué)為核心，加強課堂與企業(yè)的結(jié)合，建立完善的實踐教學(xué)體系，并且依托地方產(chǎn)業(yè)建設(shè)一支新型的"雙師型"教師隊伍和實踐教學(xué)能力強的兼職教師隊伍。首先，轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，把提高學(xué)生的綜合素質(zhì)與專業(yè)技能作為教學(xué)發(fā)展的方向，從過去的重視知識的傳授，轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾晫W(xué)生專業(yè)技能、創(chuàng)新能力與綜合素質(zhì)培養(yǎng)的觀念上來。其次，支持和激勵專業(yè)教師利用課余、假期時間去設(shè)計公司參與設(shè)計實踐，通過完成具體的設(shè)計項目來增加自己的設(shè)計實踐工作經(jīng)驗。鼓勵專業(yè)老師開設(shè)自己的設(shè)計工作室，承接一些設(shè)計項目，讓學(xué)生參與設(shè)計并了解企業(yè)設(shè)計工作流程與方法，以便讓學(xué)生盡快的適應(yīng)市場、適應(yīng)社會、適應(yīng)行業(yè)規(guī)范。同時積極引進企業(yè)技術(shù)人員參與教學(xué)形成一支由全職教師、社會行業(yè)專家、客座教師有機組合以及形成老、中、青三代合理的教學(xué)梯隊。

篇10

選取我院自2011年5月－2012年5月接診的50例宮頸肥大患者，患者年齡為24～38歲，平均31歲，均為已婚已育婦女。所有患者均有不同程度的下腹部墜脹不適和腰骶部疼痛。其中有20例患者的宮頸光滑，單純肥大；18例合并有宮頸糜爛；12例合并宮頸息肉、宮頸腺囊腫。手術(shù)前做常規(guī)供精細(xì)胞學(xué)檢查，排除宮頸惡性病變。

1．2方法：

采取宮腔鏡高頻電刀宮頸錐切術(shù)治療宮頸肥大，術(shù)前均在醫(yī)院外陰道上藥3～5天，確定病情程度。對不典型增生、宮頸肌瘤需要做宮頸及宮腔管鏡檢查，以明確病變程度及范圍。

1．2．1手術(shù)時間：

選擇月經(jīng)干凈后3～7天進行手術(shù)，時間上也可以放寬到月經(jīng)干凈后10天進行。

1．2．2手術(shù)步驟

①患者進入手術(shù)室前排空膀胱，進入手術(shù)室后取膀胱截石位，建立靜脈通路，對外陰、陰道、宮頸后進行常規(guī)消毒。在宮頸兩側(cè)的3點、9點處用7號針穿刺，穿刺深約2．5cm時回抽無血即可注射2％利多卡因5ml進行阻滯麻醉，用干棉球壓迫止血。②先用宮腔鏡檢查，了解宮頸管情況，排除宮腔內(nèi)病變，然后換電切鏡。③調(diào)節(jié)高頻電刀參數(shù)，電刀輸出功率為70W，從宮頸管內(nèi)口最遠(yuǎn)斷病變＜2．5cm處開始電切，終止于宮頸外口正常組織緣外2mm，呈錐形切除，外口切割深度視宮頸肥大情況而定。④操作者左手穩(wěn)定做支架，右手把握電切環(huán)開關(guān)，避免切除過深、損傷陰道壁或在一處停留過久，電刀環(huán)移動要緩慢，如果有出血就要用電凝止血，當(dāng)出血點較大時可用止血壓計球滾動壓迫止血，出血不明顯時等切除結(jié)束后再更換止血球止血，能減少術(shù)中出血，也可以節(jié)約時間。將術(shù)中切除組織送病理檢查，術(shù)中患者無不適，手術(shù)結(jié)束。

1．2．3術(shù)后治療：

術(shù)后給予口服抗生素3～5天預(yù)防感染，用碘伏紗布填塞錐形創(chuàng)面止血，填塞24h取出，直到不出血為止，有個別病例2次電凝止血，也有用100％的高錳酸鉀涂抹創(chuàng)面達到止血目的，這些情況均在1周內(nèi)止血。術(shù)后第一周有大量水樣分泌物，一般陰道排液時間與手術(shù)創(chuàng)面大小有關(guān)，大約7～20天，一般多在10天左右。第二周開始脫痂并有少量陰道出血。術(shù)后兩周內(nèi)禁止重體力勞動，禁，陰道沖洗、盆浴2個月，術(shù)后1、4、8周復(fù)查，主要觀察宮頸形態(tài)、有無出血以及陰道分泌物情況。

1．2．4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。

宮頸肥大分級標(biāo)準(zhǔn)：宮頸直徑在3．0cm以上為Ⅰ度；宮頸直徑在3．5cm以上為Ⅱ度；宮頸直徑在4．0cm以上為Ⅲ度。治療后療效判斷標(biāo)準(zhǔn)分為治愈、有效、無效。治愈：陰道鏡下宮頸涂碘著色均勻。婦科檢查觀察到宮頸恢復(fù)正常形態(tài)，創(chuàng)面愈合，外觀光滑，無病變。有效：宮頸肥大及糜爛面好轉(zhuǎn)Ⅰ度以上，明顯改善。無效：與術(shù)前無變化。

1．3統(tǒng)計學(xué)處理：

本次所有研究資料均采用SPSS13．0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。

2結(jié)果

50例宮頸肥大患者應(yīng)用宮腔鏡高頻電刀電切治療，手術(shù)時間為20～30min，平均25min，術(shù)中出血量10～20ml，治愈48例，治愈率達98％，另2例有效率達100％。有下腹墜脹和腰骶部疼痛癥狀的患者明顯好轉(zhuǎn)，術(shù)后復(fù)查陰道鏡下宮頸涂碘著色均勻。婦科檢查宮頸恢復(fù)正常形態(tài)，宮頸光滑病變消失，無糜爛增生肥大。