導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇男性護(hù)士論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

為了更好的豐富人們的精神文化生活，首先要求建立健全各類基礎(chǔ)文化設(shè)施。即展覽廳、宣傳廊、培訓(xùn)室、信息資源共享服務(wù)室、檔案室、老人活動(dòng)室、文藝創(chuàng)作室，條件許可的情況下，可建有廣場、藝術(shù)中心和室外活動(dòng)場所。在這些基本設(shè)施具備的情況下，充分利用好這些基礎(chǔ)設(shè)施，使之為群眾文化活動(dòng)的開展發(fā)揮應(yīng)有的作用。

二、強(qiáng)化人才管理，提高專業(yè)人才素質(zhì)

把全縣有表演、藝術(shù)、文化方面才能的人員全部建檔管理，組成全縣人才信息庫，定期組織這些人才進(jìn)行專門學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高他們的綜合素質(zhì)，在文化發(fā)展和傳播方面起到先鋒帶頭作用。從而更好的為全縣經(jīng)濟(jì)大發(fā)展做好宣傳。同時(shí)強(qiáng)化文化館內(nèi)部機(jī)構(gòu)人才的管理。目前文化館專業(yè)人員比較缺乏，特別是高級創(chuàng)造人才、導(dǎo)演策劃人才尤為缺乏。所以要求制定出一系列的優(yōu)惠政策，以吸引各類人才的進(jìn)入，對特別優(yōu)秀的人才可以破格錄用，對于群眾文化事業(yè)做出突出貢獻(xiàn)的人可以給予重點(diǎn)獎(jiǎng)勵(lì)。這些政策措施，既符合經(jīng)濟(jì)發(fā)展建設(shè)、和諧社會需要，又符合文化自身規(guī)律，使文化館工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)，最大限度的發(fā)揮其效能。

三、全面動(dòng)員，全民動(dòng)手，通過多種形式開展社會文化教育，提高群眾文化素質(zhì)

首先要推陳出新，更新觀念。隨著新形式的發(fā)展，舊的思維模式已不適應(yīng)當(dāng)前形式的需要，已不適應(yīng)現(xiàn)代人文化生活的需求。所以這就要求我們打破舊框框，勢應(yīng)新形式，充分發(fā)揮文化館各類輔導(dǎo)人員齊全的優(yōu)勢，善于挖掘人才資源的潛力，利用舉辦各類展覽、講座、培訓(xùn)等方式普及科學(xué)文化知識，開展社會教育。組織開展豐富多彩的、反映現(xiàn)實(shí)生活、通俗易懂、群眾喜聞樂見的文化活動(dòng)，開展流動(dòng)文化服務(wù)，指導(dǎo)群眾業(yè)余團(tuán)隊(duì)建設(shè)，輔導(dǎo)和培訓(xùn)群眾文藝骨干，組織并指導(dǎo)群眾文藝創(chuàng)作，開展群眾文化工作理論研究，把群眾文化工作真正搞得風(fēng)風(fēng)火火，既有廣度，又有深度，以勢應(yīng)新形式的發(fā)展。第二提高服務(wù)質(zhì)量，真正做到服務(wù)于民，隨著經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步大發(fā)展，給文化館工作提供了前所未有的發(fā)展平臺，廣場文化、社區(qū)文化、農(nóng)村文化、文化特色村建設(shè)的開展給文化館提供了展示自己的良機(jī)，群眾有各種文化生活的需求，或傳統(tǒng)的，或現(xiàn)代的，或藝術(shù)的，或娛樂的，這就為文化工作提出的更高的要求，要求文化工作者要及時(shí)掌握群眾的文化生活信息，制定切實(shí)可行的服務(wù)計(jì)劃，主動(dòng)深入基層，上門服務(wù)，及時(shí)反饋信息，無論辦班輔導(dǎo)活動(dòng)，還是展示演出，送節(jié)目下鄉(xiāng)都要力求精益求精，把最好的作品展現(xiàn)給群眾，真正為全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展構(gòu)建和諧社會起到推波助瀾的作用。

四、切實(shí)做好非物質(zhì)遺產(chǎn)和古文化旅游的開發(fā)

做為我縣的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)有高蹺秧歌、武術(shù)、民間鼓樂、民間嗩吶、農(nóng)民畫、民間快板等，這些具有歷史、文化和科學(xué)價(jià)值的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)需要我們及時(shí)挖掘和有效保護(hù)，更需要我們繼續(xù)傳承和發(fā)展下去。做為陵縣還有兩處古跡，一處是唐朝顏真卿所書《東方先生畫贊碑》，因顏真卿曾經(jīng)在平原郡（今屬陵縣）做太守，其石像和《畫贊碑》現(xiàn)存陵縣文博院。《畫贊碑》現(xiàn)為國家一級文物，另一處古跡就是被譽(yù)為“智圣”的漢武帝太中大夫、文學(xué)家、滑稽大師東方朔的故里就在陵縣神頭鎮(zhèn)。其漢墓群連綿如山，被定為省級重點(diǎn)文物，這兩處古跡無不散發(fā)著古老的文化底蘊(yùn)。

篇2

在現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展過程中，護(hù)理工作始終是以女性為主導(dǎo)的職業(yè)。但是隨著民眾對健康的需求日益增加以及護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，以單一性別特色的護(hù)理隊(duì)伍格局在維護(hù)個(gè)人權(quán)利，注重個(gè)性化護(hù)理的新觀念下發(fā)生改變，護(hù)理工作對男護(hù)士的需求增加，醫(yī)院對男護(hù)士的需求增加，基于這種原因男護(hù)士的數(shù)量近年來在世界各地迅速增長。而我校自2002年均有男生報(bào)讀護(hù)理專業(yè)，雖然每個(gè)年級中的男生所占比例較小，但我們不能將管理女護(hù)生的模式直接而生硬套入到男護(hù)生的管理中。不論是班主任老師還是任課老師都應(yīng)該要有不同以往的管理和教學(xué)方法。

1專業(yè)思想教育

新入校的男護(hù)生，心理上尚不成熟，專業(yè)思想尚不鞏固，具有極大的可塑性，全方位對其進(jìn)行專業(yè)思想教育十分必要并具有重要的意義。

1.1榜樣教育通過一系列的活動(dòng)讓學(xué)生了解男性從事護(hù)理事業(yè)也是很有前途的，有挑戰(zhàn)性的，比如在班會課中介紹南丁格爾的生平事跡，形成對護(hù)理專業(yè)的逐步印象，了解護(hù)理工作者在促進(jìn)人類健康偉大事業(yè)中的重要功能。給學(xué)生介紹一些獲得卓越成績的男護(hù)士，如2003年獲得第39屆國際護(hù)理界最高榮譽(yù)獎(jiǎng)——南丁格爾獎(jiǎng)?wù)碌闹袊刈迥凶o(hù)士——巴桑鄧珠的光榮事跡。通過這些方式樹立學(xué)生對于男性從事護(hù)理事業(yè)的信心。

1.2優(yōu)勢教育通過分析男護(hù)士的優(yōu)勢，來幫助他們熟悉到男性在護(hù)理事業(yè)中是不可或缺的。

1.2.1客觀優(yōu)勢男性擅長理性思維，且邏輯性強(qiáng)，遇事冷靜沉著、判定力強(qiáng)、處事果斷、獨(dú)立性強(qiáng)、依靠性小，接受信息快，動(dòng)手能力強(qiáng)，對電子化信息和機(jī)械性高新技術(shù)把握較快，同時(shí)男性在擔(dān)任繁重體力勞動(dòng)時(shí)具有生理和體力上的優(yōu)勢。碰到突發(fā)事件時(shí)控制能力強(qiáng)，決策能力強(qiáng)，男性的穩(wěn)重果敢能給人以充分的信任感。在臨床護(hù)理工作中，男護(hù)士更輕易獲得患者的信賴，在護(hù)患溝通中往往能收到比較好的溝通效果。護(hù)理是一項(xiàng)集腦力、體力于一身的高壓力性職業(yè)，需長期倒班，工作量大，又要確保不出差錯(cuò)事故，尤其在急診，外科手術(shù)室，精神科等科室，更是需要護(hù)士具有果敢有力，當(dāng)機(jī)立斷等特制，男護(hù)士的加入無疑會使臨床護(hù)理資源得到優(yōu)化組合，從而使護(hù)理工作更加優(yōu)質(zhì)高效。

1.2.2男護(hù)士非凡受男患者的歡迎據(jù)調(diào)查，男患者比女患者更愿意接受男護(hù)士的護(hù)理，女護(hù)士在給泌尿外科的男性患者進(jìn)行導(dǎo)尿、備皮等操作時(shí)會出現(xiàn)不同程度的尷尬情形，所以在涉及隱私的操作中，男病人可以欣然接受男護(hù)士的護(hù)理。這對于心理護(hù)理的深入開展具有十分積極的意義。

1.2.3有利于護(hù)理團(tuán)對的發(fā)展護(hù)理隊(duì)伍成員的單一性別現(xiàn)象，使公眾形成一種思維定勢，而這種思維定勢很輕易使人們將護(hù)理看成是技術(shù)含量不高的職業(yè)，也使得人們將護(hù)理人員看成是弱勢群體，女性護(hù)理工作者也可能因?yàn)殚L期得不到來自異性的職業(yè)認(rèn)同而使工作積極性大大受挫。男性的加入必然會改變以女性為主的護(hù)理工作方式和習(xí)慣，有利于建立平衡健康高效的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

1.3團(tuán)體心理練習(xí)讓所有新入校的男生組成一個(gè)同質(zhì)團(tuán)體（同質(zhì)團(tuán)體是指團(tuán)體成員本身的條件和新問題具有相似性1），除了讓他們經(jīng)常在一起學(xué)習(xí)、生活外，還讓他們每周都有機(jī)會在一起分享自己的喜怒哀樂，指導(dǎo)老師適時(shí)地給予輔導(dǎo)，可以通過“對話”、“主題討論或辯論”等團(tuán)體輔導(dǎo)形式，促使學(xué)生通過觀察、學(xué)習(xí)、體驗(yàn)、熟悉自我、探索自我、接納自我，學(xué)習(xí)新的學(xué)習(xí)態(tài)度和行為方式，以發(fā)展良好的適應(yīng)能力。學(xué)會解決新問題及克服情緒和行為上的困難，使他們能夠正確的熟悉、對待護(hù)理事業(yè)，盡快的適應(yīng)學(xué)校生活。

2進(jìn)行賞識教育

由于高校擴(kuò)招，進(jìn)入中專學(xué)習(xí)的學(xué)生，學(xué)習(xí)差、行為差、自卑感較強(qiáng)。因此，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的微小進(jìn)步和閃光點(diǎn)，都要大力表揚(yáng)，增強(qiáng)他們的自信心。對男生勇敢選擇護(hù)士職業(yè)加以鼓勵(lì)和宣傳，進(jìn)一步鞏固他們的職業(yè)選擇。老師的稱贊對于中專學(xué)生的自信心的建立是很有幫助的，所以作為班主任老師不應(yīng)該在學(xué)生面前說他們的短處，而是多給他鼓勵(lì)。青春期的學(xué)生，尤其是男生，他們存在逆反心理，故和之交流時(shí)，多從他們感喜好的話題著手，以朋友的身份，用輕松的方式，使其意識到自己的任務(wù)是全身心的投入到學(xué)習(xí)中，積累知識，為將來成為一名理論扎實(shí)、技術(shù)過硬的合格護(hù)士而努力。

3溝通能力的練習(xí)

由于我校的大部分是初中畢業(yè)生，而且是所謂的“差生”，所以可能存在一定程度的自卑心理，導(dǎo)致他們不愿和人溝通；而護(hù)理工作是以人為中心，和病患的溝通將直接影響到護(hù)理質(zhì)量。所以，在輔導(dǎo)和教學(xué)過程中要注重男護(hù)生溝通能力的練習(xí)。

3.1鼓勵(lì)男護(hù)生多在公共的場合發(fā)言，這樣不僅可以練習(xí)其表達(dá)自我的能力，而且可以鍛煉心理素質(zhì)。比如，班主任老師在組織班會的時(shí)候要鼓勵(lì)男生多發(fā)言。因?yàn)楦髯o(hù)理班女生所占的比例是很大的，尤其對于新入學(xué)的男護(hù)生，此方法可以使男生在班級中和其他的女生建立比較好的人際關(guān)系，有利于以后的學(xué)習(xí)和生活。當(dāng)然假如有機(jī)會，可以鼓勵(lì)他們參加各種形式的活動(dòng)以此來鍛煉自己，如演講，辯論等形式的鍛煉機(jī)會。

3.2鼓勵(lì)男護(hù)生多參加各種有意義的活動(dòng)如醫(yī)院當(dāng)義工，在這樣的工作中既可以檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識，亦可以使其組織能力、理解能力、表達(dá)能力、動(dòng)手能力得到提升；同時(shí)可以提前了解醫(yī)院的環(huán)境和護(hù)士工作的方式。建議學(xué)校多組織這樣的活動(dòng)。

4專業(yè)知識和技能的練習(xí)

雖然目前各大醫(yī)院都緊缺男護(hù)士，他們的就業(yè)前景樂觀，可是要成為一名合格的護(hù)士，需要具備扎實(shí)的專業(yè)理論知識和過硬的護(hù)理操作技能。醫(yī)院都會將男護(hù)士布置在諸如ICU、CCU、急診室、精神科、手術(shù)室等工作要求高的崗位，在這些科室所接收的病人大部分都是急危重的，所以在進(jìn)行治療和護(hù)理的過程中對護(hù)士的要求自然就高了，除了要具備果敢有力，當(dāng)機(jī)立斷的特質(zhì)外，還要有扎實(shí)的專業(yè)知識，所以專業(yè)知識和技能的練習(xí)是至關(guān)重要的。

4.1加強(qiáng)男護(hù)生的人文知識由于大部分中專生的素質(zhì)是差強(qiáng)人意的，而護(hù)士的人文修養(yǎng)將直接影響到和病患的交流，所以在培養(yǎng)男護(hù)士的過程中，人文知識的培養(yǎng)是不可或缺。

4.2扎實(shí)的理論知識是護(hù)理工作的基礎(chǔ)要想成為一名合格的護(hù)士，醫(yī)學(xué)知識的積累和沉淀是核心，沒有過硬的醫(yī)學(xué)知識的護(hù)士，在工作中不能很好的完成工作，甚至可能要造成病人的損失。

篇3

在現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展過程中，護(hù)理工作一直是以女性為主導(dǎo)的職業(yè)，男護(hù)士的出現(xiàn)，毫無疑問成為熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題。近年來，順應(yīng)民眾健康需求和護(hù)理發(fā)展的實(shí)際需要，醫(yī)療單位、醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬對男護(hù)士有著迫切需求。Meadus顯示，73．0的人反對護(hù)理專業(yè)只有女性，77．0的人認(rèn)為護(hù)理需要男性的加盟。然而，由于傳統(tǒng)世俗觀念、社會地位、工資待遇等原因，男護(hù)士在護(hù)理領(lǐng)域尚屬鳳毛麟角。鑒此，筆者通過分析我國男護(hù)士職業(yè)優(yōu)勢，以及社會對男護(hù)士的需求，旨在使醫(yī)療單位、醫(yī)護(hù)人員、患者和家屬及男護(hù)士自身正確認(rèn)識男性在護(hù)理領(lǐng)域中所扮演的重要角色，從而樹立起男性護(hù)士的社會職業(yè)形象。 1 國內(nèi)外男護(hù)士的現(xiàn)狀

通過從Medline(Pubmed網(wǎng)站)、EMBASE、SCIE英文數(shù)據(jù)庫和維普、萬方、中國知網(wǎng)中文數(shù)據(jù)庫上進(jìn)行搜索、查閱相關(guān)文獻(xiàn)、電話訪問、面對面訪談、網(wǎng)上調(diào)查問卷等多種途徑了解到：近年來，國內(nèi)外男護(hù)士呈現(xiàn)逐年增加的趨勢。相對于國外，我國男護(hù)士供求關(guān)系嚴(yán)重失衡，仍呈現(xiàn)短缺的現(xiàn)狀。但隨著民眾健康需求和男護(hù)士優(yōu)勢的日益顯現(xiàn)，社會逐漸對男護(hù)士持肯定態(tài)度，男護(hù)士數(shù)量有所上升，呈現(xiàn)發(fā)展趨勢。

1．1國外男護(hù)士現(xiàn)狀

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2 男護(hù)士的職業(yè)優(yōu)勢

男性從事高壓性、高體力強(qiáng)度的護(hù)理行業(yè)，在某些方面具有女性無法比擬的優(yōu)勢。有研究。表明，男護(hù)士從事以女性為主的職業(yè)，對成功的內(nèi)在基因更高，對工作的態(tài)度更積極。然而，人們存在認(rèn)識上的誤區(qū)，認(rèn)為男護(hù)士的優(yōu)勢主要表現(xiàn)在力氣大，而真正對男護(hù)士在性別和性格上的職業(yè)優(yōu)勢則認(rèn)識不足。無論是從護(hù)理、護(hù)理、護(hù)理的角度，還是從護(hù)理科研的角度，護(hù)理專業(yè)會因?yàn)槟行缘募尤攵呁晟?、更加合理、更加科學(xué)。

2．1性別優(yōu)勢

2．1．1生理體力優(yōu)勢男護(hù)士在生理和體力上的特質(zhì)明顯優(yōu)于女性，體格強(qiáng)壯、精力充沛、耐力持久。在技術(shù)性高，獨(dú)立性強(qiáng)的部門工作，與女護(hù)士互補(bǔ)，不僅給患者安全感和信任感，還能夠滿足醫(yī)護(hù)人員的需要。如遇心肺復(fù)蘇、骨折牽引和打石膏、燒傷、創(chuàng)傷、肥胖及癱瘓患者、手術(shù)護(hù)理救治、肢體消毒、手術(shù)擺放等，可發(fā)揮其體力優(yōu)勢獨(dú)立完成。甚至在某些產(chǎn)房，男護(hù)士能輕易將孕婦抱上產(chǎn)床。對某些持續(xù)時(shí)間很長的手術(shù)，男護(hù)士還可發(fā)揮其體力的持久性。另外，男護(hù)士不存在孕、娩問題，在一定程度上緩解醫(yī)院因?yàn)樽o(hù)士生育造成的人員短缺，便于連續(xù)性管理。Yang等和Kippenbrock等報(bào)道顯示，男護(hù)士畢業(yè)后從事全職護(hù)理工作的比例要高于女護(hù)士。加之，男性受家庭的影響相對較小，能夠?qū)Ｐ墓ぷ?，更易推?dòng)職業(yè)發(fā)展。普遍認(rèn)為，在對待拒絕治療、進(jìn)食等不合作患者時(shí)，男護(hù)士在患者心目中的權(quán)威性高過女護(hù)士，更容易促使患者改變初衷，降低工作難度，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

2．2性格優(yōu)勢護(hù)理專業(yè)需要男護(hù)士，不僅體現(xiàn)在性別、體力方面的優(yōu)勢，更主要的是，男性與女性的思維方式、性格的差異、興趣的差異，與女護(hù)士的優(yōu)勢互補(bǔ)，會很大程度上改變整個(gè)護(hù)理群體的思維模式、工作方式和習(xí)慣，使護(hù)理工作更具競爭力和創(chuàng)新性、護(hù)理模式更趨科學(xué)化、合理化。

2．2．1心理優(yōu)勢男護(hù)士面對血淋淋的場面時(shí)，能夠坦然面對，心理素質(zhì)好，穩(wěn)重、果敢；面對生命垂危患者時(shí)，能夠沉著冷靜、臨危不懼，應(yīng)變能力和壓力承受能力普遍強(qiáng)于女護(hù)士；遇突發(fā)事件、現(xiàn)場搶救和重癥監(jiān)護(hù)時(shí)，控制力、心理溝通能力都較強(qiáng)；面臨多種復(fù)雜的人際關(guān)系時(shí)，比較能夠有效地控制局面而解決問題。

2．2．2使用醫(yī)療儀器的優(yōu)勢男護(hù)士對醫(yī)療器械和設(shè)備的操作和掌握較快，創(chuàng)造性與動(dòng)手能力強(qiáng)，頭腦較清晰，可幫助護(hù)士長做好各種護(hù)理設(shè)備、儀器的維護(hù)與保養(yǎng)、延長使用壽命。

2．2．3科研管理優(yōu)勢男護(hù)士對新鮮事物的接受能力強(qiáng)、思維強(qiáng)，在科研和管理方面具有較大潛力。男護(hù)士更愿意面對有挑戰(zhàn)性工作，在專業(yè)廣度和深度等方面會鉆研得更深入。男護(hù)士在護(hù)理管理中更易快速準(zhǔn)確地達(dá)到管理目標(biāo)，他們善于組織管理、分析決策、敢想敢干，影響力普遍強(qiáng)與女性。由于男性處事方式、思維方式和工作方式與女性的差異，使男護(hù)士有更多地機(jī)會參與醫(yī)院體制的改革和決策的制定，為護(hù)理爭取更多的發(fā)展空間，進(jìn)而提高護(hù)理在我國醫(yī)療界的地位。

3 社會需求

3．1醫(yī)療單位男護(hù)士在醫(yī)療單位被廣泛需求。調(diào)查顯示，大多數(shù)綜合性醫(yī)院均需要專業(yè)的男護(hù)士。男護(hù)士在臨床工作中既節(jié)省、物力，還可提高醫(yī)院的信譽(yù)和知名度。有證據(jù)表明：男護(hù)士更適合在某些能夠發(fā)揮潛能的特殊崗位，如精神科、介入科。AI—Maaitah等調(diào)查顯示，約旦的男護(hù)士偏愛骨傷科、急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、心臟監(jiān)護(hù)病房。楊磊等口認(rèn)為最需要男護(hù)士的科室分別是精神科(81．0％)、急診科(69．0%)、手術(shù)室(78．0％)、ICU(71．0％)。此外，泌尿外科、腦外科、男性科、血透室、整形外科、針灸科、皮膚科、放射科、麻醉科、中心供應(yīng)室等也需要體力和耐力好、反應(yīng)敏捷、應(yīng)變能力強(qiáng)的男護(hù)士，必要時(shí)婦產(chǎn)科、兒科也需要男護(hù)士。此外，男護(hù)士在、單位、護(hù)院、精神病院、養(yǎng)老院、生殖專科醫(yī)院、急救中心、戰(zhàn)地救護(hù)、社區(qū)、社區(qū)門診及家庭保健等相關(guān)行業(yè)也發(fā)揮著不容忽視的作用。如在某些精神病院，男護(hù)士更能做好約束興奮煩躁患者、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理精神錯(cuò)亂、有暴力傾向患者等工作，且可減少女護(hù)士遭受患者的意外傷害。另外，軍隊(duì)、海上、空中的救援人員需要男護(hù)士，他們在緊要關(guān)頭往往身兼數(shù)職。

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3．2醫(yī)護(hù)人員Roth等顯示：97．9%的醫(yī)生、85．7%的護(hù)士認(rèn)為醫(yī)院需要或非常需要男護(hù)士。調(diào)查顯示,北京市95．7%醫(yī)生、79．6%護(hù)士(83．3％醫(yī)護(hù)人員)，云浮地區(qū)80．5%的醫(yī)護(hù)人員均渴望男護(hù)士融入護(hù)士群體。由此可見，男女混合的護(hù)士群體能更好地協(xié)調(diào)合作。①大多數(shù)女護(hù)士愿與男護(hù)士共同工作。首先，處理收治的重大創(chuàng)傷、酗酒、斗毆致傷等突發(fā)事件的患者時(shí)，男女護(hù)士優(yōu)勢互補(bǔ)，可減輕女護(hù)士體力和壓力。其次，護(hù)理男性生殖相關(guān)的疾病時(shí)，男護(hù)士可避免護(hù)患雙方不必要的尷尬和緊張。此外，女性問易產(chǎn)生摩擦，男護(hù)士還可減少同性工作人員間的矛盾糾葛，有效調(diào)節(jié)氣氛。②其他的醫(yī)務(wù)人員愿與男護(hù)士合作。在現(xiàn)場搶救、手術(shù)配合過程中，男護(hù)士自身生理、心理優(yōu)勢，默契的合作更能滿足醫(yī)生和麻醉師的需要，充分發(fā)揮醫(yī)護(hù)合作，醫(yī)護(hù)相長的特色，降低患者死亡率。Matthews報(bào)道，男醫(yī)生更可能采取男護(hù)士的建議。此外，男護(hù)士更容易和者相處，利于護(hù)理工作的展開。男護(hù)士的加入必然會改變以女性為主的護(hù)理工作方式和習(xí)慣，有利于建立一個(gè)平衡健康高效的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

篇4

慢性前列腺炎是男性生殖系統(tǒng)疾病中最常見的一種。好發(fā)于20~40歲的青壯年男性。發(fā)病率很高，臨床上分三種類型：慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性非細(xì)菌性前列腺炎和前列腺瘤。慢性前列腺炎的癥狀表現(xiàn)多樣化，無任何特異性，且癥狀與炎癥輕重及病理改變常不一致。有些患者前列腺液中含有大量膿細(xì)胞卻無什么癥狀，而有部分患者前列腺液檢查正?；蚪咏５憩F(xiàn)的臨床癥狀卻很重。絕大多數(shù)治療不徹底的患者常因各種癥狀而煩惱，其實(shí)這些癥狀有的根本不存在只是心理負(fù)擔(dān)過重，人為的想出來的。Lewin D 1960年指出，心理性因素可能在慢性前列腺炎的癥狀產(chǎn)生中起重要的作用，并且很可能就是慢性前列腺炎的病因[1]。Miller[2]通過對218例CP患者的治療后發(fā)現(xiàn)，情緒緊張和抑郁是CP發(fā)生、發(fā)展及遷延不愈的一個(gè)潛在因素。這是因?yàn)镃P多發(fā)生于青壯年，此年齡段正是性活躍期，從解剖生理學(xué)看，前列腺是男性生殖系統(tǒng)的附屬性腺，又是內(nèi)分泌的靶器官，神經(jīng)內(nèi)分泌的活動(dòng)直接影響著前列腺的功能。由于青壯年期的雄激素水平較高，前列腺分泌功能旺盛，在正常的性心理和有規(guī)律的性活動(dòng)時(shí)，前列腺的分泌和釋放保持相對平衡。反之，性心理功能的紊亂、性生活過度或長時(shí)間抑制，則會出現(xiàn)前列腺經(jīng)常、反復(fù)或連續(xù)不斷的充血，而反復(fù)慢性充血正是產(chǎn)生CP的最基本因素之一。另一方面，前列腺炎患者普遍存在心理障礙，如焦慮、抑郁、多疑、失眠多夢等。有時(shí)伴有一些軀體癥狀，如尿頻、尿急、腰背部和會肌肉緊張痛。這些癥狀的存在，使患者始終認(rèn)為自己所患的CP沒有治愈，但在復(fù)查前列腺液時(shí)無異常。分析前列腺炎與心理障礙之間的關(guān)系，可能有如下原因:

①前列腺炎的癥狀隱蔽頑固，具有長期性，易使患者處于焦慮狀態(tài)，喪失治療信心;②前列腺炎的癥狀主要表現(xiàn)在下腹及會，易與患者性功能相聯(lián)系，加重患者焦慮和抑郁癥狀，逐漸出現(xiàn)性功能減退及功能障礙等;③隨著性病的蔓延及媒體和某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)對性病的夸大宣傳，患者誤認(rèn)為前列腺炎是性傳播疾病，對患者造成極大的心理壓力;④多數(shù)前列腺炎患者屬內(nèi)向型性格，情緒不穩(wěn)定，易受外界因素影響。因此，一旦罹患CP，患者會不同程度出現(xiàn)性心理因素的變化，甚至使原有的性心理問題加重。

因此，在治療中要特別注意運(yùn)用心理治療技術(shù)對前列腺炎患者進(jìn)行心理護(hù)理，促進(jìn)患者早日康復(fù)，恢復(fù)正常的工作、學(xué)習(xí)、生活。所以治療前列腺炎首先要樹立信心，然后采取綜合療法，經(jīng)過一段時(shí)間的治療和調(diào)養(yǎng)，絕大多數(shù)患者的癥狀會逐漸消失。我科2年來共治療慢性前列腺炎患者154例，現(xiàn)將護(hù)理體會介紹如下。

1 臨床資料

本組患者154例，合并前列腺增生67例，年齡19~70歲，有明顯郁憂癥狀23例。

2 護(hù)理問題分析

2.1 前列腺炎患者身心障礙的原因 由于傳統(tǒng)觀念的影響，在患了病以后，不愿和親朋好友講，心中的痛苦得不到宣泄，得不到別人的心理支持。患病后，諱疾忌醫(yī)，不能得到及時(shí)的診斷治療。許多前列腺炎患者往往會自動(dòng)地將病變與性功能、腎、性病等聯(lián)系起來，久治不愈，又擔(dān)心影響腎功能，擔(dān)心增生、肥大、癌變，許多人對前列腺疾病缺乏基本的認(rèn)識，不少人因社會誤傳而產(chǎn)生嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。在有性功能障礙后往往影響家庭穩(wěn)定，夫妻關(guān)系緊張，有嚴(yán)重的內(nèi)疚心理。抑郁失落感：當(dāng)患者反復(fù)就醫(yī)失敗后，往往出現(xiàn)抑郁失落等情緒，甚至嚴(yán)重到人生價(jià)值觀，在工作中不求上進(jìn)。許多前列腺患者存在明顯的精神心理負(fù)擔(dān)和人格特征的改變，心境低落、情緒波動(dòng)?？梢詾槲⑿〉倪^失而過分自責(zé)，也可以懷疑自己患有某種性病或不治之癥，甚至有自殺傾向等神經(jīng)精神系統(tǒng)機(jī)能紊亂表現(xiàn)。尤其是久治不愈的患者這些癥狀使慢性前列腺炎變的復(fù)雜難治或容易復(fù)發(fā)，成為疾病遷延不愈的重要原因。國外多學(xué)者認(rèn)為80%以上的前列腺患者會出現(xiàn)某種精神心理方面的問題。

2.2 前列腺炎患者的心理特點(diǎn) 靦腆害羞：男科疾病多與泌尿生殖及性有關(guān)，患者很難為情談及病情或讓人檢查。相對比較容易接受年歲大、較成熟、信得過的醫(yī)生進(jìn)行檢查和個(gè)別指導(dǎo)。隱瞞病情：這就是由害羞派生的一個(gè)心理特點(diǎn)?；颊唠m急于知道自己的病情，但往往羞于啟齒或擔(dān)心別人笑話而隱瞞病情。憂郁悲觀：表現(xiàn)為情緒的抑郁，對自己及任何事物都失去信心，反復(fù)述說自己的病情、即使疾病不嚴(yán)重，也認(rèn)為不可能治愈。焦慮多疑：在治療過程中，有患者顯露出焦躁不安，發(fā)無名火或不理睬別人的冷漠態(tài)度來反映焦慮狀態(tài)?？傄詾獒t(yī)生隱瞞病情、醫(yī)護(hù)人員的正確性和醫(yī)生的水平；重視周圍人的言談話語，總愛懷疑別人是在議論自己。

3 心理護(hù)理對策

3.1 建立良好的醫(yī)患關(guān)系 感情的投入是建立良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，護(hù)士要做到急患者所急，想患者所想，讓患者體會到護(hù)士具有同情心和責(zé)任心。

3.2 尊重患者的人格，尊重患者對醫(yī)務(wù)人員的信任，當(dāng)患者向自己袒露心靈時(shí)應(yīng)嚴(yán)格為患者保密，尊重患者的隱私。

3.3 建立良好的醫(yī)患交往場所，病房應(yīng)安靜整齊，同一類患者最好住同一病房，病友間可以交流治療、心理、預(yù)防復(fù)發(fā)、飲食經(jīng)驗(yàn)。

3.4 樹立良好的職業(yè)道德：對患者進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過程中，醫(yī)生、護(hù)士要堅(jiān)持良好的職業(yè)道德道德，對患者一視同人，耐心細(xì)致，在患者心目中保持良好的道德形象。

3.5 要明確告訴患者前列腺炎是可以治療的常見病，盡管目前無治療慢性前列腺炎的特效藥，只要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，有綜合治療的耐心，有克服不良習(xí)慣的決心，積極系統(tǒng)治療多數(shù)前列腺炎是可以治愈的。

3.6 明確指出前列腺炎與前列腺癌的發(fā)病沒有必然的聯(lián)系，前列腺炎癥一般不累及不影響男性激素的分泌、代謝，也不會誘發(fā)前列腺增生。

3.7 明確告訴患者前列腺炎并非都是性病引起，不一定影響性功能。前列腺炎并不等于性病。

3.8 疏導(dǎo)啟發(fā)患者“依情易性”增強(qiáng)其自我調(diào)節(jié)能力，將精神注意力從疾病上轉(zhuǎn)移向其他方面，積極參與有益于身心健康的活動(dòng)如：爬山、散步、跳舞、打球，鍛煉宜從小運(yùn)動(dòng)量開始，以身體適應(yīng)為度，爭取長期堅(jiān)持一項(xiàng)適合自己的體育運(yùn)動(dòng)，減輕心理負(fù)擔(dān)，消除焦慮情緒。

3.9 護(hù)士要充分利用所得到的信息迅速了解患者的心理狀態(tài)，性格特征，有利于開導(dǎo)患者及避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生

3.10 治療期間要教育患者戒酒、少抽煙。忌食辛辣之物如：姜、蒜、辣椒；多食凍豆腐、海帶、海產(chǎn)品、蜂蜜等含鋅豐富的食品。平時(shí)不要熬夜和過分疲勞，要重視預(yù)防感冒和上呼吸道感染的發(fā)生。防止受涼特別是足底受涼。注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔的性接觸，包皮要經(jīng)常外翻清洗，去除污垢。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 王懷秀.男科疾病中的心理學(xué)問題.中國男科學(xué)雜志，2005，19(4):61.

篇5

2013年，課題組在北京、遼寧、陜西、湖南、河南、廣東、江蘇、新疆和云南9省市的45家醫(yī)院開展了同樣的問卷調(diào)查，回收有效醫(yī)務(wù)人員問卷5852份、有效患者問卷1820份，有效回收率為77.1%。

總體壓力概況

2013年的調(diào)查顯示：2.8%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為工作壓力小或很小，20.7%的人感到一般，42.0%的人感到大，34.0%的人感到很大。這說明超過3/4的醫(yī)務(wù)人員對工作壓力有強(qiáng)烈的認(rèn)知。

男性醫(yī)務(wù)人員中，78.9%感到工作壓力大，比女性高3%。中高級職稱者認(rèn)為自己工作壓力大的達(dá)到80%，未定級的人中為58.1%。月薪在6000元以上的調(diào)查對象中，78.3%的人稱壓力大，高于其他月收入組別的人群。由此可見，收入越多，崗位職責(zé)越重，壓力越大。

年齡在25歲以下的調(diào)查對象中，65.9%的人稱壓力大，年齡在35～44之間的調(diào)查對象中，81.8%的人有同感。年齡在45歲以下的調(diào)查對象中，隨著年齡的增加，工作壓力呈總體上升趨勢。年齡大于45歲的調(diào)查對象，73.2%感到壓力大，比年齡在35～44之間的人少了近9%。然而，年齡并不是決定工作壓力大小的唯一因素，高級職稱醫(yī)務(wù)人員的年齡通常在45歲以上，這個(gè)群體承受的工作壓力顯然很大。但中級職稱醫(yī)務(wù)人員的平均工作壓力要大于初級、高級技術(shù)職稱者（見表1）。

對醫(yī)務(wù)人員日工作時(shí)間的調(diào)查顯示，42.4%的醫(yī)務(wù)人員日工作時(shí)間在8小時(shí)或以內(nèi)，23.7%的調(diào)查對象在9～10個(gè)小時(shí)，23.9%的調(diào)查對象超過10小時(shí)。隨著工齡和技術(shù)職稱的增加，日均工作超8小時(shí)的比例增加。其中，初級職稱者工作超8小時(shí)的占26.0%，而高級職稱者占44.8%?？梢?，技術(shù)職稱越高，承擔(dān)的工作任務(wù)可能越繁重，花費(fèi)的時(shí)間也越多。

在性別分布上，女性日均工作時(shí)間在8小時(shí)或以下的比例為47.2%，高于男性的32.9%。護(hù)士中，女性占絕大多數(shù)，護(hù)士日工作時(shí)間為8小時(shí)的居多。男性日工作時(shí)間超過10小時(shí)的占34.2%，高出女性16%。

在年齡分布上，35～44歲之間的醫(yī)務(wù)人員日工作時(shí)間超過8小時(shí)的占62.8%，其中超過10個(gè)小時(shí)的占27.4%，遠(yuǎn)高于其他年齡組。高級職稱醫(yī)務(wù)人員日工作時(shí)間在8小時(shí)以上的占68.7%，其中日工作時(shí)間在10小時(shí)以上的占28.7%，高于中級和初級職稱者的水平。這也是年齡在35～44或高級職稱者工作壓力感受最強(qiáng)烈的原因之一（見表2）。

目前醫(yī)務(wù)人員需承擔(dān)的兼職工作也較多。經(jīng)調(diào)查顯示：29.2%的人參與了教學(xué)工作，40.5%的人參與了科研工作，25.0%參與了管理、院外會診和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等工作。6.9%的人參與院外會診，比參與國家倡導(dǎo)的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)2.2%比例要高。

男性醫(yī)務(wù)人員從事兼職的比例要高于女性。其中，男性參與科研的比例為41.7%，高出女性19%；男性從事教學(xué)的比例為46.3%，而女性為37.6%；26.6%的男性和24.0%的女性從事管理，比例相當(dāng)。除去手術(shù)和查房，醫(yī)務(wù)人員的剩余時(shí)間幾乎都花在科研論文方面?，F(xiàn)在的教學(xué)醫(yī)院都要求醫(yī)務(wù)人員申報(bào)并完成科研課題。而課題申請競爭相當(dāng)激烈，醫(yī)生除了要應(yīng)付繁忙的醫(yī)療任務(wù)，還要投入精力申報(bào)科研課題，力爭發(fā)表SCI論文。

不同類型醫(yī)院壓力比較

不同類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員感受到的工作壓力不盡相同。在三甲綜合醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員中，79.5%的人感到壓力大，高出二甲綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院4%；民營醫(yī)院中感到工作壓力大的占66.6%，低于公立醫(yī)院10%有余。三甲醫(yī)院急重癥患者集中，門急診和病房患者多，工作壓力也大。盡管被調(diào)查的9家民營醫(yī)院均為當(dāng)?shù)囟壱陨系闹t(yī)院，但工作負(fù)荷遠(yuǎn)不及各級被調(diào)查的公立醫(yī)院水平（見表3）。

超過半數(shù)的民營醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員日工作時(shí)間控制在8小時(shí)以內(nèi)，不過其中仍有19.9%日工作時(shí)間在10小時(shí)以上。與民營醫(yī)院相比，三甲綜合醫(yī)院的工作負(fù)荷要重得多，日工作時(shí)間超過8小時(shí)的占61.7%，其中超過10個(gè)小時(shí)的占27.3%。而2008年調(diào)查發(fā)現(xiàn)：三甲醫(yī)院的日工作時(shí)間超8小時(shí)的占45%，二甲醫(yī)院占40%。

調(diào)查結(jié)果同近年來各級公立醫(yī)院看病就醫(yī)的實(shí)際狀況基本吻合。醫(yī)院級別越高，醫(yī)務(wù)人員的日工作時(shí)間越長。5年來，三甲綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的工作負(fù)荷非但沒有減輕，日工作時(shí)間反而大幅增加（見表4）。

2008年的調(diào)查顯示，公立綜合醫(yī)院中，醫(yī)生有教學(xué)任務(wù)的占50.9%，有科研任務(wù)的占37.2%，有社會兼職的占7.6%。中醫(yī)醫(yī)院中，有教學(xué)任務(wù)的占53.1%，有社會兼職的占10.3%。民營醫(yī)院中，有教學(xué)、科研任務(wù)的均在15%以下。公立醫(yī)院的兼職情況比民營醫(yī)院普遍（見表5）。

篇6

1 資料與方法

1.1 病例選擇 收集2013年2月～2015年3月我院接受手術(shù)的患者作為本次研究對象，麻醉類型均為全身麻醉。隨機(jī)分為：60例研究組（接受個(gè)性化護(hù)理）和60例對照組（接受普通護(hù)理）。研究組平均年齡為（57.2±15.9）歲，男性28例，女性32例；對照組平均年齡為（55.9±14.5）歲，男性24例，女性36例。兩組患者在年齡、性別、手術(shù)類型、麻醉方式上無差異。

1.2 對照組護(hù)理方法 兩組患者均遵醫(yī)囑給予對癥治療，其中對照組給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，主要包括保證手術(shù)室環(huán)境舒適、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、功能鍛煉等。

1.3 研究組護(hù)理方法 首先手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理由參加該手術(shù)配合的護(hù)士全程負(fù)責(zé)，以保證護(hù)理措施的落實(shí)及護(hù)理服務(wù)過程的全程監(jiān)控，①術(shù)前護(hù)理：術(shù)前1d，護(hù)士到病房與手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)相關(guān)事宜的溝通，向其介紹手術(shù)操作過程、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)效果、麻醉方式、手術(shù)注意事項(xiàng)及安全性；以視頻、圖片的方式介紹手術(shù)室的環(huán)境、設(shè)施及手術(shù)的配合，并向其介紹手術(shù)醫(yī)生的資質(zhì)[3]。②心理護(hù)理：本組所收集患者均為初次手術(shù)者，故心理及生理壓力均較大，術(shù)前易出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等狀況。因而，術(shù)前主動(dòng)與患者及家屬溝通，了解患者最擔(dān)心的問題，并介紹一些手術(shù)成功案例給患者，以增加其手術(shù)信心。同時(shí)，術(shù)中、術(shù)后根據(jù)患者自身特點(diǎn)進(jìn)行針對性心理安慰、疏導(dǎo)，幫助患者克服沮喪、緊張等負(fù)性心理[3]。

2 結(jié)果

2.1 研究組和對照組手術(shù)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后傷口疼痛評分對比 研究組和對照組手術(shù)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后傷口疼痛評分結(jié)果比較有差異（P

3 討論

近年來，隨著我國護(hù)理學(xué)科的快速發(fā)展，護(hù)理模式也不斷更新，如?胖せだ懟⒂胖駛だ懟⑹媸駛だ淼饒J講歡吸a href="lunwendata.com/thesis/List_127.html" title="應(yīng)用論文" target="_blank">應(yīng)用于臨床?并在促進(jìn)疾病康復(fù)，改善患者心理狀況，提高生活質(zhì)量等方面取得了顯著的療效。人性化護(hù)理服務(wù)是現(xiàn)代護(hù)理模式之一，是對傳統(tǒng)護(hù)理模式的創(chuàng)造性革新。

篇7

(2)病人準(zhǔn)備：術(shù)前1周完成牙周基礎(chǔ)治療。男性病人囑刮胡子。血常規(guī)、出血及凝血功能異常者，感冒鼻塞者，女性月經(jīng)期間，局部口腔潰瘍者暫停手術(shù)。

(3)環(huán)境準(zhǔn)備：手術(shù)在門診單人治療室或?qū)Ｓ眯∈中g(shù)室進(jìn)行，手術(shù)前需進(jìn)行空氣消毒，降低手術(shù)感染率。室內(nèi)應(yīng)舒適、安靜，使病人身心放松，配合手術(shù)治療。

(4)用物準(zhǔn)備：滅菌手術(shù)衣、手套、口罩、帽，手術(shù)包，X線平片，局部，0.2%氯己定，生理鹽水，牙周塞治劑，遵醫(yī)囑備特殊材料如人工骨、組織再生膜等。

手術(shù)器械準(zhǔn)備齊全是順利完成手術(shù)的必要條件。護(hù)士必須熟悉各種手術(shù)過程及各種器械的名稱和性能，還要了解不同醫(yī)生對各種器械的使用習(xí)慣。這樣才能準(zhǔn)確無誤地做好配合工作，使手術(shù)順利進(jìn)行。

(5)調(diào)整醫(yī)生、護(hù)士與病人位置，使病人仰臥在手術(shù)牙椅上，充分暴露手術(shù)視野；手術(shù)器械臺與手術(shù)區(qū)域相連形成一個(gè)無菌區(qū)且方便手術(shù)者操作。

(6)協(xié)助局部麻醉：遞1％碘酊棉簽及局部，協(xié)助擴(kuò)大手術(shù)野。

(7)術(shù)區(qū)消毒：0.2%氯己定20ml囑病人含漱1min，協(xié)助醫(yī)生用1%氯己定消毒棉球消毒手術(shù)區(qū)(包括口唇周圍半徑5cm的范圍)。論文百事通

2術(shù)中護(hù)理

(1)巡回護(hù)士打開無菌手術(shù)包。

(2)洗手護(hù)士：洗手護(hù)士穿戴無菌手套，配合手術(shù)護(hù)理。

鋪孔巾：注意與手術(shù)區(qū)域相連形成一個(gè)無菌區(qū)且方便手術(shù)者操作為宜。

保持術(shù)區(qū)清晰：左手持強(qiáng)吸管，隨時(shí)吸除口內(nèi)及術(shù)區(qū)的積血和唾液，防止積血和唾液刺激病人咽部，引起吞咽反射造成嗆咳危險(xiǎn)，保持術(shù)區(qū)清潔無血。吸引器必須保持通暢，用蒸餾水抽吸沖洗吸管，防止血凝塊堵塞管腔。

手術(shù)部位沖洗：遞0.2%氯己定與生理鹽水給醫(yī)生進(jìn)行交替沖洗，及時(shí)清除術(shù)中刮除的結(jié)石及炎性組織。

協(xié)助壓迫止血：不要用紗布用力擦傷口，以免損傷軟組織。

協(xié)助齦瓣復(fù)位：用濕紗布壓迫，使之與根面貼合。

協(xié)助縫合：遞縫針線，護(hù)士借助持針器(或彎血管鉗)協(xié)助過針、剪線、止血，以提高縫合速度，避免發(fā)生脫針事故。縫合完畢徹底檢查口腔內(nèi)是否有殘留的縫線頭、小敷料、縫針等，并及時(shí)清除，防止掉入氣管、食管發(fā)生意外。

上牙周塞治劑：待醫(yī)生用紗布拭干傷口表面，遞牙周塞治劑敷于傷口處，并協(xié)助用濕棉簽或濕棉球在牙周塞治劑表面輕輕加壓，長寬要蓋過傷口。操作完成后要仔細(xì)檢查滲血及黏附情況。新晨

清理用物：與巡回護(hù)士清點(diǎn)器械、敷料，確保無誤。用濕紗布清潔病人唇周血漬，揭去孔巾，撤離手術(shù)用物。

篇8

1.1 一般資料

選取2013年4～9月本院收治的122例毒蛇咬傷患者為研究對象，其中4～6月收治的61例患者為對照組，男性42例，女性19例；年齡1.5～78.0歲，平均（47.30±16.34）歲；咬傷部位：上肢24例，下肢35例，軀干2例；受傷至就診時(shí)間（11.10±8.35） h。7～9月收治的61例患者為觀察組，其中男性37例，女性24例；年齡3.8～82.0歲，平均（44.20±17.83）歲；咬傷部位：上肢21例，下肢39例，軀干1例；受傷至就診時(shí)第 一 專業(yè)提供論文寫作和寫作服務(wù),歡迎您的光臨lunwen.   1KEJI AN.  C OM間（10.00±9.65） h。兩組患者的性別、年齡、咬傷部位、就診時(shí)間等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者采取常規(guī)應(yīng)急護(hù)理措施，并給予抗蛇毒血清、激素、脫水、抗感染、營養(yǎng)、季德勝蛇藥等治療的護(hù)理。

觀察組則在常規(guī)應(yīng)急護(hù)理措施上加以下細(xì)節(jié)管理。①傷口細(xì)節(jié)：執(zhí)行傷口應(yīng)急處理，同時(shí)細(xì)致觀察傷口是否有滲血滲液、傷口周圍部分是否腫脹和腫脹程度、傷口是否疼痛及疼痛程度等細(xì)節(jié)，并外敷季德勝蛇藥，敷藥細(xì)節(jié)應(yīng)注意足量、覆蓋所有腫脹部位但不能敷及傷口[7]；②生命體征細(xì)節(jié)：嚴(yán)密觀察患者的生命體征，注意患者神志是否清楚、精神狀態(tài)、表情、查體是否合作等細(xì)節(jié)，密切觀察尿量，嚴(yán)格記錄24 h出入量，為臨床治療提供依據(jù)[8]；③心理細(xì)節(jié)：注重患者的心理細(xì)節(jié)，及時(shí)耐心疏導(dǎo)患者的緊張情緒、緩解其心理壓力、消除顧慮從而增強(qiáng)患者的治療信心[9]；④生活細(xì)節(jié)：因多數(shù)患者肢體活動(dòng)受限，交待家屬協(xié)助患者就餐、如廁等生活細(xì)節(jié)，飲食護(hù)理細(xì)節(jié)上應(yīng)給予清淡、營養(yǎng)豐富的食物為主，不宜吃生硬、辛辣等刺激性食物，補(bǔ)充足夠的維生素，鼓勵(lì)患者多喝水，促進(jìn)毒素的排泄。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者傷口愈合時(shí)間、住院時(shí)間和脹痛消失時(shí)間的比較

觀察組患者的傷口愈合時(shí)間、住院時(shí)間、脹痛消失時(shí)間均明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

3 討論

本院為粵北地區(qū)唯一的蛇傷防治研究中心，每年收治的毒蛇咬傷病例較多。毒蛇咬傷后患者發(fā)病急、病程短、病情變化快，若救治不及時(shí)，可導(dǎo)致休克、呼吸衰竭、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥甚至死亡[10-11]。

細(xì)節(jié)第 一 專業(yè)提供論文寫作和寫作服務(wù),歡迎您的光臨lunwen.   1KEJI AN.  C OM管理在護(hù)理工作中強(qiáng)化護(hù)士的細(xì)節(jié)意識，既能較大程度降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，也能明顯提高患者對護(hù)理工作的滿意度[12-13]。在毒蛇咬傷患者的護(hù)理工作中加上四大細(xì)節(jié)護(hù)理措施，從實(shí)施效果顯示，縮短了患者的傷口愈合時(shí)間、住院時(shí)間和脹痛消失時(shí)間；患者的傷口感染率、并發(fā)癥發(fā)生率均明顯降低；并且患者的住院滿意度和出院后滿意度得到顯著提高。因此，對毒蛇咬傷患者應(yīng)加強(qiáng)重視傷口、生命體征、心理、生活等細(xì)節(jié)護(hù)理工作，并保持敏銳的觀察力和高度的責(zé)任心，密切觀察患者病情的變化，重視每一個(gè)細(xì)節(jié)。

綜上所述，細(xì)節(jié)管理在毒蛇咬傷患者的護(hù)理工作中效果顯著，提高了毒蛇咬傷治療的效果，縮短了患者的住院時(shí)間，減少并發(fā)癥，提高了患者的滿意度，優(yōu)化了整個(gè)護(hù)理服務(wù)過程，令就診患者得到良好的治療，值得在今后護(hù)理工作中推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

篇9

勞動(dòng)力市場同樣受“供需關(guān)系”的掌控，但現(xiàn)行中國顯然是勞動(dòng)力的買方市場，雇主的價(jià)值、偏好將導(dǎo)致不同的市場結(jié)果。學(xué)者趙耀對雇主雇傭行為調(diào)查表明，勞動(dòng)力市場上的歧視是存在的，一些雇主堅(jiān)持不選擇女性，認(rèn)為女性不能兼顧家庭和事業(yè)，生育和照顧家庭會影響工作和加大支出成本，75.6%的調(diào)查者“同意”或“很同意”這種觀點(diǎn)。還有部分對雇主對女性未來發(fā)展的適應(yīng)性、工作內(nèi)容和崗位變動(dòng)的應(yīng)變性表示擔(dān)憂。

我國勞動(dòng)力市場上職業(yè)性別歧視現(xiàn)象主要體現(xiàn)在三方面，即女性人口就業(yè)率較低、下崗失業(yè)比重大和職業(yè)報(bào)酬差距大。雖然每年的調(diào)查結(jié)果有所變動(dòng)，總體狀況沒有明顯改善。經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會學(xué)和文化人類學(xué)都非常深入地研究了職業(yè)性別歧視，社會學(xué)以獨(dú)特的視角彌補(bǔ)了經(jīng)濟(jì)學(xué)純理性考量的缺陷，且非常有解釋力。

一、社會學(xué)理論的解釋

1.女性勞動(dòng)就業(yè)中的角色期待。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，在社會化過程中對社會性別意識的強(qiáng)化以及對男女兩性在家庭和社會中不同角色的期望是女性在勞動(dòng)力市場上處于劣勢的主要原因之一，不僅影響到女性是否參與勞動(dòng)力市場的決策，而且決定了女性進(jìn)入勞動(dòng)力市場后的職業(yè)選擇，也會影響雇主的招聘行為。

2.個(gè)人偏見理論。該理論是由貝爾克（becker）創(chuàng)立，是在“身心不悅”的基礎(chǔ)上建立的，用貝爾克的話說就是，“如果某個(gè)人具有歧視的偏好”，那么他就樂于以某一群體替代另一群體并為此支付某種費(fèi)用。他認(rèn)為，這種偏見來自雇主、雇員、顧客三個(gè)方面。（1）雇主歧視。假設(shè)一些雇主對一部分人具有主觀的偏愛或?qū)α硪徊糠秩司哂邢訍呵榫w，而與其技能無關(guān)。如一部分男性雇主對女性雇員抱有偏見，即使女性與男性有相同的勞動(dòng)生產(chǎn)率，他們也只愿雇傭男性，除非女性雇員和男性雇員之間的工資差別大到足以抵消對女性的偏見的程度，才會雇傭女性。（2）雇員歧視。這與工作職位的競爭、工作中的磨擦、人們對民族、種族、性別、年齡、健康等的認(rèn)識的不同有關(guān)。例如，大多數(shù)白人對有色人種持有偏見，有些男性雇員不愿接受女上司的領(lǐng)導(dǎo)，或者有些人不愿跟老年人、殘疾人一起工作，即使他們能夠勝任。（3）顧客歧視。顧客有時(shí)對被服務(wù)的對象也會有偏見。如外科醫(yī)生、機(jī)械工程師、司機(jī)顧客喜歡男性提供的服務(wù);護(hù)士、導(dǎo)游、空中小姐，顧客喜歡女性提供的服務(wù)。

3.互動(dòng)理論。斯坦福大學(xué)的理姬薇 （cecilial.ridgeway）教授于1997年在解釋兩性職業(yè)和報(bào)酬不平等的問題時(shí)提出這一理論，她認(rèn)為，人們生活在互動(dòng)的交往中，在求職、應(yīng)聘、面試時(shí)都會有直接和間接的互動(dòng)。基于性別的顯著差異，互動(dòng)過程形成了男性和女性不同的地位信心。在男性優(yōu)于女性，更勝任工作的觀念影響下，造成具有與男性同等能力的女性對自我的期望不同。同時(shí)，男性利用占據(jù)權(quán)威位置的機(jī)會，故意忽視或消除對他們不利的因素以維護(hù)他們的利益，使得女性很難改變這種狀況。評價(jià)職業(yè)報(bào)酬時(shí)，人們通常較少選擇異性參照群體，更多的采用與同等任職資歷的、同樣性別的人相比較的方法。這種通行參照群體的選擇，導(dǎo)致社會網(wǎng)絡(luò)的同性化和職業(yè)性別隔離。

4.激進(jìn)女權(quán)主義的自行就業(yè)觀點(diǎn)。激進(jìn)女權(quán)主義從強(qiáng)調(diào)私生活領(lǐng)域的問題出發(fā)，認(rèn)為女性在社會勞動(dòng)中處于不平等的地位，主要根源在于她們在性和生育方面受男性控制，不能自主。因此他們提供的戰(zhàn)略便是使女性與男性分離，鼓勵(lì)女性去創(chuàng)建自己的產(chǎn)業(yè)，如商店、銀行、企業(yè)、飯店、醫(yī)院、書店等，以做到自行就業(yè)，免受社會就業(yè)市場的性別歧視。

二、消除職業(yè)性別歧視的社會政策建設(shè)

1.公共政策的大力支持。一些發(fā)達(dá)國家為促進(jìn)女性就業(yè)實(shí)行積極的勞動(dòng)力市場政策值得借鑒，包括職業(yè)教育和培訓(xùn)政策、失業(yè)保險(xiǎn)政策、職業(yè)介紹和指導(dǎo)政策、公共就業(yè)工程等政策。美國（“一攬子職業(yè)中心”）、法國設(shè)立專門機(jī)構(gòu)開展針對性的培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)。很多發(fā)達(dá)國家積極介入女性就業(yè)，財(cái)政撥款補(bǔ)貼公立職業(yè)介紹所，為婦女就業(yè)和企業(yè)用人提供免費(fèi)服務(wù)；大力興辦公共工程，為婦女提供就業(yè)崗位；鼓勵(lì)女性自主創(chuàng)業(yè)，制訂了明確的支持政策，這方面美國和歐盟都走在前列，取得顯著成效。

2.進(jìn)一步完善社會保障制度。第一，我國社會需要制訂《反就業(yè)歧視法》，依靠法律的強(qiáng)制來保證女性獲得與男性平等的就業(yè)機(jī)會，實(shí)現(xiàn)同工同酬；當(dāng)前，不少中小私營企業(yè)違反勞動(dòng)合同法，不繳納包括生育保險(xiǎn)在內(nèi)的五項(xiàng)保險(xiǎn)的行為，嚴(yán)重?fù)p害女性勞動(dòng)者，法律要制定細(xì)則予以糾正。第二，女性承擔(dān)著生育和照顧家庭兩大社會責(zé)任，女工生育保險(xiǎn)應(yīng)盡快轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣y(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)企業(yè)的成本向社會轉(zhuǎn)移，由社會來承擔(dān)婦女生育哺乳費(fèi)用以及生育保險(xiǎn)金。第三，應(yīng)該健全和完善女性的最低生活保障制度，為長期失業(yè)和下崗的女性提供最低生活保障，并且各級社會保障部門應(yīng)該學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗(yàn)，積極幫助她們尋找就業(yè)機(jī)會，開展再就業(yè)服務(wù)，把保障和服務(wù)結(jié)合起來。第四，擴(kuò)大社會保障的覆蓋面，對象應(yīng)包括各種類型的女性從業(yè)人員，使養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)能夠惠及所有女性，提高三條保障線的救助水平和力度，使失業(yè)女性的貧困狀態(tài)能夠得到緩解直至消除。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙耀.中國勞動(dòng)力市場雇傭歧視研究[m].北京：首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)出版社，2007：77.

篇10

 

冠心病，是一種常見的心臟病。是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和器質(zhì)性病變，故又稱為缺血性心肌病。冠心病介入治療已成為冠心病治療的有效方法和血液循環(huán)重建的重要手段。PCI創(chuàng)傷小、痛苦小、術(shù)后恢復(fù)快，易被病人接受，由于冠心病高齡病人居多，具有發(fā)病快，病情重，常合并其他嚴(yán)重疾病及危險(xiǎn)因素等特征。本院于2008年1月—2010年12月成功完成了56例冠心病介入治療，現(xiàn)將護(hù)理體會總結(jié)如下。1 臨床資料

本組病例共56例，男性40例，女性16例，年齡40~75歲，平均年齡57.5歲，其中急性心肌梗死30例，不穩(wěn)定型心絞痛26例，所有患者均有較典型的胸痛癥狀，心電圖改變，有或無心肌酶改變，均有15年以上的吸煙史，所有手術(shù)均獲成功，患者未出現(xiàn)臨床并發(fā)癥。2 護(hù)理 2.1 術(shù)前護(hù)理 術(shù)前必須完善相關(guān)檢查以了解患者的全身狀況。對其他器質(zhì)性疾病的患者應(yīng)該提醒醫(yī)生行相關(guān)處理論文格式范文，以及考慮術(shù)前的特殊準(zhǔn)備，完善術(shù)前藥物準(zhǔn)備。術(shù)前訪視患者，認(rèn)真聽取患者提出的問題和疑慮，了解其心理感受，巡回護(hù)士應(yīng)根據(jù)其不同心理情況，有的放矢的實(shí)施心理護(hù)理，以穩(wěn)定患者的情緒，使其以最佳的心態(tài)接受手術(shù)［2］。對于急診患者，應(yīng)反應(yīng)迅速，備除顫儀、臨時(shí)起搏器、氣管插管用物，確保各種搶救儀器隨時(shí)處于備用狀態(tài)，及時(shí)、正確使用。 2.2 術(shù)中護(hù)理 2.2.1 心理護(hù)理 由于患者突然發(fā)病，且數(shù)字減影血管造影（DSA）室對于患者而言是一個(gè)陌生的環(huán)境，加重患者對手術(shù)的恐懼，預(yù)后的猜測等心理，會對手術(shù)造成一定的影響，護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前做好如心理護(hù)理，在手術(shù)過程中更應(yīng)關(guān)愛患者，聆聽其主訴，告訴患者自己將會陪伴其完成整個(gè)手術(shù)過程，可采用交流、撫摸等關(guān)愛方式，讓患者消除陌生感，以便取得手術(shù)預(yù)期效果。 2.2.2 術(shù)中配合 護(hù)士必須熟悉手術(shù)操作程序，備齊手術(shù)需要的物品、器械、默契配合醫(yī)生手術(shù)，密切觀察患者心電波變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常并處理。特別是開通血管時(shí)，警惕再灌注心律失常的發(fā)生，一旦發(fā)生灌注心律失常，立即配合醫(yī)師進(jìn)行搶救。 2.3 術(shù)后護(hù)理 2.3.1 病情觀察 術(shù)后患者入住監(jiān)護(hù)室，并進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，護(hù)士應(yīng)該注意心電示波上心率、心律變化。拔鞘管時(shí)應(yīng)該注意防止迷走神經(jīng)反射性引起心動(dòng)過緩，拔鞘管前對患者做好解釋工作，分散其注意力，避免因疼痛或緊張誘發(fā)嚴(yán)重心律失常。嚴(yán)密觀察患者有無胸痛，胸痛的部位、程度、性質(zhì)及各項(xiàng)指標(biāo)。術(shù)后常規(guī)吸氧，以確保血氧飽和度﹥0.92，有利于減輕心肌損傷［3］。備齊各種搶救藥品及器械，使其處于完好備用狀態(tài)。 2.3.2 抗凝劑應(yīng)用護(hù)理 術(shù)后常規(guī)使用抗凝藥物，注意觀察有無藥物不良反應(yīng)，有無出血傾向等，皮下注射海普寧后可適當(dāng)延長局部壓迫止血時(shí)間，減輕皮下淤血，盡量減少并避免更多次靜脈注射論文格式范文，若發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥先兆立即通知醫(yī)師并配合處理。 2.3.3 穿刺點(diǎn)及肢體護(hù)理 術(shù)后穿刺點(diǎn)用無菌紗布覆蓋，彈力繃帶加壓包扎。穿刺側(cè)髖關(guān)節(jié)需制動(dòng)，伸直24h，鞘管拔出后加壓包扎6h，可給予遠(yuǎn)端肢體活動(dòng)和皮膚按擦，還可以指導(dǎo)患者做足踝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)，可根據(jù)病情需要幫助患者適當(dāng)更換，使其術(shù)側(cè)臥位，以防患者腰酸背痛，密切觀察術(shù)肢末梢血液循環(huán)及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，包括皮膚顏色、溫度、感覺運(yùn)動(dòng)情況及穿刺部位的出血情況。 2.3.4 飲食護(hù)理 術(shù)后給予患者高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以促進(jìn)傷口愈合，指導(dǎo)患者進(jìn)食低鹽、低脂、少刺激、易消化的食物，少量多餐。注意保持大便通暢，防止便秘，避免加重心臟負(fù)擔(dān)而誘發(fā)心律失常的發(fā)生。3 小結(jié)

冠心病介入治療已成為冠心病治療的有效方法和血液循環(huán)重建的重要手段，其目的是最大限度保護(hù)心臟功能［4］，搶救瀕死心肌，從而達(dá)到改善患者預(yù)后的目的，在冠心病介入治療過程中進(jìn)行心理干預(yù)和指導(dǎo)，加強(qiáng)患者病情觀察及監(jiān)護(hù)，配以熟練的搶救措施，可提高冠心病介入治療的安全性及患者的生存率。