時間:2022-03-22 00:56:32
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)藥電子商務(wù),它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
醫(yī)藥電子商務(wù)是在西方發(fā)達國家追求利潤最大化背景下,于20世紀90年代誕生的一種結(jié)合醫(yī)藥與信息技術(shù)的全新商務(wù)形式。醫(yī)藥電子商務(wù)的誕生,是兩大朝陽行業(yè)——制藥業(yè)與計算機電信行業(yè)的結(jié)合,其本身具有旺盛的生命力和廣闊的發(fā)展前景,一經(jīng)出現(xiàn)便引起了各國政府和醫(yī)藥行業(yè)的廣泛關(guān)注,目前正在全球范圍內(nèi)迅猛發(fā)展。然而,一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府制定一系列完備的、與之相配套的法律、法規(guī)來規(guī)范其發(fā)展,以保證政府能夠采取有效監(jiān)管措施規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展過程中存在的諸多不良問題。
1對醫(yī)藥電子商務(wù)加強政府監(jiān)管的必要性
1.1醫(yī)藥電子商務(wù)在我國的快速健康發(fā)展需要強有力的政府監(jiān)督作為保障醫(yī)藥電子商務(wù)是以醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商以及保險公司為網(wǎng)絡(luò)成員的電子商務(wù)交易平臺。從以上醫(yī)藥電子商務(wù)的概念中我們不難看出,醫(yī)藥電子商務(wù)包含了醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商、消費者以及保險公司等多個相互聯(lián)系的參與者。雖然,在互聯(lián)網(wǎng)上進行醫(yī)藥電子商務(wù)所經(jīng)歷的實際交易過程十分快捷、方便,交易雙方甚至只用動動鼠標就能完成大宗藥品的交易,然而,由于其參與者較多,保障交易順利實施的環(huán)節(jié)較多,而任何一個環(huán)節(jié)都有可能潛藏著欺詐行為,各個參與者在交易過程中,任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,比如藥品生產(chǎn)企業(yè)伙同信息服務(wù)商虛假藥品廣告,誤導消費者,損害消費者的利益。醫(yī)療機構(gòu)也普遍存在著拖欠藥款問題,往往不能按時支付貨款,從而嚴重影響生產(chǎn)企業(yè)的資金周轉(zhuǎn)。這些問題的存在都有可能導致交易無法順利進行,甚至影響到人民群眾的生命健康,造成比較嚴重的后果。那么僅靠各參與者之間的合同約束來規(guī)范彼此之間的權(quán)利和義務(wù)顯然是微不足道的。因此,交易的各方都迫切需要藥品監(jiān)督管理部門加強對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的監(jiān)督管理來確保交易過程的安全與公正,為醫(yī)藥電子商務(wù)在我國的順利健康發(fā)展提供強有力的外部保障。
1.2藥品的特殊性要求政府必須加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理藥品是特殊商品,其質(zhì)量關(guān)系到人們的身體健康與生命安全。因此,必須通過加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理來確保藥品在互聯(lián)網(wǎng)交易過程及其網(wǎng)下配送過程中的藥品質(zhì)量問題?!吨腥A人民共和國藥品管理法》明確規(guī)定,國家食品藥品監(jiān)督管理局負責對藥品流通領(lǐng)域的質(zhì)量安全實施全面的監(jiān)督管理。因此,國家食品藥品監(jiān)督管理局對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域?qū)嵤┱O(jiān)管責無旁貸。
我國醫(yī)藥市場體系尚不健全、不規(guī)范,藥品流通市場缺乏必要的自律和強有力的監(jiān)督,加之傳統(tǒng)的購藥方式在人們心中已經(jīng)根深蒂固,人們大多還是寧愿多花些錢、費些事到實體藥店去購買藥品,也不愿意輕易嘗試網(wǎng)絡(luò)購藥的方便與快捷。社會對于醫(yī)藥電子商務(wù)的淡漠,在客觀上就造成了醫(yī)藥企業(yè)對政府(BTOC)模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國發(fā)展較為緩慢。因此,醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展迫切需要政府切實加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管以及宣傳的力度,確保網(wǎng)上交易過程中藥品的安全性,使社會逐漸培養(yǎng)出對醫(yī)藥電子商務(wù)較強的認同感,以便早日得到廣大消費者的普遍認可。
1.3政府應(yīng)當通過加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管來杜絕網(wǎng)絡(luò)犯罪行為雖然醫(yī)藥電子商務(wù)自身存在諸多優(yōu)勢,其快速發(fā)展確實有利于提高醫(yī)藥企業(yè)的交易效率,降低交易成本;有利于形成有效的企業(yè)與客戶之間的互動機制,切實保障消費者合法權(quán)益;有利于避免或減少醫(yī)藥商業(yè)賄賂及其他不良銷售行為。然而,一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府的有效監(jiān)管來規(guī)范其發(fā)展。否則,這種新興的商務(wù)形式也會給社會各方面乃至于公共安全帶來巨大危害,成為網(wǎng)絡(luò)犯罪的新渠道[1]。
據(jù)報道,澳大利亞不少吸毒和販毒者在互聯(lián)網(wǎng)上匿名交換信息,并進行交易。警方苦于沒有法律依據(jù)對此束手無策。澳大利亞警方發(fā)言人稱,網(wǎng)絡(luò)是警方很難觸及和管制的領(lǐng)域,警方雖然可以針對具體的信息采取行動,但如果經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)來自海外,澳大利亞司法部門對此沒有任何制裁權(quán)。在悉尼,一些年輕人經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)來購買。悉尼的一些大麻種植者也常在互聯(lián)網(wǎng)上定購大麻種子。這種通過網(wǎng)上交易濫用藥品的情況在歐美國家也普遍存在,令各國政府都為此十分頭疼??梢娽t(yī)藥電子商務(wù)是潘多拉魔盒也是一把雙刃劍,我們既要看到醫(yī)藥電子商務(wù)自身的諸多優(yōu)勢,同時也要加強監(jiān)督管理才能保障其能夠順利、健康、快速的發(fā)展。因此,加強對醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管是十分應(yīng)該和必要的。
2我國醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管現(xiàn)狀
醫(yī)藥行業(yè)是我國四大重點技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)之一,也是世界公認的最適合電子商務(wù)發(fā)展的行業(yè)之一。為引導醫(yī)藥電子商務(wù)在我國的快速健康發(fā)展,我國政府在政策層面給予了大力支持,將發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)確定為“十五”期間醫(yī)藥行業(yè)信息化建設(shè)的任務(wù)之一。早在2000年,國家經(jīng)貿(mào)委在全國醫(yī)藥工作會議中就指出將醫(yī)藥電子商務(wù)試點作為我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域體制改革的重點。國務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》中也明確指出“在藥品的購銷活動中,積極利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)技術(shù),提高效率,降低藥品的流通費用”。近年來,SFDA考慮時機成熟,廢止了2001年頒布的《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》中限制電子商務(wù)發(fā)展的部分條款,積極推動并鼓勵BtoC醫(yī)藥電子商務(wù)模式在我國的快速發(fā)展。國家在引導醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展的同時,也制定了一系列與之相配套的行政法規(guī)以規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)推行過程中存在的諸多不良問題[2]。
20000626原國家藥品監(jiān)督管理局出臺了《藥品電子商務(wù)試點監(jiān)督管理辦法》,選定了廣東省、福建省、北京市、上海市等若干省、市作為試點單位,對醫(yī)藥電子商務(wù)在我國開展初期的快速發(fā)展起到了較為理想的作用。
20010201,開始執(zhí)行《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理暫行規(guī)定》,該《規(guī)定》將互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)首次分為經(jīng)營性和非經(jīng)營性兩類,它的頒布實施為后續(xù)的相關(guān)法規(guī)的出臺奠定了基調(diào)[3]。
20040708,國家食品藥品監(jiān)管局局長簽發(fā)了第9號局令《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》,表明了藥品信息服務(wù)在互聯(lián)網(wǎng)的松動,突顯政府鼓勵開展醫(yī)藥電子商務(wù)的信心和決心,并與后繼的有關(guān)法規(guī)一同初步構(gòu)成了目前關(guān)于藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)的法規(guī)框架。并在此之后,逐步放開了對BtoC模式的醫(yī)藥電子商務(wù)的種種限制,轉(zhuǎn)而鼓勵其快速發(fā)展。
20050930,由SFDA以局令形式頒布實施了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》。該《規(guī)定》對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進行了較為嚴格的規(guī)定,并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場準入方面提出了具體要求,是現(xiàn)行的一部針對醫(yī)藥電子商務(wù)制定的較為系統(tǒng)和完整的法律規(guī)范。該《規(guī)定》出臺不久,SFDA便審批通過了我國第一家獨立的第3方醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè),即海虹醫(yī)藥電子商務(wù)股份有限公司。
政策、法規(guī)的出臺對規(guī)范我國醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展起到了一定的積極作用。然而,醫(yī)藥電子商務(wù)在我國出現(xiàn)僅有短短的10年時間,其自身發(fā)展并不成熟,至今尚未形成自身的行業(yè)管理規(guī)范。加之其模式的多種多樣,使我國的醫(yī)藥流通領(lǐng)域出現(xiàn)了多種購銷模式并存的復雜現(xiàn)象。就目前我國政府對其監(jiān)管現(xiàn)狀而言,也確實暴露出諸多問題,亟待解決。
3我國醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管存在問題及解決措施
3.1監(jiān)管主體網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)滯后醫(yī)藥電子商務(wù)是當代信息社會網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、電子技術(shù)和數(shù)據(jù)處理技術(shù)在醫(yī)藥流通領(lǐng)域中的綜合應(yīng)用。因此,在客觀上,就要求互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的監(jiān)管主體——國家食品藥品監(jiān)督管理局,在自身的網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)上能夠與時俱進、加大投入,以適應(yīng)當今醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。SFDA應(yīng)當有能力對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過程實施全面地、實時地監(jiān)管,做到及時發(fā)現(xiàn)問題、及時解決問題,以保證交易過程的安全、有序,切實維護交易各方的合法權(quán)益。然而,目前我國各級藥品監(jiān)督管理部門系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)緩慢,電子政務(wù)系統(tǒng)仍未得到廣泛應(yīng)用,醫(yī)藥企業(yè)對政府(BtoG)模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國尚未出現(xiàn),勢必影響監(jiān)管主體的監(jiān)管效果。因此,網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)的滯后以及相關(guān)硬件設(shè)備設(shè)施的缺乏,已經(jīng)成為政府對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域監(jiān)管過程中遇到的首要難題[4]。
因此,建議SFDA應(yīng)加大對系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化投入力度,加快建設(shè)針對醫(yī)藥電子商務(wù)的電子政務(wù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)應(yīng)滿足SFDA對國內(nèi)目前所有應(yīng)用醫(yī)藥電子商務(wù)的醫(yī)藥企業(yè)日常監(jiān)管的需要。各級藥品監(jiān)管部門應(yīng)當能夠通過該系統(tǒng)直接進入任一醫(yī)藥電子商務(wù)交易平臺,對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過程實施全程實時監(jiān)控,形成有效的網(wǎng)絡(luò)預警機制,一旦發(fā)現(xiàn)藥品交易過程中存在問題,能夠通過該系統(tǒng)及時、快速地警告交易各方,并中斷交易進行,進行相關(guān)證據(jù)的提取,為日后處理提供依據(jù)。在實施監(jiān)管的過程中,該系統(tǒng)應(yīng)采取有效手段切實保證監(jiān)管過程中系統(tǒng)的安全性,以免泄露有關(guān)交易雙方的商業(yè)機密。此外,該系統(tǒng)還應(yīng)具備受理醫(yī)藥企業(yè)有關(guān)開展互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的各種相關(guān)申請的功能。
SFDA應(yīng)盡快創(chuàng)建以宣傳和監(jiān)督醫(yī)藥電子商務(wù)為主要內(nèi)容的政府網(wǎng)站。利用網(wǎng)絡(luò)媒體快捷、覆蓋面廣等優(yōu)勢,向公眾介紹并宣傳醫(yī)藥電子商務(wù)的諸多優(yōu)勢,使公眾逐漸培養(yǎng)出對醫(yī)藥電子商務(wù)的認同感,從而促進我國醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。與此同時,SFDA應(yīng)在該網(wǎng)站設(shè)置專欄,定期對在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的有違法進行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易行為的企業(yè)進行曝光。該網(wǎng)站還應(yīng)具備對有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的相關(guān)投訴的受理和及時回復功能,以切實保障廣大消費者的合法權(quán)益。
3.2監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)部人員培訓機制存在問題醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管是新時期我國藥品流通監(jiān)管工作中遇到的一項新工作、新任務(wù),也是對我國各級藥品監(jiān)督管理部門提出的新的挑戰(zhàn)。藥品監(jiān)管人員只有堅持不斷地加強對這一新鮮事物認識、學習,才能夠出色地完成對其的監(jiān)督管理工作。然而,目前我國各級食品藥品監(jiān)督管理局在內(nèi)部人員培訓方面問題嚴重。國家食品藥品監(jiān)督管理局對建立針對醫(yī)藥電子商務(wù)的內(nèi)部人員培訓機制的重視程度嚴重不足,尚未建立有效的人員培訓機制。目前,由于缺乏必要的宣傳人員培訓,全系統(tǒng)特別是基層食品藥品監(jiān)督管理局廣大藥監(jiān)工作者對醫(yī)藥電子商務(wù)的認識程度令人堪憂。大多數(shù)人員甚至對于醫(yī)藥電子商務(wù)的概念和運營模式都不大了解,往往將醫(yī)藥電子商務(wù)片面地理解為醫(yī)藥企業(yè)利用自身網(wǎng)站進行藥品交易的銷售行為,或局限地將醫(yī)藥電子商務(wù)理解為現(xiàn)行的藥品集中招標采購行為。因此,對醫(yī)藥電子商務(wù)片面的理解和認識必然嚴重制約監(jiān)管人員對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的有效、合理監(jiān)管。
建議我國各級食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)首先從思想上高度重視對醫(yī)藥電子商務(wù)的認識和學習,盡快在系統(tǒng)內(nèi)部建立起有效的人員培訓機制,將對醫(yī)藥電子商務(wù)的學習制度化、規(guī)范化。通過定期組織培訓班,聘請國內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)方面的有關(guān)專家學者對負責醫(yī)藥電子商務(wù)監(jiān)管工作的有關(guān)人員進行培訓,建立完善的考核制度,為保證學習質(zhì)量應(yīng)將考核成績作為公務(wù)員年終績效考核的一項重要指標。
3.3《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》存在漏洞,亟待補充和修訂《暫行規(guī)定》的出臺對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進行了較為嚴格的規(guī)定,并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場準入方面提出了具體要求。然而,就其內(nèi)容而言在交易規(guī)則制定、交易活動各主體間權(quán)利義務(wù)關(guān)系、爭端解決和監(jiān)督機制方面尚存在一定的欠缺,亟待完善。
《暫行規(guī)定》第7條規(guī)定對于獨立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)“不得參與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營;不得與行政機關(guān)、醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)存在隸屬關(guān)系、產(chǎn)權(quán)關(guān)系和其他經(jīng)濟利益關(guān)系?!钡撘?guī)定中并沒有對“其他經(jīng)濟利益關(guān)系”如何界定做出明確規(guī)定,對實際操作和監(jiān)督管理帶來了困難。眾所周知,醫(yī)藥電子商務(wù)平臺就是通過提取交易服務(wù)費盈利的。因此,其與交易的雙方必然發(fā)生經(jīng)濟利益關(guān)系,而這種經(jīng)濟利益顯然是合法的。
因此,建議SFDA對“其他經(jīng)濟利益關(guān)系”應(yīng)明確界定。筆者認為,獨立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)在交易過程中規(guī)避與交易的雙方有直接的或者間接的除交易服務(wù)所得之外的財務(wù)和債務(wù)關(guān)系?!稌盒幸?guī)定》中對此種情況應(yīng)明令禁止,以免不公正交易的發(fā)生,也為政府監(jiān)管帶來便利。
關(guān)于信息保密方面?!痘ヂ?lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機構(gòu)驗收標準》中明確指出提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)應(yīng)具備相應(yīng)監(jiān)管子系統(tǒng),以保證政府主管部門對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)、交易的藥品、醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥目錄等相關(guān)信息,進行實時監(jiān)測并依據(jù)具體情況作出相應(yīng)處理。對在系統(tǒng)中發(fā)生的交易行為進行數(shù)據(jù)查詢、匯總。因此,在政府對醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)的監(jiān)管過程中勢必涉及到大量交易雙方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機密以及企業(yè)擁有的一些自主知識產(chǎn)權(quán)的管理技術(shù)與設(shè)施。一旦政府監(jiān)管人員擅自將這些重要的商業(yè)信息透漏出去,勢必對企業(yè)造成巨大的經(jīng)濟損失,帶來極其嚴重的后果。而《暫行規(guī)定》中在監(jiān)管過程中有關(guān)信息保密方面未做明確規(guī)定[5]。
筆者認為,應(yīng)建議SFDA在《暫行規(guī)定》中明確政府在對互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)商實施監(jiān)管的過程中,有義務(wù)對有關(guān)交易各方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機密以及企業(yè)擁有的一些自主知識產(chǎn)權(quán)的先進管理技術(shù)與設(shè)施,建立嚴格的保密機制,對監(jiān)管人員擅自透漏交易各方重要商業(yè)信息的違法行為予以嚴懲,切實保障監(jiān)管過程中交易各方的合法權(quán)益[5]。
4結(jié)語
藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)是藥品監(jiān)管工作中的新生事物,執(zhí)法部門和立法機構(gòu)應(yīng)不斷地加強對該領(lǐng)域的理論研究和探索,充分利用企業(yè)和行業(yè)組織的技術(shù)優(yōu)勢,探索出一條既能促進我國醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展又能保證藥品安全的雙贏之路[5]。
【參考文獻】
[1]劉彩鳳.醫(yī)藥電子商務(wù),你知道多少[J].改革與理論,2004,132(11):35..
[2]湯振寧.國內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展誤區(qū)分析[J].上海醫(yī)藥,2004,25(8):348.
(一)概念表述難見本質(zhì)之別
有關(guān)醫(yī)藥電子商務(wù)的概念表述不在少數(shù)。國家藥監(jiān)局于2000年6月26日《藥品電子商務(wù)試點監(jiān)督管理辦法》(已廢止),其中曾提出“藥品電子商務(wù)”概念,明確它“是指藥品生產(chǎn)者、經(jīng)營者或使用者,通過信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以電子數(shù)據(jù)信息交換的方式進行并完成各種商務(wù)活動和相關(guān)的服務(wù)活動。”[3]2005年9月29日,再頒《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》,指出“互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù),是指通過互聯(lián)網(wǎng)提供藥品(包括醫(yī)療器械、直接接觸藥品的包裝材料和容器)交易服務(wù)的電子商務(wù)活動?!盵4]學術(shù)界中,較早有沈陽藥科大學陳玉文教授提出“醫(yī)藥電子商務(wù)是指以醫(yī)藥商品生產(chǎn)者、醫(yī)藥商品經(jīng)營者、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商、保險公司、銀行等醫(yī)藥商品交易活動的參與者,通過互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以電子數(shù)據(jù)信息交換的方式進行并完成的各類醫(yī)藥商品的交易和服務(wù)活動。”[5],也有“狹義上講,醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)是指醫(yī)藥企業(yè)、消費者、銀行(金融機構(gòu))、政府等在互聯(lián)網(wǎng)和其他網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,以實現(xiàn)醫(yī)藥企業(yè)電子商務(wù)活動為目標,滿足醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)、藥品銷售、稅務(wù)等生產(chǎn)和管理的需要,支持企業(yè)的對外業(yè)務(wù)協(xié)作,從動作、管理和決策等層次上全面提高企業(yè)信息化水平,為企業(yè)提供商業(yè)智能的計算機系統(tǒng)?!盵6]等。上述各家從不同角度較好地對之進行了闡述,對于學界具有很強的指導、啟發(fā)與借鑒意義。然而,通讀更多學界其他的觀點,不難發(fā)現(xiàn)存在的問題,如多在既有大類“電子商務(wù)”概念基礎(chǔ)上冠以“醫(yī)藥”為前綴,而少有對“醫(yī)藥電子商務(wù)”固有本質(zhì)性內(nèi)容的理解與準確闡述,有的甚至游離醫(yī)藥自身固有元素。一個原始而不乏實用的鑒別方法,即是去掉“醫(yī)藥”二字,原本只針對“醫(yī)藥電子商務(wù)”的界定,依然可以用之于對“電子商務(wù)”的描述。
(二)內(nèi)容選取停留在“醫(yī)藥”與“電子商務(wù)”層面
概念表述淺層面的結(jié)果直接導致其后之具體內(nèi)容構(gòu)成表現(xiàn)為簡單的“醫(yī)藥+電子商務(wù)”,兩者并沒有得到充分的有機揉合與生成。只是生硬地把兩塊內(nèi)容切割與粘合,缺乏嚴密的邏輯性與系統(tǒng)性。常見的表現(xiàn)是,前半部講述電子商務(wù),后半部闡述醫(yī)藥知識;或者是“電子商務(wù)”中置換原商品為“藥品”,但又缺乏對“藥品”固有特性的明確區(qū)別。
(三)教學模式與方法缺乏“醫(yī)藥”元素
電子商務(wù)教學固然有其共性,但反映在不同行業(yè)則自有其個性表現(xiàn)。醫(yī)藥行業(yè)引入電子商務(wù)技術(shù),其在教學上顯然也存在此一情況。然而,在今天卻體現(xiàn)并不充分,甚至被弱化。因此,對醫(yī)藥行業(yè)的電子商務(wù)應(yīng)用及其在教學上諸方面表現(xiàn)的探討與研究,無論對于該課程建設(shè)與教學開展,還是對于整體醫(yī)藥教學的思考,都具有鮮明的啟發(fā)與現(xiàn)實意義。
二、課程基本內(nèi)涵特色:“?!薄斑m”兼顧、“仿”“真”合一、“多元”并進、立體考評
醫(yī)藥電子商務(wù)教學旨在服務(wù)于醫(yī)藥行業(yè)、為醫(yī)藥行業(yè)培養(yǎng)熟練應(yīng)用電子商務(wù)技術(shù)的技能型人才。但基于行業(yè)需求本身固有的不確定性,制定教學與培養(yǎng)目標時必須考慮到對行業(yè)外崗位的適應(yīng)性。因此,基于行業(yè)而不拘泥于行業(yè)的教學設(shè)計勢成必然。這在客觀上決定了本課程的教學特色。具體表現(xiàn):
(一)內(nèi)容選取“?!薄斑m”兼顧
教學內(nèi)容的取舍主要決定于社會經(jīng)濟的實際水平。目前環(huán)境下,醫(yī)藥行業(yè)引入電子商務(wù)技術(shù)已然成趨,且日益深入。從醫(yī)藥企業(yè)間的藥品招投標到藥品在線零售,從醫(yī)藥信息服務(wù)到醫(yī)療器械在線交易,乃至醫(yī)藥行政電子化,無不涉及電子商務(wù)領(lǐng)域。因此,從理論上講,對于從業(yè)人員的要求也必然達到能熟練且專業(yè)應(yīng)用電子商務(wù)技術(shù),同時要充分了解并掌握相關(guān)法律法規(guī)。此其一。其二,學校教育與專業(yè)培養(yǎng)理論上可以預期學生的職業(yè)走向,也應(yīng)該有符合社會需求的職業(yè)規(guī)劃與設(shè)計。然而,社會經(jīng)濟的發(fā)展與變化,必然會隨時偏離既定教學目標,這在較大程度上影響與制約學生的就業(yè)領(lǐng)域。因此,作為教學,兼顧行業(yè)內(nèi)外職業(yè)需求,關(guān)注其變化與發(fā)展,顯得必要而且必須,也是學校教育的固有規(guī)律。鑒此,醫(yī)藥電子商務(wù)課程內(nèi)容的選取,應(yīng)該是“?!薄斑m”兼顧?!皩!闭?,充分體現(xiàn)醫(yī)藥行業(yè)元素,緊扣行業(yè)內(nèi)職業(yè)崗位與能力要求,教學直接致力于行業(yè)之需;“適”者,則同時需要拓展行業(yè)外領(lǐng)域,對于非醫(yī)藥行業(yè)的相關(guān)崗位需求與能力要求,同樣需要引入課堂教學,以最大程度拓展學生的職業(yè)適應(yīng)面。唯其如此,課程建設(shè)方顯無限生機。本課程在建設(shè)中,通過多方調(diào)研與訪談,針對高職高??傮w培養(yǎng)目標,以一線崗位為主線梳理并形成以下內(nèi)容:1.電子商務(wù)崗前理論知識準備。包括兩個任務(wù):一是電子商務(wù)認知與電子商務(wù)基本模式及其流程;二是醫(yī)藥電子商務(wù)認知與基本模式。前者側(cè)重就業(yè)“適”應(yīng)面,后者突出“?!睒I(yè)面。該部分主要闡述相關(guān)理論知識,以可以達到著力支持后期崗能訓練為上限,結(jié)合真實案例適當拓展。2.醫(yī)藥電子商務(wù)上崗技能實務(wù)。根據(jù)企業(yè)調(diào)研,基本梳理出醫(yī)藥產(chǎn)品網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)專員、醫(yī)藥產(chǎn)品網(wǎng)絡(luò)營銷員、醫(yī)藥信息管理業(yè)務(wù)助理、網(wǎng)上藥店建設(shè)工程師助理四個崗位,并分別依據(jù)崗位能力要求重組課程教學內(nèi)容,形成16個任務(wù)。如業(yè)務(wù)專員的教學任務(wù)包括:消費者網(wǎng)上購藥、醫(yī)藥產(chǎn)品政府采購與招投標(制藥企業(yè)的原材料采購與政府采購等)、醫(yī)藥物流在線申請、網(wǎng)上藥店經(jīng)營與管理、藥企產(chǎn)品信息與維護、醫(yī)藥物流構(gòu)建與維護等。3.醫(yī)藥電子商務(wù)崗位能力應(yīng)用。該部分主要與醫(yī)藥企業(yè)在線業(yè)務(wù)合作,校企雙方共同規(guī)劃與設(shè)計頂崗實訓項目,并嚴格按企業(yè)要求完成業(yè)務(wù)流程。最終由雙方指導教師共同評定成績,側(cè)重實際業(yè)務(wù)能力與業(yè)務(wù)執(zhí)行過程的科學性。4.法律法規(guī)融入整個商務(wù)流程的能力養(yǎng)成。上述內(nèi)容在施教過程中,處處體現(xiàn)法律法規(guī)要求。如業(yè)務(wù)專員的網(wǎng)購藥品,只允許是非處方藥(OTC);藥品信息的企業(yè)必須具備電信與信息服務(wù)業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證及互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)和信息服務(wù)資格證等法定要求。因此,互聯(lián)網(wǎng)上的涉藥交易與服務(wù),無不需要從業(yè)者具備熟練且準確適用法律法規(guī)的能力。
(二)教學方法“仿”“真”合一
在方法的采用上,充分體現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與當代學生特點,具體、直觀、簡潔、實用得到最大限度的表達。因此,在具備足夠理論知識的前提下,讓學生在充分參與中理解、深化并熟練掌握。為此,課程建設(shè)與醫(yī)藥企業(yè)深度融合,課堂教學積極引入醫(yī)藥類企業(yè)的文化內(nèi)涵,定期聘請行業(yè)專家來開講座。企業(yè)方與校方(教師和學生)不斷交流,同思教學內(nèi)容與方法,共建教材與教學平臺,共享企業(yè)與學校資源。學生則具雙重身份,在校是學生,在崗則是員工。這樣,學生在校以“學”與“仿”為主,在第一時間接觸并了解醫(yī)藥企業(yè)文化與環(huán)境;在崗則進入真實崗位,以完成業(yè)務(wù)為主,在第一線接受技能檢測。由“仿”而“真”,由“真”再“仿”,達到“仿”“真”合一。學生學得生動、直觀、實用,企業(yè)則從中直接獲益,實現(xiàn)“雙贏”。
(三)學習途徑“多元”并進
在教學安排上,首先通過課堂教學,且融入電子商務(wù)師職業(yè)資格考證要求的知識和技能,使學生能夠在完成課程的同時取得職業(yè)資格證書;在此基礎(chǔ)上,利用第二課堂,以各級不同等次的學科專業(yè)競賽為載體,積極組織與推薦學生參加全國和省級創(chuàng)業(yè)與電子商務(wù)大賽;然后再指導學生逐步走向電子商務(wù)創(chuàng)業(yè)之路。這里,更多的是跨行業(yè)的訓練,但需要在每一“元”中具體到醫(yī)藥特征,使學生在比較中更深刻地理解同樣的方法應(yīng)用在醫(yī)藥行業(yè)卻會有更多的特殊要求。
(四)學業(yè)成績立體考評
在教學評估方法上,本課程嘗試構(gòu)建“縱橫交叉”機制:縱即評估主體從學生自測、團隊考核、企業(yè)教師到校內(nèi)教師總評———考核主體多元化;橫即平面化,從理論知識、操作技能的定量考核到在企業(yè)中完成醫(yī)藥電子商務(wù)項目的定性考核,多途徑、多側(cè)面測評———考核手段多樣化??v與橫結(jié)合,形成“學生自測、團隊考核、教師總評;書面考試、上機作業(yè)”立體式評估體系,旨在改進考評的全面性與公正性。醫(yī)藥電子商務(wù)做得是否成功,其實很難以理論分數(shù)示之,也不能以消費者是否獲得藥品或服務(wù)為終結(jié)。重要的是通過電子商務(wù)技術(shù)實現(xiàn)的醫(yī)藥產(chǎn)品銷售與服務(wù),是否真的使消費者的健康受益,如獲得安全用藥的正確知識,買到對癥的藥品,或是得到在線專家的專業(yè)指導等。如果答案是肯定的,那么就是成功的,考評無疑應(yīng)該得到通過。顯然,這不同于其他行業(yè)的電子商務(wù)。
三、課程特色教學的構(gòu)建與實施:“多多”益善
筆者自2007年開始主持構(gòu)建醫(yī)藥電子商務(wù)課程體系,經(jīng)過近4年的不斷學習與探索,先后于校級精品課程走到省級精品課程、國家級精品課程。逐步形成了“考核方式多級、模擬平臺多種、學習方法多途”(即:三級考核、四種模擬、六重學習)的“多”性課程特色:
1.三級考核由學生、專家、教師分別主持,大大提高公正、公平與公開,最大限度保證考核的客觀性。改變傳統(tǒng)考核重形式、輕實效;重管理、輕過程,導致主觀有余、客觀不足的現(xiàn)象。
2.四大平臺從模仿到獨創(chuàng)、由單一到綜合層級遞進,大大增強學生對機理的理解與掌握水平,以及對技能的養(yǎng)成與應(yīng)用能力。通過“勞動部電子商務(wù)師培訓鑒定系統(tǒng)(即認證平臺)”完成通用電子商務(wù)技術(shù)的教學,利用與企業(yè)合作開發(fā)的“醫(yī)藥電子商務(wù)交易平臺”和“醫(yī)藥電子政務(wù)系統(tǒng)”完成醫(yī)藥行業(yè)的電子商務(wù)技術(shù)與醫(yī)藥電子政務(wù)教學,利用“電子商務(wù)開發(fā)平臺”完成對商務(wù)網(wǎng)站開發(fā)理念、主要商務(wù)功能及技術(shù)等教學,以此夯實操作技能。
2我國醫(yī)藥電子商務(wù)的現(xiàn)狀及不足
目前,福建省不斷更新發(fā)展理念,積極應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù),在福建省食品藥品監(jiān)督總局的領(lǐng)導下建立了一個“福建省藥械集中采購網(wǎng)”,對全省縣級及縣級以上人民政府、國有企業(yè)(含國有控股企業(yè))等舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作;營利性醫(yī)療機構(gòu)可參照執(zhí)行藥品集中采購結(jié)果。政府主要是起到了一個監(jiān)管的作用,目前存在的狀態(tài)是申報系統(tǒng)并非交易系統(tǒng),并無實質(zhì)性的支付平臺。據(jù)福建省統(tǒng)計局有關(guān)調(diào)查顯示,目前僅惠好連鎖藥店、福建海虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司、漳州片仔癀藥業(yè)股份有限公司等個別醫(yī)藥企業(yè)開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)銷,屬醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展電子商務(wù)的起步階段。福建海虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司自主研發(fā)的“海虹醫(yī)藥電子商務(wù)解決方案4.0系統(tǒng)”,以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ),為醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標采購提供信息服務(wù)和交易服務(wù),但該項目因藥品特殊性于2010年交易嚴重萎縮,目前只有少量醫(yī)院耗材在線交易。
3電子商務(wù)在醫(yī)藥行業(yè)的價值體現(xiàn)
醫(yī)藥行業(yè)引入電子商務(wù)可以有效地降低藥品價格,從而緩解“看病貴”問題。醫(yī)藥行業(yè)可以利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢,實現(xiàn)高效便捷的貿(mào)易溝通,從而減少一些不必要的中間流通環(huán)節(jié),這就大大地減少了藥品流通成本,使得藥品降價成為可能。另外,藥品行業(yè)還可以積極運用現(xiàn)代先進的技術(shù)手段,強化藥品質(zhì)量監(jiān)管機制,逐步實現(xiàn)藥品編碼一體化,統(tǒng)一規(guī)格,嚴格藥品生產(chǎn),保證藥品生產(chǎn)和交易的透明化。據(jù)最新資料顯示,2013年福建省主營業(yè)務(wù)收入超過2000萬元的醫(yī)藥制造企業(yè)有119家,2012年醫(yī)藥制造企業(yè)實現(xiàn)增加值80.02億元,利稅總額(凈利潤+應(yīng)交稅金總額)35.89億元。截止2014年4月底我省限額以上批發(fā)和零售業(yè)法人企業(yè)7638個,其中藥品醫(yī)療器材批發(fā)及零售企業(yè)合計253個(占3.3%)實現(xiàn)商品銷售額達到137.3億元。由此可見,醫(yī)藥行業(yè)開發(fā)電子商務(wù)的經(jīng)濟效益之巨大,降低就醫(yī)成本可擠壓出的水分空間之可觀。以福建海虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司的“海虹醫(yī)藥電子商務(wù)交易平臺”為例,創(chuàng)辦之初充分發(fā)揮了服務(wù)及交易功能。在2007年讓福建省龍海市第一醫(yī)院實現(xiàn)了藥庫“零庫存”管理,減少倉庫資金積壓250萬,騰出300平方米的藥品倉庫,節(jié)省倉庫空調(diào)及倉庫設(shè)施成本,降低人力成本9萬元,降低藥品報廢4萬多元。
4發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)的幾點建議
4.1加快醫(yī)藥行業(yè)的電子商務(wù)建設(shè),逐步完善其基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為進一步推動醫(yī)藥行業(yè)的電子商務(wù)建設(shè),政府應(yīng)積極引導和扶持企業(yè)建立信息化平臺,鼓勵更多的企業(yè)和醫(yī)院參與其中,讓藥品采購更公開、透明、實惠。醫(yī)院搭建成熟的網(wǎng)絡(luò)平臺,既為患者就醫(yī)提供方便及患者用藥后的反饋平臺,又可以為醫(yī)生積累臨床經(jīng)驗,提高醫(yī)療水平提供很大的幫助。對醫(yī)藥企業(yè)藥品研發(fā)、醫(yī)生用藥提供了寶貴的經(jīng)驗財富。同時,針對目前醫(yī)藥行業(yè)信息應(yīng)用和現(xiàn)代化物流發(fā)展所面臨的種種問題,政府應(yīng)進一步加強市場監(jiān)管力度,強化監(jiān)督管理,不斷提升企業(yè)的信息化應(yīng)用水平,并逐步完善網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè),以加快電子商務(wù)的進一步發(fā)展。
4.2建立和規(guī)范醫(yī)藥第三方電子交易公共服務(wù)平臺改變由政府直接組織藥品招投標為政府制定規(guī)定、建立機制、由第三方交易平臺交易的模式。實現(xiàn)藥品的統(tǒng)一編號、自動報價、交易等功能,提高藥品流通效率,降低藥品成本,規(guī)范藥品生產(chǎn)、流通、銷售中的行為。鼓勵更多的醫(yī)藥制造企業(yè)、銷售企業(yè)建立自己的電子商務(wù)交易平臺,提供讓百姓在網(wǎng)上直接購買藥品的渠道,降低就醫(yī)成本,惠及消費者。同時,相關(guān)政府部門可以研究如何讓醫(yī)??ㄔ诰W(wǎng)上實現(xiàn)自助購藥,方便患者用藥。
4.3加強人才的培養(yǎng),擴大就業(yè)渠道有限的醫(yī)藥企業(yè)、有限的醫(yī)院資源難以解決每年大量醫(yī)學院畢業(yè)生的就業(yè)問題,每年都有大批醫(yī)藥專業(yè)畢業(yè)生轉(zhuǎn)行就業(yè),造成人才資源的浪費。網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)、醫(yī)藥電子商務(wù)行業(yè)給更多的畢業(yè)生擴大了就業(yè)渠道。現(xiàn)代化的醫(yī)藥發(fā)展,不僅需要高新技術(shù)的醫(yī)藥人才,而且需要大量現(xiàn)代信息技術(shù)和現(xiàn)代商貿(mào)理論與實務(wù)的復合型人才。
4.4加強相應(yīng)的法律,規(guī)范知識產(chǎn)權(quán)由于藥品本身的特殊性,借鑒國外的經(jīng)驗及結(jié)合我國的國情,必須制訂一套完整的法律法規(guī)體系,以樹立人們對醫(yī)藥虛擬市場的信心。因此,亟需加強醫(yī)藥電子商務(wù)法律法規(guī)體系建設(shè),規(guī)范藥品網(wǎng)上交易數(shù)據(jù)的知識產(chǎn)權(quán)、客戶隱私權(quán)等問題,從而進一步推動電子商務(wù)的繁榮發(fā)展。
電子商務(wù)是新時代下的新興產(chǎn)物,但是由于各國經(jīng)濟文化等因素的影響,各國的電子商務(wù)發(fā)展水平不盡相同,因此,暫時沒有對醫(yī)藥電子商務(wù)形成統(tǒng)一的概念。美國將醫(yī)藥電子商務(wù)稱為健康保健電子商務(wù),涵蓋了醫(yī)療保健、信息服務(wù)、醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)與銷售、集團采購等多個方面的內(nèi)容,是一個全方位立體化的商務(wù)架構(gòu)。而我國醫(yī)藥電子商務(wù)的概念則是藥品生產(chǎn)者、經(jīng)營者或使用者,通過信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以電子數(shù)據(jù)信息交換的方式進行并完成各種商務(wù)活動和相關(guān)的服務(wù)活動。無論各個國家對于醫(yī)藥電子商務(wù)有怎樣的概念和定義,但是總之,醫(yī)藥電子商務(wù)將參與主體定位為醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥供應(yīng)商、醫(yī)藥配送商、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商、相關(guān)政府部門、金融機構(gòu)、終端消費者等。而醫(yī)藥電子商務(wù)正是以上各主體之間利用互聯(lián)網(wǎng)進行的信息交換、管理服務(wù)、商品交易等商務(wù)活動的一種形式,簡單來說就是利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進行的所有醫(yī)藥相關(guān)的商務(wù)活動。
二、醫(yī)藥電子商務(wù)應(yīng)用模式分類
從專業(yè)的角度講,電子商務(wù)模式就是由產(chǎn)品流、服務(wù)流、信息流所組成的體系結(jié)構(gòu),這個體系結(jié)構(gòu)同時描述了各參與者及其角色、體系結(jié)構(gòu)的收入來源以及各參與者的潛在利益。該定義在過去為大多數(shù)的學者所贊同,但是隨著信息化程度的不斷加深以及商業(yè)模式的不斷變化,對于電子商務(wù)應(yīng)用模式的概述應(yīng)該進一步的加深和完善。
一些學者認為電子商務(wù)其本質(zhì)就是主體、交互關(guān)系、交互內(nèi)容三個關(guān)鍵因素綜合作用的結(jié)果,故將電子商務(wù)模式定義為在電子商務(wù)活動中的各個主體,按照一定的交互關(guān)系和交互內(nèi)容所形成的相對固定的商務(wù)活動樣式。在該定義中,主體一般是指經(jīng)濟活動中的各參與方,主要包括企業(yè)(Business,B)、消費者(Consumer,C)和政府(Government,G)。所謂的交互關(guān)系就是指電子商務(wù)活動的各個主體之間的關(guān)系,主要存在 5 種交互關(guān)系:企業(yè)對企業(yè)(BtoB)、企業(yè)對消費者(BtoC)、企業(yè)對政府(BtoG)、消費者對消費者(CtoC)、政府對消費者(GtoC)。交互內(nèi)容是指電子商務(wù)活動的各個主體間開展的活動內(nèi)容,包括網(wǎng)絡(luò)通信、信息服務(wù)、業(yè)務(wù)管理、商品交易 4 個方面。
醫(yī)藥電子商務(wù)是電子商務(wù)中的一個重要分支,因此,它帶有很多電子商務(wù)共有的特性。眾多學者沿用電子商務(wù)的分類方法對醫(yī)藥電子商務(wù)模式進行分類,主要將醫(yī)藥電子商務(wù)分為 BtoB(企業(yè)對企業(yè)電子商務(wù))、BtoC(企業(yè)對消費者電子商務(wù))、BtoG(企業(yè)對政府機構(gòu))、CtoG(消費者對政府機構(gòu))四種模式。一些學者為了深入挖掘不同醫(yī)藥模式下的特征,按照企業(yè)功能不同將醫(yī)藥電子商務(wù)分為了 6 種模式:以藥品集中招標采購為切入點的醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)站、以藥品供求關(guān)系為主的醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)站、藥品技術(shù)轉(zhuǎn)讓以及研發(fā)信息的電子商務(wù)網(wǎng)站、醫(yī)療器械醫(yī)藥耗材等信息的電子商務(wù)網(wǎng)站、制藥機械科研小設(shè)備的醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)站、提供我國民族醫(yī)藥信息的電子商務(wù)網(wǎng)站。這6中模式清晰的反應(yīng)出了各種模式的業(yè)務(wù)功能與經(jīng)營范圍,但是由于模式過于具體,無法在復雜的商務(wù)環(huán)境中應(yīng)對各種變化。本文所講的電子商務(wù)應(yīng)用模式,則以醫(yī)藥電子商務(wù)中的四種模式為基礎(chǔ)。
商務(wù)活動復雜多變,將其歸納為若干模式,只是便于進行比較、觀察、研究。在實際應(yīng)用中還要根據(jù)特定需求,選擇特定的參照物對醫(yī)藥電子商務(wù)模式進行細分與擴展。例如按照平臺搭建情況可以分為平臺型業(yè)務(wù)模式與非平臺型業(yè)務(wù)模式,按照服務(wù)內(nèi)容分為單一型業(yè)務(wù)模式與綜合型業(yè)務(wù)模式等等。
三、醫(yī)藥在線供應(yīng)管理模式創(chuàng)新
就我國的商務(wù)環(huán)境和實際國情而言,發(fā)展電子商務(wù)具有很大的優(yōu)勢。但我國各種醫(yī)藥電子商務(wù)模式發(fā)展有獨自割裂的問題,缺少協(xié)作,造成社會資源的嚴重浪費,流通環(huán)節(jié)增加,成本提高。因此,為提高資源的利用效率,增進商品的流通,要建立起一種具有廣泛包容性能將各參與主體集中在一起協(xié)同運作的新型醫(yī)藥電子商務(wù)模式,即醫(yī)藥在線供應(yīng)管理模式。該模式可以利用信息技術(shù)為企業(yè)提供 ERP 在線管理、供應(yīng)鏈在線管理、醫(yī)藥在線交易管理、醫(yī)藥零售管理、醫(yī)藥信息技術(shù)服務(wù)、在線監(jiān)管對接服務(wù)等多種服務(wù)。
醫(yī)藥在線供應(yīng)管理模式主要包括四個工作平臺,如下所述。第一,醫(yī)藥企業(yè)在線管理平臺,該平臺主要為企業(yè)提供一個在線的企業(yè)內(nèi)部管理平臺,帶動小型醫(yī)藥企業(yè)實現(xiàn)信息化,幫助大中型醫(yī)藥企業(yè)提高信息管理水平,降低管理成本,為實現(xiàn)醫(yī)藥行業(yè)全供應(yīng)鏈對接奠定基礎(chǔ)。第二,醫(yī)藥供應(yīng)鏈管理平臺。該平臺是一個供應(yīng)鏈管理模型,將供應(yīng)鏈上中下游客戶集中在統(tǒng)一平臺,進行統(tǒng)一的管理服務(wù)。我國現(xiàn)階段醫(yī)藥電子商務(wù)平臺主要從事藥品招標采購活動,關(guān)注藥品成交撮合與合同訂立的階段,沒有將其服務(wù)延伸到供應(yīng)鏈全過程,無法實現(xiàn)供應(yīng)鏈管理。而傳統(tǒng)的供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)一般是針對某一個企業(yè)的具體情況單獨開發(fā),與其他企業(yè)供應(yīng)鏈系統(tǒng)對接難度大,在一定程度上限制了選擇合作伙伴的靈活性。醫(yī)藥供應(yīng)鏈管理平臺則不再局限于這些因素,每個企業(yè)都可以自由加入,從而實現(xiàn)交易、配送、支付一體化管理。第三,醫(yī)藥商品交易服務(wù)平臺。該平臺是一種供應(yīng)鏈級別的 BtoB 在線交易服務(wù)。平臺根據(jù)用戶授權(quán)將用戶部分或全部醫(yī)藥商品放在交易服務(wù)平臺進行銷售,客戶可以在平臺上自由選擇合適的買家或賣家,在線下達訂單,網(wǎng)上支付。第四,醫(yī)藥在線零售平臺。改平臺主要面向于廣大的消費者,是一種 BtoC 型電子交易平臺。商家可以在平臺上設(shè)立店鋪,對自己的商品進行調(diào)整與介紹。普通消費者可以登陸平臺,根據(jù)疾病與藥品進行搜索,尋找價格合理,治療效果好的醫(yī)藥產(chǎn)品。藥品選購一經(jīng)確認,系統(tǒng)自動將訂單轉(zhuǎn)向醫(yī)藥供應(yīng)鏈管理平臺系統(tǒng),提示企業(yè)開始出貨流程。
2醫(yī)藥電子商務(wù)信用信息管理的問題
電子商務(wù)平臺制定了一系列制度來分配流量,其中最主要的就是信用積累額度的檢索優(yōu)先級。當前醫(yī)藥電子商務(wù)信用信息管理中存在的問題主要體現(xiàn)在:電商平臺依據(jù)信用信息管理制度分配流量,很多商家都在信用信息上做文章;交易量,交易評價這兩者直接影響著信用等級的積累,一些商家私底下采取虛假交易,“刷交易量”、“刷評價”、“刷信譽”。所以,要發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù),信用是首要問題。建議可以采取的措施有:建立完整的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)和網(wǎng)上買賣雙方資格審核制度;保證證書的完整化及藥品的質(zhì)量保證;在支付方式方面,可以結(jié)合傳統(tǒng)支付方式的使用,如采用貨到付款的結(jié)算方式,這樣能去除顧客的擔憂,顧客能當面檢查商品質(zhì)量,提高商家的信用,還可以采用在線電子支付和醫(yī)療保險支付方式;完善、完整的服務(wù)體系,要取得顧客的信任,質(zhì)量保證是前提,良好的服務(wù)也是關(guān)鍵。
3提高醫(yī)藥電子商務(wù)信用的對策
3.1建立關(guān)于醫(yī)藥電子商務(wù)目標的建議
建立醫(yī)藥行業(yè)電子商務(wù)多種模式的門戶網(wǎng)站,打造醫(yī)藥行業(yè)以市場為導向的第三終端渠道分賬式電子商務(wù)交易平臺,優(yōu)質(zhì)低價的藥品零售平臺。
3.2研究有利于提高藥品電子商務(wù)服務(wù)的戰(zhàn)略
可以嘗試采用多種模式的服務(wù),如提供第三終端市場渠道、品牌推廣渠道等;為醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)提供全面的電子商務(wù)資訊;提供醫(yī)藥行業(yè)政策宣傳;為消費者提供價格低廉藥品;同時為了完善醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展,可以建立一個與之相適應(yīng)的電子商務(wù)服務(wù)流程。
3.3探討有利于適應(yīng)于藥品電子商務(wù)的營銷模式
可以通過整合線下第三終端渠道資源的方式,積極開展第三終端渠道營銷活動;為醫(yī)藥行業(yè)提供低價銷售渠道、低價購藥渠道,可以采用優(yōu)選產(chǎn)品品類、價格,整合產(chǎn)業(yè)鏈的方法;加強網(wǎng)站宣傳,快速豐富網(wǎng)站數(shù)據(jù)庫。
隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展,電子商務(wù)作為新興的商業(yè)運作模式在我國的各個領(lǐng)域得到快速發(fā)展。它是當代信息社會中網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、電子技術(shù)和數(shù)據(jù)處理技術(shù)在商貿(mào)領(lǐng)域中綜合應(yīng)用的產(chǎn)物,是國民經(jīng)濟和社會信息化的一個重要組成部分。文章通過深入分析電子商務(wù)在我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域發(fā)展過程中存在的問題,提出了一些具體的解決措施與方法,以期加強我國政府對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管力度,推動電子商務(wù)在我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域的蓬勃發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】 電子商務(wù); 醫(yī)藥領(lǐng)域; 必要性; 措施
醫(yī)藥電子商務(wù)是在西方發(fā)達國家追求利潤最大化背景下,于20世紀90年代誕生的一種結(jié)合醫(yī)藥與信息技術(shù)的全新商務(wù)形式。醫(yī)藥電子商務(wù)的誕生,是兩大朝陽行業(yè)——制藥業(yè)與計算機電信行業(yè)的結(jié)合,其本身具有旺盛的生命力和廣闊的發(fā)展前景,一經(jīng)出現(xiàn)便引起了各國政府和醫(yī)藥行業(yè)的廣泛關(guān)注,目前正在全球范圍內(nèi)迅猛發(fā)展。然而,一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府制定一系列完備的、與之相配套的法律、法規(guī)來規(guī)范其發(fā)展,以保證政府能夠采取有效監(jiān)管措施規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展過程中存在的諸多不良問題。
1 對醫(yī)藥電子商務(wù)加強政府監(jiān)管的必要性
1.1 醫(yī)藥電子商務(wù)在我國的快速健康發(fā)展需要強有力的政府監(jiān)督作為保障醫(yī)藥電子商務(wù)是以醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商以及保險公司為網(wǎng)絡(luò)成員的電子商務(wù)交易平臺。從以上醫(yī)藥電子商務(wù)的概念中我們不難看出,醫(yī)藥電子商務(wù)包含了醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商、消費者以及保險公司等多個相互聯(lián)系的參與者。雖然,在互聯(lián)網(wǎng)上進行醫(yī)藥電子商務(wù)所經(jīng)歷的實際交易過程十分快捷、方便,交易雙方甚至只用動動鼠標就能完成大宗藥品的交易,然而,由于其參與者較多,保障交易順利實施的環(huán)節(jié)較多,而任何一個環(huán)節(jié)都有可能潛藏著欺詐行為,各個參與者在交易過程中,任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,比如藥品生產(chǎn)企業(yè)伙同信息服務(wù)商虛假藥品廣告,誤導消費者,損害消費者的利益。醫(yī)療機構(gòu)也普遍存在著拖欠藥款問題,往往不能按時支付貨款,從而嚴重影響生產(chǎn)企業(yè)的資金周轉(zhuǎn)。這些問題的存在都有可能導致交易無法順利進行,甚至影響到人民群眾的生命健康,造成比較嚴重的后果。那么僅靠各參與者之間的合同約束來規(guī)范彼此之間的權(quán)利和義務(wù)顯然是微不足道的。因此,交易的各方都迫切需要藥品監(jiān)督管理部門加強對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的監(jiān)督管理來確保交易過程的安全與公正,為醫(yī)藥電子商務(wù)在我國的順利健康發(fā)展提供強有力的外部保障。
1.2 藥品的特殊性要求政府必須加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理藥品是特殊商品,其質(zhì)量關(guān)系到人們的身體健康與生命安全。因此,必須通過加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理來確保藥品在互聯(lián)網(wǎng)交易過程及其網(wǎng)下配送過程中的藥品質(zhì)量問題?!吨腥A人民共和國藥品管理法》明確規(guī)定,國家食品藥品監(jiān)督管理局負責對藥品流通領(lǐng)域的質(zhì)量安全實施全面的監(jiān)督管理。因此,國家食品藥品監(jiān)督管理局對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域?qū)嵤┱O(jiān)管責無旁貸。
我國醫(yī)藥市場體系尚不健全、不規(guī)范,藥品流通市場缺乏必要的自律和強有力的監(jiān)督,加之傳統(tǒng)的購藥方式在人們心中已經(jīng)根深蒂固,人們大多還是寧愿多花些錢、費些事到實體藥店去購買藥品,也不愿意輕易嘗試網(wǎng)絡(luò)購藥的方便與快捷。社會對于醫(yī)藥電子商務(wù)的淡漠,在客觀上就造成了醫(yī)藥企業(yè)對政府(B TO C)模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國發(fā)展較為緩慢。因此,醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展迫切需要政府切實加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管以及宣傳的力度,確保網(wǎng)上交易過程中藥品的安全性,使社會逐漸培養(yǎng)出對醫(yī)藥電子商務(wù)較強的認同感,以便早日得到廣大消費者的普遍認可。
1.3 政府應(yīng)當通過加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管來杜絕網(wǎng)絡(luò)犯罪行為雖然醫(yī)藥電子商務(wù)自身存在諸多優(yōu)勢,其快速發(fā)展確實有利于提高醫(yī)藥企業(yè)的交易效率,降低交易成本;有利于形成有效的企業(yè)與客戶之間的互動機制,切實保障消費者合法權(quán)益;有利于避免或減少醫(yī)藥商業(yè)賄賂及其他不良銷售行為。然而,一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府的有效監(jiān)管來規(guī)范其發(fā)展。否則,這種新興的商務(wù)形式也會給社會各方面乃至于公共安全帶來巨大危害,成為網(wǎng)絡(luò)犯罪的新渠道[1]。
據(jù)報道,澳大利亞不少吸毒和販毒者在互聯(lián)網(wǎng)上匿名交換信息,并進行交易。警方苦于沒有法律依據(jù)對此束手無策。澳大利亞警方發(fā)言人稱,網(wǎng)絡(luò)是警方很難觸及和管制的領(lǐng)域,警方雖然可以針對具體的信息采取行動,但如果經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)來自海外,澳大利亞司法部門對此沒有任何制裁權(quán)。在悉尼,一些年輕人經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)來購買。悉尼的一些大麻種植者也常在互聯(lián)網(wǎng)上定購大麻種子。這種通過網(wǎng)上交易濫用藥品的情況在歐美國家也普遍存在,令各國政府都為此十分頭疼??梢娽t(yī)藥電子商務(wù)是潘多拉魔盒也是一把雙刃劍,我們既要看到醫(yī)藥電子商務(wù)自身的諸多優(yōu)勢,同時也要加強監(jiān)督管理才能保障其能夠順利、健康、快速的發(fā)展。因此,加強對醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管是十分應(yīng)該和必要的。
2 我國醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管現(xiàn)狀
醫(yī)藥行業(yè)是我國四大重點技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)之一,也是世界公認的最適合電子商務(wù)發(fā)展的行業(yè)之一。為引導醫(yī)藥電子商務(wù)在我國的快速健康發(fā)展,我國政府在政策層面給予了大力支持,將發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)確定為“十五”期間醫(yī)藥行業(yè)信息化建設(shè)的任務(wù)之一。早在2000年,國家經(jīng)貿(mào)委在全國醫(yī)藥工作會議中就指出將醫(yī)藥電子商務(wù)試點作為我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域體制改革的重點。國務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》中也明確指出“在藥品的購銷活動中,積極利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)技術(shù),提高效率,降低藥品的流通費用”。近年來,SFDA考慮時機成熟,廢止了2001年頒布的《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》中限制電子商務(wù)發(fā)展的部分條款,積極推動并鼓勵B to C醫(yī)藥電子商務(wù)模式在我國的快速發(fā)展。國家在引導醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展的同時,也制定了一系列與之相配套的行政法規(guī)以規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)推行過程中存在的諸多不良問題[2]。
20000626原國家藥品監(jiān)督管理局出臺了《藥品電子商務(wù)試點監(jiān)督管理辦法》,選定了廣東省、福建省、北京市、上海市等若干省、市作為試點單位,對醫(yī)藥電子商務(wù)在我國開展初期的快速發(fā)展起到了較為理想的作用。
20010201,開始執(zhí)行《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理暫行規(guī)定》,該《規(guī)定》將互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)首次分為經(jīng)營性和非經(jīng)營性兩類,它的頒布實施為后續(xù)的相關(guān)法規(guī)的出臺奠定了基調(diào)[3]。
20040708,國家食品藥品監(jiān)管局局長簽發(fā)了第9號局令《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》,表明了藥品信息服務(wù)在互聯(lián)網(wǎng)禁區(qū)的松動,突顯政府鼓勵開展醫(yī)藥電子商務(wù)的信心和決心,并與后繼的有關(guān)法規(guī)一同初步構(gòu)成了目前關(guān)于藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)的法規(guī)框架。并在此之后,逐步放開了對B to C模式的醫(yī)藥電子商務(wù)的種種限制,轉(zhuǎn)而鼓勵其快速發(fā)展。
20050930,由SFDA以局令形式頒布實施了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》。該《規(guī)定》對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進行了較為嚴格的規(guī)定,并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場準入方面提出了具體要求,是現(xiàn)行的一部針對醫(yī)藥電子商務(wù)制定的較為系統(tǒng)和完整的法律規(guī)范。該《規(guī)定》出臺不久,SFDA便審批通過了我國第一家獨立的第3方醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè),即海虹醫(yī)藥電子商務(wù)股份有限公司。
政策、法規(guī)的出臺對規(guī)范我國醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展起到了一定的積極作用。然而,醫(yī)藥電子商務(wù)在我國出現(xiàn)僅有短短的10年時間,其自身發(fā)展并不成熟,至今尚未形成自身的行業(yè)管理規(guī)范。加之其模式的多種多樣,使我國的醫(yī)藥流通領(lǐng)域出現(xiàn)了多種購銷模式并存的復雜現(xiàn)象。就目前我國政府對其監(jiān)管現(xiàn)狀而言,也確實暴露出諸多問題,亟待解決。
3 我國醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管存在問題及解決措施
3.1 監(jiān)管主體網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)滯后醫(yī)藥電子商務(wù)是當代信息社會網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、電子技術(shù)和數(shù)據(jù)處理技術(shù)在醫(yī)藥流通領(lǐng)域中的綜合應(yīng)用。因此,在客觀上,就要求互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的監(jiān)管主體——國家食品藥品監(jiān)督管理局,在自身的網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)上能夠與時俱進、加大投入,以適應(yīng)當今醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。SFDA應(yīng)當有能力對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過程實施全面地、實時地監(jiān)管,做到及時發(fā)現(xiàn)問題、及時解決問題,以保證交易過程的安全、有序,切實維護交易各方的合法權(quán)益。然而,目前我國各級藥品監(jiān)督管理部門系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)緩慢,電子政務(wù)系統(tǒng)仍未得到廣泛應(yīng)用,醫(yī)藥企業(yè)對政府(B to G)模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國尚未出現(xiàn),勢必影響監(jiān)管主體的監(jiān)管效果。因此,網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)的滯后以及相關(guān)硬件設(shè)備設(shè)施的缺乏,已經(jīng)成為政府對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域監(jiān)管過程中遇到的首要難題[4]。
因此,建議SFDA應(yīng)加大對系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化投入力度,加快建設(shè)針對醫(yī)藥電子商務(wù)的電子政務(wù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)應(yīng)滿足SFDA對國內(nèi)目前所有應(yīng)用醫(yī)藥電子商務(wù)的醫(yī)藥企業(yè)日常監(jiān)管的需要。各級藥品監(jiān)管部門應(yīng)當能夠通過該系統(tǒng)直接進入任一醫(yī)藥電子商務(wù)交易平臺,對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過程實施全程實時監(jiān)控,形成有效的網(wǎng)絡(luò)預警機制,一旦發(fā)現(xiàn)藥品交易過程中存在問題,能夠通過該系統(tǒng)及時、快速地警告交易各方,并中斷交易進行,進行相關(guān)證據(jù)的提取,為日后處理提供依據(jù)。在實施監(jiān)管的過程中,該系統(tǒng)應(yīng)采取有效手段切實保證監(jiān)管過程中系統(tǒng)的安全性,以免泄露有關(guān)交易雙方的商業(yè)機密。此外,該系統(tǒng)還應(yīng)具備受理醫(yī)藥企業(yè)有關(guān)開展互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的各種相關(guān)申請的功能。
SFDA應(yīng)盡快創(chuàng)建以宣傳和監(jiān)督醫(yī)藥電子商務(wù)為主要內(nèi)容的政府網(wǎng)站。利用網(wǎng)絡(luò)媒體快捷、覆蓋面廣等優(yōu)勢,向公眾介紹并宣傳醫(yī)藥電子商務(wù)的諸多優(yōu)勢,使公眾逐漸培養(yǎng)出對醫(yī)藥電子商務(wù)的認同感,從而促進我國醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。與此同時,SFDA應(yīng)在該網(wǎng)站設(shè)置專欄,定期對在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的有違法進行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易行為的企業(yè)進行曝光。該網(wǎng)站還應(yīng)具備對有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的相關(guān)投訴的受理和及時回復功能,以切實保障廣大消費者的合法權(quán)益。
3.2 監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)部人員培訓機制存在問題醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管是新時期我國藥品流通監(jiān)管工作中遇到的一項新工作、新任務(wù),也是對我國各級藥品監(jiān)督管理部門提出的新的挑戰(zhàn)。藥品監(jiān)管人員只有堅持不斷地加強對這一新鮮事物認識、學習,才能夠出色地完成對其的監(jiān)督管理工作。然而,目前我國各級食品藥品監(jiān)督管理局在內(nèi)部人員培訓方面問題嚴重。國家食品藥品監(jiān)督管理局對建立針對醫(yī)藥電子商務(wù)的內(nèi)部人員培訓機制的重視程度嚴重不足,尚未建立有效的人員培訓機制。目前,由于缺乏必要的宣傳人員培訓,全系統(tǒng)特別是基層食品藥品監(jiān)督管理局廣大藥監(jiān)工作者對醫(yī)藥電子商務(wù)的認識程度令人堪憂。大多數(shù)人員甚至對于醫(yī)藥電子商務(wù)的概念和運營模式都不大了解,往往將醫(yī)藥電子商務(wù)片面地理解為醫(yī)藥企業(yè)利用自身網(wǎng)站進行藥品交易的銷售行為,或局限地將醫(yī)藥電子商務(wù)理解為現(xiàn)行的藥品集中招標采購行為。因此,對醫(yī)藥電子商務(wù)片面的理解和認識必然嚴重制約監(jiān)管人員對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的有效、合理監(jiān)管。
建議我國各級食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)首先從思想上高度重視對醫(yī)藥電子商務(wù)的認識和學習,盡快在系統(tǒng)內(nèi)部建立起有效的人員培訓機制,將對醫(yī)藥電子商務(wù)的學習制度化、規(guī)范化。通過定期組織培訓班,聘請國內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)方面的有關(guān)專家學者對負責醫(yī)藥電子商務(wù)監(jiān)管工作的有關(guān)人員進行培訓,建立完善的考核制度,為保證學習質(zhì)量應(yīng)將考核成績作為公務(wù)員年終績效考核的一項重要指標。
3.3 《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》存在漏洞,亟待補充和修訂《暫行規(guī)定》的出臺對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進行了較為嚴格的規(guī)定,并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場準入方面提出了具體要求。然而,就其內(nèi)容而言在交易規(guī)則制定、交易活動各主體間權(quán)利義務(wù)關(guān)系、爭端解決和監(jiān)督機制方面尚存在一定的欠缺,亟待完善。
《暫行規(guī)定》第7條規(guī)定對于獨立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè) “不得參與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營;不得與行政機關(guān)、醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)存在隸屬關(guān)系、產(chǎn)權(quán)關(guān)系和其他經(jīng)濟利益關(guān)系。”但該規(guī)定中并沒有對 “其他經(jīng)濟利益關(guān)系”如何界定做出明確規(guī)定,對實際操作和監(jiān)督管理帶來了困難。眾所周知,醫(yī)藥電子商務(wù)平臺就是通過提取交易服務(wù)費盈利的。因此,其與交易的雙方必然發(fā)生經(jīng)濟利益關(guān)系,而這種經(jīng)濟利益顯然是合法的。
因此,建議SFDA對“其他經(jīng)濟利益關(guān)系”應(yīng)明確界定。筆者認為,獨立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)在交易過程中規(guī)避與交易的雙方有直接的或者間接的除交易服務(wù)所得之外的財務(wù)和債務(wù)關(guān)系?!稌盒幸?guī)定》中對此種情況應(yīng)明令禁止,以免不公正交易的發(fā)生,也為政府監(jiān)管帶來便利。
關(guān)于信息保密方面?!痘ヂ?lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機構(gòu)驗收標準》中明確指出提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)應(yīng)具備相應(yīng)監(jiān)管子系統(tǒng),以保證政府主管部門對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)、交易的藥品、醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥目錄等相關(guān)信息,進行實時監(jiān)測并依據(jù)具體情況作出相應(yīng)處理。對在系統(tǒng)中發(fā)生的交易行為進行數(shù)據(jù)查詢、匯總。因此,在政府對醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)的監(jiān)管過程中勢必涉及到大量交易雙方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機密以及企業(yè)擁有的一些自主知識產(chǎn)權(quán)的管理技術(shù)與設(shè)施。一旦政府監(jiān)管人員擅自將這些重要的商業(yè)信息透漏出去,勢必對企業(yè)造成巨大的經(jīng)濟損失,帶來極其嚴重的后果。而《暫行規(guī)定》中在監(jiān)管過程中有關(guān)信息保密方面未做明確規(guī)定[5]。
筆者認為,應(yīng)建議SFDA在《暫行規(guī)定》中明確政府在對互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)商實施監(jiān)管的過程中,有義務(wù)對有關(guān)交易各方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機密以及企業(yè)擁有的一些自主知識產(chǎn)權(quán)的先進管理技術(shù)與設(shè)施,建立嚴格的保密機制,對監(jiān)管人員擅自透漏交易各方重要商業(yè)信息的違法行為予以嚴懲,切實保障監(jiān)管過程中交易各方的合法權(quán)益[5]。
4 結(jié)語
藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)是藥品監(jiān)管工作中的新生事物,執(zhí)法部門和立法機構(gòu)應(yīng)不斷地加強對該領(lǐng)域的理論研究和探索,充分利用企業(yè)和行業(yè)組織的技術(shù)優(yōu)勢,探索出一條既能促進我國醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展又能保證藥品安全的雙贏之路[5]。
【參考文獻】
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[2]湯振寧. 國內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展誤區(qū)分析[J].上海醫(yī)藥,2004,25(8):348.
醫(yī)藥電子商務(wù)是在西方發(fā)達國家追求利潤最大化背景下,于20世紀90年代誕生的一種結(jié)合醫(yī)藥與信息技術(shù)的全新商務(wù)形式。醫(yī)藥電子商務(wù)的誕生,是兩大朝陽行業(yè)——制藥業(yè)與計算機電信行業(yè)的結(jié)合,其本身具有旺盛的生命力和廣闊的發(fā)展前景,一經(jīng)出現(xiàn)便引起了各國政府和醫(yī)藥行業(yè)的廣泛關(guān)注,目前正在全球范圍內(nèi)迅猛發(fā)展。然而,一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府制定一系列完備的、與之相配套的法律、法規(guī)來規(guī)范其發(fā)展,以保證政府能夠采取有效監(jiān)管措施規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展過程中存在的諸多不良問題。
一、對醫(yī)藥電子商務(wù)加強政府監(jiān)管的必要性
1.1醫(yī)藥電子商務(wù)在我國的快速健康發(fā)展需要強有力的政府監(jiān)督作為保障醫(yī)藥電子商務(wù)是以醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商以及保險公司為網(wǎng)絡(luò)成員的電子商務(wù)交易平臺。從以上醫(yī)藥電子商務(wù)的概念中我們不難看出,醫(yī)藥電子商務(wù)包含了醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商、消費者以及保險公司等多個相互聯(lián)系的參與者。雖然,在互聯(lián)網(wǎng)上進行醫(yī)藥電子商務(wù)所經(jīng)歷的實際交易過程十分快捷、方便,交易雙方甚至只用動動鼠標就能完成大宗藥品的交易,然而,由于其參與者較多,保障交易順利實施的環(huán)節(jié)較多,而任何一個環(huán)節(jié)都有可能潛藏著欺詐行為,各個參與者在交易過程中,任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,比如藥品生產(chǎn)企業(yè)伙同信息服務(wù)商虛假藥品廣告,誤導消費者,損害消費者的利益。醫(yī)療機構(gòu)也普遍存在著拖欠藥款問題,往往不能按時支付貨款,從而嚴重影響生產(chǎn)企業(yè)的資金周轉(zhuǎn)。這些問題的存在都有可能導致交易無法順利進行,甚至影響到人民群眾的生命健康,造成比較嚴重的后果。那么僅靠各參與者之間的合同約束來規(guī)范彼此之間的權(quán)利和義務(wù)顯然是微不足道的。因此,交易的各方都迫切需要藥品監(jiān)督管理部門加強對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的監(jiān)督管理來確保交易過程的安全與公正,為醫(yī)藥電子商務(wù)在我國的順利健康發(fā)展提供強有力的外部保障。
1.2藥品的特殊性要求政府必須加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理藥品是特殊商品,其質(zhì)量關(guān)系到人們的身體健康與生命安全。因此,必須通過加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理來確保藥品在互聯(lián)網(wǎng)交易過程及其網(wǎng)下配送過程中的藥品質(zhì)量問題?!吨腥A人民共和國藥品管理法》明確規(guī)定,國家食品藥品監(jiān)督管理局負責對藥品流通領(lǐng)域的質(zhì)量安全實施全面的監(jiān)督管理。因此,國家食品藥品監(jiān)督管理局對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域?qū)嵤┱O(jiān)管責無旁貸。
我國醫(yī)藥市場體系尚不健全、不規(guī)范,藥品流通市場缺乏必要的自律和強有力的監(jiān)督,加之傳統(tǒng)的購藥方式在人們心中已經(jīng)根深蒂固,人們大多還是寧愿多花些錢、費些事到實體藥店去購買藥品,也不愿意輕易嘗試網(wǎng)絡(luò)購藥的方便與快捷。社會對于醫(yī)藥電子商務(wù)的淡漠,在客觀上就造成了醫(yī)藥企業(yè)對政府(BTOC)模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國發(fā)展較為緩慢。因此,醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展迫切需要政府切實加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管以及宣傳的力度,確保網(wǎng)上交易過程中藥品的安全性,使社會逐漸培養(yǎng)出對醫(yī)藥電子商務(wù)較強的認同感,以便早日得到廣大消費者的普遍認可。
1.3政府應(yīng)當通過加強對醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管來杜絕網(wǎng)絡(luò)犯罪行為雖然醫(yī)藥電子商務(wù)自身存在諸多優(yōu)勢,其快速發(fā)展確實有利于提高醫(yī)藥企業(yè)的交易效率,降低交易成本;有利于形成有效的企業(yè)與客戶之間的互動機制,切實保障消費者合法權(quán)益;有利于避免或減少醫(yī)藥商業(yè)賄賂及其他不良銷售行為。然而,一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府的有效監(jiān)管來規(guī)范其發(fā)展。否則,這種新興的商務(wù)形式也會給社會各方面乃至于公共安全帶來巨大危害,成為網(wǎng)絡(luò)犯罪的新渠道。
據(jù)報道,澳大利亞不少吸毒和販毒者在互聯(lián)網(wǎng)上匿名交換信息,并進行交易。警方苦于沒有法律依據(jù)對此束手無策。澳大利亞警方發(fā)言人稱,網(wǎng)絡(luò)是警方很難觸及和管制的領(lǐng)域,警方雖然可以針對具體的信息采取行動,但如果經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)來自海外,澳大利亞司法部門對此沒有任何制裁權(quán)。在悉尼,一些年輕人經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)來購買。悉尼的一些大麻種植者也常在互聯(lián)網(wǎng)上定購大麻種子。這種通過網(wǎng)上交易濫用藥品的情況在歐美國家也普遍存在,令各國政府都為此十分頭疼??梢娽t(yī)藥電子商務(wù)是潘多拉魔盒也是一把雙刃劍,我們既要看到醫(yī)藥電子商務(wù)自身的諸多優(yōu)勢,同時也要加強監(jiān)督管理才能保障其能夠順利、健康、快速的發(fā)展。因此,加強對醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管是十分應(yīng)該和必要的。
二、我國醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管現(xiàn)狀
醫(yī)藥行業(yè)是我國四大重點技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)之一,也是世界公認的最適合電子商務(wù)發(fā)展的行業(yè)之一。為引導醫(yī)藥電子商務(wù)在我國的快速健康發(fā)展,我國政府在政策層面給予了大力支持,將發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)確定為“十五”期間醫(yī)藥行業(yè)信息化建設(shè)的任務(wù)之一。早在2000年,國家經(jīng)貿(mào)委在全國醫(yī)藥工作會議中就指出將醫(yī)藥電子商務(wù)試點作為我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域體制改革的重點。國務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》中也明確指出“在藥品的購銷活動中,積極利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)技術(shù),提高效率,降低藥品的流通費用”。近年來,SFDA考慮時機成熟,廢止了2001年頒布的《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》中限制電子商務(wù)發(fā)展的部分條款,積極推動并鼓勵BtoC醫(yī)藥電子商務(wù)模式在我國的快速發(fā)展。國家在引導醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展的同時,也制定了一系列與之相配套的行政法規(guī)以規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)推行過程中存在的諸多不良問題。
20000626原國家藥品監(jiān)督管理局出臺了《藥品電子商務(wù)試點監(jiān)督管理辦法》,選定了廣東省、福建省、北京市、上海市等若干省、市作為試點單位,對醫(yī)藥電子商務(wù)在我國開展初期的快速發(fā)展起到了較為理想的作用。
20010201,開始執(zhí)行《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理暫行規(guī)定》,該《規(guī)定》將互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)首次分為經(jīng)營性和非經(jīng)營性兩類,它的頒布實施為后續(xù)的相關(guān)法規(guī)的出臺奠定了基調(diào)。
20040708,國家食品藥品監(jiān)管局局長簽發(fā)了第9號局令《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》,表明了藥品信息服務(wù)在互聯(lián)網(wǎng)的松動,突顯政府鼓勵開展醫(yī)藥電子商務(wù)的信心和決心,并與后繼的有關(guān)法規(guī)一同初步構(gòu)成了目前關(guān)于藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)的法規(guī)框架。并在此之后,逐步放開了對BtoC模式的醫(yī)藥電子商務(wù)的種種限制,轉(zhuǎn)而鼓勵其快速發(fā)展。
20050930,由SFDA以局令形式頒布實施了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》。該《規(guī)定》對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進行了較為嚴格的規(guī)定,并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場準入方面提出了具體要求,是現(xiàn)行的一部針對醫(yī)藥電子商務(wù)制定的較為系統(tǒng)和完整的法律規(guī)范。該《規(guī)定》出臺不久,SFDA便審批通過了我國第一家獨立的第3方醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè),即海虹醫(yī)藥電子商務(wù)股份有限公司。
政策、法規(guī)的出臺對規(guī)范我國醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展起到了一定的積極作用。然而,醫(yī)藥電子商務(wù)在我國出現(xiàn)僅有短短的10年時間,其自身發(fā)展并不成熟,至今尚未形成自身的行業(yè)管理規(guī)范。加之其模式的多種多樣,使我國的醫(yī)藥流通領(lǐng)域出現(xiàn)了多種購銷模式并存的復雜現(xiàn)象。就目前我國政府對其監(jiān)管現(xiàn)狀而言,也確實暴露出諸多問題,亟待解決。
三、我國醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管存在問題及解決措施
3.1監(jiān)管主體網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)滯后醫(yī)藥電子商務(wù)是當代信息社會網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、電子技術(shù)和數(shù)據(jù)處理技術(shù)在醫(yī)藥流通領(lǐng)域中的綜合應(yīng)用。因此,在客觀上,就要求互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的監(jiān)管主體——國家食品藥品監(jiān)督管理局,在自身的網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)上能夠與時俱進、加大投入,以適應(yīng)當今醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。SFDA應(yīng)當有能力對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過程實施全面地、實時地監(jiān)管,做到及時發(fā)現(xiàn)問題、及時解決問題,以保證交易過程的安全、有序,切實維護交易各方的合法權(quán)益。然而,目前我國各級藥品監(jiān)督管理部門系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)緩慢,電子政務(wù)系統(tǒng)仍未得到廣泛應(yīng)用,醫(yī)藥企業(yè)對政府(BtoG)模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國尚未出現(xiàn),勢必影響監(jiān)管主體的監(jiān)管效果。因此,網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)的滯后以及相關(guān)硬件設(shè)備設(shè)施的缺乏,已經(jīng)成為政府對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域監(jiān)管過程中遇到的首要難題。
因此,建議SFDA應(yīng)加大對系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化投入力度,加快建設(shè)針對醫(yī)藥電子商務(wù)的電子政務(wù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)應(yīng)滿足SFDA對國內(nèi)目前所有應(yīng)用醫(yī)藥電子商務(wù)的醫(yī)藥企業(yè)日常監(jiān)管的需要。各級藥品監(jiān)管部門應(yīng)當能夠通過該系統(tǒng)直接進入任一醫(yī)藥電子商務(wù)交易平臺,對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過程實施全程實時監(jiān)控,形成有效的網(wǎng)絡(luò)預警機制,一旦發(fā)現(xiàn)藥品交易過程中存在問題,能夠通過該系統(tǒng)及時、快速地警告交易各方,并中斷交易進行,進行相關(guān)證據(jù)的提取,為日后處理提供依據(jù)。在實施監(jiān)管的過程中,該系統(tǒng)應(yīng)采取有效手段切實保證監(jiān)管過程中系統(tǒng)的安全性,以免泄露有關(guān)交易雙方的商業(yè)機密。此外,該系統(tǒng)還應(yīng)具備受理醫(yī)藥企業(yè)有關(guān)開展互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的各種相關(guān)申請的功能。
SFDA應(yīng)盡快創(chuàng)建以宣傳和監(jiān)督醫(yī)藥電子商務(wù)為主要內(nèi)容的政府網(wǎng)站。利用網(wǎng)絡(luò)媒體快捷、覆蓋面廣等優(yōu)勢,向公眾介紹并宣傳醫(yī)藥電子商務(wù)的諸多優(yōu)勢,使公眾逐漸培養(yǎng)出對醫(yī)藥電子商務(wù)的認同感,從而促進我國醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。與此同時,SFDA應(yīng)在該網(wǎng)站設(shè)置專欄,定期對在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的有違法進行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易行為的企業(yè)進行曝光。該網(wǎng)站還應(yīng)具備對有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的相關(guān)投訴的受理和及時回復功能,以切實保障廣大消費者的合法權(quán)益。
3.2監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)部人員培訓機制存在問題醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管是新時期我國藥品流通監(jiān)管工作中遇到的一項新工作、新任務(wù),也是對我國各級藥品監(jiān)督管理部門提出的新的挑戰(zhàn)。藥品監(jiān)管人員只有堅持不斷地加強對這一新鮮事物認識、學習,才能夠出色地完成對其的監(jiān)督管理工作。然而,目前我國各級食品藥品監(jiān)督管理局在內(nèi)部人員培訓方面問題嚴重。國家食品藥品監(jiān)督管理局對建立針對醫(yī)藥電子商務(wù)的內(nèi)部人員培訓機制的重視程度嚴重不足,尚未建立有效的人員培訓機制。目前,由于缺乏必要的宣傳人員培訓,全系統(tǒng)特別是基層食品藥品監(jiān)督管理局廣大藥監(jiān)工作者對醫(yī)藥電子商務(wù)的認識程度令人堪憂。大多數(shù)人員甚至對于醫(yī)藥電子商務(wù)的概念和運營模式都不大了解,往往將醫(yī)藥電子商務(wù)片面地理解為醫(yī)藥企業(yè)利用自身網(wǎng)站進行藥品交易的銷售行為,或局限地將醫(yī)藥電子商務(wù)理解為現(xiàn)行的藥品集中招標采購行為。因此,對醫(yī)藥電子商務(wù)片面的理解和認識必然嚴重制約監(jiān)管人員對醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的有效、合理監(jiān)管。
建議我國各級食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)首先從思想上高度重視對醫(yī)藥電子商務(wù)的認識和學習,盡快在系統(tǒng)內(nèi)部建立起有效的人員培訓機制,將對醫(yī)藥電子商務(wù)的學習制度化、規(guī)范化。通過定期組織培訓班,聘請國內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)方面的有關(guān)專家學者對負責醫(yī)藥電子商務(wù)監(jiān)管工作的有關(guān)人員進行培訓,建立完善的考核制度,為保證學習質(zhì)量應(yīng)將考核成績作為公務(wù)員年終績效考核的一項重要指標。
3.3《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》存在漏洞,亟待補充和修訂《暫行規(guī)定》的出臺對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進行了較為嚴格的規(guī)定,并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場準入方面提出了具體要求。然而,就其內(nèi)容而言在交易規(guī)則制定、交易活動各主體間權(quán)利義務(wù)關(guān)系、爭端解決和監(jiān)督機制方面尚存在一定的欠缺,亟待完善。
《暫行規(guī)定》第7條規(guī)定對于獨立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)“不得參與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營;不得與行政機關(guān)、醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)存在隸屬關(guān)系、產(chǎn)權(quán)關(guān)系和其他經(jīng)濟利益關(guān)系。”但該規(guī)定中并沒有對“其他經(jīng)濟利益關(guān)系”如何界定做出明確規(guī)定,對實際操作和監(jiān)督管理帶來了困難。眾所周知,醫(yī)藥電子商務(wù)平臺就是通過提取交易服務(wù)費盈利的。因此,其與交易的雙方必然發(fā)生經(jīng)濟利益關(guān)系,而這種經(jīng)濟利益顯然是合法的。
因此,建議SFDA對“其他經(jīng)濟利益關(guān)系”應(yīng)明確界定。筆者認為,獨立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)在交易過程中規(guī)避與交易的雙方有直接的或者間接的除交易服務(wù)所得之外的財務(wù)和債務(wù)關(guān)系?!稌盒幸?guī)定》中對此種情況應(yīng)明令禁止,以免不公正交易的發(fā)生,也為政府監(jiān)管帶來便利。
關(guān)于信息保密方面?!痘ヂ?lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機構(gòu)驗收標準》中明確指出提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)應(yīng)具備相應(yīng)監(jiān)管子系統(tǒng),以保證政府主管部門對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)、交易的藥品、醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥目錄等相關(guān)信息,進行實時監(jiān)測并依據(jù)具體情況作出相應(yīng)處理。對在系統(tǒng)中發(fā)生的交易行為進行數(shù)據(jù)查詢、匯總。因此,在政府對醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)的監(jiān)管過程中勢必涉及到大量交易雙方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機密以及企業(yè)擁有的一些自主知識產(chǎn)權(quán)的管理技術(shù)與設(shè)施。一旦政府監(jiān)管人員擅自將這些重要的商業(yè)信息透漏出去,勢必對企業(yè)造成巨大的經(jīng)濟損失,帶來極其嚴重的后果。而《暫行規(guī)定》中在監(jiān)管過程中有關(guān)信息保密方面未做明確規(guī)定。
筆者認為,應(yīng)建議SFDA在《暫行規(guī)定》中明確政府在對互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)商實施監(jiān)管的過程中,有義務(wù)對有關(guān)交易各方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機密以及企業(yè)擁有的一些自主知識產(chǎn)權(quán)的先進管理技術(shù)與設(shè)施,建立嚴格的保密機制,對監(jiān)管人員擅自透漏交易各方重要商業(yè)信息的違法行為予以嚴懲,切實保障監(jiān)管過程中交易各方的合法權(quán)益。
四、結(jié)語
藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)是藥品監(jiān)管工作中的新生事物,執(zhí)法部門和立法機構(gòu)應(yīng)不斷地加強對該領(lǐng)域的理論研究和探索,充分利用企業(yè)和行業(yè)組織的技術(shù)優(yōu)勢,探索出一條既能促進我國醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展又能保證藥品安全的雙贏之路。
【參考文獻】
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這種原先想象不到的事情變?yōu)楝F(xiàn)實的可能性近來大大增加,以規(guī)模低價采購醫(yī)療設(shè)備和物料而聞名的美國醫(yī)藥電子商務(wù)大鱷Broadlane公司CEO桑德斯近日低調(diào)來華探營,據(jù)說其與國內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)巨頭海虹的合作也因此進入最后階段,Broadlane試水中國的日子已經(jīng)為期不遠。
來自業(yè)內(nèi)的消息說,Broadlane公司CEO桑德斯上周到內(nèi)地多個地方考察,并拜會各級衛(wèi)生系統(tǒng)官員。除此之外,桑德斯此行的另一個重要目的是與海虹進行有關(guān)合作的實質(zhì)性談判,談判結(jié)果將在數(shù)周內(nèi)揭曉。
不過目前階段,無論是Broadlane還是海虹均不肯對合作的方式和意向作過多評論,未來是技術(shù)性合作還是采取合資方式都是未知數(shù)。
■不會涉及藥品招標采購開拓全新業(yè)務(wù)領(lǐng)域
海虹意欲牽手美資醫(yī)藥電子商務(wù)巨頭的消息早前已有傳聞,但當時處于朦朧階段,消息只是稱海虹已與美國醫(yī)藥電子商務(wù)巨頭Broadlane公司達成初步共識,計劃開展一系列的戰(zhàn)略合作。
海虹和Broadlane對合作密不透風,迄今為止只有海虹總裁康健曾明確表示,未來的合作將不會涉及海虹占據(jù)強勢的內(nèi)地藥品招標采購業(yè)務(wù),而是傾向于在Broadlane更富優(yōu)勢的為醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)提供業(yè)務(wù)集成服務(wù)方面。
據(jù)介紹,目前國內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展主要集中在藥品招標領(lǐng)域,海虹占有市場大半份額,預計今年內(nèi)地將有接近80億元的藥品采購在海虹的醫(yī)藥電子商務(wù)平臺上完成。而對于Broadlane來說,這家美國電子商務(wù)巨頭的主要業(yè)務(wù)則集中在醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)品的采購和物料管理方面,它是全美排名第三位的集團購買組織(GPO),藥品采購并非他們的重點,僅占他們業(yè)務(wù)的十分之一左右。有關(guān)人士分析說,在這種背景下,海虹與Broadlane進行藥品招標采購領(lǐng)域合作的意義不大,雙方更看中的是醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)品的采購。事實上康健也表示,假若實現(xiàn)與Broadlane的聯(lián)手,目標就是要開拓內(nèi)地醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的新業(yè)務(wù)。
醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的電子商務(wù)在中國尚處于空白狀態(tài),在美國以規(guī)模采購降低醫(yī)療采購成本而取得市場成功的Broadlane早已窺視中國市場。據(jù)說它之所以看中海虹,不僅是因為注意到了海虹在藥品招標采購方面的成功,更重要的是看到了海虹與內(nèi)地一萬多家醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
Broadlane的高層人士不斷向中國醫(yī)療界介紹他們的業(yè)務(wù)優(yōu)勢。早些時候他們在佛山考察時發(fā)現(xiàn),許多醫(yī)院購入的CT機耗資二三十萬美元,他們告訴當?shù)蒯t(yī)院管理者,如果將這些采購交給他們,通過他們的系統(tǒng)來做,價格會降到十幾萬美元。
購入醫(yī)療設(shè)備與物料,特別是進口產(chǎn)品的價格過高,以及一個區(qū)域內(nèi)醫(yī)療設(shè)備購置重復一直是國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的普遍現(xiàn)象,這也給患者帶來了醫(yī)療服務(wù)價格的上升及設(shè)備的浪費?!耙隑roadlane這樣的公司會有助于改變這一狀況,但能否很快見到效果,尚不得而知?!币晃粯I(yè)內(nèi)人士評價道。
資料顯示,Broadlane的業(yè)務(wù)模式接近于通過電子商務(wù)手段為醫(yī)療機構(gòu)提供采購解決方案,這一平臺可以平均節(jié)省10個百分點以上的費用,Broadlane可以從中獲取1%至3%的傭金。Broadlane在美國獲得了成功,Broadlane公司目前已有45家供應(yīng)商和Broadlane公司的電子商務(wù)平臺Broadlink完全聯(lián)網(wǎng)集成;在醫(yī)療機構(gòu)方面,有455家醫(yī)院和Broadlink聯(lián)網(wǎng)集成,其中312家可以處理訂單。2004年,Broadlane客戶直接和間接購買該公司產(chǎn)品和服務(wù)價值高達71億美元。
事實上Broadlane在進入中國之前,已經(jīng)先后進入英國、印度等地并取得不錯業(yè)績。據(jù)說在上述兩個國家,Broadlane均采取與當?shù)毓具M行合資的方式進行合作。
■桑德斯決意進軍中國
從亞馬遜到Ebay,美國電子商務(wù)巨頭已幾度試水中國并取得成功。但由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性,中美兩國醫(yī)療行業(yè)的不同,不少人看淡這一領(lǐng)域的合作。
【中圖分類號】F426.7
【文獻標識碼】A
【文章編號】1672—5158(2012)10-0356-01
1 醫(yī)藥電子商務(wù)的涵義
電子商務(wù)利用Internet網(wǎng)絡(luò)能夠進行全部的貿(mào)易活動,減少不必要的中間環(huán)節(jié),從而降低商務(wù)活動的成本,由于商務(wù)活動實時在網(wǎng)上進行,使得政府監(jiān)管部門可以實時監(jiān)控商務(wù)活動的全過程,及時發(fā)現(xiàn)商務(wù)活動中存在的問題,進行有效的管理和控制。電子商務(wù)在我國金融、商貿(mào)、旅游等領(lǐng)域得到了廣泛應(yīng)用,本文將探討其在醫(yī)藥行業(yè)的應(yīng)用,從而提出了醫(yī)藥電子商務(wù)。
醫(yī)藥電子商務(wù)主要是指以醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)商、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商、第三方機構(gòu)等為網(wǎng)絡(luò)成員,通過Internet網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用平臺,為用戶提供安全、可靠、開放并易于維護的醫(yī)藥貿(mào)易電子商務(wù)平臺。這樣不僅可以提高藥品流通的效率,降低藥品流通的成本,對規(guī)范我國藥品生產(chǎn)、流通、銷售中的行為有著重要的意義。
2 基于第三方的醫(yī)藥電子商務(wù)模式
虛擬市場是電子商務(wù)發(fā)展的高級形態(tài),提供了一對多、多對多的在線交易模式,是目前國外最成功的電子商務(wù)應(yīng)用模式,代表了未來電子商務(wù)發(fā)展的一個重要方向。通過電子商務(wù)技術(shù),建立一個覆蓋整個醫(yī)藥購銷過程的虛擬市場,使得藥品流通中的買方和賣方平等的面對一個公平透明的市場渠道,虛擬市場平臺的運營者不應(yīng)該是藥品交易的雙方,而應(yīng)該由獨立的第三方來承擔,第三方不應(yīng)該與藥品交易的收益直接掛鉤,可通過提供與交易相關(guān)的服務(wù)獲取利潤。
醫(yī)藥虛擬市場必須是一個合法的市場,在這個市場中進行交易的雙方也必須具備合法的資格,這就要求醫(yī)藥虛擬市場應(yīng)該獨立于任何政府部門,相關(guān)政府機構(gòu)對醫(yī)藥虛擬市場的管理主要體現(xiàn)在事前的資格認定和事后的監(jiān)管,政府部門不應(yīng)該直接參與虛擬市場的運營。這樣,基于第三方的醫(yī)藥虛擬市場可以保證交易過程的公正、公平與公開。
發(fā)揮虛擬平臺,賣方可以面向全球眾多潛在買家方便地其產(chǎn)品、服務(wù)信息,并通過Internet與購買者進行交易,有效地提高交易過程的效率,從而降低交易成本;買方在虛擬市場中可以更大程度地接觸不同的供應(yīng)商,并通過Internet進行及時有效的比較、溝通,提高采購產(chǎn)品及服務(wù)的選擇方式,獲得更好的價格和更高的質(zhì)量,簡化了原本復雜的采購流程,極大地提高了采購效率,降低了采購成本。
在虛擬平臺上,可實現(xiàn)商品的統(tǒng)一編碼和自動報價管理。由于國家目前對藥品沒有統(tǒng)一的編碼,加上藥品的特殊性和多樣性,為便于商品和價格的管理,對平臺上的每一個藥品制定一個編碼,系統(tǒng)會根據(jù)客戶信息自動搜尋相應(yīng)商品的價格及策略,然后給出報價,減少了不必要的談判環(huán)節(jié)和不信任度,便于交易。
強大的后臺數(shù)據(jù)支撐,為客戶提供強大的信息資源,可自動提供的促銷信息、賣方的銷售排行榜以及新藥品展示等,為上游廠商提供自動藥品流向查詢和庫存信息查詢,為客戶量身訂做多種采購方式,而在這個渠道中進行的所有藥品購銷行為都會通過現(xiàn)代化的信息采集手段記錄下來,并經(jīng)過相應(yīng)的信息處理后成為各級相關(guān)政府部門執(zhí)法監(jiān)督的依據(jù)。
3 電子商務(wù)在醫(yī)藥行業(yè)中的作用
3.1 整合企業(yè)內(nèi)部價值鏈
傳統(tǒng)的大型藥品零售連鎖企業(yè)設(shè)有很多管理層級,使得企業(yè)不僅要擔負高額的人力資源成本,而且由于層級太多,容易導致信息失真和不及時,從而造成決策失誤,耽誤時機。通過電子商務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺,信息渠道大大縮短,市場信息的傳遞變得更為準確和及時,加深了高管人員與基層人員的交流,每個分店的銷售業(yè)績和庫存情況一目了然,可以直接對配送中心和各個分店上傳的各種單據(jù)進行分類匯總,人力成本大大降低。
3.2 整合醫(yī)藥供應(yīng)商資源
通過電子商務(wù),很容易獲得所有供應(yīng)商的產(chǎn)品信息,在對供應(yīng)商的信譽、產(chǎn)品質(zhì)量、價格和服務(wù)全面衡量后,擇優(yōu)簽訂供貨合同,操作公開透明,由第三方的介入可保證其公正性。藥品零售連鎖企業(yè)可通過招標采購而獲得更大量的折扣,由于招標采購全部在網(wǎng)上進行交易,可以極大地提高工作效率、降低交易成本。
3.3 整合物流資源
大多藥品零售連鎖企業(yè)都有自己的配送中心,企業(yè)在進行跨地域擴張或運力不夠時,在電子商務(wù)的幫助下,完全可以把藥品配送的工作交給當?shù)氐乃幤饭?yīng)商或?qū)I(yè)的第三方物流公司,這樣,藥店可實現(xiàn)零庫存管理,減少資金積壓,加快資金周轉(zhuǎn),從而極大地減少了運輸工具和倉儲設(shè)施的成本。
3.4 整合服務(wù)資源
可以通過網(wǎng)絡(luò)及時地獲取醫(yī)藥有關(guān)的服務(wù)資源,如政策服務(wù)、產(chǎn)品知識問答、健康知識服務(wù)、醫(yī)療資源服務(wù)等,藥品零售連鎖企業(yè)通過與醫(yī)院共享資源,可提高企業(yè)知名度,實現(xiàn)醫(yī)藥的利益共享。通過醫(yī)藥電子商務(wù)平臺,醫(yī)院很容易掌握藥品的總體情況,有利于將藥品價格降下來;物價管理部門,也可通過網(wǎng)上平臺了解情況并掌握藥品的價格采購以及這種藥是否已中標等相關(guān)信息,這樣避免了各方對信息掌握的局限性、不全面性,也給百姓帶來實惠。
4 我國發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)面臨的挑戰(zhàn)
醫(yī)藥虛擬市場的管理主要是利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)手段,在傳統(tǒng)醫(yī)藥市場管理的框架下,通過對交易雙方,以及運營虛擬市場平臺的第三方信息機構(gòu)進行合法資格的認定,實現(xiàn)對交易過程的實時監(jiān)控和交易結(jié)果的事后審查,達到有效管理醫(yī)藥流通市場,加速我國醫(yī)藥流通市場規(guī)范化的目的,醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展需要政府、醫(yī)藥相關(guān)機構(gòu)、IT公司、銀行、第三方中介等部門的不斷發(fā)展和共同合作。
法律環(huán)境亟待進一步完善。醫(yī)藥電子商務(wù)需要一套完整的法律法規(guī)體系,以樹立人們對醫(yī)藥虛擬市場的信心,從而進一步推動電子商務(wù)的繁榮發(fā)展。由于藥品本身的特殊性,它的網(wǎng)上銷售除了要適應(yīng)一般的電子商務(wù)法規(guī)外,還需要專門的法規(guī)來進行約束,這樣的法規(guī)不僅要借鑒國外的經(jīng)驗,而且需要結(jié)合我國的國情。另外,藥品網(wǎng)上交易數(shù)據(jù)的知識產(chǎn)權(quán)、客戶隱私權(quán)問題也有待探討。
所謂電子商務(wù)是指交易的當事人或者參與人利用計算機技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)去開展各類商務(wù)活動。作為醫(yī)藥電子商務(wù),因為其對象醫(yī)藥行業(yè)本身的特殊性在近幾年也受到了很大的關(guān)注。醫(yī)藥電子商務(wù)B2C市場是一塊有著豐厚利潤的大蛋糕.據(jù)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會連鎖藥店分會的數(shù)據(jù)顯示.2009年中國藥品零售市場規(guī)模約1500億元,其中網(wǎng)絡(luò)銷售為7000萬元左右,約占零售市場銷售的0.046%。在網(wǎng)上進行藥品的交易是我國藥品流通市場的必然趨勢,同時也存在著諸多的問題。
一、電子商務(wù)B2G的發(fā)展現(xiàn)狀
(一)淘寶首次試水B2C失利,近日悄然開業(yè)
淘寶作為中國電子商務(wù)行業(yè)的巨頭.2011年6月在淘寶商城開通了醫(yī)藥館,先后引進了杭州九洲大藥房,北京金象大藥房,江西開心人大藥房,上海復美大藥房和云南白藥大藥房??墒菄@著淘寶是否具有網(wǎng)上賣藥資格的爭議隨之而來。根據(jù)我國相關(guān)法律規(guī)定,通過互聯(lián)網(wǎng)銷售商品.必須經(jīng)過食品藥品監(jiān)督管理部門審批.取得《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機構(gòu)資格證書》,可是淘寶只具備前者,所以并沒有網(wǎng)上賣藥的資格。浙江省食品藥品監(jiān)督管理局以此要求淘寶整改,淘寶商城的醫(yī)藥館內(nèi)已只有藥品銷售的信息,產(chǎn)品的銷售鏈接已被取消。天貓醫(yī)藥館在2012年3月悄悄重新開業(yè),約有十幾家醫(yī)藥企業(yè)進駐,約2萬種藥品展示,運用了“跳轉(zhuǎn)”模式,天貓只提供藥品信息展示,消費者需要購物直接跳轉(zhuǎn)到相應(yīng)的醫(yī)藥企業(yè)官方網(wǎng)站進行在線交易。
(二)京東商城聯(lián)手九州通賣藥
2011年7月京東商城宣布和九州通聯(lián)手在網(wǎng)上賣藥。由于辦理“兩證”門檻極高,要求必須具有符合規(guī)定的實體藥店和倉儲條件,甚至還要求必須和傳統(tǒng)的醫(yī)藥企業(yè)聯(lián)手才能開辦網(wǎng)上藥店.而九州通旗下的北京好藥師網(wǎng)就是正規(guī)的B2C藥店。這次九州通與京東商城的合作,九州通并未花費任何資金,京東商城向北京好藥師大藥房增資,九州通占總出資總額的51%,京東商城占49%,共同組建“京東好藥師”網(wǎng)。新公司的線上業(yè)務(wù)由京東商城負責運營,而線下業(yè)務(wù)則由九州通負責完成。京東商城這次與九州通合作主要是利用九州通豐富的上游供應(yīng)商客戶資源,保證藥品的供應(yīng)問題和低價,同時還利用其強大的物流配送系統(tǒng)以及藥品B2C牌照。專業(yè)人士估計網(wǎng)上藥價會比實體店售價低10%-15%。
(三)當當欲進軍醫(yī)藥B2C
2011年7月,繼淘寶和京東商城進入到醫(yī)藥B2C領(lǐng)域之后,當當網(wǎng)的CEO在接受訪問時回應(yīng)道.當當網(wǎng)也正在積極從食品藥品監(jiān)督管理局拿相關(guān)的許可證.并和有網(wǎng)上零售醫(yī)藥資格企業(yè)簽訂合作協(xié)議。有消息人士稱,當當網(wǎng)正與國藥控股進行獨家戰(zhàn)略合作協(xié)商,國藥控股是中央直屬的我國最大的醫(yī)藥企業(yè)集團,雙方的合作暫時不涉及資本層面.國藥控股將為當當網(wǎng)直接提供保健品.對于國家規(guī)定的藥品,當當網(wǎng)會直接跳轉(zhuǎn)到國藥控股的電子商務(wù)平臺。
(四)藥房網(wǎng)經(jīng)驗值得借鑒
藥房網(wǎng)作為發(fā)展比較早的醫(yī)藥B2C企業(yè)目前已初現(xiàn)成效.2010年藥房網(wǎng)的網(wǎng)上銷售額突破2.3億元.成為我國第一家盈利的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)。2007年,藥房網(wǎng)耗資3億元自建物流配送系統(tǒng),并通過了GSP認證。藥房網(wǎng)在北京,上海,廣州,武漢,沈陽,濟南,西安,南京城市設(shè)立了直營店,目前有會員大約100萬。藥房網(wǎng)的所有商品由京衛(wèi)大藥房直接配送,保證24小時及時配送。
二、電子商務(wù)B2G存在的問題
(一)資質(zhì)牌照瓶頸
雖然醫(yī)藥電子商務(wù)B2C發(fā)展的如火如荼.可是淘寶商城的醫(yī)藥館被責令關(guān)門.當當網(wǎng)的合作遲遲未進行.不禁讓大家重思這個問題。電子商務(wù)B2C雖然是大勢所趨可遭遇了政策的尷尬?!痘ヂ?lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機構(gòu)資格證書》是企業(yè)在互聯(lián)網(wǎng)上銷售藥品的一種資格認可。由于藥品本身的特殊性,只有同時具備《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證》的企業(yè)才能開展網(wǎng)絡(luò)銷售藥品。只擁有《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》的企業(yè)只能共享藥品相關(guān)信息,并不能進行網(wǎng)上藥品交易。淘寶網(wǎng)醫(yī)藥館正是因為牌照的原因不具備網(wǎng)上交易藥品的資格,所以才被勒令整改。這個牌照的申請門檻很高,要求必須是醫(yī)藥連鎖企業(yè),同時具有相應(yīng)的物流系統(tǒng),GSP質(zhì)量系統(tǒng),相關(guān)的人員資質(zhì)。到目前為止,全國共有74家企業(yè)通過審核獲得牌照.其中只有38家是醫(yī)藥電子商務(wù)B2C的企業(yè)。
(二)藥品配送成為軟肋