導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇健康教育的基礎(chǔ)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

中圖分類號：G631文獻標識碼：B文章編號：1672-1578（2012）12-0048-01

近二三十年來，隨著社會變革而產(chǎn)生的一些變化或暫時不可避免地滋生的一些因素，對青少年心理狀態(tài)產(chǎn)生了消極作用：從家庭方面看，離婚率上升家庭氣氛溫馨減少，家庭對獨生子女不恰當?shù)墓芙谭绞?，會對青少年心理健康產(chǎn)生不良影響。從學校方面來看，高考升學的壓力，頻繁的考試，學生分數(shù)排隊等等，導(dǎo)致競爭激烈，壓力劇增，使青少年學生無休止地陷入緊張焦慮擔憂挫折等等不平衡狀態(tài)之中。從社會環(huán)境方面來看，一些黃色的東西出現(xiàn)，信息渠道的暢通，政府部門一些不正之風，觀念的多元化，對青少年心理健康產(chǎn)生不利的影響。因此，在現(xiàn)今時代，注重和加強學生心理健康教育非常重要而且非常迫切。而要做好中學生心理健康教育，筆者認為應(yīng)從以下幾點入手。

1.重視心理健康教育管理體制的建設(shè)

為了更好地實現(xiàn)心理健康教育的目標，要求將心理健康教育全面滲透到學校各項工作中去，形成多渠道實施。心理素質(zhì)教育，心理咨詢與心理治療就是專門的渠道。但是，僅限于專門的渠道是不夠的，應(yīng)該將心理健康教育工作滲透到各項工作中去，如班主任工作團隊工作等等，同時也應(yīng)該將心理健康教育工作滲透到各科教學中去，每一個任課教師可以根據(jù)本學科教學內(nèi)容與學習活動特點滲透相應(yīng)的心理健康教育內(nèi)容。這樣就能夠形成眾多的非專門渠道，促進學校心理健康工作的開展。

2.發(fā)揮學科教學中的心理健康教育的作用

各科教師通過新型的師生關(guān)系的確立和鼓勵學生進行合作式學習，在學科教學中滲透心理教育因素，促進學生健康成長。

教師要激發(fā)學生對所教學科的興趣。學生對某學科有無興趣，直接影響到教學效果。而學生對該學科的興趣很需要教師有意識的主動培養(yǎng)。職業(yè)學校與普通中學不同之處就在于普通中學是基礎(chǔ)教育，而職業(yè)學校側(cè)重于專業(yè)技能的培養(yǎng)，專業(yè)性較強。大部分學生選擇專業(yè)時就考慮到興趣需要，所以如何進一步激發(fā)他們的專業(yè)愛好興趣，挖掘教材中的心理教育因素就顯得非常重要。這就要求各任課老師在教學中展示學科的美，說服和吸引學生主動地鉆研該學科，改進教學方法，突出教師主導(dǎo)作用，強調(diào)學生的主體地位，讓學生動腦、動手、動口。教師在教學中對學生理解、尊重、信任。尤其是面對學生水平參差不齊，教師教學中更要注意將嚴格要求與恰當運用方法方式結(jié)合起來，注意教學對象的層次性，對學生進行感情投資，從而使學生對該學科產(chǎn)生較濃的興趣，自覺、主動地學好該學科。

教師還應(yīng)掌握心理健康教育的技能。教書育人是教師的職責，教師除傳授基礎(chǔ)知識、基本技能外，還應(yīng)培養(yǎng)學生健康全面發(fā)展。教師始終生活在學生之中，教師有責任和義務(wù)關(guān)注學生的身心健康，在教學過程中參與心理指導(dǎo)。中學生心理失衡的一個主要原因是學習造成的心理壓力，教師要掌握學生的心理，減輕學生的心理壓力，引導(dǎo)學生如何面對挫折，提高心理承受能力。

3.創(chuàng)設(shè)環(huán)境氛圍，給學生積極的心理教育滲透

這點非常重要。我們不能夠等到學生出現(xiàn)心理問題時才開始進行心理健康教育。那樣就顧此失彼，得不償失。我們應(yīng)該把工作重點放在平時維持其心理平和，積極，順暢等等上面，營造好孩子們的良好的心理健康成長環(huán)境。為孩子們建設(shè)好和諧平等的集體，盡量讓每一個孩子能夠在充滿關(guān)愛，溫暖，上進的學習環(huán)境之中。盡量避免出現(xiàn)對于孩子們成長不利因素的出現(xiàn)。

心理學表明，環(huán)境氛圍可以強化或改變?nèi)说乃枷牒托袨?，我們通過創(chuàng)設(shè)良好的環(huán)境氛圍，激發(fā)學生的內(nèi)在情感，促進學生心理健康發(fā)展。

4.開展多元化的集體活動，讓學生進行心理“情感操練”

開展生動活潑的集體活動，可促進人際交往，建立團結(jié)合作、友愛互助的人際關(guān)系，體驗集體生活的樂趣，顯示才能和愛好，促進身心和諧發(fā)展，培養(yǎng)學生良好的心理素質(zhì)。

結(jié)合專業(yè)特點，開展科技創(chuàng)新活動。隨著社會科技的飛速發(fā)展，信息流的加快，社會需要具備創(chuàng)新心理和創(chuàng)新意識的人才。根據(jù)實際情況注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新心理。如結(jié)合專業(yè)知識，開展科技小創(chuàng)作、小發(fā)明，鼓勵并創(chuàng)造條件讓學生參加各種比賽。

5.發(fā)揮家庭教育功能

開展心理健康教育，僅僅依靠學校是不夠的，學生的心理問題，學校只能在極有限的時間和空間進行矯正和引導(dǎo)，社會環(huán)境和家庭影響也尤為重要。（因篇幅所限，社會因素在此暫不談及。）可以說，大部分青少年的心理障礙都與其父母有直接或間接的關(guān)系。取得家長的合作，幫助家長發(fā)揮他的教育功能，對于改善和預(yù)防孩子的心理障礙，幫助孩子成才極為重要。良好的心理素質(zhì)需要良好的家庭的教育培養(yǎng)，學校要與家庭緊密配合，教師與學生家長要加強溝通，時刻關(guān)注學生存在的心理問題，對家長給予適當?shù)闹笇?dǎo)，對學生給予及時的疏導(dǎo)。

心理健康教育是學生健康成長全面發(fā)展的需要，應(yīng)引起高度重視。家庭和社會要提供良好的教育環(huán)境，學校更應(yīng)對學生進行心理健康教育，使每個人都能受到良好的心理素質(zhì)的培養(yǎng)，具有健康的心理和良好的心理承受能力，適應(yīng)激烈的社會競爭。

參考文獻

[1]《中小學心理健康教育》

[2]《教育文摘周報》

篇2

我們非常重視學生的自主心理健康發(fā)展平臺的建設(shè)。學校每年都要舉行大規(guī)模的校同藝術(shù)節(jié)。通過藝術(shù)節(jié)的美術(shù)成果展示、文藝成果展演等活動，引導(dǎo)學生自覺接受健康向上的高雅藝術(shù)文化，從而陶冶學生的心靈，推動健康心理發(fā)展。我們還成立了全國聞名的《淺草》文學社，是全國的百家校園文學社團之一，作品都是學生心靈的反應(yīng)。我們?yōu)椤稖\草》設(shè)計了獨特的網(wǎng)站，通過學校的校同網(wǎng)站就可以訪問。這個社團若干年來不僅推動了校園文化建設(shè)，形成了健康的校園文化特色，還培養(yǎng)出了不少文壇新秀，成為學生培養(yǎng)良好心靈的自主發(fā)展平臺。

二、注重校園硬環(huán)境的建設(shè)

學校教育中，校園環(huán)境給學生的教育是第一位的，一個好的環(huán)境能凈化一個人的心靈。我們學校特別重視校園文化環(huán)境建設(shè)。有各種花園、各種亭廊等，在有限的容積下打造出了省級同林學校。學生生活在這樣的校園環(huán)境下本身就有利于對健康心理的培養(yǎng)。

三、培養(yǎng)三位一體的心理輔導(dǎo)隊伍

要搞好學生的心理健康教育，培養(yǎng)身心健康的新人，在學校應(yīng)形成學校班級管理人員、普通任課教師和專職的心理健康輔導(dǎo)員三位一體的教育模式。以班主任為日常教育的主體，在學校班主任就像家長，要根據(jù)學生的各自特點關(guān)心和了解學生，要做好學生學習的指導(dǎo)者，做學生生活中的朋友，做學生成長的引路人。事實證明，班主任是影響學生一生的人。有什么樣的班主任，就會有什么樣的學生。班主任要把自已一生中的經(jīng)驗和體會用到教育輔導(dǎo)學生中。只要教育者用心選擇了適當?shù)姆绞椒椒?，學生是能夠接受的，要知道師生不是天敵，在短暫的教育與受教育者相處的時間內(nèi)要做良師益友，讓學生回憶的是班主任曾給學生以啟迪智慧、修正航向、樹立理想方面的指導(dǎo)。在教育學生時，對學生的優(yōu)點和成績要用加法，不斷地積累學生的閃光點，形成耀眼的光環(huán)；對學生的失誤或錯誤要用減法，就事論事，不要在教育時動不動就翻學生的舊帳，學生最受不起的就是這樣的教育，本來學生有了錯誤一般是知道錯了，就會產(chǎn)生改正錯誤的潛意識。如果教師教育方法不當，學生就會產(chǎn)生逆反心理，會形成反正自己在老師眼里不是好學生的消極想法。再者教育學生時，對學生的不足要用吸水法，不僅不能對學生的錯誤放大，而且要盡量縮小，就事論事，不要夸大，不要聯(lián)想，一般問題不要亂追所謂的思想根源，其實老師自己也知道，學生犯錯誤哪有那么多的思想根源，學生還沒有到品德敗壞、故意犯罪的地步。在教育層面上講，不要什么事都把學生錯誤當?shù)湫?，這樣會讓學生思想上翻不過身來。教育學生也不要采用隨意地叫學生家長來?；蛞詫㈠e誤情況通知家長為教育手段。雖然我們說師生關(guān)系可以類比家長和子女關(guān)系，但畢竟它不是，所以教育學生時，不能動手。真到了這個地步的教育也就失敗了，這樣的學生在這樣的班主任手下不可能教得好了。因此說班主任是學生的一盞燈，是學生健康培養(yǎng)的主體，學生終生不忘的就是班主任。

普通教師是學生心理健康教育的輔助者，有責任和義務(wù)協(xié)助班主任在思想教育方面查漏補缺，個別時候還要起調(diào)和作用。我們學校還實踐了副班主任的管理教育模式，目的就是更好地發(fā)揮普通教師在學生教育領(lǐng)域的作用。

篇3

[Abstract] Objective To explore the effect of health education on the outpatient use of basal insulin therapy patients. Methods Choose 108 cases of patients who Use of basal insulin therapy in Our outpatient from May 2000 to May 2010, they had been six months targeted health education. Using self-designed questionnaire, analysis of 108 cases investigated in the health education of patients before and after situation, Compared many of the differences, such as: health education of patients before and after drug treatment in the control, self-blood glucose monitoring, diet control, exercise therapy, disease status, complications and prevention knowledge so on. Results Health education, diabetes self-monitoring of blood glucose control, diet control, exercise therapy, the disease status of knowledge of comparison (P

[Keywords] Outpatient; insulin; health education; effect

糖尿?。―M）是一種可以累及全身多個臟器的代謝障礙性疾病，其并發(fā)癥是可以預(yù)防和治療的。通過對糖尿病病人進行健康教育，使他們更好地堅持執(zhí)行各種治療措施，建立科學的生活模式，達到有效控制疾病，改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量具有重要意義[1]。我們對108例接受門診治療使用基礎(chǔ)胰島素的病人進行個體化健康教育，取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料

本組符合WHO（1999年）診斷標準的門診就診診斷為糖尿病病人108例，其中78例是口服降糖藥已失效的病人，30例是初診斷為糖尿病的病人，男66例，女42例。年齡18歲一86歲，平均52歲。

1.2健康教育方法

均先用一對一的教育，其次是健康講座與看圖對話教育工具相結(jié)合，具體內(nèi)容如下：

1.2.1心理指導(dǎo)

糖尿病病人普遍對長期的胰島素治療及多次胰島素注射，常會產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。護士要加強與病人的溝通交流，用真誠的心去關(guān)心和支持病人[2]。基礎(chǔ)胰島素一天只注射一次，根據(jù)患者方便的時間注射，患者愿意嘗試治療，當血糖控制比以前口服降糖藥效果好，治療更容易達標時，患者很容易堅持，108例患者中，只三例患者因為藥價高而選用混合胰島素治療。

1.2.2飲食指導(dǎo)

飲食控制是糖尿病病人的一項治療措施，幫助病人制訂均衡飲食計劃。根據(jù)病人的身高、體重，計算出體重指數(shù)，評估病人體重是正常、消瘦、超重及肥胖。根據(jù)體重及勞動強度計算出病人每日總能量的攝入量[3]，見表1

三餐按1／5、2／5、2／5分配，其中蛋白質(zhì)占10％～20％，脂肪占20％～30％，碳水化合物占50％～60。

1.2.3運動指導(dǎo)

適當?shù)捏w育鍛煉可促進機體新陳代謝，增強體質(zhì)，促進肌肉組織對糖的利用，從而降低血糖。糖尿病病人的運動負荷要適度，教會病人正確的運動方法。避免運動過量等情況，囑病人不要空腹及單獨進行運動，要隨身攜帶糖類食品，若感覺血糖過低時可立即進食，以防止發(fā)生意外。

1.2.4用藥指導(dǎo)

向病人介紹口服降糖藥及胰島素治療的適應(yīng)證、副作用及注意事項。對使用胰島素的病人向其講解使用胰島素的注意事項，強調(diào)劑量的準確性和操作的無菌原則，強調(diào)胰島素注射針頭一次一用的重要性及必須性，并指導(dǎo)其正確保存和注射胰島素的方法。告知病人在口服降糖藥物不能達標時盡早應(yīng)用胰島素治療的好處。

1.2.5自我監(jiān)測

教會病人正確掌握自我監(jiān)測血糖的方法，監(jiān)測空腹血糖及餐后2h血糖，告知病人每三個月要到醫(yī)院校正血糖儀，每三個月要到醫(yī)院進行糖化血紅蛋白的檢測，讓病人養(yǎng)成記錄血糖監(jiān)測日記的習慣，便于病人及時發(fā)現(xiàn)問題，為治療提供依據(jù)。

1.2.6并發(fā)癥預(yù)防

糖尿病極易并發(fā)各種感染，常見有皮膚、足部、泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)感染等，尤其對足部的護理要加強教育，早期自我足部護理是預(yù)防糖尿病足壞死的關(guān)鍵。

1.3評價方法

采用自行設(shè)計的問卷對糖尿病病人進行糖尿病相關(guān)知識掌握程度測試，于首診時發(fā)放調(diào)查問卷，內(nèi)容為病情現(xiàn)狀、運動療法、飲食控制、藥物治療等6個方面，以發(fā)現(xiàn)他們知識面缺陷，然后根據(jù)每個人的特點，實施個性化有針對性的健康教育計劃，同時為每位病人建立檔案資料，以便聯(lián)系和隨訪。健康教育6個月后再次向病人發(fā)放調(diào)查問卷。個別無書寫能力及視力不好的病人由護士代為填寫，發(fā)放問卷108份?；厥?08份，回收有效率100％。

1.4評價指標

使用基礎(chǔ)胰島素治療1周的病人建議復(fù)診，2周給予電話咨詢病人空腹血糖及餐后2h血糖控制情況。糖尿病病人空腹血糖理想控制目標為4.4-6.1mmol／L，如>7.0mmal／L為差；餐后2h血糖理想控制目標為4.4-7.8nmlol／L，如>10mmol／L為差。對提問內(nèi)容能回答出要點的為“掌握”，否則為“未掌握”。

1.5統(tǒng)計學處理

計數(shù)資料采用2檢驗，以P

2 結(jié)果

2 1108例病人健康教育前后掌握糖尿病知識情況比較（表2）

結(jié)果顯示：本組病人健康教育前后掌握糖尿病知識情況，6項結(jié)果均有顯著性差異，80%的患者血糖控制良好，門診使用基礎(chǔ)胰島素注射的病人遵義行為提高[4]，患者得到了跟住院病人相同的待遇和指導(dǎo)，健康教育后糖尿病病人對疾病知識的掌握程度明顯高于健康教育前（P

2.2 108例病人健康教育前與健康教育2周后血糖控制情況比較（表3）

從表3可以看出，健康教育2周后病人的空腹血糖、餐后2h血糖控制情況均優(yōu)于健康教育前（P

3 小結(jié)

經(jīng)過健康宣教，調(diào)查問卷顯示病人認識到飲食重要性的比例從就診前35％上升到治療后89％，血糖控制較理想。健康教育后，掌握運動方法的病人比例由37％上升至教育后的90％。掌握足部護理知識的病人比例由22％上升至教育后的85％，本組糖尿病病人沒有出現(xiàn)糖尿病足感染而引起病情加重者。

參考文獻：

[1]王玉華.健康教育干預(yù)對糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學雜志，2008。27（2）：217-218.

篇4

近年來，隨著我國高等職業(yè)教育的快速發(fā)展，高職生的心理問題也越來越受到人們更多的關(guān)注。如何在心理普查基礎(chǔ)上有效地針對高職生普遍存在的心理問題，進行教育和引導(dǎo)，提出相應(yīng)的對策，幫助他們解決面臨的心理困惑，全面提升心理素質(zhì)，對于培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)型、應(yīng)用型人才具有重要的意義。因此，探討高職生存在的心理問題，提出有針對性的對策，可以更好地為開展高職生心理健康教育提供參考依據(jù)。

一、高職生心理健康狀況調(diào)查

從2003年開始，我們采用大學生人格問卷（UPI量表）對我院大一每位新生進行心理測試，了解學生心理健康狀況，施測率達到100%。

在心理測試中，本著尊重學生、做好服務(wù)的原則，利用北師大心理測量軟件，采用人機對話的形式進行，本文采用的是我院2012級新生UPI量表普查數(shù)據(jù)。經(jīng)過對心理測試結(jié)果的數(shù)據(jù)分析與處理，高職生的心理健康狀況呈現(xiàn)以下特點：

（一）高職生心理健康狀況整體狀況不容樂觀

UPI量表的測試結(jié)果表明，一類篩選率（一類問題學生的人數(shù)及其占施測學生人數(shù)的比率）為16%，二類篩選率（二類問題學生的人數(shù)及其占施測學生人數(shù)的比率）為11%，心理比較健康者為73%，說明有不少的學生存在不同程度的心理困惑和心理問題，整體狀況不容樂觀。

（二）部分高職生存在不同程度的心理問題、心理障礙和心理疾病

1、心理承受能力低，情緒易波動，對情緒缺乏有效地控制

調(diào)查表一

問卷問題 占有問題學生%

過于擔心將來的事情 22.5%

情緒易被破壞 21.8%

缺乏耐力 31.3%

情緒起伏過大 21%

焦躁不安 16.5%

容易動怒 12.1%

2、缺乏自信，易產(chǎn)生自卑、抑郁、神經(jīng)衰弱等心理障礙，對前途感到心理壓力大。

調(diào)查表二

問卷問題 占有問題學生%

對任何事情不反復(fù)確認就不放心 36.8%

思想不集中 35.6%

記憶力減退 34.7%

缺乏自信心 23.8%

悲觀 24.6%

過于擔心將來的事情 21.6%

愛操心 23%

常常失眠 22%

3、少數(shù)學生的精神活動與人際環(huán)境不協(xié)調(diào)，出現(xiàn)交往障礙

調(diào)查表三

問卷問題 占有問題學生%

對任何事情都沒興趣 23.5%

在覺得別人輕視自己 15.1%

不想見人 9.5%

想輕生 4.3%

不相信別人 8.7%

厭惡交往 9.3%

4、覺得自身有問題

調(diào)查表四

問卷問題 占有問題學生%

曾覺得心理有問題的 22.5%

感到自身健康有問題 23.4%

曾咨詢過 15.1%

通過上述的統(tǒng)計，不難看到高職生的心理健康狀況不容樂觀，近些年大量的調(diào)查、研究也表明，高職生心理疾病的發(fā)生率正在逐年增高，因心理問題而導(dǎo)致違紀、休學、退學的學生逐年增加，且有繼續(xù)上升的趨勢。

二、高職生心理健康教育對策

（一）建立健全心理健康教育制度及機構(gòu)

根據(jù)教育部《普通高等學校學生心理健康教育工作基本建設(shè)標準（試行）》的規(guī)定，加強心理健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)，開展心理健康教育工作標準化建設(shè)，建立健全心理健康教育機構(gòu)，構(gòu)建心理健康教育工作網(wǎng)絡(luò)體系，完善各項規(guī)章制度。

（二） 建立心理健康教育課程體系

依據(jù)教育部辦公廳印發(fā)的《普通高等學校學生心理健康教育課程教學基本要求》，構(gòu)建心理健康教育課程體系，充分發(fā)揮心理健康教育課程教學主渠道作用。

上好心理健康教育課程，突出課程的活動性和體驗性，豐富和開發(fā)課程資源；上好生命教育課程，提高高職生的生存技能和生命質(zhì)量，不斷提高學生的生命品質(zhì)和心理素質(zhì)，建設(shè)優(yōu)秀的心理健康教育和生命教育教學團隊。

同時，在其他學科教學中要滲透心理健康教育和生命教育的理念。

（三）開展豐富多彩的心理健康教育活動

結(jié)合高職學生實際特點，圍繞傳統(tǒng)節(jié)慶日、重大事件、突發(fā)事件等開展豐富多彩的心理健康教育活動。在活動中，要做到一個面向、三個注重，即面向全體學生、注重全員參與性、注重生動趣味性、注重情感釋放性。

（四）開展形式多樣的心理咨詢工作

心理咨詢的形式可以是個體咨詢、團體咨詢，也可以是當面咨詢、電話咨詢、郵箱咨詢、QQ在線咨詢等方式，以便更多學生有多種途徑選擇咨詢。

（五）建好二支學生心理健康教育隊伍

充分發(fā)揮朋輩互助的優(yōu)勢，建立兩支學生自我教育隊伍―大學生心理協(xié)會、班級心理委員，培養(yǎng)學生自我教育和服務(wù)他人意識和能力，培養(yǎng)學生的團隊精神，有效地開發(fā)學生中豐富的心理教育資源。

（六）做好心理普查及排查

定期開展心理普查和排查，及時了解學生心理動態(tài)，加強關(guān)注和引導(dǎo)心理有問題學生、單親家庭及貧困生學生。建立學生心理檔案及心理危機庫，構(gòu)建心理防護網(wǎng)，使心理問題早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，防患于未然。

（七）營造全員參與的心理健康教育氛圍

通過校報、院報、心理報、校園廣播、心理網(wǎng)站、學校宣傳欄、宣傳頁、宣傳冊等大力宣傳心理健康教育知識，形成良好的校園心理健康教育氛圍。

參考文獻：

[1]陳鵬.大學生心理健康概論[M].北京. 北京大學出版社.2009：159 - 162

[2]冉祥華.大學生心理障礙及其調(diào)適[J].商丘師范學院學報.2000（ 3） ：101 - 103

[3]郭曉利.團隊教學法的研究與應(yīng)用[J].東北電力大學學報.2010（5）：36-39

篇5

【中圖分類號】R151.4+1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0042-02

引言

健康教育是指通過信息傳播和行為干預(yù)的方式，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生知識和保健知識，樹立健康觀念，自覺地采納有利于身心健康的行為和生活方式的教育活動?

健康教育經(jīng)歷三個發(fā)展階段：醫(yī)學階段，主要是進行一般衛(wèi)生知識的健康教育；行為階段，主要是進行不良生活方式的健康教育；社會環(huán)境階段，重視生態(tài)環(huán)境和社會文化方面的健康教育?

健康教育應(yīng)該注重五個方面：建立科學合理的健康教育計劃；完善健康教育制度；改進健康教育方式方法；加強醫(yī)護人員自身建設(shè)；加強對健康教育的管理?

在基礎(chǔ)護理中增加有關(guān)健康教育的內(nèi)容，促使病人及其家屬了解基本的治療護理知識，增進對護理工作的支持與理解，有利于病人的診療和康復(fù)?

1?健康教育的實現(xiàn)目標

健康教育要實現(xiàn)的目標是，通過對病人及其家屬進行系統(tǒng)的健康教育，促使病人及其家屬自覺地采納有利于治療疾病和恢復(fù)健康的方法和行為，配合疾病的治療，促進病人早日得到康復(fù)?為此，可以分為幾個教育階段來實現(xiàn)健康教育的目標?

病人入院時的健康教育?這個階段健康教育要實現(xiàn)的目標是幫助病人盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，建立遵守醫(yī)院管理規(guī)章制度的行為方式?

病人手術(shù)前的健康教育?這個階段健康教育要實現(xiàn)的目標是幫助病人提高手術(shù)的適應(yīng)能力，減輕心理焦慮?

病人手術(shù)后的健康教育?這個階段健康教育要實現(xiàn)的目標是幫助病人提高手術(shù)后配合治療的能力，減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的可能行?

病人住院時的健康教育?這個階段健康教育要實現(xiàn)的目標是幫助病人提高住院適應(yīng)能力，減輕住院期間帶來的各種心理負擔?

病人出院后的健康教育?這個階段健康教育要實現(xiàn)的目標是幫助病人提高自我保健和自我護理的能力，促進功能康復(fù)，建立健康觀念和健康的生活方式?

2?健康教育的主要內(nèi)容

針對健康教育不同的階段，健康教育的主要內(nèi)容也有所不同?在病人入院時，可以向病人及其家屬介紹醫(yī)院病區(qū)環(huán)境狀況，告知科室護士長?責任護士及主管醫(yī)生的姓名，介紹探視?陪護等有關(guān)規(guī)章制度，介紹病房檢查時間?治療護理時間?發(fā)藥時間?體溫測量時間等日常工作安排，介紹呼叫器?病床?床檔等各項病房設(shè)施的使用方法，介紹安全防范內(nèi)容等，介紹在醫(yī)院期間的權(quán)利和義務(wù)，要求病人及其家屬告知醫(yī)護人員既往存在的可能造成自身或他人人身危害的疾病?

在疾病診療護理時，可以向病人及其家屬介紹疾病的相關(guān)癥狀?診療方法?護理措施和注意事項，對涉及到的藥品的名稱?作用?副作用?用法及其注意事項進行指導(dǎo)，介紹病人心理因素對疾病診療的影響并進行心理護理，介紹功能鍛煉的方法，對飲食注意事項進行指導(dǎo)，對休息與活動的目的?方法及注意事項進行指導(dǎo)?此外，還可以介紹有關(guān)基礎(chǔ)病和其它專科知識?

在病人出院時，需要在用藥?情緒自我調(diào)節(jié)?飲食?休息與活動?疾病的預(yù)防和癥狀觀察等方面進行指導(dǎo)，告知復(fù)診時間等?

3?健康教育的應(yīng)用方法

對病人及其家屬進行健康教育，首先是必須有利于疾病診療和康復(fù)，重視理論與實踐相結(jié)合，根據(jù)病人的不同情況，制定不同的教育方法，建立病人及其家屬與醫(yī)護人員的良好關(guān)系，鼓勵病人及其家屬充分參與，采用循序漸進的直觀的方法廣泛地進行健康教育活動?

常用的教育技巧：溝通技巧?知識傳授技巧和行為訓練技巧?

語言溝通技巧；良好的溝通，正確稱謂病人，主動自我介紹，語言通熟易懂，婉轉(zhuǎn)中肯，風趣幽默，保持適當距離，姿勢和眼神接觸，安排適宜交談環(huán)境，尊重病人隱私和沉默的權(quán)利；不恰當?shù)臏贤?，突然改變話題，不適當或錯誤的保證，過分表達自己的意見，連珠炮式的提問，說教，對病人的詢問答非所問，對病人的行為猜測，戀情懷疑諷刺口吻?

非語言溝通技巧：體語；空間效應(yīng)；觸摸；沉默；傾聽?

知識傳授技巧：口頭講解（溝通式（隨時隨地?簡單易行?針對性強?反饋及時）?被動式（方便靈活?溝通順暢?信息損失少?溝通效果好）?主動式（與會人數(shù)較少，針對性強，可及時反饋信息））；圖文宣傳（衛(wèi)生標語?衛(wèi)生傳單?衛(wèi)生小冊子?衛(wèi)生墻報?健康教育處方?衛(wèi)生美術(shù)?衛(wèi)生攝影?標本模型），不受時間和空間條件的限制，便于保存查，可以大量印刷廣泛傳播，覆蓋面大影響廣泛，內(nèi)容詳盡系統(tǒng)，表達準確，作用時間長；視聽教材（廣播?電視）；示范訓練（直觀；病人及家屬可參與實踐；及時得到反饋；適用于操作技能方面的學習）?

行為訓練技巧：自我護理能力訓練；住院適應(yīng)能力訓練；疾病康復(fù)能力訓練；視覺模擬疼痛評估訓練?

健康教育完成時間規(guī)定：普通病人2小時內(nèi)完成入院宣教；危重病人24小時內(nèi)完成入院宣教；病人入院3日內(nèi)完成疾病相關(guān)知識宣教；手術(shù)病人手術(shù)前完成術(shù)前宣教；手術(shù)后2日內(nèi)完成術(shù)后宣教；病人出院前1日完成出院宣教；術(shù)前一日訪視病人，術(shù)后24-48小時回訪病人?

時間安排：對健康教育時間要有計劃；抓住與病人交往的每一時刻；健康教育要貫穿在護理操作中；利用非治療和護理時間；利用探視時間.

健康教育的目的與任務(wù)：實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”的目標，提高人群自我保健意識和能力，降低發(fā)病率和診療費用?

健康教育發(fā)展簡史：醫(yī)學階段（70年代前），一般的衛(wèi)生知識宣傳；行為階段（70-80年代），不良生活方式的健康教育；社會環(huán)境階段（80年代后），重視生態(tài)環(huán)境和社會文化?

健康教育的主體：醫(yī)護人員

核心：行為與生活方式的改善

篇6

內(nèi)容包括孕期健康教育、入院教育、分娩知識教育、產(chǎn)褥期健康教育和嬰兒保健5個部分。（1）孕期健康教育包括：妊娠生理反應(yīng)與異常情況、營養(yǎng)與飲食起居、胎動的自我監(jiān)測和臨產(chǎn)的指征。（2）入院教育包括：住院環(huán)境、入院須知。（3）分娩知識教育包括：分娩的基本知識、分娩的經(jīng)過與配合、一對一的陪伴分娩和溫馨的家庭陪伴分娩方式以及不同的心理狀態(tài)對分娩的影響。（4）產(chǎn)褥期健康教育包括：產(chǎn)后生殖器官恢復(fù)的時間、乳房及會陰的護理、產(chǎn)后康復(fù)按摩、產(chǎn)后的營養(yǎng)及活動。（5）嬰兒保健包括：母乳喂養(yǎng)知識、新生兒撫觸及游泳、嬰兒日常觀察及照顧的技巧等。

2 健康教育的方式

健康教育的方式采用多種方法相結(jié)合，包括分娩前教育和住院后教育。

2.1分娩前教育 包括（1）講座：由我院婦科中、高級醫(yī)務(wù)人員及護理人員任老師，針對健康教育作專題講座。（2）書面教育：將孕產(chǎn)婦健康教育的資料印刷成圖文并茂、淺顯易懂的小冊子，分發(fā)給孕婦及其家人。

（3）宣傳欄教育：運用宣傳欄，重點應(yīng)用一些圖文并茂的圖片生動形象地展示健康教育內(nèi)容。（4）示范教育：由護理人員示范正確的哺乳姿勢、缺陷的糾正、嬰兒沐浴等。（5）參觀學習：參觀產(chǎn)房、產(chǎn)后愛嬰?yún)^(qū)等，讓孕婦身臨其境，并讓住院產(chǎn)婦現(xiàn)身教育，增強孕婦安全感。

篇7

我們作為教師必須教書育人，而作為語文教師必須教文育人。全國著名的語文特級教師于漪曾經(jīng)說過這樣一句話：“我作為一名語文教師，教文育人，銘刻在心。”這樣一句簡簡單單的話，卻道出了廣大語文教師的心聲，體現(xiàn)了語文教學的真諦。首先作為一名語文教師在思想上承認自己的職業(yè)身份，熱愛自己的職業(yè)，以自己的職業(yè)為榮，具有樂觀積極的自身心理環(huán)境，才會對教師工作充滿信心，對教育學生有興趣，以工作的勞苦為歡樂，教學效果就會越來越好。反之，當一個教師的教育心理環(huán)境不良，有教育偏見，厭煩學生，他的情緒、教育行為都會有異常表現(xiàn)，對教育教學工作會產(chǎn)生負面影響?？梢姄碛薪】档慕逃睦憝h(huán)境是多么重要。其次我們語文教師具有心理健康教育的優(yōu)勢，語文教學是心理健康教育的重要載體，因為，語文科每周的課時要比其他學科多，課程安排的時間較為充裕，這就保證了心理健康教育在時間上的充分，符合心理健康教育循序漸、不可急于求成的特點。再次，語文教學中有較強的互動性，老師了解學生想法、觀點的機會較多，便于及時發(fā)現(xiàn)學生的心理問題，從而有針對性地開展心理健康教育。另外，語文教學的多樣性、開放性也使心理健康教育滲透其中更為順理成章。因此我們不僅要抓好語文教學的質(zhì)量，還要巧妙地在其教學過程中滲透心理健康教育，使學生在學到知識的同時，還能擁有一個健康的心理。

二、營造寬松、平等、民主的和諧氛圍，確保學生身心健康發(fā)展

教師首先要愛學生，教育家蘇霍姆林斯基認為：“教育上的公正，意味著教師要有足夠的精神力量去愛每一個兒童。”是的，愛那些聰明、乖巧的學生非常容易，而愛那些自閉、能力較弱的學生就更需要教師懷有一顆真摯而又無私的心。我們教師要用這份真摯而純潔的愛，滋潤每一位學生的心田。教師更要樹立正確的師生觀，在教學中，熱愛、尊重學生，更要平等地對待學生?！皫煵槐刭t于弟子，弟子不必不如師”，師生之間相互尊重、相互欣賞、相互認可、相互補充，在課堂上創(chuàng)造出寬松和諧的教學氣氛，在交融中進行創(chuàng)造性的教與學的活動，才是真正高水平的教學境界。以朋友的身份對學生，消除顧慮情緒。在教師和學生的心目中全班學生完全平等，沒有“好生”和“差生”之說，因為每個人都有所長，有所短，不能以學習成績作為唯一標準。如果教師能以平等的姿態(tài)，以同志和大朋友的身份與學生交往，就能縮短學生與自己的距離，使他們樂意接收教師的合理要求，甚至打開他們關(guān)閉的心靈。營造一個寬松的、積極的、互助的、關(guān)懷的環(huán)境，不管你以何種身份去接近學生，相信學生的心理負擔都不存在了，各種學習活動也能順利開展了，并且，通過教師對學生的愛，使學生的心靈得到感化，為塑造學生健康的人格，建立正確的人生觀、價值觀奠定基礎(chǔ)。用積極樂觀的眼光和態(tài)度去欣賞學生，把每一個學生都當成一片有待開發(fā)和開墾的土地時，把每一個學生都當成教育的資源和財富加以挖掘和利用，我們就不會死盯著學生身上的那一點錯誤，更不會出現(xiàn)那么多的“不允許”，這樣學生才會真正健康成長。

三、因勢利導(dǎo)，實施情感教育，在潛移默化中讓學生樹立起科學的人生觀和世界觀

情感是構(gòu)成人格穩(wěn)定而獨特的心理因素。青少年學生的情感正處于急劇變化時期，其情緒狀態(tài)有很大的情境性。一個心理健康的中學生，一般與同學、老師、父母、朋友等的關(guān)系處理得比較融洽，而很少發(fā)生沖突。他們樂于與人交往、具有同情心，待人熱情、寬容、真誠，而不是膽小、怕羞、不合群、表情冷淡或忸怩作態(tài)。教師要充分利用教材賦予人物的積極情感因素，因勢利導(dǎo)，引導(dǎo)學生體驗、共鳴，在潛移默化中受到感染。例如在《綜合性學習：讓世界充滿愛》的教學活動中，讓學生了解關(guān)愛普通人，培養(yǎng)學生的愛心、同情心；培養(yǎng)學生善于與人相處，與人共事，與人合作的精神；培養(yǎng)學生的口語交際能力，提高寫作記敘文的能力。

篇8

子宮肌瘤是臨床比較常見的一種女性多發(fā)疾病， 發(fā)病原因有性激素、遺傳或生長因子等；導(dǎo)致患者出現(xiàn)子宮出血、下腹部疼痛、貧血、腰酸背痛或不孕等癥狀；嚴重影響患者的健康和生活質(zhì)量[1]。臨床對子宮肌瘤的治療大多采用剔除術(shù)進行治療， 但由于患者對子宮肌瘤的認知度比較匱乏， 所以會造成其心理上的畏懼并影響術(shù)后恢復(fù)及預(yù)后， 為了提高患者的恢復(fù)效率， 臨床加強對患者的護理干預(yù)， 并取得了顯著療效。下面本文就本院78例采用子宮肌瘤剔除術(shù)治療的患者， 進行健康教育護理干預(yù)的探討報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年12月～2014年12月接收的采用子宮肌瘤剔除術(shù)治療的子宮肌瘤患者78例， 年齡28～47歲， 平均年齡（37.5±9.5）歲。所有患者均表現(xiàn)出不同程度的下腹部疼痛、子宮出血、腰酸背痛或不孕等癥狀；將其隨機分成對照組和觀察組， 每組39例。兩組年齡等一般資料方面對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者采用傳統(tǒng)的護理方法進行干預(yù)， 觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用健康教育護理措施進行干預(yù)， 具體包括：①制定健康教育計劃?；颊呷朐汉缶柽M行系統(tǒng)檢查， 護理人員根據(jù)其檢查結(jié)果和病情詢問記錄， 針對不同患者的情況制定與之相應(yīng)的健康教育計劃。②心理健康教育。護理人員需根據(jù)患者焦慮、恐懼的心理， 耐心與其溝通并創(chuàng)建友誼關(guān)系， 采取有針對性的方法進行心理疏導(dǎo)；同時認真回答患者的每個問題， 并對其講解此病的相關(guān)知識、治療方法和手術(shù)技術(shù)等， 排除其內(nèi)心疑慮；不斷鼓勵患者要保持良好心情， 增強信心并積極配合治療[2]。③術(shù)前健康教育。護理人員需叮囑患者手術(shù)前3 d應(yīng)以熱量高、營養(yǎng)豐富的食物為主， 保持良好睡眠， 術(shù)前一定要洗澡并將污垢洗干凈， 避免手術(shù)時因污垢造成傷口的感染。④術(shù)后及并發(fā)癥健康教育。手術(shù)結(jié)束后， 患者的飲食需以流食為主；以半臥位為宜， 可在2 d后自己取適宜臥位；并告知家屬定時給患者進行四肢按摩， 被動促進患者血液循環(huán)， 減少靜脈栓塞的發(fā)生；為了減少并發(fā)癥的發(fā)生還需提醒并教會患者家屬對患者腹部進行輕柔或按摩， 促進患者的排尿量并以此來減少患者發(fā)生尿潴留等并發(fā)癥的發(fā)生[3]。

1. 3 觀察指標 兩組均根據(jù)WHO制定的生存質(zhì)量標準對患者進行心理和社會關(guān)系評分， 并進行觀察和對比；同時對比兩組的滿意度， 自設(shè)問卷調(diào)查， 調(diào)查結(jié)果分為滿意、較滿意和不滿意， 滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組護理前后生存指標對比 對照組干預(yù)前心理評分（34±5）分， 社會關(guān)系評分（37±8）分；干預(yù)后心理評分（52±7）分， 社會關(guān)系評分（64±9）分。觀察組干預(yù)前心理評分（35±6）分， 社會關(guān)系評分（37±9）分；干預(yù)后心理評分（61±9）分， 社會關(guān)系評分（71±10）分。兩組干預(yù)前各項生存指標對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；護理干預(yù)后， 兩組各項生存指標均高于干預(yù)前， 且觀察組的各項生存指標均高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P

2. 2 兩組滿意度對比 對照組滿意的有18例（46.2%）， 較滿意的有14例（35.9%）， 不滿意的有7例（17.9%）， 滿意度為82.1%；觀察組滿意的有31例（79.5%）， 較滿意的有7例（17.9%）， 不滿意的有1例（2.6%）， 滿意度為97.4%；觀察組的滿意度明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P

篇9

一、初中思想品德課教學中應(yīng)加強心理健康教育滲透，目標明確，勢在必行

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球大約有15%的兒童和青少年學生在成年以前會出現(xiàn)或多或少的情緒或行為問題，并且這些問題正逐步呈低齡化趨勢。初中階段的學生身心發(fā)育還不夠成熟，容易受到各種情緒障礙和行為問題的干擾，因而加強心理健康教育，有其科學性，同時也刻不容緩，勢在必行。初中思想品德課教學更應(yīng)發(fā)揮其學科優(yōu)勢，以其明確的培養(yǎng)目標，采取有效方式對學生加強心理健康教育，從而使學生形成健全人格、健康的心理品質(zhì)。

二、關(guān)于初中思想品德課教學中加強心理健康教育滲透的幾點創(chuàng)新與實踐

1.樹立以學生發(fā)展為本的理念，用教師的健康人格影響學生健康心理品質(zhì)的發(fā)展

要求思想品德課教師要為人師表，有一個健康的心理，是一個有良好個性品質(zhì)和道德情操的教師。在課堂教學中，積極創(chuàng)設(shè)民主和諧的課堂氛圍，用教師的健康人格影響學生健康心理品質(zhì)的發(fā)展。教師性格開朗、樂觀自信，敢于面對困難和挫折，情緒穩(wěn)定，善于自我控制和自我調(diào)節(jié)，才能言傳身教，耳濡目染，從而使學生形成良好的心理素質(zhì)和個性品質(zhì)，以達到更好的育人目標。教師只有以高尚的、廉潔的、不惑的職業(yè)人格從事自己的職業(yè)，才能真正以德育德，塑造學生高尚健康的人格和良好的心理品質(zhì)。

2.將現(xiàn)代教育目標與教材中的心理健康教育因素相整合，培養(yǎng)學生健康的心理品質(zhì)。

我們在備課和課堂教學活動中，要注重挖掘教材中的心理健康教育因素，有針對性地引導(dǎo)學生正確處理在青春期成長過程中遇到的各種問題。青春期是青少年自我意識迅速發(fā)展的時期，他們總喜歡拿自己的外貌與他人比較：比容貌、比長相……有了比較就會產(chǎn)生一些困惑和煩惱。一位女生本來長相不錯，一次偶然的機會，她的母親對她說：“你沒有小時候漂亮了！”就這句不經(jīng)意的話，讓這位女生煩惱不已。她開始不斷照鏡子，而越照越發(fā)現(xiàn)自己“越丑”，而“越丑”就禁不住“越照”，這是怎么回事呢？這種現(xiàn)象在心理學上被稱為“精神的交互作用”。要讓這位學生走出不良心理困擾，需要我們注意學習一些心理健康方面的知識，進行有針對性的引導(dǎo)，如，轉(zhuǎn)移注意力、積極地進行自我暗示訓練，例如，“我很棒”“我一定能行！”“我一定做得到”等，悅納自我，肯定自我，超越自我，痛苦就會消失。教師要善于引導(dǎo)學生的心理素質(zhì)和人格向健康、協(xié)調(diào)的方向發(fā)展。

再如，初中學生生理發(fā)育變化快，產(chǎn)生了性意識，會萌生早戀等心理困惑問題，而早戀又常常會引緒與行為失控，離家出走、自殺自虐等行為，影響了正常的學習、生活。教師要深入學生，尊重和關(guān)心早戀學生。我在上初二思想品德課青春期早戀教學問題時，針對學生的青春期性心理發(fā)展特點，從學生的實際心理需求出發(fā)，設(shè)計一些心理疏導(dǎo)活動，如“有了煩惱給誰說”“我收到一封異性同學的來信”“如果你遇到這類事，你該怎么做？”等，通過匿名或符合青少年特點的方式如書信交流、手機短信、發(fā)Email、QQ聊天等，進行心理疏導(dǎo)和溝通，使學生克服了心理困惑，走出了心理誤區(qū)，輕松愉快地投入到學習中去。

3.開展課堂實踐活動與課外心理咨詢與輔導(dǎo)，優(yōu)化學生健康心理品質(zhì)的發(fā)展

我校學生的心理問題主要表現(xiàn)為對學習、考試方面的焦慮；對同伴交往方面的煩惱或閉鎖心理；對自身生理方面的苦惱、性意識的發(fā)展及對異性的困惑；代溝問題等，我校積極開展心理咨詢與輔導(dǎo)，幫助學生克服孤僻、焦慮、逆反心理、社交困難等心理障礙。我校的心理咨詢室每周周三、周五定期開放，采取封閉與開放相結(jié)合等方式，我們的“網(wǎng)戀社會調(diào)查”“為了明天——青春自護遠離網(wǎng)癮行動”對幫助他們排憂解難起到了一定的調(diào)節(jié)、疏導(dǎo)作用。思想品德課教師利用網(wǎng)絡(luò)，通過校園網(wǎng)的師生聊天室，以普通網(wǎng)民的身份上網(wǎng)與學生聊天，深入了解他們的心理困惑以及平時不愿說、不敢說的心里話，進行個別心理輔導(dǎo)，取得了顯著效果?！皫熒鷮υ挕薄耙庵緶y量”“心理測驗”“熱點辯論”等團體咨詢與輔導(dǎo)活動也都很有成效。這些活動不同程度地促進了學生健康心理品質(zhì)的發(fā)展，使其心理逐漸走向成熟。

4.積極利用和開發(fā)校園德育資源，促進學生健康心理品質(zhì)的發(fā)展

青少年的健康成長，除來自自身對生活的適應(yīng)、信心、毅力等主觀因素外，同樣離不開外界賦予的“心理營養(yǎng)”成分。即來自學校、家庭、社會各方面的幫助、矯正、信任、支持、鼓勵等。中學思想品德課教師也要充分利用各種德育資源，促進學生的心理健康發(fā)展。如“感動中國”等優(yōu)秀人物的先進事跡，以及現(xiàn)實生活中豐富多彩的正面和反面的一些案例素材，都可以充分利用網(wǎng)絡(luò)輿論、新聞媒體等方式充實教學內(nèi)容，陶冶學生情操，培養(yǎng)學生良好、健康的心理品質(zhì)的發(fā)展。

三、課題實驗后的感悟

總之，對學生進行心理健康教育是我們?nèi)w教師不可推卸的責任，只要我們樹立起心理健康教育的意識，不斷學習一些心理健康教育方面的知識，并在自己的教學工作中積極滲透心理健康教育，學生的心理健康水平就一定會不斷提高。

參考文獻：

[1]黃書光.中國基礎(chǔ)教育改革的文化使命.教育科學出版社，2001.

[2]許百華.青少年心理衛(wèi)生.北京大學醫(yī)學出版社，2007.

[3]伍新春.學生心理健康教育.中國輕工業(yè)出版社，2008.

篇10

消化道出血是消化系統(tǒng)疾病主要之一，治療效果好壞與健康教育關(guān)系密切，健康教育是醫(yī)院中推行整體護理的一個重要環(huán)節(jié)，護士不僅要配合醫(yī)療給患者以適當?shù)闹委熍c護理，而且要結(jié)合患者的身、心、社會需要，向患者解釋疾病的常識、用藥的注意以及飲食、活動、休息等如何合理安排以取得最佳效果［1］。目前滿意度的提高，主要因素是護士對患者進行了健康教育。我科275例消化道出血通過這方面的幫助，提高了從醫(yī)率，使患者增強了戰(zhàn)勝疾病的信心，知道如何自我保健，防止疾病的復(fù)發(fā)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，有利于患者早日康復(fù)。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將來本院就醫(yī)的550例患者隨機分為2組：即研究組與對照組各275例。2

組患者在性別、年齡、文化程度、病情、病程、基礎(chǔ)治療、相關(guān)知識的掌握程度方面比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。其中男性345例，女性205例，年齡14歲~80歲。上消化道出血186例，食道靜脈曲張破裂出血94例，胃潰瘍出血190例，肝硬化并上消化道出血80例。其中有64例合并休克，8例因休克搶救不成功而死亡，其余均臨床癥狀治愈而出院。

1.2 實施方法 對所有護理人員進行培訓，必須熟悉健康教育的內(nèi)容，掌握具體操作方法。首先從消化道出血的防治知識著手進行宣教，講解消化道出血的病因，常見病因是消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損傷、胃癌、食管賁門黏膜撕裂及全身性疾病等，如果知識層次低的患者就得用通俗易懂的詞句給予解釋。逐漸擴展到心理衛(wèi)生保健、老年衛(wèi)生保健、安全教育、精神文明教育等。同時護理人員應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)、恰當?shù)恼Z言交流技巧，謙遜溫和的態(tài)度，嫻熟的技術(shù)，使患者及家屬產(chǎn)生信任感，從而建立一種指導(dǎo)-合作或參與型的護患關(guān)系的紐帶，也是培訓中不可缺少的一課。從入院到出院全程進行健康教育：具體包括以下3種。

1.2.1 計劃性教育 將有共同性護理問題的患者，進行有計劃地、循序漸進的群體教育，對有不同護理問題的患者，采取面對面的個體教育，把疾病的有關(guān)知識講給患者，使其了解疾病的發(fā)生發(fā)展，轉(zhuǎn)歸治療，預(yù)防以及不同階段的注意事項，使之處于最佳心理狀態(tài)來配合醫(yī)療護理［2］。

1.2.2 隨機性教育 患者及家屬從健康教育板報、小冊子、宣傳卡、報刊雜志、廣播節(jié)目、健康教育處方、錄音講座、公休座談會及各種渠道掌握了疾病知識或信息，提出疑點，護士給予應(yīng)答。

1.2.3 示范性教育 針對患者及家屬的文化水平的限制，健康知識的缺乏，對某些方法、行為進行示范和糾正。

2 健康教育主要內(nèi)容

2.1 講解消化道出血的病因 常見病因是消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損傷、胃癌、食管賁門黏膜撕裂及全身性疾病等，如果知識層次低的患者就得用通俗易懂的詞句給予解釋。

2.2 講解上消化道出血的臨床表現(xiàn)。特征性表現(xiàn)：嘔血與黑便，患者均有黑便，但不一定有嘔血，有嘔血者一定伴有黑便，嘔血多為棕褐色，呈咖啡渣樣。周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)：如頭暈、心悸、惡心、口渴、乏力、精神萎靡、煩躁不安、意識模糊等，排便時或排便后易暈倒在地，皮膚濕冷，脈細速，血壓下降，心動過速等。發(fā)熱一般不超過38.5℃，可持速3 d~5 d。

2.3 飲食方面 出血活動期禁食。出血停止后：消化性潰瘍引起的出血，出血停止6 h后進食溫涼清淡無刺激性的流質(zhì)飲食。流質(zhì)飲食和水溫不易過熱，以后逐漸改為半流質(zhì)飲食、軟食、給營養(yǎng)豐富易消化的食物，開始少食多餐，以后改為正常飲食，不食生拌菜、粗纖維多的蔬菜、刺激性食品、硬食、飲料，如濃汁雞湯、肉湯、濃茶、咖啡等;食管胃底靜脈曲張破裂出血者出血停止24 h后進食高熱量、高維生素冷流質(zhì)飲食，限制鈉和蛋白質(zhì)的攝入，避免誘發(fā)和加重腹水和肝性腦病，避免進食硬食和帶刺激性食物(如花生、蘋果、瓜子、核桃、魚和排骨等)，應(yīng)細嚼慢咽，避免損傷食管、黏膜再次出血［3］。

2.4 活動 重者(出血活動期、休克)，特別是當脈搏每分鐘增至100~120次以上，由于失血量過大，機體代償功能不足以維持有效血容量時，就可能進入休克狀態(tài)。此時應(yīng)絕對臥床休息，注意保暖，平臥位抬高下肢，嘔血時頭側(cè)向一邊，盡量減少不必要的搬動。輕者(患者自覺癥狀好轉(zhuǎn)，能安穩(wěn)入睡而無冷汗及煩躁不安，脈搏及血壓恢復(fù)正常并穩(wěn)定不再下降)。還應(yīng)臥床休息，但可床邊活動，下床上廁所，告訴患者治愈后生活應(yīng)有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，體力和腦力相互調(diào)節(jié)，復(fù)查時間及指征；是有嘔血、黑便、上腹部不適時隨時復(fù)查。

3 結(jié)果

消化道出血是消化系統(tǒng)疾病主要之一，治療效果好壞與健康教育關(guān)系密切，健康教育是醫(yī)院中推行整體護理的一個重要環(huán)節(jié)，護士不僅要配合醫(yī)療給患者以適當?shù)闹委熍c護理，而且要結(jié)合患者的身、心、社會需要，向患者解釋疾病的常識、用藥的注意以及飲食、活動、休息等如何合理安排以取得最佳效果。目前滿意度的提高，主要因素是護士對患者進行了健康教育。通過這方面的幫助，使患者增強了戰(zhàn)勝疾病的信心，知道如何自我保健，防止疾病的復(fù)發(fā)。同時，也因此使患者認識到護理的價值，認識到護士是具備一定的醫(yī)藥護理知識并能促進其痊愈的科技人員。開展健康教育的患者并發(fā)癥的發(fā)生率為1.33%，未開展健康教育的患者并發(fā)癥發(fā)生率為20%。開展健康教育后消化道出血患者從醫(yī)率對比見表1。

4 討論

健康教育不但可以讓患者明白如何促進康復(fù)，其另外一個更有意義的目的是如何讓患者注意預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥。健康教育作為一項新內(nèi)容應(yīng)用臨床，還需我們結(jié)合自己的實際情況，總結(jié)出自己的特色經(jīng)驗?？傊o理人員應(yīng)根據(jù)患者在消化道出血不同階段的需求進行指導(dǎo)，而不是局限于入院介紹或介紹出院指導(dǎo)時進行，也就是說對患者進行健康教育應(yīng)貫穿于臨床護理的全過程，在現(xiàn)代護理觀的指導(dǎo)下，充分利用醫(yī)院這種特殊環(huán)境有針對性地實施健康教育。

參考文獻