導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士論文，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

我院為綜合性三級(jí)甲等醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)醫(yī)院，全手術(shù)室共設(shè)有17個(gè)手術(shù)間，全部為層流手術(shù)間。

1.2培訓(xùn)對(duì)象手術(shù)室共有護(hù)理人員32人，其中副主任護(hù)師5人，主管護(hù)師8人，本科學(xué)歷占全科人數(shù)47%，大專(zhuān)學(xué)歷占全科人數(shù)50%，年齡22～45歲。

1.3手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)

正規(guī)醫(yī)護(hù)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)具有大中專(zhuān)或本科文憑，熱愛(ài)護(hù)理工作，具有扎實(shí)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)，具有良好的溝通能力和協(xié)作精神。對(duì)患者有高度的責(zé)任心、同情心和愛(ài)心，在工作中必須要嚴(yán)遵守手術(shù)室各項(xiàng)無(wú)菌操作規(guī)程，做到忠于職守，任勞任怨，時(shí)刻能把“慎獨(dú)”精神貫穿于整個(gè)工作過(guò)程中。

1.4手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士的職能作用

提高手術(shù)配合質(zhì)量和滿(mǎn)意度，利用所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能經(jīng)驗(yàn)為手術(shù)患者及醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)，不斷拓展新的知識(shí)領(lǐng)域，提高手術(shù)配合質(zhì)量，高效率、高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)完成各科手術(shù)配合，參加專(zhuān)科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展，了解專(zhuān)業(yè)技術(shù)發(fā)展特點(diǎn)及新思路，開(kāi)展護(hù)理研究，并廣泛用于實(shí)踐工作中，促進(jìn)專(zhuān)科的不斷發(fā)展。與醫(yī)生共同探討手術(shù)步驟及新器械使用，熟悉各種儀器使用及保養(yǎng)，負(fù)責(zé)各種儀器管理及簡(jiǎn)單故障處理。熟悉每位醫(yī)生工作習(xí)慣，做到術(shù)中配合熟練、準(zhǔn)確、默契。

2專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)

2.1一對(duì)一帶教

由護(hù)士長(zhǎng)指派具有一定級(jí)別及資深的護(hù)士實(shí)行一對(duì)一帶教，帶教老師與護(hù)士長(zhǎng)共同制定培訓(xùn)計(jì)劃，并實(shí)行每周每月總結(jié)、考核。

2.2分層次培訓(xùn)

2.2.1有些護(hù)士剛出校門(mén)，一下由學(xué)生變成護(hù)士，角色的轉(zhuǎn)變使他們無(wú)法適應(yīng)，以致工作中無(wú)所適從，缺乏信心，導(dǎo)致工作時(shí)缺乏自覺(jué)性和積極性，所以根據(jù)這些特點(diǎn)，對(duì)于剛?cè)肟频氖中g(shù)室護(hù)士，要首先介紹手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備、區(qū)域劃分，介紹手術(shù)室護(hù)理工作與病房護(hù)理工作的區(qū)別，以及特殊性，說(shuō)明手術(shù)室工作中無(wú)菌操作要求之多，遵守之嚴(yán)，差錯(cuò)導(dǎo)致嚴(yán)重性之大。讓他們?cè)诠ぷ髦袕氖贾两K嚴(yán)格要求自己，遵守各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作，熟記手術(shù)室工作流程。熟練操作及安裝手術(shù)室手術(shù)床各零件使用方法，了解手術(shù)室工作程序，在工作中多看、多問(wèn)、多記錄，逐步參加簡(jiǎn)單護(hù)理操作和手術(shù)配合工作，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)信心，使自己盡快熟悉并掌握手術(shù)室工作。

2.2.2對(duì)于工作三年以?xún)?nèi)或剛從病房輪轉(zhuǎn)到手術(shù)室工作的護(hù)士，除嚴(yán)格要求無(wú)菌觀(guān)念，掌握手術(shù)室護(hù)理人員職責(zé)和手術(shù)室護(hù)理工作基本流程，還應(yīng)掌握手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度、無(wú)菌技術(shù)操作、外科洗手、穿脫隔離衣、戴脫無(wú)菌手套、穿針引線(xiàn)法、鋪無(wú)菌臺(tái)。無(wú)菌技術(shù)操作培訓(xùn)時(shí)，要求護(hù)士記下操作程序，強(qiáng)化無(wú)菌觀(guān)念，帶教老師放手不放眼，及時(shí)糾正他們的違規(guī)行為。正確掌握手術(shù)室常用儀器設(shè)備，熟悉常規(guī)手術(shù)擺放及注意事項(xiàng)，掌握常規(guī)手術(shù)用物準(zhǔn)備在帶教老師指導(dǎo)下參加外科小手術(shù)配合工作，并詳細(xì)記錄手術(shù)日志。

2.2.3工作三至五年的護(hù)士應(yīng)注意護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)及基本功培訓(xùn)，加強(qiáng)外科典型手術(shù)配合的培養(yǎng)。掌握胃腸吻合器及痔上粘膜吻合器及腔鏡儀器、微創(chuàng)手術(shù)器械、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)和注意事項(xiàng)，能夠獨(dú)立完成各種手術(shù)配合及搶救工作。

2.2.4工作五年至十年護(hù)士，積極參加手術(shù)室新技術(shù)、新業(yè)務(wù)培訓(xùn)，參與急、危、重癥病人搶救配合工作，能夠解決處理工作中疑難問(wèn)題，參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，護(hù)師以上職稱(chēng)可承擔(dān)進(jìn)修生及護(hù)生的實(shí)習(xí)帶教工作，不斷加強(qiáng)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，拓展工作思路，帶動(dòng)科室全體人員學(xué)習(xí)主動(dòng)性，提高全科知識(shí)水平。

2.3手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)

積極選派科室骨干護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院手術(shù)室培訓(xùn)學(xué)習(xí)，回院后將所學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)以講課及帶教方式傳授給全科護(hù)士，院里也會(huì)積極聽(tīng)取反饋，引進(jìn)相應(yīng)的先進(jìn)儀器設(shè)備，使全院手術(shù)得以提高和改進(jìn)，從而提高手術(shù)質(zhì)量縮短了手術(shù)時(shí)間，增加了醫(yī)生及患者的滿(mǎn)意度。

2.4綜合素質(zhì)培養(yǎng)

護(hù)士專(zhuān)業(yè)要求在職人員細(xì)心、耐心、專(zhuān)心、有愛(ài)心和高度責(zé)任心，而手術(shù)室的護(hù)理工作更有它的特殊緊張、繁重、繁忙性。這就要求做為一名手術(shù)室護(hù)士，不但要有一個(gè)良好的身體素質(zhì)和強(qiáng)健的體魄來(lái)適應(yīng)長(zhǎng)期站立的工作，還要具有反應(yīng)敏捷，靈活主動(dòng)，適應(yīng)能力和耐受能力強(qiáng)的心理素質(zhì)。在工作中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)，提高患者和手術(shù)配合滿(mǎn)意度。

2.5團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的培養(yǎng)

手術(shù)室工作講究協(xié)作精神，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)關(guān)系，護(hù)護(hù)關(guān)系，建立互信、互助的集體氛圍，使醫(yī)護(hù)手術(shù)配合更加默契，關(guān)系更加融洽，以保證手術(shù)順利安全完成，使整個(gè)手術(shù)能夠在輕松融洽的氣氛中進(jìn)行。

篇2

專(zhuān)科護(hù)士的設(shè)立與職責(zé):具有5年以上手術(shù)室工作經(jīng)驗(yàn)，責(zé)任心強(qiáng)，熟練專(zhuān)科手術(shù)配合及各儀器、設(shè)備的使用，清洗消毒及日常養(yǎng)護(hù)，能勝任帶教工作，在護(hù)士長(zhǎng)與專(zhuān)科組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立參與專(zhuān)科重大手術(shù)的配合。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向組長(zhǎng)、護(hù)長(zhǎng)反饋，指導(dǎo)組員工作。

各專(zhuān)科組要求:①組內(nèi)設(shè)有各位醫(yī)生工作習(xí)慣登記本，各組員應(yīng)熟識(shí)。②科內(nèi)存有各類(lèi)手術(shù)配合的流程圖，各專(zhuān)科人員應(yīng)熟記。

專(zhuān)科培訓(xùn)計(jì)劃:由于手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展，各種高新技術(shù)、高尖端儀器、設(shè)備在手術(shù)室領(lǐng)域里的應(yīng)用，對(duì)專(zhuān)科提出了新的挑戰(zhàn)。如手術(shù)顯微鏡、超聲刀、導(dǎo)航儀、監(jiān)護(hù)儀和各種腔鏡等高新儀器設(shè)備，護(hù)士不僅要掌握這些儀器設(shè)備的使用及管理，還要掌握其設(shè)備的功能、特點(diǎn)，提高設(shè)備的使用率和完好率，以充分發(fā)揮高精儀器設(shè)備的功能作用和優(yōu)勢(shì)。有計(jì)劃地對(duì)專(zhuān)科護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，并不定期請(qǐng)醫(yī)生授課，講述引進(jìn)新技術(shù)及各種復(fù)雜手術(shù)前后的配合，以推動(dòng)手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

專(zhuān)科業(yè)績(jī)考核:每月由組長(zhǎng)對(duì)組員的理論知識(shí)實(shí)踐技能進(jìn)行考核。了解組員對(duì)新技術(shù)、新儀器的掌握情況，并考核醫(yī)生對(duì)專(zhuān)科護(hù)士的滿(mǎn)意度。

專(zhuān)科護(hù)理設(shè)置前手術(shù)醫(yī)生(90人)對(duì)手術(shù)室護(hù)士滿(mǎn)意者75人，滿(mǎn)意率83.3%，設(shè)置后手術(shù)醫(yī)生(90人)滿(mǎn)意者87人，滿(mǎn)意率96.7%;專(zhuān)科護(hù)理設(shè)置前患者(108例)對(duì)手術(shù)室護(hù)士滿(mǎn)意者92例，滿(mǎn)意率85.2%，設(shè)置后患者(106例)滿(mǎn)意者100例，滿(mǎn)意率94.3%。

通過(guò)實(shí)施專(zhuān)科護(hù)理，個(gè)人有機(jī)會(huì)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，充分發(fā)揮護(hù)理人員的個(gè)人潛能，激勵(lì)護(hù)理人員工作積極性并激發(fā)了護(hù)理人員的創(chuàng)新精神。有利于人力、物力資源的合理利用，手術(shù)器械專(zhuān)科、專(zhuān)人管理，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障并及時(shí)維修，保證了儀器設(shè)備的正常使用，延長(zhǎng)手術(shù)儀器的使用時(shí)間，由于專(zhuān)科化，護(hù)士工作時(shí)得心應(yīng)手，工作效率快。手術(shù)室護(hù)理是外科護(hù)理學(xué)的重要組成部分，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性。作為外科手術(shù)治療和急危癥患者的搶救場(chǎng)所，手術(shù)室是一個(gè)特殊的護(hù)理部門(mén)，與病區(qū)的護(hù)理有著很大的區(qū)別。

手術(shù)室是對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)治療的重要場(chǎng)所，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣是衡量手術(shù)室護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)水平和護(hù)理總體水平的重要標(biāo)志。因此，現(xiàn)代手術(shù)室對(duì)護(hù)士的動(dòng)手能力、心理素質(zhì)和溝通能力有很高的要求，而且手術(shù)室工作流程直接關(guān)系到手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。

外科手術(shù)專(zhuān)科組的設(shè)立是專(zhuān)科化發(fā)展的需要，對(duì)手術(shù)室護(hù)理提出的更新要求，是必然選擇，同時(shí)對(duì)促進(jìn)護(hù)士自身的發(fā)展與提高，取得了滿(mǎn)意的效果，首先使手術(shù)物品準(zhǔn)備充分，配合默契，提高手術(shù)成功率與醫(yī)生滿(mǎn)意度，其次促進(jìn)護(hù)士整體素質(zhì)的提高。

篇3

目的 探討手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn)方法，從而提高手術(shù)配合質(zhì)量。方法 在護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下，由專(zhuān)科組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，對(duì)在手術(shù)室工作5年以上的護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)化的專(zhuān)科理論和專(zhuān)科技術(shù)操作培訓(xùn)。結(jié)果 經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后的護(hù)士具有熟練的專(zhuān)科手術(shù)配合技能，能熟練操作本專(zhuān)科手術(shù)所需儀器設(shè)備，并熟悉儀器的性能和保養(yǎng)方法，醫(yī)患滿(mǎn)意度顯著提高。結(jié)論 手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)有利于培養(yǎng)出高度專(zhuān)業(yè)化和一專(zhuān)多能的現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士，從而提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和效率。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室 專(zhuān)科護(hù)士 培訓(xùn)

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)分科的不斷細(xì)化，培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才并在專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域發(fā)揮帶頭人作用已經(jīng)成為新時(shí)期面臨的課題［1］ 。為全面提高圍手術(shù)期和手術(shù)過(guò)程中的護(hù)理質(zhì)量，我院手術(shù)室自2006年6月起進(jìn)行了專(zhuān)科化分組管理，并培養(yǎng)了一批專(zhuān)家型的手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士，得到了手術(shù)醫(yī)生及患者的肯定，現(xiàn)將在專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)方面取得的一些經(jīng)驗(yàn)介紹如下。

1 培訓(xùn)對(duì)象

選擇我科除護(hù)士長(zhǎng)、專(zhuān)科組長(zhǎng)外，在手術(shù)室工作滿(mǎn)5年以上的注冊(cè)護(hù)士11人，年齡20～34歲，平均26歲；學(xué)歷本科6人，本科在讀4人，大專(zhuān)1人；其中主管護(hù)師1人，護(hù)師7人，護(hù)士3人，進(jìn)行為期1年的系統(tǒng)培訓(xùn)。

2 培訓(xùn)方法

以在職培訓(xùn)的方式，在護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下，專(zhuān)業(yè)組在明確本專(zhuān)業(yè)方向的前提下，由專(zhuān)科組長(zhǎng)制定本組專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃，并負(fù)責(zé)計(jì)劃的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)和管理，同時(shí)進(jìn)行效果的評(píng)價(jià)。

2.1 培訓(xùn)目標(biāo) 加強(qiáng)培養(yǎng)和提高專(zhuān)科護(hù)士在工作中“求難”(善于發(fā)現(xiàn)工作中的難點(diǎn)、矛盾點(diǎn) )、“求異”(敢于對(duì)不科學(xué)不合理的內(nèi)容提出不同意見(jiàn))、“求新”（需要有新知識(shí)、新技術(shù)不斷充實(shí) ）、“前瞻”（有計(jì)劃、有預(yù)見(jiàn)性地處理各種情況的意識(shí)）［2］。要求專(zhuān)科護(hù)士在接受培訓(xùn)后能夠做到(即考核標(biāo)準(zhǔn))：（1）熟練、全面地掌握本專(zhuān)科理論知識(shí)和專(zhuān)科手術(shù)的配合技能，熟知專(zhuān)科儀器的使用與保養(yǎng)；（2）熟悉手術(shù)室各種管理制度，掌握專(zhuān)科業(yè)務(wù)管理的各項(xiàng)工作，具有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力；（3）具有良好的心理素質(zhì)，高度的責(zé)任心，嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的工作作風(fēng)，具有良好的協(xié)調(diào)溝通能力和較好的教學(xué)指導(dǎo)能力；（4）具備基礎(chǔ)的科研能力和論文撰寫(xiě)能力。

2.2 培訓(xùn)內(nèi)容與方法 針對(duì)過(guò)去通科配合手術(shù)護(hù)士所存在的問(wèn)題，結(jié)合手術(shù)室專(zhuān)業(yè)特性重點(diǎn)聘請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)老師講授本專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)及相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，另外還有社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)和護(hù)患交流等知識(shí)，采取理論講課與操作技能培訓(xùn)相結(jié)合的教學(xué)模式，講課老師包括護(hù)士長(zhǎng)、專(zhuān)科組長(zhǎng)、外科醫(yī)生、高年資手術(shù)室護(hù)士和廠(chǎng)家技術(shù)人員。

2.2.1 專(zhuān)科理論講課內(nèi)容 （1）專(zhuān)科手術(shù)的應(yīng)用解剖學(xué)及手術(shù)步驟，病理生理改變。（2）專(zhuān)科疾病手術(shù)治療新進(jìn)展，手術(shù)配合要點(diǎn)及護(hù)理重點(diǎn)。（3）手術(shù)器材新進(jìn)展及應(yīng)用，專(zhuān)科器械、儀器的使用與保養(yǎng)，包括儀器的構(gòu)造、性能、原理、操作步驟、使用注意事項(xiàng)及一般故障排除等。（4）急救護(hù)理知識(shí)，包括過(guò)敏性、創(chuàng)傷性、出血性休克搶救、心跳呼吸驟停搶救，常用急救藥物的藥理作用與配制方法。（5）專(zhuān)科手術(shù)配合、手術(shù)的擺放技巧、本專(zhuān)科最新發(fā)展動(dòng)態(tài)和新理論等。

2.2.2 操作技能培訓(xùn) 操作技能培訓(xùn)內(nèi)容主要有新器械、儀器和設(shè)備的實(shí)物操作演示、手術(shù)擺放演示和正規(guī)的手術(shù)配合示范帶教等。手術(shù)配合帶教采取組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，將流程概念引人教學(xué)和培訓(xùn)，按手術(shù)配合流程圖完成各項(xiàng)操作［3］。如腹腔鏡膽囊切除術(shù)洗手配合流程，見(jiàn)圖1。規(guī)律、標(biāo)準(zhǔn)的流程提高了護(hù)士的動(dòng)手能力和記憶力。而短時(shí)間內(nèi)重復(fù)、多次配合同類(lèi)專(zhuān)科手術(shù)，提高了護(hù)士配合手術(shù)的熟練程度。

常規(guī)消毒、鋪巾連接導(dǎo)線(xiàn)、管道、攝像頭 尖刀，氣腹針10mm鞘卡尖刀，10mm鞘卡5mm鞘卡2個(gè)抓鉗分離鉗牽引鉗可吸收夾鈦夾剪刀可吸收夾電凝鉤狀鉗紗條膽囊取出后撤用物創(chuàng)口貼

圖1 腹腔鏡膽囊切除術(shù)洗手配合流程（略）

2.3 考核 培訓(xùn)結(jié)束，由護(hù)士長(zhǎng)和專(zhuān)科組長(zhǎng)負(fù)責(zé)考核，理論采用筆試、口試的方式進(jìn)行；操作實(shí)踐能力考核采?。海?）隨機(jī)抽查術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中配合及術(shù)后處理，手術(shù)的擺放等。（2）實(shí)物操作演示，儀器的故障排除，儀器保養(yǎng)等。（3）情景模擬術(shù)中發(fā)生意外情況時(shí)的配合，以考核應(yīng)急能力和解決問(wèn)題的能力。（4）以教學(xué)查房、小講課形式考核協(xié)調(diào)溝通能力、管理理能力和教學(xué)指導(dǎo)能力。（5）通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查手術(shù)醫(yī)生及患者的滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)工作能力。根據(jù)考核成績(jī)，決定是否授予專(zhuān)科護(hù)士資格。

3 效果與體會(huì)

3.1 培訓(xùn)結(jié)果 通過(guò)兩年多的臨床實(shí)踐培訓(xùn)，日前，我院手術(shù)室已為五個(gè)專(zhuān)科組分別培養(yǎng)了2～3名專(zhuān)科護(hù)士。她們具有熟練的手術(shù)配合技能，較強(qiáng)的分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力，能對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行預(yù)測(cè)，并提出預(yù)防措施。能熟練操作手術(shù)所需儀器設(shè)備，并熟悉儀器的性能和保養(yǎng)方法。患者滿(mǎn)意度與分組前相比提高了11.96%，醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿(mǎn)意度比分組前提高了13.5%。

3.2 體會(huì) 隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和護(hù)理學(xué)的發(fā)展，培養(yǎng)手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士勢(shì)在必行，因?yàn)閷?zhuān)科護(hù)士可以極大地提高手術(shù)配合質(zhì)量，因?yàn)樗麄儼丫性谂R床護(hù)理的特殊方面，能將新理論和設(shè)想試用于臨床，他們所作的一切對(duì)他們所在部門(mén)的護(hù)理質(zhì)量具有較大的影響［4］。通過(guò)手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)，提高了護(hù)士配合手術(shù)的主動(dòng)性、準(zhǔn)確性和默契性，縮短了手術(shù)時(shí)間，提高了外科醫(yī)生的滿(mǎn)意度，同進(jìn)也提高了護(hù)士參加專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)、參與科研、參與論文寫(xiě)作的主動(dòng)性和積極性，有利于培養(yǎng)出高度專(zhuān)業(yè)化和一專(zhuān)多能的現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士［5］，以適應(yīng)現(xiàn)代大型綜全性醫(yī)院的發(fā)展，提高了工作質(zhì)量和效率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 郭燕紅.探討和建立專(zhuān)科護(hù)士制度提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平［J］.中華護(hù)理雜志，2004，39(12):952.

［2］ 王 宇，付菊芳，張惠杰，等.手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)思路及實(shí)踐［J］.護(hù)理研究，2006，20(1):83.

篇4

隨著現(xiàn)代外科手術(shù)技術(shù)的專(zhuān)科化發(fā)展，對(duì)手術(shù)室護(hù)理提出了更高更專(zhuān)的要求，使傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)士全而不精的通科模式面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，近些年來(lái)外科發(fā)展迅速，大量的先進(jìn)儀器和設(shè)備應(yīng)用，形成高、精、尖的手術(shù)特點(diǎn)。因而對(duì)手術(shù)室護(hù)士的配合工作提出更高要求，專(zhuān)科化護(hù)士也因此而生。我院2008年起實(shí)施專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)和專(zhuān)科化工作制度受到了醫(yī)生的認(rèn)可與好評(píng)，患者滿(mǎn)意度提高，現(xiàn)將設(shè)立專(zhuān)科組的實(shí)踐報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院為三級(jí)乙等綜合性教學(xué)醫(yī)院。年手術(shù)量10 000多臺(tái)，普外3 000多臺(tái)、婦產(chǎn)3 000多臺(tái)、骨科2 000多臺(tái)、神經(jīng)外科近500臺(tái)、泌尿、腫瘤800臺(tái)、五官科、眼科800臺(tái)，在編護(hù)士26人。其中副主任護(hù)師2個(gè)，主管護(hù)師4個(gè)，護(hù)師8個(gè)，護(hù)士11個(gè)。

1.2 方法

1.2.1 專(zhuān)科組的設(shè)置 根據(jù)臨床分科及年手術(shù)量分成四個(gè)專(zhuān)科組。如心胸外科與婦產(chǎn)科為一組；普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級(jí)結(jié)構(gòu)。一級(jí)：專(zhuān)科組長(zhǎng)；二級(jí)：專(zhuān)科護(hù)士；三級(jí)：護(hù)士。專(zhuān)科組長(zhǎng)和專(zhuān)科護(hù)士固定。三級(jí)護(hù)士每年或半年輪轉(zhuǎn)一次，保持專(zhuān)科組的穩(wěn)定性，充分發(fā)揮專(zhuān)科護(hù)士專(zhuān)業(yè)組的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，適應(yīng)專(zhuān)科化發(fā)展。

1.2.2 專(zhuān)科組長(zhǎng)的設(shè)置 （1）專(zhuān)科組長(zhǎng)具有護(hù)師及以上職科，本科學(xué)歷。（2）有10年以上工作經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行過(guò)專(zhuān)科手術(shù)配合的進(jìn)修、培訓(xùn)，對(duì)專(zhuān)科疾病有充分的了解。（3）工作能力較強(qiáng)，能全面掌握手術(shù)配合、設(shè)備、器械的使用，消毒、保養(yǎng)工作。（4）有較強(qiáng)的管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)，責(zé)任心強(qiáng)。（5）帶教意識(shí)濃，帶教能力強(qiáng)。

1.2.3 專(zhuān)科組長(zhǎng)的職務(wù) 在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下管理專(zhuān)科組員，制訂專(zhuān)科培養(yǎng)目標(biāo)和計(jì)劃。勝任專(zhuān)科高、難、新手術(shù)的配合，能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用，及日常養(yǎng)護(hù)，貴重物資的補(bǔ)充，管理專(zhuān)科組的科學(xué)和科研工作。組織組內(nèi)人員討論，解決存在的各種問(wèn)題，加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及組員的溝通，提高專(zhuān)科組主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

1.2.4 專(zhuān)科護(hù)士的設(shè)立與職責(zé) 具有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)，工作責(zé)任心強(qiáng)，熟練專(zhuān)科手術(shù)配合對(duì)專(zhuān)科儀器，設(shè)備、器械的使用，消毒、保養(yǎng)工作熟悉，能勝任帶教工作，在護(hù)士長(zhǎng)與專(zhuān)科組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下能獨(dú)立、出色地完成專(zhuān)科組重大手術(shù)的配合。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)反映，指導(dǎo)組內(nèi)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的工作。

1.2.5 專(zhuān)科的學(xué)習(xí)、培養(yǎng) （1）不定期聘請(qǐng)專(zhuān)科組內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括專(zhuān)科理論、手術(shù)步驟、手術(shù)、特殊器械的正確使用。（2）不定期聘請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生授課，講述引進(jìn)的新技術(shù)、新術(shù)式及各種復(fù)雜手術(shù)前后的配合要點(diǎn)與注意事項(xiàng)。（3）聘請(qǐng)工程師器械供應(yīng)商講授各種新儀器的操作與管理。（4）不定期選派組員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強(qiáng)交流，共同提高。

1.2.6 專(zhuān)科組的考核 考核分兩個(gè)部分：一是專(zhuān)科技術(shù)的量化考核，每月一次，對(duì)組內(nèi)成員的理論知識(shí)、實(shí)踐技能配合關(guān)鍵點(diǎn)、新技術(shù)、新儀器掌握情況；二是滿(mǎn)意度考核，每季一次專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)專(zhuān)科組的滿(mǎn)意度調(diào)查。

2 結(jié)果

2.1 專(zhuān)科組設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合的滿(mǎn)意情況比較 見(jiàn)表1。

2.2 專(zhuān)科組設(shè)立前后專(zhuān)科技術(shù)考核情況 見(jiàn)表2。表1 專(zhuān)科組設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合工作的滿(mǎn)意表2 專(zhuān)科技術(shù)考核成績(jī)轉(zhuǎn)貼于

3 討論

篇5

手術(shù)室工作涉及的知識(shí)面廣，技術(shù)操作性強(qiáng)，要求手術(shù)室護(hù)士有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)及熟悉的操作技能。手術(shù)室的醫(yī)護(hù)合作是處于手術(shù)時(shí)緊張，焦慮的應(yīng)激狀態(tài)下跨科室的醫(yī)護(hù)合作，手術(shù)室護(hù)士要做到準(zhǔn)確而默契的與醫(yī)生配合，不但要求護(hù)士應(yīng)有對(duì)此種特殊合作關(guān)系的經(jīng)驗(yàn)，而且要熟悉醫(yī)生的工作習(xí)慣，且手術(shù)室護(hù)理工作專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)更新快，是一個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程。在手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)士行為滿(mǎn)意度的調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)滿(mǎn)意度最低的不是對(duì)高、精、尖技術(shù)的掌握和配合，而是常規(guī)手術(shù)器械準(zhǔn)備和配合不足。護(hù)理人員在術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)器械時(shí)，常憑經(jīng)驗(yàn)備物，不夠重視，不認(rèn)真核對(duì)，平時(shí)工作中不善于觀(guān)察，配合手術(shù)時(shí)未注意總結(jié)和記錄醫(yī)生在手術(shù)中對(duì)使用器械的特殊要求，未能掌握一些特殊器械的具體使用部分，導(dǎo)致器械準(zhǔn)備不充分，延誤手術(shù)配合。針對(duì)以上問(wèn)題，至2006年2月起我科制定了適合本手術(shù)室特點(diǎn)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 方法

1.1 分組 將手術(shù)室護(hù)士按婦科、肝膽、胃腸基本外科、泌尿外科、胸外科、心外科、神經(jīng)外科、骨外科、五官科、眼科、小兒外科、腔鏡外科分為十三個(gè)組。

1.2 選定各專(zhuān)科組的指導(dǎo)老師和擬定講課人員名單 根據(jù)目前手術(shù)室人員的輪轉(zhuǎn)狀況，結(jié)合專(zhuān)科情況，一般安排低年資的輪轉(zhuǎn)護(hù)士為主要講課人員，指派一名較高年資的本專(zhuān)科護(hù)師為指導(dǎo)老師。

1.3 提供講課題目 每專(zhuān)科組選擇2~3種本專(zhuān)科中具代表性的常規(guī)手術(shù)為課題，擬定課件，規(guī)定課件的內(nèi)容必須包括該手術(shù)的定義、手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)的解剖、手術(shù)物品、器械的準(zhǔn)備、手術(shù)步驟以及手術(shù)中巡回、洗手護(hù)士的注意事項(xiàng)等部分，制作課件幻燈。

1.4 公布半年度的學(xué)習(xí)計(jì)劃安排表 按專(zhuān)業(yè)小組的順序制定、公布出半年度的學(xué)習(xí)計(jì)劃安排表，包括時(shí)間、講課人、指導(dǎo)老師、課題題目，以便大家可以提前預(yù)知講課內(nèi)容，做到心中有數(shù)。

1.5 講課 由各指導(dǎo)老師主持，按計(jì)劃表順序講課。

1.6 課后討論 根據(jù)講課人的內(nèi)容，大家自由提問(wèn)，討論，補(bǔ)充新的進(jìn)展及各位醫(yī)生的特殊個(gè)人手術(shù)習(xí)慣，愛(ài)好等。最后由護(hù)士長(zhǎng)、總帶教老師對(duì)講課人的效果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。

1.7 制定出該手術(shù)配合的指導(dǎo)書(shū) 由講課人和指導(dǎo)老師根據(jù)講課內(nèi)容及討論的意見(jiàn)，按規(guī)定的格式制定出該手術(shù)配合的指導(dǎo)書(shū)。裝訂成專(zhuān)冊(cè)，作為該專(zhuān)科手術(shù)健康指導(dǎo)教材。

2 結(jié)果

篇6

1對(duì)象與方法

1．1培訓(xùn)對(duì)象 1．2．1培訓(xùn)計(jì)劃與目標(biāo)手術(shù)室全體護(hù)理人員共同參與培訓(xùn)計(jì)劃的制定和目標(biāo)的實(shí)施。根據(jù)各手術(shù)科室的床位及手術(shù)臺(tái)使用率，結(jié)合護(hù)士的學(xué)歷層次及職稱(chēng)結(jié)構(gòu)，將所有護(hù)士分為5個(gè)小組，分別負(fù)責(zé)不同專(zhuān)科手術(shù)的配合。每組設(shè)專(zhuān)科組長(zhǎng)1名，由工作8年以上的護(hù)師或主管護(hù)師擔(dān)任，科內(nèi)競(jìng)聘上崗，固定本專(zhuān)業(yè)值白班2年，監(jiān)督、本組護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃完成情況，并負(fù)責(zé)本專(zhuān)科儀器設(shè)備的保養(yǎng)，主要目標(biāo)為培養(yǎng)專(zhuān)科技能和能力；組員7—8名，由護(hù)師2—3名、護(hù)士4～5名組成，其中新畢業(yè)護(hù)士2—3名，每半年輪轉(zhuǎn)1次。 1．2．3目標(biāo)的考核與修訂培訓(xùn)與考核均由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一管理。護(hù)士長(zhǎng)、總帶教老師、專(zhuān)科組長(zhǎng)共同組成考核小組，分別對(duì)各組成員目標(biāo)完成情況進(jìn)行考核。每月公示考核目標(biāo)，包括基礎(chǔ)理論、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技術(shù)操作，每項(xiàng)技術(shù)都制定詳細(xì)的操作流程和考核標(biāo)準(zhǔn)。采用集中考試與隨機(jī)考核相結(jié)合的方法，建立專(zhuān)業(yè)護(hù)士考核登記薄，詳細(xì)記錄考核的內(nèi)容、方法、時(shí)間，被考核者現(xiàn)在的輪轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)、考核成績(jī)，并有護(hù)士本人簽名。 1．3判斷標(biāo)準(zhǔn)考核成績(jī)>85分為合格，>90分為優(yōu)秀。 1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 2結(jié)果

2．1兩組護(hù)士培訓(xùn)成績(jī)比較見(jiàn)表1。

3討論

篇7

論文摘要：分析了影響手術(shù)室工作效率的原因，提出一切以滿(mǎn)足手術(shù)需要為原則，通過(guò)全天候開(kāi)放手術(shù)間、合理安排手術(shù)、實(shí)行護(hù)士彈性工作制、建立完善的分級(jí)管理及工作考評(píng)制度和專(zhuān)科護(hù)士責(zé)任制、充分利用現(xiàn)有人力資源和開(kāi)展新技術(shù)等，提高手術(shù)室工作效率。

我院是一所具有1800張床位的綜合性教學(xué)醫(yī)院，手術(shù)室設(shè)有30個(gè)手術(shù)間，具備層流、視聽(tīng)教學(xué)等多種設(shè)備，除承擔(dān)近1000張外科病床患者的手術(shù)治療外，還要配合教學(xué)、科研及新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。近兩年來(lái)平均年手術(shù)量達(dá)15000臺(tái)，且每年按15％的速度遞增。由于手術(shù)科室的工作量不斷加大，為了使有限的人力和物質(zhì)資源得到最有效的利用，減少手術(shù)室與手術(shù)科室的矛盾，縮短平均住院日，提高醫(yī)院的整體水平，通過(guò)合理安排手術(shù)、充分利用現(xiàn)有資源，以提高手術(shù)室效率，取得了一定成效。

1影響手術(shù)室工作效率的原因

1．1手術(shù)室自身人員因素麻醉醫(yī)生與護(hù)士的缺編，導(dǎo)致在工作中因?yàn)檫B臺(tái)手術(shù)及急診手術(shù)的臨時(shí)介入，人員不能及時(shí)到位而延誤了擇期手術(shù)的及時(shí)開(kāi)臺(tái)。手術(shù)器械準(zhǔn)備不到位，特別是一些大手術(shù)如胸科、器官移植、骨科特殊器械等。未及時(shí)接送患者，對(duì)手術(shù)的時(shí)間預(yù)測(cè)不準(zhǔn)。

1．2手術(shù)醫(yī)生因素由于外科醫(yī)生查房、換藥等一些原因?qū)е率中g(shù)時(shí)間延誤。

1．3患者因素患者術(shù)前必要的檢查未做或手術(shù)麻醉同意書(shū)未簽，臨時(shí)取消手術(shù)。靜脈輸液困難，麻醉不順利。

1．4輔助科室因素比如病理科、血庫(kù)，因各種原因?qū)е率中g(shù)時(shí)間延長(zhǎng)。

2提高手術(shù)室工作效率的方法

2．1實(shí)行全天候手術(shù)一切以手術(shù)需要為原則，在手術(shù)室實(shí)行全天候開(kāi)放手術(shù)。在現(xiàn)有的條件下努力挖掘潛力，合理安排手術(shù)，對(duì)護(hù)士的工作實(shí)行彈性排班J，增加可控機(jī)動(dòng)護(hù)士，將護(hù)士排班分為8：00～16：00一班，16：0o到手術(shù)結(jié)束一班，充分利用手術(shù)室資源。對(duì)超時(shí)工作的護(hù)士，計(jì)算工作時(shí)間與工作量，并給予調(diào)休和獎(jiǎng)勵(lì)，使護(hù)士在崗時(shí)間最大可能地滿(mǎn)負(fù)荷工作，保證每天每個(gè)手術(shù)臺(tái)能做4～5例手術(shù)。另外做到對(duì)急診手術(shù)安排及時(shí)、準(zhǔn)確，一切體現(xiàn)了以患者、外科醫(yī)生為中心的服務(wù)宗旨。上述措施為全天候手術(shù)的開(kāi)展提供了人力資源。

2．2合理安排手術(shù)順序每周、每日的手術(shù)安排由每個(gè)科的總住院醫(yī)師提前將手術(shù)接臺(tái)順序交到手術(shù)室，手術(shù)室排班將盡量尊重科室意愿，體現(xiàn)忙而不亂。對(duì)因遲到而延誤手術(shù)的手術(shù)醫(yī)生要提出批評(píng)，并制定相應(yīng)的懲罰措施。

2．3建立健全完善的工作和規(guī)章制度

2．3．1實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制下的分級(jí)管理見(jiàn)圖1。護(hù)士長(zhǎng)的主要精力放在手術(shù)室管理上，放在提高護(hù)理質(zhì)量的檢查監(jiān)督上，這樣可強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量管理力度，使護(hù)理工作中的問(wèn)題得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和解決。總監(jiān)護(hù)士的主要工作是手術(shù)安排和護(hù)士排班，并檢查每位護(hù)士工作的質(zhì)量和各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)；協(xié)助指導(dǎo)重大、，bJL手術(shù)的配合，指導(dǎo)和督促手術(shù)室護(hù)士完成各項(xiàng)工作并及時(shí)提供技術(shù)指導(dǎo)；監(jiān)督無(wú)菌技術(shù)，調(diào)配接臺(tái)手術(shù)，保證手術(shù)順利進(jìn)行?？倓?wù)護(hù)士的主要工作是負(fù)責(zé)手術(shù)室藥品、器材、敷料、布類(lèi)等物品的請(qǐng)領(lǐng)、保管、報(bào)銷(xiāo)和各種儀器設(shè)備的保養(yǎng)工作，檢查貴重物品的管理情況；負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生、新同志、進(jìn)修護(hù)士的培訓(xùn)工作和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施等。

2．3．2培養(yǎng)專(zhuān)科手術(shù)護(hù)士，實(shí)行手術(shù)間組長(zhǎng)責(zé)任制管理實(shí)行手術(shù)間人員配備和責(zé)任制管理，明確責(zé)任人的管理職責(zé)，使管理制度在最大范圍內(nèi)得到落實(shí)。培養(yǎng)優(yōu)秀的專(zhuān)科手術(shù)護(hù)士，是加強(qiáng)人力資源內(nèi)涵建設(shè)的重要舉措，專(zhuān)科護(hù)士可以提高專(zhuān)科手術(shù)護(hù)理質(zhì)量，把精力集中在臨床專(zhuān)科護(hù)理的特殊方面。我院手術(shù)室將手術(shù)間相對(duì)固定于科室，專(zhuān)科護(hù)士的組長(zhǎng)也就是手術(shù)間的負(fù)責(zé)組長(zhǎng)，她們負(fù)責(zé)專(zhuān)科護(hù)理組成員的新業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，及時(shí)記錄各種疾病的特點(diǎn)，不斷完善專(zhuān)科手術(shù)的配合程序并能將新的理論和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)應(yīng)用于臨床專(zhuān)科。定期和手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行溝通，并提出改進(jìn)措施。術(shù)后督促檢查手術(shù)房間整理工作以及物品補(bǔ)充還原情況，發(fā)現(xiàn)遺漏及時(shí)給予補(bǔ)充，并在手術(shù)間登記本上簽名以示負(fù)責(zé)。

2．3．3設(shè)立各種登記本針對(duì)護(hù)士在工作中易出現(xiàn)的問(wèn)題，建立手術(shù)室的自查登記本、病理標(biāo)本送檢登記本、接送患者登記本、術(shù)中情況登記本、器械核查本、儀器設(shè)備送修登記本、術(shù)后隨訪(fǎng)登記本、重大手術(shù)術(shù)前討論登記本等，每半個(gè)月護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)一次，提出存在問(wèn)題的根源和解決的方法，為日后的工作積累寶貴的經(jīng)驗(yàn)。制定整改措施后如再犯同樣錯(cuò)誤的人員，將給予經(jīng)濟(jì)處罰。

2．3．4引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備和新儀器以提高工作效率使用新設(shè)備、新材料以提高手術(shù)室的技術(shù)含量，這樣不僅減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)荷，同時(shí)提高了工作效率。目前我院手術(shù)室配置了全套閉路電視手術(shù)影像系統(tǒng)，各個(gè)手術(shù)間均為多功能手術(shù)床、進(jìn)口無(wú)影燈、超聲止血刀、氬氣刀、自體血回收機(jī)、進(jìn)口制冰機(jī)、干燥柜、變溫毯、導(dǎo)航儀(腦外科專(zhuān)用)、滅菌器等多種先進(jìn)儀器設(shè)備在我科的使用，明顯改善了工作條件，較好地滿(mǎn)足了臨床需求。

2．4術(shù)前訪(fǎng)視加強(qiáng)麻醉醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士術(shù)前訪(fǎng)視患者，這樣可及早發(fā)現(xiàn)患者存在的問(wèn)題，提前調(diào)配好手術(shù)，準(zhǔn)確地術(shù)前評(píng)估，就可避免患者因素造成的手術(shù)延誤。

篇8

1.2方法

1.2.1專(zhuān)科組的設(shè)置根據(jù)臨床分科及年手術(shù)量分成四個(gè)專(zhuān)科組。如心胸外科與婦產(chǎn)科為一組；普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級(jí)結(jié)構(gòu)。一級(jí)：專(zhuān)科組長(zhǎng)；二級(jí)：專(zhuān)科護(hù)士；三級(jí)：護(hù)士。專(zhuān)科組長(zhǎng)和專(zhuān)科護(hù)士固定。三級(jí)護(hù)士每年或半年輪轉(zhuǎn)一次，保持專(zhuān)科組的穩(wěn)定性，充分發(fā)揮專(zhuān)科護(hù)士專(zhuān)業(yè)組的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，適應(yīng)專(zhuān)科化發(fā)展。

1.2.2專(zhuān)科組長(zhǎng)的設(shè)置（1）專(zhuān)科組長(zhǎng)具有護(hù)師及以上職科，本科學(xué)歷。（2）有10年以上工作經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行過(guò)專(zhuān)科手術(shù)配合的進(jìn)修、培訓(xùn)，對(duì)專(zhuān)科疾病有充分的了解。（3）工作能力較強(qiáng)，能全面掌握手術(shù)配合、設(shè)備、器械的使用，消毒、保養(yǎng)工作。（4）有較強(qiáng)的管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)，責(zé)任心強(qiáng)。（5）帶教意識(shí)濃，帶教能力強(qiáng)。

1.2.3專(zhuān)科組長(zhǎng)的職務(wù)在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下管理專(zhuān)科組員，制訂專(zhuān)科培養(yǎng)目標(biāo)和計(jì)劃。勝任專(zhuān)科高、難、新手術(shù)的配合，能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用，及日常養(yǎng)護(hù)，貴重物資的補(bǔ)充，管理專(zhuān)科組的科學(xué)和科研工作。組織組內(nèi)人員討論，解決存在的各種問(wèn)題，加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及組員的溝通，提高專(zhuān)科組主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

1.2.4專(zhuān)科護(hù)士的設(shè)立與職責(zé)具有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)，工作責(zé)任心強(qiáng)，熟練專(zhuān)科手術(shù)配合對(duì)專(zhuān)科儀器，設(shè)備、器械的使用，消毒、保養(yǎng)工作熟悉，能勝任帶教工作，在護(hù)士長(zhǎng)與專(zhuān)科組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下能獨(dú)立、出色地完成專(zhuān)科組重大手術(shù)的配合。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)反映，指導(dǎo)組內(nèi)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的工作。

1.2.5專(zhuān)科的學(xué)習(xí)、培養(yǎng)（1）不定期聘請(qǐng)專(zhuān)科組內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括專(zhuān)科理論、手術(shù)步驟、手術(shù)、特殊器械的正確使用。（2）不定期聘請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生授課，講述引進(jìn)的新技術(shù)、新術(shù)式及各種復(fù)雜手術(shù)前后的配合要點(diǎn)與注意事項(xiàng)。（3）聘請(qǐng)工程師器械供應(yīng)商講授各種新儀器的操作與管理。（4）不定期選派組員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強(qiáng)交流，共同提高。

1.2.6專(zhuān)科組的考核考核分兩個(gè)部分：一是專(zhuān)科技術(shù)的量化考核，每月一次，對(duì)組內(nèi)成員的理論知識(shí)、實(shí)踐技能配合關(guān)鍵點(diǎn)、新技術(shù)、新儀器掌握情況；二是滿(mǎn)意度考核，每季一次專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)專(zhuān)科組的滿(mǎn)意度調(diào)查。

2結(jié)果

2.1專(zhuān)科組設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合的滿(mǎn)意情況比較見(jiàn)表1。

2.2專(zhuān)科組設(shè)立前后專(zhuān)科技術(shù)考核情況見(jiàn)表2。表1專(zhuān)科組設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合工作的滿(mǎn)意表2專(zhuān)科技術(shù)考核成績(jī)。

3討論

篇9

2． 培訓(xùn)方法

（1） 由護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師小講課，內(nèi)容從手術(shù)室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。

（2） 跟隨帶教老師擔(dān)任巡回和洗手護(hù)士工作，熟悉環(huán)境，掌握各項(xiàng)操作規(guī)程。

（3） 在老師的指導(dǎo)下參加中、小型手術(shù)的配合。

3． 出科理論考試和操作考核

（1） 理論考試由護(hù)士長(zhǎng)擬定試卷進(jìn)行無(wú)菌概念、消毒滅菌等手術(shù)室有關(guān)基本理論的考試。

（2） 考核洗手、穿無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套、傳遞器械等基本技能。

（3） 理論考試和技能考核時(shí)間在實(shí)習(xí)的最后一周進(jìn)行，并征求對(duì)帶教老師的意見(jiàn)，以便改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)水平。

二、新畢業(yè)護(hù)士的培訓(xùn)

1．崗位培訓(xùn)為一年；培訓(xùn)目的是使新護(hù)士在一年的時(shí)間內(nèi)全面提高思想素質(zhì)、心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，邊工作邊學(xué)習(xí)理論。

2．培訓(xùn)內(nèi)容一是理論學(xué)習(xí)，具體學(xué)習(xí)為業(yè)余時(shí)間；指定高年資護(hù)士為指導(dǎo)老師，負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)全面帶教。二是實(shí)踐，主要參加手術(shù)配合擔(dān)任洗手護(hù)士和巡回護(hù)士工作。

3．護(hù)士長(zhǎng)定期檢查完成工作指標(biāo)情況，如定期考核操作和理論，一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺(tái)洗手和巡回手術(shù)配合次數(shù)，同時(shí)抽查每月護(hù)理工作總結(jié)中扣分情況，以此作為一年來(lái)工作表現(xiàn)和各項(xiàng)工作達(dá)標(biāo)的總結(jié)，并上報(bào)護(hù)理部。

三、護(hù)士的培訓(xùn)

1．對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)要求是畢業(yè)后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強(qiáng)，應(yīng)盡快創(chuàng)造條件使其達(dá)到晉升上一級(jí)職稱(chēng)的水平。

2．考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護(hù)士長(zhǎng)制定標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)備試卷。在晉升護(hù)師之前對(duì)各項(xiàng)護(hù)理基本技能操作考核成績(jī)要達(dá)標(biāo)。

四、護(hù)師的培訓(xùn)

1．負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)管理并指導(dǎo)和幫助護(hù)士學(xué)習(xí)本科業(yè)務(wù)知識(shí)。

2．負(fù)責(zé)專(zhuān)科儀器設(shè)備的使用及指導(dǎo)。

3．高年資護(hù)師負(fù)責(zé)帶教、指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。

4．撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文，年底向科內(nèi)寫(xiě)出專(zhuān)科總結(jié)。

五、主管護(hù)師的培訓(xùn)

1．擔(dān)任指導(dǎo)老師或教學(xué)組長(zhǎng)。

2．兼職質(zhì)控護(hù)士工作。

3．撰寫(xiě)專(zhuān)科論文，并在每年寫(xiě)出專(zhuān)科總結(jié)，包括專(zhuān)科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展，新課題的研究。

篇10

1 手術(shù)室護(hù)士要具有較高的語(yǔ)言溝通能力

1.1 術(shù)前術(shù)后看病人時(shí)，較好的語(yǔ)言溝通能力是手術(shù)室護(hù)士與病人聯(lián)系主要的工具和紐帶。護(hù)士與病人交談時(shí)語(yǔ)氣要親切和藹，本著“一切以病人為中心”的思想，讓患者消除緊張焦慮的情緒，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心！

1.2 麻醉過(guò)程中，巡回護(hù)士要采用通俗易懂的語(yǔ)言向患者解釋清楚麻醉操作，已取得麻醉時(shí)患者不適的配合。例如椎管麻醉時(shí)，低頭雙手握膝位很重要，這個(gè)時(shí)候護(hù)士要正確指導(dǎo)患者，必要時(shí)配合上一些動(dòng)作

1.3 術(shù)中時(shí)對(duì)于清醒的病人，護(hù)士和醫(yī)生交談時(shí)也要注意語(yǔ)言，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛

2 手術(shù)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技術(shù)培養(yǎng)

2.1 作為手術(shù)室護(hù)士必須掌握手術(shù)室的規(guī)章制度與核心制度以及無(wú)菌技術(shù)操作和消毒隔離的相關(guān)知識(shí)。

2.2 隨著科學(xué)的進(jìn)步，醫(yī)療水平的提高，醫(yī)院各專(zhuān)科疑難、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的開(kāi)展，更需要護(hù)士不斷的學(xué)習(xí)，不斷的更新自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，才能滿(mǎn)足外科手術(shù)治療的發(fā)展需求。對(duì)于手術(shù)中的大型貴重儀器設(shè)備，我們要能夠熟練的操作，以及設(shè)備的原理和操作不當(dāng)帶來(lái)的后果。

3 手術(shù)室護(hù)士工作中的要求

3.1 對(duì)于手術(shù)是的護(hù)士不僅僅是掌握手術(shù)的配合，要對(duì)麻醉的配合，氣管插管，心肺復(fù)蘇等操作也要掌握。巡回護(hù)士應(yīng)熟悉病歷，了解病人有無(wú)藥物過(guò)敏史，掌握電刀、吸引器、止血帶、各種腔鏡等儀器的使用及注意事項(xiàng)，保證術(shù)中運(yùn)行通暢。一臺(tái)手術(shù)參觀(guān)人員不得超過(guò)3人。

3.2 減少手術(shù)間人員走動(dòng)，盡最大可能保證手術(shù)室空氣潔凈度，降低手術(shù)感染率。洗手護(hù)士上臺(tái)前應(yīng)知道手術(shù)部位及名稱(chēng)，熟悉每一臺(tái)手術(shù)步驟，臺(tái)上配合手術(shù)醫(yī)生思維要反應(yīng)敏捷，動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。洗手護(hù)士在臺(tái)上要全身貫注、一絲不茍地配合醫(yī)生完成每例手術(shù)。

3.3 作為一個(gè)手術(shù)室的護(hù)士有一個(gè)好的身體也是相當(dāng)重要的！手術(shù)室每天集合了好多個(gè)外科的病人，工作量是相當(dāng)大了，在確保質(zhì)量的同時(shí)效率也是要有的，每天都是忙忙碌碌的所以作息時(shí)間就要靠我們自己掌握，每天必須保證充分的睡眠，養(yǎng)足精神，在工作當(dāng)中不能出現(xiàn)暈臺(tái)的現(xiàn)象。只要我們今天上班就要保證有一個(gè)好的精神狀態(tài)，這樣才能順順利利的完成每一臺(tái)手術(shù)！

總之一名合格護(hù)理人員通過(guò)將人性化、個(gè)性化護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)的整個(gè)過(guò)程，使手術(shù)病人得到護(hù)理人員親人般的照顧與關(guān)懷，獲得人性關(guān)懷的溫暖，同時(shí)豐富“以人為本，以病人為中心”的整體護(hù)理內(nèi)涵，充分體現(xiàn)護(hù)士的多重角色功能，擴(kuò)大護(hù)理范疇。人性化護(hù)理的實(shí)施，徹底改變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，將手術(shù)室護(hù)理工作的中心轉(zhuǎn)向病人，而不單純的圍繞手術(shù)，提高了護(hù)理人員的工作責(zé)任心，促使護(hù)士不斷地學(xué)習(xí)新知識(shí)和積累工作經(jīng)驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王慧敏，手術(shù)室護(hù)士職業(yè)形象的塑造[J].中華護(hù)理雜志，2010，（07）.

[2] 修文，陸麗華.手術(shù)室護(hù)士職業(yè)形象探討[J].福建醫(yī)藥雜志，2003，25（01）.