時間:2022-09-30 00:49:48
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城關初中創(chuàng)辦于1981年5月,占地面積19733m2,現(xiàn)有32個教學班,在校生2174多人,教職工129人。
根據(jù)學?!跋茸鋈?,后做事,然后再做學問”的辦學理念,立足學生的長遠發(fā)展,我們強化學校管理,狠抓教育教學質(zhì)量,完善校園建設,教育教學工作取得了優(yōu)異的成績。28年來,4次被評為地區(qū)、縣級“文明單位”;被評為地區(qū)愛國衛(wèi)生先進單位和自治區(qū)首批“文明庭院”;12月18日被評為百色市一級甲等學校,是平果縣唯一一所榮獲此殊榮的初中。
二、“合格學校”自評自查情況
(一)自查自評總得分988分。
(二)領導機構:
城關初中建設合格學校領導機構
組 長:梁運仕(校黨支部書記校長)
副組長:黃錦培(校黨支部副書記 副校長)
韋顯學(副校長)
覃柳松(校黨支部組織委員 副校長 教務處主任)
組 員:李建華(政教處主任)
陸永冠(總務處主任)
黃貴黨(政教處副主任)
潘積文(教務處副主任)
黃福弟(校辦室秘書)
黃愛林(信息教員 多媒體管理員)
全體班主任
(三)建設工作情況
1、貫徹方針
①我校全面貫徹黨和國家的教育方針,全面實施素質(zhì)教育,重視培養(yǎng)學生的學習能力、創(chuàng)新精神和實踐能力。堅持面向全體學生,有措施幫助學習困難學生的措施,使所有學生都能在教育教學活動中取得進步。
我校辦學理念清晰,符合素質(zhì)教育的要求。
城關初中的辦學理念: 先做人,后做事,然后再做學問
②我校有明確的辦學目標,有切實可行的發(fā)展規(guī)劃及落實的具體措施和監(jiān)控體系。各年級、各部門有落實規(guī)劃、目標的具體措施,全校形成目標管理體系。
二、 城關初中的辦學目標:完成普及基礎教育,實現(xiàn)國家教育目標
1、近期目標():結合科學發(fā)展觀,推進思想道德建設,提高人的思想道德素質(zhì)。
2、中期目標(至20__年):完善學?;A設施建設,優(yōu)化教育教學資源的配置。
3、遠期目標(至2015年):探索最優(yōu)的教育教學方法,展示人的個性特長,實現(xiàn)人的進步發(fā)展。
2、依法辦學
我校認真貫徹執(zhí)行國家教育法律、法規(guī),依法制定學校章程和各種規(guī)章制度,依法管理學校各項事務。確保學校正常的教育教學秩序。
3、辦學經(jīng)費
我校上級財政撥款按時到位,嚴格執(zhí)行收費公示制度,收費項目,收費標準符合國家和自治區(qū)有關規(guī)定,沒有亂收費現(xiàn)象。經(jīng)費管理規(guī)范,開支合理。
4、校園校舍
①我校有學校圍墻、校門、升旗臺、
宣傳櫥窗,校園規(guī)劃好,布局合理,教育方針、中國版圖、世界版圖、校訓校風、中小學生守則和中學生日常行為規(guī)范等,書寫在校園醒目位置,形成教書育人的良好氛圍。我校生均用地面積為9.87m2比規(guī)定的16 m2少6.92 m2。我校目前有3個籃球場,有12個兵乓球臺和各種體育鍛煉場地,有4個排球場和1個羽毛球運動場,縣教育局已經(jīng)做好規(guī)劃,我校將建一個有220米的跑道,中間可設置4個籃球場的運動場。
②校舍建設達到國家規(guī)定的辦學規(guī)?;疽?目前生均校舍建筑面積達9.83m2。
③一棟面積2600平米共五層的學生飯?zhí)靡呀?jīng)竣工投入使用,規(guī)劃一至三樓做學生飯?zhí)?,四樓為教職工各種活動場所,五樓為能容納660個座位的大會議室。1棟男生公寓樓,女生公寓樓正在逐步建設當中,2棟教工住宅樓等,建設符合標準要求。
④我校有1棟教學樓,1棟綜合樓,八室一場等教學及教學輔助用房,能滿足教學需求。
⑤無d級危房。
5、設備圖書
①我校實驗器材的配備達到國家i類標準,電教設備、勞技、音樂、美術、衛(wèi)生、體育器材達到必備類要求。有電腦教室3間、1間遠程教育室、1間教師電子備課室,學校計算機配備105臺、有多媒體設備35套。各年級各學科教學軟件充足,能滿足教學要求。教學儀器設備使用率高。
②我校有圖書165168冊(其中紙質(zhì)圖書45168冊,電子圖書12萬冊),生均圖書達75.9冊,報刊雜志104種、教學參考書、工具書達181種。閱覽室座位率:教師達40%;學生借書率達100%。
6、后勤保障
我校教育教學、生活、運動設施等達到國家規(guī)定安全標準,能保證師生正常教學、生活供應及衛(wèi)生保健基本需要。
7、周邊環(huán)境
學校與公安、工商、文化等部門共同治理好學校周邊環(huán)境,打擊各種干擾,確保學校正常教育教學生活秩序。學校周圍200 m范圍內(nèi)無網(wǎng)吧、校門口無經(jīng)營的小攤、從事非法活動的場所和現(xiàn)象。
8、領導班子
①我校按規(guī)定的任職條件配齊中層以上領導,學歷達標,年齡、學科結構合理;班子責任心強,理論素養(yǎng)較高。
校長及三位副校長均已通過上崗培訓,取得市級以上培訓合格,持證上崗。
②我校實行校長負責制、中層干部崗位責任制,職責明確;團結合作,廉潔奉公。
9、教師隊伍
①我校按國家規(guī)定編制標準配齊專任教師、實驗員、校醫(yī)及圖書管理員等。專任教師全部具有相應的教師資格,學歷全部達標。
②我校貫徹落實《中小學教師道德行為規(guī)范》,建立健全《城關初中師德師風制度》,加強師德師風建設。教師為人師表,敬業(yè)愛生,樂于奉獻。
③我校制定培訓計劃,落實培訓經(jīng)費,建立以校為本、以教研為基礎的學習研討制度。
在教育教學中能應用現(xiàn)代教育技術的教師比例達100%以上。
④建立有利于促進教師職業(yè)道德和專業(yè)水平提高的評價體系。即建立以教師自評為主,學校領導、同事、家長、學生共同參與的教師評價制度。
10、規(guī)章制度
①建立健全學校的規(guī)章制度,包括《城關初中教師集體備課制度》、《城關初中升旗制度》、《城關初中教師上課簽到制度》等.
②圍繞學校發(fā)展規(guī)劃認真制定學校、中層機構、學科組、班主任、科任教師的學期及年度工作計劃,并對照工作計劃做好總結。
11、教學管理
①我校建立健全教學管理制度,科學有序地安排教學工作。對教學環(huán)節(jié)有明確要求,包括教學工作計劃、備課、上課、實驗、作業(yè)、考試、總結等。
②我校嚴格控制學生在校活動總量,課外作業(yè)量和考試次數(shù),十幾年來,我校的中考成績均排在全縣前列,獲得了縣委縣府的嘉獎,得到了社會各界的廣泛贊揚。
12、學生管理
①我校遵守招生制度,嚴格學籍管理,學生檔案資料齊全。輟學率3%以內(nèi),按時畢業(yè)率95%以上。
②我校正常開展班級,團隊、學生會等各項工作。
③建立健全安全管理制度,制定有安全預案。如《城關初中安全責任制度》、《城關初中安全事故應急預案》等,經(jīng)常開展形式多樣、切實有效的安全教育。切實保障學生安全,無安全事故發(fā)生。
④學生成長檔案齊全。
13、后勤管理
①嚴格執(zhí)行財務管理制度,定期公布學校重大經(jīng)費開支等財務清況,接受群眾監(jiān)督,使學校的財務公開、透明、規(guī)范、合理。
②學校教育教學、師生生活各種設施設
備等做到分類登記,定期保養(yǎng),及時維修,保證教育、教學需要。
14、德育工作
①我校成立了以校長為組長.副校長為副組長.政教處領導及各個班主任為組員的德育工作領導小組,建立了學校.家庭.社會共同教育的德育網(wǎng)絡,成立家長委員會,齊抓共管,搞好學生的德育工作。
②學生具有良好的道德品質(zhì)和公民素養(yǎng),自主管理能力較強,遵紀守法,心理健康。
15、教學工作
①我校按國家規(guī)定的課程計劃要求開齊課程、開足課時,制定了包括計劃、總結、上課、備課、作業(yè)等教育教學工作的制度,規(guī)范了教師的教育教學工作.
②我們重視實驗教學,培養(yǎng)學生實驗操作能力,演示實驗和學生實驗開出率達到100%。大力提高現(xiàn)代教育技術應用和教育信息化程度,運用電教手段輔助教學的課時75%以上。
③積極進行課程改革,積極開展以校為本、自下而上的教學科研,教師參與人數(shù)達90%以上。
④學生有良好的學習行為習慣,各學科基礎知識牢固,全面達到課程標準的要求。學生會計算機一般操作技術達100%。
16、體衛(wèi)藝術
①認真貫徹《學校體育工作條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》和《學校藝術教育工作規(guī)程》,每年舉行一次校運動會和一次藝術節(jié)。
②學生養(yǎng)成堅持鍛煉身體和良好的衛(wèi)生習慣,學生具有較好的審美與表現(xiàn)能力。
總之,我校在建設合格學校的工作中,領導到位,措施得力,完全按照評估的標準來執(zhí)行,校園的“五化”(凈化、美化、綠化、硬化、文化)得到進一步完善,形成了教書育人的良好環(huán)境,教育教學成績得到顯著提高。
三、存在的主要問題和努力的方向
在上級黨委政府的統(tǒng)一領導下,在縣教育局的具體指導下,在我校廣大師生的共同努力下,我校在建設“合格學?!钡倪^程中,取得了一定的成績,但與上級的要求還有一定的差距,還存在一些問題和困難,今后,我們將繼續(xù)努力,為把城關初中建設得更加美好而奮斗:
1、由于生活困難、基礎差、受各種不良思想影響等原因,我校學生仍有個別輟學現(xiàn)象,特別是邊遠山區(qū)的學生,輟學現(xiàn)象時有產(chǎn)生,要徹底控制輟學現(xiàn)象,還要做細致的工作。
2、依法治校,依法促教,狠抓黨和政府辦學方針的落實,加強學校管理,提高辦學效益。
3、全面實施素質(zhì)教育,把我校辦成具有時代特征的新型學校,努力培養(yǎng)高素質(zhì)的合格人才。
4、加大教育經(jīng)費投入,努力改善辦學條件。在原有的基礎上,創(chuàng)辦更高標準的學校。
【中圖分類號】R589.25 R339.35 R153.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1000-9817(2011)09-1081-02
近年來,我國兒童青少年營養(yǎng)狀況的改善,伴隨生長發(fā)育呈現(xiàn)“旺盛”的長期趨勢,同時兒童期脂肪重聚的年齡提前,提示著這一群體體重增速相對快于身高,因此兒童期的超重、肥胖成為不容忽視的公共衛(wèi)生問題。脂肪的過度積聚是青春發(fā)動時相提前的重要因素,這在國內(nèi)外的諸多研究中已被證實:如Lee等在對354名美國女生的生長發(fā)育進行長期觀察后發(fā)現(xiàn),36個月的體質(zhì)量指數(shù)(BMI)值以及36個月至小學一年級間BMI的增速與青春發(fā)動時相提前呈顯著正相關,并假設肥胖可能是美國女生青春期發(fā)動年齡提前的重要原因。青春發(fā)動時相的異常對青少年的身心健康產(chǎn)生不良效應――增加心理行為障礙的風險,為學校衛(wèi)生工作帶來挑戰(zhàn)。青春期發(fā)育的客觀評價需要專業(yè)知識的輔助,大多數(shù)青少年往往無法做出準確評價。為了解超重或肥胖是否影響青少年自評青春期發(fā)育水平,并為研究和制定有效干預措施提供依據(jù),筆者開展了本次調(diào)查。
1 對象與方法
1.1對象運用橫斷面調(diào)查法,于2010年10月整群選取蚌埠市某初中初一至初三年級在校學生1693名,其中男生906名,女生787名;年齡為10~17歲,平均13.45歲。
1.2方法與指標在知情同意基礎上,按照自愿原則進行匿名問卷調(diào)查。學生自評發(fā)育水平指標為“你認為你的發(fā)育水平與同齡人比較是?”。其中有5個選項(明顯要早、較早、同步/一致、較晚、明顯要晚),分別賦值為:同步/一致=0;明顯要早和較早=1,較晚及明顯要晚=2。
身高和體重為主要體格測量指標,由事先經(jīng)嚴格培訓人員完成。測量前要求學生脫去外套和鞋,測量時身高精確至0.1cm,體重精確至0.1kg,測2次取平均值。根據(jù)所測身高、體重值,計算個體的BMI。依據(jù)中國肥胖工作組制定的“學齡兒童青少年超重、肥胖篩查BMl分類標準”篩查超重和肥胖。
1.3統(tǒng)計分析利用X2檢驗反映各人口特征青少年自評發(fā)育水平分布差異的統(tǒng)計學意義,多因素Logistic回歸分析超重肥胖與自評發(fā)育水平的相關性。
2 結果
2.1青春發(fā)育提前和延遲報告率學生自評正常報告率為65.1%,發(fā)育較早報告率為14.6%,發(fā)育較遲報告率為19.8%。雖然發(fā)育評價在各人口統(tǒng)計學特征中的分布差異無統(tǒng)計學意義,但是也呈現(xiàn)一定的趨勢:男生較女生更易報告發(fā)育較晚;自評家庭經(jīng)濟狀況較差的學生自評發(fā)育較早或較晚的構成比均高于自評經(jīng)濟狀況中等或較好者;自評肥胖或超重的學生認為發(fā)育較早的比例為19.2%,顯著高于自評非超重或肥胖人群。2.2超重、肥胖檢出率學段和性別分布初中生超重發(fā)生率為16.2%,肥胖發(fā)生率為9.5%。肥胖檢出率最高為12歲組(11.7%),其次為11歲組(11.1%);超重檢出率最高為14歲組(18.8%),其次是12歲組(15.9%)。男生超重檢出率為21.3%,肥胖檢出率為14.1%;女生超重檢出率為10.3%,肥胖檢出率為4.1%;男生超重或肥胖的檢出率均顯著高于女生。
2.3超重和肥胖組自評發(fā)育水平報告率比較男生和女生超重、肥胖以及正常組間自評發(fā)育水平報告率差異均有統(tǒng)計學意義,見表2。其中,超重女生組自評發(fā)育較早的報告率為35.00%,肥胖女生組中自評較晚的報告率為36.67%。
2.4超重、肥胖與發(fā)育水平的相關性見表3。多變量Logis-tic回歸分析結果顯示,發(fā)育較早與發(fā)育正常相比,與非超重或肥胖學生相比,超重組青少年更傾向于報告發(fā)育較早。發(fā)育較晚與發(fā)育正常相比,肥胖組學生比非超重或肥胖組更傾向于報告發(fā)育正常。男生比女生更易評價發(fā)育較晚。
3 討論
一、成立組織、明確分工
1、凌笪中學學生綜合素質(zhì)評價工作領導組(下設評價小組)
組長:黃明富
副組長:張遠冰、虞覺民
2、凌笪中學學生綜合素質(zhì)評價小組
組 長:蔡剛
成 員:錢軍、李偉及13位現(xiàn)任班主任
辦公室設在教導處。
3、凌笪中學學生綜合素質(zhì)評價工作監(jiān)察小組
組 長:鄒天云
成 員:張正平、周有智
辦公室設在政教處。
4、工作職責:
(1)凌笪中學學生綜合素質(zhì)評價領導組全面負責全縣初中生綜合素質(zhì)評價工作的組織與實施。
(2)評價工作小組主要負責:制定評價方案、實施細則和審核評價的規(guī)章制度;組織對班主任和教師的培訓,開展相關宣傳工作;對各班綜合素質(zhì)評價工作進行檢查,監(jiān)督評價程序;對本校綜合素質(zhì)評價結果進行審核認定、統(tǒng)計分析,形成反饋意見。
(3)監(jiān)察工作小組主要負責:監(jiān)控本校初中生綜合素質(zhì)評價工作的組織與實施情況,接受各界人士的質(zhì)詢與質(zhì)疑、監(jiān)督與投訴,并制定具體投訴方式與處理辦法,對評價過程中的違規(guī)行為進行及時調(diào)查和處理。
二、強化宣傳、操作細則
1、 利用學校網(wǎng)站和宣傳欄向全校及社會公示《宣城市初中生綜合素質(zhì)評價實施指導意見》、《宣城市初中生綜合素質(zhì)評價標準及說明》《宣城市初中生綜合素質(zhì)評價表》《凌笪中學學生綜合素質(zhì)評價實施方案》;由教導處組織教師學習上述文件;由班主任組織學生學習上述文件,讓全校師生和社會人士都關心關注此項工作,明確開展此項工作的目的意義。
一、評選活動的組織
名校評選工作以黨的十七大精神和科學發(fā)展觀為指導,在市政府的統(tǒng)一領導下,由市教育局具體組織實施??h(市、區(qū))政府及教育主管部門負責對所屬申報學校的預查、資格確認、初評、擇優(yōu)推薦和材料選送等工作(市直學校的預查等工作由市教育局組織進行)。各縣(市、區(qū))要按市政府的要求,加強對名校評選工作的領導,精心組織實施,確保工作質(zhì)量。
二、評選標準
申報學校必須具備衢政發(fā)*號文件規(guī)定的四項基本條件。評審以各級各類省示范性學校評估標準為主要依據(jù),即高中段學校須達省等級重點高中要求,九年一貫制學校、初中、小學須達相應的省示范學校標準,幼兒園須達到省一級幼兒園標準,特殊教育學校參照相關標準評定。已經(jīng)被命名為各類省等級重點高中或示范學校的,以組織評估驗收時上級部門提供的評估報告為基本依據(jù),著重考核評估時尚未達標項目的達標情況和整改意見的落實情況。未經(jīng)省等級重點高中評估或各類示范學校(幼兒園)認定的學校,要認真對照標準,做好自查自評工作。
為體現(xiàn)“堅持標準、注重實績、尊重民意、好中擇優(yōu)”的原則,名校必須達到以下標準:
1、辦學歷史10年以上,辦學行為規(guī)范,辦學特色鮮明,校園文化建設卓有成效。
2、積極推進素質(zhì)教育,面向全體學生,促進學生全面發(fā)展。在縣(市、區(qū))教育局(教研室)組織的學科抽測中,后20%學生的比例逐年下降。近三年,學生在教育部門組織(或經(jīng)教育主管部門認可)的德智體美等各項競賽中至少有獲市集體二等獎、個人一等獎以上的項目。
3、專任教師學歷合格率高于全市同類學校平均水平。小學(幼兒園)??茖W歷以上專任教師,城區(qū)學校達95%以上、農(nóng)村學校達75%以上;初中本科及以上學歷的專任教師,城市學校達90%以上、農(nóng)村學校達72%以上。高中段學校,具有研究生學歷和研究生課程班結業(yè)的教師數(shù)占專任教師總數(shù)的比例達10%以上。
4、擁有一定數(shù)量的知名教師。普通高中擁有在職全國優(yōu)秀教師、省功勛教師、省特級教師、省優(yōu)秀教師、省教壇新秀、市名師、市名校長、市學科帶頭人等5人以上,其它學校3人以上。
凡有下列情況之一的,不予列入評選范圍:
1、在評選活動中發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為的;
2、在師德師風建設、規(guī)范辦學行為方面存在嚴重問題的;
3、違章招生、違規(guī)收費,社會反映強烈的;
4、發(fā)生重大安全、衛(wèi)生事故,經(jīng)主管部門認定為學校應負主要責任的。
在堅持標準的前提下,第三批*市名校的評選繼續(xù)向農(nóng)村初中學校傾斜,以進一步促進城鄉(xiāng)教育均衡發(fā)展。申報名校的農(nóng)村初中,在硬件建設、教科研成果獲獎檔次、擁有名師數(shù)量等方面可適當降低要求,但要把全面推進素質(zhì)教育、形成鮮明辦學特色、為當?shù)亟?jīng)濟社會建設服務以及在社會主義新農(nóng)村建設中發(fā)揮的作用作為重要條件。
三、準備工作和評選辦法
名校評選堅持公開、公平、公正的原則,采取學校申報、縣(市、區(qū))推薦和全市聯(lián)評相結合的辦法。評選工作重在過程,重在調(diào)動各級各類學校創(chuàng)優(yōu)、創(chuàng)特、創(chuàng)新的積極性,重在發(fā)揮名校的示范導向作用和品牌效應,重在提升教育的綜合實力。
申報學校要在當?shù)卣敖逃姓块T的指導下,抓住機遇,積極進取,努力做好以下工作:
1、以爭創(chuàng)名校為動力,動員全體師生員工積極參與爭創(chuàng)活動。通過爭創(chuàng)活動凝聚人心、鼓舞士氣,進一步明確辦學方向,促進學校各方面工作,努力把學校辦成高水平、有特色的示范性窗口學校。
2、全面回顧學校發(fā)展的歷史,認真總結近幾年來(以近三年為主)學校工作的成績和經(jīng)驗,特別要注意總結辦學特色和教育創(chuàng)新方面的經(jīng)驗,對照相應標準,實事求是地做好自查自評工作,找出差距,分析存在的問題及原因,強化優(yōu)勢,彌補不足,認真做好整改工作。
3、在廣泛發(fā)動、全員參與、達成共識的基礎上,形成自查自評報告,填寫《第三批*市名校申報表》(見附件),經(jīng)當?shù)亟逃鞴懿块T審核,報縣(市、區(qū))人民政府同意后,向市政府提出正式申報要求(有關申報材料送市名校評選辦公室)。學校的自查自評報告應包括學校歷史沿革和概況,對照相應標準的自查自評情況,近幾年主要工作和辦學實績,學校目標定位和發(fā)展規(guī)劃等內(nèi)容。在“主要工作和辦學實績”中,要求陳述申報名校的理由,重點介紹學校的辦學特色、推進素質(zhì)教育的舉措和成效,在市內(nèi)、外有一定影響的教育教學成果,以及在學校管理、事業(yè)發(fā)展、示范輻射作用等方面較新較突出的成就。農(nóng)村初中還要著重介紹為當?shù)亟?jīng)濟社會建設服務以及在社會主義新農(nóng)村建設中所做的主要工作和取得的成績。
名校評選的申報程序和實施辦法:
1、資格確認。學校經(jīng)自查自評后認為符合申報名?;緱l件的,可向當?shù)卣岢錾暾?,并由當?shù)卣徒逃鞴懿块T組織預查及初評。預查的主要內(nèi)容是:學校是否符合申報的基本條件;申報指導思想是否端正,申報的各項準備工作是否到位;陳述的申報理由是否客觀真實;學校在當?shù)厥痉遁椛渥饔冒l(fā)揮得如何等。經(jīng)縣(市、區(qū))初評確認具有申報資格的,由縣(市、區(qū))教育局向市教育局上報學校的自查自評報告、《第三批*市名校申報表》和學校情況簡介。
2、專家組考評。在接到學校的正式申請后,由市教育局組織專家組對申報學校進行全面、綜合、動態(tài)的考評??荚u的重點是:規(guī)范辦學行為,推進素質(zhì)教育,辦學特色,隊伍建設,辦學水平和示范輻射作用等內(nèi)容。在深入考察、聽取社會各界意見的基礎上,考評組對學校工作進行綜合分析,作出客觀、公正的評價,并如實地將考評結果報市名校評選領導小組。
3、社會公認度測評。對縣(市、區(qū))推薦的名校候選對象,由名校評選工作領導小組組織進行社會公認度測評。在*教育網(wǎng)上介紹候選學校情況,以投票的方式接受公眾測評,并在一定范圍內(nèi)發(fā)放民意測評表,廣泛收集社會各界人士的意見。測評結果作為名校評選的參考依據(jù)。學校情況簡介由各校提供,一般控制在300字以內(nèi)。
4、組織聯(lián)評。在學校自評、縣(市、區(qū))推薦、專家組考評、公眾測評的基礎上,由市名校評選工作領導小組召開評委會進行聯(lián)評,評選出第三批*市名校若干所。
5、社會公示。對通過聯(lián)評確定的第三批名校通過有關媒體進行公示,在公示期間對群眾反映強烈的問題,市教育局組織核查,并根據(jù)核查結果,按市政府文件精神,作出相應的處理。
6、命名表彰。第三批“*市名校”由市人民政府命名公布,授予獎牌并予表彰。表彰時間定于2009年教師節(jié)。
四、評選工作日程安排
1、7月15日前為學校申報,縣(市、區(qū))初評、推薦階段。由申報學校根據(jù)申報條件和評選標準,進行自查自評。符合條件的,向縣(市、區(qū))提出申報,經(jīng)當?shù)乜h(市、區(qū))政府及教育主管部門組織初評后,由縣(市、區(qū))教育局從中擇優(yōu)向市教育局推薦,并同時上報被推薦學校的自查自評報告、《第三批*市名校申報表》和學校情況簡介。各項書面材料的電子文檔一并上報。
2、8月10日前為專家組考評和社會公認度測評階段。由市教育局組織專家組對申報學校進行綜合考評,分別寫出考評報告,提交市名校評選領導小組。同時通過有關媒體,采取一定的方式對申報學校進行社會公認度測評,廣泛收集社會各界人士的意見。
3、8月20日前為組織聯(lián)評、社會公示和結果審定階段。由市名校評選領導小組召開評委會進行聯(lián)評,確定第三批名校的初選名單,向社會進行公示。在公示期間,由市教育局組織人員對群眾反映強烈的問題進行調(diào)查處理。而后,由名校評選領導小組將評選結果報市政府審定。
全區(qū)現(xiàn)有小學37所,中學8所,小學在校生12274人,初中在校生5085人;小學專任教師829人,初中專任教師535人。要通過加大投入、科學規(guī)劃、合理布局,促進公共教育資源高效配置,不斷縮小城鄉(xiāng)辦學差距,扎實推進義務教育均衡發(fā)展,在2014年底前實現(xiàn)以下目標:
落實義務教育經(jīng)費保障職責,健全完善城鄉(xiāng)一體化的義務教育發(fā)展機制,全面完成區(qū)域內(nèi)義務教育學校標準化建設;加快推進義務教育基本均衡發(fā)展的步伐,校長、教師定期交流全面落實,城區(qū)“小片區(qū)”管理模式實施到位,小學、初中教育資源均衡配置8項指標的差異系數(shù)分別控制在0.65和0.55以下;適齡兒童少年平等接受義務教育權利得到有效保障,2015年九年義務教育鞏固率達到98%及以上,中小學辦學行為全面規(guī)范,開齊開足省頒課程,教育教學質(zhì)量整體提高;加大宣傳區(qū)域義務教育基本均衡發(fā)展力度,讓廣大群眾和學生家長理解、支持均衡辦學,營造良好的社會氛圍,切實提高社會公眾滿意度。確保2012年10月順利通過省區(qū)域義務教育發(fā)展基本均衡督導評估,為創(chuàng)建“教育強區(qū)”打下堅實基礎。
二、職責分工
區(qū)政府將成立區(qū)義務教育均衡發(fā)展自評工作領導小組,加強對自評工作領導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、各有關部門要進一步明確職責,加強溝通配合,確保創(chuàng)建區(qū)域義務教育均衡發(fā)展工作順利完成。
區(qū)政府辦、教育局:負責收集、整理~2012年區(qū)政府關于支持、重視教育工作的相關文件、會議紀要、記錄、區(qū)領導講話等相關材料;協(xié)調(diào)有關部門做好驗收資料的收集、整理工作,審核義務教育基本均衡發(fā)展督導評估的申報材料。
區(qū)教育局:全面總結-2012年全區(qū)教育事業(yè)發(fā)展情況,全面完成區(qū)域內(nèi)義務教育學校標準化建設,積極推進均衡辦學,努力縮小小學、初中校際間的差異系數(shù);擬訂《區(qū)申報義務教育基本均衡發(fā)展督導評估自評報告》并分項目進行自評,做好區(qū)級備查材料的匯總、整理和迎檢的各項準備工作;營造良好宣傳氛圍,利用電話彩鈴、短信、宣傳標語等方式,提高社會公眾對創(chuàng)建區(qū)域義務教育發(fā)展基本均衡工作的知曉率和滿意度。
區(qū)財政局:對-2012年區(qū)財政投入教育及涉及教育的財政經(jīng)費管理(包括教師工資福利、“三個增長”、生均公用經(jīng)費、教育費附加和土地出讓金)等情況進行匯總,并形成本部門每年支持、參與教育工作的總結,提供有關資料。
區(qū)公務員局:完善義務教育學校教師“以縣為主”的管理體制,加強緊缺學科教師配備,緩解教師隊伍的結構性矛盾,做好-2012年支持教育部門做好教師隊伍建設的資料收集整理,形成每年支持參與教育工作的總結,提供有關資料。
區(qū)公安分局:提供-2012學年6-14周歲全區(qū)適齡人口名冊,整治校園及周邊環(huán)境,加強法制教育、降低青少年犯罪率,并形成每年支持參與教育工作的總結,提供有關資料。
區(qū)發(fā)改局:對教育發(fā)展計劃、改善教育設施、教育固定資產(chǎn)投資計劃的立項審批等工作情況及-2012年涉及教育有關國民經(jīng)濟發(fā)展數(shù)據(jù)資料進行整理,形成本部門每年支持參與教育工作的總結,提供相關資料。
區(qū)司法局:以普法工作為重點,以提高青少年學生法制意識和法律素質(zhì)為目標,做好-2012年每年支持參與教育工作的總結,提供有關資料。
區(qū)文體旅游新聞出版局:營造良好的文化氛圍,加強文化市場的管理,為青少年提供健康向上的精神文化產(chǎn)品,并形成每年支持參與教育工作的總結,提供有關資料。
區(qū)民政局:做好-2012年涉及教育資料的收集整理,重點突出扶助特困家庭子女入學等問題,形成每年支持參與教育工作的總結,提供有關資料。
區(qū)國土資源分局、規(guī)劃分局、審計局、衛(wèi)生局、人口和計劃生育局、人力資源和社會保障局、安監(jiān)局、地稅局、交警大隊、消防大隊、殘聯(lián)、關工委等有關部門:結合部門職能及工作實際,提供-2012年有關教育法律法規(guī)實施情況的資料。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道):要做好控輟保學工作及本地學生外出就讀、外來生回原籍入學的取證工作,收集整理-2012年涉及教育的資料,完成義務教育發(fā)展基本均衡自評工作匯報材料,接受區(qū)政府的教育工作督導評估。做好《基礎數(shù)據(jù)統(tǒng)計表》的填寫并送交區(qū)政府教育督導室匯總、審核,做好相關材料的整理及各項迎檢工作。
各中小學:要配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)做好控輟保學工作及本地學生外出就讀、外來生回原籍入學的取證工作;要加強教育教學管理,規(guī)范辦學行為,開齊開足課程,維護校園安全穩(wěn)定,提高義務教育普及水平和教育教學質(zhì)量,擬定匯報材料,做好相關材料的整理及各項迎檢工作。
建立推進義務教育均衡發(fā)展的激勵機制和問責制度,將推進義務教育均衡發(fā)展作為考核區(qū)直有關部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、學校主要負責人的重要內(nèi)容,對工作不力、未按要求完成任務的給予通報批評并問責,對工作完成較好的給予表揚,切實把推進義務教育均衡發(fā)展的責任落到實處。
三、工作步驟
第一階段:動員部署(2012年月)
1、完善創(chuàng)建義務教育發(fā)展基本均衡工作機構,加強對全區(qū)創(chuàng)建義務教育發(fā)展基本均衡工作的組織領導。
2、制訂創(chuàng)建義務教育發(fā)展基本均衡工作方案,將任務分解下達到區(qū)直各有關部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、學校,進一步明確任務,落實責任。
3、5月份召開全區(qū)創(chuàng)建義務教育發(fā)展基本均衡動員大會,對創(chuàng)建義務教育發(fā)展基本均衡工作進行動員和部署。
4、各級各相關部門明確工作任務,并將責任分解到人,形成創(chuàng)建義務教育發(fā)展基本均衡的工作網(wǎng)絡。
5、加大宣傳力度。及時宣傳各級各有關部門創(chuàng)建義務教育發(fā)展基本均衡過程中的典型經(jīng)驗及做法。通過網(wǎng)絡、宣傳欄、宣傳材料、標語等多種形式,加大宣傳力度,形成良好的宣傳氛圍。
第二階段:自查整改(2012年月-8月)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、各中小學要于6月20日前完成自評自查工作,形成自評報告,接受區(qū)政府的督導評估。7月份,市政府教育督導室對我區(qū)創(chuàng)建工作進行初檢,初檢后,各級各相關部門要及時整改存在問題。7月25日前,各級各相關部門要將匯報材料、《基礎數(shù)據(jù)統(tǒng)計表》送交區(qū)教育督導室匯總、審核。各項目組要根據(jù)《省縣域義務教育發(fā)展基本均衡督導評估細則》和《關于印發(fā)省縣域義務教育均衡發(fā)展評估標準的說明的通知》要求,做好檔案材料收集、整理。8月20日前完成自評報告及分項目自評情況的撰寫,確定自評分數(shù),匯總《基礎數(shù)據(jù)統(tǒng)計表》、評估表,編寫資料目錄,做好各類材料分類入盒。
第三階段:申報驗收(2012年8月-10月)
(一)中小學督導評估依據(jù)為《縣普通中小學素質(zhì)教育督導評估基礎性指標及評估細則》和各學校根據(jù)《縣普通中小學素質(zhì)教育督導評估發(fā)展性指標框架》提報的發(fā)展性指標;幼兒園督導評估主要依據(jù)市幼兒園辦學水平督導評估標準和縣學前教育工作考核辦法。
(二)考核范圍為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育辦公室、中心學校,義務教育階段中小學校,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園、較大規(guī)模學區(qū)幼兒園;縣直實驗學校、幼兒園。
(三)考核內(nèi)容中小學為年度素質(zhì)教育實施情況,重點考核學校德育工作、學校管理工作、教育教學工作、學校安全工作、辦學行為、年度創(chuàng)新工作和年內(nèi)教育重點工作完成情況;幼兒園為保教水平、設施建設和衛(wèi)生安全等工作情況。
二、組織與實施
督導考核采取學校(幼兒園)自評和縣組織復評驗證相結合、日常監(jiān)測和年終考核相結合、集中考核與隨機抽查相結合的方法,由教育督導室具體組織實施。
(一)成立督導考核領導小組,局長任組長,班子成員任副組長,股室負責人為成員。
(二)成立督導考核工作組,集中督導時分初中、小學、幼兒園3個工作組。督導人員由部分教辦主任(中心學校校長)、中小學校長、幼兒園園長組成,以切實提高督導評估工作的專業(yè)性和權威性。
(三)嚴格督導考核程序。堅持公平、公正原則,凸現(xiàn)學校發(fā)展的主體地位。被督導單位集中述職,各督導考核組不再單獨聽取單位匯報。凡涉及相關單項考核的工作人員都要聽取單位述職,與現(xiàn)場驗證有機結合,全面掌握真實情況。
(四)督評成績構成。初中(含九年一貫制學校)和縣直幼兒園主要由三部分組成:一是年終集中督導,占總成績權重為70%。由各督導組提供;二是過程性督導,占總成績權重為10%。由教育局各職能股室提供;三是年度工作述職,占總成績權重為20%。由局班子成員、股室負責人和考核工作人員、集中述職人員現(xiàn)場評判得分。小學和鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園由兩部分組成:一是年終集中督導,占總成績權重為80%,由各督導組提供;二是過程性督導,占總成績20%,由教育局各職能股室提供。
三、考核評價結果運用
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)教育辦、中心校督導考核結果由轄區(qū)內(nèi)初中、小學、幼兒園三部分督導成績按照4:4:2的比例組成。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導考核結果納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育辦主任、教育辦副主任、中心校校長個人年度考核,所占權重為60%;初中督導成績納入初中校長、副校長年度個人考核,所占權重為60%;縣直學校、幼兒園督導成績納入單位中層以上教育干部(科級以上干部除外)年度個人考核,所占權重為60%。
(三)考核結果作為教育工作單項或綜合表彰的重要依據(jù)。
(四)有下列情況之一的,實行一票否決,不能定為優(yōu)秀等級:
1、發(fā)生安全責任事故的;
2、發(fā)生群體性上訪事件造成不良影響的;
3、存在師德一票否決的,或發(fā)生違法違紀案件的;
4、較大安全隱患未能按期整改到位的;
5、存在有償家教等違規(guī)辦學行為被通報批評的;
6、學校課程實施水平督導評估不合格的;
7、其他違反有關規(guī)定,造成嚴重后果的。
四、時間安排
(一)2014年11月份,召開督導考核工作會議,印發(fā)《縣普通中小學素質(zhì)教育督導評估基礎性指標及評估細則》和各學校根據(jù)《縣普通中小學素質(zhì)教育督導評估發(fā)展性指標框架》,各單位開始集中自評;
(二)2014年12月下旬,督導室組織年度集中督導考核;
(三)2015年1月上旬,匯總督導成績,公布考核結果。
沈陽市鐵西區(qū)中小學衛(wèi)生保健所疾病防治科對沈陽市鐵西區(qū)某初級中學91例單純性肥胖(Simple Obesity,SO)學生進行了心理健康現(xiàn)況評估,并與87例同期參加體檢,且體重正常(對照組)同年級學生的同一量表測評結果比較,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇參加2012年體檢的沈陽市鐵西區(qū)某初級中學肥胖學生,納入標準:①符合2004年中國肥胖問題工作組編制的“中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數(shù)值分類標準”中肥胖診斷標準。②初中二年級學生,年齡在15歲。③需由家長同意,肥胖學生自愿接受量表調(diào)查。排除標準:各種病理性肥胖。本文共入選91例SO初中學生,男54例,女37例,年齡均為15歲。對照組選擇同期參加體檢,且符合“中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數(shù)值分類標準”中體重正常學生。納入標準符合肥胖學生組中②和③。對照組入選87例,男54例,女33例,年齡同為15歲。
1.2 方法
1.2.1 心理健康評估量表選擇及內(nèi)容 本項調(diào)查心理健康評估工具選擇“臨床精神衛(wèi)生癥狀自評量表”(SCL90),后者包括了90小項測試問題,并歸為軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)和精神病性9大因子。該量表為自評量表,開始測評前應由受過專項培訓的老師將SCL90量表使用方法講清,由受試學生分別逐項、逐條填寫。各因子分值越高說明該項心理健康狀況越差。
1.2.2 統(tǒng)計學方法 采用SPSS10.0分析軟件對本次調(diào)查數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理,心理健康量表各因子分用(x±s)表示,用t檢驗進行不同組間顯著性檢驗,P
2 結果
兩組學生心理健康量表各因子分及總分比較見表1,結果表明,SO學生組的軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)和精神病性等因子分以及SCL90總分均明顯高于對照組。
3 討論
SO是現(xiàn)代社會中生活方式發(fā)生變化引發(fā)的疾病,并以營養(yǎng)過剩、運動不足及行為偏差為主要特點,患兒全身脂肪組織呈普遍過度增生、堆積狀態(tài)。SO不僅對他們身體形態(tài)、功能發(fā)生重大影響,還可引發(fā)這些孩子們機體代謝紊亂,導致許多疾病的發(fā)生;更重要的是,SO會使肥胖兒童學習能力和進取心下降,甚至發(fā)生抑郁、孤獨、焦慮等心理障礙表現(xiàn)。一些流行病學調(diào)查數(shù)據(jù)證實,我國SO兒童患病率正處于快速增長期,但缺乏各個地區(qū)這些SO兒童心理情緒障礙的詳細資料。因此,調(diào)查各個地區(qū)SO兒童心理、行為特點,總結規(guī)律性,制定SO預防及心理干預治療計劃,是中小學生衛(wèi)生保健工作者的迫切任務。本科近期選擇了一組沈陽市鐵西區(qū)某初級中學SO學生為觀察對象,并使用“臨床精神衛(wèi)生癥狀自評量表”(SCL90)為評估工具,統(tǒng)計結果表明,肥胖學生組的SCL90量表中各項因子分及SCL90總分均明顯差于體質(zhì)量正常學生。這些現(xiàn)象告知我們,沈陽市單純肥胖初中學生存在著明確的心理情緒異常,國內(nèi)另一些不同地區(qū)青少年肥胖學生同類調(diào)查[13]結論與本文觀點接近。
總之, SO對青少年學生心理健康和社會行為帶來負面影響非常明確,重視SO兒童的防治工作,并為每個SO兒童制定相應的個體康復(包括運動干預、行為矯正、調(diào)控飲食及疏導心理)方案較為重要。
參 考 文 獻
文章編號:1004-7484(2013)-02-0710-01
本文主要對2009年5月21日——2011年3月6日我院收治的27例胃癌患者的臨床資料及護理方法進行回顧性,并探討心理護理在胃癌患者圍術期的重要性,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2009年5月21日——2011年3月6日我院收治的27例胃癌患者作為研究對象,其中男15例,女12例;年齡29-82歲,平均(52.4±13.5)歲;受教育程度:大專及本科以上學歷4例,高中6例,中?;蛘咧屑?例,初中6例,小學4例,文盲3例;合并癥狀:高血壓6例,慢性肺炎10例,冠心病5例,糖尿病2例。所有患者均存在腹脹、黑便及腹痛癥狀。將27例患者隨機分為兩組,對照組14例,觀察組13例,兩組患者在臨床癥狀、年齡等方面差異不明顯,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法 對照組14例患者均選擇常規(guī)護理,觀察組13例患者于常規(guī)護理的基礎上實施心理干預護理,對比分析兩組患者的自尊量表、焦慮自評量表及抑郁自評量表評分。
1.3 統(tǒng)計學方法 本研究采用SPSS17.0軟件實施統(tǒng)計學分析,數(shù)據(jù)選擇(χ±s)表示,組間比較進行t檢驗,P
2 結 果
護理前,兩組患者自尊量表、焦慮自評量表及抑郁自評量表評分差異不明顯,無統(tǒng)計學意義(P>0.05);兩組患者護理后,其自尊量表、焦慮自評量表及抑郁自評量表評分差異明顯,存在統(tǒng)計學意義(P
3 討 論
胃癌患者圍術期心理護理主要包括以下幾個方面:①術前心理護理:癌癥是臨床醫(yī)學中難治性疾病,其死亡率較高,因此大部分的患者在得知自身疾病時,常產(chǎn)生恐懼、焦慮、不安、抑郁等多種不良心理,同時受各種癥狀的影響,患者機體常處于不適狀態(tài),此時患者的心理及生理都處于極端脆弱的階段,容易產(chǎn)生孤獨感,喪失治療的信心,多表現(xiàn)為煩躁,不愿與人交談[1]。對此,護理人員應參照患者實際的心理需求,制定個性化的心理護理方案,盡可能滿足患者合理的需求,加強與患者的溝通與交流,給予患者必要的安慰與鼓勵,使患者感覺自己是被重視、被關懷的,自己依然是群體中的一員,進而減輕其孤獨感。同時護理人員應叮囑家屬要多關心患者,盡量保持積極向上的態(tài)度,形成一種積極向上的氛圍,以此提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心[2]。②術中心理護理:患者在手術過程中,更易產(chǎn)生緊張、恐懼、不安等多種不良心理,對此,護理人員可輕聲安慰患者,輕握其手,或者撫摸其頭部,并用柔和的語言輕聲地安慰患者,使患者深刻感受到護理人員的關懷,進而可以緩解其精神壓力,促進手術的順利進展[3]。③術后心理護理:協(xié)助患者選擇正確的,給予必要的語言安慰與鼓勵,同時應多傾聽患者的心聲,對患者術中及術后疼痛表示理解與關心,分擔患者的痛苦,避免患者產(chǎn)生孤單感,盡可能減少其負面情緒的產(chǎn)生[4]。
總之,對于胃癌圍手術期患者,給予心理護理,可提高患者的自尊心,緩解其精神壓力,對患者疾病治療有著重要的意義,值得在臨床護理中推廣使用。
參考文獻
[1]趙偉.胃癌患者圍手術期的心理護理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2010,10(09):451-452.
第三條 評估內(nèi)容主要包括學校體育的組織管理、教育教學、條件保障、學生體質(zhì)、監(jiān)督檢查等,以《中小學校體育工作評估指標體系》為評估依據(jù),逐項細化分解指標,全面反映學校體育工作的重要領域。
第四條 評估采用等級評定,評定結果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個等級,滿分為100分。其中,90分及以上為優(yōu)秀;75~89分為良好;60~74分為合格;59分及以下為不合格。
第五條 體育工作有特色,深化改革有成效,教育理念、內(nèi)容和方法有創(chuàng)新的學校,可以在評估中獲得加分獎勵。
第六條 凡有下列情形之一者,學校體育工作等級評定結果為不合格:
不能保證學生每天一小時校園體育活動時間的;
未按國家規(guī)定開足體育與健康課的;
學生體質(zhì)健康水平連續(xù)三年下降的;
未按要求開展學生體質(zhì)健康標準測試和如實上報數(shù)據(jù)的;
評估中弄虛作假的。
第七條 學校每年組織一次體育工作自評,對照《指標體系》的要求,逐項評分,并填寫《中小學校體育工作評估自評結果報表》,于每年10月31日前連同相關文件和佐證材料上報至上級教育行政部門。學校要明確機構和專人負責自評工作,確保各項內(nèi)容完整、真實、準確,客觀反映學校體育工作狀況。
第八條 省級及以下教育行政部門對本行政區(qū)域內(nèi)學校體育工作自評情況進行復核,填寫《中小學校體育工作評估審核結果報表》,形成評估工作報告,逐級上報,并公布復核結果。省級教育行政部門于每年12月31日前將《審核報表》和評估工作報告報教育部。
第九條 各地教育行政部門要加強學校體育工作評估管理,評估工作要做到全面、準確、客觀,保證評估過程嚴謹、有序,保證評估結果公正、公平,及時改進學校體育工作。各地可設置一定比例的學校體育工作評估監(jiān)測點學校和示范性學校,先行先試,總結經(jīng)驗。
【關鍵詞】 TURP;抑郁;焦慮;生活質(zhì)量;護理干預
文章編號:1003-1383(2012)04-0519-03
中圖分類號:R 473.6 文獻標識碼:A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2012.04.028
良性前列腺增生(BPH)是我國老年男性的常見病,其發(fā)病率隨著年齡的增長而遞增。80歲時患病率達到80%[1]。主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿線變細、排尿時間延長,尿不盡感及不能憋尿等癥狀,影響患者的生活質(zhì)量。BPH患者在生活質(zhì)量下降的同時,常伴發(fā)抑郁、焦慮等心理障礙[2]。對于需要手術的BPH患者,經(jīng)尿道前列腺電切術(TURP)是治療的“金標準”,但術后仍存在一些并發(fā)癥,如膀胱痙攣、電切綜合征、出血等,這些并發(fā)癥的發(fā)生在一定程度上影響患者術后的生活質(zhì)量[3]。為改善患者的生活質(zhì)量,筆者對59例TURP患者實施綜合護理干預,收到滿意的效果,報道如下。
資料與方法
1.一般資料 選擇2009年1月~2011年12月在我科行TURP治療的BPH患者118例,術前經(jīng)前列腺特異抗原(PSA)尿動力學檢查、直腸指檢、B超等檢查診斷為BPH。按入院順序?qū)?18例患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組59例:年齡59~78(62.77±8.59)歲;文化程度:大專及以上19例,初中以上大專以下28例,初中以下12例;最大尿流率(Qmax):(4.76±1.86)ml/s。對照組59例:年齡58~81(64.66±9.08)歲;文化程度:大專及以上18例,初中以上大專以下30例,初中以下11例;Qmax:(4.16±1.78)ml/s。所有入選病例均排除肝、腎功能不全者和嚴重的心腦疾??;兩組均采用硬膜外麻醉,術后用等滲膀胱沖洗液持續(xù)膀胱沖洗1~4 d,留置導尿管引流4~6 d。兩組年齡、文化程度、Qmax比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
2.方法 對照組給予常規(guī)護理,即監(jiān)測生命體征、膀胱沖洗、尿道口護理,宣教手術注意事項及術后并發(fā)癥預防。觀察組在對照組的基礎上術前1 d開始采用綜合護理干預,干預內(nèi)容包括:
(1)心理干預:評估患者的抑郁、焦慮程度,根據(jù)結果進行心理干預,內(nèi)容包括健康教育即告知患者疾病相關知識、手術治療的必要性及治療的效果、術后并發(fā)癥的預防,告知抑郁、焦慮對手術效果與術后康復的影響,讓患者認識自已所處的情緒狀態(tài),進行自覺情緒調(diào)控。教會患者肌肉放松訓練、深呼吸訓練、想象訓練等緩解抑郁、焦慮情緒的方法,幫助患者減輕負性情緒。
(2)并發(fā)癥的預防護理:①繼發(fā)性出血,術后24~72 h內(nèi)用等滲生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱,密切觀察引流液顏色,根據(jù)出血情況調(diào)整沖洗速度。給予易消化高纖維食物,每天飲水2500 ml以上,保持大便通暢,必要時給予直腸劑幫助排便。②膀胱痙攣,保持引流通暢,膀胱沖洗液加溫至25℃~29℃[4],術后在多腔氣囊尿管中常規(guī)注入利多卡因稀釋液抑制膀胱壁平滑肌無抑制性收縮[3]。③尿失禁,術前指導患者掌握提肛運動方法,以訓練括約肌的功能,減少術后尿失禁發(fā)生;發(fā)生尿失禁時,熱敷膀胱區(qū)及會,同時進行提肛肌運動及深呼吸運動。④電切綜合征(TURS),膀胱沖洗保持液瓶底與患者心臟的距離在60~70 cm[5],嚴密觀察記錄沖洗液入量與出量是否相等。嚴密監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度及意識情況,注意有無胸悶、氣促、心率加快、嘔吐等癥狀,及時識別先兆癥狀并報告醫(yī)生處理。⑤尿路感染,術后常規(guī)應用抗生素預防感染,各項護理操作嚴格無菌技術,保持會清潔干燥,每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次,每日更換尿袋1次,及時傾倒尿液。
(3)康復指導:保持大便通暢,避免用力排便,防止繼發(fā)出血;忌食辛辣刺激食物;避免長時間坐位;術后1個月禁性生活,術后3個月內(nèi)避免重體力勞動和劇烈運動;做提肛運動,訓練尿道括約肌功能;注意觀察排尿的頻率、顏色、尿線的粗細,出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿線變細、排尿困難時及時就診。
4.評價方法 ①分別于干預前(術前1 d)、干預后(術后3個月)采用Zung抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)[6]評價兩組的抑郁、焦慮。SDS、SAS各由20個條目組成,各條目按1、2、3、4級評分,累計總分乘于1.25,其得分四舍五入等于標準分,抑郁值為53分,標準分53分以上診斷為抑郁,分數(shù)越高,抑郁程度越嚴重;焦慮標準分值為50分,50分以上診斷為焦慮,分數(shù)越高,焦慮程度越嚴重。②用國際前列腺癥狀評分量表(IPSS)[7]評價兩組前列腺癥狀和生活質(zhì)量。量表包含7條癥狀評分(IPSS)和1條生活質(zhì)量評分(QOL)。每個癥狀條目均為6個等級(0~5)評分,總分0~35分,總分越高,癥狀越重。QOL總分0~6分,分值越高, 生活質(zhì)量越差。