導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇婦產(chǎn)科科室管理，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

作為一種作用在精神上的特殊藥品，非常容易在使用后產(chǎn)生強(qiáng)烈的依賴性，而婦產(chǎn)科手術(shù)室的品管理不當(dāng)，更容易造成不可估量的危害[1-2]。為保證手術(shù)室中大量的物得到妥善的管理，防止出現(xiàn)因使用品導(dǎo)致嚴(yán)重問題，避免藥品濫用，應(yīng)制定出符合《品管理辦法》等相關(guān)規(guī)定且更加有效的管理體制，并將這種管理措施落實(shí)到位。該次新型管理制度的實(shí)施結(jié)果將與常規(guī)管理實(shí)施結(jié)果進(jìn)行對比，對比材料為該院2016年所有使用品的婦產(chǎn)科手術(shù)資料，現(xiàn)對比報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取該院2016年所有的婦產(chǎn)科手術(shù)室品使用管理資料，2016年上半年使用常規(guī)品管理制度，下半年使用新型品管理制度。所有資料均符合《品管理辦法》等相關(guān)制度的規(guī)定，兩組資料的基線資料比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

2016年1—6月，采用常規(guī)品管理方法，2016年7—12月，采用新型品管理方法，主要包括藥品信息管理、藥品存儲管理與藥品使用管理3部分。在進(jìn)行藥品信息管理時(shí)，派遣專門的管理人員進(jìn)行管理。專職管理的人員必須接受衛(wèi)生局特殊藥品使用管理專項(xiàng)培訓(xùn)，對相關(guān)藥品的領(lǐng)取、登記、分配、調(diào)劑、管理等方面熟練掌握，具有初級藥師以上的專業(yè)證明與品調(diào)劑與管理的資格，并能使用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)對特殊藥 品進(jìn)行管理。專職管理人員應(yīng)配置相關(guān)的辦公室，禁止閑雜人等進(jìn)入。專職管理人員辦公使用的電腦應(yīng)禁止使用其他功能，并將管理系統(tǒng)連接到醫(yī)院本身的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。對品進(jìn)行保存時(shí)，需將品分類保存，品的放置地點(diǎn)需禁止不相關(guān)的人員進(jìn)入，保存地點(diǎn)的附近應(yīng)做好相關(guān)的防護(hù)措施，并嚴(yán)格按照品的保存方法與保質(zhì)時(shí)間進(jìn)行分類存儲工作，以保證在使用品時(shí)不會出現(xiàn)因藥品變質(zhì)或過期而導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。對藥品數(shù)量進(jìn)行管理時(shí)，專職管理人員需對所有的藥品進(jìn)行分類計(jì)數(shù)，在對照無誤后將數(shù)據(jù)導(dǎo)入藥品管理系統(tǒng)中，便于之后的藥品管理工作。使用物進(jìn)行婦產(chǎn)科手術(shù)時(shí)，藥品的發(fā)放管理與藥品使用方法應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。麻醉師領(lǐng)取相關(guān)藥品時(shí)，專職管理人員需按照主治醫(yī)生的處方開藥，并在相關(guān)的領(lǐng)取藥品記錄本上簽署開藥人、發(fā)藥人與取藥人的姓名，保證在需要之時(shí)快速準(zhǔn)確地找到相關(guān)人員。在領(lǐng)取完成后，專職管理人員須將哪位麻醉師拿走何種，取走多少錄入系統(tǒng)中，并按照的總量、使用量與剩余藥品量進(jìn)行核對，確保數(shù)據(jù)的正確性。在結(jié)算該月使用情況時(shí)，麻醉師應(yīng)上交該月使用的品包裝袋，專職管理人員可按照空包裝的數(shù)量與批號進(jìn)行審核工作，并將使用后浪費(fèi)的相關(guān)藥品進(jìn)行登記，以保證下月在進(jìn)行藥物領(lǐng)取時(shí)減少出現(xiàn)浪費(fèi)的可能性。在所有檢查完成后，專職管理人員應(yīng)上傳相關(guān)的數(shù)據(jù)，保證所有過程的透明性與公正性，便于其他人進(jìn)行查看。

1.3療效判定

將該院2016年婦產(chǎn)科手術(shù)室品使用管理資料進(jìn)行分類比較，分別為麻醉時(shí)間比較、麻醉醫(yī)生滿意度對比與品消耗率對比3方面。麻醉時(shí)間對比可分為全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯與靜脈麻醉，麻醉時(shí)間選擇各項(xiàng)1年中的平均時(shí)間進(jìn)行對比。麻醉醫(yī)生滿意度使用醫(yī)院自制的滿意度表，包括非常滿意度、滿意度、不滿意度、非常不滿意度與總滿意度五項(xiàng)?？倽M意度=非常滿意度+滿意度。藥品消耗率則是按照利多卡因、丙泊酚、阿托品、琥珀膽堿、異氟醚5項(xiàng)藥品為分類標(biāo)準(zhǔn)，消耗率則是選擇一年的平均消耗率數(shù)據(jù)為基準(zhǔn)進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組麻醉時(shí)間比較

常規(guī)管理麻醉時(shí)間與新型管理麻醉時(shí)間相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表1。

2.2兩組麻醉醫(yī)生滿意度比較

常規(guī)管理總滿意度95.00%，新型管理無不滿意度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表2。

2.3兩組品使用率比較

將常規(guī)管理與新型管理的藥品消耗率進(jìn)行比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表3。

篇2

近年來我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展并取得極大進(jìn)步，這也使得對于臨床護(hù)理工作提出了新的更高要求。由于婦產(chǎn)科當(dāng)中的急診數(shù)量多，且可預(yù)見性相對較差，上述特點(diǎn)也對婦產(chǎn)科內(nèi)護(hù)理人員的臨床護(hù)理技能以及基礎(chǔ)知識提出了較高要求，因此護(hù)士的科學(xué)管理勢在必行，分層級管理屬于新型的臨床護(hù)理管理模式，可幫助提升臨床護(hù)理工作質(zhì)量[1]。本文將著重分析開展護(hù)士分層管理對于提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的臨床效果。

1資料與方法

1.1線性資料

以本院2017年1月～2018年12月婦產(chǎn)科工作12名護(hù)理人員，根據(jù)護(hù)士分層管理的開展時(shí)間分組，即觀察組（2018年1月～2018年12月）、對照組（2017年1月～2017年12月），均為女性，年齡21～43歲，均值為（28.3±0.6）歲，初級護(hù)士為7名，中級護(hù)士為2名，副高級為3名。分別抽取兩組護(hù)理期間的婦產(chǎn)科患者100例作為調(diào)查對象，兩組患者在年齡、病種等線性資料比較中具備可比性P＞0.05。

1.2方法

對照組開展常規(guī)的護(hù)士管理，即嚴(yán)格依據(jù)院內(nèi)婦產(chǎn)科的情況和患者要求制定護(hù)理方案并開展各項(xiàng)護(hù)理工作；觀察組則采取護(hù)士分層管理，即將護(hù)士分為三個(gè)不同層級，明確各個(gè)層級的具體職責(zé)，具體管理方法如下：（1）明確層級職責(zé)：針對初級護(hù)士需要對其臨床護(hù)理技能及護(hù)理知識進(jìn)行進(jìn)一步的強(qiáng)化和完善，并在中級護(hù)師和主管護(hù)師的幫助下，使其掌握良好的護(hù)患溝通技巧，明確臨床護(hù)理工作中感染等問題的處理技巧，并在高年資護(hù)士的帶領(lǐng)下完成各項(xiàng)臨床常規(guī)操作。對于中級護(hù)士來說，需要全面掌握婦產(chǎn)科疾病治療過程中的常規(guī)應(yīng)用儀器以及臨床護(hù)理流程，同時(shí)還需要能夠獨(dú)立完成臨床護(hù)理工作，并掌握急救常識及操作技能，可對急重癥患者實(shí)施獨(dú)立處理。對于主管護(hù)士來說，需要掌握對各類疑難雜癥的正確處理方法，并能夠組織處理突發(fā)性的事件，并且還需要承擔(dān)護(hù)士的臨床帶教工作；（2）科學(xué)分組：結(jié)合院內(nèi)婦產(chǎn)科病人的具體情況，再進(jìn)行臨床護(hù)理期間，將護(hù)士分為若干小組，并嚴(yán)格遵循八小時(shí)的工作制和12小時(shí)的負(fù)責(zé)制，對護(hù)士的排班情況進(jìn)行合理安排，各小組均需選擇一名具有豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn)和一定管理能力的護(hù)士作為小組長。同時(shí)各組間的組員需要實(shí)施合理調(diào)配，開展分層級管理，做到對患者病情進(jìn)行密切觀察。同時(shí)需要組織小組成員接受教育培訓(xùn)工作，對日常工作進(jìn)行積極有效協(xié)調(diào)，確保為所有的婦產(chǎn)科患者均能夠提供全面化的專業(yè)化的護(hù)理服務(wù)；（3）系統(tǒng)培訓(xùn)：對婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理工作特點(diǎn)及需求開展系統(tǒng)化分析，并實(shí)施一對一培訓(xùn)，由上級護(hù)士針對下級護(hù)士開展一對一培訓(xùn)開展隨機(jī)指導(dǎo)，運(yùn)用其豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)對下級護(hù)士開展針對性指導(dǎo)，使年輕護(hù)士充分發(fā)揮出傳幫帶作用。同時(shí)還需針對性的開展婦產(chǎn)科?？浦R的培訓(xùn)和講解，特別是需要訓(xùn)練護(hù)士在搶救方面的技能和知識，以及特殊疾病的護(hù)理及工作流程。

1.3評估標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較兩組護(hù)士的綜合臨床能力，包括臨床護(hù)理能力（理論考核與操作考核），臨床帶教能力（學(xué)生評價(jià)與護(hù)理部評價(jià)），滿分均為100分；（2）采用問卷調(diào)查法的方式開展患者的護(hù)理滿意度調(diào)查，分為非常滿意、滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中所涉及數(shù)據(jù)利用SPSS17.0分析，標(biāo)準(zhǔn)差通過（x±s）描述，行t、x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)士綜合臨床能力比較

觀察組護(hù)士的各項(xiàng)臨床護(hù)理能力、臨床帶教能力評分均高于對照組（P＜0.05）。

2.2患者的護(hù)理滿意度比較

篇3

中圖分類號：R197．3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

隨著醫(yī)療水平的提高，護(hù)理工作的重要性日趨凸顯，護(hù)理理念不斷更新，護(hù)理水平不斷提高。由于我國大眾健康知識水平和法制觀念的不斷提高，醫(yī)療糾紛變得更加復(fù)雜。各級醫(yī)院對產(chǎn)科護(hù)士的投訴一直排在前面［1］。為了進(jìn)一步提高護(hù)理水平，消除婦產(chǎn)科護(hù)理中的安全隱患，使人性化護(hù)理不只是停留在口號上，有必要分析風(fēng)險(xiǎn)因素，對癥處理，強(qiáng)化管理。由于助產(chǎn)士的工作直接關(guān)系到母嬰雙方的健康，因此規(guī)范相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)及操作對減產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛、提高婦產(chǎn)科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)控制管理水平至關(guān)重要［2］。

1婦產(chǎn)科護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)

1．1護(hù)理對象因素

（1）婦產(chǎn)科的對象多為孕產(chǎn)婦，通常孕產(chǎn)婦及家屬醫(yī)療知識缺乏。由于缺乏必要的醫(yī)學(xué)常識，孕產(chǎn)婦及家屬往往對分娩缺乏正確認(rèn)識，對護(hù)理工作缺乏足夠重視，導(dǎo)致部分孕產(chǎn)婦對醫(yī)護(hù)工作不配合，甚至不遵醫(yī)囑私自外出。由于受到外界不良刺激，引發(fā)胎盤脫落、胎心異常、大出血等情況。（2）孕產(chǎn)婦自身壓力過大。當(dāng)今社會節(jié)奏越來越快，婦女們在這樣的氛圍中心理壓力和精神負(fù)擔(dān)均較大。生育又是人們極為重視的事情，自然會使得患者的心理壓力加大，導(dǎo)致不配合醫(yī)護(hù)人員工作的情況時(shí)有發(fā)生。

1．2醫(yī)護(hù)人員因素

（1）醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)水平不高。部分醫(yī)護(hù)人員專業(yè)知識不足，或護(hù)理技術(shù)操作不到位，觀察孕產(chǎn)婦不能做到認(rèn)真仔細(xì)，對于其病情認(rèn)識不全，使得一些疾病無法得到及時(shí)的處理，甚至導(dǎo)致新生兒夭折。此外，部分醫(yī)護(hù)人員在臨床救治時(shí)主次不清，不知從哪下手，這也會導(dǎo)致很多不必要的醫(yī)療事故［3］。（2）醫(yī)護(hù)人員的精神壓力過大。由于醫(yī)療任務(wù)繁重，醫(yī)療工作關(guān)系到人的生命安全，故醫(yī)護(hù)人員往往承擔(dān)了巨大的心理壓力。此外，頻繁的夜班也使得醫(yī)護(hù)人員的精神狀態(tài)進(jìn)一步下降，從而導(dǎo)致部分醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)無法集中注意力，不能嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行操作，導(dǎo)致新生兒洗澡時(shí)水溫過高或擦洗用力過大等引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生；分娩過程中部分產(chǎn)婦因疼痛而叫喊，而助產(chǎn)士心生厭煩、語言不禮貌、態(tài)度差為醫(yī)療糾紛埋下隱患。（3）醫(yī)護(hù)記錄偏差。醫(yī)療和護(hù)理工作中，病案直接反映了孕產(chǎn)婦的身體情況，直接關(guān)系到孕產(chǎn)婦的生命安全。病案記錄不全、字跡潦草等都會使醫(yī)生對孕產(chǎn)婦的身體情況產(chǎn)生誤判，從而導(dǎo)致對疾病的處理不及時(shí)或錯(cuò)誤處理，嚴(yán)重的可危及孕產(chǎn)婦尤其是新生兒的生命安全。（4）醫(yī)護(hù)人員對藥物藥性的掌握偏差。不嚴(yán)格的用藥極易導(dǎo)致醫(yī)療事故產(chǎn)生。尤其是孕產(chǎn)婦和新生兒對藥物極其敏感。如催產(chǎn)時(shí)，對子宮收縮情況掌握不到位，對宮縮素的用量不嚴(yán)格，極易導(dǎo)致宮縮過強(qiáng)甚至宮縮不穩(wěn)定，嚴(yán)重的會導(dǎo)致子宮破裂，威脅到孕產(chǎn)婦及新生兒的生命安全［4］。

1．3醫(yī)院因素

（1）醫(yī)院環(huán)境繁雜。我國是醫(yī)療大國，醫(yī)院每天要接診數(shù)以千計(jì)的患者，醫(yī)護(hù)人員在日常護(hù)理中會接觸到不同的患者，以及醫(yī)療器械、患者體液等，其會攜帶大量病菌，極易造成交叉感染。此外，若醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境不佳，未及時(shí)進(jìn)行消毒，也容易造成交叉感染。（2）值班制度混亂。繁重的醫(yī)療任務(wù)下，護(hù)士每天面臨著大量的護(hù)理工作?？茖W(xué)的管理制度尤其是值班制度，是完成正常醫(yī)療任務(wù)的保證。有的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員尤其是值夜班人員要負(fù)責(zé)多位孕產(chǎn)婦，一旦出現(xiàn)意外，醫(yī)護(hù)人員無力處理，則會忽視對急重孕產(chǎn)婦的關(guān)注，從而導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。

2加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理管理的措施

2．1加強(qiáng)醫(yī)療知識普及工作

定期開展知識講座，對住院孕產(chǎn)婦要耐心、反復(fù)宣傳，讓她們認(rèn)識到分娩的重要性，認(rèn)真對待醫(yī)囑。2．2加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識婦產(chǎn)科護(hù)理較之其他科室有著特殊性，應(yīng)加強(qiáng)對婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識教育，提高醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識，使其明白風(fēng)險(xiǎn)存在于護(hù)理工作的始終，使護(hù)理人員端正態(tài)度，預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

2．3提高護(hù)理人員的護(hù)理水平

護(hù)理工作對護(hù)理人員的專業(yè)性、操作性和技術(shù)性要求均較高，護(hù)理人員的技術(shù)水平直接影響護(hù)理工作的展開。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，使護(hù)理人員始終處于良好狀態(tài)，提高患者的護(hù)理滿意度。

2．4加強(qiáng)醫(yī)患溝通與互動(dòng)

良好的醫(yī)患關(guān)系、友好的醫(yī)患溝通有利于減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。如孕產(chǎn)婦身體不適時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)在第一時(shí)間了解其真實(shí)情況，這樣可大大減少醫(yī)療事故的發(fā)生。在不增加孕產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)和精神壓力的情況下，為其講述病情，使孕產(chǎn)婦充分意識依從性的重要。在與孕產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行溝通的時(shí)候，要盡量使用敬語，對孕產(chǎn)婦提出的問題，要盡量予以解答，對性格比較焦躁的孕產(chǎn)婦要溫和對待。若孕產(chǎn)婦先與護(hù)理人員發(fā)生口角，應(yīng)及時(shí)勸解。若情況不能得到解決，應(yīng)暫時(shí)回避，待患者冷靜后再與其溝通［5］。

2．5提高護(hù)理人員的責(zé)任心與服務(wù)意識

醫(yī)療工作的特殊性對護(hù)理人員的責(zé)任心與服務(wù)意識提出了較高要求，醫(yī)院應(yīng)定期開展培訓(xùn)，讓護(hù)理人員認(rèn)識護(hù)理工作的重要性，明確護(hù)理工作的本質(zhì)，提高護(hù)理水平。此外，護(hù)理服務(wù)要強(qiáng)調(diào)“以人為本”，增強(qiáng)服務(wù)意識，最大限度地減少孕產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，促進(jìn)護(hù)理工作的正常開展。

2．6嚴(yán)格消毒，注重?zé)o菌操作

手術(shù)前要做好嚴(yán)格的殺菌、消毒；醫(yī)院要定時(shí)對醫(yī)院的各個(gè)角落、垃圾桶進(jìn)行消毒處理，對病房的消毒處理更是重中之重。此外，醫(yī)護(hù)人員要控制家屬探視時(shí)間，以免影響孕產(chǎn)婦休息。

2．7建立科學(xué)的排班制度

針對繁重的醫(yī)療任務(wù)，醫(yī)院應(yīng)綜合多方面因素，如孕產(chǎn)婦數(shù)量、病情急重程度、醫(yī)護(hù)人員數(shù)量、醫(yī)護(hù)人員心理狀況等進(jìn)行考慮，實(shí)行彈性排班。此外，應(yīng)設(shè)立緊急情況下的緊急增員，保證護(hù)理人員有充足的休息時(shí)間。

2．8護(hù)患糾紛的及時(shí)處理

對于護(hù)患糾紛應(yīng)做到提前預(yù)防。如果發(fā)生，應(yīng)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。對孕產(chǎn)婦及其家屬，應(yīng)在就診前告知護(hù)患糾紛的事宜。若孕產(chǎn)婦及其家屬對在護(hù)理過程中的操作不滿，應(yīng)上報(bào)予以解決。及時(shí)有效處理護(hù)患糾紛，可以提高孕產(chǎn)婦對醫(yī)院的信任度，提高護(hù)理滿意度。

3討論

我國對生育極為關(guān)注，它關(guān)系到繁衍后代及每個(gè)家庭的幸福。隨著生活水平的提高，人們對孕產(chǎn)婦及胎兒更加重視，因而對護(hù)理的要求越來越高。護(hù)士在護(hù)理過程中出現(xiàn)的一點(diǎn)點(diǎn)失誤都有可能引發(fā)護(hù)患糾紛。為了使護(hù)患關(guān)系達(dá)到和諧，對婦產(chǎn)科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行正確評估，并采取相應(yīng)的管理措施是十分有必要的?？偠灾?，婦產(chǎn)科護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)的控制是一項(xiàng)長期任務(wù)，也是護(hù)理人員、孕產(chǎn)婦及家屬共同努力的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

［1］湯新輝，諶永毅，劉翔宇．全面護(hù)理質(zhì)量控制在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用及體會［J］．護(hù)理雜志，2011，28（2）：74－75．

［2］劉俊俐，張貴清，萬素英，等．病區(qū)“無縫隙”護(hù)理管理組織模式在優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量控制中的應(yīng)用與探討［J］．中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，17（3）：33－34．

［3］駱綺云，關(guān)健儀，陳向紅，等．人性化護(hù)理對產(chǎn)科產(chǎn)婦術(shù)后疼痛及護(hù)理質(zhì)量的影響［J］．全科護(hù)理，2012，10（3）：684－685．

［4］李華，王瑞云，楊俊美．強(qiáng)化婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防控制意識降低母嬰感染［J］．中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014，24（6）：1351－1352．

篇4

中圖分類號 R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）27-0090-02

婦產(chǎn)科門診手術(shù)室的護(hù)理工作具有復(fù)雜性、緊急性、危險(xiǎn)性的特點(diǎn)，加上患者自我保護(hù)意識的增加，進(jìn)而對臨床護(hù)理提出了更高的要求，使得臨床護(hù)理人員的工作量加大，而風(fēng)險(xiǎn)因素也隨之增加[1]。因此如何加強(qiáng)婦產(chǎn)科門診手術(shù)室的護(hù)理安全管理就顯得至關(guān)重要，而本研究選取筆者所在醫(yī)院20名負(fù)責(zé)婦產(chǎn)科門診手術(shù)室的護(hù)理人員，對其進(jìn)行護(hù)理安全管理教育，比較實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量的改善情況，以此評價(jià)護(hù)理安全管理的臨床價(jià)值?；仡櫹嚓P(guān)資料，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取20名護(hù)理人員，均為女性，年齡21～47歲，其中護(hù)士9名，主管護(hù)師5名，護(hù)師6名。統(tǒng)計(jì)其學(xué)歷水平，大專16名，本科4名。 開展本研究前，所有護(hù)理人員均未進(jìn)行過正規(guī)的護(hù)理安全管理教育，對本研究結(jié)果無影響。同時(shí)選取2010年6月-2011年5月在筆者所在醫(yī)院接受婦科門診手術(shù)治療的患者60例，在未進(jìn)行護(hù)理安全管理的前提下進(jìn)行臨床護(hù)理，將護(hù)理結(jié)果作為對照組，另外選取2011年6月-2012年5月在筆者所在醫(yī)院接受婦科門診手術(shù)治療的患者60例，在護(hù)理人員進(jìn)行安全管理教育后進(jìn)行護(hù)理，將其護(hù)理結(jié)果作為觀察組。兩組患者主要進(jìn)行的手術(shù)包括無痛人流手術(shù)、上環(huán)取環(huán)手術(shù)、診斷性刮宮術(shù)、宮頸活檢術(shù)等。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

護(hù)理安全管理方法：首先，針對筆者所在醫(yī)院護(hù)理人員的實(shí)際需求，制定切實(shí)可行的管理制度，如門診手術(shù)室的消毒制度、衛(wèi)生制度等，并監(jiān)督護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行[2]；其次，要提高護(hù)理人員的專業(yè)技能，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作，尤其是應(yīng)對突發(fā)事件時(shí)，更要鎮(zhèn)定自若，減少事故發(fā)生率；再者，要提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識，一方面從思想上提高對風(fēng)險(xiǎn)防范的重視程度，另一方面要從護(hù)理實(shí)踐操作中進(jìn)行嚴(yán)格防范，主要加強(qiáng)預(yù)見性護(hù)理、心理護(hù)理、循證護(hù)理等常規(guī)護(hù)理模式的使用效率；最后，完善應(yīng)急預(yù)案的制定，一般要經(jīng)常對婦科門診手術(shù)室進(jìn)行消毒和檢查，特別是做好一些常用器械和藥品的保管工作，嚴(yán)格貫徹?zé)o菌操作，減少術(shù)中感染概率[3]。

觀察評價(jià)方法：在進(jìn)行護(hù)理安全管理教育前后，分別調(diào)查統(tǒng)計(jì)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防控意識，之后詳細(xì)記錄兩組患者的護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度，最后進(jìn)行比較分析，比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度，并且比較前后兩段時(shí)間，護(hù)理人員對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識的掌握情況，判斷護(hù)理安全管理的臨床價(jià)值。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 11.3統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

在實(shí)施護(hù)理安全管理前，本組20名護(hù)理人員中，僅有13名具有風(fēng)險(xiǎn)防控意識，占65.0%，而實(shí)施護(hù)理安全管理后，19名護(hù)理人員具有了風(fēng)險(xiǎn)防控意識，占95.0%；此外，在沒有進(jìn)行護(hù)理安全管理前，對照組護(hù)理安全事件發(fā)生率為18.3%，而且患者護(hù)理滿意度也較差，僅為73.3%，但是實(shí)施管理后，觀察組護(hù)理安全事件發(fā)生率降為1.7%，護(hù)理滿意度也提升至96.7%，顯著優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

婦產(chǎn)科門診手術(shù)室的護(hù)理工作是臨床護(hù)理中的重點(diǎn)與難點(diǎn)，由于多種因素同時(shí)作用，使得護(hù)理人員日常護(hù)理工作難度加大，如果稍有差池，就會引發(fā)護(hù)理安全事件甚至造成醫(yī)療糾紛[4]。因此如何提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防控意識，就成為護(hù)理人員亟待解決的問題。而有關(guān)資料顯示，進(jìn)行護(hù)理安全管理可以有效改善這一現(xiàn)狀，不僅可以提高護(hù)理質(zhì)量，還可降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率[5]。因此本研究選取筆者所在醫(yī)院20名婦科門診手術(shù)室護(hù)理人員，對其進(jìn)行護(hù)理安全管理，比較實(shí)施前后的護(hù)理質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)實(shí)施護(hù)理安全管理后，確實(shí)可以顯著提高護(hù)理質(zhì)量。

在本研究中，護(hù)理人員接受護(hù)理安全管理后，不論其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防控意識，還是臨床護(hù)理質(zhì)量，都較之前發(fā)生顯著改變。筆者通過分析探究資料，認(rèn)為實(shí)施護(hù)理安全管理主要具有以下幾點(diǎn)功能：其一，可以規(guī)范婦科手術(shù)室護(hù)理規(guī)程，通過制定合理的護(hù)理制度、消毒制度、器械管理制度以及手術(shù)制度，可以規(guī)范護(hù)理流程，提高護(hù)理效率；其二，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防控意識教育，這能夠提高護(hù)理人員對風(fēng)險(xiǎn)防控的認(rèn)識，并且在護(hù)理實(shí)踐中進(jìn)行有效規(guī)避；其三，通過細(xì)化常規(guī)護(hù)理的模式，多注意細(xì)節(jié)護(hù)理，可以顯著減少護(hù)理安全因素，進(jìn)而降低護(hù)理事故與醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。此外，通過進(jìn)行護(hù)理安全管理，筆者所在醫(yī)院護(hù)理人員的專業(yè)技能也得到顯著提升，并且獲得了更好的護(hù)理滿意度，這對于提升筆者所在醫(yī)院的社會影響力也有顯著價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]何麗貞，孔碧華，梁煥棠，等.婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護(hù)理安全隱患分析及預(yù)防[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2011，11（7）：117-118.

[2]付禮芳.婦科門診手術(shù)室護(hù)理安全管理的探討[J].醫(yī)藥前沿，2012，2（10）：357.

[3]吳文平.婦產(chǎn)科護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)對策的探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（24）：119.

篇5

2婦產(chǎn)科護(hù)理應(yīng)急模式及其安全管理模式的協(xié)調(diào)

在婦產(chǎn)科護(hù)理環(huán)節(jié)中，要做好應(yīng)急模式就要實(shí)現(xiàn)安全管理方案的應(yīng)用，應(yīng)急模式存在于安全管理環(huán)節(jié)中。通過對護(hù)理管理的強(qiáng)化，更有利于進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度的健全，醫(yī)院需要定期組織護(hù)士進(jìn)行醫(yī)院護(hù)理管理制度的學(xué)習(xí)，并且保證這些制度的有效落實(shí)。護(hù)士長要積極的進(jìn)行督促及其檢查，保證管理的嚴(yán)格性。特別是產(chǎn)房的內(nèi)部用品、藥品、急救設(shè)備等，都要做好管理規(guī)劃及其儲備，讓急救器材時(shí)刻處于備用狀態(tài)。這也需要注重細(xì)節(jié)性的工作，比如孕婦同時(shí)分娩過程中，要做好新生兒性別及其母親姓名的核對工作。在新生兒的洗澡及其注射過程中，需要進(jìn)行查對制度的嚴(yán)格執(zhí)行，特別是那些手帶標(biāo)記丟失的新生兒要做好及時(shí)的填補(bǔ)工作。在新生兒沐浴過程中，要避免新生兒的燙傷，需要將水溫控制在有效溫度內(nèi)，在新生兒的熱水袋保暖中，也應(yīng)該避免對新生兒的燙傷，從而避免相關(guān)的差錯(cuò)事故及其護(hù)理糾紛情況。這也需要做好嚴(yán)格的交接班，避免意外的發(fā)生。這就需要進(jìn)行交接班管理制度的健全。在醫(yī)護(hù)管理過程中，需要加強(qiáng)護(hù)理人員的自身法律意識，保證其護(hù)理安全意識的提升，進(jìn)一步的提升其法律意識，從而更有效的進(jìn)行護(hù)理糾紛情況的控制，能夠運(yùn)用法律進(jìn)行雙方合法權(quán)益及其正當(dāng)權(quán)利的維護(hù)，保證其具備高度的安全意識，從而進(jìn)行護(hù)理缺陷的控制，保證護(hù)理安全隱患的積極防范。這就需要進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理安全管理制度的建設(shè)，進(jìn)行不同類型護(hù)理人員崗位職責(zé)的落實(shí)。通過對醫(yī)療護(hù)理工作的開展，更有利于進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理糾紛的處理。這需要相關(guān)管理人員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理糾紛案件的培訓(xùn)，定期召集相關(guān)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，讓每一位護(hù)理人員都具備良好的防范意識，在這個(gè)過程中，也要注重病人的自身權(quán)益，進(jìn)行防患于未然，保證各種不安全的護(hù)理隱患的避免。這也需要進(jìn)行服務(wù)意識的增強(qiáng)，進(jìn)行服務(wù)態(tài)度的改善，保證護(hù)患之間的良好溝通，保證護(hù)患關(guān)系的協(xié)調(diào)性，形成以病人為中心的管理制度，保證其服務(wù)意識的提升，保證其服務(wù)態(tài)度的改善，更好的進(jìn)行護(hù)理糾紛情況的控制。從病人的心理上來說，其希望得到護(hù)理人員的尊重、幫助及其指導(dǎo)，因此，護(hù)理人員需要積極的幫助病人、關(guān)心病人、體貼病人。通過對正確的護(hù)理方法的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)病人及其家屬的協(xié)調(diào)，保證其相互之間的安全感、信任感，實(shí)現(xiàn)護(hù)患關(guān)系的協(xié)調(diào)，進(jìn)行護(hù)理糾紛的控制。這也需要進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)工作的開展，保證整體護(hù)理水平的提升，保證有潛力護(hù)士的繼續(xù)教育及其學(xué)歷教育。在新藥使用過程中，護(hù)理人員需要認(rèn)真閱讀使用書，并且及時(shí)做好存檔。通過對業(yè)務(wù)培訓(xùn)的開展，提升護(hù)理人員的整體質(zhì)量水平，可以進(jìn)行產(chǎn)房24小時(shí)值班制的應(yīng)用，保證高技術(shù)、高責(zé)任心的護(hù)理人員的輪流值班，保證產(chǎn)房技術(shù)水平的提升。為了實(shí)現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)士工作的協(xié)調(diào)性，進(jìn)行當(dāng)下排班制度的健全是必要的，保證相關(guān)人員的排大小晚班。針對那些新生兒窒息復(fù)蘇手術(shù)可以讓有經(jīng)驗(yàn)、有能力的心生兒科醫(yī)生進(jìn)行。產(chǎn)科醫(yī)生也可以定期進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)，進(jìn)行專人帶教，保證不同規(guī)章制度的嚴(yán)格執(zhí)行，保證不同護(hù)理操作規(guī)程的遵守。這都需要進(jìn)行護(hù)理準(zhǔn)備工作的開展，做好護(hù)理的記錄，保證記錄的準(zhǔn)確性、及時(shí)性及其清晰性。護(hù)士要將其觀察到的情況認(rèn)真進(jìn)行記錄。護(hù)理安全是刻不容緩的，其直接反映出醫(yī)院管理水平的高低，因此需要進(jìn)行年輕護(hù)士的護(hù)理安全教育，保證安全第一觀念的樹立。護(hù)士要將認(rèn)真觀察到的情況如實(shí)地詳細(xì)記錄，護(hù)理安全可以反映護(hù)理管理水平的高低，也是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志之一，對于年輕護(hù)士必須加強(qiáng)護(hù)理安全教育。

篇6

新護(hù)士剛進(jìn)入婦產(chǎn)科，面對新的工作環(huán)境會出現(xiàn)一些不適應(yīng)的情況。在特殊的工作環(huán)境下，她們需要面對的是產(chǎn)婦與嬰兒。不僅需要進(jìn)行正常的護(hù)理工作，還要對產(chǎn)婦的健康狀況、孕前反應(yīng)及產(chǎn)后恢復(fù)進(jìn)行監(jiān)測。同時(shí)還要對嬰兒的生命體征實(shí)時(shí)跟蹤記錄，使得新護(hù)士無所適從。

二、影響婦產(chǎn)科新護(hù)士心理的因素

1.婦科護(hù)士在護(hù)理時(shí)會涉及病人的身體，如果在不適當(dāng)?shù)膱龊想S意談?wù)摬∪说牟∈贰z查時(shí)不顧周圍環(huán)境隨意暴露病人的身體，都是對病人隱私權(quán)的侵犯而引發(fā)護(hù)理糾紛。婦科護(hù)士還要面對艾滋病、梅毒、肝炎等各種傳染病帶來的職業(yè)危害，這些都可增加了護(hù)士的心理壓力。

2.擔(dān)心工作中出現(xiàn)事故

由于婦科疾病病程短，周轉(zhuǎn)快，診療項(xiàng)目繁多，工作量大，極易出現(xiàn)差錯(cuò)，輪轉(zhuǎn)護(hù)士和年青護(hù)士因?qū)I(yè)知識、專業(yè)技能掌握不夠，擔(dān)心工作中會出錯(cuò)引起醫(yī)療糾紛，精神高度緊張，可出現(xiàn)身心疲憊。

3.心理衛(wèi)生知識缺乏

不同人對同一應(yīng)激原有不同的生理與心理反應(yīng)，因此在應(yīng)激過程中，個(gè)人因素具有決定性的作用。調(diào)查顯示：74.54%的新護(hù)士缺乏心理學(xué)知識，不善于應(yīng)用心理學(xué)知識進(jìn)行自我心理的平衡和調(diào)節(jié)。

三、新護(hù)士管理的有效心理溝通

如果人類社會是一張網(wǎng)，那每個(gè)人就是網(wǎng)的節(jié)點(diǎn)，人們之間必須有線。如果人和人之間沒有線的連接，那么社會就不再是網(wǎng)，而是一堆的點(diǎn)。社會也就不能成為組織，不能成為社會。人和人之間的連接，就是靠有效的溝通。對于婦產(chǎn)科的新護(hù)士這一特殊群體，要抓住她們的心理來溝通管理。

1.加強(qiáng)對護(hù)士的人性化管理

人們在工作中往往非常重視與周圍人的友好相處，對新護(hù)士的溝通管理中要抓住這點(diǎn)。首先要幫助她們塑造積極向上的工作情緒。培養(yǎng)新護(hù)士樂觀開朗的性格和善于自我調(diào)節(jié)的能力。幫助她們認(rèn)識自己的職業(yè)，勤奮工作，努力學(xué)習(xí)與工作相關(guān)的理論知識，了解新技術(shù)、新技能，開闊視野，提高素質(zhì)。在這一過程中管理者應(yīng)該關(guān)心、體貼、愛護(hù)、尊重她們，致力于建立融洽的人際關(guān)系，提高組織的士氣，而不是僅僅考慮怎樣完成任務(wù)。在平時(shí)的工作溝通中，多從情感出發(fā)，曉之以情，動(dòng)之以情。多換位思考，站在她們的角度想辦法。

2.提高工作滿意度

通過對護(hù)士的培訓(xùn)，通過這種方式激勵(lì)護(hù)士追求自我完善，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。讓每一位護(hù)士處在自己的最佳狀態(tài)，發(fā)揮潛能，從而提高對本職工作的滿意度

3.精神激勵(lì)和組織承諾

（1）精神激勵(lì) 是十分重要的激勵(lì)手段，它通過滿足職工的社交、自尊、自我發(fā)展和自我實(shí)現(xiàn)的需要，在較高的層次上調(diào)動(dòng)職工的工作積極性，其激勵(lì)深度大，維持時(shí)間長。

（2）目標(biāo)激勵(lì) 將組織目標(biāo)與個(gè)人目標(biāo)結(jié)合起來，宣傳把醫(yī)院的護(hù)理工作與護(hù)士的個(gè)人得失聯(lián)系起來，激發(fā)出新護(hù)士的強(qiáng)烈的歸屬意識和巨大的勞動(dòng)熱情。

（3）興趣激勵(lì) 興趣對人們的工作態(tài)度，鉆研程度、創(chuàng)造精神的影響很大，往往與求知、求美和自我實(shí)現(xiàn)密切相連。溝通激發(fā)新護(hù)士的工作興趣，有利于更好地工作。

（4）組織承諾 是一種穩(wěn)定的心理束縛力，對個(gè)人的行為起指導(dǎo)作用。它能單獨(dú)影響組織中個(gè)人的行為甚至能讓個(gè)人做出一些似乎有損個(gè)人利益的行為。對新護(hù)士的溝通管理要著眼于此，加強(qiáng)新護(hù)士的組織承諾，讓她們對護(hù)理有更深的認(rèn)可.

四、培養(yǎng)其基本素質(zhì)

引導(dǎo)新護(hù)士熱愛護(hù)理專業(yè)，學(xué)習(xí)基本知識和技能，并培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)所需的態(tài)度、價(jià)值、道德和自律，關(guān)懷、同情服務(wù)對象，運(yùn)用護(hù)理程序評估服務(wù)對象的需求和健康問題，對患者提供有效的護(hù)理，培養(yǎng)良好的溝通能力和團(tuán)隊(duì)精神。

五、學(xué)習(xí)護(hù)理理念

護(hù)理是一種服務(wù)，護(hù)理的核心是關(guān)懷，護(hù)理程序是護(hù)理的工作方法，護(hù)理工作是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Ψ?wù)對象進(jìn)行評估診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)，從而對其提供生理、心理乃至社會的有效護(hù)理服務(wù)的過程，護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，有著自身的知識體系、教育體系、專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)值理念和論理。

六、基本措施

1.增強(qiáng)服務(wù)意識。通過職業(yè)道德培訓(xùn)和相關(guān)的護(hù)理理念的培訓(xùn)，使護(hù)士整體素質(zhì)的提高。我們將人性化服務(wù)的理念貫穿始終，突出強(qiáng)調(diào)各科的特點(diǎn)和特色，“以人為本、關(guān)愛生命、呵護(hù)健康、奉獻(xiàn)病人”，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識。

2.提高專業(yè)知識和動(dòng)手操作能力。我們注重培訓(xùn)對象的護(hù)理專業(yè)知識和操作技能的提高。培訓(xùn)內(nèi)容由基礎(chǔ)到復(fù)雜，分解細(xì)化、循序漸進(jìn)（多講、多問、多練），使她們扎實(shí)掌握了護(hù)理的基本功，激發(fā)了新護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，提高專業(yè)技術(shù)和操作技能，增強(qiáng)分析問題和解決問題的綜合能力。

3.提高工作能力和學(xué)習(xí)能力。通過臨床帶教老是的傳、幫、帶，使她們在實(shí)際工作中會不斷學(xué)習(xí)新知識，善于思考，勇于探索，把基礎(chǔ)護(hù)理與病人需求結(jié)合起來，從而為病人提供更好的服務(wù)。

4.滿足臨床護(hù)理需求。在臨床護(hù)理工作中，接受規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)士嘴勤、手勤、腿勤，以飽滿的工作熱情去博得護(hù)士長、帶教老師和病人的好評，從而滿足臨床護(hù)理工作需求。

5.提高護(hù)士防護(hù)的意識。防護(hù)的重要性要求防護(hù)教育培訓(xùn)應(yīng)該貫穿于護(hù)士成長的各個(gè)階段，從在校實(shí)習(xí)，從崗前到職業(yè)中。通過學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》等法律法規(guī)，提高護(hù)士的自我保護(hù)意識。

七、結(jié)語

篇7

臨床上心理護(hù)理目的在于協(xié)調(diào)患者身心的關(guān)系，消除患者不良的心理狀態(tài)，促進(jìn)患者的心理健康與康復(fù)[1]。因婦產(chǎn)科的患者為女性，在其特有心理狀態(tài)之下[2]，情緒不穩(wěn)定患者較多，因此，護(hù)理人員要在護(hù)理工作中采用個(gè)性化心理疏導(dǎo)的方式，緩解患者的不良情緒。本文選取2010年1月——2012年1月婦產(chǎn)科手術(shù)患者240例，將其按雙盲隨機(jī)方法分為兩組，觀察組120例與對照組120例，對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行臨床護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理干預(yù)，兩組患者治療結(jié)束后，將其疼痛效果及患者對護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行對比，觀察組取得了比較滿意的效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下：

1資料與方法

1.1一般資料我們選取2010年1月——2012年1月婦產(chǎn)科手術(shù)患者240例，將其按雙盲隨機(jī)方法分為兩組，觀察組120例與對照組120例。120例對照組患者，其中年齡在21-62歲，平均年齡為29.1±11.2歲；疾病類型分為：剖宮產(chǎn)患者72例，子宮次全切、子宮全切術(shù)患者19例，異位妊娠患者3例，其他類型的手術(shù)患者26例。120例觀察組患者，其中年齡在23-64歲，平均年齡為29.8±10.7歲；疾病類型分為：剖宮產(chǎn)患者75例，子宮次全切、子宮全切術(shù)患者21例，異位妊娠患者4例，其他類型的手術(shù)患者20例。兩組患者均自愿參加本次實(shí)驗(yàn)，并同院方簽訂了知情同意書。兩組患者因是雙盲隨機(jī)抽取，所以無論在年齡、疾病類型等方面均無明顯的差異（P>0.05），相關(guān)數(shù)據(jù)與資料具有可比性。

1.2方法對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行臨床護(hù)理。觀察組患者在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理干預(yù)，具體方法為：①術(shù)前心理干預(yù)：護(hù)理人員要以和藹、熱情的態(tài)度迎接患者，為其營造舒適、溫馨、安靜的環(huán)境，術(shù)前產(chǎn)婦會表現(xiàn)出焦慮與緊張的狀態(tài)，護(hù)理人員要主動(dòng)與其溝通，耐心解答患者及其家屬提出的問題，了解患者心理存在的障礙，采取針對性措施進(jìn)行疏導(dǎo)[5]。向患者及其家屬介紹手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生的相關(guān)資料，增加其安全感，在對患者交待術(shù)中可能會出現(xiàn)的危險(xiǎn)時(shí)，護(hù)理人員措辭要謹(jǐn)慎，在說明實(shí)際情況時(shí)不能給患者增加心理的負(fù)擔(dān)。向其講解術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀、所持續(xù)的時(shí)間、應(yīng)對的方法，強(qiáng)調(diào)患者主觀因素在術(shù)中和術(shù)后發(fā)揮的作用，使每位患者均能夠以較好心理狀態(tài)接受手術(shù)治療。②行為上的輔導(dǎo)。在術(shù)前對患者講解減輕疼痛的方法：肌肉放松療法、呼吸調(diào)整法、想象法等，并且要耐心地解答患者提出的問題。③術(shù)后的心理支持。術(shù)后讓患者家屬多陪伴在患者的身邊，給予心理的安慰與支持，術(shù)后護(hù)理是防止并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵，護(hù)理人員要向患者及家屬講解術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng)，如飲食、、早期活動(dòng)的重要性以及保暖等，增加患者的信任度，讓患者保持較好的心態(tài)，患者在術(shù)后體質(zhì)比較虛弱，易產(chǎn)生焦慮的不良情緒，擔(dān)心切口裂開，不敢下床活動(dòng)等，護(hù)理人員對此要表現(xiàn)出理解與關(guān)心，針對患者的焦慮與恐懼情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，轉(zhuǎn)移其注意力，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。④心理咨詢。如果術(shù)后患者的疼痛較嚴(yán)重，可以讓專業(yè)的心理咨詢師給予指導(dǎo)。

1.3評價(jià)指標(biāo)手術(shù)后第3日，患者依據(jù)自身對護(hù)理工作的滿意度及疼痛情況進(jìn)行評分。

0級：患者的疼痛感不明顯；Ⅰ級：有輕微疼痛感；Ⅱ級：有比較明顯疼痛感，可以忍受；Ⅲ級：有劇烈的疼痛感，且不能耐受。

將院內(nèi)自編的護(hù)理工作滿意度調(diào)查表發(fā)放給患者，由患者本人填寫采用無記名的方式，調(diào)查表分五個(gè)項(xiàng)目：非常滿意、滿意、較滿意、不滿意、很不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)與資料的分析，進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

2.1兩組患者治療結(jié)束后，將其疼痛評分進(jìn)行對比，觀察組評分明顯優(yōu)于對照組（P

2.2兩組患者治療結(jié)束后，將其對護(hù)理的滿意程度評分進(jìn)行對比，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P

3討論

現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式已從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向社會、心理、生物的醫(yī)學(xué)模式[3]。在日常的護(hù)理工作中，護(hù)理人員要運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識對患者進(jìn)行護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)，而且還需要運(yùn)用心理護(hù)理給予患者心理上的安慰、支持及疏導(dǎo)。緩解患者的不良情緒，使其達(dá)到康復(fù)與治療的最佳身心狀態(tài)[4]。當(dāng)患者得知自己需要手術(shù)時(shí)，容易產(chǎn)生恐懼與緊張心理，此時(shí)采用有針對性的心理護(hù)理，對其講解與疾病相關(guān)的知識，能夠緩解患者在思想上的負(fù)擔(dān)，并且在良好的護(hù)患關(guān)系基礎(chǔ)上，給予患者解決不治療的后果與生活上的實(shí)際問題，可以使患者的植物神經(jīng)功能趨向正常，所以會減輕患者的疼痛感。從本次研究結(jié)果可以看出，觀察組患者術(shù)后的疼痛程度明顯低于對照組，且患者對護(hù)理工作的滿意度也明顯高于對照組。這說明了將心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于婦產(chǎn)科患者術(shù)后的護(hù)理中，能夠有效降低患者術(shù)后的疼痛程度及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率，緩解患者恐懼、緊張的不良情緒，提高患者康復(fù)速度，應(yīng)該在臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]解紅珍，崔俐.婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛的評估與心理護(hù)理[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011（35）：214-215.

[2]何麗敏，付愛鳳，蘭秀麗，鄧憶紅，李小容，吳廣平，唐雅莉.護(hù)理干預(yù)在減輕婦科腹部術(shù)后疼痛中的應(yīng)用效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011（11）：1106-1108.

篇8

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.426

文章編號：1004-7484（2014）-04-2149-02

隨著人們生活水平的不斷提高，患者對治療期間的安全舒適期望要求也日益提高。在婦產(chǎn)科，婦女的法律意識和安全維護(hù)意識在不斷增強(qiáng)，對于護(hù)理水平的要求越來越高，因此護(hù)患矛盾日益增多，尤其發(fā)生意外時(shí)，其家屬往往把責(zé)任推給醫(yī)院，追究醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療責(zé)任。風(fēng)險(xiǎn)管理可以識別患者[1]、醫(yī)護(hù)人員以及家屬探視潛在的危險(xiǎn)，進(jìn)而及時(shí)評價(jià)，采取正確的防范措施，從而有效規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，減少患者的損傷以及經(jīng)濟(jì)損失。本文以2012年5月――2013年5月本院接診的140例婦產(chǎn)科患者作為研究對象，探討風(fēng)險(xiǎn)管理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用，現(xiàn)總結(jié)如下，以供業(yè)內(nèi)參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2012年5月――2013年5月本院接診的140例婦產(chǎn)科患者作為研究對象，孕產(chǎn)婦年齡22-36歲，平均年齡28.3±1.6歲，其中初孕產(chǎn)婦79例，經(jīng)孕產(chǎn)婦61例，孕周32-40周，平均（32.3±1.2）周，患者平均體重（66.3±3.2）kg；平均身高（162.2±4.9）cm。兩組患者在年齡、身高等基本資料上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采取常規(guī)護(hù)理，患者入院后安置床位，維護(hù)好衛(wèi)生環(huán)境，向患者介紹病區(qū)環(huán)境以及陪護(hù)制度等；每日測量患者血壓、體溫、呼吸以及脈搏。定時(shí)巡視病房，做好基礎(chǔ)護(hù)理和晨晚間護(hù)理工作。觀察孕婦胎心及宮縮情況，發(fā)現(xiàn)患者陰道出血、陰道流液或異常腹痛及時(shí)報(bào)告，做好記錄，保持患者的個(gè)人衛(wèi)生。

1.2.2 觀察組 建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度，規(guī)范、約束護(hù)理中各項(xiàng)活動(dòng)；組織護(hù)士學(xué)習(xí)，讓護(hù)士認(rèn)識到自己在護(hù)理工作中可能遇到的風(fēng)險(xiǎn)，明確自己在護(hù)理工作中應(yīng)擔(dān)負(fù)的職責(zé)；加強(qiáng)法律知識教育，定期組織風(fēng)險(xiǎn)理論培訓(xùn)，定期組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，識別和分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素[2]；完善工作流程和相關(guān)制度，使護(hù)理工作有章可循；建立風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)防小組，護(hù)士長為組長。依據(jù)工作計(jì)劃制定出每周檢查項(xiàng)目，綜合各個(gè)方面信息，分析護(hù)理工作中潛在的安全隱患問題，制定相應(yīng)的預(yù)防措施，及時(shí)糾正，將潛在風(fēng)險(xiǎn)處理在萌芽狀態(tài)；加強(qiáng)護(hù)理病歷的書寫規(guī)范，提高護(hù)士對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識，改變其護(hù)理觀念和服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)其服務(wù)意識，滿足患者需求，提高對安全隱患的重視程度，預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生，以確?；颊甙踩?。

1.3 評價(jià)指標(biāo) 記錄兩組患者的滿意度和護(hù)理人員的工作能力、工作態(tài)度、管理工作、防范風(fēng)險(xiǎn)意識以及健康教育效果評價(jià)。護(hù)理人員單項(xiàng)評價(jià)20分，總分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)資料采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，使用t檢驗(yàn)，P

2 結(jié) 果

比較兩組護(hù)理評分，觀察組患者的滿意度為98.6%，明顯高于對照組84.3%，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討 論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是護(hù)理的搶救[3]、日常操作、處置配合等環(huán)節(jié)和護(hù)理過程中存在的對患者和護(hù)理工作者可能造成傷害的風(fēng)險(xiǎn)。臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理范圍包括患者、醫(yī)護(hù)人員、護(hù)理制度、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、護(hù)理環(huán)境、藥物、設(shè)備以及流程等方面，對其中潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行管理是風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)的主要內(nèi)容。風(fēng)險(xiǎn)管理措施可以有效地增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識[4]，進(jìn)而為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。明確自身的工作責(zé)任，嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)范，對各個(gè)方面風(fēng)險(xiǎn)因素及時(shí)評價(jià)并預(yù)防。保持與患者的交流溝通，對其進(jìn)行健康教育，營造和諧的醫(yī)療氛圍，進(jìn)而減少糾紛和事故。汪海燕在產(chǎn)科護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果研究中提出[5]，科室應(yīng)識別和分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，完善工作流程和相關(guān)制度，使護(hù)理工作有章可循。此結(jié)論為本組研究提供了重要的參考，發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，醫(yī)護(hù)工作者也可依法維護(hù)自身權(quán)益。本組實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，對婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理采取風(fēng)險(xiǎn)管理措施，完善風(fēng)險(xiǎn)管理的規(guī)章制度，提高護(hù)士素質(zhì)和護(hù)理記錄工作能力，改善其服務(wù)態(tài)度，可以促使護(hù)理質(zhì)量不斷提高，進(jìn)而有效的推進(jìn)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、系統(tǒng)化，最大限度地規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保證了患者安全，維護(hù)了醫(yī)患雙方權(quán)益。綜上所述，在婦產(chǎn)科的護(hù)理工作中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，不僅可以提高護(hù)理人員防范風(fēng)險(xiǎn)的意識和護(hù)理質(zhì)量，從而提高患者的滿意度，值得臨床應(yīng)用，在此鼓勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)工作者積極探索研究，將其優(yōu)化推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 邱紅梅.風(fēng)險(xiǎn)管理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（3）：689.

[2] 江新華.探討風(fēng)險(xiǎn)管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng)，2012，10（2）：3931.

篇9

1.1建立合理的排班制度，既要體現(xiàn)公平，不能將臟活，累活全部留給新人干，要合理分配任務(wù)，勞逸結(jié)合。

1.2嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的選拔制度，在選擇醫(yī)護(hù)人員時(shí)，除了對其學(xué)歷進(jìn)行考核外，還需要對其品行進(jìn)行考核，護(hù)理人員必須具備細(xì)心，耐心，平易近人，做事認(rèn)真，有高度的社會責(zé)任感和服務(wù)意識，這些都需要列到考核項(xiàng)目中，并根據(jù)不同的崗位，提出不同的要求。

1.3嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制，實(shí)行整體護(hù)理，排班要有人性化，每名責(zé)人護(hù)士管理的患者不能過多，6人為上限，患者從登記入院到出院的全程，應(yīng)由同一名護(hù)士負(fù)責(zé)，這樣便于與患者的溝通，和滿足患者的各種要求。并且，根據(jù)不同患者的不同情況，合理安排責(zé)任護(hù)士，如病情不是很嚴(yán)重的可以選較年輕的護(hù)士，但對于危重患者，一定要選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的，能力較強(qiáng)的護(hù)士。

1.4嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)衛(wèi)生清掃工作，要時(shí)刻保持環(huán)境的干凈，保證病房的整潔，地面干凈，沒有異物，臟東西，如若發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，不要在患者心中留下不相信的陰影。

1.5多與患者互動(dòng)，調(diào)查患者對服務(wù)的滿意度，并將其列為護(hù)士等級評選的重要內(nèi)容。

1.6加強(qiáng)對患者的健康教育，適時(shí)的向患者講解自身病的一些病因，發(fā)病機(jī)理，發(fā)病特征，以及預(yù)防措施，日常生活中的注意事項(xiàng)等，對于相關(guān)病癥，也可以通過圖文等多種形式進(jìn)行拓展。

1.7建立完備的績效考核制度

1.7.1護(hù)理人員按時(shí)上崗，并按其崗位管理進(jìn)行考核，護(hù)士應(yīng)該服從護(hù)理工作模式，改革安排，并將其列入績效考核的依據(jù)。

1.7.2堅(jiān)決貫徹客觀、公平、公正，公開的原則，對于勞動(dòng)強(qiáng)度大，精力耗費(fèi)多的一線工作人員，應(yīng)實(shí)現(xiàn)多勞多得的原則，堅(jiān)決摒棄大鍋飯制度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性。

1.7.3建立護(hù)理人員的績效考核登記制度，并通過考察責(zé)任護(hù)士的出勤率、護(hù)理患者的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度、考試考核優(yōu)秀、撰寫論文科研等方面為其打分，特別的，患者滿意度也需列入其中，并占較大份額。對表現(xiàn)好的護(hù)士，要給予精神和物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì)。

2 提高婦產(chǎn)科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)

2.1加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)護(hù)理的理論知識的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的實(shí)際工作能力。如可以通過開設(shè)特色教程的形式，找經(jīng)驗(yàn)豐富的下崗老醫(yī)生開課授學(xué)，課程內(nèi)容包括護(hù)理的理論知識，實(shí)際護(hù)理須知，患者心里探究等多方面的內(nèi)容。通過學(xué)習(xí)，夯實(shí)醫(yī)護(hù)人員的理論和實(shí)際操作能力，使其能更好的為患者服務(wù)。也可以通過競賽的形式，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的工作熱情，不斷的自我完善實(shí)戰(zhàn)技能，提升水平。

2.2優(yōu)化各管理階層的管理能力，制定優(yōu)質(zhì)的行政計(jì)劃，保證整個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員高效的工作，這可以通過對管理階層進(jìn)行提高護(hù)士長的管理水平，計(jì)劃優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)護(hù)士長到上級醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)，使其接受先進(jìn)的，高效的教育來實(shí)現(xiàn)。

2.3規(guī)范護(hù)士禮儀 護(hù)士禮儀是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，得體的禮儀可以為其服務(wù)加分。因而，我們也可以通過開設(shè)禮儀培訓(xùn)教程，或者是將其列入入職培訓(xùn)的一個(gè)環(huán)節(jié)，規(guī)范護(hù)士的禮儀，另外，對其進(jìn)行道德，文化方面的教育也必不可少。知識淵博，舉止得體的醫(yī)護(hù)人員，無疑會在患者心中留下良好的印象，患者也會更加愿意配合醫(yī)護(hù)人員工作，病情也會更快的好轉(zhuǎn)，早日康復(fù)出院。

2.4對護(hù)理人員進(jìn)行文案工作的培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員觀察病情，記錄病情的能力，便于其整理和過后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)其能力的提高。

篇10

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，醫(yī)院婦科人流室的建設(shè)與管理有了很大的提高。婦科門診人流室是婦科門診患者實(shí)施手術(shù)的場所，不同的患者在人流室行產(chǎn)科手術(shù)，大量的體液、血液對室內(nèi)環(huán)境的影響等，給管理帶來了難度。如不注意室內(nèi)的醫(yī)院感染管理，容易造成環(huán)境污染和院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。我們針對有的醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染認(rèn)識不足，醫(yī)務(wù)人員手的污染，一次性醫(yī)療用品、器械重復(fù)使用，醫(yī)療廢物的管理，門診手術(shù)室空氣的消毒等方面，把工作做細(xì)、做扎實(shí)。現(xiàn)將我門的護(hù)理體會總結(jié)如下。

1 建立健全人流室醫(yī)院感染管理規(guī)范

人流室工作既是強(qiáng)度較大的一種體力勞動(dòng)，又是對工作人員專業(yè)素質(zhì)要求較高的一種專業(yè)技術(shù)較強(qiáng)的工作。我院婦產(chǎn)科門診在院感染辦的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》要求，制定出人流室內(nèi)醫(yī)院感染管理規(guī)范及消毒隔離要求。加強(qiáng)對工作人員專業(yè)知識培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對人流室內(nèi)醫(yī)院感染的認(rèn)識與知識學(xué)習(xí)，定期利用科周會向全科人員講授人流室醫(yī)院感染的預(yù)防措施；對新上崗人員進(jìn)行上崗前培訓(xùn)時(shí)，也將醫(yī)院感染管理作為崗前培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容之一，提高其自身職業(yè)道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2 規(guī)范操作

首先作好解釋工作，消除患者不必要的顧慮，取得信任和配合。任何情況下不得泄露就醫(yī)者的隱私，與治療有關(guān)的談話、記錄、通信內(nèi)容等也受到法律保護(hù)[1]。遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”?！皹?biāo)準(zhǔn)預(yù)防”是WHO推薦的能夠預(yù)防血液性疾病傳播的全面隔離方法，強(qiáng)調(diào)患者和醫(yī)務(wù)人員的雙向防護(hù)，執(zhí)行有可能接觸到血液、體液及組織粘膜等各種操作時(shí)應(yīng)戴手套，進(jìn)入人流室前和操作后應(yīng)洗手，實(shí)踐證明，洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、經(jīng)濟(jì)、有效的措施，對降低醫(yī)院感染起著重要作用[2]。操作前應(yīng)戴口罩、帽子。操作中污染器械不得接觸容器內(nèi)無菌物品。并且做到一個(gè)患者使用一套器械。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，對院內(nèi)感染知識深刻了解，熟練掌握婦產(chǎn)科專業(yè)知識和操作技能，防止交叉感染的發(fā)生。

3 專人管理

設(shè)專人負(fù)責(zé)，①一次性醫(yī)療器械、器具應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定，一人一用一銷毀，不得重復(fù)使用。手術(shù)床每次使用后更換床上一次性用品。②無菌物品啟用后應(yīng)徹底清潔，不能殘留血跡、污垢、異物等，采用清潔—消毒—清潔—滅菌的程序，一用一滅菌，由供應(yīng)室統(tǒng)一供應(yīng)，標(biāo)識清楚，專柜存放，嚴(yán)防過期使用。轉(zhuǎn)貼于 手術(shù)包一人一滅菌。③常用物品：保證清潔無塵，無明顯污染的物體表面用清水擦拭，有污染或血跡時(shí)立即用1000 mgL有效氯消毒液擦拭。科室的拖把、抹布分開使用，抹布實(shí)行一桌一巾一消毒，使用后的拖把消毒后清洗定點(diǎn)放置，減少拖把抹布的污染。④門診手術(shù)室避免人員過多、灰塵飛揚(yáng)，空氣每天采用紫外線燈照射消毒，嚴(yán)格登記制度，及時(shí)更換燈管。⑤患者有或可疑有傳染性疾病，所有用后物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理，房間嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。杜絕在室內(nèi)灌腸。操作后應(yīng)注意，特殊感染患者使用過的器械先浸泡在1000 mgL含氯消毒液中浸泡30 min，清洗干凈，再送供應(yīng)室徹底清洗后包裝，進(jìn)行高壓蒸汽滅菌。如果器械清洗不徹底，存在的有機(jī)物含量影響滅菌的成功率，有機(jī)物越多，則滅菌成功的可能性越小。嚴(yán)格區(qū)分室內(nèi)外物品，人流室應(yīng)有專用物品，不得與其他臨床物品混用、混放。

4 環(huán)境保潔

人流室內(nèi)的桌、椅、門窗等每日用清水擦拭，若被血液及病原菌污染時(shí)，采用1000 mgL含氯消毒液擦拭；治療柜內(nèi)物品保持清潔整齊，定期擦拭，做到無塵。 地面消毒 當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染情況下濕拭清掃，采用1000 mgL含氯消毒液拖把拖擦；若被病原菌污染時(shí)，采用1000 mgL含氯消毒液消毒，作用30 min后拖凈。對拖布的消毒或消毒浸泡時(shí)間要注意，避免造成地面的二次污染。人流室使用后，應(yīng)及時(shí)清理污染地面、凳面及治療巾等污染物品。物體表面可用含有效氯1000 mgL的消毒液擦試。換下或撤下的污染巾被應(yīng)及時(shí)予以處理。根據(jù)法律法規(guī)，嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物的收集、存放、處理管理，對醫(yī)療、生活垃圾分類收集，針頭、安瓿等要放置銳器盒，醫(yī)療費(fèi)物置于黃色防滲漏的包裝袋，生活垃圾置于黑色包裝袋，固定位置貯存，專人收集，集中無害化處理。沖洗液、排出液、污水入專用盛具加1000 mgL含氯消毒液中預(yù)處理后，再排入污水管道。

5 討論

加強(qiáng)人流室的管理與監(jiān)控，預(yù)防感染及交叉感染，是臨床工作不容忽略的課題。領(lǐng)導(dǎo)重視是前提，監(jiān)控落實(shí)是關(guān)鍵醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的提高是基礎(chǔ)，護(hù)士與患者之間的溝通是完成護(hù)理任務(wù)的重要保證[3]。我們所采取的對策將預(yù)防院內(nèi)感染體現(xiàn)在工作的全過程，提高了護(hù)理質(zhì)量，營造了安全、良好的就醫(yī)環(huán)境， 使婦產(chǎn)科門診手術(shù)無院內(nèi)感染發(fā)生，達(dá)到有效控制院內(nèi)感染發(fā)生的目的。

參考文獻(xiàn)