導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇農(nóng)村醫(yī)生論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

河北省目前有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1960個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數(shù)58777張，平均每千農(nóng)業(yè)人口1．18張(略高于全國平均水平的1．16張)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人數(shù)為155．4萬人，病床使用率為55．4%(低于全國平均水平的58．1%)。河北省目前有村委會48969個，村衛(wèi)生室65375個，設衛(wèi)生室的村占總村數(shù)100%。河北省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構年診療人次為24484．6萬人次，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為3756．2萬人次，占15．34%，村衛(wèi)生室16494．3萬人次，占67．37%。在農(nóng)村基層就診患者中，高脂血癥、高血壓、脂肪肝、糖尿病、冠心病、感冒、胃腸炎的患病率較高。

1．2農(nóng)村基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)療技術人員概況

河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員總數(shù)為85639人(其中鄉(xiāng)村醫(yī)生82527人，衛(wèi)生員3112人)，平均每村村衛(wèi)生室人員為2．13人(低于全國平均水平的2．29人)，平均每千農(nóng)業(yè)人口村衛(wèi)生室人員為2．09人(高于全國平均水平的1．53人)。河北省農(nóng)村基層衛(wèi)生技術人員中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師占25．2%(每院平均5．2人)，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占24．1%(每院平均5．0人)，注冊護士占10．6%(每院平均2．2人)，藥學專業(yè)技術人員占5．1%(每院平均1．1人)，見習醫(yī)師占4．6%(每院平均1．0人);具有本科學歷人員占4．4%(每院平均不足1人)，大專占27．8%(每院平均5．8人)，中專占50．2%(每院平均10．5人)，無學歷人員分占5．2%(每院平均1．1人);具有高級職稱人員占不足1%(每院平均不足1人)，中級職稱占8．5%(每院平均1．8人)，初級職稱占59．5%(每院平均12．4人);25歲以下人員占7．0%(每院平均1．5人)、26～45歲占67．6%(每院平均14．1人)，46～55歲占13．2%(每院平均2．8人)，56～60歲占4．0%(每院平均不足1人)，60歲以上的人員占1．0%(每院平均不足1人)［1］。從河北省農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的現(xiàn)狀可以看出，農(nóng)村基層衛(wèi)生技術人員學歷及職稱偏低，衛(wèi)生技術人員機構不合理，缺乏實用和高層次人才。

2河北省農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的發(fā)展對策

2．1加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓

調整醫(yī)療、護理、預防保健、管理人員結構，滿足服務職能;加強農(nóng)村衛(wèi)生人員知識培訓，普及基本專業(yè)技術，建立衛(wèi)生專業(yè)人員崗位培訓制度，鞏固和更新醫(yī)療衛(wèi)生知識，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務能力;建立逐級進修學習制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年安排一定數(shù)量的衛(wèi)生專業(yè)技術人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構進行臨床進修和短期培訓，有計劃地選派中心衛(wèi)生院業(yè)務骨干到市級培訓基地進修學習;鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的免費培訓和業(yè)務指導;繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷教育，鼓勵在職人員通過自學考試和職業(yè)教育，提高專業(yè)學歷水平，改善農(nóng)村衛(wèi)生人才結構，滿足農(nóng)民群眾健康需求。

2．2提高農(nóng)村基層醫(yī)療技術人員待遇

由于待遇低、基礎設施差等多種因素的影響，農(nóng)村基層衛(wèi)生院普遍存在著技術人員隊伍不穩(wěn)定、流動性大的特點，影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體的技術水平和發(fā)展。因此，一方面應加快基礎設施和硬件建設，為衛(wèi)生技術人才創(chuàng)造可以施展才華的平臺;另一方面，制定科學合理的績效工資及獎懲制度和激勵機制，提高廣大醫(yī)療技術人員的工作積極性。

2．3加強衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)

堅持“公開、平等、競爭、擇優(yōu)”的原則，公開招聘作風好、懂技術、善管理、有工作熱情、具有中級及以上衛(wèi)生專業(yè)技術資格的優(yōu)秀人才擔任衛(wèi)生院長或社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理干部;建立基層衛(wèi)生管理干部崗位培訓制度，提高基層衛(wèi)生管理人員依法行政、科學決策和應對突發(fā)事件的能力;有計劃地選撥、選派有管理才能的后備干部，到市、縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構掛職鍛煉，提高綜合管理能力;逐步建立衛(wèi)生管理干部持證上崗制度。

2．4加強基層衛(wèi)生人才培訓基地建設

充分發(fā)揮市直、縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的技術優(yōu)勢，加強培訓基地的規(guī)范化建設，加強基地師資隊伍建設，提高基層衛(wèi)生人員的培訓能力，形成以市直、縣區(qū)帶鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)帶村所的逐級培訓網(wǎng)絡，加大對農(nóng)村中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室專業(yè)技術人員的水平培訓力度，全面提高農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。

篇2

學生不是生來就會寫作的，每個人都有自己的生活經(jīng)歷和人際關系，非要學生按一定的格式、一定的技巧去寫人和事，這豈不是拔苗助長，適得其反了嗎？這樣的教學和柳宗元的《種樹傳》一文頗有相通之處?！斗N樹傳》一文道出：不會種樹者，表面上看起來關心和愛護樹，實際上是害了樹，有甚者毀了樹。若把樹喻學生，種樹人喻教師，作為教育者，我們要捫心自問，我們到底是在培養(yǎng)學生，還是在毀滅學生呢？

（二）作文評分標準太機械化

把作文分割成幾大塊來評分，材料、語言、思想、寫作技巧等，一一對應進行評分，結果為了成績高，許多教師投機取巧，布置學生大量閱讀、背誦和抄錄范文，以便考試時套用；學生不能按照自己的興趣來寫作文，以中考作文模式來苦心訓練自己，甚至弄虛作假，張冠李戴，以粉飾太平，博得高分，曇花一現(xiàn)，真才泯滅矣！

（三）教師本身素質不高，下水作文難成

常聽到一些語文教師自我解嘲：“我自己也不會寫，至于考試作文，選定幾篇范文，讓學生按要求模仿，即使拿不到高分，但也不會差到哪里去，考試還是可以應付的?！痹囅胍粋€不會寫文章的教師，又怎能指導學生寫好作文呢？

二、解決對策

針對以上現(xiàn)象，我們認為若真要農(nóng)村學生寫好作文，首先，教師要有愛心、耐心。其次，教師要敢于寫下水作文，而后要根據(jù)學生的生活環(huán)境、實際年齡情況及學識，有針對性地布置作文。此次，我們剛好參與了“以農(nóng)村生活為對象的素材積累方法”的初中鄉(xiāng)土作文教學的課題研究，在試驗班，我們的教師就遇到了上述情況，課題組教師在實驗班上了一堂《我的校園》作文指導課，布置《我的校園》作文題，結果有十多個學生不知從何處入手來寫。甚至有一位學生，只寫了一句話：“我走進校園看到許多同學。”就這一句話，沒有下文了。于是指導教師帶著學生共同去校園中觀察體會，教師帶他們到小樹林走走，邊觀察邊問：“小樹林有什么，聽到什么，看到什么，對此，你們有什么心情，想起了什么？”由于學生從現(xiàn)實生活環(huán)境中提升了自己的認識，所以這篇《我的校園》都寫出了自己獨特的風采。那個只寫了一句話的學生回去后，認真地寫了一個片斷：“我坐在教室里，向窗外望去，就能看到可愛的小樹林。小樹林里有高大的梧桐樹、害羞的四季桂，皮膚粗糙的扁柏……這些樹大小不同、高低錯落、形態(tài)各異，還有那枝頭上，細小的麻雀，嘰喳嘰喳叫個不停，這片小樹林的確是我心中的一道風景。”

（一）在作文教學中，教師的耐心、愛心也會起到?jīng)Q定性的作用

愛是作文教學的劑。只要把愛融化在個體事件中，融化在人心中，還寫不出真情實感的文章么？愛這種情感體驗不需要高深的知識，也不需要什么大道理，只需一個眼神，一個動作，一個細微表情，就能傳遞出無窮的愛心來。對農(nóng)村學生進行作文教學要學習孔子的教育方式，師生關系融洽，討論問題隨和，教師在教學中能處處從細微處體現(xiàn)真情，從平凡處表現(xiàn)關愛，這樣我們的學生又怎么不會愛上寫文章呢？其實，我們不必對學生要求太高，重要的是在“愛”的前提下，耐心地培養(yǎng)學生敢說、敢練、敢寫的能力，這樣學生自然就會愛上寫作。

篇3

由于很多留守孩子的父母在他們年齡很小時就在外務工，而將孩子留給爺爺奶奶照顧，導致他們從小就缺乏父母的教育。一方面是父母離家較遠，一年才能見到孩子一兩次，沒有足夠的時間與孩子溝通；另一方面則是孩子的父母文化水平不高，難以從文明禮儀方面教育孩子，甚至有的父母有很多壞習慣，如賭博、說臟話等，為孩子樹立了較壞的榜樣。另外，部分父母教育方式粗暴，造成孩子的逆反心理。

2．缺乏自我認知

初中階段的學生，在心理、生理等方面都不成熟，缺乏正確的自我認知。對文明行為標準把握不準，有的學生將粗俗的行為當作“個性”，缺乏正確的自我認知并出現(xiàn)說臟話等行為，嚴重影響了學生的文明禮儀行為。

3．學校環(huán)境影響

中學升學率的壓力較大，在教學過程中，忽視了對學生文明禮儀的教育，片面地注重文化課程的學習，老師也認為考不出高分的就不是好學生。部分學生認為只要學好成績，其余都是次要的，錯誤地認為文明禮儀是小事，無礙大局。

4．社會環(huán)境影響

當前社會中存在的不良風氣也對學生的文明行為產(chǎn)生著不利影響。初中學校旁邊有很多黑網(wǎng)吧，部分學生到網(wǎng)吧上網(wǎng)，瀏覽黃色信息，并學習其他的不良嗜好，形成吃喝玩樂的壞習慣。

二、提升農(nóng)村留守初中生文明禮儀的措施

1．重視父母對孩子的教育

父母對孩子的教育是至關重要的，對孩子的一生都有影響，因此，提高農(nóng)村留守初中生的文明禮儀，首先應當重視父母對孩子的教育。要鼓勵他們的父母多與自己的孩子交流溝通，在做人、做事方面樹立正確的榜樣，幫助孩子形成正確的世界觀、人生觀和價值觀。作為父母要教育孩子知書達理、文明用語和禮貌待人，班主任要與學生的父母多交流，特別是文化水平較低的父母，教師要給予他們教育支持，教給他們教育孩子的方法，避免粗暴的教育方式。

2．班級教學開展文明禮儀教育

在語文教學中，教師應當充分發(fā)揮語文的魅力和教師的作用，對學生開展文明禮儀教育。如在課堂學習過程中，要教授學生認真聽講、舉手發(fā)言以及尊重教師和同學等。要學會說“你好”“謝謝”等文明詞語，不要在教室中大聲喧嘩，不說臟話不頂撞教師，學會完善自我、尊重他人的文明禮儀行為。同時，在教學過程中，教師要指導學生辨別是非美丑，特別是針對社會中的一些現(xiàn)象，如抽煙、喝酒、打架斗毆等行為都是不好的丑陋行為，要認清哥們義氣不是真正的友情，教育學生具備高尚的道德情操。

3．營造文明禮儀的良好氛圍

在初中校園中，要營造良好的文明禮儀氛圍。例如在校園的草地中，可樹立小牌子“愛護花草，人人有責”，在校園中樹立“文明用語禮貌待人”的指示牌，在告示欄中張貼文明學生的優(yōu)秀事跡，在校園水龍頭旁標注“節(jié)約用水”的小牌子，在教室黑板報書寫有關文明禮儀的名言警句，使每個學生在校園內(nèi)隨處都能感受到文明禮儀的重要性，為學生營造一個文明禮儀的環(huán)境。在這種氛圍中，學生耳濡目染，也會逐漸形成良好的文明禮儀行為。

4．開展校園文明禮儀教育活動

文明禮儀教育活動能吸引學生的參與，并激發(fā)學生積極向上的文明行為。文明禮儀教育活動有多種，可以采取主題演講的方式。如開展以文明禮儀為主題的演講比賽，學生參與的熱情很高，有的學生演講“友誼團結”，有的學生演講“尊敬父母”，還有的學生演講“文明交往”，是一次很好的文明禮儀教育活動。還可以開展走進敬老院活動，讓每個學生感受尊老愛幼的美德，體會到尊重、幫助別人的快樂。另外，可以組織文明禮儀知識競賽，通過競賽，在校園內(nèi)普及文明禮儀知識。

篇4

農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系主要指的是以縣級醫(yī)療服務機構為龍頭，鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院為主體，村衛(wèi)生室所為基礎的衛(wèi)生服務體系。農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建立能夠為農(nóng)民提供基本的衛(wèi)生服務，同時也可以緩解農(nóng)村地區(qū)看病難、看病貴的問題。為了實現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)“小病原則不出村、一般疾病不出鄉(xiāng)、大病基本不出縣”的目標，自2006年，衛(wèi)生部等部委制定并正式實施《農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》，該規(guī)劃中國家預計投入農(nóng)村衛(wèi)生建設資金216．9億元，這是我國投資力度最大的一項農(nóng)村衛(wèi)生服務建設規(guī)劃。國家強力構建以政府投入為主體的經(jīng)費保證制度機制，努力實現(xiàn)基本衛(wèi)生保健服務覆蓋全體公民的目標，特別是重點扶持中西部地區(qū)。自2009年至2011年三年期間，中央和各級地方政府在我國45個縣共安排農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設項目4　843個，其中包括71個縣級醫(yī)院、427個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和4　412個村的衛(wèi)生室。國家在45個縣增加醫(yī)療衛(wèi)生機構總數(shù)較2008年多410個，其中村衛(wèi)生室增加總數(shù)為291個。15　052個村已經(jīng)建立衛(wèi)生室，達到應建數(shù)的90．5％。在我國縣級醫(yī)院中，已經(jīng)有半數(shù)醫(yī)院達到二級甲等水平。隨著三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的健全與完善，農(nóng)村地區(qū)也加強了對疫情的監(jiān)測網(wǎng)絡建設。農(nóng)村地區(qū)已有100％的疾病預防控制中心、93．5％的醫(yī)療衛(wèi)生機構和70％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡直報。國家也非常關注困難地區(qū)重大傳染病、地方?、俸吐殬I(yè)病的預防和控制，給予了專項補助。對艾滋病、乙型肝炎、結核病、血吸蟲病等嚴重傳染病患者實行免費或低收費治療。

（二）國家加大政策支持力度，逐步加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)

近年來，我國政府非常注重鄉(xiāng)村醫(yī)護人員隊伍的建設。農(nóng)村地區(qū)醫(yī)生素質及醫(yī)生人數(shù)是否充足直接關系到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建設。根據(jù)國發(fā)辦［2011］31號精神《國務院辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的指導意見》，我國要進一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)護人員隊伍建設②。我國農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員技術偏低且長期處于人員不足的狀態(tài)。針對這種情況，國家不斷增加醫(yī)務人員的數(shù)量。截至2011年6月底，縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)技術人員較2008年增加7　889人。村衛(wèi)生室的衛(wèi)生人員增加了1　076人。同時，我國也加強了對農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓力度，并安排部分培訓專項補助經(jīng)費，對農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生技術人員和管理人員開展大規(guī)模的崗位培訓。從2009年至2011年，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員接受各類培訓的人數(shù)達13．47萬。提高農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員的整體素質有效地推動了我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的完善。

（三）新農(nóng)合制度的實施使農(nóng)民醫(yī)療保障得到整體提升

隨著我國改革開放及現(xiàn)代化建設的不斷深入，“三農(nóng)”問題成為關系國家大局和民生的根本問題。解決農(nóng)民的醫(yī)療保障問題已經(jīng)成為為農(nóng)民謀福利的重要工作之一。2002年10月，國家提出建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。該制度是由政府組織，農(nóng)民自愿參加的合作醫(yī)療制度?；I資方式主要來源于個人、集體和政府多方。新型合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度關系到我國幾億農(nóng)民的利益，是深化我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要舉措。從新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度實施以來，政府加大了財政投入，這也是我國歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題進行的大規(guī)模資金投入。到2008年底我國已經(jīng)建立了全面覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的縣（市、區(qū)）的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度③。新型農(nóng)村醫(yī)療合作人均籌資水平由2003年的30元提高到2012年的300元左右。2012年，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例進一步提高到75％左右，最高支付限額提高到全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上，且不低于6萬。我國農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施保障了農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務，在減輕農(nóng)民的疾病經(jīng)濟負擔的同時，緩解了農(nóng)民因為疾病致貧和因病返貧的問題。

二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設存在的問題

建立權責明細的分工協(xié)作機制、加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的資金投入、改革和創(chuàng)新我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的管理體制已經(jīng)成為全面提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，提高農(nóng)村地區(qū)人民健康保障水平的重要途徑。但是我國農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設雖然取得了明顯的成效，但是還存在一些薄弱環(huán)節(jié)。

（一）城鄉(xiāng)投入結構嚴重失衡，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資金投入不足

隨著我國醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了較大的成就。政府在公共衛(wèi)生中的財政支出費用比例也有所提高。但我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系仍然存在資金投入不足，同城市相比投入結構嚴重失衡的問題。根據(jù)我國第六次人口普查結果顯示，我國50．32％的人口居住在農(nóng)村，但是我國的財政投入多半集中在城市，80％的醫(yī)療資源主要集中在城市。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政投入嚴重不足，政府用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投資費用比例偏低，在預防保健等公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務經(jīng)費的投入方面也存在不足現(xiàn)象。資金投入不足直接導致農(nóng)村基礎醫(yī)療衛(wèi)生條件差且建設能力有限。雖然農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生室數(shù)量有所增加，但仍然存在衛(wèi)生室布局不合理、資源總體不足的現(xiàn)象。在藥品配備方面，現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生所、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生站所能夠開的藥品種類僅有118種，可以采用的注射針劑也只有18種。由于資金投入不足，農(nóng)村所擁有的醫(yī)療器械更是十分有限，設備更新周期緩慢，醫(yī)療器械老化，與城市醫(yī)療情況相比懸殊很大。農(nóng)村的就醫(yī)環(huán)境也不容樂觀，由于資金有限，無法對就醫(yī)環(huán)境進行修繕和改建，很多街鎮(zhèn)衛(wèi)生院用房多為七八十年代建設，房屋大多數(shù)陳舊破損，面積不足。很多村鎮(zhèn)的就醫(yī)環(huán)境已不適應醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化和群眾的健康需求。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設滯后，技術人才缺乏

我國農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療人員隊伍建設相對滯后，技術人才缺乏。農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)院吸引留住人才能力也十分有限，人才主要都集中在交通方便的縣直醫(yī)院或效益比較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，很少有人喜歡到偏遠山區(qū)工作，特別是本科應屆畢業(yè)生更不愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。我國農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生人員，普遍學歷偏低，大專以上學歷人員僅占14．5％，75％的醫(yī)療衛(wèi)生人員沒有正規(guī)學歷。且農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍老化、現(xiàn)有技術落后、技術教育和培訓不足，這些已經(jīng)嚴重影響了我國農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生人員素質也直接關系著農(nóng)村地區(qū)人口的生命和健康。據(jù)統(tǒng)計，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中20％不具備計生能力，50％不能進行下腹部手術?？h、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員比例偏低，村衛(wèi)生室具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資質的人員數(shù)量不足，還不能完全滿足需要。一些主治醫(yī)師雖然有相關醫(yī)療資格證書，但仍存在年齡偏大、基本素質低等問題。一些年輕的醫(yī)生更是存在水平不足、缺乏實際操作經(jīng)驗的問題。部分庸醫(yī)因為不懂醫(yī)術，開大方，濫用抗生素和激素等問題，對人體健康造成了嚴重的損害。此外，農(nóng)村還存在游醫(yī)難以管理的現(xiàn)象。很多沒有專業(yè)技術的假冒醫(yī)生通過欺騙，不僅治不好病還騙取錢財，對農(nóng)村人口的健康造成了很大的危害。很多不法藥販將假冒偽劣和城市過期藥品倒賣到農(nóng)村，這給農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)藥環(huán)境帶來了很大的危害。農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員的素質已經(jīng)成為制約完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的瓶頸。

（三）農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)管不到位，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障程度還比較有限

從監(jiān)管保障機制來看，我國農(nóng)村公共服務缺乏必要的監(jiān)督機制。我國應該進一步明確農(nóng)村公共服務的法律法規(guī)，以法律法規(guī)形式規(guī)范和保障各級政府對農(nóng)業(yè)和農(nóng)村的建設和投入。對各級政府的農(nóng)村公共服務項目、內(nèi)容、進程、資金等方面予以明確的規(guī)定，并對各級政府所提供的農(nóng)村公共服務質量和數(shù)量進行有效的監(jiān)督。從法律的層面來看，通過法律來監(jiān)督政府公共服務行為，也是維護公民權利和義務的保障。從監(jiān)督的深度和廣度來看，農(nóng)民參與監(jiān)督也是提高政府公共水平的重要途徑之一，因為農(nóng)民來自基層，更加明晰基層公共服務的具體要求。他們可以通過公共問詢、行政問詢等方式充分表達自己的意見和建議。從農(nóng)村公共服務供給現(xiàn)狀來看，我國農(nóng)村地區(qū)普遍存在醫(yī)療機構網(wǎng)點分散、規(guī)模小、設施簡陋、專業(yè)人員數(shù)量不足的現(xiàn)象。農(nóng)村大多數(shù)的群眾依法保護自身權益和自我防范意識不強，加之我國農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)管不到位，農(nóng)村基層藥品市場的監(jiān)管一直比較薄弱，部分農(nóng)村基層單位藥品質量不過關。受我國基層醫(yī)療現(xiàn)有的體制機制影響，農(nóng)村地區(qū)的諸多衛(wèi)生所都已轉為私人性質，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構已沒有領導衛(wèi)生所的權利。即使是上級衛(wèi)生部門也只是在特定時期，就特定的問題進行排查，很難做到對農(nóng)村基層醫(yī)療機構的實時監(jiān)督。我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立雖然在一定程度上解決了農(nóng)民看病難、看病貴的問題，但由于還未建立統(tǒng)一的全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)絡信息共享平臺，市外診療監(jiān)管往往只能采取外出實地核實或者是電話核實等原始辦法。高昂的監(jiān)管成本往往制約監(jiān)管機構監(jiān)管的頻率和力度。另外，我國新型農(nóng)村醫(yī)療的保障程度還比較有限。如表2003—2012年新農(nóng)合開展情況所示，雖然我國新農(nóng)合參合人數(shù)及參合率逐年提高，但是其社會滿意度仍然很低，社會滿意度低主要源于農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平低的擔憂。

雖然2013年，各級財政對新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的補助標準由每人每年240元提高到280元，中央財政對西部和中部地區(qū)的分擔比例也分別從2012年的65％、55％提高到80％和60％，對東部地區(qū)的補助比例也相應提高。但是總體來講，因缺乏集體經(jīng)濟和其他社會慈善資金支持，受制于各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平的不同及地方政府財政投入總量的限制，我國新型農(nóng)村醫(yī)療的保障程度還比較低。此外，新農(nóng)合的保障范圍有限。新農(nóng)合主要是以大病統(tǒng)籌和兼并小病理賠的農(nóng)民醫(yī)療互助制度，例如門診、跌打損傷等并不在新農(nóng)合的保障范圍之內(nèi)，這使得農(nóng)民實際受益的范圍并沒有預想的大。很多農(nóng)民也因缺乏風險意識不愿意參加新農(nóng)合，他們只從自己短期的利益得失考慮，認為自己目前身體狀況良好，小病又不能報，加上門診報銷費用偏低沒有必要花冤枉錢參加新農(nóng)合。少數(shù)中老年農(nóng)民雖然想?yún)⒓有滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療，但還存在因經(jīng)濟困難無力按期繳納新農(nóng)合參保資金的情況。還有部分外出務工農(nóng)民，因其流動性大不愿在本地繳納新農(nóng)合的情況。部分參合農(nóng)民因對新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務態(tài)度、診療質量不滿意，或者認為報賬程序過于繁瑣而停止繳納。

三、推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設的建議

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是純公共產(chǎn)品和半公共產(chǎn)品。在推進我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系完善建設的過程中，必須彰顯以政府投入為主導，強化醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的體制機制，強化農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療基礎設施建設和人才隊伍培養(yǎng)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是構建和諧社會的必然要求，是加快打造“農(nóng)民健康工程”的重要途徑。

（一）以政府為主體，積極增加資金投入，加快基層醫(yī)療基礎設施建設

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是純公共產(chǎn)品，需要更多的政府支持。針對我國目前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系所存在的問題，政府要積極增加資金的投入量，用來加快基層醫(yī)療建設。國務院《關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》及財政部、發(fā)改委、衛(wèi)生部《關于印發(fā)關于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見的通知》都指出農(nóng)村公共衛(wèi)生經(jīng)費的重要性，并強調一定要保障農(nóng)村公共衛(wèi)生服務所需經(jīng)費，并進行統(tǒng)籌安排。政府的經(jīng)費投入一方面要加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設施建設，著力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務環(huán)境的滯后狀況。要加大對我國村鎮(zhèn)衛(wèi)生機構基礎設施建設的資金投入，整合農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源、改善醫(yī)療基礎設施、引進先進醫(yī)療設備，并有計劃有步驟地分批解決我國基層醫(yī)療房屋、醫(yī)療設備不足的現(xiàn)狀。為農(nóng)村地區(qū)提供基本的醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生工作所需要的基礎設施和條件。另一方面，政府應動員全社會參與到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建設中。鼓勵和支持各類社會資本和投資主體參與到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建設中。

（二）加強人才培養(yǎng)，健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系人才隊伍

政府要更加重視并制定農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和培訓計劃，加快培養(yǎng)面向農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)學人才。我國可以通過制定更優(yōu)惠的政策引導并鼓勵本科及以上的大學畢業(yè)生和城市醫(yī)療衛(wèi)生技術人員到農(nóng)村服務，或輪流下派醫(yī)療衛(wèi)生技術人員到邊遠山區(qū)衛(wèi)生院工作。目前，該政策已經(jīng)在我國部分省市實施，部分省市規(guī)定凡是晉升中級以上職稱的醫(yī)療衛(wèi)生技術人員必須到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作兩年以上。在醫(yī)療衛(wèi)生技術人員培訓方面，應建立健全繼續(xù)教育制度。一方面要加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術人員學歷教育和業(yè)務培訓，不斷更新醫(yī)學知識，提高業(yè)務水平。另一方面要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的臨床醫(yī)療人員必須達到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，其他衛(wèi)生技術人員必須具備初級以上執(zhí)業(yè)資格。同時，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應制定一些優(yōu)惠政策，例如在招聘大專以上畢業(yè)生時，要使其待遇與大城市醫(yī)院人員一樣。在人事制度改革方面，要進一步推行全員聘用制，并采用競爭上崗、按崗擇人、按事定崗、擇優(yōu)聘用的原則，形成具有激勵機制的人事管理制度。在人事分配制度改革方面，要進一步推行績效工資，按個人業(yè)績定報酬，重實績、重貢獻的分配原則。同時也可以進一步發(fā)揮志愿者隊伍的作用。大力提倡醫(yī)療衛(wèi)生機構或醫(yī)學院校學生和老師加入志愿者隊伍，為農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。例如農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡①就可以通過發(fā)揮城鄉(xiāng)志愿者，推動和鼓勵具有醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)知識背景的志愿者到農(nóng)村提供義務醫(yī)療衛(wèi)生服務項目。

（三）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展，著力創(chuàng)新體制機制

加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化的重要途徑之一，要通過統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置，不斷地加強農(nóng)村地區(qū)三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的建設。不斷加強城鄉(xiāng)醫(yī)院之間的對口支援，促進醫(yī)療資源縱向共享，推動城市大醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的合作。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展也可以以社區(qū)為單位建立健全衛(wèi)生服務體系，形成城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構的互動。醫(yī)改也應把村級醫(yī)療衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作作為改革的主體。通過加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作改革，形成促進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的局面。同時，通過抓住影響農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的突出矛盾和問題，積極推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的體制機制創(chuàng)新。要建立高效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，形成以縣直醫(yī)療衛(wèi)生服務單位為中心，鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室所為基礎的三級醫(yī)療預防衛(wèi)生保健網(wǎng)絡。強力發(fā)揮該網(wǎng)絡的整體功能，注重相互之間的銜接、暢通和互動，使公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務有機結合。

篇5

關鍵詞：家電下鄉(xiāng)農(nóng)村消費者品牌意識

我國于2007年12月先后在山東、四川和河南三省對冰箱、彩電和手機三類產(chǎn)品，開展“家電下鄉(xiāng)”試點活動，隨后遼寧等14個省、自治區(qū)、直轄市及計劃單列市被納入推廣地區(qū)范圍。2009年2月，家電下鄉(xiāng)繼續(xù)向全國推廣?！凹译娤锣l(xiāng)”活動對農(nóng)村消費者品牌意識的培養(yǎng)作用，農(nóng)村消費者品牌意識的提高將會對我國經(jīng)濟產(chǎn)生怎樣的影響，如何通過“家電下鄉(xiāng)”進一步提高農(nóng)村消費者的品牌意識，本文對此進行探討。

1家電下鄉(xiāng)提高農(nóng)村消費者品牌意識的原因探析

“家電下鄉(xiāng)”活動之前，農(nóng)村消費者對家電產(chǎn)品的要求更多的是價格低廉而且實用，即實用性消費和價位性消費，對品牌的高低端之分沒有太多的了解和要求。因此大量的低端品牌的家電充斥農(nóng)村市場。近年隨著“家電下鄉(xiāng)”活動的逐漸推廣，一方面農(nóng)村居民對家電的數(shù)量需求不斷增加，另一方面對家電的品牌意識也日益提高。品牌家電在農(nóng)村市場銷量日增，而一些雜牌家電卻逐漸淡出了農(nóng)村市場?！凹译娤锣l(xiāng)”提高農(nóng)村消費者品牌意識的原因主要有以下幾點：

（一）國家嚴格的招投標制度保證品牌家電下鄉(xiāng)

對于“家電下鄉(xiāng)”產(chǎn)品的選擇，國家采取的是招投標方式，為保證試點產(chǎn)品的供應、銷售及維修服務，國家對中標的生產(chǎn)和流通企業(yè)在生產(chǎn)、配送、銷售、維修等方面都提出了明確要求。嚴格的招投標制度使入圍家電產(chǎn)品都是國內(nèi)外知名的品牌。例如，生產(chǎn)企業(yè)有海信、海爾、長虹、新飛等，銷售企業(yè)有國美、蘇寧等，外資知名品牌有松下、西門子、惠爾浦、三洋等。和一些雜牌的家電產(chǎn)品相比，入圍的品牌產(chǎn)品有政府的擔保，質高價廉，農(nóng)村消費者對這些品牌越來越認可，并逐漸形成了品牌意識。

（二）入圍企業(yè)對產(chǎn)品進行改造升級以適應農(nóng)村消費者需求

除了高標準的準入門檻外，國家在“家電下鄉(xiāng)”活動中引入的競爭機制還體現(xiàn)在同種產(chǎn)品多個品牌入圍。不同的入圍品牌之間的競爭，激勵入圍企業(yè)根據(jù)農(nóng)村居民的需求對產(chǎn)品和服務進行改造升級，以期得到更大的農(nóng)村市場。如“海信”電視中標的15款產(chǎn)品全部針對農(nóng)村特定的消費環(huán)境，專門設計了防雷、防潮、超寬電源、超強接收、適合高強度運輸、待機功耗小以及說明書簡易化等適應”；康佳的部分產(chǎn)品增加了內(nèi)置萬年歷、農(nóng)歷節(jié)氣等功能；在液晶平板電視方面，三星取消了省級商；西門子對蘇寧提供專項資金支持，用于西門子系列家電產(chǎn)品在農(nóng)村市場的推廣。這些知名品牌在更大程度上迎合了農(nóng)村的實際需求，樹立了品牌形象，使一些不知名的品牌遠離了農(nóng)村消費者的視線。

（三）示范效應

農(nóng)村消費者消費心理的另一最大特點是“眼見為實”，這也是廣告等促銷手段在農(nóng)村效果不太理想的主要原因。下鄉(xiāng)知名品牌家電的優(yōu)異性價比起到了良好的示范效應，真正做到使廣大農(nóng)村消費者眼見為實。一個農(nóng)民購買、使用了下鄉(xiāng)知名品牌家電后滿意的笑臉，就是最好的宣傳和引導，很快就會擴散到周邊人群。據(jù)有關調查顯示，有大約23.66%的農(nóng)村消費者是聽熟人介紹或依據(jù)口碑而購買家電的。入圍的知名品牌受到追捧，并正在進一步向周圍擴展，農(nóng)村消費者的品牌意識得到了普遍提高。

2提高農(nóng)村消費者品牌意識對我國經(jīng)濟的影響

（一）促進廠商對產(chǎn)品進行升級，提高我國家電業(yè)國際競爭力

國際知名的管理學家邁克爾•波特有一句名言：挑剔的消費者是培育國際知名品牌的搖籃?！凹译娤锣l(xiāng)”引發(fā)的農(nóng)村消費者（中國最大的消費者群）品牌意識的覺醒和提高，對我國家電業(yè)國際競爭力提升的戰(zhàn)略意義怎么說都不過分。農(nóng)村消費者數(shù)以十億雙挑剔的眼睛，是我國家電業(yè)走向世界的最好的“磨刀石”，這種效果在家電下鄉(xiāng)過程中正在顯現(xiàn)，它可以直接促進廠商對家電產(chǎn)品在質量、性能等方面進行升級，提高了我國家電業(yè)與國際知名品牌相競爭的能力。

（二）加速農(nóng)村消費結構的升級，從質的方面拉動內(nèi)需

政府對農(nóng)民購買下鄉(xiāng)家電產(chǎn)品給予銷售價格13%的補貼，不僅實際增加了農(nóng)民的收入，讓農(nóng)民擁有了購買知名品牌家電欲望和購買能力，而且隨著村消費者品牌意識的增強，農(nóng)村居民的消費結構也會產(chǎn)生質的提高。在當前經(jīng)濟環(huán)境下，國家正在大大拉動國內(nèi)需求。財政部曾會同有關部門測算認為，家電下鄉(xiāng)財政補貼政策實施四年，預計累計實現(xiàn)銷售6億臺（件），拉動國內(nèi)消費約16000億元，對我國經(jīng)濟的穩(wěn)定增長有著持久的重要意義。

3進一步提高農(nóng)村消費者品牌意識的建議

（一）拓展三、四級消費市場

我國經(jīng)濟的二元結構是比較突出的，許多生產(chǎn)和銷售企業(yè)大都把產(chǎn)品投放在一、二級市場，對三、四級市場消費者的投入遠遠不夠，許多農(nóng)村的消費者沒有獲取信息的有效途徑，使得很多農(nóng)民消費者的品牌意識相對較低。下鄉(xiāng)家電及其它行業(yè)應投入更多的力量，建立直接面向三、四級市場的銷售渠道、信息渠道。以期引導和培育農(nóng)村消費者的消費習慣，提升他們的品牌意識。各級地方政府應該進一步規(guī)范和拓展農(nóng)村消費市場，清除假冒偽劣家電產(chǎn)品，讓農(nóng)村消費者在享受較低價格的同時，享受下鄉(xiāng)品牌家電貨真價實的實惠。

（二）樹立品牌維護意識

入圍“家電下鄉(xiāng)”大多是有影響的知名品牌，產(chǎn)品的質量和售后服務系統(tǒng)比較完善。然而有些企業(yè)在產(chǎn)品質量上不夠重視，有的打著家電下鄉(xiāng)的“幌子”，把一些舊的家電進行翻新，欺騙農(nóng)村消費者，一些地方甚至出現(xiàn)了“山寨版”的下鄉(xiāng)家電產(chǎn)品，這種短視行為危害極大，會使下鄉(xiāng)家電企業(yè)信譽掃地，最終失去農(nóng)村市場。企業(yè)要樹立品牌的維護意識，時刻不忘提高產(chǎn)品的質量，加強營銷理念和品牌意識。政府相關部門要加大社會責任感，嚴格監(jiān)管農(nóng)村家電市場，控制價格的同時也要加強質量監(jiān)督，加大打擊假冒偽劣產(chǎn)品的力度，增加農(nóng)村消費者對家電產(chǎn)品尤其是名牌家電產(chǎn)品的信賴度，使他們牢固樹立品牌意識。

（三）增加農(nóng)民的收入

要想從根本上提高農(nóng)村消費者的品牌意識，最關鍵的還是要增加農(nóng)民的收入。農(nóng)村沒有好的經(jīng)濟基礎，提高品牌意識也只是空中樓閣。國家一直在推行各種惠農(nóng)政策，發(fā)展農(nóng)業(yè)經(jīng)濟，千方百計增加農(nóng)民收入。現(xiàn)在的農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展還遠遠不夠，需要國家予以更多的政策導向和資金扶持，各地部門要因地制宜，搞活農(nóng)村市場，切實以農(nóng)民利益為出發(fā)點，提高農(nóng)民的消費水平，這樣農(nóng)村消費者的品牌意識就會有更大的提升空間。

4結論

政府和企業(yè)要依據(jù)農(nóng)村居民品牌消費意識的變化，準確把握農(nóng)村市場未來動向，在照顧農(nóng)民切身利益的基礎上實現(xiàn)家電銷售的持續(xù)增加和品牌的不斷延伸。目前，包括“以舊換新”在內(nèi)的各種“家電下鄉(xiāng)”活動正在積極開展中，這對我國農(nóng)村居民品牌消費意識無疑有著重要的提升作用，并將會對我國經(jīng)濟發(fā)展產(chǎn)生了拉動效應。而且農(nóng)村家電市場出現(xiàn)了國內(nèi)外品牌競爭日益激烈的局面，相關的家電生產(chǎn)和銷售企業(yè)紛紛加大產(chǎn)品的改造升級，以應對農(nóng)村消費市場的需求。政府的公信和擔保將成為連接消費者和企業(yè)之間的紐帶，農(nóng)村消費者可以享受到活動帶來的優(yōu)惠，并加強了品牌消費的觀念，對今后農(nóng)村家電市場的消費和生產(chǎn)結構產(chǎn)生了一定影響。

參考文獻：

1.袁昭許，楊青普.農(nóng)村需要這樣的下鄉(xiāng)家電[N].連云港日報，2005

篇6

(一)宋灣村醫(yī)療機構數(shù)量及輻射區(qū)域

(1)村級衛(wèi)生室。該村有一個衛(wèi)生室，接待能力在五人以內(nèi)，同時也對外開放。主要輻射區(qū)域除本村外還有鄰近村莊，一般在2～3公里的范圍。(2)私人衛(wèi)生所。主要是持有醫(yī)師資格證的人開辦的私人衛(wèi)生所，這種性質的衛(wèi)生所雖然對外開放，但是由于區(qū)域的局限性，主要輻射區(qū)域為本村范圍內(nèi)，該村之前有一家私人衛(wèi)生所但目前已經(jīng)關閉，所以宋灣村沒有私人衛(wèi)生所。鄰村有一家私人衛(wèi)生所，平時也會有少量宋灣村人去看病就醫(yī)。該村衛(wèi)生室有一名村醫(yī)，他是從部隊退伍多年的衛(wèi)生員，不具備專業(yè)的醫(yī)學知識，雖然了解范圍較廣，但大多方面不夠專業(yè)，主要治療日常生活中的小病，如:感冒、發(fā)燒、腹脹及簡單的傷口處理等。護士一職基本由村醫(yī)兼職或者由其家庭成員不定時兼任，他們并不具備基本的護理能力，因此，宋灣村衛(wèi)生室的護理人員為0人。

(二)衛(wèi)生室及硬件配備狀況

醫(yī)療室包括藥房、觀察室、診斷室、治療室、值班室總面積50平方米，內(nèi)部主要放置桌子、椅子、放藥支架、病床以及電視機、空調等電氣設備。衛(wèi)生室沒有任何大型醫(yī)療設備。中小型醫(yī)療設備種類十分有限。主要包括:血糖監(jiān)測儀、體重身高測量器、血壓計。日常小型醫(yī)療工具如溫度計、聽診器等較為齊全。

(三)藥品配置狀況

衛(wèi)生室里的藥品主要是一些日常用藥，完全以西藥為主，包括治療感冒、發(fā)燒、咳嗽，以及用于消炎、降血壓、降血脂等方面的藥物，除此之外還有少量的注射類常用藥。藥品數(shù)量有限，適用人群以成年人為主，老年人及兒童用藥較少。

(四)資金來源狀況

第一，村醫(yī)轉移支付。村醫(yī)出錢將所購藥物買回，然后從看病開藥的費用中拿回屬于自己的部分，同時獲得自己的勞動報酬，以此作為村衛(wèi)生室的首批主要周轉資金。第二，國家或政府撥款。這部分資金是由政府提供用于改善農(nóng)村基本醫(yī)療狀況。這部分資金十分有限，同時也很難到位，容易被政府部門轉用于其它方面。通過與村醫(yī)談話得知政府部門提供給本村的資金雖然已經(jīng)公布但是并沒有到位。第三，本村投入。本村投入的資金并不是直接用于看病或購置藥物而是以實物的形式配給衛(wèi)生室免費使用。

二、宋灣移民新村醫(yī)療資源存在的問題

(一)醫(yī)護人員短缺，診療方法落后

移民新村有嶄新的硬件設備，比附近其它村子硬件設備要好得多，但村醫(yī)仍然是原來的村醫(yī)，沒有新補充的技術人員。村醫(yī)沒有接受過正規(guī)的醫(yī)學教育，也沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓，靠自身學習和積累的經(jīng)驗進行診治，因此對藥量的控制和藥品的配置不夠科學準確。他的知識結構陳舊，獲得培訓機會很少，對急性和慢性病人的處置欠規(guī)范，甚至可能拖延最佳治療期限使病情加重。村民們只在村里看一些頭疼發(fā)熱的小病，嚴重一點的疾病去縣城醫(yī)院就醫(yī)。新村衛(wèi)生所的護理人員都由村醫(yī)的兒子和其他家庭成員臨時擔任，家庭成員的所有診療知識都來自于村醫(yī)的口頭傳授，在自己勞動之余，幫助村醫(yī)護理病人。移民新村中醫(yī)生的待遇不高，沒有充足的資金保障，因此，村醫(yī)年齡已經(jīng)偏大，也沒有合適的繼任者。

(二)床位數(shù)量有限，使用緊張

新村衛(wèi)生室原本只有一個床位，是醫(yī)生自己配置，搬入移民新村之后，村里給衛(wèi)生所配置了兩個床位，2012年，全國每千人平均床位為3.05，但宋灣村只有1.74。緊張的床位嚴重影響到衛(wèi)生室的服務接待能力，特別是冷暖交替的季節(jié)，生病就診率比平時高，床位緊張狀況更加突顯。過度的床位緊張會造成病人臨時外流，這將不利于流行性傳染病的防治工作，雖然在一定程度上暫時減小了本村的壓力，但必將增加社會整體的防疫投入，從整體角度看弊大于利。平時床位使用率較低，但每當流行性傳染病較多的月份床位使用率最高，因此每年都會出現(xiàn)一段時間床位空閑而另一段時間床位緊張的尷尬局面。

(三)醫(yī)療設備短缺，缺乏維護

移民新村里，大型醫(yī)療設備一直是空白，中小型醫(yī)療設備種類有限，例如打吊針的掛吊瓶的支架，病人的病床，小孩子吃藥時候可以把藥磨碎的小電器等，都是移民新村建設時候新添置的。在沒有移民的時候，原來的村醫(yī)療室比這個簡陋，這些設備也是沒有的。但日常必備的醫(yī)療工具使用頻率最高，因此這些醫(yī)療工具的受損程度較高，再加上這些工具使用時間過長，缺乏必要維護，精準程度已經(jīng)不能保證。這會影響到村醫(yī)對病情的判斷，容易造成誤診甚至釀成嚴重的醫(yī)療事故。村民缺乏疾病防治和自我診斷的知識，大多數(shù)患者都是感覺身體出現(xiàn)較嚴重的癥狀時才到大醫(yī)院檢查，村衛(wèi)生所必要醫(yī)療設備不全或者不準確，會給患者帶來更大的痛苦也必然增加病人的經(jīng)濟負擔。

(四)藥品種類有限，數(shù)量不足

藥品種類配置不夠合理，適宜各年齡段適用的藥物分配不夠科學，兒童、老年人、高發(fā)病癥藥品嚴重不足，而這些人群抵抗能力最差，村衛(wèi)生所沒有適宜的藥物，這給他們的正常生活帶來許多不必要的麻煩，甚至讓他們的處境十分危險。

(五)醫(yī)療資源缺乏協(xié)調

新村的移民大都集中在南陽市淅川縣，該縣位于豫鄂陜?nèi)∑呖h(市)結合部，地理環(huán)境大體為七山一水二分田，村民世代以務農(nóng)為主，依然保持著厚重的鄉(xiāng)土文化這種時代積淀下來的文化，一方面使鄉(xiāng)土社會更加穩(wěn)定，另一方面使村民與外部社會適應困難。移民新村的衛(wèi)生所資源有限，例如村衛(wèi)生室的床位，平時床位使用率較低，但每當冷暖交替的季節(jié)，或流行性傳染病較多的月份床位使用率最高，因此每年都會出現(xiàn)一段時間床位空閑而另一段時間床位緊張的尷尬局面。由于村里藥品的購買和配置都要由村醫(yī)自己出錢購買，僅僅依靠國家所撥付的有限的工資，明顯不能保障藥品的種類和數(shù)量。尤其一些價格較高的藥品，更加難以保證。南水北調中線工程的非自愿性移民到遷入地后，明顯表現(xiàn)出種種不安與不適應，移民新村的村民們與外部社會接觸較少，生活相對隔離，沒有和遷入地的居民建立密切的聯(lián)系。村衛(wèi)生所也沒有和其他相鄰衛(wèi)生所積極地展開溝通協(xié)作，醫(yī)療資源不能合理協(xié)調共享。

(六)醫(yī)療資金來源單一

過于單一的資金來源必然影響農(nóng)村醫(yī)療資金的籌集，就宋灣村而言，資金來源主要依靠村醫(yī)支付，政府的補助資金不過是杯水車薪，并且發(fā)放困難。根本解決不了資金緊張狀況。村醫(yī)在救死扶傷之余，還要解決自己的生存和報酬問題。因此村醫(yī)在決定資金用途時首先考慮自己的利益，使一些重要但資金緊缺的項目留置，另外一些村醫(yī)不能治療的疾病，為了追求經(jīng)濟利益，村醫(yī)也可能大膽地治療，給村民的健康帶來不可挽回的損失。這將大大制約移民新村醫(yī)療水平的改善和更好發(fā)展。

三、針對宋灣移民新村醫(yī)療資源存在問題的建議

(一)加強對村醫(yī)的管理和農(nóng)村醫(yī)療隊伍的發(fā)展

提高移民新村醫(yī)護人員專業(yè)化水平。村醫(yī)全科化、專業(yè)化是必然趨勢。只有對村醫(yī)進行定期考核和培訓才能了解村醫(yī)的診療水平是否跟進，能否適應農(nóng)村不斷提高的醫(yī)療需求水平，根據(jù)考核結果，對不合格的村醫(yī)進行必要的培訓，使他們不至于在社會整體醫(yī)療水平不斷提高的情況下固步自封，落伍于醫(yī)療隊伍。解決好農(nóng)村執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的編制和待遇，切實維護好農(nóng)村基層醫(yī)療機構醫(yī)務人員的切身利益，將物質激勵與精神激勵相結合，切實提高村醫(yī)的工作積極性。

(二)實現(xiàn)床位的合理配置與利用

床位是衡量一個醫(yī)療機構服務接診能力的重要指標，農(nóng)村衛(wèi)生室床位數(shù)量參差不齊，有的剩余有的不足，只有根據(jù)每個村的人口多少和大病人數(shù)合理配置床位才能從根本上解決農(nóng)村床位緊張狀況。如果可以使鄰近村莊的床位實現(xiàn)資源共享并形成醫(yī)療規(guī)則將大大緩解部分農(nóng)村床位不足的壓力。

(三)完善并提高藥物的可及性

1.提高基本藥物的可及性基本藥物是那些滿足大部分群眾的衛(wèi)生保健需要，在任何時候均要保持足夠的數(shù)量和劑量，并使其價格能被農(nóng)村老百姓承受得起。提高基本藥物的可及性，即人人可以承擔的價格、安全地、實際地獲得適當、高質量的藥品，并方便地獲得合理使用藥品的相關信息。2.加快推進藥品價格統(tǒng)一性、合理性藥品價格受到生產(chǎn)成本和市場狀況的影響，不同的地方價格差異較大，要改變這一局面就必須借助市場和政府的力量將藥品價格控制在統(tǒng)一的范圍內(nèi)，而且要特別照顧農(nóng)村的經(jīng)濟條件和地域限制，將農(nóng)村藥價合理的加以調整。

(四)逐步推進醫(yī)療設備的優(yōu)化配置

醫(yī)療設備的檢測結果是醫(yī)生判斷病情的重要依據(jù)，適當為新村衛(wèi)生室配備各型醫(yī)療設備。可以通過以下三種方式:第一，由縣鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生機構逐漸將自己的一些醫(yī)療設備下分到農(nóng)村或者由衛(wèi)生部門統(tǒng)一采購統(tǒng)一配備給村衛(wèi)生室，并將這些設備作為國家財產(chǎn)登記。第二，由上級衛(wèi)生機構與財政部門結合為農(nóng)村購買醫(yī)療設備，然后每年從收費中扣除一部分先行償還直到全部還清，這些財產(chǎn)劃歸村集體所有。第三，吸引社會資金購買醫(yī)療設備，然后每年從中抽成，抽成比例不得超過該醫(yī)療設備收費總額的30%，以免抽成過高影響農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的整體發(fā)展，抽成總額不得超過購買資產(chǎn)的150%，之后該財產(chǎn)所有權歸村衛(wèi)生室所有。

(五)促進交流融合，共享醫(yī)療資源

新村移民已經(jīng)百分之百加入新農(nóng)村合作醫(yī)療保險，醫(yī)療保險可以幫助移民減輕家庭負擔，解除后顧之憂。因此精神上的孤單無助是移民面臨的一個更緊要的問題。加強移民與本地文化交流，強化移民對當?shù)卮迕裎幕恼J同。移民在與當?shù)鼐用窠涣鞯倪^程中，學習了解當?shù)匚幕杂X調節(jié)原有文化和當?shù)匚幕臎_突，最終促進移民和本地居民文化的融合。如新村在2011年新春之際舉辦的文化晚會中，當?shù)氐暮荡幕钜泼穸恳恍?，移民新村的村干部登臺演唱也令當?shù)鼐用駛涓杏H切。當?shù)鼐用竦男袨楸灰泼裾J同后，移民的心理芥蒂就會減弱，進而增加了兩地居民的認同感。在當?shù)卣托麓甯刹康慕M織下，移民和當?shù)鼐用竦慕涣鞑粩嗉由?。如在農(nóng)忙時相互之間借農(nóng)具時常發(fā)生。在生病治療的時候，可以互相分享醫(yī)療信息等資源，這種相互之間的幫助大大提升了移民和當?shù)卮迕裰g的相互認同，為醫(yī)療資源的協(xié)調打基礎。例如新村衛(wèi)生所床位不足問題，可以使鄰近村莊的床位實現(xiàn)資源共享并形成醫(yī)療規(guī)則將大大緩解床位不足的壓力。新村衛(wèi)生所和鄰近村莊衛(wèi)生所協(xié)調配藥，保證基本藥物是能夠滿足大部分群眾的衛(wèi)生保健需要，在任何時候都可以保持足夠的數(shù)量和劑量，并使其價格能被農(nóng)村人口承受得起。

篇7

農(nóng)業(yè)是國民經(jīng)濟發(fā)展的基礎，農(nóng)村問題是全國實現(xiàn)小康的關鍵，農(nóng)村教育發(fā)展狀況與農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展問題的解決息息相關；如今，農(nóng)村教育狀況雖然已經(jīng)得到顯著改善，但仍然存在許多問題。本文重點探討生源流失問題。

一、學生流失的原因

（一）外部原因。1、農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平的制約。農(nóng)村經(jīng)濟整體水平低下，農(nóng)民收入不高，支付子女上學的費用可謂一大開支，經(jīng)調查表明，經(jīng)濟原因是導致學生失學的第一因素。2、家庭環(huán)境的影響。家庭是社會的細胞，是學生賴以生存和依附的經(jīng)濟實體，是與社會發(fā)生交換、收入、支出關系的最基本的經(jīng)濟單位，家庭在學生是否接受教育方面的職能主要體現(xiàn)在兩方面：一方面是支付教育費用的能力及這種能力的大小；另一方面家庭成員（主要是家長）的教育價值觀對兒童是否受教育和受多大程度教育的支配和決定作用。3、打工潮流的干擾。由于國家允許并鼓勵個體勞動的存在和發(fā)展，特別是私營經(jīng)濟的發(fā)展對打工人員需求增多，再加上讀書回報周期過長的影響及教育自身原因，使得大批初中甚至小學生紛紛擁入打工仔行列。4、人口壓力。一般農(nóng)村家庭平均有2.3個孩子，家庭規(guī)模大，子女多，要同時供養(yǎng)幾個學齡兒童，往往造成家庭經(jīng)濟負擔過重，一般家庭難以承受，從而影響子女的入學。

(二)教育自身的弊端。1、農(nóng)村教育投入不足，辦學條件差。雖然國家已經(jīng)加大了教育投入力度，農(nóng)村學校的基礎設施已有了質的飛躍，但相對于城鎮(zhèn)及發(fā)達地區(qū)，仍然普遍偏低，辦學條件在不同地區(qū)的農(nóng)村也不平衡。2、教師隊伍不穩(wěn)定，整體素質偏低。教育發(fā)展的核心問題是要有一支待遇較優(yōu)，素質較高的教師隊伍.由于我國農(nóng)村基礎教育長期投入不足，因此伴隨著辦學條件差的另一個嚴重問題，就是教師待遇偏低、隊伍不穩(wěn)；教師工資雖有了很大改善，但是有些貧困縣市卻經(jīng)常出現(xiàn)拖欠教師工資的現(xiàn)象。民辦教師是我國農(nóng)村中小學教師隊伍的重要組成部分，但其待遇總體不高。因此，教師隊伍流失嚴重。3、應試教育的種種弊端。片面追求升學率作為一種辦學傾向已偏離了我國基礎教育是提高全民素質教育這一正確軌道。雖然“減負”工作已經(jīng)有了很大程度的進步，但現(xiàn)實中中小學生的作業(yè)量仍有待減輕。4、單一的課程體系。由于課程多以升學為主要目標，因此課程缺乏多樣性、靈活性和實用性，由此造成一旦升學無路，即使在本地致富亦無術。

失學問題不僅造成了本來就十分有限的教育資源的極大浪費，而且還嚴重影響了我國教育發(fā)展戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)和阻滯了社會現(xiàn)代化的進程，因而我們必須采取有力措施盡快解決。

二、學生流失問題的對策

（一）科教興國戰(zhàn)略的堅持。人類社會進入“地球村”時代后，國與國、地區(qū)與地區(qū)之間的距離拉近了，各種競爭變成了面對面的軍事競爭、經(jīng)濟競爭、科技競爭、教育競爭……各類競爭的實質是綜合國力的競爭，從根本上說，就是教育的競爭。聯(lián)合國教科文組織發(fā)表的《世界科學報告》指出，發(fā)達國家與發(fā)展中國家的差距是“知識差距”。強大的科技實力是國家經(jīng)濟發(fā)展的重要保證，而強大的經(jīng)濟實力是以深厚的教育積累為基礎的。作為一個農(nóng)業(yè)大國，提高農(nóng)村基礎教育的整體水平是實現(xiàn)科教興國的重中之重。實踐證明教育積累是以教育投入為基礎的，投入越多，回報就越豐厚；反之則越少。

（二）加大農(nóng)村教育投入力度，改善辦學條件。我國普及農(nóng)村基礎教育中遇到的最大困難，就是教育經(jīng)費嚴重不足，教育經(jīng)費的分配結構不盡合理。近幾年來國家加大了投入力度，但我國部分農(nóng)村地區(qū)的基礎教育設施仍有待進一步完善。

（三）重點關注農(nóng)村欠發(fā)達地區(qū)和弱勢人群。教育發(fā)展具有不平衡性，這是一個客觀存在的現(xiàn)實，就地區(qū)而言，西部比東部、中部嚴重；就城鄉(xiāng)而言，農(nóng)村比城鎮(zhèn)嚴重；所以要實行傾斜政策，向不發(fā)達的農(nóng)村傾斜，同時向弱勢人群傾斜，向女童傾斜。因為農(nóng)村還存在重男輕女的傾向，所以宣傳、貫徹義務教育法，破除舊的傳統(tǒng)習俗；優(yōu)化社會環(huán)境，綜合治理；家長培訓，雙向交流，優(yōu)化家庭環(huán)境；實行傾斜政策，為適齡學童提供經(jīng)濟補助確是一些有益的做法。

篇8

觀光農(nóng)業(yè)是一種以農(nóng)業(yè)和農(nóng)村為載體的新型生態(tài)旅游業(yè)。近年來，伴隨全球農(nóng)業(yè)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，人們發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代農(nóng)業(yè)不僅具有生產(chǎn)，還具有改善生態(tài)環(huán)境質量，為人們提供觀光、休閑、度假的生活。隨著收人的增加，閑暇時間的增多，生活節(jié)奏的加快以及競爭的日益激烈，人們渴望多樣化的旅游，尤其希望能在典型的農(nóng)村環(huán)境中放松自己。于是，農(nóng)業(yè)與旅游業(yè)邊緣交叉的新型產(chǎn)業(yè)——觀光農(nóng)業(yè)應運而生。

觀光農(nóng)業(yè)是把觀光旅游與農(nóng)業(yè)結合在一起的一種旅游活動，它的形式和類型很多。根據(jù)德、法、美、日、荷蘭等國和我國臺灣省的實踐，其中規(guī)模較大的主要有5種：(l)觀光農(nóng)園：在城市近郊或風景區(qū)附近開辟特色果園、菜園、茶園、花圃等，讓游客人內(nèi)摘果、拔萊、賞花、采茶，享受田園樂趣。這是國外觀光農(nóng)業(yè)最普遍的一種形式；(2)農(nóng)業(yè)公園：即按照公園的經(jīng)營思路，把農(nóng)業(yè)生產(chǎn)場所、農(nóng)產(chǎn)品消費場所和休閑旅游場所結合為一體；(3)教育農(nóng)園：這是兼顧農(nóng)業(yè)生產(chǎn)與科普教育功能的農(nóng)業(yè)經(jīng)營形態(tài)。代表性的有法國的教育農(nóng)場，日本的學童農(nóng)園，臺灣的自然生態(tài)教室等；(4)森林公園；(5)民俗觀光村。

2我國觀光農(nóng)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀與前景

(一)、現(xiàn)狀

20世紀90年代，我國農(nóng)業(yè)觀光旅游在大中城市迅速興起。據(jù)不完全統(tǒng)計，1996-1997年已動工和計劃投資在一億元以上的觀光農(nóng)業(yè)項目在7個以上。1998年國家旅游局以“華夏城鄉(xiāng)游”作為主題旅游年，使“吃農(nóng)家飯、住農(nóng)家屋、做農(nóng)家活、看農(nóng)家景”成了農(nóng)村一景。目前我國觀光農(nóng)業(yè)旅游項目主要分布在北京、上海和廣州等大城市的近郊，其中以珠江三角洲地區(qū)最為發(fā)達。在廣東，果園觀光旅游最早出現(xiàn)在80年代末90年代初，目前廣東已有80多個觀光果園，每年接待旅游者400多萬人，旅游收入10多億。

在北京、上海、江蘇和廣東等地的一些大城市的近郊，還出現(xiàn)了引進國際先進現(xiàn)代農(nóng)業(yè)設施的農(nóng)業(yè)觀光園，展示電腦自動控制溫度、濕度、施肥、無土栽培和新特農(nóng)產(chǎn)品種，成了農(nóng)業(yè)科普旅游基地。如上海旅游新區(qū)的孫橋現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)、北京的錦繡大地農(nóng)業(yè)觀光園、蘇州的大地園、無錫的大浮觀光農(nóng)業(yè)園和珠海農(nóng)業(yè)科技基地。

(二)前景

1、我國旅游業(yè)的飛速發(fā)展為觀光農(nóng)業(yè)旅游提供了充足的客源。

觀光農(nóng)業(yè)既然屬于旅游業(yè)，其發(fā)展與旅游業(yè)的整體發(fā)展密切相關。首先我們考察整個旅游行業(yè)1994年以來的數(shù)據(jù)資料：年份1994199519961997199819992000

入境旅游人數(shù)(萬人)4365.444638.655112.755758.796347.847279.558344.39

旅游外匯收入(億美元)73.2387.33102.00120.74126.02140.99162.24

國內(nèi)旅游總人次(億人次)5.246.296.406.446.957.197.44

國內(nèi)旅游收入(億元)1023.511375.701638.382112.702391.182831.923175.54

旅游業(yè)保持了穩(wěn)定而高速的增長。若進一步觀察，可發(fā)現(xiàn)入境旅游和國內(nèi)旅游的增長速度不同。從1994年到2000年，旅游外匯收入增長了122%，年均增長14.2%；國內(nèi)旅游收入增長了210%，年均增長20.8%。國內(nèi)旅游增長速度遠遠超過入境旅游，但到2000年為止，旅游外匯收入與國內(nèi)旅游收入之比僅為1∶2.5，國內(nèi)旅游仍有很大發(fā)展空間。鑒于觀光農(nóng)業(yè)的特性，對其需求主要來自國內(nèi)游客，因此客源有充分保證。

從1994年以來的有關數(shù)據(jù)也表明，城鎮(zhèn)居民旅游人次和旅游支出都是逐年遞增，尤其近年隨著假日經(jīng)濟的興起又有大幅增長。由于觀光農(nóng)業(yè)的客源主要為國內(nèi)城市居民，因此可以預測，對觀光農(nóng)業(yè)的需求也將保持一個旺盛的態(tài)勢。

2、農(nóng)業(yè)觀光旅游是我國旅游業(yè)發(fā)展方向之一。

篇9

一、“三農(nóng)”問題的癥結

“三農(nóng)”問題的癥結在于農(nóng)業(yè)人口過剩，農(nóng)民就業(yè)不足。隨著我國農(nóng)業(yè)生產(chǎn)在國內(nèi)生產(chǎn)總值中比重的進一步下降，隨著農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術的進步，需要轉移的農(nóng)村剩余勞動力還將增加。龐大的農(nóng)業(yè)人口與有限的農(nóng)業(yè)資源的尖銳矛盾，成為我國“三農(nóng)”問題的癥結所在。

農(nóng)業(yè)人口過多至使農(nóng)業(yè)效率低。在我國，由于傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)部門剩余勞動力比較多，勞動力供給是無限的，勞動生產(chǎn)率很低，其邊際勞動生產(chǎn)率接近于零甚至是負數(shù)，農(nóng)民的報酬極低。在剩余勞動力未輸送完之前，農(nóng)業(yè)部門的勞動生產(chǎn)率很難提高，農(nóng)民的收入將始終處于停滯狀態(tài)。

農(nóng)業(yè)人口過多導致農(nóng)民貧困。農(nóng)業(yè)人口過多從兩方面直接影響農(nóng)民的收入：一是有限的農(nóng)業(yè)收入由龐大的農(nóng)業(yè)人口分攤，導致人均收入水平低下；二是有限的農(nóng)業(yè)資源由龐大的農(nóng)業(yè)人口分攤，造成農(nóng)民就業(yè)不足。農(nóng)民收入水平低，又會通過兩個途徑形成農(nóng)民貧困的惡性循環(huán)：收入水平低，人力資本投資不足，農(nóng)民謀生能力低，收入水平低；收入水平低擴大再生產(chǎn)投資不足，收入水平低。

農(nóng)業(yè)人口過多影響農(nóng)村穩(wěn)定。農(nóng)業(yè)人口過多通過兩個方面因素影響農(nóng)村穩(wěn)定：一是農(nóng)民是農(nóng)村不穩(wěn)定的經(jīng)濟根源。當前大多數(shù)農(nóng)民收入處于負增長，這是農(nóng)村出現(xiàn)不穩(wěn)定因素的經(jīng)濟原因。二是農(nóng)民組織化程度低，自我保護能力弱，農(nóng)民利益得不到充分保障。農(nóng)業(yè)人口過多，且經(jīng)營分散，使農(nóng)民通過適當?shù)男问浇M織起來形成利益集團的成本過高，致使農(nóng)民組織化程度低，造成農(nóng)民自我保護能力弱。

總之，農(nóng)業(yè)人口過多形成農(nóng)業(yè)、農(nóng)民與農(nóng)村問題的惡性循環(huán)。農(nóng)業(yè)人口過多既直接作用于農(nóng)業(yè)、農(nóng)民和農(nóng)村，又通過三者間的相互影響和制約形成農(nóng)業(yè)、農(nóng)民和農(nóng)村問題的惡性循環(huán)。因此，解決“三農(nóng)”問題的根本出路只能是減少農(nóng)業(yè)人口的數(shù)量，轉移農(nóng)村過剩的勞動力，降低農(nóng)村自然資源的負載率，使農(nóng)村勞動力和自然資源的配比逐步趨于合理，增加農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的人均資源空間。

二、“就地轉移”是轉移農(nóng)村剩余勞動力的基礎

小城鎮(zhèn)戰(zhàn)略是就地轉移農(nóng)村剩余勞動力的方法之一，即“離土不離鄉(xiāng)”的轉移策略。勺窩鄉(xiāng)是納雍縣八個重點產(chǎn)煤鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一，近幾年來大量煤礦企業(yè)的迅速發(fā)展，已使大部份農(nóng)民從土地上轉移出來，全身投入到煤礦企業(yè)，這為家庭增收、減輕負擔起到了一定的作用。這在很大程度上緩解了農(nóng)村中勞動力與土地、農(nóng)民增產(chǎn)與增收之間的矛盾。同時也要看到，這種通常不伴隨身份轉變的轉移方式有很大的局限性，它使許多已從土地中轉移出來的農(nóng)民不能全身心地投入工作，這給工作帶來了一定的負面影響，但很多人仍是在農(nóng)業(yè)與非農(nóng)產(chǎn)業(yè)之間隨時轉變。已轉移的農(nóng)民仍然把農(nóng)村作為自己的重點，保留在農(nóng)村占有的資源。這既便農(nóng)業(yè)在日后成為“業(yè)余產(chǎn)業(yè)”、“副業(yè)”，也不利于土地資源的規(guī)模利用。因此，現(xiàn)在必須著眼于農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)布局和產(chǎn)業(yè)結構的調整，以農(nóng)業(yè)為基礎大力發(fā)展農(nóng)村的非農(nóng)產(chǎn)業(yè)，通過農(nóng)村的工業(yè)化來帶動（農(nóng)民發(fā)展非農(nóng)產(chǎn)業(yè)，促使農(nóng)民增收。

加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化步伐

具有估計，農(nóng)業(yè)的充分發(fā)展，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結構的優(yōu)化，可吸納將近一半的農(nóng)村剩余勞動力。我國農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營程度不高，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈短，附加值低。只要我們認真抓好農(nóng)產(chǎn)品的加工與轉化增值，農(nóng)業(yè)效益的增長大有希望。

鼓勵外出民工回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)

大中城市作為一個開放系統(tǒng)，更容易給農(nóng)民帶來現(xiàn)代觀念。農(nóng)民外出打工，不僅增加了現(xiàn)金收入，提高了農(nóng)民的勞動生產(chǎn)率，更重要的是不少農(nóng)民轉變了觀念，學到了本事。對這些經(jīng)受幾年鍛煉，積累了一定資金，學到了一些管理知識，掌握了一定技術的農(nóng)民工，要動員他們回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，擴大就業(yè)，把他們看作是先進生產(chǎn)力的代表，表彰他們的創(chuàng)業(yè)事跡和先富幫后富的奉獻精神，激勵更多的外出農(nóng)民工回鄉(xiāng)為本地經(jīng)濟社會發(fā)展創(chuàng)造條件做出更大的貢獻。

積極引進城市資源

解決“三農(nóng)”問題，不能僅靠農(nóng)村內(nèi)部的資源，而是要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)資源，跳出長期以來就“三農(nóng)”解決“三農(nóng)”問題的傳統(tǒng)思維局限，沖破歷史形成的城鄉(xiāng)分割的格局，引導先進生產(chǎn)力、先進文化到鄉(xiāng)下發(fā)展，跨產(chǎn)業(yè)、跨區(qū)域重組資源，合理配置生產(chǎn)要素，從而促進農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟結構調整，推進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營，增強農(nóng)業(yè)的市場競爭力，加快農(nóng)村城鎮(zhèn)化和農(nóng)村小康社會建設的步伐。

在實現(xiàn)農(nóng)村剩余勞動力就地轉移的過程中，我們需要注意的是，鼓勵農(nóng)民就地就業(yè)，并不是將農(nóng)民放在自己的家鄉(xiāng)搞發(fā)展，而是應更加關注農(nóng)村的發(fā)展，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，有效地擴大農(nóng)村內(nèi)部的就業(yè)容量。

三、“異地轉移”是轉移農(nóng)村剩余勞動力的關鍵

異地轉移農(nóng)業(yè)剩余勞動力，特別是將這部分勞動力轉移到較發(fā)達的大中城市，是解決我國“三農(nóng)”問題的出路之一，也是實現(xiàn)我國現(xiàn)代化及我國城市化道路的另一種思路。他的最大好處在于可以減輕農(nóng)村人口對有限自然資源的依賴與壓力，提高農(nóng)業(yè)勞動力的生產(chǎn)效率；同時，他還能通過勞動力的城市遷移形成勞動力市場，在流動中確立勞動力價值，消除勞動力工資扭曲的現(xiàn)象，使全部勞動力在城鄉(xiāng)之間都得到充分合理的配置。

促進大中城市的工業(yè)產(chǎn)業(yè)結構升級和優(yōu)化

目前我鄉(xiāng)的大部分農(nóng)業(yè)人口均屬于剩余勞動力，這些過剩的勞動力大都需要轉移，但由于總體勞動力素質偏低的情況，很大程度上難以在發(fā)達地區(qū)就業(yè)。目前由于我國工業(yè)結構應以發(fā)展勞動密集型工業(yè)為基礎主體，應以農(nóng)村勞動密集型工業(yè)為加速工業(yè)化的推力，較快走完勞動密集型為主體的工業(yè)化階段。

大力發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)

目前，我國第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展還很落后，在我們這樣的窮鄉(xiāng)僻壤就更加的落后了，據(jù)統(tǒng)計數(shù)字表明，勺窩鄉(xiāng)第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展態(tài)勢不容樂觀，在勺窩鄉(xiāng)第三產(chǎn)業(yè)的就業(yè)比重只占到左右，主要都是全身心地投入到第一或第二產(chǎn)業(yè)，而在我國其他地方第三產(chǎn)業(yè)的比重就遠遠高于我區(qū)達到，而全國的第三產(chǎn)業(yè)就業(yè)比重也遠遠地低于世界其他發(fā)達國家。據(jù)相關部門權威數(shù)量，全國個人口在百萬以上的特大城市和個人口在萬的大城市中，第三產(chǎn)業(yè)可提供的就業(yè)機會至少應在萬個以上，再加上其它中、小城市提供的就業(yè)機會，就可以大大緩解我國巨大的就業(yè)壓力。因此，解決就業(yè)問題在第三產(chǎn)業(yè)還能找到巨大空間。

鼓勵農(nóng)民進城創(chuàng)業(yè)

大量農(nóng)民進入城鎮(zhèn)需要大量相應的就業(yè)崗位。在當前城鎮(zhèn)就業(yè)壓力加大的情況下，農(nóng)民進城就業(yè)的難度就更大。這就需要大力鼓勵農(nóng)民進城創(chuàng)業(yè)，尤其是鼓勵農(nóng)民在第三產(chǎn)業(yè)創(chuàng)業(yè)，因為目前我鄉(xiāng)的第三產(chǎn)業(yè)相比全國的發(fā)展要滯后，而我國的第三產(chǎn)業(yè)相對發(fā)達國家的發(fā)展又要滯后，而該產(chǎn)業(yè)又是進入門檻較低、吸納就業(yè)人數(shù)較多的產(chǎn)業(yè)。所以各級政府應當制訂鼓勵農(nóng)民進城創(chuàng)業(yè)的政策，要完善農(nóng)村的土地流轉制度和貸款制度，比如可以允許農(nóng)民以土地經(jīng)營權為抵押取得銀行貸款等，從而增強農(nóng)民進城創(chuàng)業(yè)的信心和能力。

擴大農(nóng)村對外開放

篇10

議論文寫作為初中作文中的一種重要形式。但是，多數(shù)農(nóng)村初中學生對寫議論文不感興趣，并且他們的議論文寫作能力也不強，不是論點不鮮明就是論據(jù)不充足等?；谶@種形勢，本文對農(nóng)村初中學生的議論文寫作情況進行了研究。

一、農(nóng)村初中學生議論文寫作現(xiàn)狀

通過調查發(fā)現(xiàn)，初中學生議論文的寫作現(xiàn)狀為：（1）所舉出的事例不夠典型，學生在舉事例的時候通常會說“我”如何如何，或者是“朋友同學”如何如何。（2）事例與所要論證的論點不相配，不是答非所問就是論證不夠具體充足，說服力不強。（3）結構簡單，學生寫的議論文形式幾乎就是“三段論”。

二、采取議論文的中心論點與分論點的設置方式

議論文為用邏輯和推理以及證明，表達作者觀點與立場的寫作文體。可以將議論文分成兩種：一種為立論，另一種為駁論。中心論點為議論文的關鍵，而分論點起到支持中心論點的作用。將中心論點分解成分論點為議論文寫作中最常用的方法，每一個分論點圍繞中心論點表達。例如，對《失敗也是一種財富》進行論證時，就可以利用分論的方式對其進行論證。中心論點為：失敗也是一種財富。第一個分論點為：失敗使我們認識到運用該種方法不能獲得成功；第二個分論點為：可以總結經(jīng)驗，為以后的成功打下基礎。第三個分論點為：我們要學習別人的優(yōu)勢，來彌補自己的不足，逐漸地完善自己。通過這三個分論點去支持中心論點。分論點是呈并列關系的。

議論文寫作為初中語文教學中的主要內(nèi)容之一，其學習難度之大為眾所周知的。長時間以來，議論寫作水平不高普遍存在于初中學生之中，不是論點不明確，就是論證不夠充足。因此，初中語文教師要根據(jù)初中生的特點，注重學生的理解推理能力以及邏輯思維能力的把握，激發(fā)學生的寫作興趣，進而提升他們的議論文寫作水平。

參考文獻：